一次性纸塑包装带的使用
无菌物品使用管理制度
无菌物品使用管理制度按照卫生部《消毒技术规范》及《医院消毒中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》无菌物品存放的有关规定，制定我院《无菌物品管理制度》。
本制度适合医院消毒供应室、手术室、临床科室、医技科室等使用并保存无菌物品的科室。
一、环境要求1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存放架或存放柜内，存放架或存放柜应便于清洁，不易生锈；保存环境应清洁、明亮、通风或有空气净化装置，照明光线充足；温度低于24℃，湿度低于70%。
2、灭菌物品应分类存放，一次性无菌物品应去掉外层大包装存放，存放位置相对固定，标识清晰；物品存放应距地面20~25cm，距墙壁5~10cm，距天花板50cm。
3、手术室、治疗室、换药室等采用自然通风的，当通风不良时可使用排气扇强制换气；无菌物品保存环境均应每日清洁，物体表面及地面湿式擦拭，避免扬尘。
4、建立工作记录。
二、人员要求1、无菌物品存放区应有专人负责管理；接触无菌物品前洗手。
2、清点物品时以目测为主，减少触摸。
3、摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆放，有效期标志醒目，邻近过期的物品放在方便取用位置；一次性使用无菌用品应一个批次用完再放入下一批次，或将剩余少量未用完批次物品放在上层。
三、无菌物品有效期1、无菌物品保存有效期无季节限制，依据包装材质不同保存有效期限不同，使用时应仔细查看有效期标志。
2、灭菌物品的包装应整洁不易松散，密封性好，无破洞，灭菌日期及有效期标志清楚，按照有效期顺序依次码放在储存架或储存柜内，有效期标志应明示，便于目测清点。
3、无菌物品保存有效期（1）使用棉布材质包装的无菌物品：保存环境能达到要求的有效期可延长到14天；保存环境不能达到要求的各临床、医技科室，无菌物品存放有效期7天。
遇持续霉雨天气或沙尘天气保存期应缩减。
（2）使用一次性包装材质包装灭菌的无菌物品，保存环境清洁，温度湿度相对稳定的条件下：①医用一次性纸袋包装的有效期为1个月。
②一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为6个月。
纸塑包装使用存在问题及对策
纸塑包装使用存在问题及对策摘要】目的为解决纸塑包装使用过程中常出现纸塑包装袋密封口处裂开、纸面和塑面破损及湿包等问题。
方法合理选用纸塑包装材料、采用正确的包装方法、正确的方法操作、灭菌时物品包的合理装载、灭菌后规范存放管理等。
结果纸塑包装袋破损现象逐年减少，纸塑包装无菌包定期细菌培养结果无细菌生长，纸塑包装安全可靠。
结论通过采取上述这些方法，有效解决这些问题。
【关键词】纸塑包装存在问题对策【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）34-0050-02一次性纸塑包装是一种新型包装材料，具有生物屏障作用，并能有效隔断外界灰尘的进人，使无菌包可以长期保存，保证无菌包的质量和临床使用的安全性，还降低了包装成本和延长了物品的使用寿命。
虽然纸塑包装的优势已经显现，但其抗刺、抗撕、抗湿、抗摩擦等物理耐受能力相对较差。
在包装、灭菌、使用过程中稍有不慎就容易出现一些问题。
本文针对纸塑包装中常见的问题及应采取相应对策进行探索，以便提高纸塑包装使用率。
1 存在的问题1.1 纸塑包装袋封口处裂开原因有几种：①有些纸塑包装袋本身存在质量问题，纸塑包装袋质量是控制密封线开裂的基础，纸塑包装袋由透明塑料复合膜和医用包装纸粘合而成，不同品牌之间质量参差不齐。
同一品牌的产品、不同生产批号质量也不相同。
