最常见的口腔疾病之龋齿
常见口腔疾病及防ppt课件
精选课件ppt
30
五、口腔溃疡治疗
7.口腔溃疡的治疗措施还包括激光 治疗， 可使粘膜再生过程活跃， 炎症反应下降，促进愈合。治疗时， 照射时间为30秒～5分钟。一次照 射不宜多于5个病损。
精选课件ppt
31
六、牙周病
是常见的口腔疾病，是引起成年人 牙齿丧失的主要原因之一，也是危 害人类牙齿和全身健康的主要口腔 疾病。
精选课件ppt
34
牙周病的预防保健方法
(3)刷牙： 是保持口腔卫生的最有效方法，良 好的牙刷与正确的刷牙方法能刷除 菌斑，软垢，食物碎屑及部分色素， 同时还能按摩牙龈，促进血液循环。
精选课件ppt
35
1.牙刷：保健牙刷头短而窄，每束 牙刷都紧聚成柱状且长度相等，相 互间距离较大，牙刷使用后应甩干 毛上的水分，刷头向上放入漱口杯 中，且每1~3个月应更换一把牙刷。
5.鱼腥味： 有种疾病称为鱼腥综合征， 主要因为体内缺乏分解“三甲胺”的 酶类，虽然不能造成什么危害，但气 味难闻。这样的患者应经常多吃些水 果、绿豆、薏米、乌梅和蜂蜜等，可 以缓解气味。
6.氨味： 主要见于肾功能下降或尿毒 症患者。
精选课件ppt
18
所以说，口腔异味与某些疾病有关， 必须先治疗疾病，异味才可以缓解， 当然自己都可以从口腔异味判断疾 病，如果不能治好，在与其它人接 触和语言交流的时候，必须采取一 些临时措施，以减少尴尬局面。
4
精选课件ppt
5
精选课件ppt
6
精选课件ppt
7
如何预防“龋齿”
1.刷牙：幼儿在两岁半到三岁时应开始学习刷牙。 早晚刷牙，清除牙菌斑。
2.使用含氟牙膏：它对龋齿的防治效果最好。氟 可以改变牙齿的结构，提高牙齿的抗酸能力，还 具有抑制细菌的作用。6岁以下儿童不推荐使用。
口腔科宣传 (文字版)
口腔科宣传 (文字版)口腔健康是人体健康的重要组成部分，它不仅与美丽的外表相联系，更与全身健康息息相关。
我们常说，口腔是“全身健康的晴雨表”，这是因为许多疾病都有口腔症状，如糖尿病、心脏病、肺炎等。
同时，口腔疾病也会影响全身健康，如牙周病、龋齿等。
因此，保持口腔健康也是全身健康的重要保障。
本文将介绍口腔科的相关知识，帮助大家保持健康的口腔。
一、口腔科的常见病1.龋齿：龋齿是口腔科最常见的疾病之一，它是由口腔中的细菌产生的酸腐蚀牙齿而引起的。
龋齿的主要症状是牙齿表面出现黑色、棕色或白色斑点，并逐渐扩散形成坑洞。
2.牙龈炎：牙龈炎是由牙周病菌引起的疾病，主要症状是牙龈红肿、易出血。
如果不及时治疗，可以演变成牙周病，导致牙齿松动和脱落。
3.口腔溃疡：口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜病灶，通常呈圆形或椭圆形，高出周围黏膜，周围有红晕，中央凹陷。
二、口腔科的治疗方法1.洁牙：洁牙是口腔卫生的基本措施之一，它可以清除牙齿表面和牙缝中的食物残渣和细菌，防止牙齿龋齿和牙周病的发生。
2.牙齿种植：牙齿种植是一种常见的口腔修复方法，通过人工种植牙根，再安装牙冠，达到恢复缺失牙齿的效果。
3.牙齿矫正：牙齿矫正可以矫正牙齿的错位、拥挤和间隙问题，美化面容，提高口腔健康和咀嚼效率。
4.根管治疗：根管治疗是治疗牙齿牙髓炎的一种方法，它通过清除牙齿内部的细菌和炎症，填充充填物以恢复牙齿的功能和外观。
三、口腔健康小贴士1.正确刷牙：刷牙是日常口腔卫生的基本措施之一，应该选择软毛牙刷，每天刷牙两次，每次刷牙至少两分钟。
2.使用牙线：除了刷牙，使用牙线也是清洁口腔的好方法，因为牙刷不能清洁牙齿之间的细菌和食物残渣。
3.控制饮食：饮食对口腔健康有很大的影响，应该尽量避免甜食和饮料，多吃蔬菜水果和富含钙质的食品。
4.定期检查：即使没有口腔问题，也应该定期到口腔科进行检查，及时发现并治疗口腔问题，保持口腔健康。
总之，口腔健康是人体健康的重要组成部分，需要我们重视和保护。
常见口腔疾病的防治方法
常见口腔疾病的防治方法口腔是人体内一个重要的器官，它直接影响着我们的生活质量。
然而，与它息息相关的口腔疾病却是非常常见的健康问题，如龋齿、牙周炎、口臭等。
这些疾病不仅会给我们的身体带来不适，还会影响我们的社交和心理状态。
因此，了解口腔疾病的防治方法显得格外重要。
1. 龋齿龋齿是口腔中最常见的疾病之一。
