来数数强迫症治疗中那些最靠谱的药物
强迫症最佳治疗方法
强迫症最佳治疗方法强迫症是一种临床常见的精神障碍，患者常常表现出强烈的焦虑和不安，需要通过治疗来缓解症状。
针对强迫症的治疗方法有很多种，包括药物治疗、心理治疗和其他辅助治疗方法。
在选择最佳的治疗方法时，需要根据患者的具体情况和症状进行综合评估，以达到最好的治疗效果。
药物治疗是目前治疗强迫症的常见方法之一。
常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、三环抗抑郁药和抗焦虑药等。
这些药物可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，减轻强迫症状。
但在使用药物治疗时，需要注意药物的剂量和持续时间，以免出现药物依赖和副作用。
除了药物治疗，心理治疗也是治疗强迫症的重要方法之一。
认知行为治疗（CBT）被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法之一。
通过CBT，患者可以学会应对自己的强迫症状，改变不良的思维和行为模式，逐渐减少强迫行为和思维。
此外，暴露与反应预防（ERP）也是一种常用的心理治疗方法，通过暴露患者于引发强迫症状的情境中，并阻止其进行强迫行为，帮助患者逐渐适应并减少对强迫症状的恐惧。
除了药物治疗和心理治疗，还有一些其他的辅助治疗方法可以帮助患者缓解强迫症状。
如运动疗法、艺术治疗、冥想和放松训练等。
这些方法可以帮助患者释放压力，缓解焦虑，对于一些轻度的强迫症状有一定的帮助。
在选择最佳的治疗方法时，需要综合考虑患者的具体情况和症状。
药物治疗适用于严重的强迫症状和伴随抑郁情绪的患者；心理治疗适用于轻度至中度的强迫症状，尤其是对于那些愿意接受治疗并有一定自控能力的患者；辅助治疗方法可以作为药物治疗和心理治疗的补充，帮助患者缓解焦虑和压力。
总的来说，强迫症的治疗方法多种多样，需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。
药物治疗、心理治疗和其他辅助治疗方法可以结合使用，以达到最佳的治疗效果。
同时，家人和社会的支持也对患者的康复至关重要。
帮助患者建立正确的认知和行为模式，增强自我控制能力，是治疗强迫症的关键。
强迫症的药物治疗指南
强迫症的药物治疗指南强迫症，又称强制性障碍，是一种严重的精神疾病，表现为频繁的强迫思维和强迫行为。
它会严重干扰患者的生活，导致巨大的心理压力。
针对强迫症患者，药物治疗是常用的治疗方法之一。
本文将就强迫症的药物治疗进行详细介绍，并提供指南供医生和患者参考。
一、选择适当的药物选择适当的药物是强迫症治疗的关键。
常用的药物包括选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）、三环类抗抑郁药物（TCA）、抗焦虑药物等。
其中，SSRI是目前最常用的药物，如氟西汀、帕罗西汀等。
这类药物可以帮助调节大脑中的血清素水平，缓解强迫症症状。
二、开始低剂量治疗在治疗强迫症时，建议从低剂量开始，逐渐增加至有效剂量。
这可以减少药物的不良反应，同时也可以有效地减轻患者的症状。
医生应根据患者的具体情况，制定个性化的剂量方案。
三、长期使用药物对于大多数强迫症患者来说，药物治疗需要长期进行。
即使在症状缓解后，药物也应该继续使用一段时间，以减少复发的风险。
医生和患者应充分沟通，制定出合理的用药计划。
四、结合心理治疗除了药物治疗外，心理治疗也是强迫症患者重要的治疗手段。
药物治疗与心理治疗相结合，可以取得更好的效果。
推荐的心理治疗方法包括认知行为疗法（CBT）、暴露与反应预防疗法（ERP）等。
患者和家属应积极配合医生的治疗计划，参与心理治疗的过程。
五、监测治疗效果和不良反应在进行药物治疗时，医生应及时监测患者的治疗效果和不良反应。
通过与患者进行定期随访，了解症状的变化和不良反应的情况，可以进行及时的调整，以提高治疗的效果。
六、注意患者安全和依从性药物治疗过程中，医生应重点关注患者的安全和依从性。
