水利工程最新的隐蔽工程验收表
水利工程验收常用表格
（三）单元工程质量评定表式
水利水电工程
岩石地基开挖单元工程质量评定表
表1.2QZDY-1
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
检验日期
年月日
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
△保护层开挖
浅孔、密孔、少药量、火炮爆破
清单
（1）原材料报验单□
（2）工序验收单□
（3）施工记录□
（4）养护记录□
（5）其他（）□
联
合
小
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
监理单位
设计单位
施工单位
运行管理
注：单元工程联合验收时，设计单位宜派员参加参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。
注：①施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。
自评日期
年月日
施工单位
自评意见
1、自评意见：
2、自评质量等级：
终检人员（签名）
监理单位
抽查意见
抽查意见：
监理工程师（签名）
联合小组
核定意见
1、核定意见：
2、质量等级：
年月日
保留意见
（签名）
备查资料
清单
（1）地质编录□
（2）测量成果□
（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）□
（4）影像资料□
主体工程基础验收证书
QZYS—2
水利工程隐蔽工程验收签证单表格
3.检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、传构强度等）□
4.其它（ ）□
联
合
小பைடு நூலகம்
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
监理单位
设计单位
施工单位
注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加，备查资料清单中凡涉及到的项目应在‘□’内打‘√’，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。
2.测量成果 □
3.检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、传构强度等） □
4.其它（ ）□
联
合
小
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
监理单位
设计单位
施工单位
注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加，备查资料清单中凡涉及到的项目应在‘□’内打‘√’，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。
隐蔽单元工程质量等级签证表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
自评日期
施工单位
自评意见
3.自评意见：
4.自评质量等级：
终检人员（签名）
监理单位抽查意见
抽查意见：
监理工程师（签名）
联合小组核定意见
3.核定意见：
4.质量等级：
年 月 日
保留意见
（签名）
备查资料清单
1.地质编录 □
隐蔽单元工程质量等级签证表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
自评日期
施工单位
自评意见
水利工程最新的隐蔽工程验收表排水沟
水利水电工程
隐蔽工程验收表
单位工程名称
瑞丽市喊撒大沟治理
工程
单元工程量
分部工程名称K17+710排水沟施工单位宏大建设集团有限公司单元工程名称、部位预制混凝土涵管自评日期年月日
1、涵管规格、长度、数量轴线、标高符合质量验收规范要求。
2、涵管底部基础平整、水平标高，符合施工质量验收规范要求。
3、涵管连接口牢靠稳定，密封严实。
施工单位
项目经理：
监理单位
监理工程师：
设计单位
负责人：
建设单位
现场代表：
备查资料
清单
（1）地质编录□
（2）测量成果□
（3）检测试验报告□
（4）影像资料□
（5）其他（）□。
水利工程最新的隐蔽工程验收表
基槽验槽(隐蔽工程)验收表
单位工程名称
上饶市广丰区饶丰灌区续建配套与节水改造工程1标
单元工程名称
土方工年11月10日至12月11日
于2018年1月10日，对基底隐蔽验收工程检查结果。
1．基底原貌标高：-2000mm实际：-2200mm
2．基坑(槽、孔)设计尺寸：1200mm 实际：1400mm
3．地下水情况：无地下水
4．地质分层情况：良好
隐蔽部位断面示意
图
备查文件目录
附件：
1．施工记录或报告
2．监理日志或报告
验收
结论
保留意见
签名
验验收组
签名
施工单位
地勘单位
设计单位
监理单位
建设单位
技术负责人:
项目经理:
年月日
工种负责人:
年月日
工种负责人:
年月日
监理工程师:
总监：
年月日
现场代表:
年月日
水利工程验收常用表格
水利工程验收常用表格 Prepared on 22 November 2020附件二水利工程验收与质量评定常用表式（水工建筑工程）（一）验收表式测量复核记录注：用于记录有关控制坐标及与测量点关系的计算复核及其主要平面位置、设计与实际高程测量成果及其主要断面（基础面应以平面方格高程图标注高程情况，突变点、坑洞应另作表明）。
主体工程基础验收证书注：施工单位自检合格后，由项目法人（监理单位）组织，召集设计、地质等部门代表验收，质监列席参加。
隐蔽工程验收合格证工程名称：施工单位： QZYS—3套井开挖隐蔽工程验收合格证QZYS-4高喷灌浆质量验收合格证QZYS—5孔号：______ ___孔序：_________序设计孔深:：_________m喷顶高程：_____________m 孔距：__________m成墙面积：__________m2喷底高程：_____________m 喷射时间：_______年____月_____日____时___ 分至_____日____时___ 分施工单位：注：每孔验收合格后作为单元工程质量评定依据。
