儿童生长发育检测

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儿童体格生长测量及评价

儿童体格生长测量及评价

儿童体格生长测量及评价引言:儿童的体格生长是衡量儿童健康和发育情况的重要因素,也是判断儿童生长发育异常的一个重要依据。

针对儿童的体格生长,医学界已经建立了一套成熟的测量方法和评价标准。

本文将介绍儿童体格生长的测量方法和评价指标,并对其重要性进行讨论。

一、测量方法:1.身高测量:身高是儿童体格生长的重要指标之一、一般来说,儿童的身高测量需要在儿童站立姿势下进行,将测量尺沿着儿童头顶至脚底的中央垂直线上放置,并让儿童身体保持直立。

测量时,注意尺子的末端要与儿童身体完全接触,并确保测量时尺子与地面垂直。

此外,为了减少误差,测量时最好重复进行3次,并取平均值作为儿童的身高。

2.体重测量:体重是评价儿童体格生长的另一个关键指标。

儿童的体重测量通常需要在儿童脱离外界干扰的情况下进行,采用体重秤进行测量。

测量时,要确保儿童裸露身体,没有穿鞋或者任何重物,同时身体要保持稳定。

同样地,为了减少误差,体重测量最好进行3次,并取平均值。

3.头围测量:头围是评价婴幼儿生长发育的重要指标之一、头围测量需要使用软尺,并将软尺绕过婴幼儿的额骨突起和枕骨突起,放在耳朵上方和颞骨突起之间的最高部位。

同样地,为了减少误差,头围测量也最好进行3次,并取平均值。

4.胸围测量:胸围是评价儿童生长发育的另一个重要指标。

胸围测量需要使用软尺,并将软尺绕过儿童胸部最丰满的位置,在胸部两侧贴合。

同样地,为了减少误差,胸围测量最好进行3次,并取平均值。

二、评价指标:儿童体格生长的评价主要通过体格生长曲线和百分位数来进行。

体格生长曲线是以年龄为横坐标,身高、体重、头围和胸围等指标为纵坐标,通过观察曲线的形状和斜率来判断儿童体格生长情况,通常根据曲线的形状分为正常、滞后和超前三种类型。

百分位数则是将儿童个体的各项指标与同龄儿童群体的平均值进行比较,通常用于评价儿童个体的体格生长情况,10%以下的百分位数表示该项指标偏低,90%以上的百分位数表示该项指标偏高。

