胃肠病常用检查方法
患上胃肠道疾病怎么检查

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生活常识分享患上胃肠道疾病怎么检查
导语:胃肠道是人体最重要的内部器官之一,胃肠道的作用就是消化食物,吸收食物当中的营养成分为身体所用,但是胃肠道如果患上了疾病的话就会对身
胃肠道是人体最重要的内部器官之一,胃肠道的作用就是消化食物,吸收食物当中的营养成分为身体所用,但是胃肠道如果患上了疾病的话就会对身体造成非常大的影响,胃肠道的问题得不到及时的解决就可能导致小问题变成慢性疾病,因此,治疗非常的重要,那么,患上了胃肠道疾病怎么检查呢?下面就来看看详解的介绍吧。
1.钡餐检查:患者服用造影剂,一段时间后造影剂通过消化道的蠕动,充满整个消化道,利用X线检查,可以了解消化道各器官的形态特征.
检查前准备:空腹检查.
优缺点:稍不适,可以详细了解消化道内各器官的体征.
2.胃镜检查:通过纤状管由口腔直接伸入胃体内,探头可以直接拍摄胃内的表面情况,可以详细了解是否充血,水肿,糜烂,溃疡等.
检查前准备:空腹检查.优缺点:这是目前最准确的一种检查.检查过程中会有稍许不适.
指导意见:由于胃镜检查是可以直视病变部位,而且可以随时治疗,随时取病变部位组织进行病理检查,所以还是建议做胃镜检查.
以上就是对于胃肠道疾病怎么检查的讲解了。
胃肠道疾病的问题是现在比较流行的疾病问题,对身体健康的影响比较大。
人们在生活中经常会有一些坏习惯,特别是饮食的坏习惯,这是导致胃肠道疾病的首要原因之一,因此,人们在生活中应该养成健康的饮食习惯。
肠道疾病最新检查方法

肠道疾病最新检查方法直肠指检:是诊断直肠癌的必要检查步骤约70%-79%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。
病理学检查:是直肠癌确诊的主要依据。
由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。
绝对不要轻易挖除肛门。
癌胚抗原测定:癌胚抗原CEA测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。
手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。
如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。
如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。
直肠癌的检查包括B超检查:对发现直肠肿瘤的病例,可进一步作直肠腔内B超。
这是一项近年发展起来的无创检查,其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。
肝脏B超尤为重要,以防直肠癌肝转移的漏诊。
饮食作为诱发直肠癌的重要原因,随着人们生活节奏的逐渐加快,快餐食品成了人们的首选,还有衍生出的大量“垃圾”食品,大量的吸收高脂肪和高蛋白会使人患上直肠癌,高脂肪的食物会增加粪便中的甲基胆蒽,从而导致胆酸分泌的增加。
由于纤维素的减少导致肠道内的致癌物质和肠结膜接触时间增加,增加了癌变的机会。
1. 食欲缺乏。
可能是肠道的消化吸收或运动异常发生障碍所致。
不过引起食欲减退的原因很多,除了胃肠道疾病外,也可因精神因素、药物反应或其他脏器疾病引起。
