脊柱骨折正确搬运方法

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脊柱骨折伤病员的搬运注意事项

脊柱骨折伤病员的搬运注意事项

脊柱骨折伤病员的搬运注意事项《脊柱骨折伤病员搬运那些事儿》嘿,大家好呀!今天咱来聊聊脊柱骨折伤病员的搬运注意事项。

这可真是个重要的事儿,弄不好可是会出大问题的哦!你想啊,脊柱那可是咱身体的大梁啊,要是这大梁出了问题,还能好受?所以搬运脊柱骨折的伤病员可得万分小心,就像捧着个宝贝瓷器一样。

首先呢,一定得保持冷静,别慌里慌张的。

别到时候手忙脚乱,把伤病员折腾得更难受了。

咱得淡定,把自己想象成一个专业的搬运大师。

搬运的时候姿势可重要了,千万不能随随便便拉起来就走。

得让伤病员像躺在舒适的小床上一样,整整齐齐、舒舒服服地被搬起来。

不然,人家本来就疼得要命,再被你这么一折腾,不得更惨啦?然后呢,得多人协作,可别想着自己一个人逞能。

就像拔河一样,人多力量大嘛!大家齐心协力,一起小心翼翼地抬起伤病员。

可别有的人用力过猛,有的人又不出力,那可不行。

还有啊,在搬运的过程中,千万千万别扭来扭去的。

伤病员可不是玩具,经不起你这么晃悠。

要稳稳当当的,一步一步慢慢来,就像蜗牛散步似的,稳稳当当才安全嘛。

有时候啊,我就想,要是搬运的时候不小心,把伤病员的脊柱弄得更严重了,那得多内疚啊!所以一定要细心细心再细心。

这可不比搬个桌子椅子,这是关乎人家身体健康的大事儿。

总之呢,搬运脊柱骨折伤病员就像是在进行一场小心翼翼的接力赛,每个人都得全神贯注,不能有一丝马虎。

我们得像对待珍贵文物一样对待他们,轻拿轻放,安安全全地把他们送到该去的地方。

大家一定要记住这些注意事项哦,可别到时候出了岔子才后悔莫及。

让我们一起努力,成为最棒的脊柱骨折伤病员搬运小能手吧!哈哈!。

脊柱外科试题精编版

脊柱外科试题精编版

脊柱外科试题单选题1、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在A:颈椎B:颈胸椎交界处C:胸椎D:胸腰椎交界处E:腰椎答案:D2、搬运脊柱骨折病人的正确方法是A:抬头、抬脚法B:搂抱搬运法C:半坐搬运法D:平托搬运法E:背运法答案:A3、诊断腰椎间盘突出症最有价值,可靠的方法是A:详细询问病史与严格体检B:X线平片C:脊髓造影D:MRIE:CT答案:A4、在先天性脊柱侧弯病因中,下列哪项是常见的?A:姿势性脊柱侧弯B:功能性脊柱侧弯C:楔形椎体D:神经源性脊柱侧弯E:胸源性脊柱侧弯答案:A5、强直性脊柱炎的好发年龄是A:16~30岁B:30~35岁C:35~45岁D:46~55岁E:56~65岁答案:A6、胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是A:骨盆牵引B:骨折处垫厚枕复位C:局麻下手法复位D:手术切开复位E:双踝悬吊法复位答案:D7、提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是A:椎管造影B:B超检查C:MR检查D:CT检查E:可视性椎间盘造影答案:E8、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是:A:二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送B:二人用手分别托住伤员头肩,臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送C:一人抱起伤员放于门板担架上后送D:二人用手分别托住伤员头,肩,臀和下肢,平放于帆布担架上后送E:无搬运工具时可背负伤