输血的护理
输血后的监测与护理培训
输血后的监测与护理培训输血后的监测与护理是非常重要的，能够及时发现并处理患者可能出现的并发症，保障患者的安全。
以下是关于输血后的监测与护理培训的详细内容：一、输血前准备1. 检查患者的输血医嘱，确保医嘱的准确性；2. 核对患者的个人信息，包括姓名、性别、年龄等；3. 与患者沟通，告知输血过程和可能出现的风险；4. 静脉通路畅通，准备输血所需的输液器、输液管等器材；5. 护理人员自身要保持良好的卫生习惯，做好个人防护。
二、输血过程中的监测1. 输血过程中密切观察患者的病情变化，特别是注意患者的意识状态、呼吸、心率等指标；2. 定时监测患者的体温、血压、脉搏等生命体征，并记录在护理记录单上；3. 注意观察输血过程中是否有输血反应的表现，如发热、皮疹、过敏反应等；4. 在输血过程中，密切观察输液管道是否畅通，并避免气泡进入血管；5. 输血结束后，监测患者的血压、心率等指标，确保患者的生命体征稳定。
三、输血后的护理1. 输血结束后，观察患者是否有头痛、恶心、呕吐等不适症状，及时处理并记录；2. 给予患者适当的休息，并鼓励患者多饮水，促进血液循环；3. 定期检查患者的血常规、凝血功能等相关指标，及时调整护理措施；4. 密切观察患者的病情进展，注意发现并处理可能的并发症；5. 在输血过程结束后，做好输血器材的清洁消毒工作，严格按照医院规定的操作流程进行。
四、输血后的宣教和随访1. 对患者及家属进行输血后的护理知识宣教，如输血反应的表现、应急处理方法等；2. 告知患者在家中应遵医嘱继续进行相关的护理工作，定期复查相关指标；3. 定期进行随访，关注患者的健康状况，及时纠正不当的护理方法。
以上是关于输血后的监测与护理培训的相关内容，希望广大护理人员能够认真学习和落实，提升护理水平，保障患者的安全和健康。
输血后的护理知识
输血后的护理知识引言输血作为一种常见的临床治疗手段，在许多疾病和病情下都能帮助恢复患者的健康。
然而，输血后的护理对于患者的康复和健康至关重要。
本文将介绍输血后的护理知识，包括输血前的准备工作、输血过程中的监护和常规护理，以及输血后的观察和并发症的处理等内容。
输血前的准备工作在进行输血前，医护人员需要进行以下准备工作：1. 确认输血适应症在决定进行输血前，医生需要评估患者的血液指标，如血红蛋白水平、红细胞计数等，以确定是否需要输血。
2. 确认输血血型和配型在进行输血前，需要对患者和血库库存的血液进行血型和配型检测，以确保输血是安全的。
3. 获取输血血液并进行质量检测确保输血血液的来源可靠，并进行质量检测，如血清学试验和病原体筛查，以确保血液的安全性。
4. 患者的准备在输血前，应向患者说明输血的目的、过程和可能的并发症，并取得患者的同意。
患者需要保持放松，遵守医生和护士的指导。
输血过程中的监护和常规护理在输血过程中，医护人员需要密切监测患者的生命体征和输血的效果，同时进行常规护理工作。
1. 生命体征监测在输血过程中，护士需要每隔一定时间测量和记录患者的血压、心率、呼吸率和体温等生命体征。
如果出现异常，应及时采取措施。
2. 输血速度控制输血过程中，护士需要根据患者的情况和医生的要求，控制输血速度，一般情况下，初始输血速度较慢，以避免患者出现输血反应。
3. 观察患者的意识和疼痛情况输血过程中，护士需要密切观察患者的意识状态和疼痛情况。
如果患者出现意识模糊、头晕、恶心呕吐等症状，应及时报告医生。
4. 输血并发症的处理在输血过程中，如果患者出现输血反应，如发热、寒战、皮疹、呼吸困难等，护士需要立即停止输血，采取相应的护理措施，如给予抗过敏药物和补液等。
5. 输血后常规护理输血结束后，护士需要进行常规护理，包括记录输血量、整理输血相关的物品、观察患者的伤口状况和输血后的并发症等。
输血后的观察和并发症处理在输血后，护士需要进行密切观察，以及处理可能出现的并发症。
输血患者的护理
3、护理：①轻度：减慢输血速度，给予抗 过敏药物。
②中、重度：立即停止输血，呼 吸困难者给予氧气吸入。通知医生，遵医嘱 用药。监测生命体征变化。
（三）溶血反应：最严重
1、原因：①输入异型血。 ②输入变质血液。