它产生的原因是长时间的口腔细菌和饮食中的糖分与牙釉质发生反应，形成酸性物质，从而腐蚀掉牙釉质，导致龋洞的产生。
预防龋齿的最好方法是保持良好的口腔卫生习惯，如定期刷牙、使用牙线或洁牙线刷洗齿间隙、少吃糖分含量高的食物等。
此外，每年定期到口腔医生处进行定期检查和清洁牙齿也是保持口腔健康的重要措施。
2. 牙周炎牙周炎是一种常见的口腔疾病，它是由于口腔细菌在牙齿周围引起的一系列炎症所导致。
炎症会消耗牙龈组织和骨头，导致牙齿松动和脱落。
预防牙周炎的方法包括保持良好的口腔卫生习惯、定期去看牙医、减少吸烟等。
同时，养成健康的生活习惯，如均衡饮食、减压、保持充足的睡眠，也能减少牙周炎的发生。
3. 口腔溃疡口腔溃疡是口腔黏膜上的一种小溃疡。
它通常表现为口腔内的一颗白色的小泡，感觉疼痛和灼热。
口腔溃疡的预防方法包括消除压力、保证充足的睡眠和增强免疫力等。
此外，减少或避免辛辣、刺激性食品的摄入，并保持口腔卫生也能预防口腔溃疡。
4. 口臭口臭是口腔疾病中又一种比较常见的病症。
它通常是由细菌在口腔中产生的气味所引起的，主要是由于口腔、牙齿、舌头等部位缺乏足够的清洁所引起。
预防口臭的方法包括坚持每天刷牙两次、使用牙线、食用清新的水果、饮水以及吸烟与饮酒等习惯的戒除。
如果口臭问题依旧严重，应及时去医院进行治疗和咨询。
总的来说，预防口腔疾病的方法很简单，就是要养成良好的口腔卫生习惯，定期去看牙齿医生，保持充足的睡眠和饮食均衡，同时也应该尽量避免吸烟和饮酒等不良习惯。
只要我们坚持这些良好的生活习惯，就能轻松防止口腔疾病的发生，保持牙齿的健康，让我们的生活更加美好。
口腔疾病概要期末总结
口腔疾病概要期末总结一、牙齿疾病牙齿疾病是指发生在牙齿上的疾病，主要包括龋齿、牙髓炎、牙齿松动等。
其中，龋齿是最常见的口腔疾病，它是由于细菌酸腐蚀牙齿表面而导致的。
龋齿的病因主要是细菌和酸。
常见的细菌有变形链球菌、厌氧菌等。
酸主要来源于口腔内的酸腐蚀物质，如碳酸氢盐、蔗糖等。
细菌通过吸附于齿面形成菌斑，产生酸腐蚀牙齿的表面，最终形成龋齿。
龋齿的临床表现主要有齿痛、牙齿变色、齿面凹陷等。
治疗龋齿的方法包括牙齿清洁、充填术、牙齿矫正等。
预防龋齿的措施包括定期刷牙、使用牙线、减少食糖摄入等。
二、牙周疾病牙周疾病是指发生在牙齿周围组织的疾病，包括牙周炎、牙周脓肿等。
牙周疾病的病因主要是细菌感染和牙齿上的菌斑形成。
牙周炎是牙周疾病中最常见的一种，它是由于牙齿周围的细菌感染引起的。
常见的牙周炎症状有牙龈出血、牙周袋形成、齿槽骨破坏等。
治疗牙周炎的方法包括牙齿清洁、使用抗生素等。
牙周脓肿是一种严重的牙周疾病，它是由于牙齿周围感染引起的。
牙周脓肿的症状主要有牙龈肿胀、疼痛、脓液排出等。
治疗牙周脓肿的方法包括根管治疗、手术治疗等。
三、口腔黏膜病变口腔黏膜病变是指发生在口腔黏膜上的疾病，包括口腔溃疡、白斑病等。
口腔黏膜病变的病因多种多样，常见的有感染、创伤、免疫性疾病等。
口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病变，它是由于口腔黏膜受损引起的。
常见的口腔溃疡症状有口腔疼痛、溃疡出现等。
治疗口腔溃疡的方法包括使用消炎药口腔漱洗液、局部药物治疗等。
白斑病是一类常见的慢性疾病，它是由于口腔黏膜发生萎缩、变白等现象引起的。
白斑病的症状主要有白色斑块形成、口腔不适等。
治疗白斑病的方法包括激光治疗、免疫治疗等。
预防口腔疾病的措施主要包括定期刷牙、定期复查、合理饮食等。
口腔疾病的早期预防和治疗可以避免病情加重，保护牙齿和口腔健康。
综上所述，口腔疾病是一类常见的疾病，包括牙齿疾病、牙周疾病、口腔黏膜病变等多种类型。
了解口腔疾病的病因、临床表现以及治疗方法对口腔健康的维护具有重要意义。
龋齿
龋病锁定[qǔ bìng]龋齿一般指龋病本词条由卫生计生委临床医生科普项目/百科名医网提供专业内容并参与编辑周学东(主任医师)审核四川大学华西口腔医院汤亚玲(副主任医师)审核四川大学华西口腔医院龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。
如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失，其发展的最终结果是牙齿丧失。
龋病特点是发病率高，分布广。