存在的问题有纸质薄、脆、重量不足、抗拉力、抗撕裂强度不够。
②包装袋内预留空间不够，密封线易开裂，使用初期为节约成本，载剪长度以将器械密封上为标准。
这种做法在塑封单把器械不会开裂，但塑封体积较大、多把器械包时，经常出现开裂现象，经试验发现将包装袋宽度和长度加大，开裂现象明显减少，这可能与压力蒸汽灭菌抽真空时器械包被压瘪，如果没有预留一定的空间，造成密封线承受的压力过大有关。
③封口温度：纸塑包装袋由纸层和塑层组成，塑层分为聚酯层与聚丙烯层，聚酯层覆盖保证连续性封合的可靠性，其熔点为260℃，聚丙烯层覆盖纸面，避免产生气泡效应，其熔点为160℃，所以封口时应控制温度在（180+3）℃，可使纸塑袋接触压床的瞬间，聚丙烯层融化并与纸面连在一起，形成牢固的粘贴，而聚酯层不被破坏，覆盖在外边面，保证封合的完整性。
纸塑包装方法
纸塑包装方法【目的】利用封口机的功能，根据包装材料的性能，在合理的温度下，对被灭菌的器械或物品进行密封。
从而建立无菌屏障，防止微生物侵入，并确保包内物品使用时的无菌状态。
【用物准备】器械或物品、医用封口机、切割器、纸塑包装袋、胶带切割器、包内化学指示物及包外化学指示物等。
【操作方法与程序】1.清洁包装台面，准备用物。
2.根据回收或清洗清单书写或打印灭菌标识。
3.检查纸塑包装袋的质量，器械、物品的清洗质量及功能。
4.将包内物品进行装配并核对器械种类、规格和数量。
根据包装的物品切割合适的纸塑包装袋。
5.打开医用封口机进行预热，当温度达到170—200之间时，开启传送装置。
6.测试医用封口机的封口性能。
7.检测合格后，将合适的纸塑包装袋的一侧进行热封。
8.将器械或物品装入纸塑包装袋内，然后热封纸塑包装袋的另一侧。
9.将灭菌标识粘贴在封口处或热封区外侧（不应＜8cm）或使用柔性笔在塑面及封纹外侧区域书写灭菌信息。
【质量标准】1.封口机热封区域的宽度应≥6mm；封口处与袋子的边缘可≥2cm，以方便使用者撕开包装。
2.应注意选择包装材料的尺寸，器械距包装袋封口处≥。
3.封口强度封口必须同一连续形态,没有皱纹或者漏道。
4.封口强度≥1,5N/15mm,峰值。
5.使用封口机封纹的宽度和强度应至少等同于所使用塑封材料周边的宽度和强度。
【注意事项】1.医用热风机在每日使用前应检查参数的准确性和密封完整性。
2.包装材料应清洁、干燥、无破损，使用的包装材料应符合GB/T19633的要求。
3.纸塑包装袋质地较脆、抗拉力差等缺点，频繁检查易破损，因此应轻拿轻放。
4.器械的放入：器械操作时把持的部位应与撕开方向一致。
5.灭菌后应观察是否爆袋、穿孔、湿包等。
6.书写信息应使用柔性笔在塑面及封纹外侧区域书写灭菌信息。
【基本原则】1.仅限用一次。
2.灭菌包装必须在灭菌后30分钟内干燥，否则，则认为此包装是非无菌的。
3.纸塑包装袋的最大装填量为75%。
无菌物品存放使用管理制度
无菌物品存放使用管理制度按照卫生部《消毒技术规范》及《医院消毒中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》无菌物品存放的有关规定，制定我院《无菌物品管理制度》.本制度适合医院消毒供应室、手术室、临床科室、医技科室、等使用并保存无菌物品的科室。
一、环境要求1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存放架或存放柜内，存放架或存放柜应便于清洁，不易生锈;保存环境应清洁、明亮、通风或有空气净化装置,照明光线充足；温度低于24℃，湿度低于70％。
2、灭菌物品应分类存放,一次性无菌物品应去掉外层大包装存放，存放位置相对固定，标识清晰；物品存放应距地面20~25cm，距墙壁5～10cm，距天花板50cm。
