甲状腺弥漫性结节
治甲状腺结节的方法是什么？
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生活常识分享治甲状腺结节的方法是什么？
导语：人体颈部有一个很特别的器官，是甲状腺。
甲状腺能够分泌甲状腺激素，参与调节体内的多种平衡状态。
但是，这一器官也会发生很多的疾病，例如
人体颈部有一个很特别的器官，是甲状腺。
甲状腺能够分泌甲状腺激素，参与调节体内的多种平衡状态。
但是，这一器官也会发生很多的疾病，例如甲亢，甲状腺炎等等问题。
还有一种甲状腺结节肿大，一般能够通过自己的手摸到或者是通过B超检查出来。
得了甲状腺结节肿大应该怎么治疗呢？
多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上，由于病情反复进展，导致滤泡上皮由弥漫性增生转变为局灶性增生，部分区域则出现退行性变，最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。
治疗
一般单纯性结节性甲状腺肿，无论是单结节及多发性结节，如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。
给甲状腺粉(片)，每天分为1～2次口服。
或用左甲状腺素钠(L-T4)片，每天1～2次即可。
治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失，治疗后结节不消失者，应采用切除甲状腺结节治疗，治疗期间应观察甲状腺功能变化。
对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主，术后也要观察甲状腺功能变化。
冷结节中少数为甲状腺发育不全，可试用甲状腺制剂治疗4～6个月，如结节缩小，可免于手术治疗，如结节不缩小，反而增长迅速，累及周围组织，应考虑为恶性癌肿，争取尽快手术治疗。
手术治疗往往彻底清扫，术后经常有甲状腺功能减退，必须以甲状腺激素终身替。
甲状腺结节评分标准及等级
甲状腺结节评分标准及等级
甲状腺结节的评分标准和等级有多种，其中常用的是TI-RADS分级。
该分级标准将甲状腺结节分为0-6级，其中0级为甲状腺弥漫性病变无结节，需要进一步检查诊断；1级为正常甲状腺，无结节或手术全切的甲状腺复查（无异常发现者）；2级为典型而明确的良性结节，如腺瘤和囊性为主的结节；3级为不太典型的良性结节，如表现复杂的结节性甲状腺肿，恶性风险小于5%；4级为可疑恶性结节，4A、4B和4C三个亚型，恶性风险分别为5%-10%、10-50%和50～85%；5级为高度可疑恶性结节（恶性概率约85%-100%），怀疑甲状腺恶性结节伴颈部淋巴结转移，归为5类；6级是经细胞学和组织学病理证实的甲状腺恶性病变，未经手术和放疗及化疗。
除TI-RADS分级外，还有美国放射协会的超声影像分类（ATA）和美国癌症协会的超声影像分类（ACR）等其他评分标准。
这些标准根据结节的大小、形态、边缘、回声、钙化等特征对结节进行评估，以判断其良恶性和恶性风险。
总之，对于甲状腺结节的评估和分级，需要综合考虑患者的病史、体检、影像学检查和其他相关检查结果，并根据具体的评分标准进行综合评估。
如有疑虑或异常发现，应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
甲状腺结节的具体症状
甲状腺结节的具体症状
期无明显自觉症状，仅甲状腺腺体内出现 硬性无痛性肿块，表面不平，生长速度较 快，形态不规则，活动度差，后期可迅速 生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等 压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转 移。
甲状腺结节的具体症状
期甲状腺轻度肿大，质软，无自觉症状， 随着腺体增大，出现结节，肿大严重时可 出现压迫症状，但甲状腺功能正常，发病 年龄一般在40～50岁或以上，女性发病率 高于男性，病史长，常合并有心脏病变也 是甲状腺结节常见的症状之一。
甲状腺结节的具体症状
状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界 清楚，直径一般3～4cm，结节较硬，硬度 可超过实质性肿瘤，小囊肿一般无症状， 巨大囊肿可产生压迫等甲状腺结节的症状。
甲状腺结节的具体症状
