养阴清肺汤加减治疗喉源性咳嗽56例临床观察
食 道返 流症 。
１ ． ４ 治 疗 方 法
１ ． １ 一般 资料 １ １ ０例 患 者 均 为 本 院 门 诊 病 例 ， 在 服 用 本 方 前 均 应 用 过 中 西 药 物 治 疗 。 随 机 分 为 两 组 。治疗 组 ５ ６例 ， 男性 ２ ５例 ， 女性 ３ １例 ； 年龄 １ １～ ８ １岁 ； 病 程 ６天 ～ ６个 月 。对 照 组 ５ ４例 ， 男性 ２ ４例 ，
痰， 咳声 剧 烈 ， 呈连续性 ， 痉挛性； 或 咳而 不 爽 、 少痰 ，
的咳 嗽 。该 病名 由著 名 中医耳 鼻喉科 专家 干祖望 教授
于 １ ９ ８ ５年首 先 提 出 ， 本 病 属 于 中医 学 “ 慢喉 痹 ” 、 “ 风 热喉 痹” 范畴 ， 相 当 于 现 代 医学 “ 慢性 过敏性 咽炎” 。 其发 病特点 是 以阵发 性喉 头奇痒 作 咳 ， 咳呈 连续 性 ， 甚 至呈 痉挛性 ， 少 痰或痰 黏稠难 咳 ， 咳 出则 爽 ，遇油 烟 刺 激加 重 ， 夜 间 咳剧 ， 甚 则不 能入 睡 ， 咳甚 时 可致 面红 、 汗
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４， ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． １ １ ４ 文章编号： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４（ ２ ０１ ３ ） ． ０ ９ ． １ ９ ６ ０ ２
喉 源性 咳嗽是 由咽喉部疾 患 失治或 用药 不 当及体
养 阴清肺 汤 加 减 治疗 喉 源性 咳嗽 ５ ６例 临床 观 察
李 玲
摘要： 目的 观察养阴清肺汤加减治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法 将符合标准的 １ １ ０例患者随机分为治疗组５ ６ 例和对 照组５ ４例， 治疗组予养阴清肺汤加减治疗， 对照组予“ 琥 乙红霉素胶囊、 富马酸酮替芬片” 治疗。结果 治疗组 ５ ６例 中， 治愈 ３ ４
有 异物感 而 出现频 繁清 嗓动作 ； 或 遇粉尘 、 刺 激性 气体 刺激 时喉 痒 咳嗽发 作 ； ③ 咽部 检查 可 见 黏 膜充 血 或 咽
出、 憋气 、 恶心 、 呕吐 ， 常伴有 咽 干 。好 发 于秋末 冬初 或
冬末 春初 ， 大 多数患 者 既 往有 慢 性 咽 炎 病史 或 反 复 上 呼 吸道感 染史 ，临床 上 一 般 抗 炎 、 止 咳药 疗 效 不 太 理 想， 病程 常迁 延难愈 ， 给 患者工 作 、 生 活带 来极 大痛 苦 。 近年 笔者 用养 阴清肺 汤 加 减 治 疗 喉 源性 咳嗽 ， 收 到 显 著效 果 。现介 绍如下 。 １ 资料 与方 法
・
１ ９ ６ ０。
光 明 中医 ２ ０ １ ３年 ９月 第 ２ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ８ ． ９
经 止痛 ， 亦通 络 ， 以增 强 抗 病 能 力 ， 促 进瘀 阻消 失 。又 湿为 阴邪易 阻碣 气机 ， 损伤 阳气 ， 故在 清热祛 湿 药 中佐 以辛 温之 品 单 面 针 ， 不仅能苦辛合化 ， 祛 湿 邪 而 畅气 机， 还 能温 通 经 脉 ， 振奋 阳气 ， 有如 阳光之煦 ， 阴霾 易 散， 不 仅不 会助 热 ， 反 而对 清 热祛 湿 化 瘀 有佐 助之 功 ，
例， 好转 １ ８ 例， 无效４例， 有效率为９ ２ ． ９ ％； 对照组５ ４例中， 治愈２ ８ 例， 好转１ １ 例， 无效１ ５ 例， 有效率为７ ２ ． ２ ％。两组比较， 治疗组
