核医学科建筑要求
核医学科病房建设与管理
不断完善诊治方案是根本
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三 病人半封闭式管理
病房设施齐全配套 在隔离区内要建立独立的而且相对完整的普通医疗常规与救护设施，包括消毒隔离、常规护理和生活设施、支持性治疗药物配置和供应、供氧(或／和空凋)系统、心电监护和吸痰设备等 治疗病房要尽可能靠近核药室，或在病区内设专用的药物配置室和投药装置
核心医疗制度
核医学病房规章制度 有病员入院出院制度、陪护人员管理制度 等 病区管理方面
高活性区管理制度
核医学病房规章制度
规范的治疗及临床路径的建立 我们从实践中形成了 “支持治疗 ,稳定病情 ,适时核素治疗 ,剂量个人化” 的治疗方案 ,既达到了治疗疾病的目的 ,又防止了并发症的出现
放射性同位素定购、 领取、 保管、 使用制度 查对制度 安全管理制度 消毒隔离制度 清洁制度”
引 言
病房建设
医疗团队
制度文化
01.
病房的正确选址
02.
报上级主管部门审批
03.
病房布局设计合理
04.
内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
05.
病房的验收
一 核医学科病房的建设
病房的正确选址
要根据所使用放射性药物的种类、性质和日使用最大剂量等，按照相应的辐射防护基本要求进行合理布局和场地建设
患者应在指定的卫生间大小便
住院进行放射性核素治疗是患者及家属自愿的 ,并遵守如下规章制度
核素治疗患者原则上无陪伴 ,特殊情况应有核医学科主任同意决定
放射性药物治疗后 1 周内 ,在规定的时间和指定地点进行活动 探视患者必须在规定时间和指定地点进行 接受131I治疗的患者,根据国家规定在出院时体内允许最大活度为 1.1 GBq
组建核医学科(室)的基本要素
组建核医学科(室)的基本要素一、核医学科(室)的特点1．核医学技术是临床诊断、治疗和研究疾病的重要手段。
核医学科(室)的业务工作不仅为临床各科提供诊疗服务，而且还承担相应的科研与教学任务。
建立核医学科(室)是医院现代化建设的基本条件之一。
2．核医学是一门综合性的边缘学科，涉及医学、生物学、核物理学、放射化学、药学、电子工程学、计算机等学科。
因此，核医学科(室)是一个多专业、多层次的综合技术结构体。
科室工作人员除医护人员外，应根据需要配备其他有关专业人员。
由于核医学技术发展迅速，应重视专业人员业务技术的培养和提高。
3．核医学工作大多采用开放型放射性核素，操作者及周围人员可能受到电离辐射的外照射，还可因操作不慎造成内照射以及污染环境。
因此，必须按照国家放射防护规定，对工作场所的设计、剂量监督、放射性废物的处理、放射性污染的清除、放射性工作安全操作、工作人员的个人防护和保健等各个方面应采取有效措施，以保障工作人员和周围人群的安全以及保护环境。
4．开展核医学科(室)业务工作必须配有仪器设备和放射性药物(放射性核素、放射性标记物、放射性试剂盒)等基本条件，并有计划地更新设备，扩大放射性药品种类，以适应新技术的发展。
5．核医学专业涉及面广，诊疗内容繁多，与临床诊疗和科研工作关系密切，应加强科室间的联系与协作，充分发挥核医学技术的特长和作用。
二、组织建制1．原则和要求：核医学科(室)的建设原则上应根据医院的等级规模，考虑到科室的专业特性、承担的工作任务、发展趋势和各地具体情况等诸因素来确定。
要求有利于放射诊断、超声、核医学有机结合，有利于科室科学管理，有利于提高诊疗质量和工作效率。
2．科室设置：根据我国核医学的现状及发展趋势，省、市、县各级综合性医院核医学科（室）设置模式建议见表1-1、1-2和1-3。
3．编制和人员结构：核医学专业涉及面广，技术更新快，人员的专业技术培训和提高任务重；核医学科(室)的医技人员除工龄假外，尚有法定放射保健休假；核医学检查大多需做动态和定量分析，检查较费时。
核医学科建筑要求
核医学科建筑要求核医学科是一门综合性的学科，涉及到核技术在医学中的应用及相关的仪器设备、建筑环境和操作流程等方面。
核医学科建筑要求主要包括以下几个方面。
首先，核医学科建筑要求保障辐射防护。
核医学科涉及到辐射技术的使用，因此建筑物的设计要考虑辐射防护的要求，包括对辐射源的屏蔽以及辐射剂量监测等。
建筑的防护材料应能有效地屏蔽辐射，并确保工作人员和患者的辐射剂量符合安全标准。
其次，核医学科建筑要求实用性和灵活性。
核医学科的工作特点决定了其建筑环境需要具备较高的实用性和灵活性。
