糖尿病足防护的健康宣教-【实用健康宣教】
糖尿病足的健康宣教
定期修剪指甲：定期 修剪指甲，避免过长 或过短
3
避免足部受伤：避免穿 不合适的鞋子，避免长 时间站立或行走
5
定期检查
定期检查足部：观 察足部皮肤颜色、 温度、感觉等变化
定期测量血糖： 监测血糖水平， 预防血糖波动
定期检查足部血管： 了解血管健康状况， 预防血管病变
定期检查足部神经： 评估神经功能，预 防神经病变
鼓励患者参与治疗：鼓励 患者积极参与治疗，提高 自我管理能力，增强自我 效能感
提供心理辅导：帮助患者 了解糖尿病足的相关知识， 减轻心理压力，增强战胜 疾病的信心
提供社会支持：帮助患者 建立良好的社会支持系统， 如家庭、朋友、社区等， 共同应对疾病带来的挑战
谢谢
01
增加截肢风险： 糖尿病足可能导 致截肢，影响患 者生活质量
03
02
增加感染风险： 糖尿病足可能导 致伤口感染，引 发全身性感染
Hale Waihona Puke 04增加心血管疾病 风险：糖尿病足 可能导致心血管 疾病，如心脏病、 中风等
2 糖尿病足的预防
控制血糖
01
定期监测血糖：每 天至少监测一次空 腹血糖和餐后血糖
02
合理饮食：控制碳 水化合物、脂肪和 蛋白质的摄入量，
04
糖尿病足严重影响患者的生 活质量和健康水平
糖尿病足的症状
01 足部疼痛：足部出现持续性疼 痛，尤其是在行走时
02 足部肿胀：足部出现肿胀，可 能伴有皮肤发红
03 皮肤破损：足部皮肤出现破损、 溃疡，不易愈合
04 足部感染：足部出现感染，可 能伴有发热、疼痛加剧等症状
糖尿病足的危害
影响生活质量： 糖尿病足可能导 致患者行动不便， 影响日常生活
糖尿病足的健康宣教
糖尿病足是糖尿病的严重并发症 之一，也是糖尿病患者致残、致 死的重要原因之一。
糖尿病足的成因
01
02
03
长期高血糖状态
高血糖状态会导致血管病 变、神经病变和免疫力下 降，增加糖尿病足的风险。
吸烟
吸烟会加重血管病变，影 响血液循环，增加糖尿病 足的风险。
足部创伤和感染
糖尿病患者足部受伤后， 由于神经病变和免疫力下 降，容易引发感染，导致 糖尿病足。
03
教授患者深呼吸、冥想和放松训练等技巧，帮助缓解紧张和焦
虑情绪。
建立积极的生活态度
培养乐观心态
鼓励患者保持乐观、积极的心态，相信自己能够战胜疾病。
调整生活方式
引导患者养成良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运 动等。
增强自我效能感
通过教育、训练和鼓励，提高患者的自我管理和自我调节能力。
寻求专业心理咨询和治疗
心理咨询
鼓励患者寻求专业心理咨询师的帮助，进行心理疏导和干预。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患者调整不合理的思维模式和行为习惯。
团体治疗
组织患者参加糖尿病足相关的团体治疗活动，促进彼此之间的交流 和支持。
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注意足部卫生
保持足部清洁
每天用温水清洗足部，注意不要 用过热的水，以免烫伤皮肤。
保持干燥
洗完脚后用干净毛巾轻轻擦干，保 持足部干燥，预防感染。
注意修剪指甲
指甲过长容易造成足部感染，应定 期修剪指甲，但不要修剪过短，以 免损伤甲沟。
03 糖尿病足的护理方法
正确处理伤口
