院感知识集专题知识讲座培训课件
合集下载
医院院感知识培训PPT课件
依据医院感染诊断标准（试行），下列情况属于医院感染
1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生感染为医院感 染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生 的感染为医院感染。
2.本次感染直接与上次住院有关。
3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染或在原感染已知病 原体基础上又分离出新病原体(排除污染和原来混合感染)的感 染。
医院感染相关知识
2024/3/14
1
主要内容
1 院感有关概念 2 医务人员手卫生规范等各类规范 3 多重耐药菌感染管理
2024/3/14
2
1、医院感染的定义： 医院感染是指病人在入院48小时后
在医院内获得的感染，包括在医院期间发生的感染和在医院 内获得的在出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获得 感染也属医院感染。
严格实施正确的洗手 规则，可减少医院感 染20~30％
2024/3/14
8
手卫生5个 重要时刻
请您记住二 前三后、把 好五关:
二前：接触患者前、 进行无菌操作前； 三后：体液暴露后、 接触患者后、接触 患者周围环境后。
2024/3/14
9
《医院隔离技术规范》
标准预防：认定任何病人的血液、体液、分泌物、排泄物 均具有传染性，都必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污 染或是否接触非完整皮肤与粘膜，接触上述病人的血液、体 液、分泌物、排泄物者，必须采取防护措施。包括既要防止 血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播；既要防止病 人将疾病传染给医务人员，又要防止医务人员将疾病传染给 病人，强调双向防护。
紧贴面部，完全覆盖口鼻和下巴
有口颜色罩的的一面正向确外使用
按紧鼻夹
2024/3/14
14
绝对不要在可能有病毒存在的空间戴口罩，尽量在进入室 内空间前就戴好口罩
1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生感染为医院感 染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生 的感染为医院感染。
2.本次感染直接与上次住院有关。
3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染或在原感染已知病 原体基础上又分离出新病原体(排除污染和原来混合感染)的感 染。
医院感染相关知识
2024/3/14
1
主要内容
1 院感有关概念 2 医务人员手卫生规范等各类规范 3 多重耐药菌感染管理
2024/3/14
2
1、医院感染的定义： 医院感染是指病人在入院48小时后
在医院内获得的感染，包括在医院期间发生的感染和在医院 内获得的在出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获得 感染也属医院感染。
严格实施正确的洗手 规则，可减少医院感 染20~30％
2024/3/14
8
手卫生5个 重要时刻
请您记住二 前三后、把 好五关:
二前：接触患者前、 进行无菌操作前； 三后：体液暴露后、 接触患者后、接触 患者周围环境后。
2024/3/14
9
《医院隔离技术规范》
标准预防：认定任何病人的血液、体液、分泌物、排泄物 均具有传染性，都必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污 染或是否接触非完整皮肤与粘膜，接触上述病人的血液、体 液、分泌物、排泄物者，必须采取防护措施。包括既要防止 血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播；既要防止病 人将疾病传染给医务人员，又要防止医务人员将疾病传染给 病人，强调双向防护。
紧贴面部，完全覆盖口鼻和下巴
有口颜色罩的的一面正向确外使用
按紧鼻夹
2024/3/14
14
绝对不要在可能有病毒存在的空间戴口罩，尽量在进入室 内空间前就戴好口罩
38_院感知识培训课件
时将物品摊开或挂起,照射时间20～30分钟。
院感知识