建筑物应能满足不同工作需求的变化，包括放射性药物的存储和使用、仪器设备的安装和调整、操作流程的优化等，以提高工作效率和确保医疗质量。
第三，核医学科建筑要求舒适性和安全性。
核医学科的工作环境要求相对严苛，对工作人员和患者来说都需要提供一个舒适、安全的空间。
建筑物应具备良好的通风、照明和温度控制等设施，确保人员能够在舒适的环境下工作。
同时，建筑物的结构和设施应符合安全要求，以防止意外事故的发生。
最后，核医学科建筑要求便于管理和维护。
核医学科的设备和设施较为复杂，需要专门的管理和维护。
建筑物应设计合理，方便设备和设施的管理和维护，包括通风管道的清洁、仪器设备的维修和更新、辐射源的管理等，以确保设备和设施的正常运行。
总之，核医学科建筑要求综合考虑了辐射防护、实用性、灵活性、舒适性、安全性和便于管理和维护等方面的要求。
只有在这些方面做到科学、合理的设计和建造，才能为核医学科的工作提供良好的环境，确保医疗质量和安全。
医疗机构设置基本标准
耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科；
（二） 医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、
输血科、核医学科、理疗科（可与康复科合设）、消毒供应室、病案室、营养部
和相应的临床功能检查室。
三、人员：
（一） 每床至少配备 1.０３名卫生技术人员；
（二） 每床至少配备 0.４名护士；
术操作规程，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市中医（药）行政管理部门
确定。
三级中医医院
一、床位：
住院床位总数３００张以上。
二、科室设置：
（一） 临床科室： 至少设有急诊科、 内科、外科、 妇产科、 儿科、针灸科、
骨伤科、肛肠科、皮肤科、眼科、推拿科、耳鼻喉科；
（二） 医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、病理科、消毒供应
分光光度计
超净工作台
肺功能仪
Ｘ光机
移动式Ｘ光机
膀胱镜
纤维胃镜
电检眼镜
裂隙灯
直接喉镜
动态心电图机
妇科检查台
骨科牵引床
石腊切片机
冷冻切片机
高压灭菌设备
各类针具
药品柜
人流吸引器
电动吸引器
Ｂ超
心脏除颤器
纤维结肠镜
万能手术床
乙状结肠镜
针麻仪
鼻咽镜
血球计数器
多普勒成象仪
钾钠分析仪
牙科综合治疗台
恒温箱
紫外线杀菌灯
医疗机构设置标准（试行） （卫生部 1994 年）
本标准为医疗机构执业必须达到的最低标准， 是卫生行政部门核发 《医疗机 构执业许可证》的依据。
少数地区执行本标准确有困难的， 可由省、 自治区、 直辖市卫生行政部门根 据实际情况调整某些指标，作为地方标准，报卫生部核准备案后施行。
综合医院建筑设计规范标准
第一章总最新资料,Word版，可自由编辑！】“综合医院”：一、设置包括大内科、大外科等三科以上；二、设置门诊和服务24小时的急诊；三、设置正规病床。
—87,以及国家和专业部门颁布的有关设计标准、规范和规定。
第二章基地和总平面第一节基地一、交通方便，宜面临两条城市道路；二、便于利用城市基础设施；三、环境安静，远离污染源；四、地形力求规整；五、远离易燃、易爆物品的生产和贮存区；并远离高压线路及其设施；六、不应邻近少年儿童活动密集场所。
第二节总平面一、功能分区合理，洁污路线清楚，避免或减少交叉感染；二、建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便；三、应保证住院部、手术部、功能检查室、内窥镜室、献血室、教学科研用房等处的环境安静；四、病房楼应获得最佳朝向；五、应留有发展或改、扩建余地；六、应有完整的绿化规划；七、对废弃物的处理，应作出妥善的安排，并应符合有关环境保护法令、法规的规定。
一、应充分利用地形、防护间距和其它空地布置绿化，并应有供病人康复活动的专用绿地。
二、应对绿化、装饰、建筑内外空间和色彩等作综合性处理；三、在儿科用房及其入口附近，宜米取符合儿童生理和心理特点的环境设计。
第三章建筑设计第一节一般规定展、改造和灵活分隔创造条件。
、门诊、急诊，住院应分别设置出入口二、在门诊、急诊和住院主要入口处，必须有机动车停靠的平台及雨棚。
如设坡道时，坡度不得大于1/10。
一、四层及四层以上的门诊楼或病房楼应设电梯，且不得少于二台；当病房楼高度超过24m 时，应设污物梯。
