麻醉学中级模拟试卷三 基础知识
麻醉学中级考试之专业知识模拟试题(含参考答案)
麻醉学中级考试之专业知识模拟试题（含参考答案）一、单选题（共101题，每题1分，共101分）1.增加心肌氧耗的主要因素不包括_____A、心率增加B、心肌收缩力增加C、心室壁张力增加D、PCO2上升E、后负荷增加正确答案：D2.经尿道前列腺切除术(TUR-P)术中病人主诉肩痛、恶心，应该警惕_____A、心肌梗死B、局麻药中毒C、膀胱破裂D、麻醉平面过高E、水中毒正确答案：C3.反复发热非溶血性输血反应贫血输什么血A、浓缩红细胞B、年轻红细胞C、洗涤红细胞D、冰冻红细胞E、少白红细胞正确答案：E4.患者自控皮下镇痛_____A、PCAB、PCIAC、PCEAD、PCSAE、MEAC正确答案：D5.某男，78岁，拟行胆囊切除术。
有活动后胸前不适感。
2．病人最可能有_____A、胸膜炎B、肺心病C、支气管哮喘D、冠心病E、心力衰竭正确答案：D6.男，65岁，2年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术后而入ICU进行监护治疗，2h后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min,3.经上述处理后，PAWP＞15mmHg，而心排血量仍低，这时应给予_____A、继续补充血容量B、硝酸甘油C、吗啡D、地塞米松E、正性肌力药物正确答案：E7.患者女性，30岁。
颈神经丛阻滞下行甲状腺腺瘤切除术。
局麻药阻滞5分钟后患者出现霍纳综合征(Horner,ssyndrome)。
该体征不包括_____A、眼球下陷B、瞳孔缩小C、结膜充血D、前额出汗E、上睑下垂正确答案：D8.男性，20岁。
既往体健。
局麻下行眼球摘除术。
病人术中突然出现面色苍白,烦躁不安，诉心前区不适，心率45/min。
此时首先应采取的措施是_____A、心外按压B、静脉注射阿托品C、静脉注射麻黄碱D、立即停止手术刺激E、静脉注射异丙肾上腺素正确答案：D9.下列关于有呼吸系统疾病患者的术前评估或准备，哪项是错误的_____A、慢性呼吸系统感染常与肺部阻塞性疾病并存，可互为因果B、急性呼吸系统感染一般可在感染得到充分控制1～2周后行择期手术C、慢性阻塞性肺疾病的病人均有肺泡通气/血流比值失调D、停止吸烟不能降低气道反应性E、慢阻肺病人行较大或较长的手术时，全麻与硬膜外阻滞的联合应用是较合理的选择正确答案：D10.臂丛麻醉术后8h,病人自感胸闷,呼吸困难,急症行胸部X线摄片,最可能诊断是_____A、全脊髓麻醉B、气胸C、膈神经麻痹D、声音嘶哑E、出血及血肿正确答案：B11.心脏骤停患者，表现为顽固性室颤，经反复除颤无效，首选的药物是A、B受体阻滞剂B、镁剂C、利多卡因D、胺碘酮E、钙剂正确答案：D12.成人脊髓终止于_____A、腰4椎下缘B、腰1椎下缘C、腰2椎下缘D、腰3椎下缘E、胸12椎下缘正确答案：B13.一法洛四联症病人行心血管检查时突然发生意识消失，出汗，面色苍白，脉搏微弱，血压降低，瞳孔散大。
麻醉中职考试模拟试题答案
麻醉中职考试模拟试题答案一、选择题1. 麻醉学的基础理论主要包括哪些方面？A. 药理学B. 生理学C. 病理生理学D. 以上都是答案：D2. 下列哪种药物不属于全身麻醉药？A. 异丙酚B. 氯胺酮C. 利多卡因D. 芬太尼答案：C3. 麻醉前评估的目的是什么？A. 确保患者安全B. 选择合适的麻醉方法C. 预防麻醉并发症D. 以上都是答案：D4. 关于局部麻醉的说法，以下哪项是错误的？A. 局部麻醉适用于疼痛较小的手术B. 局部麻醉不适用于心脏病患者C. 局部麻醉可以减少全身麻醉药物的使用D. 局部麻醉对患者生理干扰小答案：B5. 在全身麻醉中，维持呼吸道通畅的常用方法是什么？A. 喉罩B. 气管插管C. 面罩通气D. 以上都是答案：D二、填空题1. 麻醉药物的分类主要包括______麻醉、______麻醉和______麻醉。
答案：吸入、静脉、局部2. 麻醉机的基本组成部分包括______、______和______。
答案：气源、呼吸回路、吸收剂3. 麻醉中监测生命体征主要包括______、______、______和______。
答案：心率、血压、呼吸、血氧饱和度三、简答题1. 简述全身麻醉的基本原理。
答：全身麻醉是通过药物作用于中枢神经系统，使患者在手术过程中失去意识、感觉和记忆，同时保持生理功能稳定的一种麻醉方法。
其基本原理包括抑制大脑皮质活动、阻断痛觉传导途径、影响自主神经系统等。
2. 麻醉前应做哪些准备工作？答：麻醉前的准备工作包括：- 病史采集：了解患者的既往病史、药物过敏史、家族病史等。
- 体格检查：评估患者的一般健康状况和重要器官功能。
- 实验室检查：根据需要进行血常规、凝血功能、心电图等检查。
- 麻醉前指导：告知患者麻醉过程中可能的风险和注意事项。
- 禁食禁水：根据手术类型和时间，指导患者禁食禁水。