员后送答案:B9、腰椎间盘突出症,早期基本的活动方法是:A:推拿按摩B:止痛药C:理疗D:完全卧床休息E:脊肌锻炼答案:D10、脊柱结核最严重的并发症是:A:窦道形成,混合感染B:椎体的病理性骨折C:脊柱的活动功能障碍D:截瘫E:骨骺受累时可影响生长发育答案:D11、颈脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在A:寰枕关节B:寰枢关节C:上颈段D:下颈段E:整段颈椎答案:B12、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激A:颈1B:颈2C:颈3D:颈2~3E:颈3~4答案:B13、“竹节样”脊椎见于A:强直性脊柱炎B:脊柱结核C:脊柱侧弯D:脊柱骨折E:脊柱肿瘤答案:A14、腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是A:腰椎侧突B:腰部活动受限C:压痛及骶棘肌挛缩D:直腿抬高试验阳性E:直腿抬高试验及加强试验阳性答案:E15、下列哪项属于结构性脊柱侧弯?A:功能性脊柱侧凸B:下肢不等长性脊柱侧凸C:骨盆倾斜继发脊柱侧凸D:坐骨神经痛引起脊柱侧凸E:特发性脊柱侧凸答案:E16、脊髓震荡病人下列哪项是正常的A:损伤平面以下的感觉B:损伤平面以下的运动C:脊髓的组织形态学D:损伤平面以下的括约肌功能E:损伤平面以下的反射答案:C17、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型A:脊髓型B:交感神经型C:椎动脉型D:神经根型E:混合型答案:D18、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍A:鞍区感觉障碍B:括约肌功能障碍C:性功能障碍D:会阴感觉障碍E:下肢感觉障碍答案:E19、关于腰椎间盘突出症的手术指征,下列哪项是错误的A:有明显神经损害表现B:腰痛,CT检查发现有椎间盘突出C:马尾神经损害,出现大、小便障碍D:严格保守治疗无效E:受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低答案:B20、下列说法错误的是A:第5、6颈神经组成臂丛上干B:第7、8颈神经组成臂丛中干C:上、中干前股组成外侧束D:三干的后股组成后束E:后束分出腋神经和桡神经答案:B21. 腰椎间盘突出在神经根的外侧进,则():A.腰椎凹向患侧B.腰椎凸向患侧C.腰椎无侧凸D.腰椎前凸消失E.腰前凸增加22. 一般说来,下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出(后外侧型)()?A.腰5骶1棘间有压痛B. 脊柱侧凸C.患侧外踝部和足外侧感觉异常D. 患侧拇趾背伸乏力或不能E.患侧踝反射异常23.男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。

脊柱骨折正确搬运方法之欧阳生创编

脊柱骨折正确搬运方法之欧阳生创编

脊柱骨折正确搬运办法
脊柱骨折似乎是所有人都听之色变的一种疾病,脊柱是人的身体支柱,有负重、呵护等多种功能,不克不及有丁点闪失。

脊柱(颈椎)骨折在临床上很罕见,经常会招致比较严重的后果,罕见的分为屈曲型损伤、后柱牵拉损伤(前方半脱位、双侧脊柱间关节脱位、纯真性楔形压缩性骨折)垂直压缩所致损伤(第一颈椎双侧前后弓骨折、爆破型骨折、过伸性脱位、枢椎椎弓骨折)两年夜类。

即使骨折那时未伤及脊髓,但如果现场处理不当或搬运伤员时体位不合适,也可产生继发性脊髓损伤,招致或加重截瘫,给伤员造成难以弥补的损失,所以,怀疑有脊柱骨折时,在现场进行正确的处理及转运就显得尤为重要。