3、手术室、治疗室、换药室等采用自然通风的,当通风不良时可使用排气扇强制换气；无菌物品保存环境均应每日清洁,物体表面及地面湿式擦拭，避免扬尘。
4、建立工作记录。
二、人员要求1、无菌物品存放区应有专人负责管理；接触无菌物品前洗手。
2、清点物品时以目测为主，减少触摸。
3、摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆放，有效期标志醒目,邻近过期的物品放在方便取用位置；一次性使用无菌用品应一个批次用完再放入下一批次，或将剩余少量未用完批次物品放在上层。
三、无菌物品有效期1、无菌物品保存有效期无季节限制,依据包装材质不同保存有效期限不同,使用时应仔细查看有效期标志。
2、灭菌物品的包装应整洁不易松散，密封性好，无破洞,灭菌日期及有效期标志清楚，按照有效期顺序依次码放在储存架或储存柜内，有效期标志应明示，便于目测清点。
3、无菌物品保存有效期(1）使用棉布材质包装的无菌物品：保存环境能达到要求的有效期可延长到14天；保存环境不能达到要求的各临床、医技科室,无菌物品存放有效期7天。
遇持续霉雨天气或沙尘天气保存期应缩减。
（2）使用一次性包装材质包装灭菌的无菌物品，保存环境清洁，温度湿度相对稳定的条件下：①医用一次性纸袋包装的有效期为1个月。
②一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为6个月。
一次性纸塑包装带的使用
目前，一次性纸塑包装袋在我院已广泛推广使用，它不仅密封性能好，具有包装简单，穿透性能好，无菌效果有保证，有效期长等特点，临床应用广泛。
现将使用方法和注意事项告知临床。
1 材料选择及包装方法
1.1材料选择，纸塑包装平卷料必须经国家卫生行政部门批准后方可使用，新包装材料在使用前需做生物指示剂验证无菌效果合格后方可使用[1]，按临床要求，根据物品的大小选择不同宽度的平面或立体纸塑包装袋进行切割包装，根据行业标准，塑封条宽度不小于0.6厘米，物品距塑封条
2.5厘米，封口残留2厘米，方便临床使用。
1.2包装方法先用封口机封闭包装袋的一侧，然后把需灭菌的物品放入袋内，再用封口机封闭另一侧（直接注日期及有效期）。
外包装注明物品的品名及科室，易于发放。
2纸塑包装的注意事项
2.1正确调试纸塑封口机温度，并且封条宽度超过0.6厘米，以保证封口的严密性。
2.2纸塑包装时，应根据各类包的大小，裁剪大小合适的包装纸，同时包的重量不宜超过2公斤，锐利器械要注意保护，防止将纸塑袋刺穿，一旦发现纸塑包装破裂，则禁止使用。
2.3物品摆放时注意防潮，并需轻拿轻放，避免拖、拉、推、揉等过多搓摸，以防纸塑袋破损，造成二次污染。
2.4纸塑包装袋放置低温灭菌器时，注意纸面朝一个方向。
2.5包装使用时只需要一层，不可重复使用。
2.6书写物品名称、有效期等信息时，应选在包装袋的两端或使用专用的化学指示胶带，不可写在纸面和透明膜上。
2.7纸塑包装袋不可以折弯使用，应半个竖放在金属篮筐内。
2.8在打开时，不应撕扯，避免造成纸屑或是纤维从而引起污染，应小心均匀地沿着密封处拉开塑料膜和纸。
纸塑包装袋包装流程
纸塑包装袋包装流程一、准备工作。
咱要开始纸塑包装袋的包装啦，那前期准备可不能马虎。
得先把要包装的东西准备好，不管是小零食呀，还是一些小物件啥的，都得放在手边，这样用的时候方便拿。
然后呢，纸塑包装袋也得找出来，要看看袋子有没有破损呀，要是有个小口子啥的，那可不能用，不然东西装进去也不保险。
而且呀，不同大小的东西最好配不同大小的袋子，这样装起来才好看又合适。
就像给小糖果包装，你要是拿个特大号的袋子，那就显得很奇怪啦。
二、把东西装进袋子。
东西和袋子都准备好了，就可以把东西往袋子里放啦。
这时候要小心一点哦，要是东西比较脆弱，像那些精致的小饰品，就轻轻放进去，可别把它给磕着碰着了。
