2020年小儿内科学(高级职称)考试题库(呼吸系统疾病 中)【圣才出品】
2020年小儿内科学(高级职称)考试题库(绪论)【圣才出品】
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2．小儿与成人在临床方面的差异表现为（ ）。 A．药物剂量及用药方法有自身特点
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B．临床表现多样化
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C．临床诊断时后差别小，较少后遗症
【答案】A|B|C|D
3．小儿疾病治疗过程中，应遵循下列原则（ ）。 A．治疗时要考虑年龄因素 B．心理因素对疾病康复也有影响 C．婴幼儿表达能力差，治疗中应仔细观察 D．小儿患病时发病多较急，变化快 E．除针对病因治疗外，还要给予必要的对症疗法解除痛苦及必要的支持治疗 【答案】A|B|C|D|E
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2020 年小儿内科学（高级职称）考试题库 第1章 绪 论
试卷大题名称： A1/A2 型题
试卷大题说明：以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最 佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．关于儿科临床特点，下列哪项是正确的？（ ） A．小儿患病时起病急，来势凶，变化小，预后不良 B．新生儿患感染性疾病时，常表现为发热，并且有明确的定位症状和体征 C．不同年龄阶段的小儿疾病的种类、临床表现均有其独特之处 D．小儿疾病的种类与成人基本相似 E．成人的疾病均与儿童时期的异常无关 【答案】C
2．关于儿科疾病的特点，错误的是（ ）。 A．婴幼儿疾病感染性疾病占多数 B．儿童对疾病造成的损伤的恢复能力较弱 C．儿童对病情的表诉常有困难，因此体格检查很重要 D．儿童时期适当采取预防措施，可减少成人时某些疾病的发生 E．儿童用药量可按儿童的体重来计算 【答案】B
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3．以下哪项不是小儿疾病的特点？（ ） A．后遗症多 B．感染性疾病多 C．合并症多 D．起病急 E．变化快，来势凶 【答案】A
2020年小儿内科学(高级职称)考试题库(循环系统疾病 二)【圣才出品】
2020年小儿内科学（高级职称）考试题库第8章循环系统疾病二试卷大题名称：A1/A2型题试卷大题说明：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
110．患儿系阵发性室上性心动过速，发作终止后，需服药预防发作。
下列哪项不正确？（）A．可用心得安口服B．发作终止后可口服地高辛维持量C．反复发作者可用心得安预防发作D．奎尼丁对预防综合征复发较好，可持续用半年～1年E．可应用利多卡因【答案】E111．女孩，3岁9个月，体检是发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。
如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法？（）A．X线心脏摄片B．心电图C．多普勒彩色超声心动图D．心导管检查E．心血管造影【答案】C112.6岁男孩，已确诊患有先天性愚型。
伴消瘦、乏力，活动后气短。
近年来出现青紫。
体检：胸骨左缘第3、4肋间可闻及响亮粗糙全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。
胸片示左、右心室均大。
最可能的诊断是（）。
A．动脉导管未闭B．室间隔缺损C．房间隔缺损D．Roger病E．法洛四联症【答案】B113．原发孔型房间隔缺损的心电图常表现为（）。
A．电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞B．右心室肥厚C．P－R间期延长D．电轴左偏，左心室肥大E．P波高尖【答案】D114．患儿男，1岁，超声心动图诊断为法洛四联症。