脊柱骨折患者的正确搬运方法:
1、原位固定伤员,伤员应被固定在硬木板担架上搬运,绝不成用帆布软担架抬运伤员。

2、两人或三人用手辨别托住伤员的头、肩、臀和下肢,举措一致地将伤员托起,平放在硬板或门板担架上。

绝不成一人捧首、一人抱脚的不一致挪动转移。

3、对颈椎损伤的伤员,要另有一人专门托扶头部,并沿纵轴向上略加牵引。

躺到木板上后,用砂袋或折好的衣物放在颈两侧加以固定。

4 、脊柱骨折伤员搬运:骨折的脊椎骨容易损伤脊髓,不克不及活动和负重。

5、病人有胸、腰椎骨折时,应使病人取俯卧位,胸部稍微垫高。

脊柱骨折如何护理

脊柱骨折如何护理

脊柱骨折如何护理随着现今交通、工业的高速发展,脊柱骨折的发生率也在逐渐上升。

若脊柱骨折时护理不当,创伤比较轻的患者,常会出现腰背痛的后遗症,创伤较严重的患者,会出现不同程度的残疾。

为此,工作中易出现创伤的工种,应加强防范意识。

出现脊柱骨折时要给予正确的急救护理和术后护理,以免出现严重的并发症,影响患者后期的生产和劳动。

那么脊柱骨折如何护理呢?一、急救护理措施(1)急救:发生脊柱骨折时,若患者被土方、瓦砾等一些重物压着时,不可强硬牵拉肢体将其从重物下脱出,这样会加重骨折损伤、血管损伤以及脊髓损伤。

应先处理压在患上身上的重物,然后对其进行施救。

同时脊柱骨折的患者常伴有腰椎骨折和颈椎骨折,施救时也要注意这几个部位。

(2)固定:在脊柱骨折患者的头颈两侧垫上枕头或者衣物,将其固定住。

(3)搬运:若发生胸腰脊柱骨折,应将患者放在硬板床上,并保持平卧,在其身体两侧用衣物、枕头或者砖头等物品固定住患者,让其脊柱处于正直位。

搬运患者需要四个人共同完成,不可一个人进行抱背搬运,这样会加重脊髓损伤和脊柱损伤。

搬运时,四个人在患者的一侧蹲好,轻轻靠拢患者的双下肢,双侧上肢放于身体两侧,并贴于腰侧,让其体位处于直线状态,然后四人分别拖住患者的头部、肩背部、腰臀部、双下肢,然后四个人同时抬起患者,搬运中动作和方向要保持一致,将其轻轻放到硬板担架、硬板床或者门板上,保持仰卧位,并将患者的腰部用适量的衣物垫起。

(4)创口处理:对于脊柱骨折患者身上的创口,先进行冲洗,将创口上的污物冲洗掉,然后再进行止血和包扎。

(5)送医治疗:无论是不完全骨折,还是完全骨折,在出事现场简单的包扎、固定后,都要紧急送往医院进行正规的治疗。

二、术后护理干预措施(1)手术治疗后的患者要平卧位休息,枕头要薄且软。

并在患者的双小腿下垫上软枕,双膝关节保持屈曲状态。

使用体位垫让患者双足保持功能位,以预防足下垂。

术后8小时之后可以在医护人员的辅助下翻身,翻身时头部、颈部、胸部要保持在一条轴线上,每隔2小时要翻身一次,以预防压疮。

拉车式搬运法适用人群

拉车式搬运法适用人群

拉车式搬运法适用人群方法:三名救护者站在伤病者的一侧,分别在头、腰、膝部,第四名救护者位于伤病者的另一侧户部。

四名救护员同时单膝跪地,分别抱住伤病者颈、肩、后背、臀、膝部,再同时站立抬起伤病者。

原则1.未明病情时,尽量不要移动患者。

2.需要搬运伤者时,应请周围的人帮忙。

3.只有自己时,可以将患者从背后拉住,用单手握住患者另一双手,特别注意必须轻轻运送。

4.搬运时,要注意伤者的呼吸及脸部表情。

儿童或体重较重的伤员用抱著行法或背负着法。

现场环境危险,必须将伤员安远至安全区域时需用拖行法。

狭小的空间或火灾烟雾现场的伤员需用跳跃法。

脊柱受伤伤员为避免受损减轻,应当使用多人平托法将伤员轻轻置放于硬板救护车上运送。

救护车前进中应当并使伤者脚朝前头在后(易于后面拽救护车的救护员观测伤病员病情变化)。

上坡(楼)头在前,下坡(楼)头在后。

通常伤病员实行平卧位紧固于救护车上,存有昏迷不醒时头部应当趋向一侧;存有脑脊液耳漏、鼻漏时头部压低30度,避免脑脊液逆流和窒息而死。

种类在介绍移法或运送伤者的大原则后,接下来要谈的搬运法的种类,依现场状况及辅助器材,大致可以区分以下器械及徒手两大类:1. 担架搬运法:利用担架来搬运伤者,切记小心将伤者移至担架后,两人各抬担架两端即可。