3. 术后镇痛的重要性及其方法有哪些？答：术后镇痛对于患者的恢复至关重要，可以有效减轻疼痛，改善患者的生活质量，促进早期活动，减少术后并发症。
麻醉学中级模拟试卷三 基础知识
1、下列易被血浆胆碱酯酶分解的非去极化肌松药是：A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵米库氯铵也是琥珀胆碱的替代药，起效较快作用时间短、恢复迅速、无蓄积是其特点2、双嘧达莫的主要药理作用是：A.直接抑制血小板的黏附与聚集B.增加血浆中促凝血因子VIII的活力C.与抗凝血酶III相结合D.抑制多种蛋白酶E.增强纤溶酶活性双嘧达莫的主要药理作用为扩张血管,抑制血小板聚集及黏附,临床主要用于心绞痛的治疗3、下列不释放组胺，对心血管影响小的肌松药是：A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵由于维库溴铵不引起心率增快，故适用于心肌缺血及心脏病人。
本品组胺释放作用弱，也有支气管痉挛及过敏反应，但很少见4、肝素的主要药理作用是：A.直接抑制血小板的黏附与聚集B.增加血浆中促凝血因子VIII的活力C.与抗凝血酶III相结合D.抑制多种蛋白酶E.增强纤溶酶活性ATIII是一种血浆α2球蛋白，它作为肝素钠的辅助因子，可与许多凝血因子结合，并抑制这些因子的活性5、新期的明的特点是：A.可拮抗琥珀胆碱的肌松作用B.不增加乙酰胆碱释放C.抑制胆碱酯酶活性D.加快心率E.减少腺体分泌新期的明能与胆碱酯酶结合，其复合物，水解速度较乙酰化胆碱酯酶的水解速度为慢，故酶被抑制的时间较长6、心肌能量的主要来源是：A.非酯性脂肪酸B.葡萄糖C.果糖D.乳酸E.氨基酸正常生理条件下，心肌细胞维持心脏收缩和稳定离子通道所需的能量主要通过脂肪氧化来获取，游离脂肪酸供应心脏所需能量的40%~60%7、恩氟烷的特点是：A.刺激性大B.升高眼压C.可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波D.循环抑制轻E.禁用于糖尿病和哮喘患者对中枢神经下行性抑制随吸入麻药剂量的增加而加深，深麻醉时，可出现癫样脑电波，2%病人可出现抽搐8、下列哪种吸入药具有肾毒性：A.甲氧氟烷B.恩氟烷C.异氟烷D.氟烷E.地氟烷麻醉药的肾内代谢理论认为，其在肾内直接代谢的无机氟或别的有毒物质是临床毒性的基础9、70kg健康人，Hb11g/d1 PaO2 60mmHg，SaO2 90%，CO（心排血量）5L/min，则O 2转运到外周的速度大约是：A.300ml/minB.400ml/minC.500ml/minD.600ml/minE.700ml/minDO2=心排血量（CO）×动脉血氧饱和度（SaO2）×血红蛋白（Hb）×1.3410、门诊麻醉药应用异丙酚，有关概念中错误的是：A.可用于小儿B.婴幼儿诱导剂量为3~4mg/kgC.小儿可单独使异丙酚进行CT和放射治疗D.应有必要的抢救设备E.婴幼儿易发生术后呼吸抑制静脉注射异丙酚后，收缩压下降30mmHg（4.00kPa）。
麻醉学中级考试之专业知识模拟题(附答案)
麻醉学中级考试之专业知识模拟题（附答案）一、单选题（共101题，每题1分，共101分）1.硬膜外麻醉并发全脊髓麻醉时，下列不正确的是_____A、必须先注入试验剂量，待排除腰麻后再继续注药B、万一发生，应立即应用鼻导管高浓度吸氧，并给予升压药C、短时间内神志、呼吸和脉搏相继消失D、因严重缺氧可致继发心跳停止E、过量麻药误注入蛛网膜下腔正确答案：B2.气管内插管对气道死腔量的影响是_____A、使气道死腔量增加约50%B、使气道死腔量减少约30%C、无影响D、使气道死腔量增加约30%E、使气道死腔量减少约50%正确答案：E3.嗜铬细胞瘤切除术患者在瘤体切除后出现严重持续的低血压，此时应：A、补液B、使用血管活性药物C、M-胆碱能受体阻滞药D、补液、血管活性药E、以上均错正确答案：D4.在心脏原位移植手术的患者中最可能的情况是_____A、心室搏出量依赖前负荷B、需要中心静脉给药时宜选择右颈内静脉C、移植后1年内主要的死因是移植后冠状动脉疾病D、移植1年后主要的死因是排斥E、治疗心动过缓的药物宜选择格隆溴铵正确答案：A5.房颤对循环功能的干扰主要在于_____A、影响冠脉回流B、影响心肌血流C、干扰心室充盈D、干扰心室收缩E、增加心脏负荷正确答案：C6.腋路法臂丛神经阻滞最常见的严重并发症是_____A、感染B、气胸C、局麻药的毒性反应D、膈神经麻痹E、过敏反应正确答案：C7.大量输血是指_____A、3小时内输入25%全身血容量B、24小时内75%的全身血容量C、每分钟输血量大于100mlD、24小时内输入1-2倍以上的全身血容量E、6小时内输人50%的全身血容量正确答案：D8.清醒患者侧卧位时肺内气血分布正确的是_____A、下肺血流多、通气多B、下肺血流多、通气少C、上肺通气多、血流少D、下肺通气多、血流少E、上肺血流多、通气少正确答案：A9.患者女性，26岁，60kg，于全麻下行右侧脑膜瘤切除术。
麻醉学中级考试之专业知识模拟考试题与参考答案
