临床用药安全管理.介绍
临床合理用药管理的具体措施
临床合理用药管理的具体措施临床合理用药管理是保障患者用药安全、有效、经济的重要环节，对于提高医疗质量和避免药品资源浪费具有重要意义。
本文将从组织管理、制度建设、教育培训、监督检查等方面，详细阐述。
一、组织管理1.成立临床合理用药管理领导小组，由医院院长担任组长，药剂科、医务科、临床科室等部门负责人为成员，共同参与临床合理用药管理工作。
2.设立临床合理用药监督小组，负责日常工作的开展，组长由药剂科负责人担任，副组长及成员由医务科、临床科室等相关人员组成。
3.临床合理用药监督小组职责：（1）制定临床合理用药管理制度和相关工作流程；（2）组织实施临床合理用药的各项措施；（3）定期对临床科室的用药情况进行检查和评估；（4）对存在的问题及时提出改进措施；（5）向医务人员进行合理用药知识宣传和教育。
二、制度建设1.根据国家相关法律法规和政策，制定医院临床合理用药管理制度，包括药品采购、储存、配送、使用等各个环节的管理规定。
2.制定医院药品目录，明确药品的适应症、用法用量、禁忌症等信息，为医务人员提供准确的用药参考。
3.制定临床路径和用药指南，指导医务人员按照标准化流程进行诊疗，提高用药的规范性和合理性。
4.建立药品不良反应监测和报告制度，及时发现和处理药品不良反应，保障患者用药安全。
三、教育培训1.组织医务人员参加合理用药知识培训，提高医务人员对药物的作用机制、药理学、药物相互作用等方面的认识。
2.加强药剂人员与临床医务人员的沟通与合作，提高药剂人员对临床用药需求的了解，为临床提供合理的用药建议。
3.开展合理用药宣传活动，提高患者及家属的用药意识，促进患者积极参与用药管理。
四、监督检查1.临床合理用药监督小组定期对临床科室的用药情况进行检查，评估临床用药的合理性。
2.建立处方点评制度，对处方进行定期审核，发现问题及时与医务人员沟通，促进合理用药。
3.加强对药品采购、储存、配送等环节的监管，确保药品质量安全。
临床合理安全用药管理制度
临床合理安全用药管理制度一、引言临床合理安全用药是保障患者健康的重要环节，是医疗质量的核心。
为加强临床合理用药管理，提高医疗质量，减少药物不良反应和药源性疾病的发生，根据国家相关法律法规和卫生行政部门的规定，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构成立临床合理安全用药管理委员会，负责全院临床合理安全用药的指导、监督和管理工作。
委员会由医务科、药剂科、护理部、检验科、临床科室等部门的代表组成。
三、管理原则1. 坚持以患者为中心，确保用药安全、有效、经济。
2. 遵循药物临床应用指导原则，合理选择药物品种、规格、剂量和使用方法。
3. 严格执行国家药品法律法规，确保药品的合法性和质量。
4. 加强药物不良反应监测，及时处理药物不良反应事件。
5. 开展临床药学服务，提高医师和患者对药物知识的认识。
四、管理制度1. 药品采购管理制度：严格执行药品采购程序，确保药品的合法性和质量。
优先采购国家基本药物目录和医保目录内的药品，限制使用非国家基本药物目录和医保目录内的药品。
2. 新药遴选管理制度：新药引进需经过临床合理安全用药管理委员会审批，确保新药的临床疗效、安全性和经济性。
3. 药品储存、保管管理制度：严格执行药品储存保管规定，确保药品的质量和安全。
药品应按照药品性能、储存条件要求进行分区、分类管理，高危药品做好醒目标示。
4. 效期药品管理制度：对效期药品进行定期检查和管理，确保患者使用的是有效期内药品。
对效期药品进行及时处理，防止过期药品的使用。
5. 高警示药品管理制度：对高警示药品进行严格管理，确保患者使用安全。
对高危药品做好醒目标示，避免差错事故的发生。
6. 易混淆药品管理制度：对易混淆药品进行规范管理，确保患者使用正确药品。
对易混淆药品进行醒目标识，防止混淆错误。
7. 临床用药指导制度：开展临床药学服务，为医师和患者提供药物知识咨询和指导。
医师应按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案。
临床用药管理制度
临床用药管理制度临床用药管理制度是指在医疗机构中，为了保障患者用药安全、提高用药质量和合理用药，制定的一系列规章制度和程序。
临床用药管理制度包括药物库存管理、药物质量管理、药物处方管理、药物供应管理、药物使用管理等方面的内容。
下面将从这几个方面详细介绍临床用药管理制度。