基于安全考量,在一般平地时让伤者脚朝前方;在上楼梯、上坡或抬上救护车时,则应让伤者头部向前端较佳。

2. 毛毯搬运法:先将毛毯平铺于地上,将伤者移置中间,两侧多余的毛毯向内卷曲,然后拽两侧,此法最出色存有四人拽比较安定。

3. 椅子搬运法:让伤者坐稳于椅子之上,两人各抬椅子之一侧,步伐一致地缓慢移动。

4. 单人扶植搬运法:主要用作神智清醒且可以帮助奔跑的伤者,救人者东站在伤者伤势的那一侧,使伤者的一手绕开救人者的颈部并把握住其手;而救人者另一手则绕开伤者后腰部,加紧其皮带或腰两端,扶植而行。

5. 单人臂抱法:将伤者一手环绕在施救者颈部,施救者用两手臂将伤者抱起。

骨科基础理论常识单选题100道及答案解析

骨科基础理论常识单选题100道及答案解析

骨科基础理论常识单选题100道及答案解析1. 骨折的专有体征是()A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 功能障碍答案:C解析:骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,畸形是其中之一。

2. 最容易发生骨折的肋骨是()A. 第1~3 肋B. 第4~7 肋C. 第8~10 肋D. 第11~12 肋答案:B解析:第4~7 肋长而薄,最易发生骨折。

3. 下列哪种骨折属于不完全骨折()A. 横形骨折B. 斜形骨折C. 青枝骨折D. 螺旋形骨折答案:C解析:青枝骨折属于不完全骨折,多见于儿童。

4. 骨折愈合过程中,血肿机化演进期约需()A. 1 周B. 2 周C. 3 周D. 4 周答案:B解析:血肿机化演进期约需 2 周。

5. 关节脱位的特有体征是()A. 疼痛B. 肿胀C. 弹性固定D. 活动受限答案:C解析:弹性固定是关节脱位的特有体征。

6. 肱骨髁上骨折最容易损伤的神经是()A. 桡神经B. 尺神经C. 正中神经D. 腋神经答案:C解析:肱骨髁上骨折最易损伤正中神经。

7. 脊柱骨折中最常见的是()A. 颈椎骨折B. 胸椎骨折C. 腰椎骨折D. 胸腰段骨折答案:D解析:胸腰段骨折在脊柱骨折中最常见。

8. 骨盆骨折最严重的并发症是()A. 腹膜后巨大血肿B. 尿道损伤C. 直肠损伤D. 神经损伤答案:A解析:骨盆骨折最严重的并发症是腹膜后巨大血肿。

9. 下列哪项不是骨折的治疗原则()A. 复位B. 固定C. 功能锻炼D. 抗感染答案:D解析:骨折的治疗原则是复位、固定、功能锻炼。

10. 急性血源性骨髓炎好发于()A. 儿童B. 青少年C. 成年人D. 老年人答案:A解析:急性血源性骨髓炎好发于儿童。

11. 颈椎病最常见的类型是()A. 神经根型B. 脊髓型C. 椎动脉型D. 交感神经型答案:A解析:神经根型颈椎病是最常见的类型。

12. 腰椎间盘突出症最常发生的部位是()A. L3~4B. L4~5C. L5~S1D. L2~3答案:B解析:L4~5 是腰椎间盘突出症最常发生的部位。

外科学-骨关节相关试题库

外科学-骨关节相关试题库

外科学-骨关节相关试题库总分:100分一.单选题(共198题,每题0.5分)1.脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是( )A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.仰卧过伸位D.俯卧过伸位E.半坐卧位2.类风湿性关节炎,下列哪项不正确( )A.病因可能与自身免疫反应有关B.受累关节为不对称性、单发性C.原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎D.早期出现乏力,全身肌痛,低热和手足麻木、刺痛等全身症状E.