输血科质量管理制度
输血科质量和安全管理制度
输血科质量和安全管理制度一、前言输血是一项紧要的医疗服务，也是一项具有肯定风险的医疗服务。
输血科质量和安全管理制度的建立是保证输血服务质量和安全的紧要保障。
本文将从输血服务的特点、质量和安全管理的目标、建立制度的内容和实施步骤等方面进行认真阐述，并供给有关的制度内容和实施指南，以供参考。
二、输血服务的特点输血服务具有以下特点，决议了其具有肯定的风险：1、治疗效果紧急性强，与时间和剂量有关。
2、输血液品种多，用途广泛，在使用过程中需要考虑病人的病情和输血液的适应症、不良反应等问题。
3、输血过程中需要秉承“同等安全、同等有效”的原则，严格掌控输血的品质、使用次数、剂量等。
4、输血服务是一个涉及多方面的活动，需要多部门的协作和搭配，如临床部门、输血科、检验科、药剂科、质控科等。
三、质量和安全管理的目标输血科的质量和安全管理目标，是为了保证输血服务的质量和安全，实在包括以下几个方面：1、订立完善的输血服务管理制度，包括输血准备、输血操作、不良反应处理、事故应急处理等方面，确保输血服务的规范和标准化。
2、对输血品质进行监控，适时发觉和处理品诘责题。
3、建立严格的病人输血信息管理制度，包括病人信息采集、病人身份辨别、输血历史记录等方面。
4、建立完善的供血者管理制度，包括供血者来源、器官捐献者筛选、采血操作、供血者信息管理等方面。
5、建立完善的输血不良反应和事故应急处理制度，适时处理输血不良反应和事故，保障病人的安全。
6、建立完善的病人安全保障制度，包括医护人员安全、病人隐私保护和医院管理安全等方面，保证输血服务的全面安全。
四、建立质量和安全管理制度的内容1、输血准备管理制度：包括病人身份识别、血液安全检测、血型鉴定、血液成分标示、血液复核等方面。
2、输血操作管理制度：包括输血前检查、输血过程监测、输血后察看等方面。
3、病人输血信息管理制度：包括病人信息采集、病人身份辨别、输血历史记录等方面。
4、供血者管理制度：包括供血者来源、器官捐献者筛选、采血操作、供血者信息管理等方面。
输血科质量和安全管理制度
输血科质量和安全管理制度一、总则为了加强输血科的管理，确保临床输血工作的质量和安全，根据国家有关法律法规和标准，结合我院实际情况，制定本制度。
二、组织机构1. 成立输血管理委员会，负责全院临床用血的监督管理工作。
2. 输血科（血库）负责血液的入库、储存、发放和管理工作。
三、血液管理1. 血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。
2. 输血科（血库）应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录。
3. 血液的储存和运输应符合国家相关规定，确保血液质量。
4. 血液的发放应严格按照临床用血申请单进行，确保用血安全。
四、临床用血管理1. 执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。
2. 受血者或家属必须知情同意，在输血治疗同意书上签字后，方可输血。
3. 执业医师认真填写临床输血申请单，并由主治执业医师审核签字后，向输血科（血库）申请备血。
4. 输血科（血库）应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。
5. 输血科（血库）认真做好血型鉴定（包括ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。
6. 输血前由两名具有执业资格的医护人员做好七查、八对、九不用”工作。
七查”指：查血站名称及许可证号；献血者条形码号；献血者血型；血液品种；采血日期及效期；储存条件；输血器材质量。
八对”指：核对病人姓名、性别、年龄；病案号、住院号；床号；药物过敏史；输血史；输血前检查结果；输血治疗同意书。
九不用”指：未进行输血前检查的血液；未进行交叉配血的血液；未进行血型鉴定的血液；未进行储存、运输条件检查的血液；未进行有效期检查的血液；未进行输血器材质量检查的血液；未进行输血前知情同意的血液；未进行输血后监测的血液；其他不符合输血安全要求的血液。
五、输血科（血库）质量管理1. 输血科（血库）应建立完善的质量管理体系，确保血液质量。
2. 输血科（血库）应定期进行质量检查和内部审核，及时发现问题并整改。
2024年输血科质量和安全管理制度(三篇)
2024年输血科质量和安全管理制度1.为确保输血安全有效，输血科(血库)工作人员应具备较强的法制意识和风险意识，遵守一切规章制度和标准操作规程。