该畸形首先引起以下哪一方面的改变？（）A．左心室收缩期负荷过重B．右心室收缩期负荷过重C．左心室舒张期负荷过重D．右心室舒张期负荷过重E．肺动脉负荷过重【答案】B115．法洛四联症患儿喜蹲踞主要是由于蹲踞（）。
A．缓解漏斗部肌肉痉挛B．减少心脑等重要脏器的氧耗C．增大体循环阻力、减少右向左分流及静脉回心血量、减轻了心脏负荷D．增大肺循环阻力E．减少体循环阻力【答案】C116．女孩，9岁。
平时乏力，活动后气促，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，经超声心动图检查，如图，确诊为先心病，室间隔缺损。
2020年儿科护理学(高级职称)考试题库 儿科护理学(第14章 呼吸系统疾病的护理)【圣才出品】
7．给 1 岁肺炎患儿静脉输液时需严格控制输液速度，一般应（ ）。 A．慢于 30～40 滴/分 B．慢于 20～30 滴/分 C．慢于 15～20 滴/分 D．慢于 10～15 滴/分 E．慢于 6～8 滴/分 【答案】E
8．诊断肺炎患儿“气体交换受损”主要依据是（ ）。 A．发绀
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12．小儿支气管肺炎合并心力衰竭时，与成人心力衰竭的临床表现不同，在小儿不常出现 的表现是（ ）。 A．肝脏增大 B．呼吸突然加快，呼吸频率＞60 次/分 C．心率＞180/次 D．烦躁不安 E．颈静脉怒张 【答案】E
13．小儿肺炎应用抗生素治疗时，其停药时间一般是（ ）。 A．体温正常，咳嗽消失 B．体温正常后 3～4 天，症状消失
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C．体温正常后 6～10 天，症状消失 D．体温正常后 5～7 天，肺部体征消失 E．体温正常后 5～7 天，临床症状与体征基本消失后 3 天 【答案】E
14．给肺炎患儿静脉输液时需严格控制输液速度，一般每小时每公斤体重（ ）。 A．1～2ml B．2～3ml C．3～5ml D．4～6ml E．6～8ml 【答案】C 【解析】小儿患肺炎时，肺循环阻力增大，心脏负担较重，因此静脉输液时，要控制输液量 和输液速度，防止引起小儿心衰或肺水肿。
3．2 岁小儿，发热、咳嗽 3 天，加重伴气促 1 天来诊。体检：体温 38℃，呼吸稍急促，精 神稍差，两肺有散在中、细湿啰音，心音有力，肝肋下未触及，应考虑为（ ）。 A．轻症支气管肺炎 B．重症支气管肺炎 C．慢性肺炎 D．大叶性肺炎 E．迁延性肺炎 【答案】A
4．小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是（ ）。 A．低氧血症 B．二氧化碳潴留 C．代谢性酸中毒 D．心力衰竭 E．病原体毒素作用 【答案】A
2020年小儿内科学(高级职称)考试题库(症状与体征)【圣才出品】
【答案】C
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3．胸痛的原因不包括（ ）。 A．肋软骨炎 B．结膜炎 C．肺炎 D．心包炎 E．食管炎 【答案】B
4．胃食管反流是婴儿呕吐的常见原因，其治疗方案中错误的是（ ）。 A．喂以稠厚食物 B．阿托品治疗 C．右侧卧位，并抬高床位，使头高脚低 D．多潘立酮（吗丁啉）治疗 E．严重病例需手术干预 【答案】B 【解析】由于少数患者有上腹部或胸骨后疼痛症状，患者可能使用阿托品、颠茄、654－2 等解痉药来止痛。医学专家指出，这一做法是错误的，因为胃食管反流时产生的上腹部或胸 骨后疼痛并非胃肠道平滑肌痉挛所致，而是由于胃酸分泌过多，反流时刺激或损伤食道黏膜 所致。所以，胃食管反流患者使用解痉药通常无效，并不能缓解不适与疼痛，甚至还有可能 因药物减弱食管和胃的蠕动，松弛食管下括约肌而致胃排空延迟，胃潴留加重，反而加重胃
7．关于小儿正常肝下界，叙述正确的是（ ）。 A．新生儿在右锁骨中线肋缘下触及 3cm B．1 岁婴儿在右锁骨中线肋缘下触及 1cm
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C．3 岁儿童在右锁骨中线肋缘下触及 1cm D．6 岁儿童在右锁骨中线肋缘下触及 1cm E．12 岁儿童在右锁骨中线肋缘下触及 1cm 【答案】B