药物治疗可能会引起一些不良反应，如恶心、头痛等，医生应及时告知患者，并提供相应的处理方法。
同时，医生还应引导患者正确使用药物，确保患者按时按量使用，以获得最佳疗效。
结语强迫症的药物治疗是一种有效的治疗手段，可以帮助患者减轻症状，恢复正常生活。
然而，药物治疗并非唯一选择，心理治疗同样重要。
治疗行为强迫症的方法
治疗行为强迫症的方法
治疗行为强迫症的方法包括以下几种：
1. 药物治疗：常用的药物包括选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）和三环类抗抑郁药。
这些药物可以减轻焦虑和抑郁症状，缓解强迫行为。
2. 认知行为疗法（CBT）：CBT是一种通过帮助患者改变思维和行为模式来治疗行为强迫症的有效方法。
其中的曝光与反应预防（ERP）技术是最常用的方法，通过逐渐面对和减少强迫行为的反应来降低恐惧和焦虑。
3. 曝光与反应预防疗法（ERP）：该疗法通过让患者主动暴露在引发强迫行为的情境中，并阻止其进行强迫行为来降低恐惧和焦虑。
4. 支持性心理治疗：该治疗主要提供情感支持和倾听，帮助患者应对强迫行为带来的困扰。
5. 眼动脱敏与再处理（EMDR）：EMDR是一种治疗创伤后应激障碍的方法，有研究表明也可在行为强迫症中发挥一定的作用。
6. 深部脑刺激（DBS）：对于严重行为强迫症患者，可能会考虑使用DBS来刺激大脑中特定区域，以缓解症状。
治疗的具体方法可以根据个体情况而定，通常由医生、心理治疗师等专业医疗团队根据患者的症状和需要进行选择和组合。
探讨丁螺环酮对强迫症的治疗效果
探讨丁螺环酮对强迫症的治疗效果强迫症（OCD）是一种常见的焦虑障碍，其主要特点是反复出现的强迫观念和强迫行为。
据统计，强迫症的患病率为0.2%～0.4%，严重影响患者的生活质量和社会功能。
目前，强迫症的治疗方法主要包括药物治疗、认知行为疗法和手术治疗等。
其中，药物治疗是强迫症治疗的主要手段，而丁螺环酮作为其中一种药物，引起了广泛关注。
丁螺环酮（Buspirone）是一种新型抗焦虑药，其主要作用是通过增强大脑中神经递质5羟色胺（5HT）的活性，从而产生抗焦虑和抗抑郁作用。
近年来，许多研究表明，丁螺环酮对于治疗强迫症具有一定的疗效。
1. 调节神经递质平衡：丁螺环酮能够增强大脑中5HT的活性，从而改善强迫症状。
研究表明，强迫症患者的大脑中5HT水平较低，而丁螺环酮的使用可以提高5HT水平，进而缓解强迫症状。
2. 抗焦虑作用：强迫症患者常常伴有明显的焦虑情绪，而丁螺环酮作为一种抗焦虑药，可以帮助患者缓解焦虑情绪，从而减轻强迫症状。
3. 改善认知功能：丁螺环酮还可以改善强迫症患者的认知功能，包括注意力、记忆力和思维能力等，从而提高患者的生活质量和社会功能。
1. 剂量调整：丁螺环酮的疗效可能与剂量有关，因此在使用时需要根据患者的病情调整剂量，以达到最佳疗效。
2. 用药时间：丁螺环酮的疗效可能需要一段时间才能显现，患者需要耐心等待，并在医生的指导下持续用药。
3. 监测不良反应：丁螺环酮可能会引起一些不良反应，如头晕、恶心、皮疹等。
患者在使用时需要密切监测自身的不良反应，并在出现问题时及时与医生沟通。
4. 联合治疗：丁螺环酮可以与其他药物或治疗方法联合使用，以提高治疗效果。
例如，与SSRI类抗抑郁药联合使用，可以增强疗效。
丁螺环酮作为一种治疗强迫症的药物，具有一定的疗效。
然而，患者在使用时需要在医生的指导下进行，并注意药物的剂量、用药时间和不良反应等。
丁螺环酮可以与其他药物或治疗方法联合使用，以提高治疗效果。
在未来的研究中，还需要进一步探讨丁螺环酮在强迫症治疗中的应用价值和最佳治疗方案。
治疗强迫症的药物1
治疗强迫症的药物*导读：抗强迫药主要是指抗抑郁药物中对5－HT有强作用的药物。
主要是以下几个药物：氯丙咪嗪、百优解、赛乐特、舍曲林、兰释、喜普妙。
而其他的抗抑郁药对强迫症基本上没有疗效。
……催眠药据流行病学调查，患有某种严重失眠而须长期药物治疗者占成年人群的2%～3%，而治疗这类严重失眠的药物主要是安眠药。
但因安眠药易于出现依赖现象，所以滥用安眠药引起了医学界的重视。