一、药物库存管理药物库存管理是指医疗机构对药品库房的管理和药品库存数量的控制。
医疗机构应根据患者用药需求和药品使用情况，合理制定药品库存量。
同时，通过药品库存清点、药盘盘点等方式，对药品库存进行定期检查，防止过期药品混入使用环节，确保药品质量和安全。
二、药物质量管理三、药物处方管理药物处方管理是指医疗机构对医生开具的药物处方进行审核、核对和管理的过程。
医疗机构应建立健全药物处方审核制度，要求药剂科药师对处方进行审核，核对处方是否规范、合理和安全。
同时，医师开具处方时应严格遵循相应的规定，确保药品的合理使用。
四、药物供应管理药物供应管理是指医疗机构对药品供应商进行选择、采购和供应的过程。
医疗机构应明确药品采购的程序和要求，建立药品采购管理制度。
药品供应商应符合相关法律法规的要求，提供合格的药品，并与医疗机构签订供应合同，确保药品质量和供应的稳定性。
五、药物使用管理药物使用管理是指医疗机构对药品使用的过程进行监督和管理。
医疗机构应建立药品使用记录，对患者用药情况进行登记和追踪，定期进行用药评估，提高用药效果和安全性。
同时，医疗机构应开展临床用药指导和培训，提高医务人员对药物使用的认识和技能。
总之，临床用药管理制度对于保障患者用药安全，提高用药质量和合理用药具有重要意义。
医疗机构应加强药品库存管理、药品质量管理、药物处方管理、药物供应管理和药物使用管理，确保患者得到安全、合理和高质量的用药服务。
临床用药安全性的管理制度
一、总则为了保障患者用药安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院成立临床用药安全管理委员会，负责制定、修订、监督和执行临床用药安全性管理制度。
2. 临床用药安全管理委员会下设办公室，负责具体事务处理。
3. 各临床科室设立用药安全管理小组，负责本科室用药安全管理工作。
三、用药安全管理制度1. 药品采购与验收（1）药剂科负责药品的采购与验收，严格按照国家药品标准执行。
（2）药品采购应优先选用国家基本药物目录和医保目录内的药品。
（3）验收药品时，应仔细核对药品名称、规格、批号、有效期等信息，确保药品质量。
2. 处方管理（1）医师开具处方时，应遵循合理用药原则，严格掌握药品适应症、禁忌症、剂量和用法。
（2）处方应字迹清晰、完整，患者姓名、性别、年龄、诊断、药品名称、规格、剂量、用法、医师签名等信息齐全。
（3）处方审核、调配、发药环节，药剂科应严格执行“三查十对”制度，确保用药安全。
3. 药物不良反应监测与报告（1）医师、护士在诊疗过程中，应密切观察患者用药反应，及时识别和报告药物不良反应。
（2）医院设立药物不良反应监测中心，负责药物不良反应的收集、分析和报告。
（3）对严重药物不良反应，应及时上报卫生行政部门。
4. 药品储存与养护（1）药剂科负责药品的储存与养护，严格按照药品说明书和储存要求执行。
（2）药品应分类存放，标签清晰，便于识别。
（3）定期检查药品储存环境，确保药品质量。
5. 用药教育与培训（1）医院定期组织医师、护士进行用药安全知识培训，提高其用药安全意识。
（2）药剂科负责向患者提供用药指导，普及合理用药知识。
四、监督与考核1. 临床用药安全管理委员会定期对临床用药安全工作进行监督检查，发现问题及时整改。
2. 将用药安全工作纳入医务人员绩效考核，奖优罚劣。
五、附则本制度自发布之日起施行，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。
临床用药安全：药品生产质量管理重要性
临床用药安全：药品生产质量管理重要性健康是人类生活中最重要的问题之一。
随着医学的不断发展，药物的应用在医疗过程中起着至关重要的作用。
然而，药品的安全性和有效性是保障患者治疗效果的核心。
在这一点上，药品的生产质量管理显得尤为重要。
1. 药品生产质量管理背景药品生产质量管理是指药品生产单位按照相关法律法规、标准和规范要求，通过有效的管理和控制措施，确保生产过程中药品质量的稳定和安全。
药品生产质量管理涉及到从原辅料采购、生产加工、储存运输到最终产品的全过程管理。
2. 药品生产质量管理的重要性2.1 保障药品安全性药品生产质量管理的核心目标是保障药品的安全性和有效性。
生产过程中如果存在质量问题，可能会导致药品的固化、变质甚至产生毒副作用，危及患者的生命健康。
因此，建立健全的质量管理体系对于保障药品的安全性至关重要。
