变态心理学
2024版年度变态心理学第3版王建平
采用物理方法如电疗、光疗等， 辅助改善心理疾病症状和促进康 复。
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家庭支持与社会资源整合
家庭支持
家庭成员提供情感支持、生活照顾等，帮助患者减轻心理压力和增 强康复信心。
社会资源整合
利用社会资源如康复机构、志愿者服务等，为患者提供康复辅助和 社交支持。
政策法规支持
政府制定相关政策法规，保障心理疾病患者的权益和提供康复支持。
变态心理的产生往往不是单一因 素作用的结果，而是多种因素相 互作用的结果。生物因素、心理 因素和社会因素之间相互影响、 相互作用，共同导致变态心理的 出现。
发展的观点
变态心理的发展是一个动态的过 程，不同阶段的影响因素可能不 同。因此，在分析和理解变态心 理时，需要考虑到发展的观点， 关注个体在不同发展阶段的特点 和需求。
变态心理学是研究异常心理现象及行 为规律的心理学分支，旨在揭示心理 异常的发生、发展和变化规律。
发展历程
变态心理学经历了从描述性、解释性 到实证性的研究历程，逐渐形成了现 代变态心理学的理论体系。
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研究对象及方法
研究对象
变态心理学的研究对象包括各种心理异常现象，如认知、情感、意志行为等方面的异常。
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预防与康复
变态心理学注重心理异常的预防和康复工作，通过心理咨询、心理健康教育等途径，提 高人们的心理素质和应对能力，减少心理问题的发生。
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02 变态心理分类与 诊断标准
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常见变态心理类型
焦虑症
抑郁症
包括广泛性焦虑、惊恐发作、 社交焦虑等，表现为过度担 忧、紧张不安、恐惧等症状。
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增强心理韧性
变态心理学与健康心理学
变态心理学与健康心理学心理学作为一门独立的学科，涉及到各种各样的领域和分支。
其中，变态心理学和健康心理学是两个截然不同的方向，一个强调的是异常心理状态，而另一个则关注个体的健康与幸福。
本文将探讨变态心理学和健康心理学的概念、研究内容以及对个体生活的影响。
一、变态心理学变态心理学，也称为异常心理学，是心理学的一个分支领域，专注于研究和了解人类异常心理状态和行为。
它研究的对象包括各种心理障碍、个性障碍、精神疾病等。
变态心理学主要聚焦在以下几个方面：1. 精神疾病的分类与诊断：变态心理学致力于对精神疾病进行分类和诊断，为临床医生提供指导。
通过识别症状和行为表现，如焦虑、抑郁、精神分裂等，对精神疾病进行科学而准确的划分。
2. 异常行为的病因研究：变态心理学试图探索人类异常行为的形成原因和机制。
通过研究心理、生理和环境等多个层面的因素，帮助理解为何某些人会表现出异常的心理状态，如恐惧症、强迫症等。
3. 治疗方法与干预措施：变态心理学研究异常心理状态的治疗方法和干预措施，如认知行为疗法、药物治疗等，旨在帮助患者摆脱病痛，恢复正常的心理状态。
变态心理学对于理解和帮助那些患有心理障碍的人具有重要意义。
通过研究异常心理状态，能够推动心理健康领域的发展，为社会提供更有效的心理健康服务。
二、健康心理学与变态心理学相反，健康心理学关注的是个体的健康和幸福状态。
它研究和探讨的是健康人群的心理特点，以及如何维持心理健康和提升个体的生活质量。