麻醉学中级考试之专业知识模拟考试题与参考答案一、单选题（共101题，每题1分，共101分）1.男性，55岁。
反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，并胸闷、气促1周。
体检：半卧位，口唇发绀，体温38.5℃，脉搏 120/min，血压95/60mmHg，呼吸36次/min，颈静脉怒张，双肺散在干、湿性啰音，双下肢水肿。
胸部X线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右心房、右心室增大。
血气分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg，如果采取机械通气治疗，通气方式不能使用以下哪一种_____A、压力控制通气B、呼气末正压C、反比通气D、同步间歇指令通气E、双水平气道正压通气正确答案：C2.胆道手术中应慎用_____A、N20B、吗啡C、琥珀胆碱D、异丙酚E、芬太尼正确答案：B3.患者在硬膜外麻醉下行阑尾手术，术中突然出现右肩部疼痛，此时血压90/53mmHg,，心率52次／分，-2、使用何种药物处理：A、氯．胺．酮B、麻黄碱C、阿托品D、右美托咪绽E、哌替绽正确答案：E4.大剂量瑞芬太尼静脉麻醉术后可致_____A、痛觉过敏B、，苏醒延迟，舌后坠C、迟发性呼吸抑制D、胸壁僵直E、心率、血压下降，循环抑制正确答案：A5.女性，27岁，孕36周，G1P0，孕前无高血压病史，现BP：170/100mmHg，尿蛋白＋＋，头痛。
已用硫酸镁、肝素治疗，拟行剖宫产手术，应该选用何种麻醉方法_____A、局麻B、脊麻C、全麻D、硬膜外麻醉E、联合针CSEA正确答案：C6.肥厚性梗阻性心肌病人麻醉诱导后血压由130/80mmHg 降至85/60mmHg，心率由80bpm降至75bpm，首选升压药为_____A、加快输液B、多巴胺C、麻黄碱D、头低足高体位E、盐酸去氧肾上腺素正确答案：E7.患者，女80岁，结肠癌，在硬膜外阻滞下行左半结肠切除，麻醉前BP150/100mmHg，P84次/分，轻度贫血，心电示ST段改变，不正常心电图。
麻醉学中级考试之专业知识考试模拟题含参考答案
麻醉学中级考试之专业知识考试模拟题含参考答案一、单选题（共101题，每题1分，共101分）1.新生儿骶管麻醉阻滞平面可达_____A、T12B、T4～6C、T10D、L2E、T8正确答案：B2.关于慢性腰肌劳损，哪一项说法是错误的_____A、是腰骶部软组织慢性疼痛的总称B、X线检查有特异性变化C、主张腰肌功能锻炼D、腰痛与气候变化有关E、腰部活动度正常正确答案：B3.可加重卟啉症发作的麻醉药物是_____A、笑气B、依托咪酯C、利多卡因D、吗啡E、丙泊酚正确答案：B4.松开下肢止血带后，有时可出现“止血带休克”,临床表现为_____A、出汗、恶心、呼吸性酸中毒B、恶心、血压升高、周围血管阻力升高C、出汗、血压升高，周围血管阻力降低D、出汗血压降低、周围血管阻力降低E、恶心、血压降低、周围血管阻力升高正确答案：D5.硬膜外麻醉下行结肠手术,阻滞平面应达何处_____A、T6B、T10C、T12D、T8E、T4正确答案：A6.关于巨大卵巢肿瘤的患者术中探查放囊内液及搬动肿瘤过程中，下列描述哪一项是错误的_____A、右心回心血量下降B、右心回心血量增加C、切除肿瘤后应做腹部加压D、放囊内液速度宜慢E、后负荷突然减低可至血压骤降、心率增快正确答案：A7.以下有关清醒插管的描述错误的是＿A、患者不配合是清醒插管的禁忌证B、一般情况下为了保证安全，不应给患者使用镇静药物C、插管时导管和纤支镜都应该充分润滑D、操作前给予止诞药物可以使表面麻醉效果更好，操作视野更清晰E、气道局部麻醉可以用表面麻醉或者神经阻滞来实施正确答案：B8.某男，78岁，拟行胆囊切除术。
有活动后胸前不适感。
1．手术中监测的重点是_____A、中心静脉压B、呼气末二氧化碳C、漂浮导管监测肺动脉压D、直接动脉压E、心电图正确答案：E9.前臂单个较小脂肪瘤切除术应选择哪种麻醉方式_____A、静脉麻醉B、局麻C、局部静脉麻醉D、气管插管全麻E、深度镇静正确答案：B10.腰部交感神经阻滞不应用于下列哪种疾病_____A、下肢闭塞性动脉炎B、胫骨骨肉瘤疼痛C、雷诺现象D、下肢静脉血栓E、下肢糖尿病性坏死正确答案：B11.影响腰麻麻醉平面相对最小的因素是_____A、注药速度B、药物剂量C、患者体位D、药物浓度E、药物比重正确答案：D12.小儿中心静脉压的正常值为_____A、12cmH2O-15cmH2OB、6cmH2O-12cmH2OC、4cmH2O-8cmH2OD、15cmH2O-18cmH2OE、2cmH2O-3cmH2O正确答案：C13.将心脏结构及功能可视化的技术是_____A、Swan-Ganz导管B、脉搏轮廓温度稀释连续心排出量测定(PiCCO)系统C、Flowtrac/Vigileo系统D、经食管超声心动图(TEE)E、中心静脉导管正确答案：D14.