2017年医考口腔修复学铸造金属全冠的复习重点

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口腔修复学铸造金属全冠

口腔修复学铸造金属全冠
实验二:后牙铸造金属全冠
casting metal full crown for posterior teeth
徐州医学院口腔医学院 口腔修复学教研室
【实验目的】:
1.加深对金属全冠有关理论的理解。 2.掌握后牙铸造金属全冠牙体预备的方法
和步骤。 3.掌握后牙铸造金属全冠蜡型的制作方法
和步骤。 4.了解蜡型的包埋、铸造的过程。 5.了解后牙金属铸造全冠可卸代型的制作
2.固位力:边缘设计的选择? 龈上?平龈?龈下?
3.合力:减小合面面积 加深食物排溢沟 防止侧向力(参见100页)
设 计(二)
4.老同志:边缘设计龈上为佳 增加轴面突度 增加邻接面积
5.抗旋转脱位:增加洞沟钉,减少旋转半径 (参见37页)
6.牙冠严重缺损:利用桩、钉作核,桩冠修复
设 计(三)
方法和步骤。
【实验内容】:
1.在老师的指导下对工作模型上的离体牙 (石膏牙)进行铸造金属全冠的牙体预备。
2.在预备好的离体牙(石膏牙)上制作后 牙铸造金属全冠蜡型。
【实验用品】:
仿头模、口腔检查器械 高速涡轮手机 涡轮钻针 卡尺(测量钻针的直径等) 蜡勺 蜡刀
【理论复习】:
铸造合金按其熔化温度范围分为三类: 1.高熔 2.中熔 3.低熔
7. 预防食物嵌塞:水平?垂直? 8. 就位道
综上所述,最终确定设计后,进行牙体预备

牙体预备总共五步
1.合面预备:预备深度指示沟,功能尖可为 1.2mm,非功能尖为0.8~1.0mm
2.颊舌面预备:1.0mm,聚合角度2°~5° 3.邻面预备:?mm,聚合角度2°~5° 4.轴面角预备:?mm 5.颈部预备:肩台宽度-金属材料
颈缘线-平齐?上1.0mm?下0.5~0.8mm

口腔修复学 铸造金属全冠

口腔修复学 铸造金属全冠

邻面预备方法
邻面预备的 向聚合度
4.颈部肩台预备 ★ 应严格而细致 ★ 以轴壁无倒凹为前提,然后再预备出肩台 ★ 通常为0.5-0.8mm宽,呈凹形或带斜面的肩台 ★ 边缘应连续一致,无粗糙面和锐边
5.轴面角预备 ★ 与全冠铸件收缩的均匀性有关 ★ 消除所有线角,将各个面连成一个整体 ★ 与根分叉协调一致
8.注意事项
① 改善邻牙、对颌牙的不良解剖外形,过尖过锐的 牙尖、边缘嵴
② 降低邻牙邻接面的突度,防止过大邻间隙 ③ 修改邻牙、对颌牙合面形态,加深颊舌沟 ④ 建立正常的 面及外展隙形态,防止食物嵌塞 ⑤ 磨切牙面要抛光
9.增强固位力的方法(固位力差, 力大) ① 增加辅助固位形 ② 适当加宽肩台的宽度 ③ 处理修复体粘接面 ④ 树脂类粘接剂 ⑤ 适当延长冠边缘长度 ⑥ 增加 面沟窝深度 ⑦ 适当减少 面面积 ⑧ 减小牙尖斜度,减少侧向力
(二)包埋熔模 1. 包埋料的种类 ➢ 按结合剂分类 ➢ 按包埋料焙烧温度分类 ➢ 按用途分类 ➢ 按升温速率分类 2. 包埋熔模
(三)铸型的烘烤及焙烧 1. 烘烤和焙烧的目的 2. 烘烤和焙烧前的准备工作 3. 铸型烘烤与焙烧方法 4. 铸型烘烤与焙烧的温度、时间 5. 烘烤与焙烧的注意事项
烘烤与焙烧的注意事项 ➢ 铸型在烤箱中摆放的方式 ➢ 铸型在烤箱中的位置 ➢ 减少开启烤箱门的次数 ➢ 注意烤箱内温度的恒定
① 形成牙冠轴面形态 ② 形成 面牙尖锥 ③ 形成牙尖的三角嵴和长轴外形嵴 ④ 形成颊舌尖的 边缘嵴 ⑤ 形成近远中邻面的 边缘嵴 ⑥ 形成中央窝及近远中点隙
⑦ 修饰及形成副沟 ⑧ 检查咬合功能 ⑨ 再修整熔模颈缘 ⑩ 修饰轴面 ⑪ 邻面加蜡
十一、包埋 (一)包埋前准备工作 1. 铸圈的选择 ➢ 根据熔模的大小选择 ➢ 根据包埋方法选择铸圈 2. 清洗熔模