安眠药主要有三类：巴比妥类、非巴比妥类和苯二氮卓类(BZ)。
目前临床上主要使用的是BZ类。
苯二氮卓类(BZ)药物阿普唑仑、氯硝西泮(氯硝安定Clonazepam)、劳拉西泮(罗拉，氯羟安定Lorazepam)、硝基安定(硝西泮Nitrazepam)、利眠宁(氯氮卓，甲氨二氮卓Chlordiazepoxide)、氟西泮(氟安定，氟苯安定Flurazepam)、安定(地西泮Diazepam)、三唑仑、咪达唑仑(咪唑安定，速眠安Midazolam)、艾司唑仑(舒乐安定Estazolam)巴比妥类异戊巴比妥(阿米妥Amobarbital)、司可巴比妥(速可眠Secobarbital)非巴比妥类水合氯醛(水化氯醛，含水氯醛Chloral Hydrate )、思诺思(唑吡坦)、佐必克隆(依梦返)抗强迫药抗强迫药主要是指抗抑郁药物中对5-HT有强作用的药物。
主要是以下几个药物：氯丙咪嗪、百优解、赛乐特、舍曲林、兰释、喜普妙。
而其他的抗抑郁药对强迫症基本上没有疗效。
氯丙咪嗪、百优解、赛乐特、舍曲林、兰释、喜普妙在治疗强迫症时使用的剂量比抗抑郁时使用的剂量要大的多。
以百优解为例：百优解治疗抑郁症一般的剂量是20mg/日，少数使用40mg/日。
但在抗强迫时，一般的剂量是40～60mg/日，甚至要使用到80mg/日。
氯丙米嗪(安那芬尼)、百优解、赛乐特、左洛复、喜普妙(西酞普兰)、兰释(马来酸氟伏沙明片)。
了解抗焦虑药物在强迫症治疗中的应用
了解抗焦虑药物在强迫症治疗中的应用强迫症是一种常见的心理疾病，患者常常陷入无法控制的强迫思维和行为中。
这种疾病对患者的日常生活和心理健康造成了严重的困扰和影响。
为了帮助患者摆脱强迫症的困扰，心理学专家们常常采用多种治疗方法，其中包括抗焦虑药物的应用。
抗焦虑药物在强迫症治疗中的应用已经得到了广泛的研究和实践验证。
这些药物主要通过调节神经递质的水平来缓解患者的焦虑和强迫症状。
常用的抗焦虑药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和三环类抗抑郁药物。
SSRI是目前最常用的抗焦虑药物之一，例如帕罗西汀、氟西汀等。
这类药物通过增加5-羟色胺在神经元之间的传递，来改善患者的情绪和焦虑症状。
研究表明，SSRI可以显著减轻强迫症患者的症状，包括强迫思维和强迫行为。
然而，SSRI的疗效需要一段时间才能显现出来，通常需要几周的时间才能达到最佳效果。
此外，SSRI也存在一些副作用，如恶心、失眠、性功能障碍等，患者在使用时需要注意。
三环类抗抑郁药物如克林霉素、阿米替林等也被广泛应用于强迫症治疗中。
这类药物通过增加神经递质去甲肾上腺素和5-羟色胺的水平，来减轻患者的焦虑和抑郁症状。
研究发现，三环类抗抑郁药物对于强迫症的治疗也具有一定的疗效。
然而，与SSRI相比，三环类抗抑郁药物的副作用更为明显，包括口干、便秘、心动过速等，患者在使用时需要谨慎。
除了抗焦虑药物，心理治疗也是强迫症治疗的重要组成部分。
认知行为疗法（CBT）是一种被广泛应用于强迫症治疗的心理治疗方法。
CBT通过帮助患者识别和改变不合理的思维模式和行为习惯，来减轻强迫症症状。
与抗焦虑药物相比，CBT的疗效可能更持久，因为它可以帮助患者建立更健康的思维方式和应对策略。
然而，对于一些严重的强迫症患者，单独的心理治疗可能无法达到理想的效果。
在这种情况下，抗焦虑药物可以作为辅助治疗的选择。
抗焦虑药物可以在短时间内减轻患者的症状，使他们更容易接受和参与心理治疗。
同时，抗焦虑药物也可以减轻患者的焦虑和抑郁情绪，提高他们的治疗参与度和生活质量。
强迫症首选药物
强迫症首选药物
关于《强迫症首选药物》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
你身旁是不是有固执己见地喜爱把全部东西排序齐整，不得一丝不融洽的人，这就是强迫症的症状表现之一。
如今的社会，强迫症患者愈来愈多，轻则影响情绪，重则乃至会影响我们的日常生活和身心健康了。
区别强迫症的病症，掌握怎样预防强迫症是十分有必要的，那麼若得了强迫症，应当采用哪些药品呢?