左心衰竭时较典型的血流动力学的变化是_____A、血压下降B、右房压或中心静脉压升高C、心输出量降低D、脉压差缩小E、左房压或肺毛压升高正确答案：E15.硬膜外麻醉时，下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要：_____A、注药方式B、病人体位C、穿刺间隙D、药物容积E、导管方向正确答案：B16.糖尿病病人若行择期手术，空腹血糖最宜控制在何水平_____A、6.1mmol/L以下B、5.1～6..1mmol/LC、10.1～11.2mmol/LD、9.1～10.1mmol/LE、6.1～7.2mmol/L正确答案：E17.择期行甲状腺手术的36岁女性，颈深丛阻滞后最不可能出现的并发症是_____A、霍纳综合征B、膈神经阻滞C、脊髓副神经阻滞D、误注入蛛网膜下腔E、喉返神经阻滞正确答案：C18.治疗低血容量休克应用血管扩张药时，以下错误的是A、在血容量补足之后B、使 CVP 维持在10cmH2O以上C、经扩容治疗后，若仍不能恢复较满意的血压，可加用小量血管收缩药D、使血压接近正常水平E、休克早期即应用正确答案：E19.造成晚期癌症患者苦恼的最主要原因是A、愤怒B、失眠C、失业D、焦虑E、疼痛正确答案：E20.有关心律失常的处理，正确的是_____A、出现R-on-T现象时不需紧急处理B、预激综合征伴快速性心律失常者常必须尽快地控制心室率C、长期房颤应尽快电复律D、多源性室性期前收缩而血流动力学尚能维持相对稳定者应先分析并努力消除诱发因素E、心律失常伴血流动力学剧烈波动时应仔细分析病因和诱因并努力消除诱发因素正确答案：B21.55岁男性，主诉面部和舌肿胀，并伴干咳，其最近的生活变化包括：改变所用纸和墨水的品牌，服用抗骨性关节炎和降血压药(对乙酰氨基酚和卡托普利)。
麻醉学中级模拟试卷三 基础知识
1、下列易被血浆胆碱酯酶分解的非去极化肌松药是：A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵2、双嘧达莫的主要药理作用是：A.直接抑制血小板的黏附与聚集B.增加血浆中促凝血因子VIII的活力C.与抗凝血酶III相结合D.抑制多种蛋白酶E.增强纤溶酶活性3、下列不释放组胺，对心血管影响小的肌松药是：A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵4、肝素的主要药理作用是：A.直接抑制血小板的黏附与聚集B.增加血浆中促凝血因子VIII的活力C.与抗凝血酶III相结合D.抑制多种蛋白酶E.增强纤溶酶活性5、新期的明的特点是：A.可拮抗琥珀胆碱的肌松作用B.不增加乙酰胆碱释放C.抑制胆碱酯酶活性D.加快心率E.减少腺体分泌6、心肌能量的主要来源是：A.非酯性脂肪酸B.葡萄糖C.果糖D.乳酸E.氨基酸7、恩氟烷的特点是：A.刺激性大B.升高眼压C.可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波D.循环抑制轻E.禁用于糖尿病和哮喘患者8、下列哪种吸入药具有肾毒性：A.甲氧氟烷B.恩氟烷C.异氟烷D.氟烷E.地氟烷9、70kg健康人，Hb11g/d1 PaO2 60mmHg，SaO2 90%，CO（心排血量）5L/min，则O 2转运到外周的速度大约是：A.300ml/minB.400ml/minC.500ml/minD.600ml/minE.700ml/min10、门诊麻醉药应用异丙酚，有关概念中错误的是：A.可用于小儿B.婴幼儿诱导剂量为3~4mg/kgC.小儿可单独使异丙酚进行CT和放射治疗D.应有必要的抢救设备E.婴幼儿易发生术后呼吸抑制11、在掌握控制性低血压的适应证和技术的情况下，平均动脉压（MAP）应控制的安全范围是：A.90~100mmHgB.80~900mmHgC.70~80mmHgD.60~70mmHgE.50~40mmHg12、40岁以后，年龄每增加10年，吸入麻醉药MAC下降百分之几：A.1%B.2%C.4%D.8%E.10%13、一老年人膝关节手术选用布比卡因脊麻，其剂量应该为：A.4~5mgB.7~8mgC.10~12mgD.12~15mgE.15~20mg14、术后意识恢复障碍的原因有：A.麻醉药残余反应B.代谢性脑病C.中枢神经损害D.高温E.以上都是15、左心功能不全最主要的症状是：A.水肿B.少尿C.乏力D.呼吸困难E.肝区胀痛16、小儿术前用药阿托品的使用哪项是正确的：A.0.02mg/kgB.已有高热和脱水的病人禁用阿托品C.长时间手术应于术中追加阿托品D.1岁以下小儿慎用阿托品E.心率＞100次/min时不使用阿托品17、有关基础代谢率的正确叙述是：A.5%左右B.老年病人代谢率高于成年人C.术中热量产生与热量丧失平衡D.术中体温不易下降E.老年病人周围血管的自主控制能力与年轻人相似18、下列对于婴儿上呼吸道解剖特点的描写，哪一项是正确的：A.鼻咽部淋巴组织丰富，腺样体增大，影响经鼻气管内插管B.颈长、舌相对较小C.喉头位置较高，位于C3~4水平D.