医院品管圈知识讲座
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医院品管圈高效圈会之道专题讲座2021
克服群体思维的方法
➢（1）参加决策的人尽可能提出自己的看法。 ➢（2）采取匿名或书面的方式提意见。 ➢（3）先小组讨论，充分酝酿，再把不同意见提交大组。 ➢（4）讨论初期，领导应避免表现出对某种方案的偏爱。 ➢（5）指派一名成员扮演“吹毛求疵”角色参加会议。这
个角色可轮流担任，主要是把一些问题作建设性批评。
决定了什么事？ 完成了什么事？ 什么事尚未完成？
有效圈会的4P
➢1.目的（Purpse）：明确圈会的时机、原因
➢2.与会者（Participants）：提前通知与会者：时间地点
➢3.计划（planning）:圈会议程
➢六分之一准则：1/6时间用于上次会议项目及后续工作， 1/6时间安排未来会议计 划， 4/6时间安排本次会议内容。
品管圈的六大群体属性
➢角色：角色知觉、角色期望，心理契约（管理者和员工的双向期望），角色
冲突。莎士比亚——世界是个大舞台，所有人不过是舞台上的演员。
➢规范：全体成员共同接受的行为标准。从众压力 ➢地位：群体内成员的地位层级是平等的。 ➢规模：社会惰化，增强个人的职业道德感。 ➢凝聚力：成员之间相互吸引并愿意留在群体中的程度，凝聚力影响工作效率。 ➢多样性：断裂带，如何提高群体绩效。
医院品管圈高效圈会之道
品管圈分析
➢品管圈（QCC）：由同一工作现场的人自动自发进行品质 管理活动所组成的小组。
➢医院全面质量管理的一环，PDCA的高级形式。 ➢圈是由特定范围内的人组成的群体，是正式组织。 ➢群体：指组织中的一群人，为了共同的目标，彼此相互
作用，相互影响和相互依存的基础上所形成的整体。
② 联系项目负责人，对会议提出项目总体跟进，分别列 出完成、未完成、完成修改项，统一发至各与会人 员；
医院品管圈知识讲座
医院品管圈知识讲座
第一部分:品管圈基本知识
定义
就是由同一工作现场、工 作性质相类似的基层人员， 自动自发地进行质量管理活 动而组成的团队，简称QCC。
基本 理念
以PDCA管理循环为基础 由下而上自动自发，结合 群体智慧，解决问题。
2021/3/10
2
品管圈活动的目标及意义
持续改善管理和提高质量水平 发挥护士潜能培养护理管理人才 营造团队合作及学习成长的环境
举例：5名圈员针对患者对药房不满意的4项原因进 行排序，由总分显示最少分为11分，得出患者对药 房不满意的原因主要为“等候领药的时间太长”。
数字越小者表示越重要，投票不能重复，不能给
0分。
2021/3/10
32
加权投票法实例
圈员姓名 张三 李四 王五 林六 陈七 合计 对药房不满意的原因
等候领药的时间太长
生命的火焰； OR：手术室缩写
23
圈徽含义
言简意赅
2021/3/10
形象生动
贴近主题
24
三、品管圈活动 的基本步骤
计划（Plan)
2021/3/10
实施（Do) 确认(Check) 处置(Action)
1、主题选定
2、拟定活动计划书 3、现状把握 4、目标设定 5、解析 6、对策拟定
7、对策实施与检讨
➢ 加权投票法：根据一定权重分配投票权或 计算分值。较为客观、理性。
2021/3/10
31
排序法实例
圈员姓名 张三 李四 王五 林六 陈七 合计 对药房不满意的原因
等候领药的时间太长
1
3
1
2
4 11
对药品使用方法的说明时间过短 2
1
2
第一部分:品管圈基本知识
定义
就是由同一工作现场、工 作性质相类似的基层人员， 自动自发地进行质量管理活 动而组成的团队，简称QCC。
基本 理念
以PDCA管理循环为基础 由下而上自动自发，结合 群体智慧，解决问题。
2021/3/10
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品管圈活动的目标及意义
持续改善管理和提高质量水平 发挥护士潜能培养护理管理人才 营造团队合作及学习成长的环境
举例：5名圈员针对患者对药房不满意的4项原因进 行排序，由总分显示最少分为11分，得出患者对药 房不满意的原因主要为“等候领药的时间太长”。
数字越小者表示越重要，投票不能重复，不能给
0分。
2021/3/10
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加权投票法实例