幼儿园健康体检计划:儿童生长发育与心理健康检测

幼儿园健康体检计划:儿童生长发育与心理健康检测

幼儿园健康体检计划:儿童生长发育与心理健康检测幼儿园健康体检计划:儿童生长发育与心理健康检测掌握孩子的成长状况,了解其健康状态,是每个家长的责任和义务。

而幼儿园健康体检计划就是帮助家长更好地了解孩子的生长发育和心理健康状况的重要手段之一。

在幼儿园,孩子们在以游戏为主导的学习环境中快乐成长,但在这个过程中,他们的生长发育和心理健康也需要得到及时的关注和检测。

一、生长发育检测1.体格生长发育在幼儿园健康体检计划中,对幼儿的体格生长发育情况进行监测是至关重要的。

这包括身高、体重、头围等指标的测量,并据此评估孩子的生长发育水平。

通过对比儿童生长发育标准曲线,可以了解孩子是否存在生长迟缓或超常的情况,及时发现潜在的生长问题。

2.视力和听力检测另外,在幼儿园健康体检计划中,对儿童的视力和听力状况也会进行检测。

近年来,儿童近视率逐年上升,因此及时发现和纠正视力问题对保障儿童的健康成长至关重要。

对儿童的听力状况进行检测也可以及早发现听力障碍问题,从而采取相应的干预措施,保障儿童健康成长。

3.营养和生活习惯检测除了体格的生长发育,幼儿园健康体检计划还会对儿童的营养状况和生活习惯进行检测。

饮食和起居习惯直接影响孩子的发育状况,而幼儿园的专业医护人员可以给出专业意见和指导,帮助家长解决孩子在成长中的一系列饮食和生活问题。

二、心理健康检测1.情绪与行为表现在幼儿园健康体检计划中,对儿童的情绪和行为表现进行评估是至关重要的。

孩子在幼儿园的生活中可能会因为种种原因而产生情绪波动,因此及时观察孩子的情绪表现是了解孩子心理健康状况的重要方法。

对孩子的行为表现也需要重视,及时发现并纠正不良行为习惯,对孩子的心理健康成长有着积极的作用。

2.社交能力和人际关系除了情绪和行为表现,幼儿园健康体检计划还会对儿童的社交能力和人际关系进行评估。

孩子在成长过程中,良好的社交能力和人际关系对其未来的发展至关重要。

对孩子的社交能力和人际关系进行检测可以及时发现孩子的社交问题,并给予专业的辅导和帮助,积极引导孩子良好人际关系的发展。

0-6岁儿童生长发育的测量和评价

0-6岁儿童生长发育的测量和评价

学前儿童身体生长发育的测量与评价⏹评价儿童的生长发育,有形态指标与生理功能指标两类。

⏹形态指标:指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度(如长、宽、围度以及重量等)。

⏹生理功能指标:指身体各系统、各器官在生理功能上可测出的各种量度。

一、儿童身体生长发育的测量(一)形态指标身高儿童青少年时期,每年测量1~2次(最好每季度测量一次)身高是及时掌握生长发育状况的重要手段之一。

身高增长正常,说明生长发育良好;身高增长缓慢、基本不长、甚至停止增长就要分析原因,并采取相应的措施进行针对性补救。

0—3岁的孩子仰卧在量床上,把孩子的头扶正,足板抵住小孩的足跟。

读数值要细到0.1厘米。

3岁以上,要孩子站着量,要求孩子呈立正姿势,挺胸收腹,手自然下垂,稍稍脚尖分开。

最重要的是应该让脚跟、臀部、肩胛贴立柱,后脑勺不贴立柱。

身高的计算(1)按身高增长的倍数来计算:出生时身长按50厘米计算,周岁时身长为出生身长的1.5倍,4岁时身高为出生身长的2倍。

(2)按身高增长的速度来计算:1—6个月的小儿,平均每月身长增长2.5厘米,7—12个月平均每月增长1.5厘米,周岁时达75厘米,2岁时达85厘米。

(3)按公式推算:儿童2岁以后,平均每年身高长5厘米。

1岁以后平均身高=年龄х7+70(厘米)。

2.体重体重反映了身体各部分、各种组织重量的总和,其中骨骼、肌肉、内脏、体脂和水分占主要成分。

⏹我国儿科学工作者对0-72个月龄儿童体格发育进行了追踪观察,结果显示出生后头3个月每月增加约700-1000g,3-6月每月平均增加约600-800g。

由此我们推导出以下公式:⏹出生后1-6个月的体重(Kg)=出生时体重+月龄×0.7⏹7-12个月每月平均体重增加约350g,即⏹ 7-12个月体重(Kg)=6+月龄×0.25⏹满1岁至10岁,每年体重增加约2Kg。

即⏹ 1-10岁体重(Kg)=8+年龄×23.头围⏹头围稳定,变异系数最小。

儿科护理学实验报告儿童生长发育测量

儿科护理学实验报告儿童生长发育测量

儿科护理学实验报告儿童生长发育测量护理学中儿童生长发育的常用指标是医疗事业单位考试中儿科护理学的重点考察内容,中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理儿科护理学重点,以便大家更好地复习和记忆。

儿童生长发育常用指标有体重、身长(高)、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围。

其中体重以及身长是最受考试所青睐的。

(1)体重:部分新生儿在出生后数天内,由于摄入不足、胎粪以及水分的排出,可致体重暂时性下降,称作生理性体重下降,10天内恢复至出生体重。

一般生后3个月时体重约为出生时的2倍,1岁时体重约为出生时的3倍,2岁时体重约为出生时的4倍。

①1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄x0.7(kg);②6〜12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄x0.25(kg);③2~12岁:体重(kg)=年龄乘以2+7(或8)(kg);④小婴儿读数至10g,l~3岁读数至50g,3岁以上读数至100g。

