脑卒中语言障碍康复
卒中后的言语康复训练方法
卒中后的言语康复训练方法卒中（脑血管病）是一种常见危重疾病，它不仅对患者的身体造成了严重影响，还给患者的言语能力带来了很大挑战。
因此，在康复过程中，言语康复训练是必不可少的一部分。
本文将从多个角度介绍卒中后的言语康复训练方法。
一、传统言语康复训练方法1. 言语模仿：通过听力模仿和发音模仿来帮助患者恢复正常的言语功能。
治疗师可以通过朗读字词、句子以及进行单词对话等方式来进行训练。
2. 画图配音：这是一种通过触觉刺激来促进患者发出声音和文字表达的方法。
治疗师会请患者观看图片，并要求其描述所看到的内容，同时辅之以书写和朗读。
3. 反应灵敏度训练：这种训练方法旨在提高患者对外界刺激的感知能力。
治疗师可以通过播放各类声音或图片等方式，引发患者对其做出反应，从而促进听觉和视觉能力的恢复。
二、现代言语康复训练方法1. 听觉辅助设备：刺激式听觉辅助设备可以帮助患者恢复听觉能力。
通过使用这些设备，患者可以逐渐感受到外界声音的存在，并与人进行交流。
2. 电脑辅助训练：借助电脑软件进行言语康复训练已成为现代医学领域的一项重要突破。
治疗师可以利用语音合成软件或专门的康复软件来进行对话、发音和听写等训练。
3. 虚拟现实技术：近年来，虚拟现实技术在言语康复中得到了广泛应用。
它可以为患者提供沉浸式的交互体验，通过模拟真实情境，促进患者口语表达和听力理解的恢复。
三、个性化言语康复训练方法1. 大众化小组训练：将卒中后患者分组，由一名或多名治疗师负责指导全体小组进行康复训练。
这种方法不仅能减轻患者的焦虑感，还能提高他们的交际和表达能力。
2. 语言治疗师指导家庭训练：治疗师可以将一些简单的言语康复训练技巧和知识传授给患者的家人，由其在日常生活中辅助患者进行言语康复训练。
3. 音乐疗法：将音乐与言语康复结合起来，可以促进大脑功能的恢复。
音乐具有节奏性和情感性，在恢复患者语言能力过程中发挥着重要作用。
四、心理支持与康复对于卒中后的患者来说，心理支持和康复同样不可或缺。
脑卒中后的言语康复训练方法
脑卒中后的言语康复训练方法脑卒中，即中风，是一种常见的神经系统疾病，通常会导致患者出现语言障碍。
言语康复训练是帮助患者恢复或改善语言能力的重要手段。
本文将介绍脑卒中后的言语康复训练方法，以帮助患者更好地恢复语言功能。
一、言语康复训练的重要性脑卒中会造成脑部受损，导致从事语言活动的大脑区域功能受限。
因此，言语康复训练对于帮助患者恢复语言能力至关重要。
有效的言语康复训练可以改善患者的口语表达能力、听力理解能力以及阅读和写作技巧，提高其日常生活和社交功能。
二、言语康复训练的方法1. 言语康复评估：在开始言语康复训练之前，进行全面的评估对于制定个性化的言语康复计划至关重要。
评估包括听力、口语表达、阅读和写作能力的测试，以确定患者的具体康复需求。
2. 言语康复训练技术：a) 语言重组训练：通过逐步重组单词、短语和句子，训练患者在表达中恢复正确的语法和语义结构。
这一技术可以通过复述和回答问题等练习来实现。
b) 发音训练：通过练习正确的发音和口腔运动，帮助患者改善发音准确性和清晰度。
读出单词、句子和文章，结合语音矫正设备，可以提高患者的口语表达能力。
c) 听力训练：利用听觉刺激，如听音辨字、听取故事或对话等方式，提高患者的听力理解能力。
逐渐增加听力难度，培养患者分辨语音、理解信息的能力。
d) 阅读和写作训练：通过阅读和写作练习，促进患者的字词识别和语言理解能力。
阅读练习可以包括朗读文本、理解文章内容等，而写作练习则可以包括写日记、记叙文或复述所读内容等。
3. 辅助技术的应用：现代科技的发展为言语康复训练提供了更多的可能性。
辅助技术如电子辅助语言治疗设备、语音合成器和语音识别软件等，可以帮助患者更好地恢复语言功能。