《口腔修复学》第7节 铸造金属全冠

《口腔修复学》第7节 铸造金属全冠
• 3.固定义齿固位体
• 4.活动义齿基牙需要保护、改形
• 5.龋变率高、牙本质过敏严重、微电 流刺激等。
禁忌证
• 1.龋变牙致龋因素未有效控制 • 2.金属过敏 • 3.要求不暴露金属的 • 4.牙体无足够固位形、抗力形 • 5.牙体无足够修复空间
设 计(一)
• 1.修复材料:首选金合金,减少切割量。 预防微电流,防止被腐蚀。
就位。 • (3)保证颈部肩台的质量,利于铸造金
属全冠颈缘的密合。
(五)精修完成
• 2.精修的方法
• 首先,用粒度小的金刚砂车针将牙冠的轴面角、边缘 嵴处的线角磨圆钝,再用颈部磨光车针或橡皮轮、橡 皮尖等在低速下将所有预备的牙面磨光滑。
【注意事项】:
• 1.保护牙髓 术前拍片 术中控制 术后护髓
舌轴面角处,预备出全冠修复所要求的轴面角 空间。 • (2)再由颊侧向舌侧紧贴预备牙预备出全冠 修复所要求的邻面空间。 • (3)邻面预备深度一般要求达到龈嵴顶以下, 使预备牙与邻牙完全分离,并完全消除倒凹。
(三)邻面预备
• 3.注意事项: • (1)预备后邻面应
尽量平行,方向与就 位道一致,或使之 向聚合度为2°~ 5°,但要避免 向 聚合度过大而使固位 力减少。
颈部肩台预备
(四)颈部肩台预备
• 3.注意事项 • (1)制备龈下肩台时,首先应进行排龈
处理,使操作视野清晰,保证肩台预备 的质量,避免损伤牙龈。 • (2)颈部肩台边缘应平滑且连续一致, 无粗糙面及锐边。
(五)精修完成
• 1.精修的目的 • (1)使经过预备的牙体各个轴面的交界
线圆钝而光滑。 • (2)消除轴壁倒凹,利于铸造金属全冠
贴,增强其固位和稳定。 • (3)有利于患牙牙体及牙周组织的健康。

口腔修复学第一学期期末考试复习资料重点总结

口腔修复学第一学期期末考试复习资料重点总结

口腔修复学用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应功能的一门临床医学科学。

ferrule effect 颈部箍效应 19修复前正畸牵引时应准确估计牙被牵出的距离,即牙体缺损嵴下最低边缘至牙槽顶距离+2mm生物学宽度+至少1mm,以防止修复体边缘龈下过分延伸,便于形成有效的修复体颈部箍效应。

toothe defect 牙体缺损29牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常,影响牙髓、牙周组织的健康,对咀嚼功能、发音和美观等可产生不同程度的影响。

Laminate or veneer 罩面或贴面以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠Post/Dowel crown 桩冠31利用冠桩插入残根根管内固位的全冠修复体inlay 嵌体31,89嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体Core crown核冠31在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核,然后再制作全冠修复体的总称CAD/CAM修复体是在牙体预备后,由光电探测系统采集光学印模,经微机信息处理,并指挥自动铣床制作的陶瓷或金属修复体embrasure外展隙在邻接区四周环绕着向四周展开的空隙Interproximate space邻间隙位于邻接点的龈方,呈三角形,底为牙槽骨,两边为邻牙的邻面,顶则为邻接点Biological width 牙周生物学宽度上皮附着与结缔组织附着一起称生物学范围,平均0.97mm+1.07mm=2.04mmResistance抗力形修复完成后,患牙能抵抗咬合压力,不致被破坏或折断;修复体不因受咬合压力而折断、破裂。