(2)身长(高):胎儿时期,在五个月之前,胎儿计算公式为月份的平方,在五个月之后,胎儿计算公式为月份乘以5,在考试中,常以此推断月份。

①出生时:身长平均50cm;②6个月:身长平均65cm;③1岁时:身长平均75cm;④2~12岁:身高=年龄x7+77cm;⑤3岁儿童用量板卧位测量,记录至0.1cm,称作身长;3岁以上用身高计或固定于墙上的软尺测量,记录至0.1cm,称作身高。

(3)坐高:出生时坐高占身高的67%,14岁时坐高占身高的53%。

(4)头围:出生时平均33~34cm,12个月平均46cm,2岁时为48cm,5岁时为50cm,15岁时为54~58cm(接近成人头围)。

将软尺0点固定于头部一侧眉弓上缘回到0点,记录读数至0.1cm。

(5)胸围:出生时平均32cm,1岁时胸围与头围大致相等,1岁以后胸围超过头围。

将软尺0点固定于小儿一侧乳头下缘,紧贴皮肤,经两侧肩胛骨下缘回到0点,取平静呼、吸气时的中间读数,记录读数0.1cm。

儿童生长发育中的儿童发育检查流程

儿童生长发育中的儿童发育检查流程

儿童生长发育中的儿童发育检查流程生长发育是儿童健康和成长的重要指标之一。

为了确保儿童身体和智力的健康发展,定期进行儿童发育检查是必要的。

儿童发育检查流程包括以下几个方面。

一、儿童发育检查前的准备工作进行儿童发育检查前,父母应提前预约医生,确保有足够的时间进行检查。

同时,父母还需携带儿童的相关资料,如出生证明、疫苗接种记录等。

此外,父母要注意保持儿童的良好状态,避免在检查前让儿童过于疲劳或食用过多零食。

二、儿童身高和体重的测量儿童的身高和体重是衡量其生长发育是否正常的重要指标。

医生会使用专业的身高测量仪和体重秤对儿童进行测量。

在测量时,医生会要求儿童脱去鞋袜,并站立或躺下以便准确测量身高和体重。

测量结果会记录在儿童的健康档案中,以便随时追踪儿童的生长情况。

三、儿童头围和胸围的测量儿童头围和胸围的测量也是儿童发育检查的一项重要内容。

医生会使用软尺对儿童头围和胸围进行测量。

头围的测量通常是用于评估婴儿的大脑生长情况,而胸围的测量可以反映儿童的肺部和心脏发育情况。

这些数据的记录对于评估儿童的健康状况、发育是否正常以及是否存在问题都非常重要。

四、儿童器官和功能的检查除了身高体重和尺寸的测量,儿童发育检查还包括对儿童器官和功能的检查。

医生会仔细检查儿童的头颅、脸部、耳朵、眼睛、口腔、鼻子和喉咙等部位,以确保儿童的器官发育正常。

此外,医生还会检查儿童的神经系统、运动能力和感官功能,以评估其智力和心理发育状况。

这些检查可以及早发现潜在问题,并采取相应的干预措施。

五、儿童发育评估和建议儿童发育检查的最后一步是对儿童的发育状况进行评估,并给出相应的建议。

医生会根据儿童的身高、体重、头围、胸围以及器官和功能的检查结果,来评估儿童的生长发育情况。

如果评估结果显示儿童发育存在问题,医生会向父母提供专业的建议,如适当的营养补充、运动锻炼、康复训练等,以促进儿童的健康发展。

总结:儿童生长发育中的儿童发育检查流程是一个系统化的过程,旨在评估儿童的生长发育情况以及提供相应的干预措施。

儿童体格生长测量及评价

儿童体格生长测量及评价

儿童体格生长测量及评价儿童体格生长测量及评价是医学领域中的一门重要学科,其目的是通过测量和评估儿童的身高、体重、头围等指标,来了解儿童的生长发育情况,为促进儿童的健康发育提供依据。