2.接收血液标本时，必须认真核对标本的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号，血型和临床诊断等。
检查血液标本是否有溶血、污染、血量不够等，不符合配血试验要求的标本拒收。
3.配血前必须对病人及献血者血型两次确认，必须作正反血型鉴定，无误后方可配血。
4.《临床输血申请单》上所填血型与标本管标示血型不符时，病人或家属对血型有异议时，立即通知临床科室重抽标本，复查血型，还有疑问时，立即床旁复查血型，再有疑问时，立即请示科主任处理。
5.配血中发现主、次侧有一侧凝集，一律不得发血，立即报告科主任，作进一步检查。
6.领血人必须是经过培训的医护人员，发血前必须核对受血者姓名、年龄、血型、住院号，科别、床号、临床诊断等，以及献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量等，双方核对无误后，签字认可。
7.如有群伤、需输血的病人太多，分轻重缓急配血，先配危重病人的血液，再配病情较轻病人的血液，并立即报告科主任请求援助。
8.输血科(血库)必须储备一定量的血液，保证应急用血。
9.认真做好输血前检查工作。
10.严格执行无菌操作规程，防止职业暴露的发生。
11.正确合理使用化学试剂(药品)，有毒有害物品专人保管，防止事故发生。
12.正确处理医疗生物垃圾，防止交叉污染发生。
13.做好水、电、气防火防灾工作。
下班前必须关闭所有不用的仪器、空调等用电器，关好水、气管开关，并作好交接班记录。
14.定期检查通电线路，严防引发火灾，科室配备消防器材，强化消防意识，加强消防演练，人人警惕，消除隐患。
一旦发现火源应立即进行消防处理，并立即报告医院保卫处(科)和119。
2024年输血科质量和安全管理制度（二）____年输血科质量和安全管理制度引言：随着现代医疗技术的发展，输血作为一种重要的治疗手段在临床实践中得到广泛应用。
医院输血科质量管理制度
医院输血科质量管理制度1. 引言医院输血科质量管理制度是为了规范医院输血科的工作流程，提高输血质量，确保患者安全而制定的。
本文档旨在阐述医院输血科质量管理制度的相关内容。
2. 管理组织2.1 医院输血科组织架构•医院输血科设立一个负责输血工作的科室，设立专职或兼职医务人员。
•输血科设有科长，由医院领导任命，负责科室的管理和组织工作。
•输血科的医务人员要按照相关规定进行岗位职责分工，确保输血工作的顺利进行。
2.2 质量管理委员会•医院应设立质量管理委员会，负责制定与评估医院输血科质量管理制度。
•质量管理委员会由医院领导、科室主任和相关专家组成。
3. 质量管理制度3.1 质量方针和目标•医院输血科应制定质量方针，明确对输血工作质量的要求。
•输血科的质量目标应根据院内外相关要求进行设定，并定期进行评估和调整。
3.2 工作流程•输血科应制定详细的工作流程，包括献血者筛选、血液检测、血型鉴定、血品储存和输血过程等环节。
•工作流程要注重标准化操作，确保每一个环节的准确性和安全性。
3.3 人员培训•输血科应制定人员培训计划，确保医务人员具备相关专业知识和技能。
•培训内容包括输血知识的学习、操作技能的训练、安全意识的培养等。
3.4 设备管理•输血科应进行设备的管理和维护，并定期进行设备的校准和检验。
•设备使用前应进行验证，确保设备正常运行。
3.5 质量监测•输血科应建立质量监测体系，对输血工作进行监测和评估。
•监测内容包括输血病例的追踪、输入错误的发现和纠正等。
3.6 不良事件报告和处理•输血科应建立不良事件报告和处理制度，对输血过程中发生的不良事件进行登记和统计。
•不良事件发生后要及时报告和处理，采取相应的措施防止类似事件再次发生。
3.7 文件和记录管理•输血科应建立文件和记录管理制度，确保相关的文档和记录完整可靠。
•文件和记录要按要求进行分类、归档和保存。
4. 质量管理评估4.1 内部评估•输血科应定期进行内部评估，评估内容包括工作流程的执行情况、人员培训的效果、设备的管理和维护等。
输血科质量和安全管理制度
输血科质量和安全管理制度输血科是医院之中非常重要的科室，主要负责为患者输注血液制品。
为了确保输血过程中的质量和安全，每个输血科必须建立起完备的质量和安全管理制度，本文将从以下三方面介绍输血科的质量和安全管理制度：健全的组织管理体系、完善的设施设备及常规管理措施、科学的技术操作规程。
一、健全的组织管理体系1. 建立完全的人员管理制度。