2. 恶心、呕吐。
高位肠梗阻或肠运动功能异常时,常有此症状。
3. 腹痛。
肠道炎症、肠梗阻、肠穿孔、肠袢缺血等均可出现急性腹痛。
肠道肿瘤或慢性炎症病变则常有持续性腹痛。
4. 腹泻。
急性腹泻多与肠道细菌感染、细菌毒素或其他有害物质损失肠道粘膜有关。
慢性腹泻多与各种原因引起的吸收功能障碍、肠道运动过速等疾病有关。
目前检查胃病的方法

目前检查胃病的方法检查胃部有哪些方法,在当我们发现自己有胃痛的时候,检查的方法有哪些呢。
今天,店铺为你带来了目前检查胃病的方法。
目前检查胃病的方法检查胃部有哪些方法?检查胃部有哪些方法你知道吗?检查胃部有哪些方法你了解吗?胃部检查一般分两种类型,即胃镜检查和胃超检查。
通俗地讲,"胃超"就是让病人喝下一碗特殊造影剂后做个胃部B超,没有痛苦也没有创伤。
有专家认为,胃镜只能看到胃最里层的粘膜层,而超声波可以看透胃里里外外5层,尤其对粘膜下层、肌层、浆膜层观察效果最好,因此更适合检测肿瘤和溃疡对胃的侵犯程度。
通常肿瘤或溃疡病灶直径达到5毫米以上时,"胃超"可以清晰地检测到。
在有些情况下"胃超"也可反过来弥补胃镜的一些缺陷,如凹槽处病灶胃镜不易察觉。
它作为一种病人初筛手段,对无症状中晚期胃癌检测是有效的。
病人该选何种检查方式,说到底,还要看病人个体的情况,应该选择适合的,而未必要最精确的。
举个例子来说,如果你感到胃部不适,通过"胃超"检测以及医生的诊断后确诊为胃窦炎,完全可以直接开方子接受正常的治疗,那么,你又何必去经历一次无谓的胃镜插管和活检的痛苦?胃镜的确堪称目前检查胃肠道的最精确手段,但是最精确不等于最适合,为患者制定最适合他的检查手段是医生的职责,这也是考验医生临床经验及判断力的一个标准。
不管病情轻重一律以胃镜检查为依据,纵然体现了医生寻求精确诊断的想法,然而从另一角度来讲却也是忽视患者感受、过分依赖检查的体现。
病人该选何种检查方式,说到底,还要看病人个体的情况,应该选择适合的,而未必要最精确的。
举个例子来说,如果你感到胃部不适,通过"胃超"检测以及医生的诊断后确诊为胃窦炎,完全可以直接开方子接受正常的治疗,那么,你又何必去经历一次无谓的胃镜插管和活检的痛苦?胃镜的确堪称目前检查胃肠道的最精确手段,但是最精确不等于最适合,为患者制定最适合他的检查手段是医生的职责,这也是考验医生临床经验及判断力的一个标准。
肠道检查有几种方法

肠道检查有几种方法肠道检查是一种非常重要的医学检查方法,它可以帮助医生了解肠道内部的情况,对于诊断和治疗肠道疾病起到了至关重要的作用。
目前,肠道检查有多种方法,每种方法都有其独特的优势和适用范围。
接下来,我们将介绍几种常见的肠道检查方法。
首先,最常见的肠道检查方法之一是结肠镜检查。
结肠镜是一种内窥镜,可以通过肛门插入直肠和结肠内部,对肠道黏膜进行直接观察。
结肠镜检查可以发现结肠息肉、炎症、溃疡、肿瘤等病变,对结直肠癌的早期筛查和诊断具有重要意义。
此外,结肠镜还可以进行活检和切除息肉等治疗操作。
其次,还有一种常见的肠道检查方法是胃肠镜检查。
胃肠镜是一种能够同时检查食管、胃和十二指肠的内窥镜。
通过胃肠镜检查,医生可以发现食管炎症、胃溃疡、胃息肉、胃癌、十二指肠溃疡等疾病。
胃肠镜检查可以通过活检获取组织标本,对疾病进行病理学检查,有助于明确诊断和治疗方案的制定。
另外,还有一种无创的肠道检查方法叫做CT结肠镜检查。