本文将从儿童体格生长测量的目的、方法和评价指标等方面进行详细介绍。

一、儿童体格生长测量的目的儿童体格生长测量的主要目的是追踪儿童的生长发育情况,早期发现和纠正生长迟缓、超重和肥胖等问题,预防相关疾病的发生。

此外,儿童体格生长测量还可以为儿童发育评估、智力评估以及疾病诊断和治疗提供重要的参考依据。

二、儿童体格生长测量的方法1.测量身高:测量儿童的身高是了解其生长状况的重要指标。

常用的测量方法有直接测量和估算测量两种。

直接测量是使用身高尺或身高仪等工具直接测量儿童的身高;估算测量是通过测量躺姿、坐姿或站姿的身高,然后根据相应的公式进行计算。

测量身高时,需注意儿童保持自然站立或坐立姿势,垂直于地面,额、肩、臀部和脚跟等部位贴紧垂直测量尺。

2.测量体重:测量儿童的体重是了解其体态和生长状态的重要指标。

常用的测量方法是使用称重秤等工具直接测量儿童的体重。

测量体重时,需注意儿童脱去外衣,光脚站立在称重秤上,并尽量保持平衡,避免身体摇晃。

3.测量头围:测量儿童的头围是了解其脑部发育情况的重要指标。

常用的测量方法是使用卷尺等工具围绕儿童头部最突出部位进行测量。

测量头围时,需注意卷尺紧贴头皮,且不可过紧或过松。

三、儿童体格生长评价指标1.身高评价:用于评价儿童的身高与同龄儿童的差异,常用的评价指标有身高标准差(SDS)和身高百分位数等。

身高标准差用于衡量儿童的身高与同龄儿童平均身高的差异程度,正常值为-2SD至+2SD;身高百分位数表示儿童身高在同龄儿童中所占的百分比,通常以3、10、25、50、75、90和97等百分位数来评价。