定期检查足部
每天检查足部，注意是否有伤口、 红肿、疼痛等异常情况，以及皮
加强糖尿病足的健康宣教及自我防护
例 因糖尿病死亡外 ， 其余 ２ ３例都 痊愈出院。
３ 讨 论
治疗 ， 血糖控 制不 稳定 的糖 尿患 者。 诱发 因素 ： 鞋子不 合适 ； 水疱 病 ； 眼 ； 鸡 足趾 间的霉菌感 染 ； 甲沟炎 ； 甲损 伤 ； 修 烫伤 。
１２２ 神经系统检查 ．． 主要是 了解患者 是否 存在 保 护性 的感觉 。常用方 法是 采 用 １ 尼龙丝 （ｅ ｏ ｅ— ｉｓ ｉ ｏｏ ｌ ｅｔ ， Ｏｇ ｓｍ ｎ ｓ ｎｔ ｎｍ ｎｆａ ｎ） 一头接触 于患 Ｗｅ ｅ ｉｍ 者大拇指 、 跟 和前 足底 外侧 ， 手按 尼龙 丝 另 一头 ， 足 ３例 ， 疡面 积 １ｃ ×２ｃ ～１ ｍ × 重 溃 ｍ ｍ ０ｃ
２ ｍ。入院时空腹血糖７９ｍ ｌＬ～ ９ ６ ｏ Ｌ １ｃ ． ｍｏ ｆ ３ ． ｍｍ ｌ 。 ｆ
１２ ． 方 法
如有视力 障碍 ， 或不 易亲 自操 作 的， 应请 求他人 帮助 检查
足部 、 剪趾甲。如有足部 起泡 、 痛 、 疼 足部 疾病 ， 必须 及时 到医 院就诊 ， 并注意控制血糖。
１２ １ 评估糖尿病足的危险因素及诱发因素 ． ． 早期评估糖尿病足病变 的危 险因素及诱 发 因素 ， 是制 定合 理治疗方案的第一步 ， 也是整体 护理 的关键步 骤。利用较 为标
教 和 自我 防 护 。 结亲 ：６例 患者 中 ， ２ ２例 因入 院 时 右足 足 趾 已不 同程 度 坏 死 ， ４～５足 趾 无 法 保 住 而 截趾 ， １例 因 糖 尿 病 死 亡 ， 余 ２ 其 ３
例 都 痊 愈 出 院。 结论 ： 早 地 做 出糖 尿 病 足 的 正 确 诊 断 ， 理 治 疗 ， 强 对 有 危 险 因素 的 足 病 的 健 康 宣 教 和 自我 防 护 是 非 常 重 要 及 合 加
糖尿病足的防治及护理
糖尿病足的防治及护理糖尿病足是糖尿病的主要并发症之一。
本文详细阐述了糖尿病足的发病机制、病原特点、危险因素、预防、治疗及护理方法，提出了糖尿病健康教育和足部护理的重要性，早期干预、早期治疗，可以有效预防糖尿足以及足溃疡所致的截肢。
标签：糖尿病足；预防；治疗；护理糖尿病足（DF）是糖尿病患者因末梢神经病变，下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素，引起足部疼痛、皮肤深溃疡、指端坏疽等病变，由于神经营养不良和外伤的共同作用，可引起营养不良性关节炎，好发于足部和下肢各关节。
糖尿病足严重影响患者的生活质量甚至致残或死亡，重视其防治对提高糖尿病患者的生存质量具有重要意义。
美国因糖尿病足截肢患者占非外伤性截肢患者的50%，65岁以上的糖尿病患者截肢率达10%［1］，我国糖尿病足溃疡发病率为0.9%［2］，因此做好糖尿病足的预防、治疗和护理极为重要。
1临床资料2009年3月~2010年3月笔者所在科室收治糖尿病足患者27例，男17例，女10例，年龄49~76岁。
其中7例下肢及双足感觉异常，无溃疡发生；20例足趾间皮肤溃烂，其中4例双足呈紫黑色，大面积溃疡有脓性分泌物渗出，局部有恶臭味；15例患者经临床控制血糖，抗血小板聚集、抗感染及局部换药，并进行正确的健康指导，平均住院16 d治愈出院；4例患者足部溃疡面积已明显缩小，平均住院19 d好转出院；1例患者因足部溃疡坏疽因病情较重而转外一科截肢。