2.2 提高治疗效果只有药品的质量得到有效管理和控制，才能保证药物的治疗效果。
通过严格的生产质量管理，可以确保药品的成分准确、纯度高，使药物能够达到预期的疗效效果，提高临床治疗的成功率。
2.3 降低药品质量问题的风险药品生产质量管理是预防和减少药品质量问题的重要手段。
只有在生产过程中严格遵守相关管理要求，规范操作流程，及时发现和纠正潜在问题，才能降低药品质量问题的风险，保证患者用药安全。
3. 药品生产质量管理的实践应用3.1 建立健全的质量管理体系药品生产企业要建立符合国家标准的质量管理体系，包括建立药品生产质量管理制度、完善生产工艺流程和标准操作规范等，确保所有生产环节都能够被有效控制和监管。
3.2 加强原辅料采购管理原辅料是药品生产的基础，要求生产企业对原辅料进行严格的质量控制。
采购前要对供应商进行审查，确保原辅料的质量符合标准要求；采购后要对原辅料进行检验，只有合格原辅料才能被使用在生产中。
3.3 强化生产过程监管对于生产过程中的关键环节，如生产工艺、设备维护、清洁消毒等，需要进行严格的监管和控制。
临床合理安全用药管理制度范本
临床合理安全用药管理制度范本一、制定目的本管理制度的制定目的是为了规范临床用药行为，保障患者用药安全，提高医疗质量，为患者提供安全有效的药物治疗。
二、适用范围本管理制度适用于医疗机构内所有参与临床用药工作的医务人员，包括医生、药师、护士等相关人员。
三、临床合理安全用药原则1. 安全原则：医务人员在用药过程中要确保药品的质量和安全性，严格执行药品管理规定，避免用药错误和药品不良反应的发生。
2. 合理原则：医务人员应按照药物治疗的科学性和合理性进行用药决策，严禁滥用和过度使用药物，避免不必要的药物治疗，防止药物滥用和耐药性的产生。
3. 个体化原则：医务人员应根据患者的具体情况制定个体化的用药方案，考虑患者的病情、年龄、性别、体重等因素，提供最适合患者的药物治疗。
四、临床合理安全用药管理要求1. 药物选用：医务人员在开展临床用药时应严格按照国家和医疗机构的相关政策规定选择药物，尽量选用优质、安全、有效的药物，并根据患者的具体情况进行个体化的药物选择。
2. 用药知情同意：医务人员在给予患者药物治疗前，必须向患者或其家属进行详细的药物知情说明，并取得其明确的同意，确保患者对药物治疗的风险和效果有清楚的了解。
3. 药物配方与核查：医生在开具药物处方时必须按照规定要求填写相关信息，包括患者的姓名、性别、年龄、药物名称、剂量、用法、用量等，并在开具处方后进行核查，确保处方的准确性和合理性。
4. 药物购进与验收：医疗机构应按照相关规定采购合格的药品，并进行验收，确保药品的质量和安全性，避免使用过期或不合格的药品。
5. 药品存储与保管：医务人员应按照药品存储管理规定，将药品妥善存放在专设的药品储藏室中，保持药品的干燥、阴凉、通风，并防止药品交叉污染和外界物质污染。
6. 药物配制与标识：药师在制剂药物时必须按照相关规定进行配制，保证药物的质量和安全性，并在药物容器上正确标识药物的名称、剂量等信息，方便医务人员使用。
7. 药物给药与监测：医护人员在给予患者药物治疗时必须严格按照药物的正确剂量和给药途径进行，遵循正确的给药原则，注意患者给药的依从性，并进行必要的药物监测。
临床合理用药管理制度
临床合理用药管理制度一、引言临床合理用药管理是指在医疗机构中，通过制定一套完整的规范、科学的用药管理制度，以确保患者获得安全、有效且经济合理的用药服务。
合理用药管理是提高医疗质量、降低医疗费用以及避免用药风险的关键环节。
本文将介绍临床合理用药管理制度的重要性、内容和执行过程。
二、重要性1. 保障患者安全合理用药管理制度能够明确医疗工作中每个环节的责任和程序，规范医师和药师的行为，并采取措施降低药物误用、滥用和药物不良反应等风险，从而保障患者用药的安全性。
2. 促进医疗质量提升通过合理用药管理制度，可以建立起一套科学的药物选择和使用原则，避免患者因用药不当而产生临床无效或副作用。
合理用药管理制度还强调临床用药的个体化原则，提高治疗效果，减少不合理用药带来的治疗风险，最终提升医疗质量。
3. 控制医疗费用合理用药管理制度有助于制定临床用药的预算和限额，合理控制医疗机构的用药成本，并避免无必要的用药费用产生。
药物选用的科学性和经济性可以帮助医疗机构实现节约用药开支，减轻患者治疗负担，提高资源利用效率。
三、内容1. 用药决策制度明确用药决策的程序和程序，包括患者用药需求的评估、疾病诊断和治疗方案的制定、药物选择和剂量的确定等。