圈员姓名 张三 李四 王五 林六 陈七 合计 对药房不满意的原因
等候领药的时间太长
生命的火焰； OR：手术室缩写
23
圈徽含义
言简意赅
2021/3/10
形象生动
贴近主题
24
三、品管圈活动 的基本步骤
计划（Plan)
2021/3/10
实施（Do) 确认(Check) 处置(Action)
1、主题选定
2、拟定活动计划书 3、现状把握 4、目标设定 5、解析 6、对策拟定
7、对策实施与检讨
➢ 加权投票法：根据一定权重分配投票权或 计算分值。较为客观、理性。
2021/3/10
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排序法实例
圈员姓名 张三 李四 王五 林六 陈七 合计 对药房不满意的原因
等候领药的时间太长
1
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4 11
对药品使用方法的说明时间过短 2
1
2
医院品管圈活动讲课ppt(解析部分)剖析
真因验证
验证步骤：
3、对末端因素的逐条确认，以找出真正影响问 题的主要原因，确认就是要找出影响该问题的 证据，这证据要以客观事实为依据，用数据说 话，如数据表明该问题确实对问题有重大影响， 就“承认”它是主要原因。如数据表明该因素 对问题影响不大，就不承认该问题为主要要因， 并予以排除。个别因素一次调查得到的数据尚 不能充分判定时，就要再调查，再确认。
关联图法
问题 复杂 无能力 解答
业务不 熟悉 工作忙 病人 太多 药师不 耐烦 咨询不 满意
有人 插队 环境 嘈杂
病人情 绪差
等待时 间长
特性要因图法
特性要因图法
特性要因图法
定义： 当一个问题的特性(结果)受到一些要因 (原因)影响时将这些要因加以整理,成为有相互 关系且有条理的图型,这些图型称之为特性要因 图。因其形状很像鱼骨，故又称『鱼骨图』或 『因果图』。
2.将各大问题点解析其要因。
3.要因需反复深入分析，直到找出源流。
4.圈选出重要要因。
5.依需要验证真因。
解析之要领
确定主要原因为制定对策提供了依据， 为此“确认”做得好，就可为制定对策 打下好基础。
谢谢！
杏心圈上期活动
杏心圈上期活动
杏心圈上期活动
降低门诊药房调配差错发生率
杏心圈上期活动
实例--杏心圈解析
制作鱼骨图
方法
撕错标签
人员
配方人员 没有自查 药品规格 不熟悉
数量错
其他
材料
设备
方法 加错药
人员
药品规格 不熟悉
拿错药
包装相似 成份相同、厂家、 规格或剂不同
其他
材料
设备
方法
人员
医院品管圈专项培训课件培训课件
医院品管圈专项培训课件培训课件汇报人：日期:•品管圈概述与背景•品管圈活动流程与步骤•品管圈常用工具与技术应用目录•品管圈活动成果展示与评价方法•品管圈活动经验分享与案例分析•总结回顾与未来展望01品管圈概述与背景品管圈是一种由同一工作现场、工作性质相似的基层人员，自动自发地进行品质管理活动所组成的小团队。
品管圈起源于日本，在中国台湾地区得到广泛应用。
它是一种以全员参与、团队合作的方式，持续改进工作现场的品质管理方法。
品管圈定义与发展品管圈发展品管圈定义医院品管圈有助于提高医疗质量，降低医疗差错，提升患者满意度，增强医院的核心竞争力。
意义通过品管圈活动，医院能够更好地发现问题、分析问题、解决问题，提高整体运营效率，实现可持续发展。
价值医院品管圈的意义与价值品管圈活动强调全员参与，让每个员工都参与到品质改进的过程中，发挥集体智慧。
全员参与品管圈活动是员工自愿自发的行为，不是强制性的任务，能够激发员工的积极性和创造性。
自愿自发品管圈活动注重团队合作，通过团队成员之间的相互协作，共同解决问题，达到品质改进的目标。
团队合作品管圈活动是一个持续的过程，需要不断地发现问题、分析问题、解决问题，实现品质的持续改进。
持续改进品管圈活动的基本原则02品管圈活动流程与步骤主题选定与目标设定通过收集临床、管理、后勤等部门的需求和意见，选定具有改进空间的主题。
目标设定根据选定的主题，明确品管圈活动的目标，包括提高质量、降低成本、提升效率等。
制定详细的活动计划，包括活动时间、地点、参与人员、活动内容等。
活动计划制定根据活动计划，合理分配人力、物力、财力等资源，确保活动的顺利进行。
