老人用药要适可而止.docx
老年人用药应当适当减量
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老年人用药应当适当减量
导语：老年人对药物的敏感性比普通成年人更强，用药应当适当减量。
目前国际上较流行的标准是：老年人用药剂量是普通成年人的四分之三。
1、“减量为宜”
60岁以上的老年人，其生理功能处于逐渐衰退的状态。
机体对药物的吸收能力、生物转化和排泄能力等各项指标较年轻时都有一定的下降。
综合试验表明，老年人对药物的敏感性比普通成年人更强，用药应当适当减量。
目前国际上较流行的标准是：老年人用药剂量是普通成年人的四分之三。
2、人老莫“恋药”
不少老年人被高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病所困扰，认为自己身体不行了，多吃药对自己有好处。
殊不知，非处方药尽管安全性相对较高，但仍具有毒副作用，尤其是老年人肝肾代谢能力减退，药物容易在体内积蓄，可对身体造成药源性危害。
3、联合用药需留心
老年人患病时，易并发其他疾病，在用药时要尽量避免过多品种的药物联用。
应谨遵医嘱，了解各药之间的相互作用，有无不良反应。
如确有禁忌，可根据病情的轻重缓急，先使用急症的药物，待病情控制后再兼顾其他方面的药物。
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老年人,对老年人用药的建议.docx
老年人,合理用药三注意怎样合理用药在家庭这个小集体中，每个人都有自己的具体情况，如何做到用药合理，在家庭条件下，对每个人来说也是相对的。
首先，在选择药物时，要使用高效、低毒、安全性好的药物。
这不是一件容易的事，除了经验之外，严格按使用说明是非常重要的。
其次，就是对症给药。
所谓对症给药，即按症状下药，如头痛用去痛片、发烧用APC、腹泻用黄连素等等，唯有对症下药才能治好病，这也是家庭用药的一个重要原则。
再者，用药品种不宜过多。
如果一种药就能治好病，就不要用两种，因为药物在治疗使用的同时，也会产生副作用。
但是，有些老年人通常患有多种慢性病，需要几种药物联合使用，这些药物的使用应按医嘱要求执行；有些老年病人用药达十种以上，许多药物是不必要的，效果不确切，安全程度也难预料，它的危害是显而易见的。
此外，要正确对待所谓的补药。
许多人把维生素，鱼肝油，三磷酸腺苦等当成“补药”，不根据病情长期服用。
其实这些药正常人体通常是不缺少的，无故乱用还会造成慢性中毒，出现不良反应。
服用哪些药物要忌口吃药治病，但有些人吃了无效，究其原因，是由于不忌口，饮食不当所致。
如服四环素类消炎药就不该喝牛奶、吃黄豆等含钙质较多的食物，因这些食物中的钙容易和四环素类药形成络合物而使其不易吸收；贫血的病人服硫酸亚铁，以及服用中成药时，都忌喝茶水，因茶水中含生物碱，合用使药物失去作用；服降血压药优降宁时要忌服扁豆、香蕉、奶酪等食品，这些食品含有大量的酪胺，而酪胺也能导致血压升高；服用抗抑郁药时，必须绝对禁食乳酪；有时医生为了提高病人的食欲开了苦药，因为苦药能促进胃液分泌，但有的病人怕吃苦药，用蜂蜜、果酱和药一起吃下，结果导致胃液减少，起不到治疗作用；服用痢特灵、利福平、甲磺丁脲、优降糖、降糖灵、阿斯匹林、APC等同时饮酒可产生严重的毒副作用。
因为这些药本身的毒副作用就比较明显，如消化道的恶心、呕吐、神经系统的头晕、头痛、肝脏的损害等，再加上洒的毒副作用就可想而知了。
老年人合理用药的注意事项
老年人合理用药的注意事项老年人在用药时需要特别注意以下事项：1. 遵医嘱用药：老年人在用药时应遵循医生的嘱托，按照药物的剂量、频次和用法正确使用药物。