消毒注意事项:
①保持室内清洁、干燥，室内温度20～40℃，
相对湿度40％～60％时，紫外线消毒最为适宜。
②保持紫外线灯管清洁，一般每2周用无水乙
醇擦拭1次，发现有污垢应随时擦拭。③保护
眼睛和皮肤：紫外线对眼睛和皮肤有刺激作用，
易引起眼炎、皮炎，且臭氧对人体不利，因此
院感染。
院感知识
院感分类
• 内源性、又称自身感染：病原体来自患者
自身菌群。即寄居在患者体内的正常菌群
或条件致病菌，当人的免疫力功能受损，
健康状态不佳或抵抗力下降时才会发生感
染。
• 外源性、又称交叉感染：病原体来自患者
体外即由院内其他人或环境传播给患者引
起的感染。
院感知识
院感危险因素：
• 个体抵抗力下降，免疫功能受损：
记卡，使用时间超过1000小时应予以更换。
⑦定期作空气培养监测消毒效果。
院感知识
化学消毒剂
利用化学药物使微生物的蛋
白凝固变性，酶蛋白失去活
性，抑制微生物代谢、生长、
繁殖的消毒灭菌方法。如：
患者皮肤黏膜、排泄物及其
周围环境、含有金属器皿等
的消毒。
院感知识
化学消毒剂
• 灭菌剂
• 高效消毒剂
• 中效消毒剂
力。
• 消毒剂过期更换，易挥发得到要加盖，并定期检测
调整浓度。
院感知识
无菌物品保存有效期：
• 打开的无菌包有效期4小时 无菌盘有效使用时
间4小时
• 打开的消毒液连续使用有效期3天
• 打开的棉签有效使用时间24小时
• 抽的药液，开启的静脉输入无菌液体须注
院感知识
消毒注意事项:
①保持室内清洁、干燥，室内温度20～40℃，
相对湿度40％～60％时，紫外线消毒最为适宜。
②保持紫外线灯管清洁，一般每2周用无水乙
醇擦拭1次，发现有污垢应随时擦拭。③保护
眼睛和皮肤：紫外线对眼睛和皮肤有刺激作用，
易引起眼炎、皮炎，且臭氧对人体不利，因此
院感染。
院感知识
院感分类
• 内源性、又称自身感染：病原体来自患者
自身菌群。即寄居在患者体内的正常菌群
或条件致病菌，当人的免疫力功能受损，
健康状态不佳或抵抗力下降时才会发生感
染。
• 外源性、又称交叉感染：病原体来自患者
体外即由院内其他人或环境传播给患者引
起的感染。
院感知识
院感危险因素：
• 个体抵抗力下降，免疫功能受损：
记卡，使用时间超过1000小时应予以更换。
⑦定期作空气培养监测消毒效果。
院感知识
化学消毒剂
利用化学药物使微生物的蛋
白凝固变性，酶蛋白失去活
性，抑制微生物代谢、生长、
繁殖的消毒灭菌方法。如：
患者皮肤黏膜、排泄物及其
周围环境、含有金属器皿等
的消毒。
院感知识
化学消毒剂
• 灭菌剂
• 高效消毒剂
• 中效消毒剂
力。
• 消毒剂过期更换，易挥发得到要加盖，并定期检测
调整浓度。
院感知识
无菌物品保存有效期：
• 打开的无菌包有效期4小时 无菌盘有效使用时
间4小时
• 打开的消毒液连续使用有效期3天
• 打开的棉签有效使用时间24小时
• 抽的药液，开启的静脉输入无菌液体须注
院感知识培训内容ppt(完整版)
。
个人防护用品的选用原则
02
讲解如何根据不同的操作和环境选择合适的个人防护用品。
个人防护用品的正确使用与处置
03
演示个人防护用品的正确穿戴、使用和处置方法，强调避免交
叉污染和二次污染。
环境清洁与消毒
环境清洁的重要性
强调环境清洁在预防医院感染中的作 用，介绍清洁的定义和目的。
消毒剂的种类与使用
介绍常见的消毒剂种类和使用方法， 包括含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等 。
降低医院感染发生率 ，保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
了解医院感染的诊断、 监测、预防和控制措施
03
熟悉医院感染相关法律 法规、标准和指南
04
提高医务人员对医院感 染的防控意识和能力， 降低医院感染发生率
02
医院感染基本概念
医院感染定义
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医 院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感 染。
环境清洁的方法与频率
讲解不同区域和物品的清洁方法和频 率，如地面、墙面、家具、医疗设备 等。
医疗废物管理
医疗废物的分类与危害
讲解医疗废物的分类和危害，强调正确处理医疗废物的重要性。
医疗废物的收集与处置
介绍医疗废物的收集、暂存、转运和处置流程，强调医疗废物与生 活垃圾的区别和处理要求。