CT结肠镜检查是利用计算机断层扫描技术,通过肛门插入一根软管,将空气或二氧化碳充入结肠,然后进行腹部CT扫描,从而对结肠进行全面的观察。
CT结肠镜检查可以发现结肠息肉、炎症、肿瘤等病变,对于无法进行结肠镜检查的患者具有重要的临床意义。
最后,还有一种常见的肠道检查方法是双气囊小肠镜检查。
双气囊小肠镜是一种可以检查小肠黏膜的内窥镜,通过口腔或鼻腔插入,逐渐推进到空肠或回肠,对小肠进行全面的观察。
双气囊小肠镜检查可以发现小肠息肉、炎症、溃疡、出血等病变,对小肠疾病的诊断和治疗具有重要意义。
综上所述,肠道检查有多种方法,每种方法都有其独特的优势和适用范围。
医生会根据患者的具体情况和临床需要选择合适的肠道检查方法,以帮助患者尽早明确诊断和制定治疗方案,提高治疗效果和生存质量。
希望本文所介绍的肠道检查方法能够对您有所帮助。
检验科常见消化系统功能检测方法与解读

检验科常见消化系统功能检测方法与解读消化系统是人体的重要系统之一,负责食物的摄入、消化、吸收和排泄等功能。
为了了解消化系统的健康状况,医学检验科常常会采用各种功能检测方法。
本文将介绍一些常见的消化系统功能检测方法及其解读,以帮助读者更好地了解与关注消化系统健康。
一、胃功能检测方法1.胃镜检查胃镜检查是一种通过内窥镜观察胃部黏膜和周围组织的方法。
通过胃镜检查,可以了解胃部病变的情况,如胃溃疡、胃炎等,从而帮助医生做出正确的诊断和治疗方案。
2.腹部超声检查腹部超声检查是一种无创性检查方法,可以通过声波的反射来观察胃部结构,包括胃壁的厚度、形态等。
该检查方法对于胃癌、胃息肉等病变的早期发现具有重要价值。
3.呼气试验呼气试验是一种通过测量呼出的气体成分来评估胃功能的方法。
常见的呼气试验有脂肪吸收试验和呼气氢试验。
脂肪吸收试验可以评估胃肠道对脂肪的吸收情况,呼气氢试验可以评估胃肠道对某些物质的消化和吸收情况。
二、肠功能检测方法1.大便常规检查大便常规检查是一种简单而常见的肠功能检测方法。
通过观察大便的颜色、形态、质地、气味等特征,可以了解肠道的消化吸收情况、菌群平衡等。
大便常规检查对于早期发现肠道疾病和评估肠道健康非常重要。
2.肠镜检查肠镜检查是一种通过内窥镜观察结肠和直肠的方法,常用于肠道疾病的诊断和治疗。
肠镜检查可以观察肠道黏膜的异常情况、肿瘤的存在等,对于早期发现结肠癌等病变具有重要意义。
3.肠道菌群检测肠道菌群检测可以通过分析肠道中的微生物组成来评估肠道菌群的平衡情况。
肠道菌群的平衡与肠道健康密切相关,不少研究表明,肠道菌群的失衡与多种消化系统疾病和代谢性疾病有关。
三、肝胆功能检测方法1.血清生化检查血清生化检查是评估肝功能的常用方法。
通过分析血清中的肝功能指标,如转氨酶、胆红素、蛋白等,可以了解肝脏的功能状态,如肝细胞损伤、胆汁分泌功能等。
2.肝功能试验肝功能试验是通过检测血液中的特定物质来评估肝脏的功能状态,常见的有凝血酶原时间、胆红素结合能力、胆汁酸测定等。
胃肠检查报告单

胃肠检查报告单胃肠检查是一种常见的医学检查方法,用于评估胃肠道的健康状况。
通过胃肠检查,医生可以了解患者的消化系统功能是否正常,是否存在疾病或其他异常情况。
本文将介绍一份典型的胃肠检查报告单。
胃肠检查报告单姓名:XXX性别:男/女年龄:XX岁检查日期:XXXX年XX月XX日临床诊断:胃肠症状检查方法:胃镜检查检查结果:胃镜检查1.胃黏膜:胃黏膜粘膜完整,未见明显糜烂、溃疡或出血点。
2.食道黏膜:食道黏膜光滑,未见明显糜烂、溃疡或出血点。
3.胃酸分泌功能:胃酸正常分泌,PH值为X.X。
