实验六、硫酸镁的急性中毒与解救
实验六硫酸镁的急性中毒与解救
课程名称
药理学
专业班级五年护理等班
授课教师
牛婧芃授课序次
5授课类型实验授课学时2
授课题目ห้องสมุดไป่ตู้（章节）
第5次实验
实验六 传出神经系统药对兔瞳孔的影响
硫酸镁的急性中毒及其解救
教学目的 与要求
1、观察拟胆碱药、抗胆碱药对兔瞳孔的影响，并联系临床应用
2、观察硫酸镁的急性中毒症状及钙盐的解救效应；分析机理，联系其 临床意义。
3、能熟练的进行兔耳静脉注射。
教学重点 与难点
重点 观察硫酸镁的急性中毒症状；氯化钙的解救特点。 难点静脉注射法。
教学方法 与手段
讲授、示教、实验操作。
使用教材 及参考书
1.使用教材：（1）药理学，人民卫生出版社，王开贞主编，第6版，2009年7月；（2）实验指导（自编教材）2006年9月；
2.参考书：王秀清主编，药理学，人民卫生出版社，第3版，1997年9月。
毛果芸香碱溶液。每眼各3滴，让药液在眼内保留1分钟并与角膜充 分接触后，将手放开，任其溢出。计时。15分钟后，在同样光照下，
再测量并记录两侧瞳孔大小、检查对光反射情况。将实验结果整理填 入表内。
【结果】
50分
给药前给药后
兔 眼 实验
兔 眼 实验瞳孔直径（mm对光瞳孔直径（mm对光
反射反射
药物
左
右
【注意事项】
教案续页
教学 内容
辅助手段 时间分配
一、传出神经系统药对兔瞳孔的影响
【目的】
1.观察拟胆碱药、抗胆碱药对兔瞳孔的影响，并联系临床应用。
2.练习家兔的捉拿、滴眼及量瞳方法。
【材料】兔固定箱1个、手电筒1个、测瞳尺1把、1%硫酸阿托
药理学实验报告硫酸镁 氯化钙
药理学实验报告硫酸镁氯化钙实验题目：1.不同给药途径对药物作用的影响（家兔硫酸镁法）2.钙镁拮抗作用【实验目的】观察不同给药途径对药物作用的影响。
观察钙镁的拮抗作用。
【实验材料】动物：家兔药品：20%硫酸镁溶液、5%氯化钙溶液、液体石蜡器材：注射器、家兔开口器、导尿管【方法与步骤】1.取体家兔2只，称重后，编号，观察其正常情况（呼吸、肌张力、活动、粪便）。
2.给药：甲兔灌胃给予20％硫酸镁溶液5ml/kg；乙兔分两侧肌肉注射20％硫酸镁溶液5ml/kg，观察两兔给药后有何反应（呼吸、肌张力、活动、粪便有何变化）。
3.待家兔出现明显呼吸减慢、肌张力下降、不能站立时（出现明显硫酸镁中毒时），立即耳缘静脉注射5%氯化钙溶液约8~10ml，至家兔能站立为止。
【结果】表1 硫酸镁不同给药途径对家兔的作用表2 钙、镁的拮抗作用【讨论】从表1可以看出：硫酸镁灌胃给药的家兔在给药前后无明显变化。
此结果提示硫酸镁在消化道中是难以吸收的。
硫酸镁作为盐类泻药，在理论上，口服后因其在肠内难吸收，故其可提高肠腔的晶体渗透压，阻止肠对水的吸收，从而增加肠内容量，加之肠内容的增加又可刺激肠蠕动，故可产生泻下作用[1]。
但本次实验中灌胃给药的家兔并未出现泻下，其可能的原因是：①家兔对泻药敏感性不高；②观察时间较短（仅不足1小时），而硫酸镁的泻下作用一般出现在用药后3~4小时。
肌肉注射硫酸镁的家兔，在给药后约10分钟出现了表1所示的现象。
此现象表明：①硫酸镁注射给药易被吸收，其吸收后的镁离子可使血镁浓度升高。
由于钙、镁性质相似，故镁离子可竞争性占据钙离子的结合部位，从而削弱钙离子的作用，使神经递质释放减少，出现中枢抑制现象[2]，故引起家兔出现活动减少、嗜睡现象。
因运动神经递质释放减少，加之钙不能参与兴奋收缩的偶联，故导致肌肉松驰，肌张力下降，以致不能站立。
呼吸肌张力的下降使呼吸减弱(幅度降低)，中枢的抑制使呼吸频率下降。
总之，表1的结果显示：硫酸镁采取不同途径给药，因其吸收速度和程度不同，故作用出现的速度和强度也不相同。
