司法确认申请书范本
司法确认申请书 (人民调解协议)6篇
司法确认申请书(人民调解协议)6篇篇1尊敬的法庭工作人员：本人（申请人姓名）与（被申请人姓名）因（纠纷性质）纠纷，经（人民调解委员会名称）调解，达成人民调解协议，现依法向贵庭申请司法确认。
为确保申请书的严谨性、完整性和美观性，现将具体内容阐述如下：一、协议背景与事实概述双方因（纠纷发生的背景及事实情况概述）而产生争议。
在（人民调解委员会名称）的协调下，经过平等、自愿、友好协商，达成如下人民调解协议。
二、协议内容（一）经调解，申请人同意向被申请人支付（具体金额）元人民币作为纠纷解决的一部分内容。
（二）申请人承诺在（具体时间）前履行上述支付义务，被申请人同意接受。
（三）双方同意，（纠纷的具体解决方案），以解决本次纠纷。
（四）本协议签署后，双方就本次纠纷再无其他争议，互不追究责任。
三、申请司法确认的理由鉴于双方已经就本次纠纷达成人民调解协议，为确保协议的合法性和执行力，避免未来可能出现的纠纷，故依法向贵庭申请司法确认。
四、证据清单1. 人民调解协议原件；2. 申请人身份证明；3. 被申请人身份证明；4. 相关证据材料（如：合同、交易记录等）。
五、声明与承诺1. 申请人承诺本协议内容真实、合法、有效；2. 申请人承诺将严格遵守本协议约定，按时履行义务；3. 若申请人未能履行本协议约定，愿意承担相应的法律责任。
六、法律适用与管辖本协议适用中华人民共和国法律。
如因本协议引起的任何争议，双方应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向贵庭提起诉讼。
七、申请总结本人作为申请人，与被申请人经人民调解委员会调解，已达成人民调解协议。
为确保协议的合法性和执行力，特向贵庭申请司法确认。
望贵庭依法审查，确认该协议的合法性和有效性。
此致敬礼！申请人：（申请人姓名）身份证号：（申请人身份证号）联系电话：（申请人联系电话）住址：（申请人住址）被申请人：（被申请人姓名）身份证号：（被申请人身份证号）联系电话：（被申请人联系电话）住址：（被申请人住址）申请日期：（申请日期）附：证据清单及相关材料。
申请书(申请司法确认调解协议用)6篇
申请书(申请司法确认调解协议用)6篇篇1尊敬的人民法院：申请人：____（名称/姓名），身份证号/统一社会信用代码：______，联系电话：______，地址：______。
被申请人：____（名称/姓名），身份证号/统一社会信用代码：______，联系电话：______，地址：______。
在此，申请人向贵庭提出正式申请，请求贵庭依法确认申请人与被申请人之间的调解协议。
以下是相关情况说明及法律依据，请求贵庭审慎考虑，给予公正的裁决。
一、案件背景与事实描述本纠纷源自（此处填写引发纠纷的概况、时间、地点等背景信息）。
双方经过友好协商，在调解人的帮助下，就如何解决争议达成了一致意见。
双方对争议事实的认识和协议内容如下：（详细描述争议的事实、双方的权利义务关系，以及通过调解所达成的共识和协议的具体内容）。
二、申请司法确认的理由和必要性鉴于调解协议的达成是基于双方的自愿与平等原则，协议内容公正合理且合法，双方希望通过司法程序对调解协议进行确认，以确保协议的合法性和执行力。
同时，为防止可能出现的违约行为，保障双方的合法权益，特此申请贵庭依法确认。
三、法律依据根据《中华人民共和国人民调解法》及相关法律法规的规定，双方达成的调解协议具有法律效力。
为保证协议得到严格遵守和执行，特向贵庭提出申请司法确认。
本申请的提出是基于双方对法律程序的尊重以及对公正裁决的期望。
四、调解协议的主要内容及要求1. （详细说明调解协议的具体条款和内容）。
2. （提出需要贵庭确认的具体事项）。
3. （确保双方履行协议的相关要求及后果承担）。
五、证据材料清单及说明申请人已准备了以下证据材料以支持本申请：（按照清单列出证据材料的名称、数量及简要说明）。
六、声明与承诺申请人郑重承诺所提交的申请材料真实有效，如有虚假，愿意承担法律责任。
同时，申请人保证遵守调解协议的所有内容，积极履行相关义务。
七、诉讼费用及承担方式申请人愿意按照法律规定支付相关诉讼费用。
司法确认申请书4篇
司法确认申请书一：司法确认申请书申请人：（申请人的姓名或名称等基本情况）申请人：（申请人的姓名或名称等基本情况）申请人因纠纷，于年月日经（调解组织）主持调解，达成了如下调解协议：（写明调解协议内容，或者将调解协议作为附件）现请求×××人民法院依法对上述协议予以确认。
申请人出于解决纠纷的目的自愿达成协议，没有恶意串通、规避法律的行为；如果因为该协议内容而给他人造成损害的，愿意承担相应的民事责任和其他法律责任。