4.幽门螺杆菌检测:阴性。
结肠镜检查1.结肠黏膜:结肠黏膜完整,未见明显糜烂、溃疡或息肉。
2.直肠黏膜:直肠黏膜光滑,未见明显糜烂、溃疡或息肉。
3.结肠肌层:结肠肌层壁弹性正常,未见明显增厚或变硬。
检查结论:根据本次胃肠检查结果,患者的胃黏膜和食道黏膜均未见明显异常。
胃酸分泌功能正常,幽门螺杆菌检测结果为阴性。
结肠黏膜和直肠黏膜也未见明显异常。
结肠肌层弹性正常。
综合上述结果,患者的胃肠道功能和健康状况良好,未发现明显的疾病或异常情况。
检查建议:根据本次胃肠检查结果,可以得出患者的胃肠道功能正常。
为了维持良好的胃肠健康,建议患者注意以下事项:1.饮食习惯:保持饮食规律,避免暴饮暴食和吃太多油腻食物,增加蔬菜和水果的摄入。
2.生活习惯:避免长时间空腹和过度疲劳,保持充足的睡眠时间。
3.护胃措施:避免吸烟和酗酒,减少咖啡因和碳酸饮料的摄入,避免辛辣食物和嗜辣食品。
4.注意消化问题:避免过度用力排便,避免久坐和久站,注意腹部保暖,在饭后散步有助于促进消化。
结束语:本次胃肠检查报告单显示,患者的胃肠道功能和健康状况良好。
遵循上述的检查建议,患者可以进一步改善胃肠道的健康状况,预防胃肠道疾病的发生。
如有其他症状或不适,建议及时就医并向医生咨询。
以上是一份典型的胃肠检查报告单,通过检查结果和建议,可以帮助患者更好地了解自己的胃肠道健康状况,并采取相应的措施来保护胃肠道的健康。
消化内科检查的方法

消化内科检查的方法全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:消化内科检查是用来诊断和治疗消化系统疾病的一种重要方法。
消化内科检查可以帮助医生了解患者的消化系统健康状况,及时发现并治疗潜在的消化系统疾病。
以下是一些常见的消化内科检查方法:一、内窥镜检查内窥镜检查是一种通过插入柔软的管状仪器(内窥镜)进入消化系统进行检查的方法。
内窥镜检查可以对食道、胃、十二指肠、结肠等器官进行直接观察,发现异常病变,并进行活组织检查。
内窥镜检查可以帮助医生早期发现胃溃疡、食道癌、结肠癌等疾病。
内窥镜检查通常需要在医院的内窥镜室进行,患者通常需要服用泻药或者进行清肠准备。
超声内镜检查是一种结合内窥镜和超声波技术的检查方法。
超声内镜可以在内窥镜的基础上提供高分辨率的超声图像,可以明确显示消化道壁的异常结构和病变。
超声内镜检查可以帮助医生诊断食道癌、胃癌、胰腺炎、肝胆疾病等疾病。
超声内镜检查通常需要在医院的内窥镜室进行,患者需要进行全麻或局麻。
三、CT扫描CT扫描是一种通过X射线和计算机技术进行断层扫描的检查方法。
CT扫描可以帮助医生明确显示消化系统的器官结构和病变,可以检查胃、肠、胰腺、肝脏等器官的异常情况。
CT扫描对于急性胰腺炎、肠套叠、肠梗阻等疾病的诊断有重要作用。
CT扫描通常需要在医院的放射科进行,患者需要卧床进入扫描仪进行检查。
四、MRI检查MRI检查是一种利用核磁共振技术进行成像的检查方法。
MRI检查可以提供高分辨率的三维图像,可以明确显示消化系统的器官结构和病变。
MRI检查对于胰腺炎、肝脏疾病、胃肠道肿瘤等疾病的诊断有很高的准确性。
MRI检查需要在医院的核磁共振室进行,患者需要脱掉金属物品并卧床进入核磁共振仪进行检查。
五、血液检查血液检查是一种通过采集患者的血液样本进行实验室检查的方法。
血液检查可以检测患者的血液参数、肝功能、胰腺功能等指标,可以帮助医生了解患者的消化系统健康状况。