2．关于咯血程度，叙述错误的是（ ）。 A．所有咯血患儿都要仔细询问咯血量 B．咯血量往往关系到病情的程度 C．Ⅰ度：失血量少于有效循环血量的 5％，外周血红细胞计数及血红蛋白值降低 D．Ⅱ度：失血量为有效循环血量的 5％～10％ E．Ⅲ度：失血量大于有效循环血量的 15％，血压下降
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2020年小儿内科学(高级职称)考试题库(神经系统疾病 中)【圣才出品】
2020年小儿内科学（高级职称）考试题库第11章神经系统疾病中试卷大题名称：A1/A2型题试卷大题说明：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
106．小儿脑肿瘤中最常见的肿瘤是（）。
A．神经胶质细胞瘤B．髓母细胞瘤C．血管瘤D．室管膜瘤E．垂体腺瘤【答案】A107.2岁女孩，频繁呕吐2天，伴昏迷、惊厥。
肝右肋下4cm。
血清转氨酶100U，血糖为112mmol/L。
诊断为Reye综合征。
下列哪项不是致病因素？（）A．病前有病毒感染史B．黄曲霉毒素污染食物C．服用水杨酸退热剂D．服用抗癫痫药物如丙戊酸钠E．金黄色葡萄球菌感染【答案】E108．下列哪项不是继发性癫痫的临床特点？（）A．可发现原发性疾病B．可有多种形式发作C．脑电图背景波多正常D．智力发育多受累E．对抗癫痫药物的反应欠佳【答案】C109．关于Reye综合征的诊断，下列哪项不符合？（）A．有先驱病毒感染史B．急性进行性脑症状，脑脊液呈炎症改变C．脑膜刺激征不明显D．早期血氨高、血糖低、凝血酶原时间延长E．早期血清转氨酶升高，血清胆红素正常或稍高【答案】B110．Lennox－Gastaut综合征的主要临床特点，下列哪项不符合？（）A．主要从婴儿期起病B．临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作C．脑电图背景活动异常，有大量15Hz的慢棘慢综合波D．大多数患儿智力低下E．治疗困难，预后不良【答案】A111．小儿癫痫应与下列疾病相鉴别，除外（）。
A．屏气发作B．习惯性阴部摩擦C．晕厥D．睡眠障碍E．大田园综合征【答案】E112．颅骨骨折或外科手术后造成的脑脊液鼻漏或脑脊液耳漏病儿患脑膜炎后，常反复再发。
其病原菌多为（）。
A．脑膜炎双球菌B．肺炎链球菌C．金黄色葡萄球菌D．流感嗜血杆菌E．大肠杆菌【答案】B113．预防小儿高热惊厥首选（）。
A．卡马西平B．苯巴比妥C．苯妥英钠D．硝西泮E．乙琥胺【答案】B114．关于复杂型高热惊厥的特点下列哪项不符？（）A．惊厥发作持续15分钟以上B．发作形式可呈部分性发作C．1天内发作多次D．发作后神经系统检查正常E．发作前有神经系统异常【答案】D115.3个月男婴，头颅迅速增大，发育停滞，CT表现如图，可能的诊断为（）。
2020年小儿内科学(高级职称)考试题库(呼吸系统疾病 上)【圣才出品】
十万种考研考证电子书、题库视频学习平台圣才电子书 2020年小儿内科学（高级职称）考试题库第7章呼吸系统疾病上试卷大题名称：A1/A2型题试卷大题说明：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．咽结合膜热的病原体为（）。
A．B 组链球菌B．柯萨奇病毒C．腺病毒D．肺炎支原体E．葡萄球菌【答案】C 2．吸入性肺炎最大临床特点是（）。
A．有喘鸣B．复苏后发绀，气促，无咳嗽C．皮肤黄染D．肺部一定有啰音E．生后6小时后出现呼吸困难【答案】B十万种考研考证电子书、题库视频学习平台圣才电子书3．婴幼儿病毒性肺炎最常见的病原是（）。
A．呼吸道合胞病毒性肺炎B．腺病毒性肺炎C．流感病毒性肺炎D．柯萨奇病毒性肺炎E．巨细胞病毒性肺炎【答案】A4．急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是（）。
A．青霉素B．红霉素C．氯丙嗪D．地塞米松E．异丙嗪【答案】C5．下列有关支气管肺炎与幼儿活动性肺结核的临床表现，哪项最有鉴别意义？（）A．发热高低B．咳嗽程度C．有无气促D．紫绀E．肺部啰音【答案】E6．患支原体肺炎时，以下哪项检验对诊断特异而灵敏？（）A．血清冷凝集试验B．血清抗体测定C．聚合酶链反应D．C反应蛋白E．血清肥达反应【答案】C7．腺病毒性肺炎的肺部啰音特点（）。
A．出现早、啰音多B．出现晚、消失快C．出现晚、清楚D．出现早、啰音少E．一般无啰音【答案】B8．6岁小儿，发热10天，伴右侧胸痛，刺激性咳嗽。