资源分配活动计划制定与资源分配活动实施按照活动计划，组织品管圈成员实施各项活动，如数据收集、分析、改进等。
监控与调整在活动实施过程中，对活动进展情况进行监控，及时发现问题并进行调整，确保活动按照预定目标进行。
活动实施与监控问题分析与改进措施制定问题分析对收集到的问题进行深入分析，找出问题的根本原因，为改进措施的制定提供依据。
医院品管圈活动讲课ppt(解析部分)讲解学习
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定
5.解析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
解析的内容
解析的内容
解析的内容
依“现状把握”找到的特性, 列举出所有可能发生的原因。 从要因中追求真正原因。 辨明影响度并表示真因。
解析的内容
何谓原因、要因与真因?
原因：所有可能造成问题的因素都称为原因。
要因：根据经验或投票所圈选出来的原因（并
没有实际到现场收集数据来验证）
真因：至现场对现物收集数据后，所验证出来
的真正原因，也就是用数据圈选出来的原因。
解析的内容 • 问题的结构有如冰山
解析常用方法
解析常用方法
解析常用方法
推行品管圈的意义
2、对于患者的效益 医疗质量提升后病患可享受更高质量的医疗服务
、更安全的就医环境、更便捷的就医流程。
3、对于参与者的效益 （1）圈员有机会接受系统培训，学习新的品管圈知 识以及计算机软硬件应用，自我增值。 （2）圈员意见被重视，增强自信心。 （3）大家一起改善工作环境及工作方法，使工作更 轻松，工作流程更顺畅。 （4）大家一起协力合作，增强人际关系，提升与同 事相处的愉悦度。
关联图法
关联图法
关联图法
定义：将所有有关系的原因全部列出， 用自由发言的方式讨论出其因果关系 ，并以箭头链接，进一步整理出重要 原因，然后掌握问题核心，提出解决 对策的方法。
关联图法
制作步骤： 1.搜集广泛的情报，以作为关连图 绘制之基础。 2.寻找原因、重要项目。 3.掌握根本要因。 4.接成因果关系，制成关连图。 5.修正关连图形。
医院品管圈介绍PPT课件
品管圈活动的精神
QCC小组的成立
圈长
圈 员
圈 员
圈 员
圈 员
圈 员
辅导员
人数以5-10人为宜 对象为同一部门或工作场所 的人员 基层人员组圈，中层以上干部提供 支持，鼓励与辅导 自动自发的开展活动 工作分配：圈长、辅导员、圈员
岗位职责
03
02
06
圈 长
岗位职责
辅导员
了解品管小组对活动的想法及做法
品管圈在台湾
品管圈在大陆
中国台湾医院在20世纪90年代中期引入品管圈
浙江大学医学院附属第一医院率先在全国医疗系统引入品管圈活动
厦门市妇幼保健院药学部是福建省医疗系统中首家引入品管圈的科室
品管圈在医院的发展
2007上海推动QCC的医院
2008推动QCC的医院
2009推动QCC的医院
2010-12启动QCC的医院
08
文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈
09
动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈
圈名九类型（经验）
圈徽设计
我们的品管圈！ 白鹭圈 同心圈
同心圈
同心圆象征着我们圈员同心协力，携手合作。绿叶承载着希望，用我们的双手，守护着生命。
白鹭圈
白鹭是厦门的市鸟，白鹭代表着厦门。白鹭在蓝天振翅高飞，象征吉祥、幸福，展示了妇幼药学部成员团结拼搏，开拓奋进的精神。
全员工作分配
送请主管核定、协商必要支持
脑力激荡法
由美国奧斯朋博士()于1938年提出,为了能使与会人员的思想互相激荡而产生连锁反应,进而创造出更多更有创造性点子的方法. 脑力激荡法原则: 禁止批评 自由奔放 点子子多多益善 欢迎迎搭便车 全员发言
魅力品质
当然质量
QCC小组的成立
圈长
圈 员
圈 员
圈 员
圈 员
圈 员
辅导员
人数以5-10人为宜 对象为同一部门或工作场所 的人员 基层人员组圈，中层以上干部提供 支持，鼓励与辅导 自动自发的开展活动 工作分配：圈长、辅导员、圈员
岗位职责
03
02
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圈 长
岗位职责
辅导员
了解品管小组对活动的想法及做法
