丹参药理学研究进展_王炜辰

2006，26（ 5） ： 604-606. 〔15〕程玉 莲 . 浅 析 丹 参 的 药 理 作 用〔J〕. 亚 太 传 统 医 药，2010，06
（ 12） ： 27-28. 〔16〕孔旭 . 丹参活性成分的药效与药理〔J〕. 医学信息 （ 上旬刊） ，
2011，24（ 11） ： 378-378. 〔17〕吕艳芬，苏子成 . 丹参抗肿瘤转移的作用及其机制〔J〕. 肿瘤研
作者简介： 王炜辰，男（ 1985 － ） 。毕业于福建中医药大学。职称： 中 药师。从事医院药房工作。联系电话： 15960167245
·24·
2. 1. 3 扩张血管及抗动脉粥样硬化： 丹参素可显著扩大冠状 动脉血流量，同时能对抗吗啡、心得安收缩冠状动脉的作用。 此外，丹参素还能对脂蛋白、细胞产生不同的调整效果，其抗 氧化能力与丹参用量大小有直接关系。丹参素对内源胜胆固 醇合成可产生抑制效果，对血管屏障形成保护作用，避免动脉 粥样硬化〔3〕。 2. 1. 4 对脑组织的保护作用： 丹参可改善重型颅脑损伤病人 的血液流变学指标，减轻脑水肿，对脑组织有保护作用。其机 制可能与其促进纤维蛋白原溶解，使聚集的红细胞解聚、降低 红细胞压积水平等药理作用有关〔4〕。 2. 1. 5 抗血栓： 丹参水溶性酚酸类物质对多种因素引起的血 小板聚集均有显著的抑制作用，而且在抑制血小板聚集的同 时，对胶原诱导的血小板释放 5-羟色胺也有显著抑制作用。 丹参多酚酸盐通过抑制血小板 P-选择素表达，阻断血小板与 单核细胞、中性粒细胞等的黏附及其血液凝固瀑布反应； 并通 过降低 TXB2 和 P-选择素水平，发挥显著的抗血小板聚集作 用，从而有助于维持血运和预防血栓形成〔5〕。 2. 1. 6 改善微循环： 丹参能改善人体微循环，特别是对老年 糖尿病甲襞微循环具有明显的改善作用。这是因为丹参能提 高细静脉内的红细胞流速，降低静脉内皮细胞，消除沉着于细 静脉血管内皮的白细胞等作用的原因〔6〕。 2. 1. 7 促进组织的修复与再生： 在动物术后使用丹参的实验 结果中显示，丹参可以很好的促进肝功能的恢复，增加了存活 率。与此同时还可以使有丝分裂的指数、肝的再生度和血清 甲胎蛋白的阳性率得到有效的提高。丹参可以借助一氧化氮 和黏膜上表皮生长因子受体等介质对胃溃疡大鼠黏膜微循环 进行调养，使胃黏膜上皮细胞得到有效的增生。丹参在血液 流变学和微循环等方面的优势可以使组织的修复功能增强， 修复速度加快〔7〕。 2. 1. 8 镇静、镇痛： 丹参具有养心安神功效，产生镇静作用。 丹参水提液能明显抑制小鼠自主活动，其作用随剂量的增大 而增强，与 氯 丙 嗪 和 眠 尔 通 合 用 时 镇 静 催 眠 作 用 明 显 增 强〔8〕。丹参可以抑 制 体 内 中 枢 神 经，降 低 神 经 反 应 能 力，起 到镇痛的作用。实验证明注射丹参注射液的老鼠受刺激后丘 脑后核放电明显减少，说明丹参对中枢有抑制作用〔9〕。 2. 1. 9 促进骨折愈合： 大鼠被标准骨折造模后，分组给予不
关键词： 丹参; 药理学; 研究进展
中图分类号： Ｒ969 文献标识码： B 文章编号： 1006-3765（ 2013） -10-0024-02
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