病急，有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺 肿大而较硬，甲状腺腺体内的结节大小不 一，可为单个或多个，质地较硬局部疼痛， 并常向耳后，后头顶部放射，伴有甲状腺 体部位显著疼痛和压痛。我以前做过一次 手术不到半年就犯了，后来实在没办法， 坚持喝了四个月百结消汤药彻底治好了， 现在也有四五年没再复发了。
甲状腺结节的具体症状
病缓慢，多见于中年妇女，弥漫性甲状 腺肿大而无结节，或表现为甲状腺肿大 不对称、表面呈分叶状(酷似结节)，质 地如橡皮样坚韧，无压痛。
甲状个或多个大小不一，圆形 或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可 随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬， 无粘连无压痛的肿块，可长期维持原状或 缓慢长大(30岁以上女性较多见)，是甲状 腺结节的症状之一。
甲状腺acr分类标准
甲状腺acr分类标准：1、0级：通过检查未发现结节，为正常甲状腺组织或者弥漫性增生性甲状腺；
2、1级：为囊性结节，结节最大经线小于0.5cm；
3、2级：是良性的甲状腺结节，但没有恶性的危险，超声检查无相关恶性特征，主要是腺瘤和囊性癌；
4、3级：可能为良性甲状腺结节，恶性风险通常小于5%，而非典型的良性甲状腺结节，比如甲状腺肿，恶性肿瘤的危险性低；
5、4级：分为3个级别，4A是低级别的疑似恶性，有5%-45%的恶性可能，需要做穿刺活检或者三个月一次，如果精神上有很大的压力，可以选择手术。
4B级别的患者属于中等程度的疑似恶性，而恶性的发生率在45%-75%之间。
4C是高度怀疑的恶性，恶性的几率占75%-95%，一般建议及时进行手术切除；
6、5级：考虑为恶性甲状腺结节，可能具有典型的恶性甲状腺肿瘤的表现，有可能是恶性结节并伴有颈部淋巴结转移，具有95%以上是恶性可能，需要外科切除；
7、6级：即进行病理活组织检查后，确诊为恶性肿瘤的甲状腺结节。
甲状腺结节b超分级标准
甲状腺结节b超分级标准甲状腺结节是指甲状腺内形成的肿块，是甲状腺常见的疾病之一。
结节的发生可能是由于甲状腺组织增生或者囊性变性所致，也可能是由于甲状腺内出现了囊肿或者肿瘤。
对于甲状腺结节的诊断和分级，B超是一种常用的检查方法。
下面将介绍甲状腺结节B超分级标准。
一、B超分级标准。
1. B超分级标准是根据结节的形态、内部回声和血流情况来进行评估的。
2. 根据结节的形态，分为单个结节和多个结节。
单个结节可能是囊性、实性或者混合性的，而多个结节则可能是弥漫性甲状腺疾病的表现。
3. 根据结节的内部回声，分为低回声、等回声、高回声和无回声。
低回声结节可能是实性的，等回声结节可能是囊性的，高回声结节则可能是甲状腺腺瘤。
4. 根据结节的血流情况，分为有血流和无血流。
有血流的结节可能是恶性的可能性较大，而无血流的结节可能是良性的可能性较大。
二、临床意义。
1. 甲状腺结节的B超分级可以帮助医生进行初步的诊断，判断结节的性质和可能性。
2. 对于高回声、有血流的结节，应该高度怀疑其为恶性肿瘤，需要进一步进行细针穿刺活检或者手术切除。
3. 对于低回声、无血流的结节，可能性较大为甲状腺腺瘤或者囊肿，一般不需要立即手术治疗，可以进行定期的B超监测。
4. 对于等回声、无血流的结节，可能性较大为囊肿，一般也不需要立即手术治疗，可以进行定期的B超监测。
5. 对于多个结节，可能是弥漫性甲状腺疾病的表现，需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。
三、注意事项。
1. 甲状腺结节B超分级只是一种辅助诊断手段，最终诊断需要结合临床症状、甲状腺功能检查、细针穿刺活检等多种方法进行综合判断。
2. 对于怀疑为恶性肿瘤的结节，应该及时进行细针穿刺活检或者手术治疗，以免延误病情。
3. 对于良性结节，也需要定期进行B超检查，以便及时发现结节的变化。
四、结语。
甲状腺结节的B超分级标准对于指导临床诊断和治疗具有重要意义，能够帮助医生快速判断结节的性质和可能性，为患者制定合理的治疗方案提供重要参考。
甲状腺弥漫性病变会变癌吗
甲状腺弥漫性病变会变癌吗文章目录*一、甲状腺弥漫性病变会变癌吗*二、甲状腺弥漫性病变怎么治疗*三、甲状腺弥漫性病变的护理甲状腺弥漫性病变会变癌吗1、甲状腺弥漫性病变会变癌吗在许多医院提供的甲状腺超声检查报告中会出现“弥漫性病变”这样的描述,这通常不是甲状腺癌,最有可能的是桥本甲状腺炎(又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎)。
桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病,好发于中年女性。
甲状腺的基本病理学变化是有大量的淋巴细胞浸润,存在一种慢性的、自身免疫性的炎症过程。
在进行超声波检查时,甲状腺失去了正常的图像。
这种图像的变化既可以表现为甲状腺的形态、大小的改变,呈现弥漫性增大,边界清晰,也可以表现为光点增粗,回声不均匀、回声结构紊乱。
有时甲状腺内还可以发现一些细小的结节样变化,这种所谓的结节可以是单一的,也可以是多个的,大小通常只有几个毫米。
在疾病的不同阶段,超声波的表现也有所不同。
这些变化既可以单独存在,也可以同时并存。
既可以呈现在甲状腺的局部,也可以在整个甲状腺的部位,出现所谓的“甲状腺弥漫性病变”。
2、甲状腺弥漫性病变的不良症状2.1、关于甲状腺弥散性病变所导致的临床不良症状其实也是非常复杂的,比如结节性甲状腺肿作为甲状腺弥漫性病变的其中一个类型,给患者们带来的不良症状便是单侧的甲状腺会出现肿大的现象,并且可以摸到多个圆形的结节连在一起。
虽然局部并没有疼痛的现象,但是广大的患者们会出现吞咽困难以及呼吸困难,还有声音沙哑,甚至是咽喉出血的不良症状。
2.2、其次甲状腺癌作为甲状腺弥漫性病变的其中一个类型,患者们除了会出现吞咽困难以及发音困难,声音沙哑的现象之外,局部会出现非常剧烈的疼痛。
而且病情比较严重的时候,癌细胞的扩散程度会非常的快,患者们紧接着便会出现身体容易疲劳的现象。
2.3、紧接着便是桥本甲状腺炎,这个疾病它一般好发于处于中年或者是中年以上年纪的女性朋友们。
像这种甲状腺弥漫性病变广大的患者们通常都会出现容易流汗、月经不正常,还有心悸、烦躁、易怒以及无精打采的不良现象。
患有结节性甲状腺肿伴囊性变是什么意思？
患有结节性甲状腺肿伴囊性变是什么意思？在我们现在的生活中，由于我们生活环境的改变。
我们的饮食，作息都不规律，经常性的处于生活、工作压力之下，很容易造成我们免疫力的下降。
直接导致很多疾病的出现，让我们措手不及。
今天，我就带着大家一起认识一下，生活中比较不熟悉的结节性甲状腺肿伴囊性变到底是怎么回事。
结节性甲状腺肿，多数有单纯性甲状腺肿病史，至晚期则多形成多发结节。
发病率较高。
多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上，由于病情反复进展，导致滤泡上皮由弥漫性增生转变为局灶性增生，部分区域则出现退行性变，最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。
其病变实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现。
结节性甲状腺肿患者，其中5%～8%可出现毒性症状，即Plummer病或称毒性结节性甲状腺肿。
有些结节性甲状腺肿，由上皮细胞的过度增生，可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺癌，也可形成甲状腺癌。
一般单纯性结节性甲状腺肿，无论是单结节及多发性结节，如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。
给甲状腺粉(片)，每天分为1～2次口服。
或用左甲状腺素钠(L-T4)片，每天1～2次即可。
治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失，治疗后结节不消失者，应采用切除甲状腺结节治疗，治疗期间应观察甲状腺功能变化。
对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主，术后也要观察甲状腺功能变化。
不知道朋友们通过上面的认识以后，对于生活中不经常出现的结节性甲状腺肿伴囊性变，有没有掌握一些关于自己的比较科学的，全面的了解和认识。
其实，结节性甲状腺肿伴囊性变这类疾病的不常见，更需要我们的关注和预防，为了健康着想。
甲状腺结节分类标准ti-rads5类
甲状腺结节分类标准ti-rads5
类
甲状腺结节分类标准TI-RADS5类指的是甲状腺结节超声检查时，具有
5项可疑的超声征象，恶性结节可能性大，恶性风险＞80%。
具体的分
级标准包括：
1. 0级：表示无甲状腺结节，提示为正常甲状腺或属于弥漫性甲状腺。
2. 1级：表示为囊性甲状腺结节，并无钙化，无恶变风险，可无需进
行治疗。
3. 2级：表示为良性结节，以囊性为主，边缘较清楚，检查时回声不
均匀，有粗钙化等特点，通常无恶变风险，无需进行特殊治疗，建议
定期随访。