是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
目录1病因2临床表现3检查4鉴别诊断5治疗6危害7预防1病因目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主（即指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体）和时间。
其基本点为：致龋性食物糖（特别是蔗糖和精制碳水化合物）紧紧贴附于牙面，由唾液蛋白形成的获得性膜。
这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。
1.细菌是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿；另一种是革兰阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。
2.口腔环境口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和唾液。
（1）食物主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。
（2）唾液在正常情况下，唾液有以下几种作用：①机械清洗作用；②抑菌作用；③抗酸作用；④抗溶作用。
关于龋齿的研究报告
关于龋齿的研究报告龋齿是一种常见的口腔疾病，广泛存在于全球各个年龄段的人群中。
它主要是由于牙齿表面的矿质溶解引起的，导致牙釉质和牙本质的破坏。
本篇研究报告将从龋齿的病因、症状、预防措施以及治疗方法等方面进行详细介绍和分析。
一、龋齿的病因龋齿的病因是多方面的，主要包括以下几个方面：1. 饮食习惯：高糖、高酸、高碳水化合物的饮食容易引发龋齿。
这些食物中含有丰富的细菌可利用的碳源，从而产生酸性物质，导致牙釉质溶解。
2. 口腔卫生：不良的口腔卫生习惯会导致牙菌斑的堆积，进而形成牙石和牙周病等问题。
牙菌斑中的酸性物质会腐蚀牙齿表面。
3. 牙釉质质量：牙釉质的质量差也是引发龋齿的一个重要原因。
质量差的牙釉质更容易被酸性物质侵蚀，加速牙齿的脱矿过程。
4. 其他因素：如牙齿形态异常、唾液质量差等因素也会增加龋齿的发生率。
二、龋齿的症状龋齿初期常无症状，但随着牙齿的进一步损坏，症状逐渐显现。
一般来说，龋齿的症状包括以下几个方面：1. 牙齿敏感：受损的牙齿会变得敏感，容易对刺激物产生反应，如寒冷、热食物或饮料。
2. 牙痛：牙齿疼痛是龋齿患者最常见的症状之一。
疼痛的程度和持续时间因个体差异而有所不同。
3. 牙齿变色：龋齿会导致牙齿表面出现黄色、棕色、黑色等变色现象。
4. 牙齿表面凹陷：龋齿损害了牙齿的结构，使得表面变得不平整，出现凹陷或坑洞。
三、龋齿的预防措施预防龋齿是非常重要的，可以通过以下一系列措施来减少患病风险：1. 良好的口腔卫生：定期刷牙、使用牙线、定期洗牙，保持口腔清洁，预防牙菌斑和牙石的形成。
2. 合理饮食：减少高糖、高酸、高碳水化合物的食物摄入，增加新鲜水果、蔬菜和富含蛋白质的食物摄入。
3. 漱口：使用含氟漱口水进行漱口，可以增加牙釉质的抗酸性，减少龋齿的发生率。
4. 定期检查：定期到口腔医生进行检查和洁治，及时发现和处理龋齿。
四、龋齿的治疗方法龋齿的治疗方法根据龋齿的程度和损伤程度不同而不同，常见的治疗方法包括：1. 预防性保护：对于龋斑较小的患者，可以使用氟化物和抗龋齿膏进行局部保护，帮助龋斑恢复。
龋齿的治疗方案
龋齿的治疗方案引言龋齿是一种常见的口腔疾病，其主要特征是牙齿表面的矿物质脱失与牙体组织的溶解。
龋齿的形成主要是由于口腔内细菌产生的酸腐蚀牙齿，加上不良的口腔卫生习惯和饮食习惯，导致牙釉质及牙本质受损。
对于龋齿的治疗，早期的干预可以避免病情进一步恶化，提高患者的口腔健康。
本文将介绍龋齿的常见治疗方案。
1. 填充治疗填充治疗是龋齿治疗的常见方法，在龋齿较小的情况下，可以通过填充物修复龋齿。
填充材料主要包括树脂、金属和陶瓷等。
治疗过程首先需要清除龋齿部分的坏死组织，然后使用填充材料填充龋洞，最后进行适当的修形和抛光，以恢复牙齿的正常功能和外观。
2. 牙齿矫正治疗龋齿的形成与牙齿错位和咬合问题有一定关系。
对于龋齿问题较为严重的患者，可能需要进行牙齿矫正治疗。
