常见手术预防用抗菌药物及疗程
常见手术预防用抗菌药物表 (3)
常见手术预防用抗菌药物表,卫生部,手术部位抗菌药物选择头颈外科手术第一代头孢菌素经口咽部粘膜切口的大手术第一代头孢菌素+甲硝唑心脏手术第一、二代头孢菌素神经外科手术第一、二代头孢菌素～头孢曲松血管外科手术第一代头孢菌素乳房手术第一代头孢菌素腹外疝手术第一代头孢菌素应用植入物或假体的手术第一、二代头孢菌素骨科手术(包括用螺钉、钢板、金第一、二代头孢菌素属、关节臵换)胸外科手术(食管、肺) 第一、二代头孢菌素,头孢曲松胃十二指肠手术第二代头孢菌素胆道手术第二代头孢菌素～有反复感染史者可选头孢曲松～头孢哌酮～头孢哌酮,舒巴坦阑尾手术第二代头孢菌素或头孢噻肟,+甲硝唑结、直肠手术第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟, +甲硝唑泌尿外科手术第二代头孢菌素,环丙沙星第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟,妇产科手术+甲硝唑注意:对β-内酰胺类抗菌药物过敏者～可选用克林霉素,耐甲氧西林葡萄球菌发生率高的医疗机构～如果进行异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放臵、人工关节臵换等,～可选用万古霉素预防感染。
u process such files are missing; Missing, wrong, legal documents. The fourth chapter special considerations for rating _This document specifies a personal loan business processes and control points, aim to standardize the Bank's personal loans business operations, effective control of operational risks. 2. the scope and target audience 2.1 抗菌药物预防性应用的基本原则(摘自卫生部抗菌药物临床应用指导原则)卫医发2004 285号一、内科及儿科预防用药1. 用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染～可能有效,如目的在于防止任何细菌入侵～则往往无效。
常见手术预防用抗菌药物及疗程
腮腺手术3～5d
舌下腺手术3～5d
舌癌+颈清术+游离前臂瓣手术7～10d
牙龈癌+颈清术+游离皮瓣手术7～10d
口咽癌+颈清术+游离皮瓣手术7～10d
颌骨骨折手术3～5d
普通拔牙术2～3d
复杂牙拔除术3～5d
牙周感染手术5～7d
口腔小肿物切除术3～5d
颌面部小肿物切除术2～3d
耳前瘘管切除手术3～7d
鼻内镜复查术3～7d
耳前瘘管感染切开排脓术1xx
头颈部皮脂腺瘤切除术3～7d
扁桃体脓肿切开排脓术> 7d
鼓膜穿刺术或置管术3～7d
xx完全切除≤3d
附件切除≤3d
剖宫产3～4d
静脉预防用药疗程
手术名称/外用预防用药疗程/静脉预防用药疗程
眼内手术及植入物植入术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h白内障超声乳化+人工晶体植入术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
3.对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。
必要时可联合使用。
4.耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工材料植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等），也可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染。
围术期抗菌药物用药疗程
义眼座植入术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
眼睑整形术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
巩膜硅胶垫压术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
巩膜环扎术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
视网膜脱离复位术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
常见手术预防用抗菌药物表
常见手术预防用抗菌药物表手术名称抗菌药物选择可用药物颅脑手术第一、二代头孢菌素；头孢曲松头孢唑啉、头孢硫脒、头孢呋辛、头孢替安颈部外科（含甲状腺）手术第一代头孢菌素头孢唑啉、头孢硫脒经口咽部粘膜切口的大手术第一代头孢菌素，可加用甲硝唑头孢唑啉、头孢硫脒；+甲硝唑乳腺手术第一代头孢菌素头孢唑啉、头孢硫脒周围血管外科手术第一、二代头孢菌素头孢唑啉、头孢硫脒、头孢呋辛、头孢替安腹外疝手术第一代头孢菌素头孢唑啉、头孢硫脒胃十二指肠手术第一、二代头孢菌素头孢唑啉、头孢硫脒、头孢呋辛、头孢替安阑尾手术第二代头孢菌素或头孢噻肟；可加用甲硝唑头孢呋辛、头孢替安、头孢唑肟；+甲硝唑结、直肠手术第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；可加用甲硝唑头孢呋辛、头孢替安、头孢唑肟；+甲硝唑肝胆系统手术第二代头孢菌素，有反复感染史可选用头孢曲松或头孢哌酮或头孢哌酮/舒巴坦头孢呋辛、头孢替安、头孢哌酮舒巴坦胸外科手术（食管、肺）第一、二代头孢菌素，头孢曲松头孢唑啉、头孢硫脒、头孢呋辛、头孢替安心脏大血管手术第一、二代头