Retention 固位形人造冠固定在患牙上,不致因咀嚼外力而致移位,脱位,根据患牙余留牙体组织的具体情况,在患牙上合理设计并预备成面、洞、钉洞、钩等各种几何形状,增强固位力。

binding 约束39限制物体某些运动的条件称为约束。

鸠尾形洞壁是嵌体的约束,邻沟是3/4冠的约束铸造金属全冠由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠表面的金属修复体Impression technique印模技术复制患者牙列或组织形态,用于制作修复体用得石膏工作模、代型的技术Gingival retraction 龈缘收缩/排龈在牙体预备前和取印模前,采用药物性、机械性的手段。

牙体缺损的修复:铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠、全瓷冠、嵌体与部分冠[专家专业]

牙体缺损的修复:铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠、全瓷冠、嵌体与部分冠[专家专业]
(一)瓷层的折裂或剥脱 1.技工室的原因 2. 临床的原因 3.患者的原因 4.材料本身的原因 5. 瓷层碎裂或剥脱的修理
专家资料
48
(二)疼痛 1.过敏性疼痛 (1)修复体粘固后过敏性疼痛 (2)修复体使用一段时间之后出现过敏性疼痛 2.自发性疼痛 3.咬合痛 (1)修复体粘固后短期内出现咬合痛 (2)在修复体戴用一段时间之后出现咬合痛
专家资料
9
第七节 铸造金属全冠
专家资料
10
铸造金属全冠
铸造金属全冠—是指用金属材料完成的覆盖全牙冠的修复体。 硬度高,强度大,固位力强,但有色差,适用于后牙牙体缺损 的修复,固定桥的固位体。
专家资料
11
铸造金属全冠
了解:金属全冠修复体的种类和制作工艺过程 熟悉:龈缘收缩技术
暂时修复体的制作 掌握:铸造金属全冠适应症与临床注意事项
专家资料
3
选色方法和步骤(亮度)
专家资料
4
选色方法和步骤(饱和度)
专家资料
5
选色方法和步骤(色调)偏红偏黄
专家资料
6
五、比色的基本条件和要求
1. 医师与技师之间首先应建立良好的交流关系。 2. 诊室中的比色环境应能模拟白色自然光条件或是模拟日光照射条 件。 3. 去除或避免患者戴用影响比色的干扰物、饰品,如化妆品,鲜艳 的衣物、闪亮的耳环、眼镜等。 4. 比色前充分清洁天然牙,去除邻牙烟斑、茶垢等,必要时用橡皮 杯抛光。 5 .比色的时机应适宜。 6. 对于牙面尚完整或部分完整的预备牙,最好选择在预备之前进行 比色。
铸造金属全冠牙体预备的基本要求
专家资料
12
适应证
1.后牙牙体严重缺损,固位形、抗力形较差者。 2.后牙存在咬合低,邻接不良、牙冠短小、错位牙矫形,牙 冠折断或半切术后需要以修复体恢复正常解剖外形、咬合、 邻接及排列关系者。 3.固定义齿的固位体(后牙)。 4.可摘局部义齿基牙的缺损需保护、改形者(后牙)。 5.后牙龋坏率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损者。

口腔修复(固定义齿)复习要点

口腔修复(固定义齿)复习要点

《口腔修复学》(固定部分)复习要点1、试述金属烤瓷牙修复的主要临床步骤答:(1)主诉、检查(2)设计准备(3)牙体预备(4)比色(5)取印模、模型(6)医嘱和病例,设计单填写(7)制作修复体(8)试内冠(9)试戴、调改、打磨、上釉(10)粘固(11)医嘱、写病例。