牙齿矫正可以通过牙套、正畸器等辅助器材来调整牙齿的位置和咬合关系，使牙齿对咀嚼负荷分担更均匀，减少龋齿的发生。
3. 根管治疗当龋齿侵犯到牙齿的神经组织时，可能导致牙齿出现剧烈疼痛和脓肿等症状。
此时，需要进行根管治疗。
根管治疗是通过清除牙齿内部的神经组织和血管组织，清洁根管，然后填充根管，以防止感染和疾病的进一步发展。
根管治疗可以挽救已经受到严重破坏的牙齿，使其继续发挥咀嚼功能。
4. 牙齿抛光和磨牙术龋齿治疗的最后一步是进行牙齿的抛光和磨牙术。
抛光可以帮助恢复牙齿的光泽，并减少牙齿表面对细菌和牙菌斑的附着，从而预防龋齿的再次发生。
而磨牙术主要用于修复牙齿的形状和咬合关系，以提高咀嚼功能和美观度。
5. 龋齿预防措施除了上述的龋齿治疗方案外，预防龋齿的措施同样重要。
以下是一些常见的龋齿预防措施：•建立良好的口腔卫生习惯，每天早晚用牙刷和牙线进行彻底清洁。
•避免咀嚼粘性食物和含糖食物，减少龋齿的发生机会。
•定期到口腔医生那里进行口腔检查和洁牙。
•使用含氟的牙膏和漱口水，以增强牙齿的抗酸性和抵抗力。
结论龋齿是一种常见的口腔疾病，及时的治疗对于保持口腔健康至关重要。
龋齿的早期症状
龋齿的早期症状引言龋齿是常见的口腔疾病，主要由于牙齿表面的细菌产生酸性代谢产物，导致牙齿组织逐渐溶解而引起的。
龋齿的早期症状是判断龋齿疾病进展的关键，及早发现和治疗可以防止龋齿的进一步恶化。
在本篇文章中，我们将重点讨论龋齿的早期症状，并给出相应的诊断和治疗建议。
早期症状1.牙齿敏感：牙齿表面的牙釉质受到腐蚀后，牙齿可能会对食物、冷热刺激等变得敏感。
患者在进食或饮冷热饮料时可能会感到疼痛或不适。
这是最常见的早期症状之一。
2.牙齿色泽变化：当龋齿开始形成时，牙齿的表面会出现白色斑块，这是因为牙齿表面的磷酸钙开始流失。
随着病情的进展，这些白色斑块可能会变得灰暗或棕色。
注意到这些颜色变化可以帮助早期发现龋齿。
3.牙齿表面的小坑洞：龋齿形成后，牙齿表面可能会出现小坑洞或凹陷。
这些坑洞通常很难用肉眼观察到，但在使用口腔镜等工具时容易发现。
4.蛀牙或龋洞：当龋齿病情进一步发展时，牙齿表面的坑洞会逐渐扩大并形成蛀牙或龋洞。
患者可能会感到牙齿疼痛或不适。
此外，食物残渣可能会滞留在龋洞中，容易导致细菌滋生和感染。
5.牙齿表面的发亮或变透明：当牙齿遭受酸性腐蚀时，牙釉质会逐渐溶解。
这可能导致牙齿表面变得发亮或透明，给人一种“玻璃化”的感觉。
6.口腔异味：龋齿造成的细菌感染可能会产生口腔异味。
这是由于细菌代谢产物引起的，它们会在龋洞中滋生并释放出刺激性气味。
诊断和治疗早期发现和诊断龋齿是非常重要的，因为及早的治疗可以防止龋齿进一步的恶化。
以下是一些常用的诊断和治疗方法：1.口腔检查：定期的口腔检查是早期发现龋齿的最有效方法之一。
牙医会仔细检查口腔，寻找牙齿表面的变化、坑洞、色素沉积等。
2.X光检查：X光可以帮助医生检查牙齿表面下的龋洞和蛀牙等情况。
这对于发现早期龋齿或隐藏的龋洞非常有用。
3.洗牙：如果早期龋齿只是牙齿表面的轻微损伤，洗牙可能足以去除牙齿表面的细菌和色素，恢复牙齿的健康。
4.充填术：当龋齿已经形成了蛀牙或龋洞时，医生通常会进行充填术，将牙齿表面的坑洞填塞起来，以防止细菌进一步侵袭，也恢复了牙齿的形状和功能。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一.什么是龋齿龋齿（dentalcaries）一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。
龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。
龋齿的继发感染可以形成病灶（focalinfection），致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾炎和多种眼病等全身其他疾病。
龋齿应以保健预防为主。
二.龋齿发生的原因龋齿是多因素疾病，主要包括三个方面：细菌、饮食、牙和唾液，三者相互关联，缺少一个方面都不能发生龋齿。
当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境，是重要影响龋病的因素。