强迫症的用药治疗分成一线用药治疗、二线用药治疗和不易治强迫症的医治。
现阶段一线用药以富马酸氟伏沙明、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林主导，这种药品的药理学特性是提升脑内神经中枢系统的5-5羟色胺的浓度值，充分发挥抗逼迫、抗抑郁、抗焦虑的功效。
1、富马酸氟伏沙明
产品名叫兰释。
功效于脑神经元细胞的5-5羟色胺再摄入缓聚剂，常见医治使用量是每日150～300mg，夜里一次服食。
2、帕罗西汀
产品名叫赛乐特、乐友。
常见医治使用量是每日30～60Mg，分1～2次内服。
该药品另外具备抗逼迫和抗焦虑的功效，适用合拼焦虑症状的强迫症患者。
3、氟西汀
产品名叫百忧解、优克。
常见医治使用量是每日40～60Mg，分1～2次内服，该药不但可用以强迫症的医治，還是临床治疗贪食症、厌食症的优选服药。
4、舍曲林
该药是大龄群体、青少年儿童强迫症患者的优选服药，其副作用相对性较小，常见的医治使用量是每日150～300mg，分1～2次内服。
除此之外，西酞普兰、艾司西酞普兰等药品也归属于可选择性5-5羟色胺再摄入缓聚剂，一样可用以强迫症的医治。
强迫症吃什么药
强迫症吃什么药文章目录*一、强迫症吃什么药*二、强迫症的典籍偏方*三、强迫症的护理知识强迫症吃什么药1、赛乐特适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。
常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。
治疗强迫性神经症。
常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。
治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。
用法用量:一般剂量为每日20mg。
服用2～3周后根据病人的反应,某些病人需要加量,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大量可达50mg,应遵医嘱。
用药禁忌:本品不能与单胺氧化酶抑制剂合用(包括抗生素类药物利奈唑胺,一种可逆,非选择性的单胺钮化酶抑制剂)或在以单胺氧化酶抑制剂进行治疗结束后两周内使用。
同样,在以本品进行治疗结束后两周内亦不得使用单胺氧化酶抑制剂。
2、盐酸舍曲林片适应症为舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。
疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。
舍曲林也用于治疗强迫症。
疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
用法用量:对于每日服用1片(50mg)疗效不佳而对药物耐受性较好的患者可增加剂量,因舍曲林的消除半衰期为24小时,调整剂量的时间间隔不应短于1周。
最大剂量为4片(200mg)/日。
用药禁忌:无论治疗哪种适应症,对接受抗抑郁药物治疗的所有患者,都应当适当监查和密切观察其临床症状恶化、自杀倾向以及行为变化异常情况,尤其在药物最初治疗的数月内,以及增加或减少剂量的时候。
3、百优解适应症为抑郁发作;强迫症;神经性贪食症。
用法用量:建议每天服用60mg剂量。
在神经性贪食症的患者中的长期的疗效(3个月以上)尚未得到验证。
用药禁忌:氟西汀不能与非选择性的MAOI同时使用,同样地,至少应当在停止服用氟西汀5周之后方可开始单胺氧化酶抑制剂治疗。
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来数数强迫症治疗中那些最靠谱的药物