2.体重评价:用于评价儿童的体重与同龄儿童的差异,常用的评价指标有体重标准差(SDS)、体重指数(BMI)和体重百分位数等。

儿童生长发育评估常用指标

儿童生长发育评估常用指标

儿童生长发育评估常用指标
儿童生长发育评估常用指标包括以下几个方面:
1. 体重指标:儿童的体重是评估其生长发育状况的重要指标之一。

常用的体重指标包括出生体重、体重增长曲线、年龄对应的体重百分位数等。

2. 身高指标:身高也是评估儿童生长发育的重要指标。

常用的身高指标包括身高增长曲线、年龄对应的身高百分位数等。

3. 头围指标:头围是评估婴幼儿脑部生长发育的指标之一。

常用的头围指标包括头围增长曲线、头围与年龄的百分位数等。

4. BMI指数:BMI(Body Mass Index,身体质量指数)是体重与身高的比值,用于评估儿童的体重是否合理。

常用的儿童BMI指数可以通过年龄、体重与身高进行计算得出。

5. 生理发育评估:评估儿童生理发育的指标包括牙齿的生长、牙齿的换牙、第一次月经等。

6. 神经发育评估:评估儿童神经发育的指标包括孩子的运动能力、语言能力、认知能力等。

以上只是常见的儿童生长发育评估指标,医生或专业人士在进行儿童生长发育评估时还会综合考虑儿童的病史、家族病史、生活环境等因素。

小儿体格生长指标的测量具体步骤及注意要点

小儿体格生长指标的测量具体步骤及注意要点

小儿体格生长指标的测量具体步骤及注意要点测量工具准备:1.身高测量仪:包括儿童尺子或身高测量杆。

2.体重计:应选择适合不同年龄儿童的体重计。

3.头围量表:使用刻度清晰、材质柔软的头围量表。

步骤一:身高测量1.将身高测量仪安放在光滑平整的地面上。

2.让儿童脱去鞋袜,站立直观。

3.将儿童的肩膀、臀部、脚跟、脑后头固定在身高测量仪上。

4.用测量仪上的滑块轻轻按压儿童的头顶,使其平躺在身高测量仪上。

5.确保儿童的头部、背部、臀部、小腿、跟部、脚跟都保持贴紧身高测量仪。

6.在儿童站立直观的状态下测量身高。

注意要点:1.测量时要确保测量仪安放平稳,避免摇晃。

2.儿童自然站立,身体直接贴靠身高测量仪。

3.确保儿童双脚并拢、身体挺直。

4.儿童头顶要与身高测量仪接触稳定。

5.测量时要给予儿童安全感,确保他们能够保持站立姿势。

步骤二:体重测量1.将体重计放在平整、稳固的地面上。

2.让儿童站立或坐下,依次测量体重。

3.让儿童脱光鞋袜和多余的衣物。

4.请儿童小心地站在体重计上,并确保双脚均匀分布在上面。

5.等待体重计稳定,读取儿童的体重数值。

注意要点:1.确保体重计的准确性和准确度。

2.儿童站立时,双脚要平稳地站在体重计上,并尽量避免身体晃动。

3.测量时要充分配合儿童,给予他们必要的安慰和鼓励。

4.为减少测量误差,应保持体重计平稳和免受撞击。

步骤三:头围测量1.让儿童坐下或平躺,保持头部稳定。

2.将头围量表放在儿童的头上,围绕额头和枕骨搭结合。

3.确保头围量表的刻度清晰可读,并确保头围量表紧贴在儿童的额头和枕骨处。

4.记录儿童的头围值。

注意要点:1.确保头部与头围量表的表面保持贴紧。

2.测量头围时,要确保头围量表水平放置,不要扭曲或卷起。

3.尽量避免头发影响头围的准确测量。

在进行小儿体格生长指标的测量时,还需要注意以下几点:1.为宝宝选择适当的测量时机,比如在喂饭后或安静的状态下进行测量。

2.尽量选择适合不同年龄儿童的测量工具和设备。

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身高:足月新生儿出生身高约为50cm, 6个月时66cm,1岁后按以下公式计算: 身高(cm)=年龄(岁)×5+80 例如:5岁儿童身高约=5×5+80=105cm 2. 查阅儿童生长、发育表或图 儿科教科书中均有,可复印下来放在手 头备用。
原先各国都有自己的儿童生长发育标准,目 前主张采用WHO制定的标准,因其代表生活 环境和营养良好儿童群体的数据,其生长潜 力得到相对充分的发展,数据比较稳定。
用口服补液盐(ORS)也需认真计算 市售ORS每盒含:氯化钠3.5g,碳酸氢钠 2.5g,氯化钾1.5g,无水葡萄糖20g。分成 2袋装,每袋稀释到500ml为2/3张液,稀释 到750ml为1/2张液,脱水不太重,或为预 防时,可用1/2张液,即1/3袋稀释到250ml (1奶瓶),液量同前述,少量多次口服。
超重:BMI=20~22
轻度: BMI=23~26