急性化学中毒急救现场处理
1 提高意识
向员工提供关于急救知识和培训的机会，增 强他们对中毒风险的认识。
2 身心训练
教授基本的急救技能，如心肺复苏、止血和 急救姿势。
3 现场模拟
定期组织急救演练，帮助员工熟悉应对急救 情况的正确步骤和操作流程。
4 证书认可
鼓励参与培训并通过急救知识测试，颁发急 救证书以奖励员工的努力。
急救应急预案
急性化学中毒急救现场处理
现场急救的重要性
常见症状
呼吸困难
化学蒸汽可引起呼吸道刺激，导致呼吸急促， 甚至窒息。
皮肤灼伤
接触有害化学品可能引起皮肤红肿、起泡、溃 烂或严重烧伤。
眼睛刺激
化学物质接触眼睛可能导致眼睛灼热、眼睛疼 痛或视力模糊。痛、腹泻等消 化道症状。
皮肤吸收。 • 迅速就医: 找到最近的医疗机构并将中毒者送往医院治疗。
并发症和处理方法
窒息
保持呼吸道通畅，如果中毒者 无法自主呼吸，进行紧急人工 呼吸。
休克
中毒可能导致休克，保持中毒 者躺平，并提供紧急医疗救助。
心脏骤停
如中毒者心脏骤停，立即进行 心肺复苏，同时呼叫医疗人员 提供进一步急救。
现场急救培训
立即处理步骤
1
保证安全
确保自身安全，迅速将中毒者从危险区
紧急求救
2
域转移到安全地点。
拨打急救电话，并提供具体的中毒症状
和现场情况描述。
3
冲洗受害部位
如有液体溅入眼睛或皮肤，立即用大量
遵循专业建议
4
清水冲洗至少15分钟。
根据中毒物质的性质和医务人员建议， 采取相应的急救处理措施。
急救技巧要点
• 自身保护: 戴上适当的防护用品，如手套、护目镜等。 • 稳定中毒者: 平放中毒者，并保持呼吸通畅。 • 排除有毒物质: 如有残留化学物质，帮助中毒者排除，避免继续吸入或
药理学实验课讲义(24学时)-1
实验一：不同给药途径对药物作用的影响【目的】1．掌握硫酸镁的药理作用。
2．掌握小鼠灌胃给药及腹腔注射的方法。
3．观察硫酸镁不同给药途径产生的药理作用是否一样。
【原理】硫酸镁是一个典型的不同给药途径产生不同药理作用的药物，其口服在胃肠道形成高渗透压，使肠腔外水份向肠腔渗透，最终导致肠容积增大，对肠壁刺激增加，导致肠蠕动加快，出现泻下作用。
静脉注射硫酸镁主要作用有：抑制中枢神经系统、扩血管降低血压、阻断神经肌肉接头产生肌松作用等。
【材料】1. 动物小白鼠6只2. 药品 15%硫酸镁3.器材小鼠灌胃器、注射器、针头、小天平【方法】1. 小白鼠标号、称重、分组。
2．Ⅰ组 i.p. 15%MgSO4溶液 0.2ml/10gⅡ组 i.g. 15%MgSO4溶液 0.2ml/10g3．以存活或死亡观察小鼠灌胃及腹腔注射等量硫酸镁所致药物效应不同。
【思考题】1．给药途径不同，为什么会影响药物作用？2．比拟各种给药途径的优缺点？实验二：有机磷农药中毒与挽救【目的】观察有机磷农药中毒的病症及阿托品、解磷定二药对有机磷农药中毒的挽救效果，初步分析其挽救原理。
【实验原理】有机磷农药能与胆碱酯酶结实结合，使之失去水解Ach的活性，造成突触间隙Ach大量堆积而产生一系列中毒病症〔M样、N样病症等〕。
阿托品是M受体阻断药、氯磷啶是胆碱脂酶复活药，可不同程度的挽救其中毒病症。
如阿托品解除M样病症，但对肌震颤无效；解磷定可使胆碱酯酶复活，对肌震颤有效。
【材料】1．动物：家兔2．药品：10%敌百虫溶液、0.1%硫酸阿托品溶液、2.5%解磷定溶液3．器材：兔箱、注射器、5#针头、台式磅秤、瞳孔尺【方法】1．取家兔1只，称重后分别观察以下各项指标：全身状况、活动情况、呼吸〔次数、有无呼吸困难、呼吸道有无分泌等〕，瞳孔大小、唾液分泌、大小便、肌力及有无肌震颤等，记录在表。
2．耳缘静脉注射10%敌百虫溶液1ml/kg，密切观察上述的各项指标。