喉头最狭窄的部位位于声门E.主要靠口腔呼吸，鼻塞时不会产生呼吸困难19、关于咪达唑仑（咪唑安定），以下那一项描写是不正确的：A.为亲脂性药物，不溶于水B.可与盐酸吗啡等酸性药物相混，但不能与硫喷妥钠等碱性药物相混C.静脉注射室局部刺激作用轻微，肌内注射后容易吸收D.催眠、抗惊厥作用E.0.2mg/kg滴鼻，作为术前用药20、孕妇的心排血量于妊娠28周时达到顶峰，比未妊娠时增加A.10%~15%B.25%~30%C.50%D.60%E.80%21、低血容量性休克时下列哪一种改变不存在：A.回心血量减少B.心排血量减少C.循环血量减少D.中心静脉压升高E.功能性细胞外液减少22、颅内幕上手术中常见并发症为脑的水肿，其可能原因不包括：A.快速大量输液B.静脉窦压迫C.头低位或过度扭曲D.脑内出血E.过度通气23、下列关于硝普钠的叙述哪一项是错误的：A.与硫代硫酸钠结合B.与高铁血红蛋白结合C.与细胞色素氧化酶结合D.以氢氰酸形式由肺排出E.主要以原型方式从尿排出24、硝普钠中毒机制是：A.与细胞色素氧化酶结合B.与高铁血红蛋白结合C.与过氧化氢酶结合D.与维生素B12结合E.与硫代硫酸钠结合25、长期大量使用升压药治疗可加重休克的原因是：A.机体对升压药物耐受性增强B.血管平滑肌对升压药物失去反应C.机体交感神经系统已处于衰竭D.升压药使微循环障碍加重E.集体丧失对应急反应的能力26、使瞳孔散大的因素不包括：A.交感神经兴奋B.抗胆碱药，如阿托品等C.拟肾上腺素药，如肾上腺素等D.阿片受体激动药E.二氧化碳蓄积27、硝酸甘油与硝普钠相比其降压特点有：A.停药后血压回升快B.降低舒张压不明显C.有反射性心率加快D.有反跳性高血压E.明显的毒性反应28、休克早期的心、脑灌流量情况是：A.心灌流量无明显改变B.脑灌流量先减少后增加C.脑灌流量明显增加D.脑灌流量明显减少E.脑的血液供应基本可维持正常29、腺苷取代A TP作为血管扩张药的主要原因是：A.腺苷理化性质稳定B.腺苷起效快C.ATP副反应多D.ATP降解的磷酸可致心律失常E.ATP仅能提供能量30、下列哪种麻醉药物随浓度加深脑电图不会出现等电位线：A.异氟醚B.七氟醚C.恩氟醚D.地氟醚E.氟烷31、男，4岁，拟施行疝囊高位结扎术。
麻醉学中级考试之专业知识模拟考试题含答案
麻醉学中级考试之专业知识模拟考试题含答案一、单选题（共101题，每题1分，共101分）1.小儿麻醉前禁饮的时间是_____A、l小时B、2～3小时C、4小时D、5小时E、5小时以上正确答案：B2.关于手术前准备的叙述，下列错误的是_____A、对于失血性休克患者，需待休克纠正后才能进行麻醉和手术B、对长期应用阿司匹林的患者，一般术前应停药一周C、急腹症患者，即使距末次进食已超过8小时，亦应视作“饱胃”患者对待D、在按规定禁食的条件下，小儿于术前2h适量饮清水并不增加误吸的危险E、术前为了改善患者的营养状况，最好通过胃肠道进行营养补充正确答案：A3.氯.胺.酮用于产科，说法错误的是_____A、消除子宫阵痛B、对新生儿无呼吸抑制C、抑制子宫收缩D、有精神病史的孕妇禁用E、有催产作用正确答案：C4.关于硫酸镁的叙述哪项正确_____A、不通过胎盘屏障B、可以对新生儿造成呼吸抑制C、是一种中枢神经系统兴奋剂D、降低机体对神经肌肉松弛药的敏感性E、治疗水平应为6～8mEq/L正确答案：B5.行环甲膜穿刺注药，常用的利多卡因浓度是_____A、2%B、0.8C、0.05D、0.5E、1%正确答案：A6.急诊剖腹探查的72岁脓毒血症患者，麻醉诱导气管插管后收缩压不足70mmHg，心率120次/分，心输出量13L/min，下列缩血管药选择中最不理想的是_____A、肾上腺素B、去氧肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴酚丁胺E、多巴胺正确答案：D7.有关显微外科手术的麻醉特点，错误的叙述是A、出血多的手术可采用控制性降压B、苏醒要平稳C、全麻较硬膜外麻醉优点多D、循环要求维持在高水平E、手术时间长正确答案：D8.按Steward苏醒评分，病人须达哪项才能送回病房_____A、2分B、5分C、4分D、3分E、1分正确答案：C9.哮喘合并心脏病的患者围术期发生心律失常或心肌缺血时，可选用_____A、阿替洛尔B、拉贝洛尔C、美托洛尔D、维拉帕米E、普萘洛尔正确答案：Dngeron提出的关于面罩通气困难独立相关因素不包括A、年龄大于50岁B、体重指数大于26kg/㎡C、多胡须D、有打鼾史E、牙齿缺失正确答案：A11.有低氧血症伴高二氧化碳血症，不用机械通气的慢性呼吸衰竭患者适宜的吸入氧气浓度为_____A、55%～60%B、35%～40%C、25%～30%D、45%～50%E、40%～45%正确答案：C12.除了以下哪项，对类风湿性关节炎患者的麻醉管理均应给予考虑_____A、可能需要纤支镜检查B、具有严重限制性肺疾患的患者术后需要通气支持C、注意体位保护D、患者肺功能均较差E、皮质激素的补充治疗正确答案：D13.