暨南大学新发疾病流行病学课程作业之诺如病毒
诺如病毒认知及防控讲课文档
防控要点
疫情发现与报告
– 学校、托幼机构、医疗机构、养老院、工厂、 建筑工地、游轮等集体单位或场所发现急性胃 肠炎聚集性疫情或暴发，应立即以电话或传真 的方式向属地县/区级疾病预防控制中心报告。学生居家隔离治疗； 加强晨午检，发现疑似病例督促就诊并严 格居家隔离；
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流行特征
潜伏期：12-48h 排毒期：呕吐物、粪便均可，发病后2-5天，
持续约2-3周 流行季节：全年均可发生，10月-次年3月高
发 易感性：免疫保护力可持续6-24个月，同一
个体仍可重复感染同一毒株或不 同毒株的诺如病毒
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治疗
目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支 持治疗为主，一般不需使用抗生素，预后 良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要 死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应 及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中 毒及电解质紊乱。
➢隔离期限：在其急性期至症状完全消失后72小 时应进行隔离。轻症患者可居家或在疫情发生 机构就地隔离；症状重者需送医疗机构按肠道 传染病进行隔离治疗。
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防控要点
学校、托幼机构等集体单位和医疗机构应 建立日常环境清洁消毒制度。
发生诺如病毒感染聚集性或暴发疫情时， 应做好消毒工作，重点对患者呕吐物、排 泄物等污染物污染的环境物体表面、生活 用品、食品加工工具、生活饮用水等进行 消毒。
➢地面、墙壁及物体表面：1000mg/L，30min， 100ml/m2～300ml/m2
➢衣物、被褥等织物：500mg/L，30min ➢食品用具： 500mg/L，30min ➢皮肤、粘膜： 0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3min ➢自然通风
诺如病毒课件
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一、诺如病毒是什么？
诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起 的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范 围广等特点，有明显得季节性，临床上常称 为“冬季呕吐病”，是引起非细菌性腹泻暴 发的主要病因。
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二、诺如病毒主要临床症状和潜 伏期
潜伏期多在24-48小时，最短12小时， 最长72小时。感染者发病突然，主要症状为 恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者 呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24小时内腹 泻4-8次。粪便为稀水便或水样便。
➢如需要反复使用的物品（如毛巾、拖把等）含有效氯 500mg/L消毒剂溶液浸泡30分钟，并用清水擦拭或冲洗 干净
➢病例尽量使用专用厕所或者专用便器，排泄物、呕吐物 可用干漂白粉（加入量为排泄物、呕吐物的1/3）搅拌均 匀，放置1～2小时后倒入厕所内
➢病例的衣服、床单、食具等可先煮沸消毒15～20min后 再清洗
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三、诺如病毒传播途径
①通过污染的水源、食物、以及人与人 之间（患者排泄物、呕吐物的气溶胶） 传播
②接触诺如病毒污染的物体和表面，而 后手接触到口