2糖尿病足的危险因素、预防及治疗2.1糖尿病足的常见危险因素老年人、尤其是独立生活的患者，不能观察自己足的患者，糖尿病知识缺乏者，有1/3左右65岁以上的老年人做不到足的自我保护，在新发生的足溃疡患者中，只有不到1/4患者认识到他们有发生足溃疡的危险性。
80%患者未进行过足的检查，以往有足溃疡史、神经病变包括感觉、运动和自主神经病变，缺乏知觉，周围血管病变，有足畸形，足底有胼胝；失明或视力严重减退，合并肾脏病变特别是慢性肾功能衰竭。
浅析糖尿病足患者的健康教育
对病 人讲 解糖 尿病 的定 义 、 尿 病 急 慢 性 并 发 症 、 尿 病 足 的 糖 糖 定 义 、 尿 病 足 的危 害 及 糖 尿 病 患 者 的 日常 足 部 护 理 。 糖 ２ 评 估 相 关 高 危 因素 ２ １ 年 龄 与既 往 治 疗状 况 ．
２６ 其 他 危 险 因素 足 部 畸 形 、 力 障 碍 、 烟 、 重 、 者 ． 视 吸 超 患
缺乏 相关 教 育 等 因 素都 与糖 尿 病 足 的发 生 和 发 展 有 一 定 的关
系。
３ 健 康 教 育 措 施
３１ 积极控制血糖 ， 服病人戒烟 ． 说
严 格 地 控 制 血 糖是 预 防
减 弱 或 消 失 和皮 下 组 织 萎缩 。 ２５ 感染 ． 感 染 是 糖 尿 病 足 坏 疽 的 重 要 诱 发 因素 ［ 。糖 尿 ４ ］
糖 尿 病 患 者 如 果 血 糖 长 期 控 制 不 佳 ， 龄 大 ， 程 长 ， 足 部 年 病 其 就容 易 出 现感 染 、 疡 、 疽 等 严 重 的并 发 症 ， 是 糖 尿 病 患 溃 坏 它 者 下 肢 截 肢致 残 的 主要 原 因 。糖 尿 病 足不 仅 增 加 糖 尿 病 患 者 的痛 苦 ， 致 患 者 的 生 活 质 量 下 降 ， 且 造 成 巨大 的经 济 和社 导 而 会 负 担 。通 过 护 理 人 员 为 患 者 提 供 规 范 的 、 之 有 效 的 健 康 行 教 育 和 护 理 服 务 ， 以改 善 和 提 高 糖 尿 病 患 者 对 疾 病 的 认 知 可 程度 ， 高 他 们 的依 从 性 。从 而 有 效 地 控 制 疾 病 的 发 展 ， 提 降低
的发生率明显增加 。 ２ ３ 神 经 病 变 在 糖 尿 病 足 的患 者 合 并 糖 尿 病 并 发 症 或 相 ．
老年糖尿病足的宣教及中医护理
驾马车 （ 健康宣教、血糖监测、药物 治疗 、饮食疗法和 运动疗法 ）并驾齐驱 。我们主张对糖尿病足患者 的预防 教育应从患者诊断为糖尿病开始 ，采取家庭化 、个体化 教育。通过采取 一对一 的教育方式 ，达到护忠之 间能有 效地沟通 ，使之 了解糖尿病足的发病机理、后果程度、 目前国内外治疗动态和预防措施 ；使患者正确认识 、主 动 参 与 ，积 极 预 防糖 尿 病足 的发 生 。 ２ 重视 糖 尿 病 患者 的 心 理 支持
舒 适 ，合 脚 、透 气 要 好 ，对 于足 部 有 畸 形 的 患者 ，最好
病变 。截肢严 重影 响患者的生活质量 ，促使 患者死亡 。
属 中医 的 “ 痹 ” “ 疽 ”范 畴 。《 血 、 脱 医宗 金 鉴 》日 “ 发 未
疽 之 先 ，烦 渴 发 热 ，颇 类 消 渴 ， 日久 始 发 此 患 ” 。而 老年