接受胆囊手术的病人硬膜外麻醉后，血压从134／72mmHg 下降至90／45mmHg，HR从72次／分降至63次／分，SpO2 从97％下降到91％，下述处理中哪项最不合适?_____A、静注麻黄碱20mgB、加快输液C、静注阿托品0.5MGD、面罩吸氧E、静注咪唑安定7.5mg正确答案：E14.若血气分析结果为 pH=7.34 PaCO2=65mmHgBE=20.1mmol/L，则可能的酸碱平衡失常诊断为_____A、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案：D15.胆道手术中应慎用_____A、琥珀胆碱B、N20C、吗啡D、异丙酚E、芬太尼正确答案：C16.阑尾切除手术常用硬膜外阻滞穿刺点为_____A、L3～4B、L1～2C、T8～10D、T6～8E、T10～12正确答案：E17.婴幼儿中等以下手术的全身麻醉，哪一项不是常规监测项目_____A、体温及尿量B、脉搏氧饱和度C、脑电双频指数D、心率及血压E、呼气末二氧化碳浓度正确答案：C18.严重高钾血症与下列哪项无关_____A、心电图上没有P波B、长期服用肾素-血管紧张素转换酶抑制剂C、胰岛素治疗D、心电图上T波高尖E、醛固酮缺乏正确答案：C19.一名年轻妊娠妇女，临近产期，已诊为前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。
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1、下列易被血浆胆碱酯酶分解的非去极化肌松药是：A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵米库氯铵也是琥珀胆碱的替代药，起效较快作用时间短、恢复迅速、无蓄积是其特点2、双嘧达莫的主要药理作用是：A.直接抑制血小板的黏附与聚集B.增加血浆中促凝血因子VIII的活力C.与抗凝血酶III相结合D.抑制多种蛋白酶E.增强纤溶酶活性双嘧达莫的主要药理作用为扩张血管,抑制血小板聚集及黏附,临床主要用于心绞痛的治疗3、下列不释放组胺，对心血管影响小的肌松药是：A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵由于维库溴铵不引起心率增快，故适用于心肌缺血及心脏病人。
本品组胺释放作用弱，也有支气管痉挛及过敏反应，但很少见4、肝素的主要药理作用是：A.直接抑制血小板的黏附与聚集B.增加血浆中促凝血因子VIII的活力C.与抗凝血酶III相结合D.抑制多种蛋白酶E.增强纤溶酶活性ATIII是一种血浆α2球蛋白，它作为肝素钠的辅助因子，可与许多凝血因子结合，并抑制这些因子的活性5、新期的明的特点是：A.可拮抗琥珀胆碱的肌松作用B.不增加乙酰胆碱释放C.抑制胆碱酯酶活性D.加快心率E.减少腺体分泌新期的明能与胆碱酯酶结合，其复合物，水解速度较乙酰化胆碱酯酶的水解速度为慢，故酶被抑制的时间较长6、心肌能量的主要来源是：A.非酯性脂肪酸B.葡萄糖C.果糖D.乳酸E.氨基酸正常生理条件下，心肌细胞维持心脏收缩和稳定离子通道所需的能量主要通过脂肪氧化来获取，游离脂肪酸供应心脏所需能量的40%~60%7、恩氟烷的特点是：A.刺激性大B.升高眼压C.可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波D.循环抑制轻E.禁用于糖尿病和哮喘患者对中枢神经下行性抑制随吸入麻药剂量的增加而加深，深麻醉时，可出现癫样脑电波，2%病人可出现抽搐8、下列哪种吸入药具有肾毒性：A.甲氧氟烷B.恩氟烷C.异氟烷D.氟烷E.地氟烷麻醉药的肾内代谢理论认为，其在肾内直接代谢的无机氟或别的有毒物质是临床毒性的基础9、70kg健康人，Hb11g/d1 PaO2 60mmHg，SaO2 90%，CO（心排血量）5L/min，则O 2转运到外周的速度大约是：A.300ml/minB.400ml/minC.500ml/minD.600ml/minE.700ml/minDO2=心排血量（CO）×动脉血氧饱和度（SaO2）×血红蛋白（Hb）×1.3410、门诊麻醉药应用异丙酚，有关概念中错误的是：A.可用于小儿B.婴幼儿诱导剂量为3~4mg/kgC.小儿可单独使异丙酚进行CT和放射治疗D.应有必要的抢救设备E.婴幼儿易发生术后呼吸抑制静脉注射异丙酚后，收缩压下降30mmHg（4.00kPa）。
常用诱导剂量2.5mg/kg静注后，有13%~83%的患儿发生呼吸抑制，甚至停止。
因此异丙酚用于6个月至3岁的婴幼儿，严密观察呼吸变化。
11、在掌握控制性低血压的适应证和技术的情况下，平均动脉压（MAP）应控制的安全范围是：A.90~100mmHgB.80~900mmHgC.70~80mmHgD.60~70mmHgE.50~40mmHg控制性降压期间低压的安全界限认为以平均动脉压降至正常对照值的2/3为宜。