中度: BMI=27~30
重度: BMI>30
上述儿童BMI=20/12=20 属超重,两种 方法略有差别,但差别不大。
5.定期测量小儿身高、体重,将其标在正常 儿童身高、体重图表中(如图3,4)并连成 曲线,可更直观了解小儿的生长、发育情况。 如早年体重在50百分位,以后逐渐降到第10 百分位,说明病人营养下降,需寻找原因。 小于胎龄儿,出生时身高、体重都低于 正常,以后生长速度虽正常,但身高、体重 常不能追上同龄正常儿。
我们病房曾收治一例早产儿,体重1200g。有 一天忽接护士报告,此儿上午尚良好,中午忽 然呼吸困难,青紫,现已吸氧,我看病人确是 呼吸困难,心率很快,肝脏明显增大,考虑有 急性心力衰竭,得知中午时曾输液100ml,没 有注意输液速度,1个小时输入,按说100ml 液体只够一个瓶底,看来并不多,但一计算此 儿每小时给液达100ml÷1.2kg = 83ml/kg 平时维持输液量每小时应为3~4ml / kg,即 便脱水时也只能给每小时8~10ml / kg
6.记住正常儿童头围的发育情况,有助 于判断病儿是否有小头畸形智能发育不良 或大头畸形,脑积水。 正常新生儿头围是34cm,头半年长10cm, 1、2、6及12岁各长2cm。结果如表1
表1 各不同年龄头围大致值
年龄
初生
6个月
1岁
2岁
6岁
12岁
头围 34cm
44cm 46cm 48cm 50cm 52cm
重度:体重低于中位数或均值减3标准差
4. 判断是否肥胖 过去常用同年龄同性别的标准体重来衡 量是否存在肥胖,如将体重超过标准 (50百分位)体重20%即可诊断肥胖。 但这种方法不能区分肥胖和由于骨架较 大,肌肉发达所引起的体重增加。目前 判断肥胖采用以下两种方法:
⑴按同身高的标准体重计算:又称身 高别体重法,是WHO推荐的方法,可用肥 胖度来计算。 肥胖度=(实测体重-同身高标准体重) ÷ 同身高标准体重×100% 肥胖度=10%~20%为超重;20%~30 %为轻度肥胖;30%~50%为中度肥胖; 50%~100%为重度肥胖。
0~3日
中性粒 60~65% 淋巴 30~35%
五、儿童生长发育的标准
1. 儿童身高体重计算方法 体重:出生时3kg,5个月6kg,1岁9kg。 以后按体重(kg)=年龄(岁)×2+8 计 1~6月婴儿体重(g)=出生体重+月龄×700 7~12月体重(g)=6000g+月龄×250 如7个月体重=6000+7×250=7750g 5岁儿童体重=5×2+8=18kg
需十分熟悉,至少手头备有可供随时 查考的数据。
例如各不同年龄、性别的身高、体
重、头围及智能发育等指标。对儿童
不同年龄的常用临床化验结果也要有 所了解。 以男童体重为例,如图1及2
1
图2
所以要熟悉这些数据,是因为: 一、有助于评价儿童生长发育是否正常 二、有助于判断病人智能发育是否正常
三、有助于较精确计算小儿药物剂量
例如3岁半男孩,身高100cm,体重20kg, 如何评价?
查同身高的标准体重为15.7kg,
肥胖度= (20kg-15.7kg)/15.7×100% =27.4% 符合轻度肥胖的肥胖度20%~30%标准
⑵按体块指数(body mass index ,BMI) BMI=体重(kg)/ 身高(m)2
生长迟缓:
与同年龄、同性别儿童身高比,超过 正常的变异范围,称生长迟缓,反映过去 或较长时间的营养不良。 轻度:身高低于正常变异范围,但不足中 位数或均值减2个标准差 中度:身高低于中位数或均值减2标准差 重度:身高低于中位数或均值减3标准差
案例2:
患儿,女,12岁。因身材矮小来诊,家长问
是否需用生长激素治疗?测小儿身高为126cm,
表2 正常儿童智能发育
年龄 1个月 2个月 3个月 6个月 智 能 发 育 能竖头,只持续3~4秒,会微笑 俯卧时会举胸 会认母,会玩手 会认生,会笑出声,翻身,倒手,会 坐(但坐不稳,需支撑)
9个月
1岁
能坐稳,能扶着站,咿啊学语
独自站立,但不持久,扶着走,会爬
1岁3月
会行走,会说话
每一儿童发育是有一定差异的,但如差得太 多即为异常。如2岁多儿童仍不会说话(无聋 哑)、行走,智能有障碍。 曾有一患儿因感冒来诊,但我们发现此儿智 能发育大大落后于上述标准,告诉家长时,她 难以接受而很不高兴,因为她只看到孩子在不 断进步,并没有与正常儿童比较。
四、儿童化验结果要结合年龄来判断
儿童生长、发育的标准
一、有助于评价儿童生长发育是否正常
1. 判断孩子的高、矮、胖、瘦
2. 部分儿童“厌食”,是由于家长对孩

