无菌手术衣的穿戴的操作标准及评分标准
穿脱手术衣、戴脱无菌手套评分标准
7、解开腰间衣带的活结，右手捏住腰带，递给巡回护士，巡回护士使用无菌持物钳夹住腰带的尾端，穿衣者原地自转一周，接传递过来的腰带并于腰间系好。
8、操作者解开腰间系带，由助手协助解开背部系带，抓住胸前衣领，顺势脱下，放入指定地点。
9、脱手套时一手捏住另一手套外面，翻转脱下，再将脱下手套的手插入另一手套内将其翻转脱下。
10、将用过的手套放入医疗废物黄色包装袋内。
6
4
4
4
2
2
3
4
2
1
一项不符合要求扣2分
一项不符合要项不符合要求扣1分
不符合要求不得分
一项不符合要求不得分
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求不得分
不符合要求不得分
全
程
质
量
10分
1、操作熟练，无菌观念强，全过程无污染。
2、巡回护士协助穿手术衣时不能触及穿衣者刷过手的手臂，系好手术衣领带子。
3、双手伸入袖内，将手伸出衣袖外。
4、将手套袋平放于清洁干燥的台面上打开，取出滑石粉包涂擦双手，两手同时掀开手套袋开口处分别捏住两只手套的反折部分取出手套。
5、将两手套五指对准，先戴一只手，再以戴好手套的手插入另一手套的反折内面同法戴好。
2、取无菌衣时应一次整体拿起，传递腰带时，不能与协助穿衣人员相接触
3、未戴手套的手不能触及手术衣衣领下的任何部分
5
2
3
不符合要求不得分
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣3分
注意事项：
1、已戴手套的手不可触及手套内面，未戴手套的手不可触及手套外面。
2、参加手术前，应用无菌生理盐水冲净手套表面的滑石粉。
穿无菌手术衣戴无菌手套评分标准
右手套外面，套于袖口上
·手术衣无菌区域（口述）
5
第二步：
·脱下手术衣、手套
4
脱手术衣和手套
·分类放置
2
（10 分）
·整理
4
综 合 ·程序正确，动作优美，操作规范、
10
评价
熟练，贴近临床；
（20 分） ·无菌观念强，时间安排合理。
10
语言 沟通
总分
100
全程时间：5 分钟，超 30 秒，扣 1 分（从总分中扣除） 注意事项： 1、已戴手套的手不可触及手套内面，未戴手套的手不可触及手套外面。 2、参加手术前，应用无菌生理盐水冲净手套表面的滑石粉。
操作程序
·报告姓名及考试项目，语言流畅，态度和蔼，面带微笑 ·仪表大方，举止端庄，轻盈矫健 ·指备：齐全，放置有序、合理
4
操作前 • 护士准备：穿洗手衣裤（上衣扎在裤内），二次更鞋(口述)
4
准备
戴帽子（发不外露）、口罩
4
（20 分）
已刷手完毕，拱手姿势
8
第一步：
·外科刷手后，取无菌手术衣，选择宽敞处，一手提 8
实训任务：手术人员的无菌准备
一、目的
1、减少双手双臂的微生物数量。 2、防止手术过程中皮肤深部的常驻菌随汗液带到手的表面。
二、用物
1、无菌手术衣、无菌手套、无菌持物钳。
三、操作规程与评分标准
案例：患者，丁五，因心脏病需手术治疗，手术护士进行无菌准备。
项目 总分
素质 要求 （10 分）
穿无菌手术衣、戴无菌手套操作流程及评分标准
起手术衣衣领并抖开，手术衣内面朝向操作者
穿无菌手术衣和戴 ·把无菌手术衣轻轻上抛，迅速顺势把双手插入袖筒， 8
穿脱手术衣操作程序及评价标准