健康心理学的研究内容主要包括以下几个方面：1. 心理幸福感研究：健康心理学强调个体的主观幸福感和生活满意度。
通过研究积极心理特征，如乐观、希望和自我成就感等，来推动人们的健康和幸福感。
2. 压力与应对研究：健康心理学关注个体在压力面前的应对策略。
研究发现，有效的应对方式可以降低焦虑和抑郁等心理不适，促进身心健康。
3. 心理健康干预：健康心理学提供了多种心理干预方法，以帮助人们维持和提升心理健康。
变态心理学的学科特点
变态心理学的学科特点
变态心理学是心理学领域中的一个重要分支，主要研究个体异常心理和行为问题。
它的学科特点可以从多个角度来进行分析。
首先，变态心理学具有跨学科性。
它涉及心理学、精神病学、神经科学、社会学等多个学科的知识，因此需要综合运用多种学科的理论和方法来进行研究。
其次，变态心理学注重个体差异和多因素综合分析。
在研究过程中，变态心理学关注个体的心理特点和行为表现，强调多种因素的综合作用，包括遗传、环境、社会文化等因素对个体变态心理的影响。
此外，变态心理学还具有实践应用性。
研究成果可以应用于临床诊断和治疗、心理健康教育、社会心理服务等领域，对促进个体心理健康和社会稳定具有重要意义。
另外，变态心理学研究范围广泛，涉及多种心理障碍和异常行为，如焦虑症、抑郁症、精神分裂症、人格障碍等，因此需要采用多种研究方法和技术进行深入研究。
总的来说，变态心理学作为心理学领域的重要分支，具有跨学科性、注重个体差异和多因素综合分析、实践应用性和研究范围广泛等学科特点。
这些特点使得变态心理学成为了解和干预个体异常心理和行为问题的重要学科。
《变态心理学》名词解释
-名词解释1.变态心理学：是研究异常的心理现象与行为活动发生发展和变化的原因及其规律的科学。
2.心理异常：是在大脑生理生化功能障碍和人与客观现实关系失调的基础上产生的对客观现实的歪曲的反映。
3.高危设计：选择那些更可能出现某种心理异常的人进行前瞻性研究。
4.血亲设计：这种设计仍属病例控制抽样，但同时对病例组被试的亲属进行评定，这种研窕设计的主要目的试探讨心理异常的传递。
5.催眠时相：指大脑皮层从觉醒（或睡眠）到睡眠（或觉醒）状态过渡的一种机能状态，包括四种不同的时相：正常相均等相反常相超反常相6.孤立病灶：乂称病理惰性，是指高级神经活动机能出现个别的病变点，但其他高级神经机能仍很正常，这种病灶可能是过去经受的精神床上的后果，遗留下来而成为产生心理异常的原因。
7.实验性神经症：兴奋和抑制是高级神经活动的基本过程，但如果兴奋和抑制不能协调，就会造成大脑机能的混乱，从而产生行为的混乱，称之为实验性神经症。
8.泛化：当某一反应与某种刺激形成条件联系后，这一反应也会与其它类似的刺激形成某种程度的条件联系，这一过程称为泛化。
9.辨别：即个体学会对相似的刺激进行分辨，并做出不同反应的过程。
10.神经症：指在面对日常生活种的问题时，由于过去不良的学习经验的影响而产生的持续性焦虑和恐惧情感。
11.躯体形式障碍：是一种以焦虑为基础的神经症模式，病人报告躯体症状，似乎躯体某方面出现问题，但去不能找到任何的器质性病变基础，因此乂称心里生理障碍。
12.转换性障碍：以前称做疫病（症）或歇斯底里，其特点为在没有器官病变的基础上出现某种机体机能障碍或失去控制能力。
13.恐怖症：指对某种客观或情境表现出一种持久的恐惧，但客体或情境并没有真正的危险，或这种危险的程度是被极大地考大了的。
14.妄想：思维障碍导致假的不合理的信念称为妄想，妄想可见于许多类型的精神障碍，并不是精神分裂症的特征性症状，精神分裂症的妄想具有泛化，内容荒谬的特点，迫害妄想关系妄想及影响妄想最常见。
变态心理学
变态心理学变态心理学是心理学的分支学科，是按照心理学原理和方法去研究异常心理现象。