2. 慎选药物：老年人身体机能下降，药物代谢能力减弱，应慎选药物，尽量选择副作用较小、安全性较高的药物。
3. 避免多药合用：老年人常患多种疾病，容易同时使用多种药物，这样容易引起相互作用和副作用，因此尽量避免多药合用。
4. 注意正确用量：老年人代谢能力低下，药物往往在体内停留时间较长，容易积累造成药物过量，因此需注意正确用量。
5. 定期复查：老年人在用药期间需定期复查相关指标，如血压、血糖、肝功能等，以及不良反应的监测。
6. 注意用药时间：老年人的身体机能退化，药物在体内的代谢速度减慢，因此需要调整用药时间，让药物更好地发挥作用。
7. 谨慎使用非处方药：老年人在使用非处方药时需谨慎，遵循正确用药原则，如正确读药品说明书、按照说明剂量使用、不超过规定用药时间等。
8. 避免饮食限制：老年人在用药时应避免特殊饮食限制，以免影响药物的吸收和代谢。
9. 注意饮食搭配：对于需与食物一起服用的药物，老年人在用药时要注意饮食搭配，并按照医嘱规定的时间和方法进行用药。
10. 避免忘记用药：老年人记忆力可能下降，易忘记用药，因此应采取相应的措施，如设定提醒闹钟、使用药盒等，以保证用药的及时和准确。
11. 不随便更换药物：老年人在用药期间不应随意更换药物，如果需要更换药物，应咨询医生并遵循医嘱。
12. 避免自行减量：老年人在用药期间不应自行减量，即使症状好转也不可轻易停药或减少药量，以免影响疗效。
13. 注意药物储存：老年人在家中应将药物存放在干燥、阴凉处，远离阳光和潮湿，避免药物受损或产生变质。
14. 谨慎使用镇痛药：老年人在使用镇痛药物时需谨慎，遵循医嘱使用，并注意不要过量使用，以免引起依赖或不良反应。
15. 注意药物相互作用：老年人在用药期间需注意药物相互作用，特别是同时使用多种药物时，需向医生咨询是否存在相互作用。
老年人如何安全用药.docx
老年人如何安全用药有些老年人认为病多服药自然就多，其实不然，多种药物同时使用，不但相互作用会影响治疗效果，有的还会出现一些不良反应。
老年人用药，是一门科学，用药不当，不但会贻误治疗，还会成为健康杀手。
有些老年人认为病多服药自然就多，其实不然，多种药物同时使用，不但相互作用会影响治疗效果，有的还会出现一些不良反应。
老年人用药，是一门科学，用药不当，不但会贻误治疗，还会成为健康杀手。
老年人用药宜小剂量60岁的王大娘最近睡眠不好，于是一次吃了好几片安定，结果药量大了，导致昏迷不醒，幸好家属及时发现，没有发生生命危险。
据药学专家讲，老年人由于自然衰老，机体各器官功能状态、生理机能已经发生变化，常规用药量已不适合，宜小剂量，或从小剂量开始，根据病人的反应情况再逐渐调整，以确保用药安全。
一般推荐量为成人的1／3量；还有人建议65岁以上减10％，75岁以上减20％，85岁以上减30％，个别老年人特殊情况下用药个体化，也不能千篇一律。
停药不能太随便老年人病好了，是立即停药还是将剩余的药都吃完？专业人士讲，长期服药停不得。
许多疾病，像高血压、糖尿病、心律失常以及精神病等，大多需长期服药，甚至要终身服药，即使病情好转，也不应自作主张，随意停服。
否则，其症状会比服药前更厉害。
而某些疾病，如流行性感冒、病毒性肝炎、扁桃体炎等，其用药的目的是让症状减轻，使身体自身的抵抗力增强来消灭体内的病毒。
对这一类疾病，一旦症状消失，即可立即停药，长期滥用，会产生许多不良反应。
辨别假劣药有窍门现在除了医院、药店卖药外，街边也有卖药的，一些老年人图便宜到街边购买，经常买到假冒伪劣产品。
那么，如何辨别药品的真伪？据药监部门人士介绍，对于市民来说，识别药品比较简单的办法是注意观察药品的标签和说明书。