1.细菌龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发病中起着主导作用，因此，近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。
这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。
这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑（dentalplaque）。
菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。
临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。
2.饮食在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。
食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。
致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。
牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。
如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足，牙齿的抗龋性就低，造成龋齿发病的条件。
乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化，母新乳期的营养，对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响，但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的。
除非母体患严重代谢障碍病或遗传病，一般乳牙不易受到严重影响。
3.牙齿牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。
牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发龋齿。
矿化不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋齿。
氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少，但对增强牙齿的抗龋性很重要。
牙齿中含适量氟就不易发生龋齿。
乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟，因此容易受致龋因素的影响，患龋率高。
唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用。
量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。
量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。
唾液的性质和成分影响其缓冲能力，也影响细菌的生活条件。
三.龋齿有哪些表现1、浅龋。
龋蚀破坏只在釉质内，初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙。
继而形成表面破坏。
邻面龋开始发生在接触面下方，窝沟龋则多开始在沟内，早期都不容易看到。
只有发生在窝沟口时才可以看到，但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着，医师检查不仔细也会误诊或漏诊。
浅龋没有自觉症状。
2、中龋。
龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。
病人对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿酸痛，但刺激去掉以后，症状立即消失。
这是因为牙本质对刺激感觉过敏的缘故。
中龋及时得到治疗效果良好。
3、深龋。
龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓，或已影响牙髓。