4. 3级：表示可能为良性结节，呈低回声，边缘较清楚，恶变风险＜5%，建议进行定期随访，若出现异常需进行穿刺活检。
5. 4级：可能为恶性结节，可能存在边缘不清、低回声、微钙化等特点，恶变风险为5%-94%，可结合临床症状作进一步判断。
6. 5级：考虑恶性结节，特点为低回声、边缘不清、钙化灶等，恶变
风险＞95%，建议在医生指导下进行相应治疗。
7. 6级：表示已确诊为恶性结节，特点为边缘不清、与周围组织界限
不清、钙化灶等，建议患者遵医嘱进行抗肿瘤治疗。
以上信息仅供参考，建议咨询专业医师获取更全面和准确的信息。
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甲状腺弥漫性结节
甲状腺弥漫性病变的常见病种分析
甲状腺病变按其CT表现特点划分为3种类型，即局限结节型、弥漫肿大型及弥漫肿大伴结节混合型(简称为混合型)[1]，据此分类，本组50例均属后2 种类型。
根据国内外多组资料[1～6]及笔者工作经验，本组搜集的4种病例均为甲状腺弥漫性病变中最常见的病种，故有必要对其CT图像进行对比分析，以发现其各病种CT表现特点，达到对各病种诊断与鉴别诊断的目的。
下面跟着武警江西总队医院甲状腺科一起来看看吧。
常见4种甲状腺弥漫性病变CT征象分析
对比分析本组4种病变的CT图像资料发现，同病种病例的CT表现存在着许多共同之处；而各不同病种间亦存在不同CT特点。
下面，结合文献及本组资料所见，对4种不同病变的CT诊断及鉴别诊断要点进行分析讨论。
桥本病及Graves病由于具有甲状腺均匀肿大、密度均匀减低、无腺内更低密度结节等CT特点，故不难与甲癌及结甲相鉴别。
桥本病与Graves病的CT鉴别特点主要是前者甲状腺肿大、密度减低多较后者明显，明确鉴别需结合临床表现及实验室检查；此外，甲状腺核素扫描尤其是99mTc血流和静态显像亦有助于两者鉴别[8]。
本组4例桥本病表现特殊，在密度均匀减低之腺体内可见多个相对高密度结节，查阅有关文献[2～6]，均未见类似报道。
笔者认为此高密度结节可能为桥本病甲状腺内残存之“岛”状正常或相对正常的腺体结构。
此CT征象是否桥本病所特有，尚待进一步证实。
结甲与甲癌虽均有甲状腺肿大、密度不均匀减低伴腺内多发更低密度结节、结节边缘模糊且密度不均、常伴钙化及多发囊变区等类似CT表现。
但分析本组资料，如下CT特点有助于二者鉴别：(1)结甲多为双叶甲状腺较对称性肿大及密度减低；而甲癌甲状腺双叶肿大及密度减低常明显不对称，多以腺内结节或肿块之邻近区域为著，考虑与甲癌灶浸润邻近腺体组织有关。
(2)结甲腺内更低密度结节之大小及其分布较均匀；而甲癌则相反。
(3)结甲腺内结节虽可致局部腺体表面隆起，但不破坏腺体表面包膜，故肿大甲状腺边缘连线完整、清晰；而甲癌结节或肿块灶常破坏邻近腺体包膜，侵及腺外结构。
故局部腺体边缘连线常中断呈“节段缺损征”。
(4)结甲及甲癌囊变区虽均可有壁结节，但仅甲癌灶之壁结节出现高密度血管样强化表现。
(5)结甲均无淋巴结肿大而甲癌常有。
根据本组所见，笔者亦同意罗德红等[7]的观点，即病灶囊变区壁结节呈高密度血管样强化表现为甲癌特别是乳头状癌的特征性表现；但本组6例伴病灶内囊变的甲状腺乳头状癌仅1例见到类似表现，故笔者认为此表现的出现率较低，多数甲癌仍需依靠前述其他CT 特点来与良性病变相鉴别。
由于超声对甲癌及结甲病灶的显示多缺乏特异性[9]，而核素扫描通过显示甲状腺结节功能的高低来判断其良恶性质亦存在一定的限度(如甲癌、结甲、腺
瘤结节均可表现为“凉结节”或“温结节”等)[9，10]，因此，上述CT特点对于结甲及甲癌的鉴别就尤为重要。
本组病例中，后期有3例结甲及2例无邻近淋巴结肿大的甲癌术前经超声及核素扫描均未能明确其良恶性质。
由于此5例均具有较典型之前述结甲及甲癌的CT 特点，尤其是结甲病例均具有腺体边缘连线完整清晰的良性CT特点，而2例甲癌均有腺体边缘“节段缺损征”，故术前CT均诊断正确。
CT扫描及图像处理技术的重要作用
甲状腺具有含碘量高、血供丰富等生理特点，故平扫及增强扫描其密度均远高于邻近软组织结构(除增强血管外)；而甲状腺弥漫性病变的特点是腺内病灶多数较小，因此需采用相当于甲状腺密度(CT值)的高窗位及窄窗宽技术才能避免遗漏腺内病变并清晰显示病灶特点。
另外，甲状腺内病灶有无包膜外侵犯、邻近区域有无肿大淋巴结等CT特点又是鉴别良恶性病变的关键，而这些特点需采用相当于肌肉密度(CT值)的低窗位及较大窗宽才能满意地显示。
鉴于以上原因，笔者认为，对于甲状腺弥漫性病变，CT扫描在尽可能采用薄层靶扫描的同时，还应注意采用多窗位、多窗宽进行观察，以尽量兼顾显示甲状腺内外病变的CT特点，为诊断及鉴别诊断提供依据。