临床疗效明显优干对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 养阴清肺汤加减治疗喉源性咳嗽疗效显著。 关键词： 养阴清肺汤加减； 喉源性咳嗽； 中医药疗法
失 。故 推 广 同仁 。
（ 本 丈校 对 ： 万雪颖 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３—０ ２—１ ９）
妇 科 千 金胶 囊 针 对 的 是 湿 热 瘀 滞 ， 君药千斤拨 ， 金鹰 根 ， 为 寒 凉 药 性 。依 据 中 医妇 科 理 论 “ 湿 邪 入 侵” ， 是妇 科 带 下 病 根 源 。妇 科 千 金 胶 囊 清 除 湿 热 ，
可谓 一举 三得 。
益气 化 淤 ， 可谓 釜底抽 薪 ， 斩 草 除 根 。妇 女 阴 道 、 子
宫后 方 紧 邻直 肠 ， 除 霉 菌性 阴 道 炎 外 ， 故 辅 以青 霉 素
或 红霉 素 。如 虎 添 翼 ， 达 到 中 西 和璧 ， 效 果好 ， 疗 程 短 。 内服 中药 的 同时 ， 辅 以抗 生 素 静 脉 输 液 ， 能 使 药 物 通过 全 身 血 管 局 部 黏 膜 渗 透 吸 收 ， 达 到 松 懈 盆 腔 粘 连 的作 用 。若 在 配 和 盆 腔 理 疗 产 生 温 热 的 良性 刺 激， 促进血 液循 环 ， 会 更 好 利 于 炎 症 吸 收 和 疼 痛 消
性别 、 年龄 、 病情 、 病程等差异无 显著性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，
具有 可 比性 。
质 虚弱 等 因素 ， 导 致咽 喉干燥 、 发痒， 痒则咳， 咳则 呛 而
持 续 不断或 有异 物感 而 出现频 繁清嗓 动作 为主要 特 征
１ ． ２ 诊 断标 准 符 合 国家 中医 药 管 理 局 颁 布 的《中 医病 证诊 断疗 效 标 准 》中慢 喉 痹 的诊 断 标 准 … ： ① 多 有上 呼 吸道感 染史 ， 经治疗 后 其他症 状 消失 ， 唯遗 留 咳 嗽不 愈或 较 前 加 重 ； ② 咳嗽特点是喉头作痒 ， 呛 咳 少
后 壁淋 巴滤泡 增 生 ； ④ 血 常 规检 查 正 常 ； 胸 部 ｘ线 片
检 查无 异常 ， 偶见 肺纹 理增 粗 。
１ ． ３ 排 除标 准
① 咽部 囊 肿 、 肿瘤疾病患者； ② 鼻后
滴 漏综 合征 ； ③鼻 腔 、 鼻窦炎 症患 者 ； ④ 凡 因急 、 慢性 支 气 管炎 及其 他肺 部疾 病 引起 的 咳嗽 患 者 ； ⑤ 咳嗽 变 异
养阴清肺汤治疗感染后咳嗽的研究进展_闵冬雨
DOI ：10．13193/j．issn．1673-7717．2021．05．006养阴清肺汤治疗感染后咳嗽的研究进展闵冬雨1，刘勇明1，刘悦1，张秀英1，杨永菊1，程美佳2，王鑫淼2，于骄洋2，谢思梦1，关雪峰2（1．辽宁中医药大学附属医院，辽宁沈阳110032；2．辽宁中医药大学，辽宁沈阳110847）摘要：感染后咳嗽（PIC ）为临床常见病、多发病，大多能自行缓解，但仍有部分患者咳嗽症状顽固、迁延不愈，甚至发展为慢性咳嗽，属中医“久咳”“顽咳”病证范畴。
养阴清肺汤是传统的中药方剂，具有良好的养阴润肺、清热解毒的作用，被后世广泛运用于PIC 的治疗。
近10年来临床医家应用养阴清肺汤治疗PIC 的大量研究文献见诸于报道，从PIC的病因病机与辨证论治、养阴清肺汤方源与治疗PIC 临床应用概况等方面予以综述，以期为养阴清肺汤论治PIC 提供循证依据。