三、言语康复训练的注意事项1. 寻求专业的康复医师指导：言语康复训练需要由经验丰富的专业康复医师指导，根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，以确保训练的有效性和安全性。
2. 坚持长期训练：脑卒中后的言语康复训练是一个持久的过程，需要患者和家属的坚持和耐心。
卒中后言语障碍的康复治疗策略
卒中后言语障碍的康复治疗策略引言：卒中，即脑血管疾病，是全球导致死亡和功能丧失的主要原因之一。
卒中后言语障碍是一种常见的并发症，在患者日常生活和社交交流中带来了极大的困扰。
因此，对于卒中后言语障碍的康复治疗策略也愈发受到重视。
本文将探讨卒中后言语障碍的康复治疗策略，并提出一些有效的方法和建议。
一、早期干预1. 评估与诊断在早期干预阶段，对于卒中患者口头表达能力的评估与诊断非常重要。
医护人员可以通过现有的评估工具（如国际非失语性大脑损伤联盟测试等）确定患者存在何种类型的言语障碍，并了解其程度和类型。
2. 多学科合作早期干预需要多学科团队共同合作，包括但不限于神经科医生、康复治疗师、语音语言专家等。
每个专家都能从不同的角度提供专业的建议和治疗方案，以促进患者言语能力的康复。
二、康复治疗策略1. 言语训练言语训练是卒中后言语障碍康复中最常见且有效的治疗方法之一。
通过各类言语练习，如发音训练、单词复述、句子构造等，患者能够渐渐恢复和提高他们的口头表达能力。
2. 书写与阅读辅助对于一些严重影响口头表达能力的患者，可以借助书写和阅读来辅助康复。
例如使用字母板或图示工具进行交流，帮助患者重建与外界交流和沟通的能力。
3. 联合认知训练卒中后言语障碍往往伴随着认知方面的损害。
因此，在康复治疗过程中联合认知训练能够达到更好的效果。
通过认知训练（如注意力、记忆等），帮助患者改善他们在思考和组织思路时遇到的困难，从而促进言语功能的恢复。
4. 社交情景模拟言语是一种社交行为，它需要在特定的情景中进行。
因此，在康复治疗中，模拟真实的社交情景对于患者的口头表达康复至关重要。
通过角色扮演、讨论与互动等活动，使患者能够逐渐适应和提高他们在日常生活中的社交交流能力。
三、家庭支持与环境改善1. 家庭支持家庭成员在卒中后言语障碍患者的康复过程中起着至关重要的作用。
他们可以提供情感上的支持，并鼓励患者坚持治疗和练习。
同时，家人也可以学会一些沟通技巧，以更好地与患者进行有效的交流。
脑卒中语言康复训练方法
脑卒中语言康复训练方法脑卒中是一种常见的神经系统疾病，常常会导致语言障碍。
语言康复训练是帮助患者恢复语言能力的重要手段之一。
本文将介绍脑卒中语言康复训练方法。
1. 语音训练脑卒中患者常常会出现发音不清、语速过快或过慢等问题，因此语音训练是非常重要的。
语音训练包括发音训练、音节训练、单词训练和句子训练等。
这些训练可以通过模仿语音模型、反复练习、逐渐增加难度等方式进行。
2. 语言理解训练脑卒中患者常常会出现语言理解障碍，即不能理解别人说的话。
语言理解训练包括听力理解训练和阅读理解训练。
听力理解训练可以通过听取简单的对话、故事、新闻等方式进行，阅读理解训练可以通过阅读简单的文章、故事、新闻等方式进行。
3. 语言表达训练脑卒中患者常常会出现语言表达障碍，即不能正确表达自己的意思。
语言表达训练包括口语表达训练和书写表达训练。
口语表达训练可以通过练习简单的对话、描述图片、讲故事等方式进行，书写表达训练可以通过写简单的句子、段落、文章等方式进行。
4. 语言记忆训练脑卒中患者常常会出现语言记忆障碍，即不能记住别人说的话或自己要表达的话。
语言记忆训练包括听记训练和写记训练。
听记训练可以通过听取简单的对话、故事、新闻等方式进行，写记训练可以通过写简单的句子、段落、文章等方式进行。