病因可能与感染等因素有关3.脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手术指征不包括( )A.骨折脱位合并关节突交锁者B.截瘫平面不断上升者C.椎体压缩超过1/4 D.影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者E.手法复位后仍有不稳定因素存在者4.肱骨外科颈骨折易并发( )A.腋神经损伤B.肱动脉损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.正中神经损伤5.60岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见:骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈台的最主要的原因( ) A.年龄较大B.骨折段血液供应不足C.伤口有感染D.周围软组织挫伤严重E.骨折复位不良6.骨软骨瘤突然生长加快,X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,考虑为肿瘤恶变,治疗应采用( )A.观察B.肿瘤切除术C.局部广泛切除或截肢D.放射治疗E.化学治疗7.桡神经肘下损伤最主要的一个表现为( )A.手腕下垂B.不能主动伸指间关节C.不能主动伸掌指关节D.手背尺侧感觉消失E.拇指不能对掌8.关于肱骨外上髁炎,下列哪项是错误的( )A.本病是外上髁的慢性损伤性炎症B.网球运动员多见C.临床症状为外上髁疼痛D.伸肌腱牵拉试验阳性E.激素痛点注射效果不肯定9.5岁女孩,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远侧骨折断端向后上方与桡侧移位,手法复位时,下列哪项操作是错误的( )A.仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位B.拔伸牵引,充分矫正缩短移位与成角移位C.充分矫正旋转移位D.充分矫正远侧段的向后移位E.必须完全矫正桡侧方移位10.关于股骨颈骨折Garden分型错误的是( )A.Ⅰ型,不完全骨折B.Ⅱ型,完全骨折无移位C.Ⅲ型,完全骨折部分移位D.Ⅳ型,完全骨折完全移位E.Ⅴ型,骨折脱位11.关于强直性脊柱炎正确的是( )A.只可强直于屈曲位而出现驼背畸形B.常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节C.属结缔组织的血清阴性反应疾病D.是一种脊椎的急性炎症E.无明显的家族史12.腰间盘突出症下肢放射痛最常见于( )A.坐骨神经分布区B.闭孔神经分布区C.阴部神经分布区D.股神经分布区E.股外侧皮神经分布区13.支配大鱼际肌的神经为( )A.尺神经B.正中神经C.桡神经D.尺神经和正中神经E.尺神经和桡神经14.在强直性脊柱炎的治疗方法中,哪项不正确( )A.鼓励平卧B.非甾体类抗炎药C.适当牵引D.腰椎截骨术E.抗生素15.先天性马蹄内翻足1岁以内的婴儿应采取的治疗为( )A.全身麻醉下矫正足跟内翻下垂B.石膏矫正C.Denis-Browne轻便夹板D.软组织松解手术治疗E.反复多次行手法矫正,使患足外翻,外展及背伸16.化脓性关节炎,早期诊断最有价值的辅助检查是( )A.白细胞计数B.血培养C.关节腔穿刺,关节液检查D.关节镜检查E.X线片17.男性,25岁。

脊柱骨折

脊柱骨折

脊柱骨折【概述】脊柱骨折是一种严重创伤,其发生率占全身各部分骨折的5%~7%,在矿山创伤中,脊柱骨折发生率约占10%,脊柱骨折脱位常伴发脊髓和神经根损伤,导致伤情更严重复杂,处理也困难。