平均动脉压不应＜50mmHg，持续时间不得超过30min12、40岁以后，年龄每增加10年，吸入麻醉药MAC下降百分之几：A.1%B.2%C.4%D.8%E.10%最低肺泡有效浓度（MAC）随年龄增长逐渐降低。
40岁以上者每增加10岁，MAC约降低4%13、一老年人膝关节手术选用布比卡因脊麻，其剂量应该为：A.4~5mgB.7~8mgC.10~12mgD.12~15mgE.15~20mg低位脊麻注入布比卡因7.5mg行下肢手术，均可获得良好的麻醉效果14、术后意识恢复障碍的原因有：A.麻醉药残余反应B.代谢性脑病C.中枢神经损害D.高温E.以上都是常见原因为全麻药的残余作用。
此外，高龄、肝肾功能障碍、低温、高温、电解质紊乱、血糖过高或过低、脑出血或脑血栓形成等，都可引起病人的意识恢复障碍15、左心功能不全最主要的症状是：A.水肿B.少尿C.乏力D.呼吸困难E.肝区胀痛左心主要影响患者的肺循环，可表现为呼吸困难等16、小儿术前用药阿托品的使用哪项是正确的：A.0.02mg/kgB.已有高热和脱水的病人禁用阿托品C.长时间手术应于术中追加阿托品D.1岁以下小儿慎用阿托品E.心率＞100次/min时不使用阿托品对手术时间冗长的麻醉，应每小时追加阿托品（追加量0.01mg/kg，静脉注射）才能达到预期目的17、有关基础代谢率的正确叙述是：A.5%左右B.老年病人代谢率高于成年人C.术中热量产生与热量丧失平衡D.术中体温不易下降E.老年病人周围血管的自主控制能力与年轻人相似30岁以后的男女性基础代谢率平均每年以0.5%的速度下降，进入更年期约降低10%~15%18、下列对于婴儿上呼吸道解剖特点的描写，哪一项是正确的：A.鼻咽部淋巴组织丰富，腺样体增大，影响经鼻气管内插管B.颈长、舌相对较小C.喉头位置较高，位于C3~4水平D.喉头最狭窄的部位位于声门E.主要靠口腔呼吸，鼻塞时不会产生呼吸困难婴儿喉头位置较高，位于第3~4颈枕平面（成人第5~6颈椎平面）且较向头侧及向前19、关于咪达唑仑（咪唑安定），以下那一项描写是不正确的：A.为亲脂性药物，不溶于水B.可与盐酸吗啡等酸性药物相混，但不能与硫喷妥钠等碱性药物相混C.静脉注射室局部刺激作用轻微，肌内注射后容易吸收D.催眠、抗惊厥作用E.0.2mg/kg滴鼻，作为术前用药咪唑安定是水溶性苯二氮类药物，具有作用迅速、副作用少、排泄快、无蓄积等特点20、孕妇的心排血量于妊娠28周时达到顶峰，比未妊娠时增加A.10%~15%B.25%~30%C.50%D.60%E.80%因卵巢和胎盘激素的作用，妊娠10周内即见心排血量增加，在妊娠20~28周达到最高峰，比正常增加25%~30%21、低血容量性休克时下列哪一种改变不存在：A.回心血量减少B.心排血量减少C.循环血量减少D.中心静脉压升高E.功能性细胞外液减少中心静脉压：正常值为0.49~0.98kPa，在低血压情况下，中心静脉压下降表示血容量不足22、颅内幕上手术中常见并发症为脑的水肿，其可能原因不包括：A.快速大量输液B.静脉窦压迫C.头低位或过度扭曲D.脑内出血E.过度通气急性脑水肿术中的处理是常规使用过度通气和脱水药23、下列关于硝普钠的叙述哪一项是错误的：A.与硫代硫酸钠结合B.与高铁血红蛋白结合C.与细胞色素氧化酶结合D.以氢氰酸形式由肺排出E.主要以原型方式从尿排出硝普钠可迅速代谢为氰化物和硫氰酸盐，氰化物也可以在肝内代谢为硫氰化物或与维生素B6合成化合物，硫氰化物可被肾代谢24、硝普钠中毒机制是：A.与细胞色素氧化酶结合B.与高铁血红蛋白结合C.与过氧化氢酶结合D.与维生素B12结合E.与硫代硫酸钠结合SNP分子与红细胞壁和组织内的巯基结合可迅速释放出CN-和NO。
CN-的中毒机制为氰化物迅速分解出游离的氰，后者能迅速与细胞色素氧化酶中的三价铁结合，导致该酶失效，导致细胞不能利用氧，从而产生细胞内窒息25、长期大量使用升压药治疗可加重休克的原因是：A.机体对升压药物耐受性增强B.血管平滑肌对升压药物失去反应C.机体交感神经系统已处于衰竭D.升压药使微循环障碍加重E.集体丧失对应急反应的能力升压药能暂时激发心脏功能代偿，维持心脏正常的心排血量，但长时间使用可导致微循环灌注不足，增加心肌耗氧量。
故治疗原发病、补充血容量等是根本26、使瞳孔散大的因素不包括：A.交感神经兴奋B.抗胆碱药，如阿托品等C.拟肾上腺素药，如肾上腺素等D.阿片受体激动药E.二氧化碳蓄积吗啡有缩瞳作用，是由于动眼神经Edinger-Westphal核中自主神经成分受激动的结果27、硝酸甘油与硝普钠相比其降压特点有：A.停药后血压回升快B.降低舒张压不明显C.有反射性心率加快D.有反跳性高血压E.明显的毒性反应硝酸甘油直接扩张静脉容量血管，而硝普钠作用于小动脉的内皮细胞28、休克早期的心、脑灌流量情况是：A.心灌流量无明显改变B.脑灌流量先减少后增加C.脑灌流量明显增加D.脑灌流量明显减少E.脑的血液供应基本可维持正常由于不同器官的血管对儿茶酚胺反应不一，皮肤、内脏、骨骼肌、肾的血管α受体密度高，对儿茶酚胺的敏感性较高，收缩更甚，而脑动脉和冠状动脉血管则无明显改变29、腺苷取代ATP作为血管扩张药的主要原因是：A.腺苷理化性质稳定B.腺苷起效快C.ATP副反应多D.ATP降解的磷酸可致心律失常E.ATP仅能提供能量在体内，三磷酸腺苷迅速降解为腺苷和磷酸30、下列哪种麻醉药物随浓度加深脑电图不会出现等电位线：A.异氟醚B.七氟醚C.恩氟醚D.地氟醚E.氟烷惊厥性棘波是恩氟烷深麻醉的脑电波特征31、男，4岁，拟施行疝囊高位结扎术。