此致×××人民法院附：……（人民调解协议书及有关证明材料)申请人×××（签章）申请人×××（签章）年月日×××人民法院司法确认申请书二：司法确认申请书（485字）申请人：李近，性别：女，汉族，1990年8月12日出生，住四川省资阳市安岳县团结乡高观村10组申请人：浙江力帆气动工具有限公司，住所：温岭市城北街道南山闸村工业区，法定代表人：潘伟强申请人李近、浙江力帆气动工具有限公司因工伤事故损害赔偿纠纷，于2011年9月6日经温岭市城北街道劳动争议调解委员会主持调解，达成了如下协议：一、双方劳动关系解除；二、浙江力帆气动工具有限公司一次性支付给李近工伤保险待遇计医药费450元，一次性伤残补助金17430元（2490元／月×7月），伤残就业补助金4980元（2490元／月×2月），工伤医疗补助金4980元（2490元／月×2月），停工留薪期工资2500元（2500元／月×1月），劳动能力鉴定费300元，正常上班工资3600元，共计34240元。
现请求温岭市人民法院依法对上述协议予以确认。
申请人出于解决纠纷的目的自愿达成协议，没有恶意串通、规避法律的行为；如果因为该协议内容而给他人造成损害的，愿意承担相应的民事责任和其它法律责任。
司法确认程序申请书模板(3篇)
第1篇申请人：（姓名）性别：（性别）出生日期：（出生日期）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）被申请人：（姓名）性别：（性别）出生日期：（出生日期）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）申请事项：请求人民法院依法对以下事项进行司法确认：一、案件事实（一）双方当事人之间的法律关系；（二）争议焦点；（三）争议事实及证据。
二、请求事项（一）请求人民法院确认双方当事人之间达成的协议或调解协议合法有效；（二）请求人民法院依法对双方当事人之间达成的协议或调解协议进行司法确认；（三）其他请求事项。
事实与理由：一、案件事实（一）双方当事人之间的法律关系申请人（以下简称“我方”）与被申请人（以下简称“对方”）系（关系描述，如：夫妻、合伙人、合同双方等）。
（二）争议焦点双方当事人就（争议事项）存在争议，具体争议焦点如下：1. （争议焦点一）；2. （争议焦点二）；3. （争议焦点三）。
（三）争议事实及证据1. 争议事实一：（具体描述争议事实，包括时间、地点、当事人、涉及金额等）2. 争议事实二：（具体描述争议事实，包括时间、地点、当事人、涉及金额等）3. 争议事实三：（具体描述争议事实，包括时间、地点、当事人、涉及金额等）为证明上述事实，我方提供以下证据：（一）书证：1. （证据名称及编号）2. （证据名称及编号）（二）物证：1. （证据名称及编号）2. （证据名称及编号）（三）视听资料：1. （证据名称及编号）2. （证据名称及编号）（四）证人证言：1. （证人姓名及联系方式）2. （证人姓名及联系方式）二、请求事项（一）请求人民法院确认双方当事人之间达成的协议或调解协议合法有效双方当事人就争议事项已达成如下协议或调解协议：1. （协议或调解协议内容一）2. （协议或调解协议内容二）3. （协议或调解协议内容三）根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零三条之规定，我方请求人民法院确认双方当事人之间达成的协议或调解协议合法有效。
司法确认申请书 (人民调解协议)6篇
司法确认申请书(人民调解协议)6篇全文共6篇示例，供读者参考篇1司法确认申请书甲方（申请人）：姓名：XXX性别：男身份证号码：XXXXXX联系方式：XXXXXXXXX乙方（被申请人）：姓名：XXX性别：女身份证号码：XXXXXX联系方式：XXXXXXXXX申请事项：人民调解协议的司法确认申请理由：根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零三条的规定，申请人XXX和被申请人XXX于XXXX年XX月XX日进行了人民调解，并达成了XXX事项的协议，现申请向法院申请确认该协议的效力。
一、调解协议内容：XXX二、调解协议履行情况：XXX三、申请人申请司法确认的理由：1. 调解协议内容合法有效，符合法律规定，经双方自愿达成；2. 调解协议未涉及国家法律明令禁止的事项，符合公序良俗；3. 调解协议履行情况良好，各项约定得到双方认可并已履行；4. 双方对调解协议的内容和效力均无异议，共同申请司法确认。
四、证据材料：1. 调解协议书及双方签字确认的复印件；2. 人民调解组织出具的调解书；3. 其他相关证明材料。
五、申请请求：请求贵院依法受理本次司法确认申请，确认XXX 年XX月XX日的人民调解协议的效力，并依法对甲乙双方的共同意见进行司法确认。
六、联系方式：XXX七、申请人XXX（签字）日期：XXXX年XX月XX日本申请书一式两份，申请人持一份，被申请人持一份。
愿诚信奉承。
以上为司法确认申请书的申请内容，若有需要，请依法处理。