进食量企盼过高,并非真正的厌食
3. 判断病儿是否存在营养不良。营养不
良可区分为:体重低下,生长迟缓及消瘦
案例1:
7岁男孩来诊,家长说他太瘦, 不好好吃饭,去过多家医院,治疗 效果不明显。测患儿体重为25kg, 正常吗?
查12岁女童正常身高平均140.4cm±6.94 此儿 比正常值落后14.4cm,略低于2个标准差 (6.74×2=13.5),可诊断为中度生长迟缓。 垂体侏儒身高多低于均值4个标准差,与此儿
不符,因此不宜用生长激素治疗。根据其他资
料,诊断为家族性体质性生长迟缓。
消瘦:与同性别、同身高儿童的体重(身 高别体重)比,低于正常的变异范围,称 消瘦。反映儿童近期、急性营养不良 轻度:体重低于正常变异范围,不足中位 数或均值减2个标准差 中度:体重低于中位数或均值减2标准差
四、小儿化验结果要结合年龄判断
表3
年龄 1日 2-7日 2周 3个月 6个月~2岁
四、化验结果要结合年龄特点来判断
不同年龄儿童血红蛋白(g/dl)的正常值
3~6岁 7~12岁
Hb
18. 5
17
15
11
11~12
12
13
初生新生儿Hb<14.5g,即应视为有贫血。 3个月小儿是生理贫血期,Hb10g属正常。
三、有助于精确计算小儿药物剂量
药物手册常表明小儿每公斤体重的药物剂 量,只要熟知儿童正常体重,略加计算即可 开出处方。以羟氨苄青霉素为例: 小儿用量为每日40~80mg/kg,分3~4次, 1岁儿正常体重约为9kg,按50mg/kg给药, 50mg/kg×9kg=450,分3次/日,每次150mg。 此药多为颗粒剂,每袋125mg,与之相近,可 用1袋×3次/日。医师手头最好备有儿童常用 药物剂量表及计算器。
体重低下:与同年龄、同性别正常儿童 体重比较,低于正常变异范围,称体重低 下。反映儿童过去或近期营养不足。 轻度:体重低于正常变异范围,不足中 位数或均值减2个标准差 ห้องสมุดไป่ตู้度:体重低于中位数或均值减2标准差 重度:体重低于中位数或均值减3标准差
例如:7个月男孩,体重6kg。如何评价? 正常7个月男孩体重中位数(50百分位) 等于8.3kg,与此儿相差2.3kg,查标准 差等于0.9kg,中位数减2个标准差的体 重=8.3-2×0.9=6.5kg,减3个表标准 差为5.6kg,此儿低于中位数减2个标准 差,但不足3个标准差,应诊断为中度体 重低下。
表4 不同年龄儿童白细胞的正常值
年龄 WBC (×109/ L) 第1日 2~7日 2周~11月 1~3岁 4~14岁
20
15
12
11
8
表5
年龄
不同年龄白细胞分类特点(%)
4~6日 50% 50% 婴儿期 1~3岁 4~6岁 35% 65% 渐增 渐减 50% 50% 6岁后
渐增至成人 渐减至成人
目前北京儿童生长发育基本与此相符。
下面图表录自第7版《诸福棠实用儿科学》
2000年美国疾病控制中心调查30万2千儿 童所获生长发育数据可从网上免费下载。 网址:http:/growthcharts
0~18岁 女童身高
0~ 3岁
女童体重
敬请指正! 谢谢!
7岁男童正常体重范围是16~36kg,中位 数是22kg,此小儿体重已超过中位数,说明 他的营养良好,以往食物已足够了,家长所 以认为孩子吃得少是她对孩子饮食要求过高。 如果孩子真象家长那样吃那么多,反会引起 肥胖症。给家长作了解释,他满意地走了, 孩子更是高兴,因家长不会再强逼他吃饭了 甚至还遇到孩子的体重已达到肥胖程度, 家长还嫌孩子吃得太少来看病
熟悉正常儿童生长发育 对诊治儿童疾病的重要意义
原东单儿童医院 陈绍潞
问 题:
每天进食,成人吃得多 还是儿童吃得多?
成人每天需2000千卡食物,按60公斤

重计算,每公斤体重需33千卡食物。
婴儿每公斤体重每天需100~120千卡

食物才能满足需要,为成人的3倍还多
因此、儿童不应被视为是成人的缩影。
婴幼儿每天需补充水份120~ 150/kg,才能满足新陈代谢的需要, 此液量约相当于其细胞外液量的一半, 如果一天一夜不进饮食,细胞外液将减 少一半,即已引起严重脱水 而成人每天所需水份,仅占其细胞外 液量的1/7
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