强迫障碍（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）的历史由来已久，这种以反复、持续出现强迫思维/ 行为为主要特征的精神障碍致残性高，但治愈率却不尽如人意，这让临床医生们头痛不已。
强迫障碍平均发病年龄为19-29 岁，尽管病理生理机制至今尚未明确，但近 30 年通过神经生物学、神经解剖学、影像学、遗传学及精神药理学等多维度的研究，我们仍然收获了一些有意义的结果。
其中，大脑皮质 - 纹状体 - 丘脑 - 皮质（CSTC）环路功能异常被认为是 OCD 的核心病理基础，围绕该环路的5- 羟色胺（5-HT）能、多巴胺（DA）能及谷氨酸能系统失衡则成为抗强迫治疗的药物主要靶标。
那么问题来了，如何让强迫症的治疗更靠谱？
这一闪念大家脑海中一定出现了一串英文字母: RCT-Meta-FDA-APA-NICE-Guideline。
没错，我们即将为您讲述的正是这一串字母与强迫症的故事。
一、5-HT 能神经元功能异常与强迫症
5-HT 能神经元主要集中在脑干缝际核，向包括额叶和扣带回在内的前脑结构以及杏仁核、尾状核和壳核发出广泛的纤维投射，对运动行为具有普遍的抑制作用。
若5-HT 功能下降，则导致上述脑区神经元活动脱抑制，易化强迫性和反复性行为。
而神经功能影像学研究资料同样显示，OCD 患者的眶额皮质、前扣带回、尾状核头部、壳核、丘脑等部位存在过度激活，与 5-HT 功能不足的理论相吻合。
因此，选择性5- 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）毫无争议地成为强迫障碍的首选用药。
不仅 Meta 分析肯定了 SSRIs 对 OCD 的疗效，国际权威指南均推荐该类药物为治疗 OCD 的一线用药，其中，舍曲林、氟西汀、氟伏沙明和帕罗西汀均具有1 级证据，同时也被美国和中国食品药品监督管理总局（FDA 和 CFDA）批准用于治疗强迫障碍。
SSRIs 类药物治疗 OCD 的剂量应达到多少是临床医生更加关心的问题。
Bloch 于 2010 年发表的 Meta 分析为我们提供了循证依据：高
剂量SSRIs 与中低剂量相比，能更好地改善强迫症状。
这意味着临床医生应在允许的范围内将SSRIs 加至最高治疗剂量，但同时仍需警惕高剂量所带来的更多副反应。
氯丙咪嗪作为三环类抗抑郁剂，广泛抑制5-HT 的再摄取，已被多项研究证实其治疗强迫障碍具有肯定疗效（1 级证据），该适应症获得 FDA 和 CFDA 批准。
但鉴于其存在的安全性问题（惊厥、心脏毒性、认知损害、抗胆碱能不良反应、药物相互作用以及过量致死性），氯丙咪嗪一般是经过至少一种SSRIs 药物治疗失败后才考虑使用的二线用药。
另外，氯丙咪嗪与 SSRIs「联姻」用于治疗难治性 OCD 受到专家及几项开放性临床研究的认可。
如氯丙咪嗪 + 西酞普兰 / 舍曲林，其疗效均优于单用氯丙咪嗪治疗。
但氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明都会增加氯丙咪嗪的血药浓度，并且联合用药可能会增加5-HT 综合征的危险性，故仅谨慎用于难治性OCD，并需监测氯丙咪嗪和去甲氯丙咪嗪的血药浓度、血压和心电图。
目前，仅有有限的研究初步证实西酞普兰（2 级证据）、米氮平（2 级证据）文拉法辛（2 级证据）、艾司西酞普兰（4 级证据）、和度洛西汀（仅有个案报告）能够使部分强迫障碍患者得到缓解，但因缺乏高质量的临床研究证据，暂应作为二线或三线用药。
二、DA 能神经元功能异常与强迫症