【临床表现】患者常有脊柱遭受外力或从高处坠落史,伤后主诉脊柱某个区域疼痛或运动障碍。

伴有脊髓损伤者,可有双下肢完全或不完全瘫痪或大小便功能障碍。

检查时可发现脊柱某一部位有肿胀、压痛或畸形,有时在伤部两棘突间可摸到明显凹陷和皮下血肿,合并瘫痪者,多表现为迟缓性瘫痪。

【诊断要点】1.凡脊柱遭受外力,伤后有脊柱某个区域疼痛、压痛、肿胀者,均应考虑脊柱损伤可能。

2.根据外伤史、局部疼痛和肿胀、压痛,特别是伤部脊椎棘突的局限性压痛、畸形(包括后突或凹陷畸形),可诊断脊柱损伤。

3.同时合并有下肢瘫痪,或大小便功能障碍者,可诊断脊髓损伤。

4.所有临床怀疑有脊柱、脊髓伤的伤员,均应进行X线检查(正侧位、甚至斜位),有条件进行MR检查。

【治疗方案及原则】1.正确急救和搬运凡疑有脊柱、脊髓伤的伤员,均应按脊柱骨折进行急救和搬运。

对合并有休克或其他部位脏器损伤者,可根据患者的呼吸、循环情况给予相应急救处理,待情况稳定后再送相应医院治疗。

2.轻度椎体压缩性骨折不需特殊整复和固定,重复进行功能锻炼;重度椎体压缩性骨折应予以整复和固定,矫正畸形。

3.脊柱骨折合并脊髓损伤的治疗原则为整复骨折脱位,稳定脊柱,恢复血管和脊髓减压。

4.开放性脊柱损伤尽早彻底清创,减压及固定【处置】1.颈椎损伤颈椎损伤脊椎骨折或骨折伴脱位很容易造成严重的脊髓损伤。

故单纯棘突或横突骨折,及轻微的椎体压缩性骨折可卧床休息或头胸石膏固定外,多数颈椎损伤患者安全而有效的方法是采用颅骨牵引法。

损伤较轻、儿童或缺乏颅骨牵引条件时也可使用颈椎牵引带牵引。

少数经牵引未能恢复的关节突交锁需进行开放复位。

2.胸腰段脊柱损伤的治疗(1)轻度椎体压缩性骨折:应着重进行功能锻炼。

卧床时间3~4周,即可下地活动,应避免屈腰。

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脊柱骨折正确搬运方法 Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
脊柱骨折正确搬运方法
脊柱骨折似乎是所有人都听之色变的一种疾病,脊柱是人的身体支柱,有负重、保护等多种功能,不能有丁点闪失。

脊柱(颈椎)骨折在临床上很常见,常常会导致比较严重的后果,常见的分为屈曲型损伤、后柱牵拉损伤(前方半脱位、双侧脊柱间关节脱位、单纯性楔形压缩性骨折)垂直压缩所致损伤(第一颈椎双侧前后弓骨折、爆破型骨折、过伸性脱位、枢椎椎弓骨折)两大类。

即使骨折当时未伤及脊髓,但若现场处理不当或搬运伤员时体位不合适,也可发生继发性脊髓损伤,导致或加重截瘫,给伤员造成难以弥补的损失,所以,怀疑有脊柱骨折时,在现场进行正确的处理及转运就显得尤为重要。

脊柱骨折患者的正确搬运方式:
1、原位固定伤员,伤员应被固定在硬木板担架上搬运,绝不可用帆布软担架抬运伤员。

2、两人或三人用手分别托住伤员的头、肩、臀和下肢,动作一致地将伤员托起,平放在硬板或门板担架上。

绝不可一人抱头、一人抱脚的不一致搬动。

3、对颈椎损伤的伤员,要另有一人专门托扶头部,并沿纵轴向上略加牵引。

躺到木板上后,用砂袋或折好的衣物放在颈两侧加以固定。

4 、脊柱骨折伤员搬运:骨折的脊椎骨容易损伤脊髓,不能活动和负重。

5、病人有胸、腰椎骨折时,应使病人取俯卧位,胸部稍微垫高。

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