重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表附录F QZYS-6注：施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。
联合验收单元工程质量等级签证表附录F QZYS-7②对缺乏现行单元工程评定表、项目单一、技术要求明确的，采用本签证表。
（三）单元工程质量评定表式水利水电工程岩石地基开挖单元工程质量评定表注：按验收区块划分单元工程，“＋”为超挖，“－”为欠挖。
水利水电工程岩石地基清理单元工程质量评定表注：按验收区块划分单元工程，“＋”为超挖，“－”为欠挖。
水利水电工程岩石洞室开挖单元工程质量评定表注：按不同断面尺寸各作为一单元工程，“＋”为超挖，“－”为欠挖。
水利水电工程软基和岸坡开挖单元工程质量评定表注：按验收区块划分单元工程，“＋”为超挖，“－”为欠挖。
水利水电工程隐蔽工程验收记录--涵管
水利水电工程
基槽验槽(隐蔽工程)验收表
单位工程名称瑞丽市喊撒大沟治理工程单元工程名称K10+850涵管
分部工程名称基坑（验槽）施工时段
于年月日，对K10+850涵管基槽检查结果。
1．基底原貌标高：实际：2．基坑(槽、孔)设计尺寸：实际：3．地下水情况：无4．地质分层情况：
隐
蔽
部
位
断
面
示
意
图附件：
1．施工记录或报告
2．监理日志或报告
验
收
结
论
经检查符合设计及规范要求，验收合格，同意进入下道工序施工
保
留
意
见
验验
收
组
签
名施工单位地勘单位设计单位监理单位建设单位
技术负责人: 项目经理:
年月日负责人:
年月日
负责人:
年月日
监理工程师:
总监：
年月日
现场代表:
年月日。
水利工程隐蔽工程验收记录 Microsoft Word 文档
重要隐蔽单元工程(关键部位单单元工程量
分部工程名称
主坝除险加固工程
施工单位
浙江万里建设工程有限公司
单元工程名称、部位
下游排水体K0+100—K0+120
自评日期
年月日
施工单位
自评意见
1、自评意见：
2、自评质量等级：
终检人员(签名)
监理单位
抽查意见
抽查意见：
监理工程师(签名)
联合小组
核定意见
1、核定意见：
2、质量等级：
年月日
保留意见
(签名)
备查资料
清单
(1)地质编录口
(2)测量成果口
(3)检测试验报告(岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等)口
(4)影像资料口
(5)其他口
联合
小组
成员
单位名称
职务、职称
签名
建设单位
监理单位
设计单位
施工单位
地质单位
隐蔽工程验收单
单位工程名称
花园水库除险加固工程
分部工程名称
主坝除险加固工程
验收时间
验收部位
排水体基础
起迄桩号
K0+100—K0+120
高 程
1955.5
验收内容及简图：
基坑底面高程：1955.5简图：
自检情况和意见：
已完成排水体基坑开挖，自检合格，申请验收。
监理单位验收意见：
施工单位
初 检
监理单位
复 检
水利水电工程隐蔽工程验收记录-排水沟
水利水电工程
基槽验槽(隐蔽工程)验收表
单位工程名称瑞丽市喊撒大沟治理工程单元工程名称K17+710排水沟分部工程名称基坑（验槽）施工时段
于年月日，对K17+710涵管基槽检查结果。
1．基底原貌标高：实际：2．基坑(槽、孔)设计尺寸：实际：3．地下水情况：无4．地质分层情况：
隐
蔽
部
位
断
面
示
意图
附件：
1．施工记录或报告2．监理日志或报告
验
收
结
论
经检查符合设计及规范要求，验收合格，同意进入下道工序施工
保
留
意
见
验验
收
组
签
名施工单位地勘单位设计单位监理单位建设单位
技术负责人: 项目经理:
年月日负责人:
年月日
负责人:
年月日
监理工程师:
总监：
年月日
现场代表:
年月日。
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2．基坑(槽、孔)设计尺寸：实际：
3．地下水情况：
4．地质分层情况：
隐蔽部位断面示意
图
备查文件目录
附件：
1．施工记录或报告
2．监理日志或报告
验收
结论
保留意见
签名
验验收组
签名
施工单位
地勘单位
设计单位
监理单位
建设单位
技术负责人:
项目经理:
年月日
工种负责人:
年月日
工种负责人:
年月日
抽查意见：
监理工程师：
施工单位
项目经理：
监理单位
监理工程师：
设计单位
负责人：
法人单位
现场代表：
备查资料清单
（1）地质编录□
（2）测量成果□
（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等□
（4）影像资料□
（5）其他（）□
1、核定意见：
2、质量等级：
年月日
保留意见
(签名）
备查资料清单
（1）地质编录□
（2）测量成果□
（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等□
（4）影像资料□
（5）其他（）□
联
合小组成来自员单位名称职务、职称
签名
项目法人
德阳经开区建设投资有限公司
监理单位
四川眉山华能工程技术咨询设计有限公司
设计单位
重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表
单位工程名称
绵远河金沙江路拦水闸工程
单元工程量
分部工程名称
下游堤防
施工单位
广东省源天工程有限公司
单元工程名称、部位
自评日期
年月日
施工单位自评意见
1、自评意见：
2、自评质量等级：
终检人员（签名）
监理单位抽查意见
抽查意见：
监理工程师（签名）
联合小组核定意见
四川省都江堰勘测设计院
施工单位
广东省源天工程有限公司
运行管理
注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打√，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。
水利水电工程
基槽验槽(隐蔽工程)验收表
单位工程名称
单元工程名称
分部工程名称
施工时段
年月日至月日
于年月日，对检查结果。
监理工程师:
总监：
年月日
现场代表:
年月日
四川水利工程质量监督中心站编印
一般隐蔽（单元）工程质量等级签证表
单位工程名称
绵远河金沙江路拦水闸工程
单元工程量
分部工程名称
上游连接段
施工单位
广东省源天工程有限公司
单元工程名称、部位
自评日期
年月日
施工单位自评意见
2、自评意见：
3、自评质量等级：
终检人员：
监理单位抽查意见