查体：精神尚可，体温38.5℃，呼吸35次/min。
右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音明显减弱。
胸片示右肺中部云雾状浸润影，右肺下部均匀致密阴影，肋膈角消失。
血白细胞8×109/L，中性粒细胞52％，淋巴细胞48％，血沉45mm。
结核菌素试验1:2000，硬结10mm×10mm，血冷凝集试验1:128。
最可能的诊断是（）。
2020年小儿内科学(高级职称)考试题库-第11~12章【圣才出品】
试卷名称：第11章神经系统疾病试卷大题名称：A1/A2型题试卷大题说明：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下列小儿的神经反射中，不属于终身存在的是（）。
A．瞳孔对光反射B．吞咽反射C．腹壁反射D．膝跳反射E．拥抱反射【答案】E2．上运动神经元性瘫痪最有诊断意义的体征是（）。
A．肌张力增高B．腱反射一过性减弱C．巴宾斯基征（＋）D．肌肉明显萎缩E．肌张力不全【答案】C3．关于重症肌无力危象，叙述错误的是（）。
A．肌无力危象和胆碱能危象均表现为急骤发生的严重呼吸肌无力，不能维持呼吸功能B．肌无力危象可由于继发感染或减停抗胆碱酯酶药物所致C．使用抗胆碱酯酶药不足是胆碱能危象的常见诱发因素D．对于不明原因的急性呼吸衰竭患者，应注意考虑肌无力危象E．判断危象性质，可用依酚氯铵（腾喜龙）试验或新斯的明试验【答案】C4．关于小儿神经发育，叙述正确的是（）。
A．生后10d，开始出现拥抱反射B．生后20d，开始出现握持反射C．4个月以内，克尼格征（＋）D．1岁以内，腹壁反射容易引出E．2岁以内正常小儿巴宾斯基征均阴性【答案】C5．最有助于鉴别脑性瘫痪和脑白质营养不良的是（）。
A．出生时有无产伤、窒息B．母孕期有无感染C．运动障碍是否为进行性D．是否合并智力低下E．脑电图有无异常【答案】C6．抽动障碍的发病机制是（）。
A．多巴胺能神经元功能增强B．多巴胺能神经元功能减低C．胆碱能神经元功能增强D．胆碱能神经元功能减低E．肾上腺素能神经元功能增强【答案】A7．抽动障碍的临床特征不包括（）。
A．20岁前起病B．多组肌肉的快速收缩C．短时间内抽动能自我克制D．紧张时抽动减轻E．睡眠中不出现【答案】D8．患儿男，5岁，因“对称性肢体无力15d”来诊。
查体：体温正常；意识清楚；心、肺、腹无异常；四肢肌张力低，肌力Ⅲ级，腱反射未引出，无明显感觉障碍。
2020年小儿内科学(正高)真题精选
2020年小儿内科学(正高)真题精选[多项选择题]1、搭肩试验(Dugas征)阳性可见于A.锁骨骨折B.肩锁关节脱位C.肩肱关节脱位D.肱骨骨折E.肩关节炎参考答案：B,C[材料题]2、患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。
听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。
[案例分析]1.该患儿最可能的诊断为 ( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭参考答案：E[案例分析]2.该患儿的血液动力学改变主要为 ( )A.体循环血流量减少，肺循环血流量增加B.体循环血流量增加，肺循环血流量减少C.体循环、肺循环血流量无变化D.由右向左分流E.双向分流参考答案：A[案例分析]3.该患儿的治疗为 ( )A.等待动脉导管自行关闭B.等待出现肺高压时手术或介入堵闭C.介入堵闭或手术结扎动脉导管D.控制心衰，长期地高辛治疗E.观察随访参考答案：C[多项选择题]3、维生素D缺乏性手足抽搐症主要的临床表现是A.喉痉挛B.面神经征C.手足抽搐D.无热惊厥E.有佝偻病的症状和体征参考答案：A,C,D[材料题]4、患者女，13岁，因“发热、颜面红斑1个月，胸闷、气促1周”来诊。
实验室检查：ESR85mm/h，类风湿因子（＋），C30.34g/L，ANA（＋），抗dsDNA抗体（＋），抗Sm抗体（＋）。
胸部X线片：双肺炎症伴胸腔积液。
[案例分析]1.最可能的诊断是A.幼年特发性关节炎B.风湿热C.过敏性紫癜D.系统性红斑狼疮E.结节性脂膜炎参考答案：D[案例分析]2.不能反映病情活动度的检查是A.补体B.血白细胞C.红细胞沉降率D.皮疹变化E.抗Sm抗体参考答案：E[材料题]5、女孩，1岁1个月，体重7.5kg，身高73cm，母乳喂养，9个月开始添加稀粥，现仍以母乳喂养为主。