2. 信息管理制度建立完善的患者医疗档案和药物使用记录管理系统，包括患者个人信息、诊断信息、药物处方信息和用药反应的记录，以便于医务人员进行合理用药的评估和监控。
3. 药物供应管理制度对医疗机构内部药物采购、储存、配药和配给进行规范管理，确保药物的质量和数量充足，并根据需要制定合理的库存控制和药品进销存管理制度。
4. 信息传递和沟通制度建立医疗机构内部和外部医务人员、患者之间的信息传递和沟通机制，确保医务人员能够及时准确地了解患者用药需求和疗效反应，为患者提供个体化的临床用药服务。
5. 不良反应监测和管理制度建立健全的不良药物反应监测和管理机制，及时识别和处理药物不良反应，保障患者的治疗安全和用药权益。
临床安全用药管理制度
一、总则为了确保患者用药安全，提高医疗质量，保障医疗机构的合法权益，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合本医疗机构实际情况，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医疗机构成立临床用药安全委员会，负责制定、实施、监督和评估本制度。
2. 临床用药安全委员会下设办公室，负责日常管理工作。
3. 临床用药安全委员会成员职责：（1）院长：全面负责医疗机构用药安全工作，领导临床用药安全委员会开展各项工作。
（2）药剂科主任：负责药品采购、储存、供应和使用过程中的安全管理工作。
（3）临床科室主任：负责本科室用药安全工作，监督医师合理用药。
（4）医师：严格遵守用药规范，确保患者用药安全。
（5）护士：协助医师合理用药，做好患者的用药指导。
三、用药安全管理1. 药品采购与储存：（1）严格执行药品采购制度，确保药品质量。
（2）药品储存环境符合规定，定期检查、维护药品储存设施。
（3）对过期、变质、失效的药品及时处理，不得用于临床。
2. 药品供应与使用：（1）药剂科根据临床需求合理采购药品，确保药品供应。
（2）医师开具处方时，应严格按照药品说明书和临床诊疗指南，确保患者用药安全。
（3）护士在配药、给药过程中，严格执行查对制度，确保患者用药准确。
3. 用药指导与教育：（1）医师应向患者讲解用药方法、注意事项及不良反应，提高患者用药依从性。
（2）药剂科定期组织医师、护士进行用药安全知识培训，提高临床用药水平。
4. 用药监测与评估：（1）临床用药安全委员会定期对临床用药情况进行监测、评估，发现问题及时整改。
（2）医师、护士在发现患者用药不良反应时，应及时报告，并采取措施。
四、责任追究1. 医师未按规定开具处方，或违反用药规范，造成患者用药安全问题的，按有关规定追究责任。
2. 药剂科未按规定采购、储存、供应药品，或违反药品管理规定，造成患者用药安全问题的，按有关规定追究责任。
3. 护士在配药、给药过程中出现失误，造成患者用药安全问题的，按有关规定追究责任。
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2017/12/24
护士长管理培训班
目标五：提高用药安全
7、药师应为门诊患者提供合理用药的方 法及用药不良反应的服务指导。 8、进一步完善输液安全管理制度，严把 药物配伍禁忌关，控制静脉输液流速， 执行对输液病人最高滴数限定告知程序， 预防输液反应。
2017/12/24
护士长管理培训班
提高护士药学知识做好安全用药 规范化培训
2017/12/24
护士长管理培训班
分 类
• 一般速度: 5ml/min左右 60-80滴
/min
•快
• 慢
速: 15ml/min左右
速: 1ml/min左右
• 随时调速
2017/12/24 护士长管理培训班
一般速度
补充每日正常生理消耗量的液体以及为
了输入某些药物（如抗菌药物、激素 、维生
素、止血药、治疗肝脏疾病的药物等）时，一 般每分钟5ml左右，相当于60-80滴/min。
易刺激血管引起静脉炎的药物
此类药物有红霉素、磷霉素、万古霉素、两性霉素B等。 例：0.9g红霉素加入500ml液体，患者自行加快速度，
1、病区药品储存管理 2、病区药品使用管理 3、药品输液反应与不良反应管理 4、预防用药差错管理
2017/12/24 护士长管理培训班