实验室常见中毒急救措施
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常见中毒急救措施（一）氰及其化合物离开污染区，立即进行人工呼吸（不可用口对鼻的人工呼吸，以防中毒），等呼吸恢复后，给患者吸入亚硝酸异戊酯、氧气，静卧、保暖。
（二）氟及其化合物.溅入眼内，速离开污染区，脱去污染衣着，用大量清水冲洗，至少15分钟以上。
皮肤灼伤在水洗后，可用稀氨水敷浸，口才静卧保暖。
（三）光气使吸入患者急速离开污染区，安静休息（很重要），吸氧，眼部刺激、皮肤接触用水冲洗，脱去染毒衣着，可注射乌洛托品20%20毫升。
（四）磷化氢吸入口才速离污染区，安静休息，并保温。
以口进入，及早彻底用高锰酸钾液洗胃或用硫酸铜液催吐，忌用鸡蛋、牛奶及油类泻剂。
呼吸困难注射由梗菜碱或安钠咖，注意不可用解磷定（PAM）和其他巯基类药物。
（五）硫化氢吸入口才急速离开污染区，安静休息保暖，如呼吸停止，立即人工呼吸、吸氧，眼部刺激用水或2%碳酸氢钠冲洗，结膜炎可用醋酸可的松软膏点眼，静脉注射美蓝加入葡萄糖溶液，或注射硫代硫酸钠，促使血红蛋白复原，控制中毒性肺炎与肺水肿发生。
一例硫酸镁中毒的报告
一例硫酸镁中毒的报告【关键词】妊高征硫酸镁中毒妊娠高血压综合征(简称妊高征)是孕妇所特有而又常见的疾病。
由于其病情轻重不同，故对母婴的影响也各异。
本病常发生在妊娠24周以后，临床表现为高血压、浮肿、蛋白尿，严重时出现抽搐，昏迷，心、肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。
多年来，国内外虽然对于本病的防治都很重视，但迄今为止，仍为孕产妇死亡的重要原因之一。
为了保障母婴健康，降低围产儿死亡和达到优生目的，对于本病的发病因素调查，防治子痫的发生以及对重症患者如何正确认识和及时正确处理都是极为重要的。
1906年Horn首次用硫酸镁行椎管内注射治疗子痫，Fischer首次用硫酸镁静脉滴注治疗而使子痫患者死亡率下降。
近50余年来，国内外的临床实践证明，硫酸镁是最好的解痉药物，在治疗重度先兆子痫及子痫时仍为首选药物，可以很好地控制和预防子痫的发作。
因为镁离子可抑制中枢神经的活动，抑制运动神经—肌肉接头乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉联接处的传导，降低或解除肌肉收缩作用，同时对对血管平滑肌有舒张作用，使痉挛的外周血管扩张，降低血压，因而对子痫有预防和治疗作用。
用药途径和剂量：首次剂量为25％硫酸镁2．5~4g用25％葡萄糖液20ml 稀释后，5分钟内经静脉缓缓推注，或用硫酸镁5g加5％葡萄糖液100~200ml 于1~2小时内经静脉滴入，以后每小时1~2g静脉滴注维持，24小时总量为30g，同时根据膝健反射，呼吸次数和尿量监测。
如呼吸少于16次/分，每小时尿量少于25~30ml 24小时少于600ml，应及时停药。
硫酸镁中毒的临床表现：中毒前均有心率增快、吸次数增加、面红、出汗、发热感。
中毒早期四肢无力、膝腱反射消失、呼吸次数减慢、呼吸困难；晚期呼吸抑制。
1 病例介绍患者，女，22岁，停经七月余，发现双胎四月余，下腹不规律阵痛12小时，伴阴道少许流血，无阴道流水于白天在个体诊所就诊给予硫酸镁7．5克加5％GS500mI静滴完后再加硫酸镁5克加5％CS500ml静滴(具体时间不详)病情无好转于21：00在静滴硫酸镁中急诊入院。
硫酸镁中毒应急预案演练
一、演练背景为提高公司应对硫酸镁中毒事故的应急处置能力，确保事故发生时能够迅速、有效地进行救援，降低事故损失，保障员工生命安全，公司决定开展硫酸镁中毒应急预案演练。