品管圈在台湾
品管圈在大陆
中国台湾医院在20世纪90年代中期引入品管圈
浙江大学医学院附属第一医院率先在全国医疗系统引入品管圈活动
厦门市妇幼保健院药学部是福建省医疗系统中首家引入品管圈的科室
品管圈在医院的发展
2007上海推动QCC的医院
2008推动QCC的医院
2009推动QCC的医院
2010-12启动QCC的医院
08
文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈
09
动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈
圈名九类型（经验）
圈徽设计
我们的品管圈！ 白鹭圈 同心圈
同心圈
同心圆象征着我们圈员同心协力，携手合作。绿叶承载着希望，用我们的双手，守护着生命。
白鹭圈
白鹭是厦门的市鸟，白鹭代表着厦门。白鹭在蓝天振翅高飞，象征吉祥、幸福，展示了妇幼药学部成员团结拼搏，开拓奋进的精神。
全员工作分配
送请主管核定、协商必要支持
脑力激荡法
由美国奧斯朋博士()于1938年提出,为了能使与会人员的思想互相激荡而产生连锁反应,进而创造出更多更有创造性点子的方法. 脑力激荡法原则: 禁止批评 自由奔放 点子子多多益善 欢迎迎搭便车 全员发言
魅力品质
当然质量
护理品管圈专题知识讲座
1 0
5 1
明眸圈寓意我们用我们 无微不至旳治疗和护理为每位病人 送去光明，让他们放眼五彩缤纷旳
世界，享有自由自在 旳生活！
此次共征集4个候选圈名，经全体与会人员投票后（每人 至少选一票，最多可选三票）。明眸圈取得最高票，故拟 定明眸圈为此次QCC圈名。
圈徽旳形成
+
=
圈徽寓意我们眼科在民大医院各位领导和同事 关心下，精诚团结，不断成长，用我们旳真诚 和汗水撑开一对天使旳翅膀，为病人带走疾病 和痛苦，带来光明和希望！
1
3
0
0
0
1
3
9
4
19/8 25/8 0
0
4
1
0
0
1
5
11
5
26/8 31/8 4
3
3
8
0
0
4
10
32
合计
9
5
19
9
3
9
6
30
90
每七天期平均次 1.29 0.71 2.71
1.29
0.43 1.29 0.86 4.29
数
合计百分比
45.6% 8.9% 66.7% 35.6% 3.3% 25.6% 15.6% 100%
阐明：2023年8月检验项目6000次，错误合计总次数：90次，总不满意率为 1.5%
改善前柏拉图
90
基本情况评估错误
生活自理能力评分错误
跌倒风险评分错误
楣栏错误
压疮评分错误
其他遗漏
门诊诊断漏项
疼痛评分错误
80
70
60
50
40
30
20
10
0
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明眸圈寓意我们用我们 无微不至旳治疗和护理为每位病人 送去光明，让他们放眼五彩缤纷旳
世界，享有自由自在 旳生活！
此次共征集4个候选圈名，经全体与会人员投票后（每人 至少选一票，最多可选三票）。明眸圈取得最高票，故拟 定明眸圈为此次QCC圈名。
圈徽旳形成
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圈徽寓意我们眼科在民大医院各位领导和同事 关心下，精诚团结，不断成长，用我们旳真诚 和汗水撑开一对天使旳翅膀，为病人带走疾病 和痛苦，带来光明和希望！
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每七天期平均次 1.29 0.71 2.71
1.29
0.43 1.29 0.86 4.29
数
合计百分比
45.6% 8.9% 66.7% 35.6% 3.3% 25.6% 15.6% 100%
阐明：2023年8月检验项目6000次，错误合计总次数：90次，总不满意率为 1.5%
改善前柏拉图
90
基本情况评估错误
生活自理能力评分错误
跌倒风险评分错误
楣栏错误
压疮评分错误
其他遗漏
门诊诊断漏项
疼痛评分错误
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70
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医院急诊科医学医疗品管圈介绍内容宣讲PPT课件
秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。
有效果时
秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。
有效果时
秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。
某市中医院品管圈的基本概念与步骤概述PPT86页课件
3.现状把握
现 状 把 握
将现行工作内容充分掌握(流程图) 到现地,针对现物,做现实观察(三现原则、查检表） 把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察纪录 归纳出本次主题的特性 (掌握重点、柏拉图)
流 程 图
查 检 表
柏 拉 图
现 状 把 握
收集对象：脾胃科全体护士 收集时间：2014年12月26日——2015年01月21日 在调查期内此次收集应执行的洗手人数 2802 未执行洗手人数 1288 已执行人数 1514 手卫生执行率（依从性 ） = 执行手卫生的人数 / 应执行手卫生的人数 × 100 = 1514 / 2802 × 100% = 54.04%
目 标 设 定
目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点)
现状把握收集的数据
主题选定时大家的打分:圈能力得分/总分
现状把握柏拉图的80/20节点
4、目标设定
主题动词为正向描述的目标值计算方法 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =42.48-（42.48×0.7×0.82） =18.10s
找出问题点的方向
按照医院目标管理的方向 降低成本或提高效率和品质需求 从作业的结果或反省中发现 各种调查中发现
评价法
脑力激荡
记名式团体技巧、查 检 表
2
3
4
1
列出工作场所之问题点
对问题加以讨论及理解
对于问题进行评价
决 定 主 题
决定主题之步骤
可协助之方法
主 题 选 定
常常提醒
能自行解决
分秒必争
品 管 圈 的 组 成
头 脑 风 暴 法
又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法 是一种激发性思维的方法 原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有 任何怀疑的表情、动作、神色
现 状 把 握
将现行工作内容充分掌握(流程图) 到现地,针对现物,做现实观察(三现原则、查检表） 把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察纪录 归纳出本次主题的特性 (掌握重点、柏拉图)
流 程 图
查 检 表
柏 拉 图
现 状 把 握
收集对象：脾胃科全体护士 收集时间：2014年12月26日——2015年01月21日 在调查期内此次收集应执行的洗手人数 2802 未执行洗手人数 1288 已执行人数 1514 手卫生执行率（依从性 ） = 执行手卫生的人数 / 应执行手卫生的人数 × 100 = 1514 / 2802 × 100% = 54.04%
目 标 设 定
目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点)
现状把握收集的数据
主题选定时大家的打分:圈能力得分/总分
现状把握柏拉图的80/20节点
4、目标设定
主题动词为正向描述的目标值计算方法 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =42.48-（42.48×0.7×0.82） =18.10s
找出问题点的方向
按照医院目标管理的方向 降低成本或提高效率和品质需求 从作业的结果或反省中发现 各种调查中发现
评价法
脑力激荡
记名式团体技巧、查 检 表
2
3
4
1
列出工作场所之问题点
对问题加以讨论及理解
对于问题进行评价
决 定 主 题
决定主题之步骤
可协助之方法
主 题 选 定
常常提醒
能自行解决
分秒必争
品 管 圈 的 组 成
头 脑 风 暴 法