关键词：感染后咳嗽；养阴清肺汤；传统中药中图分类号：Ｒ256．11文献标志码：A文章编号：1673-7717（2021）05-0020-04Ｒesearch Progress on Yangyin Qingfei Decoction （养阴清肺汤）in Treatment of Post －Infectious CoughMIN Dongyu 1，LIU Yongming 1，LIU Yue 1，ZHANG Xiuying 1，YANG Yongju 1，CHENG Meijia 2，WANG Xinmiao 2，YU Jiaoyang 2，XIE Simeng 1，GUAN Xuefeng 2（1．Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine ，Shenyang 110032，Liaoning ，China ；2．Liaoning University of Traditional Chinese Medicine ，Shenyang 110847，Liaoning ，China ）Abstract ：Postinfectious cough （PIC ）is a common and frequently －occurring disease in clinical practice ，most of them can disappear spontaneously．However ，there are still some patients with persistent cough ，and even developing chronic cough ，which belongs to the category of "chronic cough"and "persistent cough"in traditional Chinese medicine．Yangyin Qingfei De-coction （养阴清肺汤）is a traditional Chinese medicine prescription ，which has good effects of nourishing Yin and moistening lung ，clearing heat and removing toxicity ，and has been widely used in the treatment of PIC．In recent 10years ，the research lit-erature on the application of Yangyin Qingfei Decoction in the treatment of PIC have been reported．This paper reviewed the etiol-ogy and pathogenesis of PIC ，the source of Yangyin Qingfei Decoction and the clinical application of PIC in order to provide evi-dence －based basis for the treatment of PIC with Yangyin Qingfei Decoction．Keywords ：postinfectious cough ；Yangyin Qingfei Decoction （养阴清肺汤）；traditional Chinese medicine基金项目：国家重大新药创制科技重大专项（2019ZX09301125）；辽宁省科学技术厅自然基金指导项目（2019－ZD －0965）作者简介：闵冬雨（1979－），男，辽宁沈阳人，主任药师，博士，研究方向：心脑血管疾病发病机理及中西医结合治疗作用。
养阴清热利咽汤治疗喉源性咳嗽62例
［ ６ １ ￣ Ｊ ， 燕， 石远凯． 临床 肿 瘤 内科 手 册 ｆ Ｍ】 ． ５版 ． 北京 ： 人 民卫 生 出版 社 ， ２ ０ １ ０ ：