患儿对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感，刺激去掉以后，疼痛仍持续一定时间才逐渐消失。
这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。
深龋未经治疗，则牙髓继发感染或牙髓坏死。
细菌可以通过牙根达到根尖孔外，引起根尖周围炎症。
可能形成病灶感染。
牙冠若已大部破坏或只留残根时，应将其拔除。
四、龋齿怎么治，龋齿的治疗方法牙齿龋洞治疗称为龋洞充填术，俗称补牙。
龋洞治疗的目的是终止龋坏的发展，恢复牙齿的外形，如牙尖和邻接点的重建；达到恢复牙齿的功能；同时保护了牙髓组织龋齿。
龋洞的治疗方法是根据龋坏的不同情况分别采取龋坏组织磨除法、药物疗法、再矿化法、充填法和修复法等、临床上常用充填法修补龋洞缺损。
(1)药物疗法适用于龋环比较浅，还没有形成龋洞的初期龋。
使用的药物是氨硝酸银。
采用氨硝酸银棉球涂擦龋坏病变组织，一般反复涂擦1-2分钟，用热气吹拂、吹干后再重复1次，再吹干，以达到药物治疗龋病组织的目的。
因为氨硝酸银是一种防腐杀菌性药物，具有防腐、收敛、杀菌及腐蚀作用。
氨硝酸银棉球涂擦过的龋坏组织，一般使用丁香油或10%福尔马林棉球涂擦产生银黑色，并能形成蛋白银和还原银，沉积到牙本质小管内，堵塞牙本质小管，并导致牙本质小管内的细菌停止繁殖，最终达到阻止龋病发展。
药物疗法常常与龋坏组织磨除法结合治疗，效果更好。
药物方法仅适用于后牙治疗，因为氨硝酸银可使牙齿染色，故不适于前牙治疗。
(2)龋坏组织磨除法适用于龋坏面积广泛，如整个咬合面龋坏以及牙釉质或牙本质层剥落，不能制成补牙洞形的牙齿。
重点磨除过锐的牙尖、牙边缘和表层龋坏组织，达到阻止龋坏继续发展的目的。
(3)龋坏组织再矿化法指的是通过人工配制钙、磷、氟化物的矿化液作用于牙齿，使牙齿病变区组织发生矿物化，也就是使矿化液中的钙、磷、氟化物渗透到牙齿病变区。
这种能使病变区组织重新获龋齿得矿物质的过程，称为再矿化。
龋坏组织再矿化方法适用于初期龋。
具体方法是使用人工配制的矿化液含漱。
临床上，使用再矿化方法治疗初期龋，可使白垩色缩小，或停止发展。
再矿化疗法方法简单，效果好，没有痛苦而且安全。
(4)龋坏组织充填法是治疗龋坏组织最常用的方法。
适用于牙齿龋坏后能制作固位洞形的牙齿。
利用补牙洞型将充填材料固定在牙齿上，恢复牙齿的缺损和功能，以保持牙齿外形，维护牙列的完整性。
龋洞治疗的原则是：彻底去除龋坏病变组织，尽可能多地保存牙体硬组织。
也就是说，在防止龋病发展的基础上，去净龋坏组织，保留更多的牙齿组织。
(5)嵌体用金属或其它材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体；盖在合面的为盖嵌体。
适用于：①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者。
②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关糸者。
③作为半固定桥基牙。
其要点为：①去净龋坏组织和悬空釉柱。
②洞深不小于2.5mm,并有45°洞缘斜坡，洞壁合向外张角小于5°。
③可增添钉、沟辅助固位。
④有薄壁弱尖者作全合面预备。
⑤制作模型蜡型，及时包埋，尽量采用连模铸造。
五、龋齿的病医学目前公认的龋病病因学说是四联因素学说主要包括细菌口腔环境宿主和时间其基本点为：致龋性食物（特别是蔗糖和精制碳水化合物）在糖紧紧贴附于牙面由涎液蛋白形成的获得性膜上在这种由牙齿表面解剖结构和生化生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面而且可以龋齿在适宜温度下有足够的时间在菌斑深层产酸侵蚀牙齿使之脱矿并进而破坏有机质产生龋洞1．细菌是龋病发生的必要条件一般认为致龋菌有两种类型一种是产酸菌属其中主要为变形链球菌放线菌属和乳杆菌可使碳水化合物分解产酸导致牙齿无机质脱矿；另一种是革兰氏阳性球菌可破坏有机质经过长期作用可使牙齿形成龋洞目前公认的主要致龋菌是变形链球菌其它还包括放线菌属乳杆菌等细菌主要是借助菌斑粘附于牙面口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后一方面聚合产生高粘性葡聚糖形成菌斑基质另一方面产酸使牙齿脱矿菌斑的组成比较复杂除大量细菌外还有糖蛋白酶等物质2．