输血科应建立完整的人员管理制度，明确每个工作人员的职责、权限等，严格执行人员管理制度。
在招聘新员工时，应根据岗位技术要求、工作经验、个人素质等方面进行严格的考核和面试，确保每个输血科人员都具备必要的专业和职业素质。
2. 健全完备的质控体系。
在人员管理的基础上，输血科还应建立健全完备的质控体系，包括严格管理血液存储、检测、入库、出库等各个环节，确保血液制品质量的稳定和安全。
3. 建立完善的病患信息管理系统。
输血科还应建立完善的病患信息管理系统，全面记录病患输血记录、输血反应记录、血液制品使用情况等，以便对输血效果和质量进行评估和改进。
二、完善的设施设备及常规管理措施1. 设施设备完备。
输血科应配备完备的设施和设备，不仅要满足国家卫生部门的相关规定和规范，而且要保证设施和设备的稳定性和可靠性。
输血科应配备充足的输血设备、试剂等，并且要做好设备的保养和维护工作，确保设施和设备的正常运行。
2. 实施常规管理措施。
输血科还应实施常规管理措施，如对环境进行洁净化处理、员工定期体检等，以确保输血设施和设备的高效率、无菌化和安全。
三、科学的技术操作规程1. 根据标准操作规程执行。
输血科医生和护士应根据输血规范的标准操作规程执行输血操作。
目的是确保输血质量和安全性，并且要严格执行操作规程。
2. 谨防交叉感染。
输血科在输血的过程中，必须严格进行手卫生，防止交叉感染。
同时，输血科的医生和护士必须佩戴隔离衣、面罩、手套等个人防护用品，以保护输血环节的安全性。
3. 按照血型和血红蛋白浓度的要求输血。
输血科质量和安全管理制度范本
输血科质量和安全管理制度范本第一章总则第一条为了加强输血科的质量管理，确保临床用血安全，提高医疗质量，根据《医疗机构临床用血管理办法》、《血液制品管理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于各级各类医疗机构输血科（室）的质量管理和安全操作。
第三条输血科质量和安全管理应当遵循严格规范、科学管理、确保安全的原则。
第四条医疗机构应当设立输血质量管理组织，负责输血科质量管理和安全监督工作。
第二章人员与培训第五条输血科应当配备具有专业资格和临床经验的人员，负责输血工作的组织、管理和操作。
第六条输血科人员应当定期参加业务培训和学习，提高输血专业知识和操作技能。
第七条输血科人员应当具备良好的职业道德和法律法规意识，严格执行输血科质量和安全管理制度。
第三章质量管理与控制第八条输血科应当建立健全质量管理体系，包括质量方针、质量目标、质量程序和质量文件。
第九条输血科应当制定并执行严格的操作规程，包括血液制品的采购、储存、分发、输注等环节。
第十条输血科应当定期进行质量检查和内部审核，确保质量管理体系的有效运行。
第十一条输血科应当建立健全输血不良反应的监测和处理机制，及时报告并调查处理输血不良反应。
第四章安全管理与防护第十二条输血科应当制定并执行安全防护措施，防止血液制品的污染和交叉感染。
第十三条输血科应当建立健全紧急应急预案，确保在突发事件和意外情况下的应急处理能力。
第十四条输血科应当加强生物安全管理，严格执行生物安全相关规定，防止生物安全事故的发生。
第五章资料与记录第十五条输血科应当建立健全资料管理制度，妥善保存输血相关的病历、记录、报告等资料。
第十六条输血科应当做好输血记录，包括患者基本信息、输血制品信息、输血时间、输血剂量、输血不良反应等。
第十七条输血科应当定期对输血记录进行统计分析，为临床用血提供科学依据。
第六章监督与评价第十八条医疗机构应当加强对输血科的监督管理，定期对输血科质量和安全管理进行检查评价。
输血科质量和安全管理制度
输血科质量和安全管理制度1. 引言输血作为一种特殊的医疗行为，是一项危险性较高的治疗手段，具有一定的风险和挑战性。
因此，为了确保输血行为的质量与安全，减少输血带来的不良影响，输血科必须建立一套完善的质量和安全管理制度。
2. 管理内容输血科的质量和安全管理制度应当包含以下内容：2.1 设备管理输血设备作为输血科最基础的设备，对输血操作的安全和质量起着非常重要的作用。
因此，输血科应当建立一套科学、严密的设备管理制度，包括：•设备检修管理：按规定时间对输血仪、血液分离机等设备进行检修和维护，确保设备的质量和可靠性。
•设备清洗消毒管理：对输血设备、供血者采血位、采血工具等进行清洗消毒，防止交叉感染。
•设备记录管理：每台输血设备都应当有一份设备记录表，记录维修情况、问题反馈、保养情况等，以便于设备管理人员监督和管理。
2.2 人员管理人员是输血科最重要的资源之一，人员的素质和技能水平对输血操作的质量和安全具有决定性作用。