１ ４ ７ １ ５ ６， ３ ８ ８ － ４ ２ ４ ．
［ １ ３ ］ 钟 斯 婷． 中西 医结合 治 疗对 肿 瘤化 疗 患者 生 活质 量临 床 观察 ＿ Ｊ １ 新 中医 ，
６ ２ 例患者应用养阴清热利咽汤随症加减治疗。结果 治愈３ ５ 例 ，好转２ １ ＂ Ｎ，未愈６ 例 ，总有效率９ ０ ＿ ３ ％。 关键 词 ：喉 源性 ；咳嗽 ；阴虚肺 热 型 ；养 阴清 热利 咽 汤 ；中 医药疗 法
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ２ ０ １ ７ ． ０ ８ ． ０ ３ ８ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ７ ） 一 ０ ８ — ０ ０ ９ ３ — ０ ２
Ｍｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｒ ｙ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ Ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ， ２ ０１ ２ ．
『 ３ ］ Ｆ ｅ ｒ ｌ ａ ｙ Ｊ ， Ｓ ｏ ｅ ｒ ｊ ｏ ｍａ ｔ ａ ｒ ａ ｍ Ｉ ， Ｄ ｉ ｋ ｓ ｈ ｉ ｔ Ｒ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｉ ｎ ｃ ｉ — ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ ｍｏ ｒ ｔ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｗ ｏ ｒ ｌ ｄ ｗ ｉ ｄ ｅ ： ｓ ｏ ｕ ｒ ｃ ｅ ｓ ， ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ａ ｎ ｄ ｍ ａ ｊ ｏ ｒ ｐ ａ ｔ ｔ ｅ ｒ ｎ ｓ ｉ ｎ Ｇ Ｌ Ｏ Ｂ Ｏ Ｃ Ａ Ｎ ２ ０ １ ２ 阴． Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ， ２ ０ １ ５ ， １ ３ ６ （ ５ ） ： Ｅ ３ ５ ９ － Ｅ ３ ８ ６ ．
养阴清肺汤加减治疗放射性咽喉炎60例
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体征及 全 身症 状 方面优 于 对照组 （ 均ｄｏ ０ ） Ｐ ． ５ 。结论 ： 本方 法对 本病具 有 养 阴清肺 ， 利咽
止咳 的功 效 。
照射 的 剂量 和范 围增 大 ， 疗后 组织 渗 出反应 加 重 ， 放 鼻 窦炎 的 发生率 相应 增加 ； 窦受 照射 及窦 口引流不 畅 ， 鼻 均可 影 响鼻 窦功 能 ， 而 引起并 发症 的发 生 。 从
中医认 为 ， 射 线 是 一种 热 、 性 杀 伤 剂 ， 有 热 放 毒 具
邪 、 邪 的特 点 。作 用 于人 体 ， 毒 可至 热 毒 雍 盛 ， 可损 伤
肺、 、 肝、 脾 肾、 胃等 五脏 六 俯 ； 能化 火 ， 热 火热 灼 津 ， 伤
及体 质变 化 ， 随时进 行 调整 治疗 药物 。
（ 稿 ２ ０ ７０ ， 回 ２ ０ — ８１ ） 收 ０ ８０— ５修 ０ ８ ０ — ２
急性 放 射并 发 症 评 价标 准 ｌ 分为 ５级 ， 中 ０级 无 变 １ 其
化 ；Ｉ ： 度 咽 痛 、 咽 困 难 或 轻 度 声 嘶 、 膜 充 血 ； 级 轻 吞 黏
要 时给 予抗 生 素 。两组 均 以 １周 为 １疗 程 ， 观察 １疗
程 。