血液检查对于胃溃疡、胰腺炎、肝炎等疾病的诊断有重要作用。
胃肠道影像学检查

胃肠道影像学检查胃肠道影像学检查1. 引言胃肠道影像学检查是一种非侵入性的检查方法,用于评估胃肠道的结构和功能。
它可以帮助医生准确诊断胃肠道疾病,并指导治疗方案的制定。
本文将介绍胃肠道影像学检查的常见方法,包括X线检查、CT扫描、MRI检查和内窥镜检查。
2. X线检查X线检查是一种常用的胃肠道影像学检查方法。
在该检查中,患者需要服用含有造影剂的对比剂,以增加胃肠道的可见度。
医生会使用X射线机拍摄患者的胃肠道影像,并通过观察影像来评估胃肠道的结构和功能。
X线检查可以帮助检测胃肠道的病变,如溃疡、肿瘤和狭窄等。
3. CT扫描CT扫描是一种高分辨率的胃肠道影像学检查方法。
在该检查中,患者需要躺在扫描床上,通过电脑控制的射线扫描器进行扫描。
医生可以通过扫描的断层图像来获取详细的胃肠道结构信息,并检测包括肿瘤、息肉和炎症等胃肠道病变。
CT扫描还可以帮助评估胃肠道的功能情况,如蠕动和排空。
4. MRI检查MRI检查是一种无辐射的胃肠道影像学检查方法。
在该检查中,患者需要躺在具有强磁场的机器中,通过放射出的无害电磁波来获取图像。
与X线和CT扫描相比,MRI检查提供更准确和详细的胃肠道结构信息。
它可以帮助检测各种胃肠道疾病,如炎症性肠病、Crohn病和结肠癌等。
5. 内窥镜检查内窥镜检查是一种直接观察胃肠道黏膜的方法。
在该检查中,医生会插入一根柔软的管状器械(内窥镜)通过患者的嘴巴或肛门,进入胃肠道,并通过镜头观察胃肠道的内部情况。
内窥镜检查可以帮助诊断胃肠道的疾病,如溃疡、息肉和炎症等。
,它还可以进行活检和治疗,如切除多发性息肉和早期癌变组织。
6. 结论胃肠道影像学检查是一种重要的诊断手段,可以帮助医生准确评估胃肠道疾病。
本文介绍了常见的胃肠道影像学检查方法,包括X线检查、CT扫描、MRI检查和内窥镜检查。
每种方法都有各自的优点和适应症,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。
胃肠道影像学检查在早期诊断和治疗胃肠道疾病中起着重要的作用,可以帮助提高患者的生存率和生活质量。
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我院胃肠病常用检查方法为了能够准确了解胃肠病的发展情况,一般都需要做仪器检查。
目前我院检查胃肠病的常用方法有:胃镜和结肠镜(统称消化内镜),胶囊内镜,钡剂造影检查,超声检查,胃电图和肠电图,14C呼气试验检测幽门螺杆菌,胃功能四项(PGI,PGII,PGR,Hp)定量检测,幽门螺杆菌(HP)分型检测。
一、胃镜和结肠镜(统称消化内镜)优点:这是目前最准确可靠的一种检查,在胃肠道疾病的诊断方面具有其他检查方法无可比拟的优势。
医生能够用肉眼直接观察到上消化道(包括食管、胃和十二指肠)以及下消化道(包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和回盲部)的内部表面情况,能够发现诸如溃疡、肿瘤、息肉、憩室等比较严重的病变,还能看清黏膜的充血、水肿以及色泽改变等细微变化。
对于可疑病变,还能钳取一小块儿活体组织进行病理检查,同时还可确定有无与慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡和胃癌有密切关系的幽门螺杆菌感染。