5. 社交交往训练脑卒中患者常常会出现社交交往障碍，即不能正确地与人交流。
社交交往训练包括对话训练和情景模拟训练。
对话训练可以通过练习简单的对话、问答等方式进行，情景模拟训练可以通过模拟日常生活中的场景进行。
以上是脑卒中语言康复训练的常见方法，但是需要根据患者的具体情况进行个性化的训练计划。
此外，语言康复训练需要长期坚持，患者和家属需要充分理解和配合。
卒中后遗症患者的言语康复护理
卒中后遗症患者的言语康复护理卒中（中风）是一种常见但危险的疾病，其后遗症会给患者的生活带来很大影响。
其中之一就是言语障碍，包括失语、语速缓慢、语音模糊等。
因此，对于卒中后遗症患者的言语康复护理显得尤为重要。
本文将讨论一些有效的康复方法，以帮助患者恢复语言能力。
1. 评估与治疗计划制定在开始言语康复护理之前，首先需要进行全面的评估。
评估应该包括病史了解、身体检查、认知评估和语言评估。
这有助于确定患者需要的康复护理范围和康复目标。
根据评估结果，制定个性化的治疗计划，其中包括恰当的康复方法和时间安排。
2. 寻求专业康复师的帮助言语康复护理通常需要专业的康复师的指导和支持。
这些康复师包括语言病理学家、言语治疗师等。
他们拥有丰富的经验和专业知识，能够针对患者的具体情况提供个性化的康复方案和适当的训练指导。
3. 语音训练对于失语症患者，进行语音训练是言语康复的重要一环。
语音训练可以通过练习发音和模仿正常语音来提高发音准确性。
这可以包括舌头和口腔肌肉的锻炼，以增强患者的发音能力。
此外，语音训练还可以包括正音练习和声带训练等，以增加声音的清晰度和音调的变化。
4. 语言训练除了语音训练，语言训练也是卒中后遗症患者重建语言能力的重要步骤。
语言训练包括词汇的学习、语法的恢复和句子构建的训练。
为了帮助患者更好地理解和使用语言，使用图片、标签和生动的案例等辅助工具是非常有效的。
逐渐引导患者进行日常对话和书面表达的练习，这有助于增加他们的语言流畅性和表达能力。
5. 听力训练对于一些患有失语症或语言理解障碍的患者，听力训练也是非常关键的。
听力训练可以通过听力游戏、听力测试和听力记忆练习来进行。
此外，与他人进行日常对话和参加群体康复活动也是提高听力技能的有效方式。
这有助于患者更好地理解他人说话，提高他们的语言交流能力。
6. 持续康复治疗言语康复是一个长期而循序渐进的过程。
一旦开始言语康复护理，患者需要维持一定的训练频率和时间。
脑卒中后的语言康复训练研究
脑卒中后的语言康复训练研究脑卒中是指由于脑血管疾病引起的急性脑功能障碍，常表现在肢体感觉或运动、语言、认知等方面的缺损及功能障碍，是常见的神经系统疾病之一。
全球脑卒中的发病率逐年上升，据统计，目前中国每年脑卒中死亡人数已经超过100万。
此外，脑卒中后的康复治疗也面临着一系列难题，其中语言康复训练就是一大挑战。
语言障碍对脑卒中后患者的影响脑卒中后患者常常面临着语言障碍的困扰。
语言障碍是指各类语言能力的障碍，包括口语表达、语音和语言理解等方面。
由于脑卒中后患者大脑受损导致神经元死亡，可能会影响语言中枢区域，从而导致语言能力受到不同程度的影响。
脑卒中后患者常常表现出：语音障碍（如发音不清、语音错位）、语言理解障碍（如无法正确理解对话、文章、电视等所传达的信息）、语言表达障碍（如语句不通、构思混乱、文法错误等）、语言运用障碍（如无法正确使用词汇、语法、文境等）等症状。
语言康复训练方法语言康复训练是一种通过学习从而重建语言能力的康复训练方法。
语言康复训练可以有效帮助脑卒中后患者恢复语言能力，提高日常生活质量。
目前，关于脑卒中后患者的语言康复训练方法主要有三种：1. 传统的语言康复训练法：传统的语言康复训练法主要通过口语、书写、阅读、听力和刺激反应等方式来帮助患者恢复语言能力。