因此，输血科的人员管理必须要做好以下工作：•人员培训：每年都要对输血操作人员进行一次培训，包括职业技能、操作规程、安全知识等，以确保人员素质的提高和工作水平的稳定。
•岗前培训：新进人员必须经过专门的岗前培训，熟悉输血科的工作流程和安全规程，达到独立操作的水平。
•资质管理：针对不同级别的输血操作人员，应建立相应的资质管理制度，确保人员资质的合格性和水平的稳定。
2.3 操作规程管理输血科的操作规程管理是输血质量和安全管理制度的核心部分，也是确保输血行为质量和安全的重要保障。
输血科的操作规程管理应包括：•录入血型管理：对采血的供血者进行血型鉴定、配血操作前，必须核对并录入血型，同时对采血样品进行标记和识别。
•有效性验证管理：每批输血前应当进行有效性验证，确保血型和配血结果正确无误。
•术前准备管理：术前应对输血对象进行全面而准确的术前准备，包括熟悉输血目的、输血量、输血速度等要素。
•输血后护理管理：对输血后对象进行细致而周到的护理管理，监测输血效果、不良反应和并发症等情况。
输血科质量和安全管理制度范本
输血科质量和安全管理制度范本1. 引言为确保输血安全和提高质量，建立严格的管理制度，是输血工作十分重要的一环。
本文档旨在为输血科提供一份可供参考的质量和安全管理制度范本，供各医院参考借鉴。
2. 涉及范围本制度适用于本院实施输血医疗活动的各科室、各部门和管理人员，包括但不限于输血科、医技科、实验室、药房、手术室等。
3. 输血质量管理3.1 质量目标1.提高血液浆品接收和分配的质量标准；2.确保采血采样质量符合国家卫生部门和血站规范；3.确保输血过程中的追溯体系及危急值管理系统。
3.2 质量保证措施1.严格按照国家法律法规的规定执行；2.配备一支专业技术队伍，定期开展技能培训，并进行教育考核；3.对于出现质量问题的血液制品，建立追溯体系，并做好相应的不良事件报告和处理。
3.3 质量监督措施1.质量监督责任落实到每一位医务人员；2.配置质量监督器材，随时进行质量监督和管理；3.建立质量文件管理体系，实行文件风险评估，建立文件变更记录。
4. 输血安全管理4.1 安全目标1.确保受血者和供血者的安全；2.预防输血相关的感染和不良反应；3.保证输血的安全性、有效性和及时性。
4.2 安全保证措施1.严格执行血液制品管理要求，建立血液制品采购管理体系，对采购的血液制品实行登记备案；2.建立血制品接收标准，进行严格检查，对检查不合格的血液制品进行处理；3.开展安全培训，强调输血科室和各科室和人员的责任和义务，保证血液制品的安全、有效和及时。
4.3 安全监督措施1.配置输血安全管理人员，建立安全不良事件报告体系，及时报告和处理事件；2.定期开展安全督查，发现不安全因素及时进行整改，使输血工作始终保持安全。
5. 引用标准本制度中所用的标准应按以下标准确定： 1. 《卫生部关于实施临床输血质量管理的指导意见》； 2. 《医疗器械管理条例》； 3. 《输血工作标准》。
6. 附录1.血液安全检测报告；2.受血者同意书和知情书；3.医务人员签署的安全承诺书。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
输血科质量管理制度
1．必须把质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每个检验人员的自学行动。
同时，按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求，全面加强技术质量管理。
2．建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，执行各项操作规程，严防差错事故发生。
3．建立和建全科质量管理组织，配有兼职人员负责工作。
管理内容包括：目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈信息，定期向上一级报告。
4．试剂应按规定的温度保存每天使用前与相应的细胞和血清做阴、阳性对照，每周试剂做效价检测。
5.必须保证所用的所有温度计的准确性和一致性，定期校正。
6.需要温度控制的设备如冰箱、血浆解冻箱、低温保存箱等必须每4小时记录一次温度，确保在控制的温度范围内。
7．试验专用离心机应每6个月检查一次转速，成分分离用的离心机也必须在每次修理后校正其转速和温度。
8．积极参加临床检验中心室间质量评价活动，对回报结果进行分析研究，失控结果分析研究后写出书分析报告.努力提高质评水平。