③直接接触感染者，如照顾病人、与病 人共餐或使用相同的餐具
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四、日常中如何预防诺如病毒呢？
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五、出现诺如病毒如何消毒
➢清洁被病例呕吐物、粪便等污染的物体表面、地面和墙 壁，用含有效氯1000mg/L消毒剂溶液擦拭或喷洒消毒， 作用30分钟
餐、饮水或暴露史的
学生中多人出现类似 症状时
个别学生出现 不明原因的高 热、呼吸急促 或剧烈呕吐、 腹泻等症状时
学校发现传 染病或疑似 传染病时
学校发生群体 性不明原因疾 病或者其它突 发公共卫生事
诺如病毒PPT课件精选全文
诺如病毒知识
诺如病毒具有传染性强
诺如病毒具有传染性强、感染剂量低、解毒时间长、免疫保护 时间短、全民普遍易感等特点，使得诺如病毒容易出现在学校 、家庭、医院、社区、幼儿园等人群密集的场所。 旅游区。 如 病毒感染性腹泻聚集性暴发。 诺如病毒主要通过患者的粪便和 呕吐物排出体外，潜伏感染者也可排出病毒。 患者在潜伏期即 可排出诺如病毒，排毒高峰期为发病后2-5天，持续约2-3周，据 报道最长排毒期超过56天。 诺如病毒的感染剂量为 18-2800 个 病毒颗粒。
患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3 天，检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐 性感染者，也需居家隔离3天。患者勤洗手，保持手 卫生，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤 其不要做饭或照顾老人和幼儿。
（四)做好消毒工作。
被病人呕吐物或粪便污染的环境和 物体需要用含氯药剂进行消毒。 清 洗被呕吐物污染的物品时，佩戴塑 料手套和口罩，避免直接接触污染 物。 患者的家庭环境也应按照医护 人员的指导进行消毒，避免家庭内 传播。
校医/园医应在疫情发生后及时向地段保健科及辖区中小学保健所电话报告疫情， 并根据专业人员的指导开展进一步的数据报送、病例管理等工作。
病人呕吐物、粪便如何消毒？
如何消毒
酒精对诺如病毒无效，而含氯消毒剂对诺如病毒最有效。 用纱 布、抹布等一次性吸水材料浸泡5000mg/L-10000mg/L含氯消毒 剂，将污染物完全覆盖，小心清除。 清理后的污染物应按医疗 废物处理，或用含5000毫克/升有效氯的消毒液浸泡30分钟后再 处理。 马桶内可充足5000mg/L-10000mg/L含氯消毒剂30分钟以 上。 清洁时使用的拖把、抹布等工具和盛装污染物的容器，必 须用含有效氯5000毫克/升的消毒液浸泡消毒30分钟，然后彻底 冲洗干净后才能使用。 集体单位厕所、浴室清洁应专用拖把。
诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情的调查和处理(精)
附件4诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情的调查和处理一、流行病学调查1.通过访视病人、医生和能提供病人患病信息的人，检查实验室检测结果，进行病例的核实诊断。
2.了解暴发地区及邻近地区的一般情况、地理位置、水源分布、居民饮食习惯等。
3. 进行病例的搜索、登记和个案调查（个案调查表见附表2)，并进行流行病学分析，划定疫点、疫区，提出感染来源、传播链的假设。
4. 进行危险因素调查和传染源追踪，可设计病例对照研究等方法进行发病因素分析，以确定可能的传染来源和传播途径。
5. 标本的采集、运输和检测：见附件2、3。
二、疫情控制措施1. 查清可疑食物等来源和去向。
2. 对病例的呕吐物、排泄物做好消毒处理。
要及时掩闭覆盖病人的泻吐物，使用含氯等有效消毒剂对有关场所和物品进行消毒处理。
必要时进行全面的卫生清洁，尤其对室内衣物、被子、地板、桌椅全面抹洗、曝晒。
3. 对病例的密切接触者采取医学观察等预防性措施。
4．做好现场处理和病人救治人员的个人防护措施。
进入现场进行调查和诊治病人时，需穿着防护工作衣、帽、鞋，口罩和手套等，工作后及时洗手。