2、临床表现：一阶段：患者出现头痛、恶心、呕吐 、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛等。 二阶段：黄疸和血红蛋白尿，伴寒战、高热、呼吸 困难、血压下降等。 三阶段：少尿或无尿，高血钾症、酸中毒，严重者 可致死亡。
4、向患者介绍做血型鉴定及交叉配血试验的意义 。
3、护理：①认真做好血型鉴定与交叉配血试验。
②做好三查十对，杜绝差错事件。
③一旦发生输血反应，立即停止输血，通知医 生。给予吸氧，建立静脉通道。将剩余血、患者血标本 和尿标本送化验室进行检验。双侧腰部封闭，热敷双侧 肾区，保护肾脏。碱化尿液。严密观察生命体征和尿量 。
④安慰患者，消除紧张、恐惧心理。
十对：受血者姓名、性别、年龄、床号、住院号、 血型、血袋号码、剂量、血液种类、输血记录单和 待输血液之间信息相符。
五.常见输血反应及护理
（一）发热反应：最常见
1、原因:①由致热源引起。 ②多次输血后，受血者产生白细胞和血
小板抗体，当再次输血时，与供血者的白细胞和 血小板发生免疫反应。
③未严格遵守无菌操作，造成污染。 2、临床表现：先有发冷、寒战，继之出现高热， 可达38~41℃。
（四）与大量输血有关的反应 1、循环负荷过重
2、出血倾向
3、枸橼酸钠中毒：表现为手足抽搐、血压下降、心率 减慢等。遵医嘱常规每输库存血1000ml，静脉注射10% 的葡萄糖酸钙10ml。
六、健康教育
1、告知患者勿擅自调节滴数。
2、向患者介绍常见的输血反应症状和防治方法。
输血的护理措施
输血的护理措施引言输血是一种医疗技术，在一些疾病或手术中是必不可少的治疗手段。
而为了确保输血的安全和有效性，护士在输血过程中扮演着重要的角色。
本文将详细介绍输血的护理措施，旨在提高护士在输血过程中的工作效率和质量。
输血前的准备工作在进行输血前，护士需要进行一系列的准备工作，以确保输血的安全和成功。
1.确认患者身份：在进行输血前，护士需要核对患者的身份信息，包括患者的姓名、性别和出生日期等。
这是为了避免输血出现输错血的情况。
2.查看输血医嘱：护士需要仔细阅读输血医嘱，确认输血的类型、输血的速度以及输血的过程中是否需要监测特定的生命体征等。
3.制备输血设备：护士需要准备输血所需的设备和材料，包括输血袋、输血管、输血针等，并确保这些设备和材料的质量和有效期。
4.与患者进行沟通：护士需要与患者进行充分的沟通，解释输血的过程和可能出现的不良反应，获取患者的同意。
5.做好必要的评估工作：在进行输血前，护士需要对患者进行评估，包括评估患者的血管情况、过敏史、肺音等，以便及时发现可能存在的问题。
输血过程的护理措施1.观察患者的生命体征：在输血过程中，护士需要密切观察患者的生命体征变化，包括血压、心率、呼吸等。
任何异常的变化都应及时记录并报告给医生。
2.观察输血反应：在输血过程中，患者可能出现输血反应，如过敏反应、发热、背痛等。
护士需要及时观察并记录这些反应，并采取相应的护理措施，如停止输血、给予抗过敏药物等。
3.确保输血安全：护士需要确保输血安全，包括核对输血袋上的信息、核对输血的血型和配血信息等。
同时，护士还需要保证输血设备的密封性和无菌性。
4.监测输血速度：护士需要根据医嘱要求监测输血的速度，确保输血按照指定的速度进行。
如果输血速度过快或过慢，护士需要及时调整。
5.保持血液畅通：护士需要保持输血管道的通畅，定期检查输血管的通路情况，防止管路堵塞或渗漏。
6.给予适当护理措施：在输血过程中，护士还需要给予适当的护理措施，如保持患者的休息和舒适、防止感染等。
医院护理安全输血制度
医院护理安全输血制度一、输血预防控制1.护士应定期接受输血安全知识培训，掌握输血所需的相关知识和技能。
2.护士在进行输血操作前，应仔细阅读有关的病历资料，了解患者的病情及输血需求，并与医生沟通确认。
3.护士需要确保血液制品的正确配对，包括A型血患者输A型血、B 型血患者输B型血等。
4.护士需要严格掌握输血适应症和禁忌症，对于不适宜输血的患者应及时上报，并与医生进行讨论。
6.护士应确保输血所需的器材、药品和设备完好无损，且符合卫生要求。
二、输血前的准备工作1.护士应对患者进行详细的询问和体格检查，确认患者的身份及基本信息，了解患者的过敏史和接受血液制品的情况。
2.护士需要监测患者的体温、脉搏、血压和呼吸频率，以便及时发现异常情况。