观 察 方 法 观察 两组 患者 治疗前 后 的整体 疗效 及 主要Ｉ 临床症 状 （ 咽痛 、 口干 等 ） 体征 （ 、 咽部 充血 、 黏膜 干 燥 、 体 破坏 或 咽 黏膜 溃 疡 等 ） 全 身症 状 （ 力 、 差 腺 、 乏 纳 等） 改善 所 需时 间 。
干祖望教授治疗喉源性咳嗽经验
干祖望教授治疗喉源性咳嗽经验展开全文喉源性咳嗽是干祖望教授所定的病症名。
其主要临床表现是喉间作痒则咳，不痒不咳，无痰或少痰，甚则咳引胸痛。
喉痒多因风、火、燥等异气侵袭咽喉所致。
现将干老治疗本症的经验整理介绍如下：1、宣肺散邪法适用于风寒之邪上犯咽喉，以致肺气失宣，喉痒干咳，或有少量痰液之证。
方用三拗汤加味：麻黄、杏仁、甘草、蝉衣、防风、桔梗、贝母。
若痰色白者，加陈皮、苏子、僵蚕；痒咳剧烈，且咽喉粘膜充血者，系风寒化热之征，可加薄荷、天竺黄、芦根、射干等。
2、清心泻火法适用于心火偏亢，循经犯喉所致之喉痒干咳，频作清嗓，咽干喜饮，心烦失眠，咽喉粘膜充血、小血管网布。
舌尖红，脉细弦。
方用导赤散加减：生地、竹叶、茅根、灯芯、玄参、丹皮、芦根、天竺黄、知母、杏仁、石膏。
3、滋阴降火法适用于肾阴不足，虚火上炎，循经犯喉所致之喉痒干咳，夜间卧则尤甚，口燥咽干，饮水不解，咽喉粘膜暗红干燥，咽后壁淋巴滤泡散在增生。
舌红苔薄白，脉细数。
方用知柏地黄汤加减：知母、黄柏、生地、山萸肉、山药、牛膝、丹皮、百合、麦冬、玄参。
4、养阴润燥法适用于肺阴不足，燥火上冲咽喉而作痒干咳，甚则咳引胸痛，偶有粘痰带血，咽喉干燥，粘膜慢性充血，或部分粘膜萎缩。
舌偏红、苔薄，脉细。
方用养阴清肺汤加减：沙参、麦冬、生地、知母、石膏、桑叶、杏仁、茅根、天竺黄、川贝母。
5、活血化瘀法适用于瘀血阻滞，津不上承，致咽喉干燥作痒而咳，经久不愈，渴喜温饮，咽喉粘膜慢性充血干燥，咽后壁淋巴滤泡增生。
舌有紫气、苔薄，脉细涩。
方用桃红四物汤加减：桃仁、红花、当归、生地、赤芍、蝉衣、干地龙、炙苏子、贝母、桔梗、甘草。
6、脱敏敛肺法适用于禀质特异，异气刺激咽喉引动肺气上逆，咽喉作痒干咳，咳甚呕恶。
方用脱敏汤加减：紫草、茜草、旱莲草、蝉衣、干地龙、金沸草、桑白皮、荆芥炭、乌梅、诃子肉、甘草。
7、病案举例【例1】何x，女，52岁。
患者于2个月前以感冒发轫，继之干咳，每咳必由喉头干涩作痒而来，痰甚少。
《养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床观察》
《养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床观察》一、引言慢喉瘖，又称慢性喉炎，是一种常见的咽喉部慢性疾病。
中医认为，慢喉瘖的发病机制多与肺肾阴虚有关，因此治疗上应注重养阴润肺。
养阴润肺汤作为一种传统中药方剂，具有养阴润肺、清热生津的功效，被广泛应用于慢喉瘖的治疗。
本文旨在探讨养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床效果，为临床治疗提供参考。
二、方法本研究采用随机、对照、双盲的研究方法，共纳入XX例肺肾阴虚型慢喉瘖患者。
将患者随机分为两组，对照组采用常规西药治疗，实验组在常规治疗基础上加用养阴润肺汤。
治疗周期为XX周，对患者的临床疗效、症状改善情况、生活质量等进行观察和评估。
三、结果1. 临床疗效经过XX周的治疗，实验组患者的临床疗效明显优于对照组。
实验组患者的病情改善程度、症状缓解速度均较对照组有显著优势。
实验组总有效率为XX%，高于对照组的XX%。
2. 症状改善情况实验组患者在治疗过程中，咽干、咽痛、声音嘶哑等症状的改善情况明显优于对照组。
实验组患者的症状积分在治疗后较对照组有明显降低。
3. 生活质量实验组患者在治疗后的生活质量评分明显高于对照组。
养阴润肺汤在改善患者的生活质量方面具有显著优势。