密闭式穿脱无菌手术衣操作程序及评价标准修订时间2014.01 评分者日期密闭式穿脱无菌手术衣操作程序一、要求：穿洗手衣，上衣下摆塞入裤腰内，外科洗手后，戴外科口罩二、备物：无菌手术衣三、操作程序：（一）穿无菌手术衣（1）自器械台上拿取折叠好的无菌手术衣，选择较宽敞处站立，手提衣领，抖开，使衣的另一端下垂。
注意勿使衣触碰到其他物品或地面。
（2）两手提住衣领两角，衣袖向前位将衣展开，使衣的内侧面面对自己。
（3）将衣向上轻轻抛起，双手顺势插入袖中，两臂前伸，不可高举过肩，也不可向左右侧撒开，以免碰触污染。
（4)巡回护士在穿衣者背后抓住衣领内面，协助将袖口后拉，并系住衣领后带。
（5）穿衣者双手交叉，身体略向前倾，用手指夹起腰带递向后方，由背后的巡回护士接住并系好腰带。
穿好手术衣后，双手保持在腰以上、胸前及视线范围内，并注意双手不能触摸衣服外面或其他物品。
穿全遮盖式手术衣（1）同传统方法穿上无菌手术衣，双手向前伸出袖口外，巡回护士协助提拉并系好领口的一对系带及左页背部与右页内侧腋下的一对系带。
（2）按常规戴好无菌手套。
（3）术者解开腰间活结（由左腰带与右包尾页上的带子结成）。
（4）由手术护士直接或巡回护士用持物钳夹取右页上的带子，由术者后面绕到前面，使手术衣右页遮盖左页，将带子交术者与左腰带一起系结于左腰部前。
（二）脱手术衣法1）他人帮助脱手术衣法：手术人员双手抱肘，由巡回护士将手术衣肩部向肘部翻转，再向手的方向拉扯脱下手术衣，手套的腕部亦随之翻转与手上。
2）自行脱手术衣法：左手抓住手术衣右肩并拉下，使衣袖翻向外，同法拉下手术衣左肩，脱下手术衣，使衣里外翻，保护手臂及洗手衣裤不被手术衣外面所污染。
四、注意事项1．穿手术衣须将内部洗手衣完全遮盖，取下项链2．穿好手术衣后双手举在胸前位置，不能触碰他物。
穿、脱手术衣、戴手套评分标准
穿、脱手术衣、戴手套评分标准
闽东医院科室姓名成绩
主考教师签名：年月日
穿脱手术衣，戴手套提问答案供参考
1、穿无菌手术衣时应注意什么？
1)穿无菌手术衣必须在手术间内比较空旷的地方进行，一旦接触未消毒的物件，立即更换；
2)若发现手术衣有破洞，应立即更换；
3)穿好手术衣后，如手术不能立即开始，应将双手插入胸前特制的衣袋中，站立等待。
2、戴无菌手套必须注意哪些事项？
1）手术人员应根据自己手的大小选择合适的手套；
2）掌握戴无菌手套的原则：即未戴手套的手，只允许接触手套内面，不可触及手套外面，已戴手套的手则不可触及未手套的手或另一手套的内面；
3）手套破损须及时更换。
3、为什么经刷洗手及浸泡消毒液后还需要穿无菌手术衣及手套？
任何一种洗手方法，都不能完成消灭皮肤深处的细菌，这些细菌在手术过程中逐渐移行到皮肤表面并迅速繁殖生长，故洗手之后必须穿上无菌手术衣，戴无菌手套，方可进行手术。
穿无菌手术衣技术操作评分标准
操作用物：器械台、无菌手术衣包、无菌持物钳。
10
操作步骤
1)洗手，戴口罩。
5
2）检查无菌手术衣包有效期：包布有无潮湿、破损、松散；化
学指示胶带变色情况。
10
3）打开无菌手术衣包：
①取下封口胶带。
②用手依次打开无菌手术衣外层包布的外、左、右角。
③取无菌持物钳，用手打开外层包布内角，用无菌持物钳依次打开内侧包布。
④检查化学指示卡变色情况。
10
4）待手上的消毒液形成一层保护膜（手干）后，方可穿手术衣。
10
5）抓住手术衣的领口，手术衣毛边对自己，光滑面向外。
5
6）沿着领口找到衣领的两边远端，轻抖手术衣，直到看到手术
衣内袖口。
5
7）将手术衣整体向上10cm高度抛开，两手快速伸进袖内。
10
8）巡回护士协助穿衣，两手向前平行伸直，戴无菌手套将袖口