鼠尾草属植 物 丹 参 为 多 年 生 草 本 植 物，始 载 于《神 农 本 草经》，列为 上 品，是 我 国 常 用 传 统 中 药。 传 统 医 学 认 为，丹 参走血分，通血脉，功擅活血化瘀。《妇人明理论》记载： “一 味丹参，功同四物”。李时 珍 在《本 草 纲 目 》中 也 称 丹 参 具 有 四物汤的功效。 丹 参 主 产 于 四 川、山 西、河 北、江 苏、安 徽 等 地，药用部位取根及根茎部，以条粗、内紫黑色及有菊花状白 点者为佳，其 性 微 寒、味 苦，入 心、心 包 经 及 肝 经。 国 家 药 典 （ 2010 年版） 归纳丹参的功效为“祛瘀止痛，活血通经，清心除 烦。用于月经不 调、经 闭 痛 经、症 瘕 积 聚、胸 腹 刺 痛，热 痹 疼 痛、疮 疡 肿 痛、心 烦 不 眠，肝 脾 肿 大，心 绞 痛。”丹 参 因 其 肯 定 的活血化瘀作用而被用于肝病、心血管疾病的治疗，并取得了 显著疗效。近年随着研究的深入，对于其化学成分组成、药理 作用等又有了进一步认识。现就近年来丹参研究进展作一综 述。 1 化学成分
参考文献 〔1〕温薇 . 丹参的药理 作 用 及临床 应用〔J〕. 中医药信息，2007，24
（ 4） ： 54-55. 〔2〕胡志华，梁黔生，郑智，等 . 丹参酮 ⅡA 对肥厚心肌细胞内 C-jun
氨基末端激酶活性的影响〔J〕. 实用医学杂志，2007，23 （ 1 ） ： 2224. 〔3〕林峰，石杰 . 丹参活性成分的药效药理作用〔J〕. 医学信息（ 上旬 刊） ，2011，24（ 6） ： 3813-3814. 〔4〕陈冠军，张瑞红，王莉，等 . 浅析丹参的药理作用〔J〕. 中外医疗， 2010，29（ 23） ： 125-125. 〔5〕李文喆，王勇，姚世芳，等 . 丹参药用成分研究进展〔J〕. 人民军 医，2008，51（ 3） ： 180-182. 〔6〕浦锡娟，徐凯琳 . 丹参的药理作用研究进展〔J〕. 临床医学工程， 2009，16（ 8） ： 154-155. 〔7〕何昔远 . 丹参 活 性 成 分 的 药 效 药 理 作 用〔J〕. 中 外 健 康 文 摘， 2011，08（ 22） ： 76-77. 〔8〕许继文，付春梅 . 丹参的药理作用研究进展〔J〕. 医学综述，2006， 12（ 23） ： 1467-1469. 〔9〕付文君 . 浅析丹参的药理作用〔J〕. 中国科技纵横，2011，（ 10） ： 365. 〔10〕邬浩杰 . 丹参的药理作用研究〔J〕. 浙江中医药大学学报，2008， 32（ 5） ： 694-695. 〔11〕何根云 . 丹参的药理作用与临床应用〔J〕. 浙江中西医结合杂
丹参的化学成分主要有两大类： 脂溶性的丹参酮类化合 物和水溶性的酚酸类化合物。脂溶性成分属醌、酮型结构的 有： 丹参酮、隐丹参酮、异丹参酮等； 水溶性成分的酚酸类化合 物有： 丹参酸 A、B、C 等。 2 药理作用 2. 1 与功效相关的药理作用 2. 1. 1 抗心肌缺血： 丹参能增加冠脉血流量，改善微循环，促 进侧支循环的开放，改善血液流变性，并提高缺氧耐受力，抗 脂质过氧化，清除有害的自由基，调节血液在心肌重新分布。 通过上述综合作用而保护缺血的心肌〔1〕。 2. 1. 2 抑制左心室肥厚： 左心室肥厚是高血压病的常见并发 症，容易导致心肌缺血、心律失常、心力衰竭及猝死。近年研 究表明，在压力负荷等病理因素所导致的心肌细胞肥大反应 中，血管紧张素Ⅱ（ AngⅡ） 是重要的刺激因子，具有生长因子 样作用。丹参酮ⅡA 对 AngⅡ诱导的心肌细胞肥大有一定抑 制作用，作用机制可能与丹参酮能抑制 AngⅡ1 型受体激活， 阻止 Ca2 + 内流，阻断丝裂原活化的蛋白激酶通路等有关〔2〕。
究与临床，2009，21（ 2） ： 138-139.