二、供病人使用的电梯和污物梯，应采用“病床梯”。
三、电梯井道不得与主要用房贴邻。
一、楼梯的位置，应同时符合防火疏散和功能分区的要求。
二、主楼梯宽度不得小于1.65m，踏步宽度不得小于0.28m，高度不应大于0.16m。
三、主楼梯和疏散楼梯的平台深度，不宜小于2m。
一、诊查室2.60m，病房2.80m；二、医技科室根据需要而定。
一、一般医疗用房的地面、墙裙、墙面、顶棚，应便于清扫、冲洗，其阴阳角宜做成圆角。
综合医院建筑设计规范(2014版)
综合医院建筑设计规范(2014版)1 总则1．0．1 为规范综合医院建筑设计，满足医疗服务功能需要，符合安全、卫生、经济、适用、节能、环保等方面的要求，制定本规范。
1．0．2本规范适用于新建、改建和扩建的综合医院的建筑设计。
1．0．3 医疗工艺应根据医院的建设规模、管理模式和科室设置等确定。
医院建筑设计应满足医疗工艺要求。
1．0．4综合医院建筑设计除应符合本规范外，尚应符合国家现行有关标准的规定。
2 术语2．0．1．综合医院general hospital指设一定数量的病床，分有内、外、妇、儿、眼耳鼻喉等各种科室及药剂、检验、放射等医技部门，以及相应人员、设备的医院。
2．0．2 医疗工艺Medical process指医疗流程和医疗设备的匹配以及其他相关资源的配置。
2．0．3 医疗流程Medical flows指医疗服务的程序和环节。
2．0．4 急救通过量Emergency throughput指医院急诊部同时一次性接纳急救病人的医疗能力。
2．0．5 医院卫生学Hospital hygiene指维持医院关键科室的卫生状态，主要任务是防止感染及有害气体和化学物质的危害。
2．0．6 卫生通过Hygiene passing through指采用换鞋、更衣、淋浴等措施控制人员、物品从非洁净区到洁净区的净化过程。
2．0．7 监护病房Intensive Care Unit指医院独A—L设置的专业监护医疗单元，通常为重症监护病房(ICU)、心血管监护病房(CCU)，以及由ICU派生的新生儿重症监护病房(NICU)等。
3 医疗工艺设计3．1 一般规定3．1．1 医疗工艺设计应确定医疗业务结构、功能和规模，以及相关医疗流程、医疗设备、技术条件和参数。
3．1．2 医疗工艺设计应进行前期设计和条件设计。
前期设计应满足编制可行性研究报告、设计任务书及建筑方案设计的需要。
条件设计应与医院建筑初步设计同步完成，并应与建筑设计的深化、完善过程相配合，同时应满足医院建筑初步设计及施工图设计的需要。
医疗机构设置基本标准
凡以“医院”命名的医疗机构，住院床位总数应在２０以上。
综合医院一级综合医院一、床位：住院床位总数２０至９９。
二、科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊室、科、外科、妇（产）科、预防保健科；（二）医技科室：至少设有药房、化验室、Ｘ光室、消毒供应室。
三、人员：（一）每床至少配备０.７名卫生技术人员；（二）至少有３名医师、５名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员；（三）至少有１名具有主治医师以上职称的医师。
四、房屋：每床建筑面积不少于４５平方米。
五、设备：（一）基本设备：心电图机洗胃器电动吸引器呼吸球囊妇科检查床冲洗车气管插管万能手术床必要的手术器械显微镜离心机Ｘ光机电冰箱药品柜恒温培养箱高压灭菌设备紫外线灯洗衣机常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统（二）病房每床单元设备：床１床垫１．２条被子１.２条褥子１.２条被套２条床单２条枕芯２个枕套４个床头柜１个暖水瓶１个面盆２个痰盂或痰杯１个病员服２套（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
二级综合医院住院床位总数１００至４９９。
二、科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊科、科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科；（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供应室、病案室。