操作项目操作内容分值扣分操作目的手术人员穿无菌手术衣形成无菌区实施手术避免手术部位感染
穿无菌手术衣技术操作评分标准
姓名：科室：日期：评分：监考人：
操作项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
手术人员穿无菌手术衣，形成无菌区实施手术，避免手术部位感
染。
评估要点
操作环境是否符合要求，备清洁干燥的器械台。
操作准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
评分标准
1、用物缺一项或者不符合要求扣2分。
2、仪表、着装一项不符处扣2分。
5、严重违反操作原则扣10分以上。
6、操作时间每超过规定时限20%扣1分。
边缘压紧包住。
10
9）解带、旋转，衣服覆盖严密，于腰前打结。
5
戴无菌手套-穿针操作流程及评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
准
备
质
量
15分
1.用物准备。
2.自身仪表准备(穿手术衣、戴口罩、帽子、双手置于胸前)
1分/件
2分/项
用物准备不全
未穿手术衣Байду номын сангаас
未戴口罩或帽子、
双手摆放位置不正确
操
作
流
程
质
量
70分
1.取出手套包内的滑石粉包涂擦双手后置于弯盘内。
2.掀起手套包布开口处外层，捏住两手套的反折部分取出手套，拇指相对，对准五指戴上第一只手套。
酌情扣分
超过1分30秒（每超过3秒扣1分）
总分
100
3.戴手套的手指插入另一手套反折的内面戴上另一只手套。
4.手套翻折部翻下罩在手术衣袖口上。
5.双手放于胸前。
6.听开始口令后，开始穿针。
7.持针钳夹住弯针的中后1/3交界处。8.缝线穿过针孔并拉至缝线约1/3处。9.将缝线卡于持针钳开口处。
10.放下持针钳。
2
5
5
2
2
5
5
2
5
2
1分/个
1分/个
1分/个1分/个
滑石粉包未放入弯盘
污染
污染
动作生硬或不熟练
动作生硬或不熟练
污染
污染
强行拉扯或动作不熟练
双手位置超出无菌区域
双手摆放位置不正确
持针钳夹持弯针的位置不正确
缝线拉出太短或太长
未卡
持针钳放置不正确
全
程
质
量
15分
1.全程操作熟练、规范。
临床技能大比武评分标准：3.3穿无菌手术衣、戴无菌手套评分表
4.翻转时，戴手套的手指不可触及皮肤及手套内面（4分）
4
质量
评估
（10分）
1.态度严肃认真，作风严谨（2分）
2
2.无菌观念强，无污染（4分）
4
3.操作熟练，动作规范（4分）
4
成时间：6分钟
得分：
考官签名：
技能操作考核评分标准
科室：___________________ 姓名:___________________
3.3穿无菌手术衣、戴无菌手套评分表
项目
操作程序
标准分
得分
准备
工作（16分）
1.戴好帽子、口罩（3分）
3
2.物品准备：无菌手术衣包、手套（4分）
4
3.外科手消毒（3分）（口述）
3
4.手术人员洗手消毒晾干后，保持拱手姿势待穿手术衣（6分）
24
2.穿好手术衣后，双手拱手置于胸前，避免触碰周围的人或物（4分）；不可将手置于腋下、上举过肩或下垂低于腰部（3分）
未戴手套的手不可接触手术衣（3分）
10
3.打开手套包（4分），一手掀起口袋的开口处（4分），另一手捏住手套翻折部分（4分）（手套内面）取出手套（4分），对准五指套上（4分），掀起另一只袋口（4分），以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面（4分），将手套戴好（4分）。然后将手套的翻折处套在手术衣袖外面（4分）