该方法是脑卒中后康复治疗的主流方法之一。
2. 认知语言康复训练法：认知语言康复训练法是基于认知神经科学的一种新型语言康复方法。
该方法采用了认知科学、语言学和神经科学等多学科交叉的理论基础，通过认知疗法、概念练习、真实语言使用等方法来恢复患者的语言能力。
3. 赴海外接受康复训练：随着科学技术和交通运输的不断发展，越来越多的患者选择前往海外接受语言康复训练。
与国内的语言康复训练相比，赴海外接受康复训练，可以更快速的帮助患者恢复语言能力，提高治疗效果。
语言康复训练的影响因素尽管语言康复训练在帮助脑卒中后患者恢复语言能力方面有显著效果，但是语言康复训练的治疗效果与众多因素相关。
脑卒中后如何恢复语言和认知功能
脑卒中后如何恢复语言和认知功能脑卒中，这个听起来有些陌生的名词，却可能给患者及其家庭带来巨大的影响。
当脑卒中不幸发生后，很多患者会出现语言和认知功能方面的障碍。
这不仅给患者的日常生活带来诸多不便，也让他们在心理上承受着巨大的压力。
但别担心，通过科学的方法和坚持不懈的努力，这些功能是有可能得到恢复的。
接下来，让我们一起深入探讨一下脑卒中后如何恢复语言和认知功能。
一、了解脑卒中对语言和认知功能的影响脑卒中，简单来说就是脑部血管突然破裂或堵塞，导致脑组织受损。
而语言和认知功能的控制区域就在大脑中，一旦这些区域受到损伤，就会出现各种各样的问题。
语言功能障碍可能表现为说话不清楚、说话费力、找词困难、听不懂别人说话等。
认知功能障碍则包括注意力不集中、记忆力下降、思维能力变慢、判断力减弱等。
这些障碍的严重程度和具体表现因人而异，取决于脑卒中发生的部位、范围以及患者本身的身体状况。
二、恢复语言功能的方法1、语言康复训练这是恢复语言功能的重要手段之一。
专业的语言治疗师会根据患者的具体情况制定个性化的训练方案。
比如，从简单的发音练习开始，逐渐过渡到单词、句子的表达。
通过重复、模仿、提示等方法，帮助患者重新建立语言的感知和表达能力。
2、阅读和书写训练鼓励患者多读一些简单易懂的书籍、报纸，同时进行书写练习，如写日记、写信等。
这有助于提高他们的语言理解和表达能力，同时也能锻炼手部的精细动作。
3、交流互动家人和朋友要多与患者进行交流，耐心倾听他们的表达，给予积极的反馈和鼓励。
不要因为患者说话不流畅就打断或者忽视他们，而是要创造一个轻松、支持的交流环境。
4、利用辅助工具对于语言障碍较为严重的患者，可以借助图片、卡片、手势等辅助工具来帮助表达和理解。
三、恢复认知功能的方法1、认知训练这包括注意力训练、记忆力训练、思维能力训练等。
例如，通过玩一些简单的注意力集中游戏，如找不同、数数字等，来提高注意力。
对于记忆力训练，可以让患者回忆过去的事件、背诵一些简单的内容等。
脑卒中患者如何进行言语康复护理
脑卒中患者如何进行言语康复护理脑卒中是指突发性的脑血管疾病，严重影响了患者的语言能力。
言语康复护理是在医疗专业人员的指导下，通过一系列的治疗手段和训练方法，帮助脑卒中患者恢复语言能力。
本文将探讨脑卒中患者实施言语康复护理的重要性以及相关的治疗方法。
一、言语康复护理的重要性脑卒中后，患者的大脑功能受到了不同程度的损害，其中语言能力的丧失是最常见和严重的后遗症之一。
言语康复护理的目标是帮助患者重新获得听、说、读、写的能力，从而提高患者的生活质量。
具体来说，言语康复护理的重要性体现在以下几个方面：1. 促进社交交流：语言是人类沟通交流的重要方式，缺乏语言能力将导致患者与家人、朋友和社会脱离。
通过言语康复护理，患者可以重新学习和使用语言，与周围的人进行有效的交流，减少孤独感和心理压力。
2. 提高自信心：失去语言能力会给患者带来自卑感和自我否定。
言语康复护理可以提高患者的自信心，让他们重新找回自己的能力和自尊心，重建自我认同感。