三、人员：（一）每床至少配备０.８８名卫生技术人员；（二）每床至少配备０.４名护士；（三）至少有３名具有副主任医师以上职称的医师；（四）各专业科室至少有１名具有主治医师以上职称的医师。
四、房屋：（一）每床建筑面积不少于４５平方米；（二）病房每床净使用面积不少于５平方米；（三）日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于３平方米。
核医学工作场所平面布局和分区
核医学工作场所平面布局和分区摘要：随着临床医学的发展，核医学已经成为现代医学不可或缺的组成部分。
如何通过合理的分区布局将辐射危害降到最低已成为核医学科成立之初就需考虑的重要问题。
关键词：核医学；布局；分区Nuclear Medicine Workplace Plane Layout and Partitioning引言核医学是利用核科学技术和手段对疾病进行诊断和治疗，是现代医学的主要手段之一，它是核技术、电子技术、计算机技术、化学、物理和生物学等现代科学技术与医学相结合的产物。
核医学科是医院主要医技科室之一，主要开展核医学检查项目，是辅助临床科室对疾病作出正确诊断的有效手段。
核医学工作场所属于开放型放射性工作场所，工作人员需要对放射性药物进行淋洗、分装等操作，患者服用或注射药物后相当于一个微型放射源，如果核医学工作场所布局分区不合理的话，很容易引起辐射危害。
本文依据国内外标准对核医学工作场所布局和分区进行研究与探讨。
1布局和分区1.1选址在医疗机构内部区域选择核医学场址，应充分考虑周围场所的安全，不应邻接产科、儿科、食堂等部门。
尽可能做到相对独立布置或集中设置在建筑物的底端或一层，有单独出、入口，出口不应设置在门诊大厅、收费处等人群稠密区域。
1.2 功能设置分区要求核医学工作场所从功能设置可分为诊断工作场所和治疗工作场所。
其功能设置要求如下：a）对于单一的诊断工作场所应设置给药前患者候诊区、放射性药物贮存室、分装及药物准备室、给药室（或注射室）、给药后患者候诊室（根据给药种类分别设置）、（质控或）样品测量室、控制室、机房、留观室、给药后患者卫生间和放射性废物储藏室等功能用房；b）对于单一的治疗工作场所应设置放射性药物贮存室、分装及药物准备室、给药室、病房（使用非密封源治疗患者）或给药后留观室、给药后患者专用卫生间、值班室和急救室等功能用房；c）诊断工作场所和治疗工作场所都需要设置清洁用品储存场所、员工休息室、护士站、更衣室、卫生间、去污淋浴间、抢救室或抢救功能区等辅助用房；d）对于综合性的核医学工作场所，部分功能用房和辅助用房可以共同利用；e）正电子药物制备工作场所至少应包括回旋加速器机房工作区、药物制备区、药物分装区及质控区等。
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精心整理
核医学科建筑基本要求
一、核医学专业内容
1、脏器功能测定和显像
2、体外放射分析
3、核素治疗
二、建筑要求
1、建筑面积：500-800 m2，考虑引进PET在以上基础上，还需增加面积500m2。
2、选址：核医学科属于3类开放型放射性工作场所，可以设在医院一般建筑物内，但应集中在建筑物的一端或一层，与非放射性科室相对隔离，有单独出、入口，远离产科、儿科、营养科等部门。
3、设有病员专用卫生间、工作人员淋雨及卫生间、排水系统设有三格式液体衰变池（63㎡左右）、设有固体衰变池（10m2左右）、排气管道要求在周围50m内最高，并高出本身建筑物3m。
4、科室用房布局按“三区”原则划分明显（清洁区、中间区、污染区）
5、科室污染区墙壁要求防辐射涂层，防护门窗。
6、科室内设有对讲、监视、广播、网络系统。
7、根据放射防护法规，新建、改、扩建放射性工作场所工程项目的选址和设计必须报给所在地卫生、公安、环保部门同意。
报省卫生、公安、环保部门验收合格。
领取许可证，方可启用。
三、科室设置
精心整理
1、清洁区：办公室3间（主任办公室、体内办公室、体外办公室）、示教室1间、遗传培养室1间，遗传分析室1间、骨密度室1间、数据处理室1间、化学发光室1间（不小于40㎡）、更衣室1间、值班室1间。
2、中间区：放免操作一室、放免操作二室、γ计数仪室、离心吸样室、放免洗涤室、放免试剂室。
3、污染区：预约登记室、候诊厅、ECT操作诊断室、ECT机房2间（不小于30㎡/间）、心脏负荷室、注射给药室、高活性室、核素治疗病房（2-4张床位）、资料室、接待室、病员专用卫生间、工作人员卫生间及洗浴间。