5．对已受感染的食品加工人员，应采取强制性措施，使其暂时脱离接触食品岗位。
6．立即纠正食品加工企业或饮食服务单位可能存在的引起疾病暴发有关的不当操作行为。
7．针对调查发现的可能传播途径，有针对性地加强健康宣教工作。
附表2诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情个案调查表编号□□□□一、基本情况：1、单位名称：2、单位电话：3、单位地址：4、患者姓名：被访家长/家属姓名5、性别： a.男 b.女□6、年龄（岁）：□□7、部门/班级/班组：8、入读方式：a.走读 b.寄宿 c.日托 d.夜托 e.全托□9、现住址：10、联系电话：二、发病及就诊情况：1、首发症状：发生时间：月日时（上午/下午）□□月□□日□□时（Am/Pm）2、初诊时间：月日时（上午/下午）□□月□□日□□时（Am/Pm）3、就诊医院：4、发病治疗经过：a.用药情况（药物名称及剂量）：b.自行用药（药物名称及剂量）：c.未治疗三、临床表现：（注：症状出现及持续时间具体到小时）四、临床及实验室检验结果：五、流行病学：1、发病前3天有无接触同类病人：a有 b.无□接触方式：a.同吃b.同住c.同活动□最后接触时间：：月日时密切程度：a.非常密切b.密切c.一般密切□有无接触过患者呕吐物或粪便：a有 b.无□最后接触时间：月日时有无暴露过患者呕吐物或粪便一米内：a有b无□有无共用厕所：a有b无□最后接触时间：月日时2、同住人，发病人（不含患者本人）若有，家庭发病情况为：注：性别：a.男b.女；接触方式：a.同吃b.同住c.同活动；是否接触过同类病人呕吐物：a.是b.否3、发病前72小时内摄入的食物（包括食品、饮料、酒和水果等）4、72小时前饮水史：饮用水来源：a.自来水b.井水c.河水d.泉水e.开水f.桶装水g.瓶装水h.其它□5、其它可疑食物摄入情况：6、近1个月内免疫接种情况（学生、幼儿填写）：7、生活习惯7.1、饭前便后洗手： 1.是 2.否□7.2、喜吃生冷食： 1.是 2.否□8、其他情况：调查者签名：调查单位：调查时间：年月日时。
诺如病毒介绍课件
环境消毒
1 定期清洁和消毒公共区域，如办公室、教室、餐厅等 2 使用消毒剂对物体表面进行消毒，如门把手、桌椅、键盘等 3 定期更换和清洗空调滤网，保持室内空气流通 4 避免接触可能被污染的物品，如公共厕所、垃圾箱等 5 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免用手接触口、鼻、眼等部位 6 定期对餐具、厨具等进行消毒，确保食品安全
益生菌治疗：如乳酸菌、双歧杆菌等，可调节肠道菌群，帮助恢复肠道功能
饮食调理
补充水分： 多喝水，保 持水分平衡
避免刺激性食 物：避免辛辣、 油腻、生冷等 刺激性食物
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增加营养：多 吃蔬菜、水果、 蛋白质等营养 丰富的食物
保持饮食卫 生：注意饮 食卫生，避 免病从口入
休息与康复
充分休息：保证 充足的睡眠，有
诺如病毒的治疗方 法
药物治疗
1
抗病毒药物：如奥司他韦、扎那米韦等，可抑制病毒复制
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止吐药物：如昂丹司琼、格拉司琼等，可缓解呕吐症状
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补液治疗：如口服补液盐、静脉补液等，可预防和治疗脱水
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抗生素治疗：如阿莫西林、头孢菌素等，可治疗继发性细菌感染
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止痛药物：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可缓解腹痛症状
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呕吐：可能伴有恶心、胃部不适
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发热：体温升高，可能伴有寒战、乏力