又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法 是一种激发性思维的方法 原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有 任何怀疑的表情、动作、神色
神经外科品管圈讲课课件
05
品管圈活动实施中的常见问题与对策
问题识别与解决流程
问题识别
在品管圈活动中，问题识别是至关重要的第 一步。要善于发现和确定存在的问题，可以 通过收集数据、调查研究和评估等方法进行 。
解决流程
一旦问题被识别，需要制定一个有效的解决 流程。这包括分析问题、确定解决方案、实 施解决方案和评估结果等步骤。
品管圈活动的实施流程
计划制定
制定详细的实施计划，包括活 动时间安排、人员分工、数据 收集与分析等。
制定对策与实施
针对问题根源制定改进措施， 并付诸实施。
主题选定
确定品管圈活动的主题，通常 选择临床工作中存在的问题或 改进点。
数据收集与分析
收集相关数据，运用统计学方 法进行分析，找出问题根源。
效果确认与标准化
神经外科品管圈讲课课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 品管圈概述 • 神经外科与品管圈 • 品管圈常用工具与技术 • 品管圈活动成果评价与持续改进 • 品管圈活动实施中的常见问题与对策 • 未来展望与总结
01
品管圈概述
品管圈的定义与特点
品管圈（Quality Control Circle, QCC）是指同一工作现场 、工作性质相似的基层人员，自动自发地进行品质管理活动 所组成的小组。其特点包括：自下而上、全员参与、持续改 进、强调团队精神和创新意识。
鼓励成员积极探索新的方法和思 路，寻求突破和创新，推动品管
圈活动的持续改进。
总结与致谢
要点一
总结
回顾本次品管圈活动的历程、成果和经验教训，对成员的 努力和付出表示肯定和感谢。
要点二
致谢
感谢领导的支持、专家的指导和成员的参与，共同推动品 管圈在神经外科领域的发展和应用。
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品管圈与头脑风暴
开展品管圈的作用
医院
科室
个人
提升医疗质量 提高满意度 节约成本 发掘人才 提高工作士气 降低人才流失
提高护理质量 保证护理安全 培养管理人才 增强团队凝聚力
护士更主动积极
得到成长和提升 获得自信心 增加成就感 增强人际关系 精神物质奖励
第二部分:品管圈前期工作
圈组：圈员报名，自主自愿
加权投票法：根据一定权重分配投票权或 计算分值。较为客观、理性。
排序法实例
圈员姓名 张三 李四 王五 林六 陈七 合计 对药房不满意的原因
等候领药的时间太长
1
3
1
2
4 11
对药品使用方法的说明时间Βιβλιοθήκη 短 2124
3
12
拿错药品或数量不对
3
2
4
3
1
13
服务态度不好
4
4
3
1
2
14
举例：5名圈员针对患者对药房不满意的4项原因进 行排序，由总分显示最少分为11分，得出患者对药 房不满意的原因主要为“等候领药的时间太长”。
圈徽含义
言简意赅
形象生动
贴近主题
三、品管圈活动 的基本步骤
计划（Plan)
实施（Do) 确认(Check) 处置(Action)
1、主题选定
2、拟定活动计划书 3、现状把握 4、目标设定 5、解析 6、对策拟定
7、对策实施与检讨
无效果
8、效果确认 9、标准化
10、检讨与改进
主题选定的步骤
列出工作场所的问题点 对问题加以讨论和理解 对问题进行评价 选定主题 说明衡量指标的定义及计算公式 说明主题选定的理由
2
记名式团体技巧
公平、开放、 平等，不受 外部干扰， 利于统一意 见，形成结 果。
3
优先次序矩阵
公开、公平、理 性，迅速解决歧 见，将焦点放在 解决最重要的事 情上。
记名式团体技巧法
选择方法：
多重投票法：以复选的方式经过两个以上 的回合投票直至剩下3—5项为止。
排序法：等级或名次可从优至劣或由劣至 优排列，主要为圈员主观判断。
发现主题
日常工作中：困扰
列出下列问题，
最多、操作难度大、 通过头脑风暴发现
耗时长、容易被指 问题：
责、存在安全隐患、 职责不明确
沟通中：与同事或 患者间的沟通或抱
病人抱怨最多的? 经常困扰我们的? 病人的期待？
怨中发现
领导的要求？
从工作的结果或反 省中发现
我们想要的工作环 境?