孢菌素头孢唑啉、头孢硫脒、头孢呋辛、头孢替安泌尿外科手术第一、二代头孢菌素，环丙沙星头孢唑啉、头孢硫脒、头孢呋辛、头孢替安、环丙沙星一般骨科手术第一代头孢菌素头孢唑啉、头孢硫脒应用人工植入物的骨科手术（骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术）第一、二代头孢菌素，头孢曲松头孢唑啉、头孢硫脒、头孢呋辛、头孢替安妇科手术第一、二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；涉及阴道时可加用甲硝唑头孢唑啉、头孢硫脒、头孢呋辛、头孢替安、头孢唑肟；+甲硝唑剖宫产第一代头孢菌素头孢唑啉、头孢硫脒注：1、Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定2、Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量；头孢唑啉1~2g；头孢拉定1~2g；头孢呋辛1.5g;头孢曲松1~2g;甲硝唑0.5g。
3、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。
常见手术预防用抗菌药物及疗程
附件之阿布丰王创作罕见手术预防用抗菌药物表注：1. Ⅰ类切口手术经常使用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。
2. Ⅰ类切口手术经常使用预防抗菌药物单次使用剂量：头孢唑啉 1-2g；头孢拉定 1-2g；头孢呋辛 1.5g；头孢曲松 1-2g；甲硝唑 0.5g。
3. 对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。
需要时可联合使用。
4. 耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工资料植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等），也可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染。
围术期抗菌药物用药疗程临床手术名称/用药疗程/特殊情况疝修补术≤24h ≤72h (用补片)甲状腺次全切≤24h ≤72h (用引流管)乳腺肿瘤切除术≤24h (瘤直径≤2cm) ≤72h (瘤直径> 2cm)乳腺癌根治术5～6d( ≤6d) (用引流管)胃肠道手术5～7d胆道手术5～7d痔手术3～5d急性单纯性阑尾炎3d化脓性阑尾炎≥7d 穿孔和脓肿酌情延长体外循环5～6d(不需补片) 7～9d ( 置入人工器官或补片)纵隔肿瘤切除4～5d(不切肺) 5～7d (如需切肺)输尿管镜碎石术(无感染者) ≤3d 5～6d (伴感染者)前列腺曲切术( Turp) ≤3d肾切除术≤3d经皮肾穿碎石术( PCNL) 3～5d 伴感染者酌情延长膀胱全切,前列腺癌根治5～7d肾上腺肿瘤切除术≤3d精索静脉高位结扎术及阴囊内容物手术1～2d阴茎癌根治5～7d肾切开取石术3～5d 5～7d (伴感染者)输尿管切开取石术≤3d耻骨上前列腺摘除术3～5d包皮环切术2～3d粉瘤2～3d脂肪瘤2～3d颅骨缺损钛网植入修补术、脑室腹腔分流术、脑积水外引流术、闭合性颅腔外伤开颅术、颅内肿瘤开颅切除术、经鼻垂体瘤切除术、脑出血开颅血肿清除术、颅内动脉瘤介入治疗、疤痕切除植皮和皮瓣移植术非植入性手术3～7d ,植入性手术大于7d ,合并糖尿病,贫血,休克,低蛋白症等用药时间相对延长全身性感染术后一般需要用抗生素4d闭合性骨折切开复位内固定术5～7d开放性骨折切开复位内固定术≥7d关节内手术(非人工关节类) ≤3d腕关节置换手术5～7d膝关节置换手术5～7d关节松解术≤3d脊柱手术(导体置入) ≤5d开放性关节损毁重建术(人工关节,异体骨移植) 7～10d 根尖周囊肿摘除术3～5d(不伴感染)巨大颌骨囊肿与上颌窦根治术5～7d腮腺手术3～5d舌下腺手术3～5d舌癌+ 颈清术+ 游离前臂瓣手术7～10d牙龈癌+ 颈清术+ 游离皮瓣手术7～10d口咽癌+ 颈清术+ 游离皮瓣手术7～10d颌骨骨折手术3～5d普通拔牙术2～3d复杂牙革除术3～5d牙周感染手术5～7d口腔小肿物切除术3～5d颌面部小肿物切除术2～3d功能性鼻窦开放术2 周(治疗用药)各型鼓室成形术( I～V 型) 7～10d (治疗用药)鼻中隔偏曲矫正术3～7d扁桃体摘除术3～7d各种喉良性肿瘤支撑喉镜下摘除术3～7d喉全切除或部分切除术2 周(带术后引流等)腭咽成形或悬雍垂腭咽成形术3～7d颈部各种先天性囊肿摘除手术3～7d(有引流条)鼻颅底肿瘤切除+ 颅底重建术2～3 周耳前瘘管切除手术3～7d鼻内镜复查术3～7d耳前瘘管感染切开排脓术1 周头颈部皮脂腺瘤切除术3～7d扁桃体脓肿切开排脓术> 7d鼓膜穿刺术或置管术3～7d子宫完全切除≤3d附件切除≤3d剖宫产3～4d静脉预防用药疗程手术名称/外用预防用药疗程/静脉预防用药疗程眼内手术及植入物植入术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h白内障超声乳化+ 人工晶体植入术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h白内障囊外摘除+ 人工晶体植入术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h玻璃体切割手术+ 