3.护士应告知患者输血的具体步骤和可能出现的并发症，并征得患者本人的同意。
4.护士需要准备适当的输血韧带和适用的输血管道，确保输血的顺利进行。
5.护士应向患者提供舒适的输血环境，包括调整良好的床位、适宜的室温和舒适的照明。
三、输血操作流程1.护士在输血前应进行手卫生，使用洗手液或消毒剂进行彻底洗手，并戴好手套。
2.护士需要熟悉并掌握输血的操作流程，包括输血管路的建立和接通、血液制品的输注速度和输注量等。
3.护士应在输血前将输血韧带在患者的上臂上适当位置缠绕，并通过触摸动脉，确认适当的压力。
4.护士需要严格按照医嘱中规定的输血速度进行输血，避免过快或过慢导致的输血反应。
5.护士应观察患者的输血情况，包括血压、脉搏和呼吸频率的变化等，并记录在病历中。
四、异常情况的处理1.护士应密切观察患者在输血过程中出现的异常反应，包括过敏反应、输血反应和输血相关感染等。
2.对于出现异常情况的患者，护士应立即停止输血，并通知医生和相关人员进行处理。
3.护士需要及时收集必要的样本，如尿液、血液等，以便医生进行进一步的检查和判断。
4.护士应及时记录患者出现异常情况的时间、症状和处理措施，并及时上报给相关的上级。
护理输血工作总结
护理输血工作总结
输血是临床上常见的治疗手段之一，对于患者来说，输血可以帮助他们恢复健康，但是输血工作也是一项极其重要的护理工作。
在输血的整个过程中，护士们需要严格遵守操作规程，确保输血的安全和有效性。
以下是对护理输血工作的总结：首先，护士需要在患者接受输血前进行全面的评估，包括患者的病史、过敏史、血型和交叉配血结果等。
只有在确认患者适合接受输血后，才能进行输血操作。
其次，在进行输血操作时，护士需要严格按照操作规程进行操作，包括核对患
者的身份信息、血袋的标签、血型和交叉配血结果等。
同时，护士需要确保输血管路通畅，避免输血过程中出现漏血或者血栓形成等情况。
另外，在输血过程中，护士需要密切观察患者的病情变化，包括血压、心率、
呼吸等生命体征的监测。
一旦出现异常情况，护士需要及时采取相应的措施，保障患者的安全。
最后，在输血结束后，护士需要对患者进行观察和护理，包括观察患者的反应
情况、记录输血的相关信息等。
同时，护士还需要对输血过程进行总结和反思，及时发现问题并进行改进。
总的来说，护理输血工作是一项极其重要的工作，需要护士们严格遵守操作规程，确保输血的安全和有效性。
只有这样，才能为患者提供更加安全和高质量的护理服务。
输血护理安全ppt课件
标本运送过程中，应注意其安全性，采用加 盖容器，保证标本不受污染，特别是对怀疑有高 生物危险性的标本应严密包装，防止传染他人。
（4）血库接收标本过程控制
要做到血标本八不收：
• 血标本无标签或填写不清、信息过于简单不收； • 血标本申请单所填项目不符不收； • 血标本量少于3ml不收； • 血标本被稀释不收，从输液管中获取血标本不收； • 用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗时之凝结不收 • 非医护人员送标本不收用右旋糖酐等大分子物质治疗后采
• 全血或红c应该在离开冰箱后30min内开始输注， 一袋血要在4h内输注完毕（室内温度过高要适当 缩短时间） • 血小板收到后要尽快输注，每袋血小板要在 20min内输完 • 新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后尽快输注，要以 患者可以耐受的较快速度输注。一般200ml血浆 在20min内输完，一单位冷沉淀在10min之内输完
3.溶血反应
报输血科
严密观察血尿 量、尿色变化
护理记录
4.循环负荷过重
5.细菌污染
一、采集血标本面临的风险及控制措施
(1）采集血标本面临的风险 未认真核对受血者身份（找错人） 采错血标本（一位护士同时采集两位或两位以上
患者的血标本，将血样注入到错误的试管中） 采血标本的方法错误（从输液管中直接获取血标
本，标本被严重稀释） 血标本的标签模糊不清，信息过于简单，贴错等。 血标本量少、溶血 非医护人员送标本有风险（某医院曾发生血标本
请单”、交叉配血报告单和血袋标签上的内容逐一 仔细核对；检查血袋有无破渗漏，血液有无凝块、 变色等异常情况。