要是东西有点大，可能还得调整一下角度才能顺利装进袋子里呢。
有时候呀，东西装进去了，可能会有一部分露在外面，这时候咱就得再调整调整，把东西完全放进袋子里，就像给小宝贝盖被子一样，要盖得严严实实的。
三、密封袋子。
东西放好了，接下来就是密封袋子啦。
现在有好多纸塑包装袋都是那种有密封条的，这就很方便。
咱们就沿着密封条慢慢按紧，就像拉上拉链一样，从这头按到那头，要按得紧紧的，这样空气就进不去了，能保证里面的东西新鲜又干净。
要是没有密封条的袋子呢，可能就需要用那种小的封条或者是小夹子来密封。
用封条的话，要贴得平平整整的，不能有褶皱，小夹子呢，就得夹紧喽，可不能让它松松垮垮的，不然就起不到密封的作用啦。
四、检查包装。
密封好袋子之后，可别以为就大功告成了哦。
咱们还得检查一下这个包装呢。
看看袋子有没有密封好，有没有哪里漏了个小缝啥的。
再看看袋子上有没有什么脏东西或者是破损的地方，要是有的话，可能就得重新包装一下啦。
而且呀，还要看看东西在袋子里的位置是不是正合适，有没有歪歪扭扭的，要是看着不舒服，也可以调整调整。
就像打扮自己一样，得把每一个细节都做好，这样包装出来的东西才好看又实用。
五、贴上标签或者装饰。
如果需要的话，还可以给包装好的纸塑包装袋贴上标签或者做一点小装饰呢。
《无菌物品管理制度》
《无菌物品管理制度》精品文章《无菌物品管理制度》1、所有无菌物品均应注明灭菌日期及失效期，无菌物品按灭菌日期的先后顺序放置，以便随时使用。
2、所有无菌物品与非无菌物品必须分开放置，严防混淆。
无菌物品间均应专人负责，每日检查，凡发现过期、无菌包不符合要求应重新灭菌，并保持物品存放柜清洁、干燥。
3、已打开包布的无菌物品只限于4h内使用，应由首次使用人员在灭菌化学指示物上注明开包日期、时间并签名，所有打开的无菌包不得放回无菌间。
4、无菌物品放置应固定位置，设置标示，排列整齐，取放无菌物品遵循先进先出的原则。
拿取无菌物品应从上到下，从左至右。
5、无菌物品放置按要求距天花板50cm，距地面20cm，距墙≥5cm。
6、接触无菌物品前应洗手或手消毒，无菌包应每天检查灭菌日期及保存情况，棉布包装的无菌物品有效期为7天，一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期为3个月，过期或包布受潮应重新灭菌。
7、无菌包在未污染及包布未破损情况下保存7天，纸塑包装为3个月，过期或包装受潮应重新灭菌。
XXX手术室xx年1月第二篇：无菌物品的管理制度无菌物品的管理制度一、无菌包的管理制度精品文章1、无菌包的规格：（1）脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm。
各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡，包外贴3m胶带。
（2）敷料包不超过5kg；金属包不超过7kg。
2、无菌包的储存要求：（1）存放在无菌物品存放间的存放架上，存放架应便于清洁，不易生锈。
（2）保存环境应清洁、明亮，有空气净化装置，照明光线充足。
（3）温度低于24℃，相对湿度低于70%。
（4）存放无菌物品的橱架应距地面20cm-25cm，离墙5cm-10cm，距天花板50cm。
3、无菌物品存放区的卫生学要求。
（1）空气细菌菌落数不超过4个/30min·平皿（2）物体外表细菌菌落数≤5cfu/cm²。
（3）工作人员手细菌菌落数≤10cfu/cm²。
包装操作规程
包装操作规程1.带圆帽、口罩、专用鞋、手套。
2.器械与敷料类应分完包装。
3.手术器械应摆放在篮筐或有孔的盘中进行配套包装。
采用闭合式包装方法，由2层包装材料分2次包装。