3. 增加康复效果：有系统的言语康复护理可以加速患者的康复过程。
通过针对性的训练和治疗，帮助大脑重新建立语言功能的神经连接，促进康复效果的达到。
二、脑卒中患者言语康复护理的方法1. 个体化的治疗计划：每位脑卒中患者的康复需求是不同的，因此言语康复护理应该根据患者的具体情况制定个体化的治疗计划。
治疗计划应该包括评估患者的语言能力，确定康复目标以及制定相应的训练方法和措施。
2. 言语治疗技术：言语治疗技术是脑卒中患者进行康复训练的重要手段。
包括语言规律性练习、口腔肌肉运动训练、语音发音训练等。
这些技术可以帮助患者恢复说话能力，提高语言流利度和准确性。
3. 认知训练：脑卒中患者除了在语言方面受到影响，还可能存在认知障碍。
因此，在言语康复护理中，认知训练也是不可或缺的一部分。
通过认知训练，患者可以提高注意力、记忆力和理解能力，为语言康复打下基础。
4. 辅助工具和技术：为了帮助脑卒中患者更好地进行言语康复，还可以使用一些辅助工具和技术。
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典型失语类型和特征
评价方面 谈话 命名 Broca失语 非流畅电报式语 言 障碍 Wernicke失语 流畅、混乱语、错语 障碍、有错语 传导性失语 流畅、错语 有个体差、不确定 命名性失语 流畅、回避 障碍 完全性失语 非流畅或沉 默 障碍
听理解
复述 阅读理解 书写 合并症状
几乎保留
障碍 障碍 障碍 右半身麻痹及感 觉障碍、右上肢 失用抑郁症状
有个体差、 不确定
左额、颞、 顶叶结合
经 皮 质 性 失 语 检查和评价 谈话 命名 听理解 复述 阅读理解 书写 经皮质运动性失语 非流畅 有障碍 保留 好至非常好 保留 常严重障碍 经皮质感觉性失语 流畅 障碍 严重障碍 好或极好 障碍 障碍 瘫痪轻和短暂常有轻 度感觉异常 优势半球后部、顶、 颞或颞顶分水岭区 混合性经皮质性失语 非流畅 障碍 严重障碍 相对好 障碍 障碍 常有偏瘫或伴有偏身 感觉障碍 优势半球分水岭区大 片病灶
脑卒中语言康复
康复研究中心综合康复科
脑卒中后语言障碍 • 失语症 • 构音障碍 • 吞咽障碍
言语与语言的概念
言语（speech）:为口语交流的机械部分 语言（language）:通过应用符号达到交流 的能力,包括对符号的运用和接受能力. 言语障碍——构音障碍（dysarthria） 语言障碍——失语症（aphasia）
传导性失语
• 传导性失语：自发言语流畅，但多伴有音素性 错误，以复述障碍为特征。传导性失语在自发 语，命名，复述和读词均表现为错语。在理解 方面，不论是文字理解还是听理解都较好，多 数有书写障碍。对于传导性失语的病灶目前还 有争议，一般认为病变主要位于联系 Wernicke区和Broca区之间的弓状束， wernicke区的言语信息不能很好地传导到 Broca区从而导致严重的复述障碍。
混合型经皮质失语
• 混合型经皮质失语：又称言语孤立区。混合型经皮质失语 为经皮质运动性失语和经皮质感觉性失语并存。突出特点 为复述好和系列语言好,其他语言功能均严重障碍或完全 丧失.口语表达为非流畅性，自发语少，完全不能构成可 表达意思的言语，甚至仅为刻板重复，或仅限于全部或部 分模仿检查者的话，即回响语言或模仿语言，是混合型经 皮质失语的特征之一。部分患者还有补完现象。口语理解 严重障碍，命名，阅读，书写严重障碍或完全不能。复述 部分保留，可以复述词，短语，短句，但复述较长句和复 杂句有困难或不能。一般认为病变部位位于优势半球分水 岭区大片病灶，而Broca区，Wernicke区及连接两者 的区域没有受到损害。
合并症状
大多右侧偏瘫 优势半球Broca区 的前部或上部、额 下回中部或前部
病变部位
失语症评定