医疗废物管理的法规与制度
针对重点科室和部门，将制定更加严格的 感染防控措施和管理要求，确保患者安全 。
强化医护人员培训
加强医院感染监测与数据分析
医院将定期开展医护人员感染防控知识培 训，提高医护人员的防控意识和技能水平 。
2024年最新院感知识培训ppt课件完整版
清洁消毒效果监测
对清洁消毒后的环境进行定期监测，确保清 洁消毒效果符合要求。
03
临床科室院感防控策略
呼吸科感染防控要点
01
02
03
04
加强病房通风换气，保持空气 流通。
严格执行手卫生规范，减少交 叉感染。
合理使用抗菌药物，避免滥用 导致耐药菌株产生。
对易感人群进行保护性隔离， 如老年人、儿童、免疫力低下
微生物种类与特点
细菌、病毒、真菌等微生物的形 态、结构及生长繁殖特点。
消毒与灭菌概念
消毒与灭菌的定义、区别及在医院 感染控制中的应用。
常用消毒方法
物理消毒（如热力、紫外线）和化 学消毒（如含氯消毒剂、过氧化物 等）的原理及使用注意事项。
空气传播疾病的预 防措施，如空气净化、通风换气
清洁消毒方法
介绍常用的环境清洁消毒方法，如湿式清扫、紫外线消毒等，并分 析其优缺点。
消毒剂选择
根据不同的病原体和消毒需求，选择合适的消毒剂，并注意安全使 用。
效果评价
通过细菌培养、ATP监测等手段评价清洁消毒效果，确保达到卫生标 准。
空气质量监测和改善措施探讨
空气质量监测
介绍室内空气质量的监测方法和标准，如PM2.5、细菌数等指标 的检测。
02
国际现状
全球范围内，医院感染防控已成为公共卫生领域的重要议题，各国纷纷
加强相关法规建设和培训教育。
03
发展趋势
未来医院感染防控将更加注重多学科协作、智能化监测预警和精准化防
控策略的实施。同时，随着新技术、新材料的不断涌现，医院感染防控
手段也将更加丰富和高效。
02
院感基础知识普及
微生物学与消毒学基础
空气净化
对清洁消毒后的环境进行定期监测，确保清 洁消毒效果符合要求。
03
临床科室院感防控策略
呼吸科感染防控要点
01
02
03
04
加强病房通风换气，保持空气 流通。
严格执行手卫生规范，减少交 叉感染。
合理使用抗菌药物，避免滥用 导致耐药菌株产生。
对易感人群进行保护性隔离， 如老年人、儿童、免疫力低下
微生物种类与特点
细菌、病毒、真菌等微生物的形 态、结构及生长繁殖特点。
消毒与灭菌概念
消毒与灭菌的定义、区别及在医院 感染控制中的应用。
常用消毒方法
物理消毒（如热力、紫外线）和化 学消毒（如含氯消毒剂、过氧化物 等）的原理及使用注意事项。
空气传播疾病的预 防措施，如空气净化、通风换气
清洁消毒方法
介绍常用的环境清洁消毒方法，如湿式清扫、紫外线消毒等，并分 析其优缺点。
消毒剂选择
根据不同的病原体和消毒需求，选择合适的消毒剂，并注意安全使 用。
效果评价
通过细菌培养、ATP监测等手段评价清洁消毒效果，确保达到卫生标 准。
空气质量监测和改善措施探讨
空气质量监测
介绍室内空气质量的监测方法和标准，如PM2.5、细菌数等指标 的检测。
02
国际现状
全球范围内，医院感染防控已成为公共卫生领域的重要议题，各国纷纷
加强相关法规建设和培训教育。
03
发展趋势
未来医院感染防控将更加注重多学科协作、智能化监测预警和精准化防
控策略的实施。同时，随着新技术、新材料的不断涌现，医院感染防控
手段也将更加丰富和高效。
02
院感基础知识普及
微生物学与消毒学基础
空气净化
院感知识培训PPT课件
空气洁净度
检测空气中悬浮粒子、微 生物等污染物的含量。
清洁频率与效果
评估环境清洁的频次和效 果，确保清洁工作达标。
不同区域消毒方法选择依据
高风险区域
如手术室、重症监护室等，需采 用高效消毒剂进行定期擦拭、喷
洒或熏蒸。
中风险区域
如普通病房、治疗室等，可使用中 效消毒剂进行常规清洁和消毒。
低风险区域
如办公区、走廊等，可采用普通清 洁剂进行日常保洁。
方法论述
阐述不同隔离方法的原理、适用范围 和实施步骤，如接触隔离要求减少直 接接触，飞沫隔离需保持安全距离， 空气隔离则依赖于空气净化设备等。
个人防护用品选用指南
用品清单
列出常见的个人防护用品，如口罩、手套、防护服、护目镜等。
选用原则
根据个人防护用品的性能、适用场合和使用方法，提供选用建议，如医用外科 口罩适用于普通医疗环境，N95口罩则适用于高风险场合。
手卫生是为洗手、卫生手消毒和 外科手消毒的总称。
手卫生重要性
手卫生是预防和控制医院感染， 保障患者和医务人员安全最重要 、最简单、最有效、最经济的措
施。
手卫生设施