４ 糖尿病足疼痛的中医护理 ４１ 糖 尿病足 的临床 症状 糖尿病足 症状典型者有 以 ． 下临床表现 ：下肢麻木，感觉障碍或过敏 ，多汗或出汗 减 少，肢端营养不 良，肌 肉萎缩无力、下肢 隐痛或烧灼 痛 ，慢性溃疡或坏疽，跌 阳脉搏动减弱或消失。 ４２ 糖尿病足 出现疼痛 ， ． 患者易产生焦虑、 恐惧等心理 ， 出现负性情绪，经常陪病人谈心，用轻松 的语言与患者 交谈 ，鼓励病人 说出内心感受，转移注意力，让其暂时 忘却疼痛 ；尽量避免在睡眠时间内作一些护理操作 ，减 少外来刺激；在各项护理操作时动作要轻柔准确 ，尽量 减少疼痛的刺激 ；并且监测血糖 的变化 ，配合医生，联 合用药，缓解疼痛 ，消除紧张心理 ，可用解毒通络 、活 血散寒 的中药煎汤外洗 ，每 日 １ ～２次 以减轻疼痛。 ５ 糖尿病足溃疡的护理 糖尿病足溃疡的患者一般情况下负面情绪较重 ，护 理人员要重视心理疏 导工作 ，主动与患者沟通 ，讲解病 情 ，解除思想顾虑，指导用药 ，了解用药后 的反应，鼓
糖尿病足的健康教育
糖尿病足的健康教育糖尿病足是指由于糖尿病引起的足部并发症，是糖尿病患者面临的严重健康问题之一。
为了提高糖尿病患者对糖尿病足的认识和预防意识，以下是关于糖尿病足的健康教育的详细内容。
1. 什么是糖尿病足？糖尿病足是指由于糖尿病引起的足部并发症，主要表现为神经病变、血管病变和感染。
糖尿病患者由于长期高血糖，神经受损和血液循环不良，容易导致足部感觉减退、皮肤干燥、溃疡、感染等问题。
2. 糖尿病足的危害糖尿病足的并发症严重影响糖尿病患者的生活质量，甚至可能导致截肢。
糖尿病足引起的溃疡和感染难以愈合，容易造成严重的并发症，如骨髓炎、关节炎等。
3. 糖尿病足的预防措施- 控制血糖：糖尿病患者应积极控制血糖水平，定期测量血糖并按医生建议进行药物治疗。
- 日常护理：保持足部的清洁和干燥，避免使用热水泡脚，使用温水洗脚并及时擦干。
- 检查足部：定期检查足部，包括脚背、足底、趾间等部位，注意是否有破损、溃疡、红肿等异常情况。
- 穿合适的鞋子：选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋和过紧的鞋子，鞋子要有足够的空间，避免摩擦和压迫足部。
- 避免受伤：注意避免足部受伤，如避免赤脚行走、小心使用尖锐物品等。
4. 糖尿病足的早期识别- 注意足部感觉：糖尿病患者应经常检查足部感觉，如麻木、刺痛、疼痛等异常感觉可能是神经病变的表现。
- 观察足部外观：糖尿病患者应经常观察足部外观，如皮肤干燥、变色、溃疡等异常情况应及时就医。
- 检查足脉搏：糖尿病患者应定期检查足脉搏，如脉搏减弱或消失可能是血管病变的表现。
5. 糖尿病足的治疗方法- 药物治疗：糖尿病患者如出现感染等情况应及时就医，医生会根据具体情况开具合适的药物治疗方案。
- 伤口护理：糖尿病患者如出现足部溃疡等伤口，应定期更换敷料，保持伤口清洁，并遵循医生的护理建议。
- 物理治疗：糖尿病患者可以通过物理治疗，如物理疗法、按摩等来促进血液循环和神经修复。
总结：糖尿病足是糖尿病患者面临的严重健康问题，但通过加强糖尿病足的健康教育，糖尿病患者可以更好地了解糖尿病足的危害和预防措施，从而减少并发症的发生。
糖尿病足的健康宣教【共24张PPT】
若足、趾有畸形者，应穿定做特制鞋。
• 布鞋或帆布鞋：大小合适，透气性好、舒适，不挤脚。 60岁以上的老年病人并发糖尿病足坏疽的占2.