• • • • 波士顿诊断性失语症检查 日本标准失语症检查 西方失语症成套测验 汉语标准失语症检查
失语症严重程度评定
BDAE失语症严重程度分级标准
0级：无有意义的言语或听觉理解能力 1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询 问或猜测；可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难。 2级：在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈，但对陌生话题常常 不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。 3级：在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问 题。但由于言语和（或）理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不 大可能。
经皮质运动性失语
• 经皮质运动性失语：口语表现为非流畅性，自 发言语少，突出特点为自发性扩展言语发生明 显障碍,系列言语好;对刺激往往会做出相应简 单反应，朗读，命名能力有个体差异，复述较 好。在理解方面对口语和文字语言理解均较好， 部分患者有书写障碍。病灶部位：在Broca区 的前方及上方。多数病因为大脑中动脉梗死和 脑外伤。
脑卒中后语言障碍
• 按照言语流畅度来分： • 流畅性失语包括：感觉性失语、经皮 质感觉性失语、传导性失语、命名性失 语。 • 非流畅性失语包括：运动性失语、经 皮质运动性失语、混合型经皮质性失语、 完全性失语。
脑卒中后语言障碍
按照典型与非典型来分： 皮层损伤造成的失语为典型性失语，皮 质下损伤造成的失语为非典型性失语。
命名性失语
• 命名性失语：又称为失名词性失语或健忘性失 语，是以命名障碍为主的流畅性失语。主要表 现为：自发性找词困难，对人的名字等也有严 重的命名困难，有错语，常常表现为迂回语言， 说话内容空洞。其他能力如理解，复述，书写 能力均保留。一般认为病灶在左大脑半球的角 回和颞中回的后部，但目前发现很难找出单一 的病灶，该类失语多为散在性损伤引起。
交叉性失语
• 交叉性失语：此类失语症是用来描述左利手者 左侧大脑半球受损造成的右侧偏瘫和失语，或 者右利手者右侧大脑半球受损所造成的左侧偏 瘫和失语。目前交叉性失语被用来描述右利手 者右侧大脑半球受损所致的失语症。交叉性失 语很难按传统的失语症的类型来分类，所以又 成为非典型性失语。在症状方面，大多数患者 有语法和书写障碍，听理解和命名受到影响较 小，但是也有个别报道脑血管病造成右侧额叶 损伤患者的失语症状类似于Broca失语的表现。
失语症的预后相关因素
⑴训练开始期 越早越好。 ⑵年龄 越年轻越好。 ⑶轻重程度 轻度好。 ⑷原发疾病 脑损伤范围小，初次脑卒中的好， 脑外伤比脑卒中好。 ⑸无合并症者好。 ⑹利手 左利或双利比右利者好。 ⑺失语类型 表达障碍为主比理解障碍为主者改 善好。 ⑻智能水平 智商高者比低者好。 ⑼自纠能力 有自纠能力和意识者好。 ⑽性格 外向性格者好。 ⑾家属和本人对恢复的愿望高的好。
丘脑性失语
• 丘脑性失语是由局限于丘脑的病变引起的失语。 主要临床特征为：谈话偏流畅，声调低，音量 小，有时甚至耳语，但音尚清晰。一般能简单 回答问题和叙述病史，有些病人存在语意性错 语。复述正常或轻度障碍。有较明显的命名障 碍，命名中以词的命名和词的列举障碍最为严 重，对颜色的命名较好。名词，动词和短句听 理解较好，执行口头命令较差。出声读较好， 但阅读理解相对较差。多数丘脑性失语有不同 程度的构字障碍和语法结构障碍。病灶部位在 丘脑。