设置流动水洗手设施；配备清洁 剂；配备干手物品或者设施，避 免二次污染；配备合格的速干手 消毒剂；手卫生设施的位置方便
医务人员使用。
消毒技术操作规范及注意事项
医院感染分类
根据感染部位不同可分为呼吸系统医院感染、手术部位 医院感染、泌尿系统医院感染、血液系统医院感染等。
发病率及危害程度
发病率
医院感染的发病率因医院规模、管理水平、医疗质量等因素而异。近年来，随着医疗技术的不 断提高和医院管理水平的加强，医院感染发病率呈下降趋势。
危害程度
院感知识培训课件ppt
确保医院内各种设备、 设施和环境清洁、无 菌。对感染性废物、 医疗废物正确处理。
对感染患者进行隔离， 严格执行病原体隔离 制度，防止传染病扩
散。
4. 防止空气传播
定期进行室内空气消 毒，确保空气质量， 防止呼吸道传染病传
播。
5. 个人防护
医务人员正确佩戴口 罩、手套、护目镜等， 加强个人防护，降低
感染风险。
量适度。
医院感染控制需要 足够的物资和设备。 例如，消毒设备、 医疗废物处理设备 等，应合理配置。 同时，应对传染病 患者，提供隔离床
位及防护设施。
定期对医护人员 进行医院感染控 制知识的培训， 提高医护人员对 感染防控的意识
和能力。
加强与各个部门 的协作，确保及 时的信息传递和
资源协调。
通过定期评估医 院感染控制措施 的效果，进行持 续改进，确保控 制策略的有效性。
2. 医院感染分类
2.1 经空气传播感染：如肺炎球菌、肺结核杆菌等病 原体可通过空气传播感染。 2.2 接触传播感染：如医护人员在处理患者时，由皮 肤或黏膜接触到病原体，如HBV、HCV、HIV等。 2.3 血源性感染：如输入感染性血液，如HBV、 HCV、HIV等。 2.4 性传播感染：如尖锐湿疣、淋病、梅毒等。 2.5 医源性感染：如医疗器械、手术器械消毒不当， 或消毒剂失效等造成的感染。 2.6 器械相关感染：如呼吸机相关肺炎等。 2.7 垂直传播感染：如乙型肝炎母婴传播等。 2.8 空气或飞沫传播感染：如肺结核等。
4. 患者管理与护理
1. 落实手卫生
医护人员需严格执行手 卫生策略，避免交叉感 染。
2. 提供隔离管理
为疑似患者、感染患者 提供隔离措施，确保患 者间相互隔离。
3. 鼓励健康行为
院感知识培训ppt课件
洗手频率
接触患者前后、进行无菌操作前、体液暴露后、接触患者周围环境后等时机均需 进行手卫生清洁。
手部消毒产品选择与使用
消毒产品选择
应选用符合国家相关标准、对皮肤刺激小、杀菌效果好的手 部消毒剂。
消毒产品使用
取适量消毒剂于掌心，双手揉搓至干燥，注意消毒剂要完全 覆盖手部皮肤。
03
医疗器械与用品清洁消毒管理
1 2
数据收集与整理
定期收集院感相关数据，进行整理和分类。
数据分析与可视化
运用统计方法对数据进行分析，制作图表展示分 析结果。
3
问题反馈与沟通
将分析结果反馈给相关科室和人员，进行沟通和 交流。
持续改进计划制定和执行情况跟踪
改进计划制定
根据自查自纠和数据分 析结果，制定持续改进 计划。
改进计划实施
按照改进计划，组织相 关人员进行改进工作。
们不会给患者带来感染风险。
06
监测与评估机制建立
定期自查自纠活动安排
自查自纠计划制定
明确自查自纠的目标、范围、方式、周期等。
自查自纠活动实施
组织相关人员进行自查，填写自查表，记录自查 结果。
自查自纠问题整改
针对自查中发现的问题，制定整改措施，明确整 改责任人和整改时限。
数据统计分析和问题反馈机制
医护人员宣教
医护人员定期对患者和家 属进行院感防护知识宣教 ，确保他们掌握正确的防 护措施。
家属探视管理制度
探视时间
规定家属探视时间，确保患者得 到充足的休息，减少交叉感染的
风险。
探视人数
限制每次探视的家属人数，以降 低病房内人员密度，有利于疫情
防控。
防护措施
要求家属在探视前进行手部清洁 、佩戴口罩等防护措施，确保他
接触患者前后、进行无菌操作前、体液暴露后、接触患者周围环境后等时机均需 进行手卫生清洁。
手部消毒产品选择与使用
消毒产品选择
应选用符合国家相关标准、对皮肤刺激小、杀菌效果好的手 部消毒剂。
消毒产品使用
取适量消毒剂于掌心，双手揉搓至干燥，注意消毒剂要完全 覆盖手部皮肤。
03
医疗器械与用品清洁消毒管理
1 2
数据收集与整理
定期收集院感相关数据，进行整理和分类。
数据分析与可视化
运用统计方法对数据进行分析，制作图表展示分 析结果。
3
问题反馈与沟通
将分析结果反馈给相关科室和人员，进行沟通和 交流。
持续改进计划制定和执行情况跟踪
改进计划制定