硅油填充或气体填充术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h玻璃体切割手术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h青光眼引流阀植入术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h角膜移植术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h结膜或羊膜移植术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h义眼座植入术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h眼睑整形术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h巩膜硅胶垫压术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h巩膜环扎术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h视网膜脱离复位术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h眼球摘除术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h小梁切除术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤24h虹膜周切除术入院即双眼滴抗生素眼药/水术后≤24h胬肉切除术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤24h斜视矫正术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤24h眼睑肿瘤切除术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤24h泪囊鼻腔吻合术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤24h。
一类切口手术预防使用抗菌药物管理办法
Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物管理办法为进一步促进我院抗菌药物合理使用，有效规范我院Ⅰ类（清洁）切口手术围手术期预防用抗菌药物的管理，保障医疗质量和病人安全，根据卫生部《2011 年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》和《Ⅰ类（清洁）切口手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则（征求意见稿）》等文件精神，结合我院实际，研究制定本办法。
一、Ⅰ类切口预防使用抗菌药物的适应症一般情况下，Ⅰ类 (清洁 )切口手术不需预防用药，仅在下列情况时考虑预防用药：1、手术范围大、持续时间长、污染机会多；2、手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术、大血管手术、门体静脉分流术或断流术、脾切除术等；3、异物植入手术，如人工心脏瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换、腹外疝人工材料修补术、异物植入的血管外科手术等；4、有感染高危因素者，如高龄（大于70 岁）、糖尿病、恶性肿瘤、免疫功能缺陷或低下(如艾滋病患者、肿瘤放化疗患者、接受器官移植者、长期使用糖皮质激素者等)、营养不良等。
二、Ⅰ类 (清洁 )切口预防使用抗菌药物的选择原则1、Ⅰ类 (清洁 )切口手术预防用药不准联合用药。
2、选择抗菌药物时要根据手术部位的常见病原菌、病人病理生理状况、抗菌药物的抗菌谱、抗菌药物的药动学特点、抗菌药物的不良反应等综合考虑。
原则上应选择相对广谱、效果肯定、安全及价格相对低廉的抗菌药物；3、Ⅰ类 (清洁 )切口手术主要感染病原菌是葡萄球菌（金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌），一般首选第一代头孢菌素作为预防用药。
预防手术部位感染或全身感染则需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用，不准使用三代头孢菌素作为Ⅰ类(清洁 )切口预防使用。
4、常见手术预防用药见附件：常见手术预防用抗菌药物表。
三、预防用药的给药方法1、严格把握预防用药时机，接受清洁手术者，在术前0.5～2 小时内或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
手术预防用药
卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知卫办医政发〔2009〕38号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》（卫办医发〔2008〕48号）下发以来，各级卫生行政部门和医疗机构认真组织学习、贯彻落实，取得了一定的成效，部分地区医疗机构抗菌药物应用比例有所下降，围手术期抗菌药物预防应用进一步规范。
为继续推进抗菌药物临床合理应用，根据2008年度全国抗菌药物临床应用监测与细菌耐药监测结果，现就抗菌药物临床应用管理有关问题通知如下：一、以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理医疗机构要严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》中围手术期抗菌药物预防性应用的有关规定，加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理，改变过度依赖抗菌药物预防手术感染的状况。
对具有预防使用抗菌药物指征的，参照《常见手术预防用抗菌药物表》（见附件）选用抗菌药物。
也可以根据临床实际需要，合理使用其他抗菌药物。
医疗机构要重点加强Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的管理和控制。
Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间。
给药方法要按照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前0.5-2小时内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。
二、严格控制氟喹诺酮类药物临床应用医疗机构要进一步加强氟喹诺酮类药物临床应用管理，严格掌握临床应用指征，控制临床应用品种数量。
氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染，其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下，逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。
应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。
围手术期抗菌药物应用管理制度
医学院附属医院围手术期抗菌药物预防性应用规范为进一步加强全院临床科室抗菌药物临床应用管理，规范围手术期尤其是清洁手术的围手术期预防用抗菌药物使用，提高临床预防效果，纠正当前过度依赖抗菌药物预防手术感染的现象，根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、卫办医发〔2009〕38号等有关文件要求，结合我院实际制定本规范。
一、围手术期预防用药的基本原则注：1. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。
2. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量：头孢唑啉1～2g；头孢拉定1～2g；头孢呋辛1.5g;头孢曲松1～2g；甲硝唑0.5g。
3.对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。
必要时可联合使用。
4.耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工材料植入手术（如人工心瓣膜植换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等），可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染。
三、围手术期预防用抗菌药物的给药方法1、接受清洁手术者，应在术前0.5～2h内给药或麻醉开始时给药（静脉给药可在术前0.5h，肌注在术前0.5～2h），一般在手术室完成。
如果手术时间超过3小时，或失血、术中追加：手术时间≥3h即追加手术时间>3h未追加或失血>1500ml即追加或失血>1500ml未追加预防用药总时间（疗程）Ⅰ类切口：用药24h内停药用药时间>24hⅡ类切口：用药48h内停药用药时间>48hⅢ类切口：用药3～7天内停药用药时间>7天联合用药有指征、有协同作用无指征、品种多、有拮抗、增加毒性、理论上无协同作用、重复用药等药物选择正确不正确。
常见手术预防性使用抗菌药物
外二科
Ⅱ
金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌，链球菌属，革兰阴性菌，厌氧菌
第一、二代头孢菌素[3] ±[5]甲硝唑
注：[1]所有清洁手术通常不需要预防用药，仅在有前述特定指征时使用。
[2]胃十二指肠手术、肝胆系统，如果患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏，可用克林素霉+氨基糖苷类，或氨基糖苷类+甲硝唑。
引产术
会阴撕裂修补术
妇产科
Ⅱ、Ⅲ
革兰阴性杆菌，肠球菌属，链球菌属，厌氧菌（如脆弱拟杆菌）
第一、二代头孢菌素[3] ±[5]甲硝唑
关节置换成形术、截骨、骨内固定术、腔隙植骨术、脊柱术（应用或不用植入物、内固定物）
外二科
Ⅰ
金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌，链球菌属
第一、二代头孢菌素[3]，MRSA 感染高发医疗机构的高危患者可用（去甲）万古霉素
乳腺手术（乳腺癌、乳房成形术，有植入物如乳房重建术）
妇产科
Ⅰ
金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌，链球菌属
第一、二代头孢菌素[3]
经阴道或经腹腔子宫切除术
妇产科
Ⅱ
革兰阴性杆菌，肠球菌属，B 组链球菌，厌氧菌
第一、二代头孢菌素（经阴道手术加用甲硝唑）[3]，或头霉素类
腹腔镜子宫肌瘤剔除术（使用举宫器）
妇产科
Ⅱ
革兰阴性杆菌，肠球菌属，B 组链球菌，厌氧菌
第一、二代头孢菌素[3]±[5]甲硝唑，或头霉素类
羊膜早破或剖宫产术
妇产科
Ⅱ
革兰阴性杆菌，肠球菌属，B 组链球菌，厌氧菌
第一、二代头孢菌素[3] ±[5]甲硝唑
人工流产-刮宫术
妇产科
Ⅱ
革兰阴性杆菌，肠球菌属，链球菌，厌氧菌（如脆弱拟杆菌）
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附件
常见手术预防用抗菌药物表
注：1. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。
2. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量：头孢唑啉1-2g；头孢拉定1-2g；头孢呋辛1.5g；头孢曲松1-2g；甲硝唑0.5g。
3. 对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。
必要时可联合使用。