从变态心理发展过程看，越来越将异常心理看作心理障碍，看作疾病，所以变态心理学又称病理心理学。
变态心理学与临床精神病学涉及范围大体相同，他们的不同点：其一，变态心理学是心理学范围的理论体系，临床精神病学是精神病学理论体系。
其二，变态心理学是心理学分支学科，临床精神病学是医学分支学科。
学科简史一、早期学说公元前400 年，古希腊医学之父Hippocrates 提出了体液学说，认为人的心理差异和性格差异都与体液密切相关。
人体存在4 种体液：血液生于心；黏液生于脑；黄胆汁生于肝；黑胆汁生于胃。
4 种体液正常混合人则健康，抑郁症是黑胆汁过多，焦虑症恐怖症是黄胆汁过多。
二、现代学说1. 精神分析理论首创19 世纪末，盛行20 世纪，他不仅是精神病理学和医学心理学主流派，也是西方哲学，文学，艺术，美学的主流派。
创始人Freud。
在探讨神经症的病因和治疗方法中，创立了精神分析理论，理论来源于临床实践，来源于著名的Anna 病历。
精神分析的基本理论由心理结构；人格结构；性本能；梦解析；心理防御五部分组成。
2. 行为主义理论，理论基础是巴普洛夫的经典条件反射和斯金纳的操作条件反射，是20 世纪中期创立的。
3. 认知理论Beck和Ellis在70年代提出认知理论。
Beck认为认知区分两个水平，表层的认知是我们意识到的，深层的认知是潜意识的信念。
这种信念影响着表层认知，而表层认知又影响着情感，行为, 生理唤醒水平。
4. 人本主义理论20世纪50年代由Rogers和Maslow创立的，Rogers认为个体都具有自己选择成长方式发展和提高方式。
无条件的积极关注“真诚”和“共情”是走向自我实现的要素。
正常心理与异常心理的区分1. Maslow正常心理十项参考有充分的适应能力；了解自己对自己的能力有恰当的评估；生活目标切合实际；与现实环境保持接触；人格完善；有学习能力；人际关系良好；能控制情绪；个性发挥不违背集体利益；个性要求不违背社会规范。
变态心理学概述
变态心理学概述一、定义变态心理学，属于心理学分支学科。
这一分支科学，至今尚无确切定义，因为有的学者认为，它研究的问题不只是正常心理和异常心理之间的差距，而应该把异常心理当作疾病来研究，所以应叫做病理心理学(psychopathology)。
可是，如果把异常心理当作"疾病"看待，在实践中又有困难，因为，把"疾病"一词用在某些人身上是恰当的，但对另一些人来说却是不恰当的，因为相当多的心理异常，目前尚不能找到器质性损害的证据，只能将它们暂时称为脑的功能性障碍，按新的《国际疾病分类》( ICD - 10 ) 来说，不能称之为"疾病"。
二、研究对象此“变态”非彼“变态”，首先看一下“变态”的涵义：维基百科对“变态”的解释是：变态指事物的性状发生变化。
还指人的心理的一种有别于常人的不正常状态，有时专指性变态。
简单地说，变态是相对于常态的概念，也就是不正常状态。
心理学领域将研究心理的不正常状态的学科命名为变态心理学，所以变态心理学研究的是心理与行为的异常表现，而非人们自定义的“变态”。
三、心理异常心理学把心理活动分为正常和异常，异常的心理活动状态称之为心理障碍或精神障碍。
为了和大众口语的“变态”作区分，下文会用“精神障碍”来描述变态即心理异常的人。
什么是心理异常？心理学上有三个区分心理正常与异常的原则：1、主客观世界的统一性原则。
主要表现在是否出现幻觉、妄想，以及是否有自知力（对自身精神状态的判断能力）。
2、心理活动的协调性原则。
即认知、情绪和行为是否协调。
例如，一个人遇到开心的事情反而阴郁，遇到痛苦的事情反而做出快乐的反应，这就是心理活动失去了协调性。
3、人格的相对稳定性原则。
例如在没有明显外因的情况下，一个待人接物非常热情的人，突然变得很冷漠；一个用钱很仔细的人，突然挥金如土，有可能是人格稳定性出现了问题。