二、演练目的1. 检验硫酸镁中毒应急预案的可行性和有效性；2. 提高公司各部门应对硫酸镁中毒事故的协同作战能力；3. 增强员工的安全意识和应急处置能力；4. 优化应急预案，提高事故应急救援水平。
三、演练时间2022年X月X日（星期X）上午9:00-11:00四、演练地点公司仓库（硫酸镁存放区域）五、演练内容1. 演练场景：仓库内一名员工不慎接触到硫酸镁，出现中毒症状。
2. 演练流程：（1）发现事故：员工在仓库内工作时，不慎接触到硫酸镁，出现头晕、恶心、呕吐等症状。
（2）报告事故：发现事故的员工立即向现场负责人报告，现场负责人立即启动应急预案。
（3）应急处置：现场负责人组织救援小组进行应急处置，包括：a. 通知应急救援总指挥；b. 启动应急预案，安排救援人员穿戴防护装备；c. 将中毒员工转移到安全区域；d. 对中毒员工进行急救；e. 检查现场，排除安全隐患；f. 报告相关部门，等待专业救援队伍到来。
（4）救援行动：专业救援队伍到达现场后，对中毒员工进行进一步救治，同时协助公司进行现场清理和恢复工作。
（5）演练总结：演练结束后，组织参演人员进行总结，分析存在的问题，提出改进措施。
六、参演人员及职责1. 参演人员：公司各部门负责人、应急救援队员、员工代表等。
2. 职责：（1）应急救援总指挥：负责整个演练的组织、协调和指挥工作；（2）现场负责人：负责现场应急处置工作，组织救援小组进行救援；（3）救援小组：负责对中毒员工进行急救、疏散、现场保护等工作；（4）参演员工：负责配合演练，提高应急处置能力。
七、演练保障1. 提前准备好演练所需的物资、设备、防护用品等；2. 演练前对参演人员进行培训，确保其掌握应急处置知识和技能；3. 演练过程中，确保参演人员的安全，防止意外事故发生。
药理实验报告
药理学实验指导邵阳医专药理学教研室前言药理学既是理论科学，又是实践科学。
药理学实验课是药理学教学的一个重要组成部分。
它的目的一方面是验证理论，巩固并加强对理论知识的理解；另一方面是学习和掌握药效学与药代动力学实验的基本操作方法和技能，培养学生对科学工作严肃的态度，严密的方法、严格的要求及科学的思维方式，学习实验设计及实验数据统计处理的有关知识，初步具备客观地对药理学实验现象进行观察、比较分析、综合和解决实际问题的能力。
从而更深入、准确地理解和掌握药理学基本知识，指导临床合理用药；并为研究开发新药、发现药物新用途，为其他生命科学的研究探索奠定初步基础。
一、药理实验注意事项实验前①仔细阅读实验指导，了解实验的目的、要求、方法和操作步骤，领会其设计原理；②结合实验内容，复习有关药理学和生理学、生化学等方面的理论知识，达到充分理解；③估计实验中可能出现的情况和发生的问题。
实验时①严格按照实验指导上的步骤进行操作，准确计算给药量，防止出现差错造成实验失败；②认真、细致地观察实验过程中出现的现象，随时记录药物反应的出现时间、表现以及最后结果，联系理论内容进行思考；③实验过程中要注意节约药品及实验材料，避免造成浪费。
实验后①认真整理实验结果，经过分析思考，写出报告，按时交给指导教师；②整理实验器材，洗净擦干，妥为安放。
将实验后的动物按要求放到指定地点，课后认真做好实验室的清洁卫生工作。
二、实验报告的书写：每次实验后应写好实验报告，交给实验教师批阅。
实验报告要求结构完整、条理分明、文字简练、书写工整，措辞应注意科学性和逻辑性。
实验报告一搬包括下列几项内容：①实验题目与日期②实验目的实验的意义所在，要做什么，用什么方法，达到什么目的③实验材料包括动物、实验药品、主要使用仪器、也包括手术器材、玻璃器材等的数量，及实验条件。