同时,检查结果还能被电视屏幕显示或记录下来,有助于专家会诊或资料保存。
缺点:胃镜通过咽部时,有少数人会感到恶心或不适;结肠镜进入肠腔后,有些人会有程度不同的腹痛。
电子胃镜适应症:1、有上消化道症状(如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等),需做检查以确诊者。
2、不明原因上消化道出血者(如呕血、黑便)。
3、疑上消化道肿瘤者(如消瘦、有胃癌、食管癌家族史、大便潜血阳性等)。
4、需胃镜随诊的病变(如消化性溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等),需要定期胃镜复查。
5、需内镜下治疗的患者。
电子胃镜禁忌症:1、绝对禁忌症(1)严重心肺疾患,无法耐受内镜检查。
(2)上消化道大出血生命体征不稳定者。
(3)怀疑消化道穿孔患者。
(4)患有精神疾病,不能配合胃镜检查者。
(5)腐蚀性食管炎、胃炎的急性期患者。
(6)明显的胸腹主动脉瘤患者。
(7)脑卒中急性期患者。
2、相对禁忌症(1)心肺功能不全。
(2)高血压患者,血压未得到有效控制。
(3)凝血机制障碍及出血倾向患者。
(4)高度脊柱畸形。
(5)消化道巨大憩室。
电子肠镜适应症(1)原因未明的便血和持续大便潜血阳性者(2)慢性腹泻原因未明者(3)钡剂检查疑有回肠末端及结肠病变需要明确诊断者(4)低位肠梗阻及腹部包块不能排除肠道疾病者(5)为结肠息肉切除、止血,乙状结肠扭转或肠套叠复位者(6)结肠癌术后、结肠息肉切除术后需要定期随访者(7)肠道手术中需要内镜协助探查和治疗者(8)大肠肿瘤普查电子肠镜禁忌症(1)绝对禁忌症:严重心肺功能不全、休克、腹主动脉瘤、急性腹膜炎、肠道穿孔等(2)相对禁忌症:①妊娠、腹腔内粘连、慢性盆腔炎等如必须检查时,有经验的医生可以小心进行。
②重度溃疡性结肠炎、多发性结肠憩室患者应循腔进镜,勿用滑进方式推进内镜。
③曾做腹腔尤其是盆腔手术或曾患腹膜炎者,有腹部放疗病史者进镜要缓慢、轻柔,有剧痛应停止检查,以防肠壁撕裂和穿孔无痛电子胃肠镜检查须知随着消化病学科胃肠镜诊疗技术的进一步发展与完善,病人对于胃肠镜检查的舒适度等要求愈发强烈,因此,无痛胃肠镜应时而生。
无痛胃肠镜适应症、禁忌症与注意事项:一、适应症:(其他与普通胃肠镜相同)(1)痛苦较大的操作和治疗时:食管扩张、食管内支架置入、ERCP、经皮胃造瘘、贲门口息肉切除(2)既往对内镜检查印象不佳者(3)重度神经质或紧张者,患者强烈要求的。
二、禁忌症:(其他与普通胃肠镜相同)(1)年龄大于70岁(2)有严重肺部疾患:COPD、睡眠呼吸暂停综合征、自然状态下血氧饱和度<90%,低血压(<80/50mmHg),对麻醉药过敏,妊娠,重症肌无力三、注意事项和并发症:(其他与普通胃肠镜相同)(1)术前谈话,签好麻醉知情同意书,了解检查获益与潜在风险(2)术前准备必须充分,检查前绝对不能饮水,因为全身静脉麻下可能引起误吸,引起吸入性肺炎。
(3)术前生命体征检查(4)麻醉意外:呼吸抑制、心肌缺血、心律失常、低血压、高血压、药物过敏(5)增加并发症的危险因素:年龄过大或过小、重要脏器功能不全、酒精或药物成瘾、病态肥胖、严重肺部疾病、食管插入困难、急诊胃镜(6)60岁以上患者需要提供近2周心电图检查结果二、胶囊内镜使用胶囊内镜如同服药,就水喝下就行。