四、“变态”类型参考《国际疾病分类》第10版（ICD-10），这里介绍四种最常见的精神障碍类型：1、神经症：俗称神经病。
变态心理学名词解释
变态心理学名词解释
变态心理学
名词解释
•变态心理学（abnormal psychology）：研究异常心理现象和精神障碍的学科领域，主要关注人类的异常思维、情感和行为。
•变态行为（aberrant behavior）：指个体表现出与社会规范和常态行为相悖的行为表现，具有非常规、不正常的特征。
•精神病理学（psychopathology）：研究精神疾病的发生原因、类型、症状和治疗的学科领域。
•异常心理现象（abnormal psychological phenomena）：指与正常心理过程有显著差异的心理现象，包括情绪异常、认知障碍等。
•精神障碍（mental disorder）：人类心理扰乱和功能障碍的一种形式，表现为情绪、行为、认知、社交和个人自理能力等多个
方面的异常。
示例解释
•例如，某个人对尸体具有强烈的兴趣，甚至表现出摸尸体的冲动，这种行为被视为变态行为，属于变态心理学的研究范畴。
•另外，某人长期处于悲伤、沮丧的情绪中，睡眠质量下降，丧失兴趣等，这些异常心理现象可能是抑郁症的症状，需要精神病理学专家进行诊断和治疗。
•还有一种例子是不断反复洗手，担心受到细菌感染，而这种强迫行为可能是强迫症的症状，属于精神障碍的范畴。
以上只是部分列举的名词和解释，变态心理学作为一个涉及精神障碍和异常心理的学科，有着广泛的个案和症状。
研究变态心理学对于理解和改善人类心理健康具有重要意义。
变态心理学
一、变态心理学：以心理和行为异常表现为研究对象的心理学分支学科，主要研究如何定义心理异常，心理异常的发生、种类、性质和特点、具体表现形式以及心理异常造成的痛苦体验、认知功能和社会功能的损伤等等。
变态心理学学习心理异常的症状是为了鉴别精神障碍和非精神障碍侧重研究和说明心理异常的基本性质和特点，研究个体心理差异以及生存环境对心理异常发生、发展的影响精神病学为了诊断精神障碍和进行治疗侧重异常心理的诊断、治疗、转归和预后以及精神障碍的预防与康复二、对心理异常现象的现代说明1、精神分析的理论解释，对心理异常的说明：固着（性心理发展受挫），焦虑（本我和自我的冲突的矛盾），压抑（为防止抵御和消除焦虑，所以克制压抑非理性冲动）2、行为主义的解释：巴普洛夫：神经症和精神病的产生是由兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的3、人本主义心理学的解释：认为心理异常是由于”潜能“趋于完善的特征受到了阻碍，是自我无法实现的结果三、正常心理活动的功能：保障顺利适应环境，正常进行人际交往，正常反映认识客观世界的本质及其规律四、心理正常和异常的区分1、标准化的区分，李心天：医学标准，统计学标准，内省经验标准，社会适应标准2、心理学的区分原则，郭念锋：1.主观世界与客观世界的统一性原则（自知力）2.心理活动的内在协调性原则（知情意是完整统一协调一致的）3.人格的相对稳定性原则八、心理健康：指心理形式协调，内容与现实一致和人格相对应的状态区分心理正常心理健康一种处于动态平衡的心理过程心理不健康（从刺激的性质、反应的持续时间、反应的强度和反应是否泛化四个方面来区分）一般心理问题心理冲突是常形的，→由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下。
不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态严重心理问题心理冲突时常形的，持续时间限在半年之内→由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的心理不健康状态。