于开放式吸入全麻诱导期间发生呕吐，旋即出现呼吸困难，唇色发绀。
最可能的诊断是什么：A.麻醉药所致支气管痉挛B.麻醉深度过浅C.误吸导致气管堵塞D.供氧不足E.麻醉过深急性呼吸道梗阻：均可引起气道机械性梗阻而造成缺氧和高碳酸血症。
如果当时病人的肌肉没有麻痹，则可见到用力的呼吸，尤以呼气时更为明显，随之出现窒息32、过敏性休克时体内下列哪一项变化不存在：A.支气管收缩B.血管收缩C.小血管通透性升高D.血管床容积增大E.微循环淤血人体对某些物质的过敏反应，释放出血管活性物质可引起外周血管扩张、毛细血管床扩大、血浆渗出，血容量相对不足33、正常人血浆皮质醇上午8:00时的测定值为下午3~4时测定值的：A.50%B.100%C.150%D.200%E.250%上午9:00时：7.2~18.2ug/dl；下午4:00时：2.7~6.7ug/dl34、以下关于硬膜外使用芬太尼和吗啡哪项是错误的：A.芬太尼的脂溶性高于吗啡B.吗啡硬膜外的起效时间为1~2h完善C.芬太尼硬膜外可起效4~8hD.吗啡的浓度通常为40μg/mlE.芬太尼的浓度为2~4μg/ml芬太尼的起效时间为4~5min，峰作用时间在20min以内，易于调整剂量35、正常人空腹血糖不应高于：A.6.1mmol/L正常人空腹血糖不应超过 6.1mmol/L，超过此值就算是血糖升高，如空腹血糖等于或高于7.0mmol/L，就可以诊断为糖尿病了36、下列哪种麻醉药引起CBF↑和CMRO2↓：A.芬太尼B.氯胺酮C.异丙酚D.异氟醚E.氧化亚氮氟烷、安氟醚和异氟醚都有直接舒张脑血管作用，使CBF、CBV和ICP增加。
挥发性麻醉药有量依赖性，降低脑氧代谢率（CMRO2）作用37、缓解严重阿片类依赖者的戒断综合征不宜用：A.吗啡B.哌替啶C.美沙酮D.丁丙诺啡E.纳洛酮纳洛酮用于阿片类中毒时可催促戒断症状38、尿道表面麻醉哪个是不可以选用的局麻药：A.0.5%BupivacaineB.2%LidocaineC.4%ProcaineD.2%Lidocaine胶冻E.2%Dicaine0.5%Bupivacaine起效慢，弥散力、穿透性差39、诱发阿片类依赖者的戒断综合征宜用：A.吗啡B.哌替啶C.美沙酮D.丁丙诺啡E.纳洛酮纳洛酮用于阿片类中毒时可催促戒断症状40、小儿行包皮环切术最好选用：A.吸入全麻B.腰麻C.骶麻D.基础麻醉+浸润麻醉E.静脉全麻小儿包皮环切术首选基础麻醉加局部浸润麻醉，无法合作的用全身麻醉41、下列哪种麻醉药引起明显的CBF↓和CMRO2↓：A.芬太尼B.氯胺酮C.异丙酚D.异氟醚E.氧化亚氮异丙酚对脑血流和脑代谢的影响与巴比妥类药物类似，用药后脑血流和脑代谢均减低42、TUR-Bt手术的腰麻平面上界应达到：A.T12B.T8C.L5D.T10E.T6膀胱的神经支配：交感神经来自胸12至腰1~2脊神经，通过腹下神经丛支配膀胱；副交感神经来自骶2~4脊神经43、下列哪一项是错误的：A.高压氧疗适合于缺氧不伴二氧化碳潴留的病人B.高压氧疗适用于一氧化碳中毒的治疗C.高压氧疗对排出二氧化碳毫无作用D.高氧分压下可加速排出二氧化碳E.慢性阻塞性肺病呼吸衰竭为高压氧疗相对禁忌证高压氧下肺泡氧分压增高，肺泡内血液间氧分压差增大，故氧从肺泡向血液弥散的量增加，动脉血氧分压增高，结果血液的氧向组织弥散增加44、镇静安定药用于小儿，下列哪一项是正确的：A.以千克体重计，儿童比成人用量小B.以千克体重计，儿童比成人用量大C.以千克体重计，儿童与成人用量相同D.以体表面积计，儿童比成人用量小E.没有任何关系小儿体液总量、细胞外液量和血容量与体重之比大于成人，应用水溶性药物时由于分布容积大，故按体重给药需较大剂量以达到需要的血液药物浓度45、连续用药后突然停药可引起戒断综合征，称为：A.耐受性B.药物滥用C.吸毒D.精神依赖性E.躯体依赖性躯体依赖性主要是机体对长期使用依赖性药物所产生的一种适应状态，包括耐受性和停药后的戒断症状46、反复、大量使用具有依赖性潜力的物质，且与治疗目的无关，称为：A.耐受性B.药物滥用C.精神依赖性D.躯体依赖性E.以上都不对药物滥用：或称物质滥用，是国际通常术语，我国将滥用麻醉药品等称为“吸毒”，是指大量反复使用与医疗目的无关的依赖性药物或物质，包括成瘾性及习惯性药物，引起身体依赖性和精神依赖性47、滥用麻醉药品或精神药品称为：A.耐受性B.高敏性C.吸毒D.精神依赖性E.躯体依赖性我国将滥用麻醉药品等称“吸毒”，是指大量反复使用与医疗目的无关的依赖性药物或物质48、戒毒者复吸的主要原因是：A.耐受性B.躯体依赖性C.精神依赖性D.害怕产生戒断综合征E.高敏性精神依赖性亦称心理依赖性，俗称“心瘾”。