胶囊内镜从入口腔的那一刻起,就以2秒/张的速度拍照,在消化道的蠕动下历经整个消化过程,一路走一路拍,图像实时传送至患者口袋里的记录仪。
6—8小时后,胶囊电池用尽,随大便排出体外,但已收集齐食道、胃、小肠等器官的内部情况,一般一次拍下图片达几万张。
优点:扩展视野.在传统检查方法不能达到的小肠内实现真彩图像检查,大大提高了消化道疾病诊断检出率。
安全卫生,胶囊为一次性使用,有效避免了交叉感染。
舒适自如,检查过程无痛,不耽误正常的工作和生活,满足耐受性较差的人群查病和高端人群查体。
操作简便,医生只需回放胶囊所拍摄到的图像资料,即可对病情做出诊断。
缺点:无法给沿途所拍摄的图像进行准确定位。
无法实现活检、施药及控制方向胶囊内镜的摄像头在胃内容易被黏液糊住,就会看不清楚胃的情况,造成漏检,所以查胃病不适合用这种方法。
适应症不明原因的消化道出血,经上下消化道内镜检查无阳性发现者。
其他检查提示的小肠影像学异常。
各种炎症性肠病,但不含肠梗阻者及肠狭窄者。
无法解释的腹痛、腹泻。
小肠肿瘤(良性、恶性及类癌等) 。
不明原因的缺铁性贫血。
禁忌症经检查证实有消化道畸形、胃肠道梗阻、消化道穿孔、狭窄或瘘管者。
体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者。
有严重吞咽因难者。
各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎,如细菌性病疾活动期、溃疡性结肠炎急性期,尤其暴发型者。
对高分子材料过敏者。
18 岁以下、70 岁以上患者\精神病患者以及妊娠期不宜做。
三、钡剂造影检查患者服用造影剂,一段时间后造影剂通过消化道的蠕动,充满整个消化道,利用X线检查,可以了解消化道各器官的形态特征。
1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。
禁忌症:无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。
食管低张双对比造影适应症:食管早期肿瘤、炎症、憩室及常规造影显示不清楚。
禁忌症:无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。
2、上消化道造影(1)常规上消化道造影适应症:有任何上腹部不适及消化道症状;疑有胰腺囊肿及胰头癌等。
禁忌症:有上消化道穿孔;肠梗阻;肠道大出血后一周之内。
(2)胃及十二指肠低张双对比造影适应症:适用于早期胃癌、胰头癌、十二指肠癌和胆管癌等到和普通胃肠道造影可疑病例。
禁忌症:同常规造影和低张药品使用禁忌者。
3、全消化道造影适应症:先天发育异常;消化道良恶性肿瘤慢性非特异性炎症及结核。
观察肠道外占位性病变与肠道关系。
手术后功能观察;病人不愿或不能接受钡剂灌肠检查者。
禁忌症:急性消化道穿孔;近期消化道大出血;肠梗阻等。
4、结肠灌肠造影适应症:结肠肿瘤、息肉、肉芽肿性病变局限性肠炎;溃疡性结肠炎;巨结肠;结肠套叠整复。
禁忌症:急性阑尾炎;急性肠炎;结肠穿孔或坏死。
优点:痛苦小,可看到全消化道的形态和蠕动情况。
采用双重对比造影,在注钡的同时注入空气,可诊断小肠疾病。
缺点:一般情况下,只能对病变作定位诊断(知道了某处有病),而不能作定性诊断(不知道病变是何种性质)。
对于慢性浅表性胃炎、十二指肠炎及慢性结肠炎等轻微病变,不易察觉,漏诊率高。