确保临床用药安全的相关制度落实 管理 护 • 一.护理质量管理制度 • 二.病房管理制度 士 • 三.抢救工作制度 • 四.分级护理制度 核 • 五.护理交接班制度 心 • 六.查对制度 • 七.给药制度 工 • 八.护理查房制度 作 • 九.患者健康教育制度 • 十.护理会诊制度 制 • 十一.病房一般消毒隔离管理制度 度 • 十二.护理安全管理制度 • 十三.护理差错、事故报告制度 制 • 十四.术前患者访视制度 度 • 。。。。。。
• 九、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措 施。向患者做好解释工作。
2017/12/24 护士长管理培训班
二、用药安全环节管理
（一）病区药品管理
1、药品储存管理
2、效期管理
3、特殊药品的管理
① 麻醉、精神药品管理
② 高危药品管理
2017/12/24
护士长管理培训班
病区药柜药品管理制度
是病人用药前后的监督者
病人安全是护士工作的核心
在合理、安全用药的过程中担负着非常重要的任务
2017/12/24 护士长管理培训班
• 如何做 怎么做 • --才能保障患者用药安全
2017/12/24
护士长管理培训班
病区用药安全的环节管理
一、确保病区用药安全的各项制度落实管理 二、用药安全的环节管理
2017/12/24 护士长管理培训班
给药制度
• 一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解 清楚后方可给药，避免盲目执行。 • 二、了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副 作用，向患者进行药物知识的介绍。 • 三、严格执行三查七对制度。
三查：操作前、操作中、操作后查 七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
病房小药柜管理制度 • 1. 病房小药柜所有药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得 私自取用。 • 2. 病房小药柜，应指定专人管理，负责领药和保管工作。
• 3. 定期清点、检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀变色、过期、 标签模糊等药品时，停止使用并报药剂科处理。
• 4. 毒、麻、限剧药品，应设专用抽屉存放，严格加锁，并按需要保持一 定基数，动用后，由医师开专用处方，向药房领回。每日交接班时，必 须交点清楚。 • 5. 药剂科对病房小药柜，要定期检查核对药品种类、数量是否相符，有 无过期变质现象，毒、麻、限剧药品管理是否符合规定。
2017/12/24
护士长管理培训班
肠外营养药物
氨基酸类药物 若滴速过快，高渗作用可造成人体细胞内脱水，使细胞 间液减少，增加细胞外液容量，从而血容量急剧增加， 破坏红细胞，增加循环系统负担，本品输注速度过快时， 可产生恶心、呕吐、发热等不良反应，低血压、心动过
速或过缓等现象，应加注意。对老年、心肺功能差的病
2017/12/24 护士长管理培训班
合理储存保管药品是用要安全的前 提
引起
药品在保管过程中，所受各类药品制剂本身的 理化特性以及外界因素的作用：
药品外观的变化， 药品变质
加速
产生 更严重的
有毒物质 是可能危害患者的健康和生命
所以保障患者用药安全，必须重视病区药品的管理
2017/12/24 护士长管理培训班
2017/12/24
护士长管理培训班
快 速
严重脱水病人，如心肺功能良好， 一般10ml/min左右的速度进行补救， 血容量不足的的休克病人，抢救 开始1～2h内输液速度15ml/min以上。
2017/12/24
护士长管理培训班
需随时调速
据治疗要求不同,输液须按实际需要 随时调节滴速。如脱水病人补液时应先快后
护士长管理培训班
主要内容
一、用药安全环节管理 二、药物不良反应 三、用药差错的原因及防范
2017/12/24
护士长管理培训班
用药安全环节管理
2017/12/24
护士长管理培训班
目标五：提高用药安全
3、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格 分开放置，有菌无菌物品严格分类存放，输液 处置用品备用物品、皮肤消毒剂与空气消毒剂、 物品消毒剂严格分类分室存放管理。
6、避免误服
药品过期一定要销毁淘汰，对于药品外观 2017/12/24 护士长管理培训班 上出现变化（如白色片剂变色，表面出现
• 储存原则：