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头痛：可能伴有头晕、注意力不集中
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肌肉疼痛：可能伴有关节疼痛、肌肉酸痛
0 6 皮疹：可能出现在身体任何部位，可能伴有瘙痒
诺如病毒的预防措 施
个人卫生
保持环境清洁： 保持家庭和工作 场所的清洁卫生
勤洗手：饭前便 后、接触公共物 品后要洗手
诺如病毒等传染病防控知识讲课PPT
咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进封闭的垃圾桶， 之后立即洗手。
避免触摸眼睛、鼻子和口
这些部位是细菌和病毒进入身体的主要途径，避免触摸可以降低感 染风险。
保持社交距离
保持至少1米的安全距离
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与他人交谈时，尽量保持至少1米的距离，特别是对于那些有呼
吸道症状的人。
避免拥挤场所
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避免去人多拥挤的场所，尤其是室内场所，以降低感染风险。
诺如病毒的定义与特点
诺如病毒是一种单链RNA病毒 ，属于杯状病毒科，是引起非细 菌性胃肠炎的主要病原体之一。
诺如病毒具有高度的变异性和传 染性，可在人群中引起广泛的传
播和爆发。
诺如病毒对环境的抵抗力较强， 可在低温、高湿度的环境中存活
较长时间。
诺如病毒的传播途径
诺如病毒主要通过粪-口途径传播，感染者粪便和呕吐物中的病毒可污染食物、水源 和环境。
接触感染者或被病毒污染的物品，如不洗手进食或接触口鼻，也可能导致感染。
空气中的气溶胶也可能传播诺如病毒，特别是在封闭、拥挤的环境中。
诺如病毒的症状与影响
感染诺如病毒后，常见症状包括腹泻 、呕吐、腹痛、发热等。
老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的人 来说，感染诺如病毒的风险更高，恢 复期也更长，需要更多的护理和治疗 。
性病防控
总结词
提高意识，减少风险
详细描述
性病是一类通过性接触传播的传染病，包括梅毒、淋病、尖锐湿疣等。预防性 病的主要措施包括提高性安全意识、使用安全套、避免不洁性行为等。同时， 定期进行性病筛查和治疗也是预防性病传播的重要手段。
PART 04
传染病防控措施与建议
提高个人卫生意识
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手，或者使用含有至少60%酒精的手部消 毒液。
诺如病毒防控知识考试试题
诺如病毒防控知识考试试题一、单选题（共6题，每题3分）1、诺如病毒是一种O病毒。
A.肠道（B.呼吸道C.口腔D.尿道2、我国传染病防治法将诺如病毒感染列入（）传染病。
A.甲类B.乙类C.丙类（正的答案）D.丁类3、诺如病毒潜伏期最短O小时，最长（C）小时。
A.12；24B.12；48C.12；72D.48；724、（）是引起诺如病毒爆发的常见食品。
A.蛋类B.豆腐、豆浆等豆制品C.猪肉、牛肉等鲜肉类D.牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类I5、最低O个病毒粒子就能导致感染诺如病毒。
A.15B.16C.17D.186、在超过（）高温环境达30秒，诺如病毒便会死亡。
A.50°CB.60o CC.70o CD.80°C二、多选题（共4题，每题5.5分）7、诺如病毒的别称有哪些？（）A.诺罗病毒B.诺瓦克病毒C.扎如病毒D.小圆结构病毒8、诺如病毒可以通过哪些途径传播？OA.水源（B.食物C.呼吸D.身体接触9、感染诺如病毒主要症状包括哪些？OA.恶心B.发热C.便血D.腹痛I!E.腹泻（ι110、以下哪些措施可以预防诺如病毒？OA.饭前便后勤洗手（B.喝生水C.不吃生冷食晶和未煮熟的食物「广D.吃瓜果前洗净、去皮正确答案）三、判断题（共20题，每题3分）Ik全人群普遍易感诺如病毒。
OA对B.错12、诺如病毒群发性强。