如发现脚上出现膑骶（鸡眼）时不要擅自撕掉或剪掉膑骶周围的死皮，不要随意使用足锉、鸡眼膏、鸡眼水、刀片来自己处理鸡眼，应去正规医院找专业医生处理。 要告诉患者糖尿病足保护教育的基本原则。
• 积极控制血糖
• 改变不良的生活习惯（如吸烟），减轻体 每天可用温水37～40℃泡脚10-20min。
适时活动足部或腿部，也可改善局部的循环； 了解糖尿病足的相关数据
重尤其应注意戒烟 国内本病的截肢率21%～66%。
也不要挖掘脚趾甲周围的软组织，若遇嵌入性趾甲或鹰爪趾甲，需找专科医生处理。
洗澡时，可以选用中性肥皂。
• 若患有甲癣或足癣，应找专业医生处理，不要随便用药。
• 脚部循环不好或者肿胀，可经常短时间内抬高患肢。 适时活动足部或腿部，也可改善局部的循环；足部按 摩，每天数次，动作轻柔，从指尖向上按摩，可促进 患肢血液循环。
鞋袜的选择
• 不要打赤脚行走，以免被地面的异物刺伤。
• 不要穿高跟鞋、尖头皮鞋 若患有甲癣或足癣，应找专业医生处理，不要随便用药。
• 有汗脚者，可在鞋内或袜内撒些中性、无刺激性干 粉，要勤换鞋袜。
• 买鞋时机：早上
• 穿新鞋，尤其是皮鞋，要循序渐进，第一 天最好只穿一小时，以后每天增加一小时。
每天可用温水37～40℃泡脚10-20min。
如发现脚上出现膑骶（鸡眼）时不要擅自撕掉或剪掉膑骶周围的死皮，不要随意使用足锉、鸡眼膏、鸡眼水、刀片来自己处理鸡眼，应去正规医院找专业医生处 理。
了解糖尿病足的相关数据
• 养成每天检查足部的习惯，观察足部有无 水疱、皮肤破损、局部皮肤是否有红肿， 还需观察足部皮肤的温度及色泽，以及足 背动脉的搏动
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糖尿病足防护的健康宣教
1.泡脚
坚持每天用温水（39°-40°）泡脚，有利于血液循环，洗脚后最好用柔软、吸水性强的白色毛巾擦干，因为白色可以发现是否有血迹或脓迹。
2.鞋袜要透气性好
建议病人不要穿露出脚部皮肤的鞋子，以免碰伤，不要穿过紧或高跟鞋，以免给足部增加负担，穿鞋前要仔细检查鞋内是否有异物。
3.定期请家人帮忙剪趾甲
由于趾甲过长容易断裂，伤到趾甲周围的组织，病人最好不要自己剪，因为他们足部末梢感觉差，脚趾剪伤了自己也不知道。
4.注意保持皮肤润滑
糖尿病患者由于植物神经病变出汗减少，足
部皮肤干燥，容易出现皮裂，这样可进一步形成
溃疡继发感染，所以病人每天要涂抹润滑剂，滋
润双脚，并轻柔按摩皮肤。
5.病人切忌赤脚走路
因为他们往往踩到硬物弄出伤口后都不知
道，另外，病人即便穿上舒适的鞋子，也不应该
长时间行走，长时间行走容易长茧子，而足茧是
发生溃疡的先兆。
6.每天做脚部检查
每天睡觉前，糖尿病足患者必须检查足部，看有没有弄伤，同时仔细观察皮肤的颜色、温度、湿度及血管搏动等情况，及时掌握病情。
血糖测定相关知识的健康宣教
1.测定空腹血糖，一定要在早上8时前空腹抽血测
定，尤其是用胰岛素治疗的病人，空腹抽血必须在上午
注射胰岛素时间以前，否则会使测得的血糖增高而不能
真实反映糖尿病的控制情况。
2.各种应激情况血糖也会增高，应避免情绪波动、
失眠、发热、劳累等。
3.如为了确定是否有糖尿病而测定餐后2小时血糖，
可按照正常的食量进餐（但不应少于100g主食）或进食100g馒头，在餐后2h抽血即可。
4.对已用口服降糖药或胰岛素治疗的糖尿病病人，测定餐后2小时血糖是为了观察药物的疗效，所以一定要按平日一样用药、进餐，于2小时后取血。
空腹血糖及餐后2小时血糖最好分2天抽血测定。