2、以上颌中切牙为例试述金属烤瓷牙牙体预备的步骤。

答:(1)切端预备:钻针向舌侧与牙长轴成45°磨出三条深1.5~2mm的标志沟,以标志沟底为限,将切端剩余牙体磨除。

(2)唇面切1/2预备:先在唇面切1/2磨三条与唇面平行,深0.9~1.5mm的标志沟,再以此为限将剩余牙体磨除。

注意:在唇面近远中保留少许牙质。

(3)唇面颈1/2预备:唇面颈1/2与长轴平行,按切1/2方法磨除,颈缘此时先与牙龈平齐。

(4)邻面预备:将龈缘上两邻面牙体磨除,使其互相平行或向切端聚合2~5°,磨除修复空间0.9~1.5mm。

注意:不要损伤邻牙及牙龈乳头。

(5)牙龈压排退缩:为保护牙龈,在做前牙唇测龈下预备前,用缩龈线或其他方法先进行牙龈排压处理。

(6)龈下预备及肩台形成:唇侧和两邻面需预备到龈下0.5~0.7mm,形成宽<1mm,与唇面成直角或135°凹面的肩台。

(7)舌隆凸及舌侧龈缘形成:牙钻针与唇侧颈1/2平行,在舌隆凸上磨三条深1.2~1.5mm 的标志沟,以此为准由中部分别向近远中磨除剩余牙体。

舌侧颈部预备成止于龈缘的凹面或羽状与邻面肩台移行连接。

(8)唇侧切端1/4再形成:为使切端有足够的瓷粉空间,制成更美观的义齿,将唇侧切端1/4再内收10~15°。

(9)舌面预备:用轮状石将舌面均匀磨除,舌面为部分瓷覆盖的磨除0.5mm,舌面为全瓷覆盖的磨除1.5~2.0mm。

(10)整体调磨:用细钻针或橡皮轮修整,调磨去除尖锐棱角,修整肩台,有必要时形成小斜面(肩台瓷修复)3、固定桥由哪几个部分组成?答:固位体、连接体、桥体。

口腔执业医师《口腔修复学》辅导--烤瓷熔附金属全冠(4)

口腔执业医师《口腔修复学》辅导--烤瓷熔附金属全冠(4)

口腔执业医师?口腔修复学?辅导 ---烤瓷熔附金属全冠〔 4〕七、牙体预备〔一〕目的:为修复体提供一个良好的空间,以到达恢复患牙形态、美观及良好的功能〔二〕牙体预备的要求1.医生根据患者的修复设计方案完成牙体切割2.牙体预备时要符合生物学和机械学的原那么3.去除牙体缺损的病因,终止病变的开展4.到达恢复正常牙体、牙列的外形及功能5.保持应有的强度及稳定性6.确保牙体组织的健康及修复体的质量〔三〕牙体预备前的准备1.口腔检查:了解牙齿正常解剖形态及牙列形态以及牙齿磨耗情况2.牙的位置、形态,牙列情况:检查患者牙体解剖形态、牙列、牙髓状态3.牙体预备与牙髓健康4.修复体与牙龈组织健康5.器械准备〔四〕牙体预备的考前须知去除病变就位与聚合度的关系修复体的空间适宜,不宜过大或过小加强修复体固位力,加辅助固位形调磨对牙合过长牙及错位牙〔五〕前牙的牙体预备1.切缘预备:(1〕切缘作一约 2mm 的引导沟(2〕根据引导沟均匀磨除 2mm 间隙,注意不要磨除过多(3〕切端切面磨成 45o 斜面,由唇侧向舌侧倾斜,利于下前牙前伸运动2.唇面预备:(1〕以钻针为标准,作一 1mm 的引导沟(2〕根据引导沟深度将唇面均匀磨除3.邻面预备:(1〕去除邻面倒凹(2〕邻面向切端聚合 2-5o4.舌面预备:(1〕颈 1/3 磨除,中 1/3 磨除 1mm,切端磨除(2〕按舌侧外形均匀磨除(3〕颈袖的形成5.颈缘预备:(1〕先缩龈,将缩龈线压入龈沟内几分钟,或使用缩龈膏、缩龈剂(2〕唇侧颈缘形成 135°肩台,肩台宽(3〕台阶形成多位于龈缘下,美观6.牙体预备后精修:目的:(1〕将边缘嵴及轴面、舌、邻、唇面锋利的尖、嵴磨除(2〕注意肩台和各面的关系。