在《药品管理法》中明确规定，药品标签或说明书上必须注明药品的通用名称、成分、规格、生产企业、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应症或功能主治、用法用量、禁忌、不良反应和注意事项。
老年人,老年人合理用药的注意事项.docx
老年人,老年人合理用药的注意事项药物是治疗老年疾病的最主要措施之一，治疗上要做到正确、安全和有效，以达药物疗效最大而毒副反应最小之目的。
对老年人用药标准应严格掌握适应性，由医师根据病情作出决定，做到对症下药，对病下药，切不可药石乱投。
服药种类尽量简化。
老年人同时可患多系统疾病，出现多钟症状，常多科就诊，几种药同时应用，药物之间会发生相互协同的拮抗作用，致使毒性反应和副作用发生率骤增。
因此老年人用药应昼简化，在同一时间内由医生抓住主要疾病，兼顾次要疾病，精细选择，慎重使用，才能达到药到病除之目的。
能用一种药物有效时，就不必用两种药物。
千万不可"多多益善"，结果事与愿违，增加不必要的不良后果。
用药原则应采用最小的有效剂量。
药物经口服后地肠道分解和吸收，在血洲内与血液蛋白结合后循环全身，到达靶细胞而产生药物效应。
在分解、吸收、结合和运转过程中，因老年人吸收功能下降，药物与血蛋白结合减少，加上血流量下降，血流速度缓慢，老年人常发生药物在体内分布不均，加上老年人肝的酶活性的肾的排泄能力都有下降，致使药物分解变慢，体内蓄积增加，易产生副作用。
因此，老年人用药剂量宜从最小量开始严格遵照医嘱服药特别重要。
老年人由于记忆力差，听力、视力减退，常听不懂或记不清医生对服药的嘱咐，不能严格按照医嘱规定的药物品种、服药次数和服药的剂量准确服药，而易发生忘服、误服、重复服或多服，产生药物不良反应。
归好将每天所服的药列出清单，将每次所服的药按早、中、晚分别装入袋中或用纸包好，以便按时服药。
服药时由本人或家人核对，以免错服。
每个装药水的瓶上或装药片或药丸的纸板上应用醒目的字标明用药方法和次数。
让老年人真正做遵照医嘱，按时、按量和按次数服药。
当病情好转或治愈后，应遵照医嘱及时减量或停药。
多科就诊，几种药同时服用，一定要向各科的医生说明正在服药的详细状况，避免药名虽不同，但药理作用相似的几个品种同时服用。
少数老年人用药容易而停药难，屡屡增加服药数量，而且用药时间过长，极易因疗程或剂量过大而造成不良反应或严重的后果。
老年人用药的基本原则及注意事项
《老年人用药的基本原则及注意事项》随着人口老龄化的加剧，老年人的健康问题日益受到关注。
老年人由于身体机能的衰退、多种疾病的并存以及药物代谢和排泄能力的降低等因素，用药安全问题显得尤为重要。
了解老年人用药的基本原则及注意事项，对于保障老年人的身体健康和生命安全具有至关重要的意义。
一、老年人用药的基本原则（一）明确治疗目的在给老年人用药之前，必须明确用药的目的。
要根据老年人的具体病情、症状和诊断，确定治疗的目标是缓解症状、控制疾病进展、预防并发症还是改善生活质量等。
避免盲目用药，以免造成不必要的药物不良反应和资源浪费。
（二）个体化用药老年人个体差异较大，包括生理状况、基础疾病、药物代谢和排泄能力等方面都存在差异。
用药应根据老年人的具体情况进行个体化调整。
要充分考虑老年人的芳龄、性莂、体重、肝肾功能、合并疾病等因素，选择合适的药物品种、剂量和给药途径，以提高药物治疗的安全性和有效性。
（三）小剂量起始，逐渐调整由于老年人对药物的敏感性增加，药物在体内的代谢和排泄减慢，容易发生药物蓄积和不良反应。
在开始用药时应从小剂量起始，逐渐增加剂量，以观察药物的疗效和不良反应。
要密切监测老年人的病情和药物反应，根据情况及时调整药物剂量，避免出现药物过量或不足的情况。