④实验方法步骤要清晰、使别人能看懂、能重复。
如果实验方法临时有变更，或者由于操作技术方面的原因影响观察结果时，应做简要说明。
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5%钙用后
活动肌张力
甲
乙
注意事项
1．硫酸镁注射速度要快，而氯化钙注射速度则要缓慢。
2．两种药物要同时备好，利于及时抢救。
小结
50分
60分
教案末页
教学
小结
1．硫酸镁的中毒机理；
2．氯化钙的解救特点。
思考题
及
作业题
讨论：
临床上镁中毒，可用钙解救；那么，钙中毒能否用镁解救
教学
后记
1．要求给中毒药后，密切观察动物的活动变化，当家兔行动困难，低头卧倒时——中毒。
步骤
1．取兔、称重、观察正常活动及肌张力；
2．给药：中毒药10%硫酸镁2ml/kg耳静脉快速注射；
3．观察：中毒症状（当家兔行动困难，低头卧倒时）。
4．解救：解毒药5%氯化钙4—8ml/只,耳静脉缓慢注射，直至四肢立起为止（抢救后可能再次出现麻痹、应再次给钙剂）。
5．结果：
动物
体重
用药前
活动肌张力
10%镁用后
商洛职业技术学院教案首页
课程名称
药理学
专业班级
五年护理等班
授课教师
牛婧芃
授课序次
5
授课类型
实验
授课学时
2
授课题目（章节）
第5次实验
实验六传出神经系统药对兔瞳孔的影响
硫酸镁的急性中毒及其解救
教学目的与要求
1、观察拟胆碱药、抗胆碱药对兔瞳孔的影响，并联系临床应用
2、观察硫酸镁的急性中毒症状及钙盐的解救效应；分析机理，联系其临床意义。
教案续页
教学内容
辅助手段时间分配
一、传出神经系统药对兔瞳孔的影响
【目的】
1.观察拟胆碱药、抗胆碱药对兔瞳孔的影响，并联系临床应用。
2.练习家兔的捉拿、滴眼及量瞳方法。
【材料】兔固定箱1个、手电筒1个、测瞳尺1把、1%硫酸阿托品溶液、1%硝酸毛果芸香碱溶液、家兔1只。
【方法】取家兔1只，剪去眼睫毛，于适度的光照下，用测瞳尺测量两眼瞳孔的大小(mm)，并用手电筒光检测对光反射。将兔下眼睑拉成杯状并压迫鼻泪管，左眼滴1%硫酸阿托品溶液，右眼滴1%硝酸毛果芸香碱溶液。每眼各3滴，让药液在眼内保留1分钟并与角膜充分接触后，将手放开，任其溢出。计时。15分钟后，在同样光照下，再测量并记录两侧瞳孔大小、检查对光反射情况。将实验结果整理填入表内。
2．本次实验，一般中毒来的快、急；若不及时抢救，动物就会立即死亡。
2．能熟练的进行耳静脉注射。
【实验重点】
观察硫酸镁的急性中毒症状及氯化钙的解救特点。
【实验难点】
家兔耳静脉注射。
【实验内容】硫酸镁急性中毒及钙盐的解救作用
目的
1．观察硫酸镁吸收中毒时的症状及钙盐的解救效应。
2．练习兔耳静脉注射法或肌内注射法。
用品
婴儿称、5ml、10ml注射器、10%硫酸镁溶液、5%氯化钙溶液、家兔。
【结果】
兔眼实验药物
给药前
给药后
瞳孔直径（mm）对光反射
瞳孔直径（mm）对光反射
左
右
【注意事项】
1.测量瞳孔时不能刺激角膜，光照强度及角度须前后一致，否则将影响结果。
2.正常滴眼。避免药物经鼻泪管吸收后产生全身作用干扰实验结果。
二、硫酸镁的急性中毒及其解救
【目的要求】
1．观察镁盐的急性中毒症状及钙盐的解救作用，分析机理，联系其临床意义。
3、能熟练的进行兔耳静脉注射。
教学重点
与难点
重点观察硫酸镁的急性中毒症状；氯化钙的解救特点。
难点静脉注射法。
教学方法
与手段
讲授、示教、实验操作。
使用教材
及参考书
1.使用教材：（1）药理学，人民卫生出版社，王开贞主编，第6版，2009年7月；（2）实验指导（自编教材）2006年9月；
2.参考书：王秀清主编，药理学，人民卫生出版社，第3版，1997年9月。