口腔修复学重点大全考试必备

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牙体缺损:牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常,影响牙髓、牙周组织甚至全身的健康,对咀嚼、发音和美观等可产生不同程度的影响一、•第二节等,称为固位形第三节修复体的固位原理及临床应用主要固位力有约束力、摩擦力和粘着力一、约束力二、摩擦力三、粘结力四、临床常用的固位形:环抱面固位形(全冠);钉洞固位形(桩核冠);沟固位形(部分冠);洞固位形(嵌体)铸造金属全冠适应症:咬合低、邻接不良、牙冠短小、错位牙改形、牙冠折断或半切除术后固定义齿的固位体隐裂牙,活髓或者完善牙髓治疗后龋坏率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损,牙体严重缺损,固位形、抗力形较差者银汞合金充填后与对合或邻牙有异种金属微电流刺激者牙周夹板的固位体三、牙体预备1. 颌面预备面间隙,一般为0.5-1.0mm,可用蜡片或咬合纸检查2.颊舌面预备消除倒凹,轴壁正常聚合角2~5°3.邻面预备目的是消除患牙邻面的倒凹,与邻牙完全分离,邻面聚合度以2-5°为宜,防止过大4.颈部肩台预备通常为0.5-0.8mm宽,呈凹形或带斜面的肩台边缘应连续一致,无粗糙面和锐边 5.轴面角预备与全冠铸件收缩的均匀性有关9.增强固位力的方法(固位力差,力大)⑴增加辅助固位形⑸适当延长冠边缘长度⑵适当加宽肩台的宽度⑹增加面沟窝深度⑶处理修复体粘接面⑺适当减少面面积⑷树脂类粘接剂⑻减小牙尖斜度,减少侧向力暂时冠的作用;保护作用;自洁作用;维持与稳定作用;恢复美观、功能作用;诊断信息作用烤瓷熔附金属全冠:7、金属烤瓷材料与金属的结合1、金瓷结合原理(2)机械结合(22%):金-瓷间相互交错状结合而产生的一种结合力。

喷砂处理后的粗糙面既增加瓷粉对烤瓷合金的润湿性,又增了接触面积(3)范德华力(3%):两种极化的原子或分子在一定范围内互相靠近而产生静电吸引即范德华力。

合金表面的润湿效果越好,范德华力越大3、金-瓷结合(金瓷匹配)的重要影响因素(1)界面润湿性:是瓷有效而牢固熔附到金属表面的重要前提(2)金-瓷热膨胀系数:金属和瓷粉的热力学匹配性即热膨胀系数,涉及到界面残余应力的大小,是瓷裂和瓷层剥脱的重要原因嵌体:四、嵌体的禁忌证⏹青少年的恒牙和儿童的乳牙,髓角位置高⏹面缺损范围小而且表浅⏹牙体缺损范围大,残留牙体组织抗力形差,固位不良者⏹对于美观及长期效果要求高的年轻患者或心理素质不理想的患者,前牙缺损慎用嵌体修复六、牙体预备的基本要求根据牙体缺损的具体情况作好设计口外制作好之后才戴入患牙,牙体预备时除去除腐质,作预防性扩展等之外,还应有如下要求:洞形无倒凹嵌体箱状洞形的所有轴壁应彼此平行,或微向面外展2~5°邻面可作片切形对患牙邻面缺损表浅、突度小、邻接不良的患牙,可作邻面片切形预备,目的是恢复缺损及邻接关系,改善其邻面突度。

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2017年医考口腔修复学铸造金属全冠的复习重点
2017年口腔执业医师考试留给大家的复习时间已经不多了,为帮助大家提高复习效率,小编汇总整理了口腔执业医师考试口腔修复学第八章:铸造金属全冠的七大复习重点,请参考。

预祝大家备考顺利!
第八章铸造金属全冠
一、概述
1.全冠(full crown)是用牙科修复材料制作的覆盖全牙冠的修复体。

它是牙体缺损的主要修复形式.
2.全冠分类
金属全冠(metal full crown)铸造金属全冠、锤造金属全冠、CAD/CAM金属全冠
非金属全冠(none-metal full crown)树脂全冠、瓷全冠
金属非金属混合全冠:烤瓷熔附金属全冠(PFM全冠)、金属-树脂混合全冠
3.金属全冠用合金材料完成的牙冠全覆盖修复体。

4.铸造全冠(casting metal full crown)用牙科合金以铸造方式完成的覆盖整个牙冠的修复体。

常用材料:镍铬合金、钴铬合金、18-8不锈钢、金合金、银合金、铜合金、钯合金、银钯合金、钛合金等。

二、铸造全冠适应症与禁忌症
适应症:
1.后牙牙体严重缺损,固位形、抗力形较差。

2.后牙低牙合、邻接不良、牙冠短小、错位牙改形、牙冠折断、半切术后需以修复体恢复正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系。