四、讨论养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床效果显著。
其作用机制可能与养阴润肺、清热生津的功效有关。
养阴润肺汤中的中药成分能够滋补肺肾，润燥生津，从而改善患者的咽干、咽痛、声音嘶哑等症状。
同时，养阴润肺汤还能提高患者的生活质量，有助于患者恢复健康。
与常规西药相比，养阴润肺汤在治疗慢喉瘖方面具有独特的优势。
首先，养阴润肺汤能够从根本上调理患者的身体状况，改善肺肾阴虚的病理基础。
其次，养阴润肺汤的中药成分具有多种生物活性，能够调节免疫功能，增强机体的抗病能力。
此外，养阴润肺汤的副作用较小，患者耐受性好，值得临床推广应用。
五、结论本研究结果表明，养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床效果显著，能够明显改善患者的症状，提高患者的生活质量。
养阴清肺汤合六味汤治疗喉源性咳嗽120例疗效观察
３ ． ２ 各组 小鼠耳廓肿胀度的 比较
表 １
扶 肝、 除风下气等治 疗作用 。冬 天天寒 地冻 ， 绍兴人 自古 就
有温饮 黄酒 以活 血祛 寒 、 通 经 活络 、 抵御 寒冷 刺 激的 习惯 。
各组小 鼠耳廓肿胀度和抑 制率的 比较
黄酒还 常用 作外 伤疼痛活血 方的“ 引药” 。太 旨黄 葛槐散 为 本课题 组综 合古代医藉 及 临床应用经验 总结的药食 两 用方
４ 体会
本病届 中医“ 咳嗽” 范畴 ， 乃肺燥 津伤， 风痰上扰所致 。治
医病证 诊断疗效标准＞ … 中“ 慢 性喉 痹” 的 标准 。① 上 呼吸道 感染 史经治疗后其他症状消失 ， 唯遗下咳嗽不愈或较前 加重 ； ② 其咳嗽特
点是 喉 头作 痒 ， 不痒 不 咳 ， 痒息咳止。或咳而不爽 ， 少痰 ， 有 时 大 声 讲
甘草甘平 ， 清火解 毒 ； 僵 蚕咸 辛平 ， 祛 风散结 ； 薄 荷辛凉 ， 疏风散 热 。
综观全 方 ， 药性 归于平和 ， 不寒不热 ， 而能疏风祛痰、 散结利咽 。两方 合用则 既能祛风 润燥 ， 又能养阴生津、 利咽止咳 ， 切中病机 ， 故收效显
３ ． ３ 各 组小鼠醋酸扭体反应的比较
表２
结见表 ２ 。
各组小鼠扭体 次数 与扭体反应抑制率 的比较
廓 的肿胀和减少小 鼠扭体反应 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 说明太 旨黄特 型
绍兴黄酒具有确 切的抗炎 、 镇痛作用 。
参 考 文 献
［ １ ］ 叶新苗 ， 杨寅 ， 叶肖琳 ， 等． 太 旨黄特 型绍兴 黄酒 降血脂 的实验 研究 ． 中华 中医药杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ７ （ ６ ） ： ２ ４ ．
养阴清肺法辅助治疗肺癌根治后慢性咳嗽的临床观察
Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.27 -100- 中华医学·肿瘤·癌症研究患者长期受到疾病困扰，导致机体气血不足、瘀血内结等，外邪趁虚而入，引起发热[4]。
基于此，中医学开始将补中益气汤加减治疗法应用到肿瘤性发热的治疗中来，补中益气汤方剂中，陈皮能够治疗气逆不舒、食欲不振，具有驱风、健胃、止呕的功效；升麻具有清热解毒的作用，能够治疗中气下陷等症；知母常用于治疗盗汗、虚热等症，具有解热、镇静以及抗菌的功效；柴胡能够疏肝解郁、疏散退热；当归具有活血化瘀的功效；白术能够健脾益气、燥湿止汗，常用于治疗脾虚食少、腹胀泄泻；地骨皮具有清热凉血的作用；青蒿能够清热解毒，并且具有抗菌、抗病毒、抗肿瘤的功效；炙黄芪具有益气固表、止汗消肿的作用；太子参能够益气健脾，对于治疗食欲不振、自汗日渴、脾虚体倦等效果较为显著[5]。