OA.对（；；W）B.错13、诺如病毒可以自行痊愈。
OA对B.错14、目前已经研制出针对诺如病毒的特效药和疫苗，所以不必太惊慌。
OA.对B.错（正确答案）15、抗生素对治疗诺如病毒感染有明显效果。
OB.错（16、诺如病毒很稳定，不容易发生变异。
O A.对B错17、感染诺如病毒后成人比儿童更容易出现呕吐。
OA.对B偌18、感染诺如病毒后粪便多带粘液脓血。
OA.对B.错19、脱水是感染诺如病毒致死的主要原因。
OA.对B.错20＞诺如病毒痊愈后一般会有腹泻等后遗症。
OA.对B.错（21、酒精可以有效杀死诺如病毒。
诺如病毒小讲课护理课件
密切关注病情变化，如有异常及时报告医生。
特殊人群的护理与治疗
儿童护理
对于儿童患者，应注意补充水分和电解质，预防脱水。
老年人护理
对于老年患者，应注意观察病情变化，加强护理，预防并发症。
孕妇护理
对于孕妇患者，应遵循医生建议，合理用药，避免对胎儿造成影响 。
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诺如病毒的预防与控 制
社区层面的防控措施
诺如病毒没有特效药
总结词
虽然目前没有针对诺如病毒的特效抗病毒药物，但通 过及时补充水分和电解质、对症治疗和支持治疗可以 有效缓解症状。
详细描述
对于诺如病毒感染，治疗的主要目标是缓解症状、防止 脱水和水电解质失衡。轻度感染者通常可以通过口服补 液盐来补充水分和电解质，而严重病例则需要住院接受 静脉输液治疗。对于儿童、老年人和身体虚弱的人来说 ，恢复期可能会更长，需要更多的休息和护理。此外， 一些非处方药如解热镇痛药和抗组胺药可以帮助缓解发 热、头痛、恶心等症状，但使用时应遵循药品说明书的 剂量和使用方法。
保持室内通风
经常开窗通风，保持室内空气流 通。
定期清洁和消毒
定期清洁和消毒家居物品、表面和 餐具等。
垃圾分类与处理
将垃圾分类处理，避免病毒传播。
疫苗接种
接种疫苗
接种针对诺如病毒的疫苗 ，提高身体免疫力。
遵循疫苗接种程序
按照医生建议的接种程序 进行接种。
留意疫苗禁忌症
如有疫苗禁忌症，应咨询 医生并谨慎接种。
01
感染诺如病毒后，常见 症状包括腹泻、呕吐、 腹痛、发热等。
02
腹泻通常是水样便，次 数较多，严重时可导致 脱水。
03
呕吐物多为胃内容物， 严重时可导致电解质紊 乱。
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新发疾病流行病学课程作业
课时/内容成绩评定
学生姓名学号专业
1.What is Norovirus infection?
诺如病毒属于嵌杯病毒科诺瓦克样病毒属，为单股正链RNA病毒，是人类非细菌性胃肠炎的主要病原体之一。
生物学研究表明具有较高的变异性和传染性, 与食物、水源等的污染造成的急性胃肠炎暴发密切相关。
具有起病急、抵抗力强、传染快、流行范围广等特点, 常爆发于人与人密切接触的场所，如医院、学校、幼儿园、餐厅及养老院等。
诺如病毒是全球范围内引起人类非细菌性急性胃肠炎的主要病原体之一，也是最严重的食物性传染疾病的病原体。
2.What are transmission routes for this virus?
该病毒可通过食物、饮水、生活接触、空气等途径传播, 粪-口途径是其主要传播方式, 其次是直接接触传染, 同时, 在接触了被诺如病毒污染的水源、食物及由患者的粪便和呕吐物形成的气溶胶后也存在被感染的可能。
这些特点使诺如病毒感染易暴发于封闭或半封闭的场所，如医院、养老院、部队、学校、餐馆、幼儿园、家庭等。
3.What are symptoms for Norovirsus?
主要症状是腹痛，部分患者可能还有其他症状，如头痛、肌肉痛等，其中以呕吐症状更多见)故也称为---冬季呕吐症.有时伴有头痛、发热等症状，严重者会发生脱水、休克等。
症状持续1-3天后自行消退。
不同年龄
段的人群症状存在差异，儿童感染以恶心%呕吐为主，而成人多表现为腹泻，排泄物多为稀水样便。
此症状一般在4后会缓解症状减轻后自愈& 但特殊人群病情相对严重，病程也较长。
如婴幼儿、老年人、院内感染者可出现脱水、电解质紊乱、休克甚至死亡。
此外，器官移植及严重的免疫抑制患者感染诺如病毒后常出现慢性腹泻并长期排出病毒。
新发疾病流行病学课程作业(附页)。