根据自查自纠和数据分 析结果，制定持续改进 计划。
改进计划实施
按照改进计划，组织相 关人员进行改进工作。
们不会给患者带来感染风险。
06
监测与评估机制建立
定期自查自纠活动安排
自查自纠计划制定
明确自查自纠的目标、范围、方式、周期等。
自查自纠活动实施
组织相关人员进行自查，填写自查表，记录自查 结果。
自查自纠问题整改
针对自查中发现的问题，制定整改措施，明确整 改责任人和整改时限。
数据统计分析和问题反馈机制
医护人员宣教
医护人员定期对患者和家 属进行院感防护知识宣教 ，确保他们掌握正确的防 护措施。
家属探视管理制度
探视时间
规定家属探视时间，确保患者得 到充足的休息，减少交叉感染的
风险。
探视人数
限制每次探视的家属人数，以降 低病房内人员密度，有利于疫情
防控。
防护措施
要求家属在探视前进行手部清洁 、佩戴口罩等防护措施，确保他
院感相关知识培训ppt课件
医院感染报告制度
报告流程
医护人员发现医院感染病例后， 应按照规定的流程及时上报，包 括填写感染病例报告卡、上报至
医院感染管理部门等。
2024/1/28
报告时限
根据感染的严重程度和紧急程度， 设定不同的报告时限，确保信息及 时传递。
报告内容
应包括患者基本信息、感染部位、 病原体、治疗措施和预后等关键信 息。
医院感染监测与报告
2024/1/28
20
医院感染监测方法
主动监测
通过定期巡查病房、检 查医疗设备和操作过程 ，及时发现潜在的感染
风险。
2024/1/28
被动监测
依靠医护人员和患者的 报告，收集感染病例数
据。
目标性监测
综合性监测
针对高危人群、重点科 室或特定病原体进行的
专项监测。
21
利用信息化手段，对全 院范围内的感染情况进 行全面、持续的监测。
2024/1/28
遵循正确的穿脱流程，避免污染和交叉感染 。
12
环境清洁与消毒
环境清洁的定义和重要性
保持医院环境整洁，消除污染，防止医院感 染的传播。
环境消毒的定义和目的
杀灭环境中可能存在的病原微生物，降低医 院感染的风险。
2024/1/28
环境清洁的方法与用品
采用湿式清洁方式，使用清洁剂或消毒剂， 遵循先上后下、先内后外的原则。
22
医院感染数据分析与利用
数据收集
建立完善的数据收集系统，确保数据的准确性和完整性。
2024/1/28
数据分析
运用统计学方法对收集到的数据进行深入分析，揭示医院感染的流行病学特征、危险因素 和防控效果。
数据利用
将分析结果及时反馈给临床医护人员和医院管理层，为制定针对性的防控措施和改进医疗 质量提供科学依据。同时，可将相关数据用于科研和学术交流，推动医院感染防控水平的 不断提升。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 另据报道医务人员手革兰氏阴性杆菌携带率为2030%。烧伤或监护病房工作人员可高达80%或更多。 25%普通医院护士手分离到金黄色葡萄球菌 。
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
17
常居菌和暂居菌的转换
暂居菌和常居菌可以相互转换，长期不进行手皮 肤清洁与消毒，暂居菌就会进入毛囊、汗腺和 皮酯腺内，并变成常居菌，反之，常居菌也会 移居到皮肤表面成为暂居菌
一项工作后手指带菌调查证实，一次物理诊查 平另一均一次菌项接落 研触数 究污增 表衣加 明物3，1进176.5行5，9一.一3次。次皮护肤理的治彻疗底7消79毒.2后。，
是很重要的检查、督导内容之一；
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
6
医院感染控制怎么强调都不过分
• 07年11月，卫生部宣布我国参加“全球 患者安全倡议活动”，提出了开展和加 强预防控制医院感染，保障患者安全的 五项措施：
• 1、重视预防和控制医院感染各项工作； • 2、坚持预防为主，广泛推广行之有效的
医院感染的概念
• 指住院病人在医院内获得的感染， 包括在住院期间发生的感染和在 医院内获得而出院后发生的感染。
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
1
有数据显示
• 全世界每年有数以亿计的住院患者，在 接受医疗服务时发生医院感染，使疾病 治疗和控制变得更为复杂，导致患者病 情加重，住院时间延长，费用增加，甚 至出现残疾和死亡。美国每年发生医院 感染达200万人，致死约9万人，经济损 失在50亿美元。