愿法院审慎公正，依法作出裁决。
感谢您的工作！篇2司法确认申请书申请人（原告）：被申请人（被告）：案号：申请事由：根据《中华人民共和国民事诉讼法》和相关法律规定，经双方自愿协商，达成以下人民调解协议，现向法院申请司法确认如下：一、调解协议内容经双方协商一致，达成如下调解协议：1.***（具体内容详情）***2.***（具体内容详情）***3.***（具体内容详情）***二、协议效力1.本调解协议经双方当事人签字确认，并经人民调解委员会认可，具有法律效力。
申请司法确认申请书
申请司法确认申请书（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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申请司法确认申请书范本
尊敬的XXX人民法院：我XXX（申请人姓名），男/女，身份证号码：XXX，住址：XXX，联系电话：XXX。
现就我与XXX（被申请人姓名）之间的一起纠纷，向贵院申请司法确认。
一、纠纷概述（此处简要描述申请人、被申请人与第三方之间发生的纠纷事实，包括纠纷的起因、发展过程、已采取的解决措施等。
）二、调解过程1. 根据我国《民事诉讼法》及相关法律规定，我们本着公平、公正、自愿的原则，于XXXX年XX月XX日，在XXX（调解组织名称）进行了调解。
2. 在调解过程中，双方当事人充分陈述了各自的意见和诉求，通过调解员的耐心调解，最终达成了调解协议。
协议内容如下：（此处列明调解协议的主要内容，包括双方当事人应当承担的责任、权利和义务等。
）3. 为了确保调解协议的履行，双方当事人同意向贵院申请司法确认。
三、申请司法确认的理由和依据1. 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十七条规定，当事人可以向人民法院申请确认调解协议。
2. 双方当事人达成的调解协议，符合自愿、合法的原则，具有法律约束力。
申请司法确认有利于保障双方当事人合法权益，维护社会和谐稳定。
3. 申请司法确认有利于促进调解协议的履行，减少诉讼成本，提高司法效率。
四、申请事项1. 请求贵院对双方当事人于XXXX年XX月XX日在XXX（调解组织名称）达成的调解协议进行司法确认。
2. 请求贵院依法保障双方当事人履行调解协议的合法权益。
五、证据材料1. 双方当事人的身份证明文件。
2. 调解协议及其相关证明材料。
3. 与调解协议相关的财产权利证明等证明材料。
六、联系方式为确保贵院能够及时联系到双方当事人，特此提供以下联系方式：申请人：XXX，联系电话：XXX被申请人：XXX，联系电话：XXX特此申请。
申请人（签名或盖章）：年月日注：本申请书范本仅供参考，具体内容请根据实际情况进行修改。
申请书(申请司法确认调解协议用)4篇
申请书(申请司法确认调解协议用)4篇篇1编号：[具体编号]日期：[具体日期]尊敬的受理法院：本申请人（下称“申请人”）因[具体事项名称]一事与被申请人（下称“被申请人”）产生争议。
经过双方友好协商及在贵院主持下达成调解协议，为确保协议的合法性和有效性，特此向贵院申请司法确认该调解协议。
一、背景与事实概述本争议涉及的事项为：[具体事项描述]。
经过双方多次沟通和协商，并在贵院的主持下，申请人与被申请人于本申请书中所述的日期和地点达成了初步调解意向。
为确认调解结果并保障双方的合法权益，申请人特向贵院提出司法确认申请。
二、调解协议内容经过友好协商及贵院的调解，双方达成如下协议：1. 双方确认争议事实及权益分配情况：[具体描述争议事实及双方协商的权益分配情况]。
2. 申请人承诺向被申请人支付[具体金额或款项内容]，以妥善解决双方争议。
支付方式及期限：[具体支付方式及时限]。
3. 被申请人同意接受上述款项，并在收到后撤销对申请人的相关主张和诉求。
同时，双方对过去所达成的其他口头或书面协议进行一次性处理并全部解决本次争议事项涉及的争议内容。
对于未来的履行情况和风险负担进行明确划分，确保双方权益不受损害。
4. 若一方违反本协议内容，应承担相应的法律责任和违约金（如有）。
双方对协议的履行负有保密义务，不得泄露给第三方。
三、申请理由与目的鉴于上述调解协议是在贵院主持下达成，且双方均表示愿意遵守协议内容，为确保协议的合法性和有效性，避免后续纠纷的发生，申请人特向贵院申请司法确认。
希望通过贵院的司法确认，使该调解协议具有法律约束力，保障双方的合法权益。
四、证据材料清单及证明事项申请人已准备以下证据材料用以证明调解协议的真实性和合法性：1. 申请人与被申请人的身份证明文件；2. 调解协议原件；3. 其他相关证据材料（如有）。
五、声明与承诺申请人在此声明：已充分了解调解协议的法律后果，并承诺遵守调解协议的每一项内容。
申请人请求贵院对调解协议进行司法确认，并愿意承担因违反协议而产生的法律责任。