病区药品管理人员必须了解各类药品制剂本身的理化性
质及外界因素对药品可能引起的不良影响，严格按照：
药品说明书规定的贮存条件和要求
进行贮存保管。
2017/12/24 护士长管理培训班
• 《中华人民共和国药品管理法》
第四章第二十八条 医疗机构必须制 定和执行药品保管制度，采取必要的措 施，保证药品质量。
冷藏 避光
2017/12/24
护士长管理培训班
储存中应严格遵守：
1、内服药与外用药，必须分开存放； 2、性能相互影响，容易串味，名称容易搞错的药品也应分开存放； 3、药品按效期远近，按批号，依次摆放； 4、需堆垛的大输液应严格遵守药品外包装标记的要求摆放，安全操作； 5、使用中要严格贯彻“先进先出”，“近期先出”和“易变先出”的原则； 6、把好药品使用关，变质和过期药品严禁使用。
• 四、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。
• 五、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以 取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及时报 告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本。
2017/12/24
护士长管理培训班
给药制度
慢。输液血管活性药的速度应以既能保持血
压的一定水平（80～100/60～80mmHg）又不 致使血压过分升高为宜。
2017/12/24
护士长管理培训班
临床应用时注意滴速的药物
• 肠外营养药物
• 血药浓度超过安全范围可引起毒性反应的药物 • 易刺激血管引起静脉炎的药物 • 调节水、电解质及酸碱平衡药物
2017/12/24
护士长管理培训班
注射剂稀释用溶媒的选择
注射剂稀释液的选择应遵循 药品说明书
2017/12/24 护士长管理培训班
输液速度的选择
2017/12/24
护士长管理培训班
概述
• ① 输液速度应根据患者年龄、病情、输液总量、输液目的 和药物性质等多方面情况来确定，是有“硬性规定”，不能 随便调整的。 • ② 一般要求，（无特殊输注要求的药品）成年人输液速度 在60～80滴/分钟，儿童、老年人速度不宜超过20～40滴/分。 • ③ 患有心脏(特别是心功能不全)或肺部疾病的患者，输液 速度要更慢，以免因心脏负荷加重而引起急性心衰或肺水肿。
2017/12/24
护士长管理培训班
某些药品保管中应注意：
1、避光保存
多数药品在空气中、日光下会氧化变质，如维生素B2、维生素C、硝酸 甘油及多数的抗生素，这些药物要盛在棕色或深色的瓶子里。
2、防潮保存
某些药品在空气潮湿的环境中，极易吸收水分而分解变质，故应密封存放。 如阿斯匹林、维生素B1等吸水后片形变软、变质；某些中成药受潮后出现 霉变等。
高危药品的管理
• 高危药品定义： 是指那些本身毒性大、不良反应严重、
药理作用显著且迅速或因使用12/24
护士长管理培训班
高危药品分类（主要包括以下三 类）：
• 1.没有固定规则化使用剂量的药品；
• 2.安全指数[半数致死量LD50/半数有效量ED50 （越大越安全）]狭窄的药品；
• 3.成分复杂、质量难控、易引起不良反应的药 品，如中药注射剂等。
2017/12/24
护士长管理培训班
高危药品管理原则
高危药品 严格管理 归类集中 标识醒目 规范使用 谨慎调剂
2017/12/24 护士长管理培训班
高危药品管理制度
• 1.高危药品主要包括高浓度电解质制剂、神经肌肉阻滞剂及细胞毒化药品等。 • 2.高危药品应设置专门的存放药架，单独存放，不得与其他药品混合存放。 • 3.护士站备用的高危药品药盒上，贴上高危药品警示标签，提醒护理人员注 意。 • 4.高危药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。 • 5.对高危药品实行严格的数量管理，做到定期清点和帐物相符；同时加强高 危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。 • 6.在使用高危药品过程中，必须提高警惕。在给药时，要严格执行给药前的 5R原则 核对病人（Right patient） 核对药品（Right drug） 核对剂量（Right dose） 核对给药时间（Right time） 核对给药途经（Right route）