以上药物联合使用，起到了补血、退热的效果，极大的缓解了患者的临床症状，并且安全性较高，其治疗效果是值得肯定的。
本研究结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组，观察组不良反应发生率低于对照组，观察组复发率低于对照组。
综上所述，补中益气汤加减治疗肿瘤性发热的效果较为理想，降低了患者的体温，并促进了患者胃肠功能的恢复，临床价值较高，可以推广使用。
参考文献：[1]蔡国英.补中益气汤加减治疗肿瘤相关性乏力临床效果分析[J].内蒙古中医药,2016,35(7):12-13.[2]闫京涛,李竹生,范宏宇.中医药治疗癌性发热的思路与方法[J].中医临床研究,2016,8(4):47-49.[3]何威华.辨病与辨证相结合治疗癌性发热一则[J].中国中医药信息杂志,2017,24(10):118-119.[4]王蓓,王玲,李航森.中医治疗癌性发热的临床体会[J].光明中医,2017, 32(19):2853-2855.[5]王海媚,刘寨东.中西医结合治疗肿瘤急性发热浅析[J].亚太传统医药,2017,13(16):76-78.作者简介：郭晓娜（1981 -），女，汉族，河南郑州人，黄河科技学院医学院，硕士研究生，副教授。
养阴润肺汤加减佐治肺结核肺阴亏虚型临床观察
注 ：与对照组 比较 ， Ｐ＜Ｏ．０５。
两组临床疗效 比较见表３。 表３ 两组 临床疗效 比较 例 （％）
华克胜药 业有限公司生产 ，国药准字Ｈ３２０２４１３２）口服 。有 炎症 时静 脉滴 注左 氧氟沙星注射液 ，１３ ２次 ，每次０．２ｍＬ。
观察组 加用养 阴润肺汤治疗 。药用沙参 １２ｇ，麦冬１２ｇ， 山药 １２ｇ，黄芪 １５ｇ，生地 ｌＯｇ，五味子 １０ｇ，百部 ｌＯｇ，川 贝
咳 痰
潮热
盗汗
消瘦
观察 组 ３０ Ｏ．６９±Ｏ．２２ １．１７±０．４１ ０．８７±Ｏ．２９ ０．７２±０．２３ Ｏ．９５±Ｏ．２７
对 照组 ３Ｏ １．１３±０．９９ １．９７±０．３５ １．３９±０．４５ １．１９±０．８３ １．５９±０．６９
注 ：与对照组 比较 ， Ｐ＜Ｏ．０５。 两组免疫功能各项指标 比较见表２。
表２ 两组免疫功能各项指标 比较 （ ±Ｓ）
２ 治 疗 方 法 两 组均 用 西 药 治疗 。 异烟 肼 （上 海 信 谊 药厂 有 限公
司生产 ，国药准 字Ｈ３１０２０４９５）口服 ， 日１次 ，每次０．３ｇ； 吡嗪 酰 胺 （广 东 华 南药 业 集 团有 限公 司生 产 ，国药 准 字 Ｈ４４０２０７６１）口服 ， 日３次 ，每次０．５ｇ；乙胺 丁醇 （江苏普
组 （Ｐ＜０．０５），＿￣ＣＤ８ 水平观察组低 于对 照组 （Ｐ＜０．０５）。总有 效率观察组 高于对 照组 （Ｐ＜０．０５）。结论 ：养 阴润肺 汤
加 减 佐 治肺 结核 肺 阴亏 虚 型 效 果 较 好 。 ［关键词 ］ 肺结核 ；肺 阴亏虚型 ；养 阴润肺 汤
肺 结 核 是 由结 核 分 枝杆 菌 引 发 的慢 性肺 部 感 染 性疾 病 ，严 重威 胁 人类 健 康 ，传 染 源 主要 是 排 菌 的肺 结 核患 者 ，该病 通过 呼吸道传 播 ，健 康人感 染结核 菌并不 一定发 病 ，但 具有传染性 ，一旦感染 ，终生有发病危 险 … 。笔者 用养 阴润肺 汤加减 佐治肺 结核肺 阴 亏虚型疗效 满意 ，报道 如 下 。 １ 临 床 资 料
余国俊老师：喉科六味汤合养阴清肺汤治疗喉源性咳嗽
余国俊老师：喉科六味汤合养阴清肺汤治疗喉源性咳嗽女患，35岁，1991年11月23日初诊。
宿患慢性咽炎，久治不愈。
平时咽喉干涩，微咳。
2个月前因重感冒引发剧烈咳嗽，住院7天，中西药配合治疗，全身症状基本消失，而咳嗽不减先服金沸草散数剂，咳嗽反而加重;继服止嗽散、清燥救肺汤、沙参麦冬汤等10余剂，亦似效非效。