尽管SSRIs 为临床医生治疗OCD 提供了有力武器，但仍然有40%-60% 患者治疗反应欠佳，这提示 OCD 的治疗可能存在其他靶点。
研究显示，强迫障碍患者存在DA 功能亢进，且DA 激动剂不仅能够导致动物的刻板行为，而且恶化 OCD 患者的强迫症状和抽动症状。
因此，抗精神病药物作为 DA 受体拮抗剂可能作为治疗难治性 OCD 的增效剂使用。
典型抗精神病药如氟哌啶醇作为SSRIs 的增效剂（2 级证据）与SSRIs 联合使用时，由于过度削弱 DA 功能，导致该药的锥体外系不良反应被放大，因而耐受性较差。
非典型抗精神病药物（SGAs）因其耐受性较好，近年来作为难治
性 OCD 的增效药物逐步得到广泛研究。
目前，SSRIs 联合低剂量利培酮（1 级证据）的强化方案得到了最为有力的数据支持。
Komossa K 等人 2010 年的荟萃分析评价了抗抑郁剂（大部分为 SSRIs）联合利培酮、奥氮平或喹硫平治疗 OCD 的疗效；结果显示，仅有利培酮在主要疗效结局指标上优于安慰剂，喹硫平只能略为改善患者的焦虑抑郁症状，服用奥氮平则无明显获益，这与 Dold M 等的 Meta 分析结果类似。
另外，阿立哌唑和齐拉西酮在强迫障碍中的疗效目前也尚无有力的循证依据。
三、谷氨酸功能异常与强迫症
尽管在换用几种抗抑郁剂，或是联用抗精神病药物之后，仍有一部分患者强迫症状改善欠佳，这说明除 5-HT 和 DA 外我们可能需要寻找新的药物靶点。
近来，谷氨酸功能亢进学说在强迫障碍发病机制中的作用逐步得到重视。
谷氨酸是CSTC 环路中重要的兴奋性神经递质，已有脑功能影像学研究证明，CSTC 环路中与强迫障碍密切相关的脑区如纹状体、丘脑前部、前扣带回和眶额皮质部位谷氨酸代谢活跃，并且活跃程度与强迫症状的严重程度密切相关。
利鲁唑因其能够减少突触前谷氨酸释放，并促进神经胶质细胞对突触外的谷氨酸进行再摄取来降低谷氨酸浓度，被学者尝试用于难治性 OCD 的增效治疗（3 级证据）。
但目前发表的研究样本量都较小，还需要进一步研究。
另外，美金刚作为非竞争性 NMDA 受体拮抗剂，可抑制谷氨酸传导，小样本量的 RCTs 研究显示，抗抑郁药联合美金刚可起到强化治疗的效果。
四、Guideline 为我们穿针引线
英国国家卫生与临床优化研究所（NICE 2005）、加拿大精神病学会（CPA 2006）、美国精神病学会（APA 2007）以及世界生物精神病学会联合会（WFSBP 2008）出版的指南中均强调，开始治疗之前需综合掌握患者的病史，包括强迫障碍的严重程度、共患其它疾病、人格特征、既往疗效和不良反应、潜在的药物相互作用、治疗依从性、患者的治疗偏好、自杀风险及社会心理压力等。
一线治疗方案包括舍曲林、氟西汀、氟伏沙明和帕罗西汀，使用其中之一足量足疗程治疗；足疗程是指治疗维持至少 12 周，其中可耐受最大剂量持续4-6 周。
若疗效欠充分，可考虑联合非典型抗精神病药物增效治疗，其中首选利培酮，有效率可达40%-55%。
若第一种SSRIs 无效，则换用一种SSRIs 或氯丙咪嗪治疗，其中氯丙咪嗪仅在患者希望使用或既往对氯丙咪嗪治疗反应良好的情况下才考虑使用，有效率近50%。
另外，换用艾司西酞普兰（10-20 mg/d）、西酞普兰、文拉法辛、米氮平对部分患者可能有效。
如上述方案仍无效，可考虑将氯丙咪嗪作为SSRIs 的联合用药。
利鲁唑、美金刚、托吡酯、曲马朵等的增效治疗则作为最后选择。
大部分患者一般需要 8-12 周才能充分起效，且病情缓解之后（即症状无临床意义并且社会功能完全恢复至少 12 周）尚需维持治疗 1-2 年，一方面预防复发，另一方面以获得进一步疗效。
尽管在过去 30 年强迫障碍的药物治疗得到了长足发展，但也不能忽视心理治疗如认知行为疗法（主要包括暴露和反应预防）在强迫障碍治疗中的重要地位。