·25·
志，2011，21（ 2） ： 124-125. 〔12〕窦昊，李薇 . 丹参药理作用的研究〔J〕. 中国中医药咨讯，2011，
03（ 1） ： 197. 〔13〕李以菊，孙 泽 玲 . 丹 参 的 临 床 应 用 进 展〔J〕. 实 用 医 技 杂 志，
2006，13（ 16） ： 2903-2905. 〔14〕袁恒杰 . 丹参素药理作用研究新进展〔J〕. 中国医院药学杂志，
Strait Pharmaceutical Journal Vol 25 No. 10 2013
同药物灌胃，用测试仪测定抗折强度的载荷、应力。各组结果 相比，以丹参的载荷和应力指标最高，对骨的负重和持重有较 强的优势。推测丹参对骨折 的 愈 合 可 能 有 一 定 的 促 进 作 用〔10〕。 2. 2 其他药理作用 2. 2. 1 对呼吸系统的影响： 丹参注射液可明显抑制肺组织纤 维化，减少肺组织的炎性细胞浸润，还可保护肺毛细血管内皮 细胞和肺Ⅱ型上皮细胞，增加肺毛细血管血流量〔11〕。 2. 2. 2 对胃肠道的影响： 许多类型的胃、十二指肠溃疡与活 性氧有关，活性氧作为一种重要的毒害因素直接或间接损伤 胃黏膜细胞。抗氧化剂对这类胃、十二指肠溃疡有一定保护 作用。体内外实验均表明，丹参酚酸 A、丹参素、迷迭香宁酸 等对生物膜过氧化均有明显的保护作用，尤以丹酚酸 A 的抗 氧化活性最强〔12〕。 2. 2. 3 对肾脏的影响： 丹参浸膏及丹参提取物腹腔内给药， 对腺嘌呤诱发的肾功能不全大鼠，均能降低血尿素氮、肌酐， 使肾小球滤过率、肾血流量、肾血浆流量显著增加，肾脏功能 明显改善，能显著增加尿中的尿 素、肌 酐、钠 和 无 机 磷 的 排 出〔13〕。 2. 2. 4 对免疫功能的影响： 采用大鼠肝巨噬细胞（ KC） 分离 与培养技术，动态观察丹参及其有效成分丹参素对 内 毒 素 （ LPS） 刺激下 KC 分泌白细胞介素 1（ IL-1） 、白细胞介毒 6（ IL6） 和肿瘤坏死因子（ TNF） 的影响。LPS 具有明显的刺激 KC 活化作用，在一定 LPS 浓度范围内，KC 分 泌 的 细 胞 因 子 与 LPS 刺激浓度呈平行关系。丹参和丹参素对 LPS 刺激下 KC 分泌的多种细胞因子有明显的抑制作用，这种抑制作用呈剂 量依赖性。其抑制机制可能与促进活化的 KC 分泌免疫抑制 物质 PGE2 有关〔14〕。 2. 2. 5 抗菌消炎： 丹参之所以能够抗菌消炎，主要是由于含 有隐丹参酮的原因，这种成分对大多数的细菌都有抑制作用， 诸如： 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌等。丹参能 够防止炎症的扩散，减少白细胞的数量，降低血液中的 PGF2 的含量，从而达到对炎症的治疗作用，因此对于许多炎症也有 疗效，如甲醛及巴豆油实验性炎症等〔15〕。 2. 2. 6 抗氧化： 丹参酮ⅡA 是一种细胞内脂质过氧化产物， 其实质是一种抑制剂，能和 DNA 相互产生作用。之所以能起 到保护 DNA 的效果，主要是由于清理脂类自由基而控制了脂 质过氧化反应。丹参酮ⅡA 不仅能清理心肌线粒体膜脂质过 氧化时出现的 脂 类 自 由 基，还 能 防 止 线 粒 体 呼 吸 功 能 受 损。 多项医学数据 表 明，丹 参 素、丹 酚 酸 都 能 作 为 高 效 的 抗 氧 化 剂，而丹酚酸的抗氧效果更好，对动物的心、脑、肝、肾、睾丸的 脂质过氧化有着很强的控制效果。另外，氧自由基代谢的提 升和加强也可以通过丹参酮的使用达到，这样就能够避免损 坏患者的大脑〔16〕。 2. 2. 7 抗肿瘤： 近年来的研究发现，丹参作为抗肿瘤药物可