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
9
• 所以，医院感染重在预防！
• 并且从我做起！
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
10
护士在预防医院感染中的责任
• 参与医院感染控制知识培训提高认识； • 遵守医院感染各项规章制度； • 严格执行无菌操作原则； • 严格执行护理技术操作规程； • 掌握医院感染控制病例报告制度要求； • 掌握医院感染预防和控制措施。
14
手卫生是医院感染控制中最为 重要的环节之一,众多研究早已证 明提高手卫生消毒的执行率可有
效降低医院感染的暴发流行。
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
15
细菌与手卫生的历史的回顾
• 一百多年前,奥地利医师塞麦尔韦斯首先证实 了洗手的价值,他发现产褥热死亡率高的原因 与医师解剖尸体后不洗手便去处理产妇有关， 并用漂白粉洗手列为处置产妇前的常规，使医 院产褥热病死率大为降低。
医院感染预防措施。
• 这两条与我们医务人员息息相关的！
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
7
• 全球最常见的医院感染部位： • 血液感染 • 肺部感染 • 泌尿道感染 • 手术部位感染
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
8
• 新近的研究显示：相当多的医院感染是 可以预防的，
• 至少50%--70%的导管相关血流感染； • 50%的呼吸机相关性肺炎； • 50%的手术部位感染可以预防！
被消毒部位的细菌种类的数量大约需要一周时 间才能恢复到原来的水平。3/11/2来自21院感知识集专题知识讲座
18
医务人员手上的细菌的数量和种 类较常人更多
• 游建萍等《手卫生所致医院感染的预防和控制措施 的探讨》一文中提到：医院感染大部分为接触性传 染。医护人员为病原菌重要传播媒介，由医护人员 的手传播细菌造成的医院感染占医院感染的30% 。
院感知识集专题知识讲座
16
日常生活中，我们的手上带着常居菌和暂居菌
常居菌（resident flora）：也称固有性细 菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。 这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者，不易 被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒 状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。
暂居菌(transient flora)：也称污染菌或过 客菌丛，寄居在皮肤表层，常规洗手很容易被清 除的微生物。接触病人或被污染的物体表面时可 获得，可随时通过手传播。
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
2
• 我国也是一样，医院感染不仅严重 影响医疗质量，威胁患者安全，增 加医疗费用，还屡屡引发医院危机。 如非典疫情、宿州眼球感染事件， 无不以惨痛的教训警示业内人员， 不能对医院感染控制有丝毫的掉以 轻心和懈怠！
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
3
医院感染中的一个
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
11
• 与我们护士最相关的医院感染控制 预防措施：
• 无菌技术 • 消毒隔离
• 手卫生
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
12
医院感染控制与手卫生 规范
• 一、手卫生与医院感染的相关性 • 二、手卫生规范实施现状 • 三、卫生部手卫生规范主要内容 • 四、手卫生规范化管理
• 继后英国外科医师李斯特进一步阐明了细菌与 感染的关系，使无菌术得到了进一步的丰富和 发展。
• 1673年荷兰的列文虎克发现了“狄尔肯”（拉 丁文中“细小活泼的物体 ”）20年代未英国 细菌学家弗莱明发明了青霉素一度有效地降低 了医院感染率，但不久医院感染不但没解决， 部分还有上升。
3/11/2021