3.固定义齿的固位体。

4.可摘局部义齿基牙的缺损需保护,改形。

5.龋患率高,牙本质过敏严重伴牙体缺损,银汞充填后与对颌牙、邻牙存在异种金属微电流刺激作用引起症状。

禁忌症:
1.龋变牙的致龋因素未得到有效控制者
2.对金属过敏的患者
3.要求不暴露金属的患者
4.牙体无足够固位形、抗力形者
5.牙体尚无足够的修复空间者
三、铸造全冠的设计
1.考虑邻牙、对颌牙、可摘义齿所用金属材料种类和接触关系,尽量保护剩余牙体组织,选择合适的合金修复材料,避免异种金属微电流和牙髓刺激问题。

2.牙合龈距离短、牙体小、轴壁缺损大、对颌天然牙、牙合力大、牙周支持组织差者,全冠边缘到龈下,增加固位力。

3.老年患者牙冠长、冠根比例长者,冠边缘设计龈缘以上,适当增加全冠轴面突度,增加与邻牙接触面积。

4.牙冠一侧缺损,牙合面存在高尖陡坡,牙冠短小,有旋转脱位倾向,增加轴沟、箱形或钉洞固位形,减小旋转半径。

另外修平过大牙尖斜面,减小侧向力。

5.牙冠严重缺损考虑桩核冠修复。

6.原有水平型、垂直型食物嵌塞者,全冠外形应有利于食物排溢。

7.注意牙合力大小的控制
8.根据患牙位置方向及邻牙设计就位道。

四、牙体预备要求
1.牙合面-提供金属冠牙合面间隙,沿牙合面外形均匀磨除0.5~1.0mm,功能尖
1.5mm,非功能尖1mm,正中牙合、前伸牙合、侧方牙合时均有足够间隙。

2.颊舌面-消除倒凹,将轴面最大周径线降到全冠边缘,预备出金属冠需要的厚度,约0.5~1.0mm,牙合向会聚角2°~5°。

3.邻面-消除倒凹,与邻牙分离,形成协调戴入道,预备出金属冠要求的邻面空隙,约0.5~1.0mm,牙合聚合角2°~5°。

4.颈部肩台-圆凹形或带斜面的肩台,0.5~0.8mm宽,边缘连续一致、平滑无粗糙面和锐边。

5.精修完成-轴面角、边缘嵴线角圆钝,各轴面和牙尖斜面平滑,无锐边和粗糙面。

五、印模技术
1.龈缘收缩(gingival retraction)技术
作用:止血,收缩牙龈,暴露肩台颈缘取模更精确。

常用材料:缩龈膏,排龈线。

我们临床常用:肾上腺素棉捻
缩龈时机:牙体预备之前(防止车针损伤牙龈)
临时冠制作完毕之后(利用临时冠边缘的压力)
2.选择合适的托盘:尽量不用局部托盘,要求托盘能覆盖整个牙面。

3.印模材料选择:
(1)印模膏+精细硅胶印模材料
(2)藻酸盐印模材料+寒天(临床常用)
4.取模方法:一次印模法,二次印模法。

六、铸造全冠的制作
1.清洁牙面,缩龈,取模。

2.灌注人造石模型,涂布约20μm厚间隙涂料。

3.上牙合架,制作蜡型,包埋,铸造。

4.全冠完成,试戴抛光粘固。

七、铸造全冠的制作要点
1.保护牙髓:术前,术中,术后
2.保护牙龈:
(1)良好的排龈
(2)禁止切割器械接触龈组织
3.尽量保护牙体组织
4.各种器械的使用要点
5.暂时冠的应用
1)保护作用基牙、牙周组织
2)保证自洁
3)稳定的作用
(1)稳定牙合关系
(2)稳定基牙与牙弓
4)恢复功能
(1)恢复咀嚼
(2)恢复美观、发音等
5)诊断治疗作用
6.冠修复与牙合重建、牙合改善
(1)邻牙,对牙合牙尖锐尖嵴
(2)过突邻接面
(3)过度磨耗牙合面的颊舌沟
(4)牙合边缘嵴
(5)磨切后牙体组织表面抛光处理
7.准确选择适应症。

8.增强固位力的措施
(1)采用辅助固位形
(2)加宽肩台
(3)粘接面表面处理
(4)采用高强度树脂类粘接剂
(5)延长冠边缘
(6)增加合面窝沟深度,增加粘固面积
(7)变点接触位面接触
(8)减径
(9)适当降低咬合
(10)减少牙尖斜度
9.咬合接触点的检查(调咬合)
(1)后牙均有接触点
(2)两个以上
(3)均匀分布。

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