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变态心理学是将心理科学应用于对心理障碍，包括对其产生的原因及如何治疗进行研究的一个心理学的分支科学。
主要从心理与社会层面了解分析症状。
精神病学则是临床医学的分支学科，主要从生物层面来了解症状，对其进行干预诊断与治疗。
神经病：属于临床医学中的精神病学研究的范畴，是指当个体的神经系统出现障碍时个体所表现的不同疾病。
精神障碍：与精神疾病的含义大致相同，属于临床医学中精神病学的研究范畴。
精神障碍包括精神分裂症、心境障碍、神经症或焦虑障碍、人格障碍等。
精神病：属于临床医学中精神病学的研究范畴，狭义是指精神障碍中患者的心理功能严重受损，自知力缺乏，不能应付日常生活要求并保持与现实的接触的一组情况。
精神障碍（重性精神病）有三个特点（许又新）：1、社会检验能力严重受损；2、社会功能严重受损；3、缺乏症状自知力。
心理障碍：是许多不同种类的心理、情绪、行为失常的统称，属于心理学的研究范畴。
●张伯源、陈仲庚提出的心理或行为异常的判断标准：1、个体经验标准：涉及个人的主观感觉不良和研究者对异常现象的主观判断；2、社会文化标准：参照社会常模与社会适应的标准；3、医学标准：根据病因与症状进行判断；4、心理学标准：根据统计结果，观察其心理特征是否偏离平均值。
对心理障碍的医学诊断分类体系：中国的《中国精神障碍分类与诊断标准》（Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders，CCMD）；美国的《精神障碍诊断和统计手册》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，DSM）；世界卫生组织《国际疾病及其相关问题的统计分类标准》（International Statistical Classification of Diseases and Related Problems，ICD）。
克雷培林：德国精神病学家，师从著名心理学家，并曾在冯特的心理实验室工作过。
在前人工作的基础和临床实验基础上以自然科学的方法研究了精神病学，分析了上千的病例，建立了精神病学的系统并从1883年开始出版精神病学教科书。
主要贡献：1、明确区分了两种精神病：躁狂忧郁性精神病和早发性痴呆；2、第一次明确地提出了关于精神疾病的科学分类；3、首次将实验心理学方法运用于对精神病学的研究；促进了精神病学的发展，也充实了变态心理学的科学内容；4、被认为是变态心理学医学模式的创始人。
催眠术：古希腊时就已有记载，中世纪，一些术士号称用一种神秘的力量来治病。
麦斯默创立了动物磁感应理论，并将其操作成为麦斯默术。
他认为宇宙间充满动物磁性，受损或阻滞就会生病。
他采用磁铁、与对方接触或吸引对方注意的方式使病人进入恍惚状态，然后让其放松使之得到治疗。
麦斯默术是催眠术的前身而且其治疗的癔症患者，与心理治疗一脉相承。
19世纪70年代后，法国的Bernheim和Charcot（夏可）开始对催眠术进行研究，但是Bernheim认为催眠状态时病态的表现，与癔症相提并论，Charcot认为催眠是由暗示引起的，可见于正常人。
于是由于意见分歧，形成了南锡派和巴黎派的激烈争论，从而引起了人们的广泛关注。
行为治疗与认知治疗：行为治疗的历史渊源可追溯到巴甫洛夫的经典条件反射，另外，华生认为行为都受环境事件控制，对行为可进行预测和控制，并且认为异常心理反应有可能是通过学习的经验而建立的。
桑代克通过实验提出了练习律和效果律。
斯金纳提出了操作条件反射并将其应用于医院治疗，首次提出了“行为治疗”。
沃尔普创立了“系统脱敏”等行为治疗方法。