能独立行走，会主动叫"爸爸、妈妈"。
[案例分析]1.对该小儿进行生长发育评估时，应首选A.左手腕部骨化中心的测定B.体格生长水平判断C.生长激素激发试验D.丹佛发育筛查试验E.甲状腺功能测定参考答案：B。
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2020年小儿内科学（高级职称）考试题库
第7章呼吸系统疾病中
试卷大题名称：A1/A2型题
试卷大题说明：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
134．社区获得性细菌性肺炎，常见的病原菌是（
）。
A．肺炎链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．流感嗜血杆菌
D．大肠埃希菌
E．结核杆菌
【答案】A 135．重症肺炎和普通肺炎的不同点在于前者（
）。
A．双肺闻及广泛中细湿性啰音
B．肺部炎症范围广泛
C．烦躁不安伴食欲减退
D．累及循环、神经、消化系统等
E．稽留热
【答案】D
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136．呼吸道异物的确诊检查是（）。
A．肺功能
B．血常规
C．气管镜或支气管镜
D．胸腔穿刺
E．血气分析
【答案】C
137．可以通过X 线检查确诊的异物是（
）。
A．果仁
B．塑料
C．金属
D．胎粪
E．植物类
【答案】C
138．关于纤毛，叙述正确的是（）。
A．纤毛有9个中心微管
B．纤毛呈“9＋2”结构
C．纤毛有2个外周微管
D．纤毛只存在于呼吸道
E．纤毛的核心结构是微管
【答案】B
139．关于原发性纤毛运动障碍，叙述错误的是（）。
A．原发性纤毛运动障碍是一组基因遗传性疾病
B．原发性纤毛运动障碍表现为慢性鼻窦炎、中耳炎、反复肺炎、支气管扩张C．Kartagener综合征由下列三联征组成：中耳炎、鼻窦炎或鼻息肉、内脏转位
D．原发性纤毛运动障碍包括Kartagener综合征、不动纤毛综合征、纤毛运动方向缺陷E．原发性纤毛运动障碍男性可有不孕
【答案】C
140．诊断肺含铁血黄素沉着症需依据的实验室检查是（）。
A．在痰液、胃液或支气管－肺泡灌洗液中找到含有含铁血黄素沉着的巨噬细胞（含铁血黄素细胞）
B．贫血
C．肺部间质病变
D．粪隐血试验
E．牛奶蛋白过敏
【答案】A
141．肺含铁血黄素沉着症急性出血期，为控制发作，其治疗措施是（）。
A．输血
B．激素
C．抗生素
D．吸氧
E．止咳药
【答案】B
142．阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）最常见的临床表现是（）。
A．睡眠中呼吸费力
B．睡眠打鼾
C．夜间遗尿
D．睡眠多汗
E．面色发绀
【答案】B
143．阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）诊断的标准方法是（）。
A．临床问卷调查
B．体格检查
C．家庭录像
D．多导睡眠监测
E．颈部X线片检查
【答案】D
144．先天性肺囊肿的临床表现不包括（）。
A．囊肿继发感染与肺炎不易区分
B．小的囊肿可没有任何症状，只有在X线检查时才被发现
C．多发性囊肿，可见多个环形空腔或蜂窝状阴影分布在一个肺叶内D．孤立性含气囊肿呈一圆形或椭圆形薄壁的透亮空洞阴影
E．双肺大量呼气相喘鸣音
【答案】E
145．先天性肺囊肿合并肺炎的治疗不包括（）。
A．抗生素治疗
B．雾化吸入
C．择期手术
D．胸腔闭式引流
E．中药
【答案】D
146．肺隔离症的特点不包括（）。
A．反复肺炎
B．咯血
C．异常血管供应
D．支气管扩张
E．X线检查时偶然发现
【答案】D
147．肺隔离症的鉴别诊断不包括（）。
A．先天性肺囊肿
B．先天性囊性腺瘤样畸形
C．肺脓肿
D．肺炎
E．先天大叶性肺气肿
【答案】E
148．大叶性肺气肿的临床表现不包括（）。
A．常见于新生儿期
B．呼吸困难
C．持续性发绀
D．咯血
E．呼吸音减低
【答案】D
149．大叶性肺气肿的影像学特点不包括（）。
A．肺叶过度膨胀，体积增大，透亮度增加B．内可见稀少纤细肺纹理
C．相邻肺叶受压致压迫性肺不张。