口腔环境口腔是牙齿的外环境与龋病的发生密切相关其中起主导作用的主要是食物和涎液1．食物主要是碳水化合物既与菌斑基质的形成有关也是菌斑中细菌的主要能源细菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代谢产生酸并合成细胞外多糖和细胞内多糖所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长也有利于牙体硬组织的脱矿多糖能促进细菌在牙面的粘附和积聚并在外源性糖缺乏时提供能量来源因此碳水化合物是龋病发生的物质基础2．涎液在正常情况下涎液有以下几种作用：机械清洗作用减少细菌的积聚抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附着抗酸作用由所含重碳酸盐类等物质起中和作用抗溶作用通过所含钙磷氟等增强牙齿抗酸能力减少溶解度涎液的量和质发生变化时均可影响龋患率临床可见口干症或有涎液分泌的患者龋患率明显增加颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个牙龋；另一方面当涎液中乳酸量增加或重碳酸盐含量减少时也有利于龋的发生3．宿主牙齿是龋病过程中的靶器官牙齿的形态矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋而矿化程度较好组织内含氟量适当的牙抗龋力较强；另方面牙齿的结构与机体有密切关系尤其是在发育中不仅影响到牙齿的发育和结构而且对涎液的流量流速及其组成也有很大影响因而也是龋病发生中的重要环节4．时间龋病的发生有一个较长的过程从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年因此即使致龋细菌适宜的环境和易感宿主同时存在龋病也不会立即发生只有上述三个因素同时存在相当长的时间才可能产生龋坏所以时间因素在龋病发生中具有重要意义六、龋齿的危害：龋齿牙疼该怎么办？(1)经常造成牙根尖等部位的炎症，严重时局部肿胀；如脓液和细菌被吸收，可引起败血症或菌血症。
(2)坏牙根不能咀嚼食物；加重胃肠道负担。
(3)对于老年人来说，严重龋坏可造成大部分牙齿缺失或全部缺失，加重了老年人的胃肠负担，不利于老年人的身体健康。
儿童龋齿的8大危害性1．牙体缺损，涉及多个乳磨牙时可降低咀嚼功能。
2．龋洞内食物残渣滞留，细菌聚集，使口腔卫生恶化，影响恒牙发生龋患。
3．乳牙根尖周炎影响继承恒牙牙胚，造成其釉质发育障碍及正常萌出。
4．乳牙因龋早失，造成恒牙间隙缩小，因间隙不足发生位置异常。
5．乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔粘膜组织。
6．乳牙龋坏严重，造成咀嚼功能降低，影响儿童的营养摄入，对颌面部和全身的生长发育造成影响。
7．乳牙龋病发展为根尖周病可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染。
8．影响美观和正确发音，还会给儿童心理造成一定影响。
儿童龋齿的物种程度一度龋齿称牙釉质龋，无主诉症状，釉质表面可见灰白色菌斑。
二度龋齿称牙本质浅层龋，牙对酸甜刺激敏感，有疼痛感，去除刺激物可止痛。
三度龋齿称牙本质深层龋，牙髓质出现无菌性炎症，根尖周围病变，冷水刺激可引起疼痛。
四度龋齿称残冠，牙冠大部分被破坏，牙髓感染，根尖出现脓肿，牙已不可救药。
五度龋齿称残根，根尖发生肉芽肿，此时拔牙也困难。
儿童龋齿该怎样预防预防龋齿是一件非常重要的儿童保健工作，其基本原则是针对发病因素，采用相应措施。
茶水中含有丰富的氟和茶多酚成分具有明显的防龋齿的功效。
因此，除养成喝茶的好习惯以外，最好还在饭后用茶水漱口以保护口腔卫生。
另外，茶叶中的糖、果胶等成分与唾液在发生化学反应滋润了口腔的同时，还增强了口腔的自净能力。
1．减少或消除病原刺激物减少或消除菌斑，改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，最实际有效的办法是刷牙和漱口。