• 一位80多岁患有脑梗塞的患者，住 进某医院的ICU病房，接受输液治 疗；一周后，老人出现肺部感染症
状，高烧不退。由于多重耐药菌感
染，老人终因肺部感染治疗不愈， 撒手人寰，花掉15万元医疗费用。 这位老人是诸多在住院期间发生医 院感染患者中的一个。
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
4
医院感染控制怎么强调都 不过分
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
13
一、手卫生与医院感染的相关 性
手卫生（hand hygiene）: 为洗手、卫生 手消毒和外科手消毒的总称
美国CDC2002年颁布了最新的医疗机构手 卫生指南
卫生部2006年出台了医疗机构医务人员手卫生 规范（征求意见稿）
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
• 2006年颁布了《医院感染控制办法》
• 从管理层面明确了医院在医院感染 控制方面的责任、义务以及应遵循 的原则。
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
5
医院感染控制怎么强调都不过分
• 针对医院感染的重点部门和环节，卫生部还相 继颁布了一系列医院感染控制的技术和规范；
• 各级医院均成立了医院感染控制委员会； • 在去年开展的等级医院评审检查中，医院感染
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
17
常居菌和暂居菌的转换
暂居菌和常居菌可以相互转换，长期不进行手皮 肤清洁与消毒，暂居菌就会进入毛囊、汗腺和 皮酯腺内，并变成常居菌，反之，常居菌也会 移居到皮肤表面成为暂居菌
一项工作后手指带菌调查证实，一次物理诊查 平另一均一次菌项接落 研触数 究污增 表衣加 明物3，1进176.5行5，9一.一3次。次皮护肤理的治彻疗底7消79毒.2后。，
是很重要的检查、督导内容之一；
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
6
医院感染控制怎么强调都不过分
• 07年11月，卫生部宣布我国参加“全球 患者安全倡议活动”，提出了开展和加 强预防控制医院感染，保障患者安全的 五项措施：
• 1、重视预防和控制医院感染各项工作； • 2、坚持预防为主，广泛推广行之有效的
医院感染的概念
• 指住院病人在医院内获得的感染， 包括在住院期间发生的感染和在 医院内获得而出院后发生的感染。
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
1
有数据显示
• 全世界每年有数以亿计的住院患者，在 接受医疗服务时发生医院感染，使疾病 治疗和控制变得更为复杂，导致患者病 情加重，住院时间延长，费用增加，甚 至出现残疾和死亡。美国每年发生医院 感染达200万人，致死约9万人，经济损 失在50亿美元。
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
9
• 所以，医院感染重在预防！
• 并且从我做起！
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
10
护士在预防医院感染中的责任
• 参与医院感染控制知识培训提高认识； • 遵守医院感染各项规章制度； • 严格执行无菌操作原则； • 严格执行护理技术操作规程； • 掌握医院感染控制病例报告制度要求； • 掌握医院感染预防和控制措施。
14
手卫生是医院感染控制中最为 重要的环节之一,众多研究早已证 明提高手卫生消毒的执行率可有
效降低医院感染的暴发流行。
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
15
细菌与手卫生的历史的回顾
• 一百多年前,奥地利医师塞麦尔韦斯首先证实 了洗手的价值,他发现产褥热死亡率高的原因 与医师解剖尸体后不洗手便去处理产妇有关， 并用漂白粉洗手列为处置产妇前的常规，使医 院产褥热病死率大为降低。
医院感染预防措施。
• 这两条与我们医务人员息息相关的！
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
7
• 全球最常见的医院感染部位： • 血液感染 • 肺部感染 • 泌尿道感染 • 手术部位感染