班杜拉提出社会学习理论，指出个体可仅仅通过模仿习得新的行为。
认知治疗开始于贝克对癔症的治疗，之后埃利斯提出了合理情绪疗法，认为人的情绪困扰、行为问题或心理障碍均与人的认知有关，强调以改变认知的方式来消除或减轻心理问题。
●几种脑成像技术：CT：计算机断层扫描技术，MRI：核磁共振技术，fMRI：功能性核磁共振技术，PET：正电子断层扫描技术。
●质性研究：主要以个案研究为主要形式，以言语等非数字型的资料为分析对象，对文本进行深层次分析，然后借助一些计算机软件进行文本数据定量化（编码）的研究过程。
与量化研究的区别见P27。
精神交互作用，就是因某种感觉，偶尔引起对它的注意集中和指向，那么，这种感觉就会变的敏锐起来，这一敏锐的感觉反过来吸引更多的注意，这样一来，感觉与注意彼此促进，交互作用，致使该感觉越发强大起来。
精神拮抗作用是指人的精神活动有一种对应调节的现象，类似于人体作用相反、彼此制约、相互调节的拮抗肌的作用，因此被称为精神拮抗作用，也即当一种心理出现时，常有一种与之相反的心理出现的。
理解“神经症患者本来具有强烈的生的欲望，但为死的恐怖所束缚，大量精神能量投入到对症状的关注和拮抗中，影响了正常的生活、工作和学习。
生活、工作和学习的无成效又使患者的注意更集中在症状上，而越把症状当成必须排除的异物，从而加重症状。
按照生的欲望所表现出的上进心去做自己认为应该做的事情，就可以把精神能量逐步引向外部世界，使得注意不再固着在症状上而减轻症状。
而且，虽带着症状去行动仍有痛苦，但行动本身使得在工作、学习上有所收获，患者就会发现过去总是努力要解除症状，认为正常后才能正常的工作和学习的想法是没有必要的。
尽管痛苦也要坚持，就打破了过去那种精神对行动束缚的模式。
”临床精神评估的三种方法：观察法、会谈法和测验法。
心理障碍的分类——DSM﹣IV的分类1、通常在儿童和少年期首次诊断的障碍2、谵妄、痴呆、遗忘及其他认知障碍3、由躯体情况引起；未在他处提及的精神障碍4、与物质有关的障碍5、精神分裂症及其他精神病性障碍6、心境障碍7、焦虑障碍（应激障碍也归在此类）8、躯体形式障碍9、扮演障碍10、解离障碍11、性及性身份障碍12、进食障碍13、睡眠障碍14、未在他处分类的冲动控制障碍15、适应障碍16、人格障碍17、可能成为临床注意焦点的其他情况（具体略）CCMD—3的分类见P88精神障碍的诊断标准，包括内涵标准和排除标准，其中，内涵标准有包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标。
可概括为症状标准、严重程度标准、病程标准和排除标准。
DSM﹣IV的多轴诊断原则轴I：临床障碍，包括诊断分类中的1—15类（精神发育迟缓除外）；可能成为临床注意焦点的其他情况，即分类中的第17类。
轴II：人格障碍和精神发育迟缓，其中人格障碍涉及分类中的第16类；精神发育迟缓即分类中第1类中的一项。
轴III：一般医学情况，指精神科以外的疾病。
轴IV：心理社会问题及环境问题，可归纳为9点：即1、基本支持集体（家庭）问题；2、与社会环境有关的问题；3、教育问题；4、职业问题；5、住房问题；6、经济问题；7、求医问题；8、与司法单位有关的问题；9、其他问题。
轴V：功能的全面评定（GAF），通过GAF量表以百分制评分。
如果没有症状，可很好的把握日常生活中问题者评分范围为91—100；而有严重症状，在社会、学校或工作等方面功能受到损害者评分范围为41—50。
分裂的含义：1、人格前后不一致；2、精神内部不一致；Array3、内部与外部世界不一致。
偏执型：又称妄想型，是精神分裂中最常见的类型。
起病较缓慢，发病多在青壮年和中年，一开始表现为多疑敏感，逐渐发展为妄想，妄想可以是系统的可以是零乱的，有时还伴有幻觉和感知觉综合障碍。