（四）避免联合用药过多老年人常常患有多种疾病，需要同时服用多种药物。
然而，联合用药过多容易增加药物相互作用的风险，导致不良反应的发生几率增加。
在制定治疗方案时，应尽量避免不必要的联合用药，选择作用机制不同、相互影响较小的药物进行联合。
如果必须联合用药，应密切观察药物的相互作用和不良反应，及时调整用药方案。
（五）注意药物的相互作用老年人由于同时服用多种药物，药物之间的相互作用较为常见。
药物相互作用可能会影响药物的疗效、增加药物不良反应的风险或导致药物代谢和排泄的改变。
在给老年人用药时，要了解老年人正在服用的其他药物，避免药物之间发生不良的相互作用。
如存在药物相互作用的风险，应及时调整用药方案或采取相应的措施来减少相互作用的影响。
提醒老年人用药时注意!.docx
老年人用药须知
老年人用药应掌握哪些原则才能既保证疗效，又能避免或减少不良反应的发生呢？（1）如无必要，尽量不用或少用药物；（2）用药要根据医师指导，切忌子作主张，随便用药；（3）尽量减少同时应用的药物种数；也许您应用几种药物的目的是希望能产生更好的治疗效果，但有时也会产生有害的毒、副作用。
（4）不可滥用药；因为不适当的滥用药也是有害无益的。
如长期过量服用人参，会引起“人参综合征”，表现为血压升高、失眠、烦躁、易激动等症状，这就未得其利反遭其害了。
（5）老人用药宜从小剂量开始；因为老人的肝、肾功能减退，机体调节平衡能力差，对药物的耐受性普遍降低，为了避免不良反应，用药宜从小剂量开始。
（6）要特别重视老人用药的个体差异；所谓个体差异，就是不同病人对药物的敏感性相差很大。
引起个体差异的原因很多，而老人全身机能衰退，对药物的解毒、排泄功能差，就显得比中青年更加突出。
为了避免药物中毒，一定要注意个体的差异。
（7）避免使用作用强烈，容易引起中毒的药物；（8）不可长期应用有成瘾性的药物；（9）尽量避免应用不适合老年人应用的药物；（10）从各方面帮助、关心老人，做到及时、准确地用药。
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老年人,老年人合理用药知识.docx
老年人,老年人合理用药知识老年人尤其是老年病人，由于个体之间体质差异较大，脏器及各种组织功能下降程度亦不同，再加上病情轻重各异，因而预测和掌握老年病人对各种药物最合适用量是非常困难的。
对老年人的用药必须个体化，也就是根据每个病人的年龄、体质、脏器功能(特别是肝脏和肾脏)选择确定用药品种、给药途径和剂量，这就是所谓“个体化”。
老年人用药，应从小剂量开始，逐渐增加剂量。
老年人有药，除注意个体化之外，比较合理的药量应按体重计算。
根据体重、年龄、疾病轻重，老年人用药量一般可按成人的1/2～3/4计算。
家属给老年病人用药时，应使用最低剂量，通常开始剂量可以是成人常规剂量的1/2～1/3，以后逐步增加到3/4。
只有抗菌素是例外，由于老年人机体抵抗力下降，感染常难以控制，故常将两种抗生素并用，而且在短时间内剂量可高于成年人，但待病情控制后应及时减量或停药，不可长期应用。
为有效、安全、合理用药，老年人必须注意以下几点：(1)要尽可能学一点有关合理用药的知识，正确认识药物的作用和副作用。
(2)正确的诊断是用药的基础。
老年病人及其家属要有一定的医学知识，通过门诊、咨询等方式，准确地了解病情和用药知识。
以防遇到急症或病情变化而又来不及就诊时，能独立用药。
(3)老年病人及其家属，要详细了解查体的结果，有无药物过敏和不良反应史，以及肝、肾功能情况等。
(4)老年病人及其家属应熟所用药物，尽量减少药物品种，了解药物性能特点、适应证、禁忌证、最大剂量以及可能产生的不良反应。