（2）确认受血者：输血前，医护人员应面对受血 者，核查受血者姓名、病床号、住院号等资料，询 问并让受血者家属回答相关问题，以确认受血者并 记录在案。
输血护理问题及护理措施
输血护理问题及护理措施《输血护理问题及护理措施》在临床实践中，输血是一项常见的治疗方法。
然而，输血操作涉及多项护理问题，包括输血反应、输血后护理等。
本文将对输血护理问题及相应的护理措施进行探讨。
输血反应是输血过程中常见的并发症之一。
常见的输血反应包括过敏反应、发热反应、输血相关肺损伤等。
护理人员应密切观察受血者的变化，如出现呼吸困难、皮疹、发热等不适症状，应立即中止输血并报告医生。
对于输血反应的护理措施包括：1）及时中止输血；2）保持呼吸道通畅，及时氧疗；3）予以适当的药物治疗，如抗过敏药物等。
输血后的护理也是非常重要的。
输血后应密切观察受血者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、体温等。
护理人员应确保受血者休息充分，避免剧烈活动。
受血者应多饮水，以促进尿量增加，有利于排出体内多余的药物代谢产物。
经过输血后，护理人员还应检查受血者的血红蛋白和血细胞比容值，以及相关的实验室检查结果。
如果出现输血反应或其他异常情况，应及时采取相应的护理措施。
另外，护理人员应加强输血操作的规范化管理。
在输血过程中，护理人员应严格遵循操作规程，保证输血安全。
在输血前，应核对输血信息，包括输血者的基本信息和输血品种、血型等。
同时，对输血设备进行检查，确保无漏液和空气。
输血时，应控制输血速度和输血量，定期观察受血者的病情变化，并及时记录相关信息。
综上所述，《输血护理问题及护理措施》是一篇探讨输血过程中护理问题的文章。
对于护理工作者来说，掌握输血反应的护理措施、输血后的护理以及规范化管理是十分重要的。
通过科学规范的操作和全面细致的护理，可以有效保障受血者的安全和治疗效果。
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大量输入 库存血 会导致？
1、贮存式自身输血——是指对于择期手术的患者，医生根据患者情况和 手术用血计划，把患者的血液分别在手术前一个月内多次采集患者血液 贮存（在采血的同时，有时需输注一部分以往采集贮存的血液以维持血 容量），在患者手术中或手术后输还患者。
2、稀释式自身输血——是指在手术前患者麻醉后，从患者静脉中采集一 定量的自身血液短暂贮存，同时给患者输注等量的血浆代用品，在急性 正常血容量稀释状态下对患者施行手术，所抽出的血液在患者术中或术 后输还患者。
2. 核对血袋及血液外观，凡血袋有下列情况之 一的，一律不交不接。
（1）标签破损、字迹不清。 （2）血袋有破损、漏血。 （3）血液中有明显凝块。 （4）血浆呈乳糜状或暗灰色。 （5）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。 （6）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶 血。
（7）红细胞层呈紫红色。 （8）过期或其他需要查证的情况。
既然是输血，我们看看输的方面， 也就是输血的发展简史。
诸位 下面就是古人脑洞大开的时间
（仙剑3小视频）
第一次成功的动物输血实验
• 1665 年，牛津的医生理查德 ·罗尔发表了 他在狗与狗之间输血的案例。
• 理查德抽出一只小狗的部分血液，使其处 于垂死状态，然后通过放置输血管，把另 一只大狗的血液输入小狗体内。结果呢？
（2）凝块：如发现凝块不得出库，可离心转做其 他血液成分。
（3）溶血：当血液静止沉淀后，血浆部分呈透明 均匀红色。
（4）细菌污染：血袋内发现大量气泡井伴有絮状 物出现，应考虑细菌污染。被大量细菌污染的血液肉眼 观：血浆变为暗灰色或黄褐色，血浆变混或有白色凝块、 膜状物或沉淀。血浆层出现气泡或溶血，红细胞变为紫 红色等。
脂肪经过在小肠消化,吸收 后,变成细小的乳糜微粒进 入血液,乳糜微粒多到一定 程度时,血清就由清澈透明 的淡黄色液体变成乳白色 的黏稠液体,这时,我们医学 上就叫它做乳糜血.表示血 液中含有高量脂肪。严重 乳糜血含有多量的微粒子， 流入病人体内可能引起微 血管堵塞。