紧张型：多在青壮年起病，以木僵状态常见，主要症状为言语运动不同程度的受抑制。
瓦解型：又称青春型，青少年起病，主要症状是思维内容荒谬、思维破裂，情感不协调，表情做作，其行为幼稚、愚蠢，做鬼脸，傻笑，常有兴奋冲动行为和本能意向亢奋等。
幻觉妄想凌乱，社会退缩性特别严重。
残留型：过去至少有一次发病，目前仍有个别症状，如妄想、情感平淡、社会性退缩、人格改变等，症状保持相对稳定，近一年来无明显好转或恶化。
未分化型：指不符合以上任何一种类型，或是同时存在多种类型的部分症状，又有明显的阳性症状。
1、抑郁发作与抑郁症；2、躁狂发作；3、双向心境障碍；4、恶劣5、环性心境障碍。
抑郁发作的特征表现1、抑郁心境绝望、孤独感或只是厌倦。
2、在平常的活动中丧失兴趣和乐趣即快感丧失。
3、食欲紊乱4、睡眠紊乱其中失眠最典型。
5、精神运动性迟缓或激越疲乏，缓慢或不知休息。
6、精力减退动机减退，精力水平降低。
7、无价值感和内疚感一无是处8、思维困难9、欲死亡或自杀的想法10、其他的抑郁发作症状心境障碍的治疗—抗抑郁药物，其中选择性5—HT再摄取抑制剂类（SSRI），主要有氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（塞乐特）、氟伏草胺、舍曲林、西酞普兰。
● 自杀的预防（P181）1、 评估自杀的危险因素：4P 模式，即痛苦（pain ）、计划（plan ）、既往史（previous history ）和附加情况（plus ）。
(1)痛苦，指评估者个人受到了多大的伤害，其所受的伤害是否是无法承受的。
(2)计划，评估是否下了自杀的日期？是否有什么特殊的日子？自杀计划的特殊内容是什么？其内容是否是致命的？(3)既往史，评估既往的自杀企图、重要他人的丧失、疾病、婚姻关系的破裂 、身心上的创伤以及性侵犯的情况。
(4)附加情况，评估社会支持的情况，个体抱有的希望与活下去的理由。
2、 热线干预和危机干预基本原理：积极倾听（采取开放式提问、封闭式提问）、表达自己的感受、良好的共情及以真诚的态度与其交谈。
基本原则：保持交谈、建立信任3、 治疗干预——药物治疗和心理治疗焦虑障碍焦虑是一种内心紧张不安、预感到似乎要有某种不利情况而又难于应付的不愉快情绪。
——指向未来恐惧是面临危险发生时感到难于应对不利情况的一种痛苦体验。
——指向现在烦恼是对已经发生的事情感到不顺心或令人不畅快的体验。
——指向过去许又新的病理性焦虑的特点1、 焦虑是一种情绪状态，病人基本的内心体验是害怕，如提心吊胆、忐忑不安，甚至极端惊恐或恐怖。
2、 这种情绪是不快的和痛苦的，可以有一种死在眉睫或马上要虚脱昏倒的感觉。
3、 这种情绪指向未来，它意味着某种威胁或危险即将到来或马上要发生。
4、 实际上并没有任何威胁和危险，或者，用合理的标准来衡量，诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称。
5、 在焦虑体验的同时，有躯体不适感、精神运动性不安和植物神经系统紊乱。
DSM ﹣IV 焦虑障碍的分类1、 不伴广场恐怖的惊恐障碍2、 伴广场恐怖的惊恐障碍3、 广场恐怖，无惊恐障碍病史4、 特殊恐怖症5、 社交恐怖症6、 强迫性障碍 ◎7、 创伤后应激障碍 ◎8、 急性应激障碍 ◎9、 广泛性焦虑障碍 ◎10， 躯体情况所致焦虑障碍 物质引致焦虑障碍11，焦虑障碍，未特定DSM ﹣IV 躯体形式障碍（A ）和分离性障碍（B ）的分类1、 躯体化障碍1、分离性遗忘2、 疑病症 2、分离性漫游3、 转换性障碍 3、分离性身份识别障碍4、 疼痛障碍 4、人格解体5、身体畸形障碍人格解体障碍指的是对自身和环境的不真实感，表现为病人突然丧失了对自己的感觉，主要症状就是感觉到自己很奇特或不真实。