4.剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣，有盖的器皿应开盖，垒放时器皿间应用吸湿巾、纱布或医用吸水纤隔开，管腔类物品应盘绕放置，保持管腔通畅，精细器械、锐器等应采取保护措施。
5.器械包重量不宜超过7Kg，敷料包重量不宜超过5Kg。
6.排气压力蒸汽灭菌器、灭菌包体积不宜超过30cm*30cm*25cm，预真空或脉动真空压力蒸汽灭菌器、灭菌包体积不宜超过30cm*30cm*50cm。
7.开放式的储槽不应用于灭菌五篇的包装，纺织品包装材料应一用一清洗，无污无渍，灯光检查无破损。
8.包外应设有灭菌化学指示物，高度危险性物品，灭菌包内还应放置包内化学指示物（如果透过包装材料可以直接观察包内灭菌化学指示物的颜色变化，则不必放置包外灭菌化学指示物）。
9.闭合式包装应使用专用的胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜，松紧适度。
封包应严密，保持闭合完好。
10．灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者姓名或编号等内容。
11．封塑袋等密封包装时包内器械足器械距包光袋口处≥2.5cm，热风机每日使用前检查参数，对准确性和闭合完好硬质容器应设置安全闭锁装置，无菌屏障完整性破坏时应可识别。
发放程序1.带帽子、专用鞋。
2.发放无菌物品遵循先进先发的原则，要在专用发放口进行发放。
3.发放时应确认无菌物品的有效性，植入物及植入型手术器械应在生物监测合格后方可发放。
4.一次性使用无菌物品发放应记录出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等，记录应具有可追溯性。
5.运关无菌物品应使用封闭的器具。
车辆，器具使用后应清洁处理，干燥定点存放。
装载操作规程1.带圆帽、专用鞋。
2.使用器具要洁净、无污。
3.使用专用灭菌架或篮筐转载灭菌物品，灭菌包之间留有间隙。
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目前，一次性纸塑包装袋在我院已广泛推广使用，它不仅密封性能好，具有包装简单，穿透性能好，无菌效果有保证，有效期长等特点，临床应用广泛。
现将使用方法和注意事项告知临床。
1 材料选择及包装方法
1.1材料选择，纸塑包装平卷料必须经国家卫生行政部门批准后方可使用，新包装材料在使用前需做生物指示剂验证无菌效果合格后方可使用[1]，按临床要求，根据物品的大小选择不同宽度的平面或立体纸塑包装袋进行切割包装，根据行业标准，塑封条宽度不小于0.6厘米，物品距塑封条
2.5厘米，封口残留2厘米，方便临床使用。
1.2包装方法先用封口机封闭包装袋的一侧，然后把需灭菌的物品放入袋内，再用封口机封闭另一侧（直接注日期及有效期）。
外包装注明物品的品名及科室，易于发放。
2纸塑包装的注意事项
2.1正确调试纸塑封口机温度，并且封条宽度超过0.6厘米，以保证封口的严密性。
2.2纸塑包装时，应根据各类包的大小，裁剪大小合适的包装纸，同时包的重量不宜超过2公斤，锐利器械要注意保护，防止将纸塑袋刺穿，一旦发现纸塑包装破裂，则禁止使用。
2.3物品摆放时注意防潮，并需轻拿轻放，避免拖、拉、推、揉等过多搓摸，以防纸塑袋破损，造成二次污染。
2.4纸塑包装袋放置低温灭菌器时，注意纸面朝一个方向。
2.5包装使用时只需要一层，不可重复使用。
2.6书写物品名称、有效期等信息时，应选在包装袋的两端或使用专用的化学指示胶带，不可写在纸面和透明膜上。
2.7纸塑包装袋不可以折弯使用，应半个竖放在金属篮筐内。
2.8在打开时，不应撕扯，避免造成纸屑或是纤维从而引起污染，应小心均匀地沿着密封处拉开塑料膜和纸。