老年人往往同时患多种疾病，用药品种多，用药矛盾多，加之药物之间的相互作用(协同与拮抗)，因此，用药最好控制在5种之内，以减少药物不良反应。
(5)慎重选择药物剂量及给药方法。
老年人要根据个人的体质、体重、肝、肾功能状况决定用药剂量。
用药应从小剂量开始，密切观察疗效，根据人体反应调整用药剂量、用药次数、间隔时间，逐步寻找最佳方案。
(6)服药过程中要注意人体对药物的反应。
老年人用药完全手册.docx
老年人用药完全手册老年人因肝肾功能减退，导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等能力减退，所以其不良反应率要比年轻人高2～3倍，只有充分认识这一问题，合理用药，方能达到用药安全有效和防病治病之目的。
掌握最佳用药量从50岁开始，每增加1岁应减少成人用量的1％；60岁以上用成人剂量的1／3；70岁用1／4；80岁用1／5。
老人不适用药物老人应慎用麻黄、甘草和大黄。
麻黄有中枢和交感兴奋作用，易致老人失眠、血压升高、心绞痛，男性老人还易引起尿潴留；甘草易引起血压升高、浮肿、血清钾降低等，而加剧高血压症状。
高血压时，服用利尿剂可使血清钾降低，与甘草方剂并用时要注意。
要减少大黄的使用率，一旦使用，应从小量开始，否则可引起腹泻和腹痛。
要五先五后一、先取食疗，而后用药。
俗话说："是药三分毒"，所以，能用食疗的先用食疗，此乃一举双得。
例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒。
食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后选择用药物治疗。
二、先用中药，后用西药。
中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小，除非是使用西药确有特效。
三、先以外用，后用内服。
为减少药物对机体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等等可先用外敷药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。
四、先用内服，后用注射。
有些中老年人一有病就想注射针剂，以为用注射剂病好得快，其实不然。
药剂通过血流向全身，最后进入心脏，直接危及血管壁和心脏。
因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。
五、先用成药，后用新药。
近年来，新药、特药不断涌现，一般地说它们在某一方面有独特疗效，但由于应用时间较短,其缺点和毒副作用尤其是远期副作用还没被人们认识,经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。
因此，中老年人患病时最好先用中西成药,确实需要使用新、特药时,也要慎重,特别是对进口药物尤其要慎重。
忌重复用药老年人因肝肾功能减退，导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等能力减退，所以其不良反应率要比年轻人高2～3倍，只有充分认识这一问题，合理用药，方能达到用药安全有效和防病治病之目的。
合理用药,老年人用药应遵循的原则.docx
合理用药,老年人用药应遵循的原则一、老年人用药原则1．严格掌握用药指征，用药要少而精。
老年人由于生理衰老、病理变化，病情往往复杂多变，若药物使用不当可使病情急转直下，甚至无法挽救。
对有些病症可以不用药物治疗的就不用，更不要滥用。
老年人有些疾病是由于滥用药物或用药不当造成的。
据有人统计，在住院的老年病人中，患医源性或药源性疾病的高达20％-30％。