（1）絮状物：在血浆层中呈粘丝状漂浮，有时有少量 红细胞粘附，若反复摇动易沉入红细胞层引起红细胞粘 附形成凝块。
三、输血
（一）取回的血制品必须在规定的时限内完成输注，不得自行贮 存。
输血顺序：冷沉淀＞血小板＞新鲜冰冻血浆＞冰冻血浆＞红细胞
冰冻血浆 --离开冰箱30min内 血小板--- 立即 冷沉淀 --尽快输注 全血/红细胞 -- 离开冰箱30min内
（二）严格执行输血查对制度，输血前需两人核对，确保医嘱单、 输血记录单、血型单、血袋标签上的信息完全一致。严格执行 “三查八对”，准确无误后方可输血。
• 动脉输血是苏联先进医学的伟大成果,为治 疗外科休克及濒死状态时的优良方法。
《中国医刊》-1960年7期
适应症： 抢救重症低血压
方法： 1、桡动脉输血 2、股动脉穿刺输血法
血制品
鸡血 鸭血 其他血
医学上的血制品分类
全血
新鲜血 库血 自体血
血液（广义）
血浆
成分血 红细胞
白细胞浓缩悬液
血小板浓缩悬液
• XXXX年XX月XX日，被害人符XX到XX县XX医 院妇产科待产,对符XX的常规血检检测结果是 “O”型血。在进行剖宫产取出一女婴后，因手 术出血过多，决定对符XX进行输血,对符XX抽取 血样后送检验科检验血型,被告人刘XX独自一人 对符某某的血样进行检验，检验结果是“B”型 血，刘某某将400ml血浆交给实习生王某某送妇 产科,输入符某某的体内，随后，符XX产生寒战、
3、回收式自身输血——是指手术中患者伴有大量出血时，将术中流出的 血液回收，经过特殊处理后输还患者。
血浆的主要作用是运载血细胞，运输维持人体生 命活动所需的物质和体内产生的废物等。血浆是 血液的重要组成部分，呈淡黄色液体（因含有胆 红素）。
经典问题 血浆和血清的区别
血液=血浆+血细胞 血浆=血清+纤维蛋 白原+凝血因子 血清，指血液凝固后， 在血浆中除去纤维蛋 白原分离出的淡黄色 透明液体或指纤维蛋 白原已被除去的血浆。
其他血液制品
所谓的新鲜 度是个相对
概念
库存血
• 库存血一般是指经过特别方式保存 3 周内 的血。
• 某些特殊血型红细胞能保存10年
大输注库存血时，细胞破坏较明显， 使大量细胞内的钾离子输入患者体内， 而出现高血钾，此外，库存血内添加 了大量的枸橼酸钠，因此入血后使氢 离子浓度增加，而出现酸中毒。
（一）患者需要用血时，由主管医师开具处方， 由医护人员或专门人员携带处方及取血专用箱 到输血科取血。（临床上现在使用的取血单）
（二）取、发血双方必须认真核对：
1. 核对输血记录单，包括患者姓名、性别、科 室、住院号、床号、血型、供血者血型、血袋 条码、血量及血液成分类别。任何一项不符不 交不接。（一共十项，患者信息5项，血液信息5项）
2018年02月05日 护理部 朱晓雅
1
输血的定义和历史
2
怎样安全的输血
3
输血反应
4
安全输血中的整体护理和优质护理
输血（Blood Transfusion） 的定义：
输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗
方法，在临床上应用广泛。 动脉输血 transfusion
不全面
血制品的分类 blood
三查：查血有效期、查血液质量、查输血装置是否完好。
八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血剂量、血液种类、血 型及交叉配血结果的各项内容。
• 后来，小狗活过来了。 • 没人记得,某个闲人翻阅文献才发现。
第一次尝试输血给人治疗
这个就更吓人了。。。先看图
詹姆斯。布伦德尔发表 在《柳叶刀》上的关于 输血的论文。
1900 年，卡 尔 ·兰德斯坦纳 发现了 A、B、 O 三种血型。两 年之后，他的两 名学生，又发现 了 AB 型血。
为什么要知晓输血 的发展史？？
高热、黄疸等溶血反应，经抢救无效后死亡。事 后，经XX医院与符XX家属协商，由XX医院赔偿
家属 200万 元，现已支付完毕。
• HLZD—004输血护理管理制度 • 文件名称：输血护理管理制度 • 文件编号：HLZDபைடு நூலகம்004 • 制订日期：2015年5月
• 护理部对于输血专项检查的主要依据
二、取血