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
8
• 新近的研究显示：相当多的医院感染是 可以预防的，
• 至少50%--70%的导管相关血流感染； • 50%的呼吸机相关性肺炎； • 50%的手术部位感染可以预防！
被消毒部位的细菌种类的数量大约需要一周时 间才能恢复到原来的水平。3/11/2来自21院感知识集专题知识讲座
18
医务人员手上的细菌的数量和种 类较常人更多
• 游建萍等《手卫生所致医院感染的预防和控制措施 的探讨》一文中提到：医院感染大部分为接触性传 染。医护人员为病原菌重要传播媒介，由医护人员 的手传播细菌造成的医院感染占医院感染的30% 。
院感知识集专题知识讲座
16
日常生活中，我们的手上带着常居菌和暂居菌
常居菌（resident flora）：也称固有性细 菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。 这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者，不易 被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒 状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。
暂居菌(transient flora)：也称污染菌或过 客菌丛，寄居在皮肤表层，常规洗手很容易被清 除的微生物。接触病人或被污染的物体表面时可 获得，可随时通过手传播。
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
2
• 我国也是一样，医院感染不仅严重 影响医疗质量，威胁患者安全，增 加医疗费用，还屡屡引发医院危机。 如非典疫情、宿州眼球感染事件， 无不以惨痛的教训警示业内人员， 不能对医院感染控制有丝毫的掉以 轻心和懈怠！
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
3
医院感染中的一个
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
11
• 与我们护士最相关的医院感染控制 预防措施：
• 无菌技术 • 消毒隔离
• 手卫生
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
12
医院感染控制与手卫生 规范
• 一、手卫生与医院感染的相关性 • 二、手卫生规范实施现状 • 三、卫生部手卫生规范主要内容 • 四、手卫生规范化管理
• 继后英国外科医师李斯特进一步阐明了细菌与 感染的关系，使无菌术得到了进一步的丰富和 发展。
• 1673年荷兰的列文虎克发现了“狄尔肯”（拉 丁文中“细小活泼的物体 ”）20年代未英国 细菌学家弗莱明发明了青霉素一度有效地降低 了医院感染率，但不久医院感染不但没解决， 部分还有上升。
3/11/2021
• 一位80多岁患有脑梗塞的患者，住 进某医院的ICU病房，接受输液治 疗；一周后，老人出现肺部感染症
状，高烧不退。由于多重耐药菌感
染，老人终因肺部感染治疗不愈， 撒手人寰，花掉15万元医疗费用。 这位老人是诸多在住院期间发生医 院感染患者中的一个。
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
4
医院感染控制怎么强调都 不过分
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
13
一、手卫生与医院感染的相关 性
手卫生（hand hygiene）: 为洗手、卫生 手消毒和外科手消毒的总称
美国CDC2002年颁布了最新的医疗机构手 卫生指南
卫生部2006年出台了医疗机构医务人员手卫生 规范（征求意见稿）
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
• 2006年颁布了《医院感染控制办法》
• 从管理层面明确了医院在医院感染 控制方面的责任、义务以及应遵循 的原则。
3/11/2021
院感知识集专题知识讲座
5
医院感染控制怎么强调都不过分
• 针对医院感染的重点部门和环节，卫生部还相 继颁布了一系列医院感染控制的技术和规范；
• 各级医院均成立了医院感染控制委员会； • 在去年开展的等级医院评审检查中，医院感染