四、超声检查超声诊断的原理是利用超声的脉冲反射确定深部组织有无病变,对腹部肝、胆、胰、脾、肾等实质性脏器的病变有较高的诊断价值,对具有明显肿块的胃癌也有一定的诊断价值。
胃与肠是空腔器官,在超声反射中是无回声的,而胃肠的主要病变,如肿瘤与溃疡也同属无回声或低回声,检查时无法产生明显反差。
所以,对黏膜缺损很小的溃疡,超声检查很难发现,黏膜糜烂超声则无法测出。
要紧的是,超声检查发现不了早期胃癌。
优点:无痛苦。
可以确定深部组织有无病变,对腹部肝、胆、胰、脾、肾等实质性脏器的病变有较高的诊断价值,对具有明显肿块的胃癌也有一定的诊断价值。
缺点:无法了解胃体内细菌的情况以及是否发生癌化,对较细微的症状不敏感。
五、胃电图和肠电图传统的胃肠镜检查是需要插管的,患有胃肠动力障碍性疾病(功能性)、心脏病、高血压等疾病的患者,儿童,刚做过胃、肠、食道手术需对术前术后胃肠功能比较的病人,这几类患者都不能做插管式的胃肠镜检查,为了解决这一难题,胃肠电图仪为患有特殊疾病的胃肠患者带来了新的希望。
胃肠电图检测是近二十年来国内外广大医学专家用来研究胃肠功能性疾病的一种新的研究方法,在临床上用来诊断胃肠功能性疾病成为比较可靠的手段,中华消化学会于1999年制定了胃肠电图临床诊断标准,并与国际胃肠电学会胃电图临床诊断标准接轨,从而规范了我国胃肠电图临床应用研究工作。
胃肠电是电生理学科的重要分支,胃肠电图的检测方法同心电图(ECG)、脑电图(EEG)一样,都是利用皮肤电极从人体腹壁体表进行记录;当我们将皮肤电极置于胃肠部位相应检测点,便记录出胃肠电信号,作为胃肠功能活动的客观生物电指标。
根据胃肠电波形及参数的改变,可对患者作出胃肠疾病的诊断参考及疗效判定。
胃肠电图仪根据中华消化学会胃电图临床诊断标准,除了为胃溃疡、胃炎和胃癌等器质性病变患者提供参考诊断外,对胃功能性疾病的诊断、胃电图也能提供较可靠的科学依据,这是X线钡餐和胃镜检查所不及的。
如内镜或 X 线等形态学检查未见明显病理改变,患者又有许多胃病症状。
胃肠电图检查即发现有特征波形,可准确诊断胃轻瘫、FD、胃节律紊乱综合征。
( GDS )或肠道易激综合症(IBS)、胃动过速、胃动过缓等。
优点:1、无损伤、无痛苦、重复性强、无禁忌症、尤以老年、体弱、小儿、胃出血、休克等情况下,为胃肠疾病检查提供了便利条件。
2、结构简单、外形小巧、性能稳定、操作简便、便于携带。
缺点:其对胃肠道疾病的诊断价值尚不能完全肯定,不能用它来诊断胃肠道的各种器质性疾病。
健康人和常见胃肠疾病患者的胃肠电图表现:1.健康空腹及餐后胃电图此较规律,频率在3cpm 左右; 空腹时胃电图幅值在150~250μV 范围,餐后明显升高至250~350uV 。
餐后胃电图幅值升高与进食食物的性质及数量有关。
胃电图参数随年龄增长而增高,又随年事增高而又重新减弱的过程。
2.正常成年人结肠电图在空腹时表现为有规律的慢波,频率范围是8~15 次/min。
幅值100-200μV 。
乙状和横结肠频率较高,进食后5min 幅值陡增可高达1.5 倍以上,10min 达最高值,在整个记录时间内约25% 出现长峰串和短峰串波。
六、碳14呼气试验检测幽门螺杆菌幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,简称HP)主要寄居在人体胃部,是引起消化性溃疡和慢性活动性胃炎的罪魁祸首,也是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌原。