严重障碍
障碍 障碍 障碍 除视觉异常外几乎无 其它症状
保留
障碍 有个体差、不确定 有个体差、不确定 有时无其它症状、 有时双侧失用、右 半侧麻痹、右半身 感觉障碍、右偏盲 左颞叶或左顶叶
保留
保留 保留 保留 多数无肢体 障碍、右偏 盲
障碍
障碍 障碍 障碍 右侧偏瘫、 右半身感觉 障碍
定位
左额叶
颞上回或顶叶下部
经皮质感觉性失语
• 经皮质感觉性失语：自发言语流畅，但错语和 新语较多，命名有严重障碍，复述能力较好， 但有学语现象，即虽然不知道对方在说什么， 却反复重复对方所说的话。在理解方面表现为 语言理解和文字理解都有障碍，可以出声读词， 但往往不理解其意思。听写能力较差。一般认 为是大脑优势半球外侧裂言语中枢周围的广泛 病变，但局限于后部的损伤也会出现同样的症 状
按语言模式和失语程度选择课题
语言模式 听理解 程度 重度 训 练 课 题 单词与画、文字匹配、是或非反应
中度
轻度 读解 重度 中度 轻度 说话 重度
听短文做是或非反应，正误判断，口头命令
在中度基础上，文章更长，内容更复杂（新闻理解 等） 画和文字匹配（日常物品，简单动作） 情景画、动作、句子、文章配合，执行简单书写命令读短文回答问题 执行较长文字命令，读长篇文章（故事等）提问 复述（单音节、单词、系列语、问候语）称呼（日常常用语、动词、唤 语读单音节词等）
2．手法介入
对一些语言障碍的患者可以利用传统医学的 手法帮助改善语言产生有关运动功能的受限， 此方法适合用于运动性构音障碍，特别是重症 患者。
语言治疗概论
3.辅助具
为了补偿机能受限，有时需要装配辅助具， 如重度运动性构音障碍腭咽机能闭合不全时， 可以给患者戴上腭托，以改善鼻音化构音。
4.替代方式
当重度语言障碍很难达到正常的交流水平时， 就要考虑使用替代交流方式、如手势、交流板 和言语交流器等。
中度
轻度 书写 重度 中度 轻度 其它
复述（短文）读音（短文）称呼，动作描述（动词的表现，情景画，漫 画描述）
事物的描述，日常生活话题的交谈 姓名、听写（日常物品单词） 听写（单词--短文）书写说明 听写（长文章）、描述性书写、日记 计算（练习、钱的计算）写字、绘画、写信、查字典、写作、利用趣味 活动等均应按程度进行。
语言治疗概论
语言障碍的治疗原则 语言治疗是促进交流能力的获得或再获得， 就是治疗人员给予某种刺激，使患者作出反应， 正确的反应要强化（正强化），错误的反应要 加以更正（负强化），反复进行可以形成正确 反应，纠正错误反应。
语言治疗概论
失语治疗的条件和要求
场所 床边 治疗室：一般10平方米即可，最好隔离。 形式 原则上以一对一训练为主，有时要进行集体训练,可请心理 治疗，作业治疗，社会工作者一起参加，这种训练可以增 加患者的自信心和兴趣。 治疗次数和时间 可以根据训练者和患者人数而定，一般一次半小时至一小 时，住院患者每周3-5次，门诊的患者可以间隔长一些时 间。为使患者更好的康复，还应对患者家属提供指导。
脑卒中后语言障碍
失语症：是语言获得后的障碍。是由于大 脑损伤所引起的语言功能受损或丧失， 常常表现为听、说、读、写、计算等方 面的障碍。
构音障碍：是由于神经病变，与言语有关 的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调 所致的言语障碍。
Broca失语
Broca失语：主要表现为表达障碍明显于理解障 碍。自发性言语呈非流畅性，说话量少，费力， 语言贫乏和缺乏语法词而成电报式言语。严重 时呈无言状态，有命名和找词困难,可接受语 音提示；有复述障碍，有错语。理解障碍较轻。 文字书写也受到损害，语法严重错误。还常伴 有口颜面失用。病灶位于优势半球额下回后部 三分之一的Broca区。此类患者多伴有右侧偏 瘫。