4. 耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工材料植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等），也可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染。
围术期抗菌药物用药疗程
临床手术名称/用药疗程/特殊情况
疝修补术≤24h ≤72h (用补片)
甲状腺次全切≤24h ≤72h (用引流管)
乳腺肿瘤切除术≤24h (瘤直径≤2cm) ≤72h (瘤直径> 2cm)
乳腺癌根治术5～6d( ≤6d) (用引流管)
胃肠道手术5～7d
胆道手术5～7d
痔手术3～5d
急性单纯性阑尾炎3d
化脓性阑尾炎≥7d 穿孔和脓肿酌情延长
体外循环5～6d(不需补片) 7～9d ( 置入人工器官或补片)
纵隔肿瘤切除4～5d(不切肺) 5～7d (如需切肺)
输尿管镜碎石术(无感染者) ≤3d 5～6d (伴感染者)
前列腺曲切术( Turp) ≤3d
肾切除术≤3d
经皮肾穿碎石术( PCNL) 3～5d 伴感染者酌情延长
膀胱全切,前列腺癌根治5～7d
肾上腺肿瘤切除术≤3d
精索静脉高位结扎术及阴囊内容物手术1～2d
阴茎癌根治5～7d
肾切开取石术3～5d 5～7d (伴感染者)
输尿管切开取石术≤3d
耻骨上前列腺摘除术3～5d
包皮环切术2～3d
粉瘤2～3d
脂肪瘤2～3d
颅骨缺损钛网植入修补术、脑室腹腔分流术、脑积水外引流术、闭合性颅腔外伤开颅术、颅内肿瘤开颅切除术、经鼻垂体瘤切除术、脑出
血开颅血肿清除术、颅内动脉瘤介入治疗、疤痕切除植皮和皮瓣移植术非植入性手术3～7d ,植入性手术大于7d ,合并糖尿病,贫血,休克,低蛋白症等用药时间相对延长
全身性感染术后一般需要用抗生素4d
闭合性骨折切开复位内固定术5～7d
开放性骨折切开复位内固定术≥7d
关节内手术(非人工关节类) ≤3d
腕关节置换手术5～7d
膝关节置换手术5～7d
关节松解术≤3d
脊柱手术(导体置入) ≤5d
开放性关节损毁重建术(人工关节,异体骨移植) 7～10d
根尖周囊肿摘除术3～5d(不伴感染)
巨大颌骨囊肿与上颌窦根治术5～7d
腮腺手术3～5d
舌下腺手术3～5d
舌癌+ 颈清术+ 游离前臂瓣手术7～10d
牙龈癌+ 颈清术+ 游离皮瓣手术7～10d
口咽癌+ 颈清术+ 游离皮瓣手术7～10d
颌骨骨折手术3～5d
普通拔牙术2～3d
复杂牙拔除术3～5d
牙周感染手术5～7d
口腔小肿物切除术3～5d
颌面部小肿物切除术2～3d
功能性鼻窦开放术2 周(治疗用药)
各型鼓室成形术( I～V 型) 7～10d (治疗用药) 鼻中隔偏曲矫正术3～7d
扁桃体摘除术3～7d
各种喉良性肿瘤支撑喉镜下摘除术3～7d
喉全切除或部分切除术2 周(带术后引流等)
腭咽成形或悬雍垂腭咽成形术3～7d
颈部各种先天性囊肿摘除手术3～7d(有引流条) 鼻颅底肿瘤切除+ 颅底重建术2～3 周
耳前瘘管切除手术3～7d
鼻内镜复查术3～7d
耳前瘘管感染切开排脓术1 周
头颈部皮脂腺瘤切除术3～7d
扁桃体脓肿切开排脓术> 7d
鼓膜穿刺术或置管术3～7d
子宫完全切除≤3d
附件切除≤3d
剖宫产3～4d
静脉预防用药疗程
手术名称/外用预防用药疗程/静脉预防用药疗程
眼内手术及植入物植入术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h 白内障超声乳化+ 人工晶体植入术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
白内障囊外摘除+ 人工晶体植入术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
玻璃体切割手术+ 硅油填充或气体填充术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
玻璃体切割手术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
青光眼引流阀植入术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
角膜移植术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
结膜或羊膜移植术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
义眼座植入术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
眼睑整形术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
巩膜硅胶垫压术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
巩膜环扎术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
视网膜脱离复位术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
眼球摘除术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤72h
小梁切除术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤24h
虹膜周切除术入院即双眼滴抗生素眼药/水术后≤24h
胬肉切除术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤24h
斜视矫正术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤24h
眼睑肿瘤切除术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤24h 泪囊鼻腔吻合术入院即双眼滴抗生素眼药水/术后≤24h。