数字越小者表示越重要，投票不能重复，不能给 0分。
加权投票法实例
圈员姓名 张三 李四 王五 林六 陈七 合计 对药房不满意的原因
等候领药的时间太长
1
3
5
1
6
16
对药品使用方法的说明时间过短 4
2
1
1
0
8
拿错药品或数量不对
5
2
1
7
2 17
服务态度不好
0
3
3
1
2
9
举例：5名圈员针对患者对药房不满意的4项原因给 出分数，每人共10分，由总分显示最多分为17分， 即指患者对药房不满意的原因为“拿错药品或数量 不对”。数字越大者表示越重要，每人10分要全部 用完，可给0分。
加权投票法：每人分配10分给4个项目；结论：等候领药的时间太长
针对投票三种方法产生的2个项目原因，选择排序法进行 最终投票。
红黄蓝的主色调寓 意着感染科特殊的三 区隔离带：蓝色-清洁 区、黄色-半污染区、 红色-污染区。
手术室：腹燧圈
圆圈：象征着我 们大集体；
主图心形红色： 爱心、红色代表
生命的火焰； OR：手术室缩写
内图--腹腔镜镜头 的写意图；
对称翅膀--似手， 探索大千世界托 举生命、灵巧、 奉献的手术室众 人之手
对问题加以讨论和理解：亲和图
发现问题 （一）
收集情报 （二）
（三） 归纳卡片
制作亲和图 （九）
（八） 摆放全体卡片
（七） 摆放布置 亲和卡
（四） 制作亲和卡
（五） （六） 亲和卡汇 继续归类 总回笼
评价问题 选定主题
通过亲和图找出4—8个问题点，运用下列 方法最终确定活动主题:
1
强制投票法 操作简单， 赞成或反对, 少 数服从多数， 较为主观。
确定圈徽
赋予圈徽含义
骨伤科：
圆圈中间的两颗心组合成一根骨头， 代表骨科。周围的多米诺骨牌代表护理人 员，每位护理人员相互协作，用爱心、真 心使病人早日康复。
感染科：手护圈圈徽含义
医生和护士面带微笑、 点翘着拇指代表着和 谐、肯定及赞扬，圈 徽中洁净的双手代表 着我们愿意为患者的 生命护航！
开圈会 选圈长 设定圈名 设定圈徽
如何开好圈会
1、开圈会时间：1-2次/周，30-50分钟/次为 宜。
2、开圈会地点：有桌子和白板的场所为宜。 3、开圈会的准备：准备相关事宜，请领导列
席指导，提前联系圈员，确认场所。 4、开会：圈长说明事项，头脑风暴法发言讨
论，一次讨论一个事项，圈员报告分配工 作执行状况，圈长分配相关事项，领导指 导，一人全程记录。
圈 会 会 议 记 录
选 圈 长
圈 的 基 石
QCC的组织架构
QCC推动中心
辅导员
圈长
圈员
圈员
圈员
圈员
小组人数5-12人为宜
品 管 圈 组 圈 记 录 卡
确定圈名
2014年部分获奖科室品管圈圈名：
骨伤科：多米诺圈 急诊科：如意圈 外一科：天使的翅膀 手术室：腹燧圈 烧伤科：合力圈 感染科：手护圈 康复科：靓丽圈
雷蕾
第一部分:品管圈基本知识
定义
就是由同一工作现场、工 作性质相类似的基层人员， 自动自发地进行质量管理活 动而组成的团队，简称QCC。
基本 理念
以PDCA管理循环为基础 由下而上自动自发，结合 群体智慧，解决问题。
品管圈活动的目标及意义
持续改善管理和提高质量水平 发挥护士潜能培养护理管理人才 营造团队合作及学习成长的环境
三种记名式团体技巧方法比较
圈员姓名 对药房不满意的原因
多重 投票法
排序法
加权 投票法
等候领药的时间太长
5
5
17
对药品使用方法的说明时间过
10
20
16
短
拿错药品或数量不对
0
18
9
服务态度不好
8
7
8
多重投票法：每人最多投两票; 结论：对药品使用方法的说明时间过短
排序法：1为最重要，4为最不重要；结论：等候领药的时间太长
促进护理团队重视质量活动
品管圈（QCC）与 戴明循环（PDCA循环）
操作方法
病人俯卧，头偏 向一侧，两臂屈 曲放于头的两侧 两腿伸直，胸下、 髋部及踝部各放 一软枕，酌情在 腋下用小枕支托。
品管圈（QCC）与 戴明循环（PDCA循环）
戴明循环（PDCA循环）
戴明循环（PDCA循环）
品管圈与头脑风暴