因此，对老年人用药一定要掌握少而精的原则。
2．掌握好最佳的用药剂量。
老年人用药，除了严格掌握用药指征，选择好适宜的药物外，给最佳的用药剂量也是一个至关重要的问题。
老年人肝肾功能多有不同程度的减退或合并多器官严重疾病。
因此，用药要因人而异，一般应从"最小剂量"开始。
尤其对体质较弱，病情较重的病人切不可随意加药。
对于急性病人，开始用量可能稍大一点，一旦病情稳定应及时减量或停药。
3．掌握好用药最佳时间。
不同的药物均有各自的最佳吸收和作用时间，若能按此规律给药可以得到事半功倍的疗效。
几类特定服药时间的药物空腹（清晨）：1.强心药，如地高辛等。
使药迅速入肠，回忆吸收，保持较高的血浓度。
2.盐类泻药，如硫酸镁、硫酸钠等（服用后应多饮水）。
使药迅速入肠发挥作用，服后4-6小时致泻。
饭前（饭前30分钟）：1．助消化药，如胃蛋白酶合剂、淀粉酶等；苦味药，如龙胆、大黄制剂。
增加食欲，促进胃液分泌。
2.收敛药，如鞣酸蛋白。
使药物迅速入肠，分解出鞣酸，起止泻作用。
3.胃壁保护及抗酸药，如复方氢氧化铝、次碳酸铋、硫糖铝、胃得乐、乐得胃、雷尼替丁。
使药物充分作用于胃壁，以及更好地发挥抗酸作用4．胃肠解痉止痛药，如阿托品、溴丙胺太林、颠茄等；止吐药，如甲氧氯普胺、多潘立酮等。
使药物吸收快，发挥作用快。
5．利胆药如硫酸镁（小剂量）、胆盐等。
使药物不致因与食物混合而降低疗效。
6．肠道抗感染药，如磺胺脒、四环素、呋喃唑酮等。
7．肠溶片或丸剂。
使药物尽快入肠，便于吸收。
8．人参、鹿茸精、维生素及其他对胃肠无刺激的滋补药。
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老人科学用药要谨慎！
老年人用药的不良反应，较年轻人高3～7倍，所以用药时须十分慎重。
1、药物剂量与个体差异药物在病人体内的浓度与肝脏解毒功能和肾脏排泄功能有直接关系，所以老年人用药的剂量也存在个体差异，适宜从小剂量开始，用药种类依主要疾病以单一用药为妥。
2、严守医疗原则老年人服药常有易忘，不按时，有时漏服，下次一起补上等特点;有的老年人以为“药”可治病防病，多吃对身体有好处。
此观念是错误的，因为药物是化学合成的，就是中药也是复合制剂，既能治病也能致病，所以服药的目的要明确，剂量、疗程、减量、停药，要遵医嘱，禁忌盲目服任何药物。
3、用药种类宜少老年人由于慢性病、并发症多，联合用药机会增多，发生副作用的机会也会增多。
据报道，用药6～10种者，不良反应的发生率为9%，而用药16种以上者，则上升至40%。
因此药物不良反应的发生率，与用药种类有一定相关性。
从临床治疗角度来考虑，要有针对性地选用药物，特别是老年人在肝、肾功能衰退的情况下，过多地使用药物，只会加重脏器负担，不利于康复。
4、观察药物的副反应老年人的各系统、各脏器功能均趋向衰退，新陈代谢降低，即使药物剂量为正常一般用量，甚至稍低于一般用量，也会引起不同程度的副作用，因此对过去未用过的药物要严密观察，如出现副作用，须及时停药。
既往对某些药物有过不良反应的，应予以记录便于治疗时参考。
对并发症多的老年人如青光眼、糖尿病、肝病、肾病、听力差等，均应在治疗中注意，避免药物的相互作用，影响病情变化。
5、注意合理应用抗生素对老年人的预防用药或长期广泛使用抗生素，非但导致不良反应，且可增加微生物的耐药性。
加之老年人免疫功能低下，二重感染的机会增多，如为了预防疾病，长期服用小剂量抗菌药物，达不到最低抑菌浓度，反而为微生物产生耐药性提供了一个良好的环境，适得其反。
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