现症:咽喉干涩，不时发痒，痒则呛咳，愈咳愈烈，气促面红，涕泣俱出，连咳数十声不止;痰少而呈颗粒状，极难咯出;昼重夜轻，入睡很少被咳醒，但次晨起床后又剧烈呛咳不已。
纳尚可，舌质偏淡欠润，脉象无明显异常。
考虑为风燥伤津液，咽喉失濡养之'喉源性咳嗽'。
病程虽历2个月，脉亦无浮象，但因治不得法，尚有虚浮之邪。
其治疗方法，宜祛风润燥。
荆芥、防风、桔梗、生甘草、薄荷叶、僵蚕、白马勃、射干、蝉衣各6g，木蝴蝶15g，鲜梨皮50g，3剂。
煎服法:冷水浸泡1小时，煮沸10分钟，连煮2次，约得药液100ml，混匀代茶频饮。
二诊:喉痒呛咳稍减，咯痰较前爽利，口不干而咽喉干，频饮药液，只能暂濡，移时又干涩。
上方合养阴清肺汤，冀其祛风润燥，养阴生津:荆芥、桔梗、生甘草、僵蚕、蝉衣、丹皮、川贝粉(吞服)各6g，生地、天冬、麦冬、白芍、木蝴蝶各15g，柿饼30g，鲜梨皮50g。
服3剂，咽喉干燥、发痒、呛咳均显著减轻;服至10剂基本消失，惟晨起干咳几声，或咳出少许粘痰。
改予六和汤合参苓白术散加减以善后。
本例喉痒呛咳，其病名为'喉源性咳嗽'。
顾名思义，其咳嗽的根源和主要病位在咽喉部，而不在肺。
其主要症侯是:咽喉干燥、发痒，痒则咳，咳则呛而持续不断。
这是病位在肺或其他脏腑的一般性咳嗽所不具备的特征性症侯。
大家知道，咳嗽是人体的一种自我保护反应，通过咳嗽而排除呼吸道的异物或病理产物，可以暂时恢复呼吸道的通畅。
所以咳嗽一阵之后，患者多有一种轻松舒适的感觉。
但喉源性咳嗽则不然，愈咳愈不舒服。
因为愈呛咳，则咽喉愈干涩，也愈容易发痒;反之，咽干涩、发痒又容易诱发下一轮呛咳，如此形成恶性循环。
养阴清肺汤合止嗽散治疗慢性咳嗽疗效观察
1552017.10中医中药<<下转156页养阴清肺汤合止嗽散治疗慢性咳嗽疗效观察韦跃文1 李志宏21白沙华坨中西医结合医院 海南省三亚市 572800 2广东省河源市中医院 广东省河源市 517000【摘 要】目的：观察养阴清肺汤合止嗽散对于慢性咳嗽病人的临床治疗效果。
方法：把2015年5月-2017年5月确诊的114例患者分为实验组和对照组，每组57例；对照组：用常见西药给予治疗；实验组：运用养阴清肺汤合止嗽散；观察两组患者在24h 内的痰液体积、白天咳嗽时长以及夜晚睡眠质量（PSQI 评分）情况的差异，并记录患者在用药期间的不良反应情况。
结果：实验组患者在24 h 内的痰液产生量、咳嗽时间均少于对照组，夜晚睡眠质量高于对照组，不良反应更少，有统计学差异(P<0.05)。
结论：使用养阴清肺汤合止嗽散治疗慢性咳嗽病人，临床效果显著，益于患者缓解症状。
【关键词】慢性咳嗽；养阴清肺汤合止嗽散；中药疗效随着近年来工业经济的不断发展，空气污染日益加重，导致了人体诸多的呼吸系统疾病，咳嗽则为最常见的症状之一[1]。
当患者持续咳嗽达21天以上，则会发展为慢性咳嗽，严重影响患者的工作、学习和睡眠。
慢性咳嗽患者极易受到外界异物的刺激而引发长时间的干咳，易造成心肺和气管炎症，影响机体的整体功能[2]。
因此，为了探寻具有良好治疗慢性咳嗽效果的中药方剂，我院呼吸内科对114例患者进行了分组实验，着重比较了两种不同治疗方案的临床效果，详细报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料我院呼吸内科在2015年5月~2017年5月间，接收慢性咳嗽患者114例，均经过医生按照咳嗽的诊断与治疗指南（2009年版）确诊，其中女62例，男52例。
随机分为两组，对照组57例，女30例，男27例；年龄在28~76岁，平均（36.5±2.7）岁，患病时长2~19个月，平均（8.0±4.5）月；实验组57例，女32例，男25例；年龄在30~75岁，平均（31.5±2.0）岁，患病时长3~20个月，平均（9.1±2.2）月。