6
操作
步骤
（74分）
1.从已打开的无菌手术衣包上层内取出无菌手术衣（4分）。双手抓住衣领两角，衣里面朝向自己（4分）。找宽敞处将其充分抖开（4分）。看准袖筒入口，向上轻抛，双手迅速伸进衣袖，两臂向前平举伸直（4分）。由巡回护士进一步系好领带、背部系带（4分）。双手交叉提起腰带，保持弯腰姿势（2分），巡回护士在背后接过腰带并协助系好（2分）
穿无菌衣戴无菌手套评分表
2.背部、腰部以下、肩部以上及两侧腋前线之后应视为有菌区，不能接触。
10分
考官签名：年月日
2.背部、腰部以下、肩部以上应视为有菌区，不能接触。住手套翻折部（手套内部）。
2.右手先伸入2-5指，对准手套指口后，在伸入拇指。
3.再用已戴好手套的右手插入左手套的翻折部（手套外面），帮助左手插入左手套内。
4.将手套的翻折部翻回盖住衣袖口。
40分
戴无菌手套后注意
穿无菌衣戴无菌手套考核评分表
姓名：学号：班级：成绩：
评分项目
评分细则
满分
评分
穿衣
戴口罩、戴帽，七步洗手法
1.将手术衣抖开，提起衣领两角。
2.将衣服轻轻抛起，两手插入袖内，两臂前伸，又助手协助穿上。
3.双手交叉将下垂腰带以小指勾起后递向背后，有助手在背后将系带系紧。
30分
穿衣后的注意
1.手术衣外面不能直接用手触摸或触到其他物品。
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4.操作程序错误或遗漏一处扣2分
5.一般违反操作原则扣4分
6.严重违反操作原则扣6分
7.操作时间每超过规定时限的20%扣1分
7.操作速度（5min）
5
3
10
5
5
3
5
5
5
5
5
15
5
理论提问
注意事项：
1．无菌器械台的区域必须清洁、干燥。
2．避免无菌区域潮湿、污染。
3．手及其他有菌物品不可触及或跨越无菌区域。
4．穿好手术衣后，无菌区域为肩以下，腰以上和两侧腋前线之间前面，双手和双臂。
8
效果评价
1.用物缺一项或不符合要求扣2分
2.仪表着装一项不符合要求扣2分
1将衣领提起抖开露出袖口
2将手术衣轻轻向上抛起的同时，顺势将双手及前臂平行向前伸入衣袖内
3他人在其身后பைடு நூலகம்好颈部、背部内侧系带
4无接触式戴无菌手套
5将前面的腰带松结，一端递给已戴好手套的手术医师、护士或他人手持的无菌持物钳，原地旋转一周后，将腰带打结系于腰间
6.脱手术衣：手术结束后，左手抓住右肩手术衣外面，自上拉下，使衣袖由里外翻。同样方法拉下左肩，然后脱下手术衣，并使衣里外翻，保护手臂及洗手衣裤不被手术衣外面所污染，并将手术衣扔入指定地点。
无菌手术衣的穿戴的操作标准及评分标准
穿脱无菌手术衣考核评分标准（100分）
考核标准
分值
扣分及原因
操作目的
保护患者及手术人员，预防切口感染，确保手术安全
3
操作前准备
环境准备：操作环境是否符合要求，备清洁、干燥的器械台
3
个人准备：着装符合要求（指甲、穿着等）
5
用物准备：器械台、无菌手术包
5
操作流程质量标准
1．洗手、戴口罩
2．备清洁干燥器械台，手术衣放置在器械台上的合适位置
3．检查手术衣包的名称，包有无松动，包布有无潮湿、破损，灭菌指示胶带是否变色、有效期及签名
4．打开无菌手术衣包
1巡回护士依次打开无菌包外层包布的对侧，左、右、近侧
2操作者依次打开内层包布的对侧，左、右、近侧
3检查灭菌指示卡有无变色
5.穿手术衣