社区护理家庭护理概述
护理实践中的家庭与社区护理
护理实践中的家庭与社区护理在护理实践中，家庭与社区护理扮演着至关重要的角色。
家庭是患者康复过程中最基础、最常见的环境，而社区则是患者回归社会后的重要支持系统。
本文将就家庭与社区护理在护理实践中的作用与重要性展开探讨。
在家庭护理中，护士扮演着至关重要的角色。
家庭护士需了解患者的生活环境、家庭成员的身体状况以及患者的疾病情况，为患者提供个性化的护理方案。
同时，家庭护理还包括了家庭成员的教育工作，帮助他们学会如何照顾患者，促进患者的康复。
家庭护理的重要性在于可以提供更加亲密、温馨的护理环境，有助于患者更快地康复。
此外，家庭护士还可以通过与患者和家庭成员的交流，更好地了解患者的需求，提高护理质量。
除了家庭护理，社区护理也是护理实践中不可或缺的一部分。
社区护理主要是指在患者康复后、出院回家之后的长期护理工作。
社区护理不仅包括了护理服务，还包括了协调医疗资源、提供心理支持等服务。
社区护理的重要性在于可以帮助患者更好地适应家庭和社会生活，减少因病情复发而再度住院的情况。
社区护理还可以更好地发挥医疗资源，提高医疗效率，减轻医疗负担。
综上所述，家庭与社区护理在护理实践中发挥着重要作用。
家庭护理提供了更加亲密、温馨的护理环境，有助于患者更快地康复；而社区护理则在患者出院后提供长期的护理服务，帮助患者更好地适应家庭和社会生活。
家庭与社区护理的结合为患者提供了全方位的护理服务，促进了患者的康复和健康。
希望今后在护理实践中，家庭与社区护理能够得到更加重视，为患者提供更好的护理服务。
社区护理第3章以家庭为中心的护理
三、家庭生活周期及其发展任务
家庭发展任务 是指家庭在各发展阶段所面临的、 由正常变化所致的与家庭健康相关 的课题。
三、家庭生活周期及其发展任务
目前健康领域多用美国杜瓦尔 （Duvall）的家庭生活周期理论 。
表3-1 Duvall家庭生活周期表
阶段
新婚 第1个孩 子出生 有学龄前 儿童 有学龄儿 童 有青少年 孩子离家 创业 空巢期 退休
注：0～3分家庭功能严重障碍
4～6分家庭功能中度障碍 7～10分家庭功能良好
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一、家庭护理评估
（三）评估注意事项
收集的资料要全面、有价值 认识家庭的多样性 运用多种方法收集资料
充分利用其他人员收集资料
二、家庭护理诊断
家庭护理诊断 family nursing diagnosis 是根据评估收集的资料，判断家庭 存在的健康问题，确定需要提供护 理服务的内容。
为居家患者提供疾病医疗和护理服务
协助家庭成员心理适应和社会适应
协助家庭获得或改善健康的生活环境 协助家庭运用健康资源
协助家庭参与社会和社区活动
第三节
家庭护理程序
家庭护理程序是运用护理程序对家庭进 行护理的方法。 社区护士通过家庭护理，评估判断出家 庭健康问题，进行家庭护理诊断，制订 家庭护理计划，具体实施和评价效果， 并根据评价效果作出必要的修正，以维 护家庭正常功能，促进家庭健康。
学习目标
识记： 1.能准确陈述家庭护理、家庭访视、居 家护理的概念 2.能准确陈述家庭护理的工作内容
理解： 能用自己的语言正确解释家庭、 家庭类型及其对家庭健康的影响、家 庭结构、家庭生活周期。
学习目标
社区护理中的家庭名词解释
社区护理中的家庭名词解释家庭是社会的最小单位，也是人们生活的核心和重要支撑。
在社区护理中，家庭扮演着至关重要的角色。
家庭名词的解释和理解对于社区护理的实践非常关键。
本文将从几个角度分别解释并讨论社区护理中常见的家庭名词，助于读者更好地理解和运用这些术语。
1. 家庭护理家庭护理是指在家庭环境中提供的护理服务。
它旨在满足家庭成员的健康需求，并改善他们的生活质量。
家庭护理的目标是促进家庭成员的整体健康和福祉，通常包括疾病预防、健康教育、慢性病管理以及照料行动不便的家庭成员等。
2. 家庭护理计划家庭护理计划是为家庭定制的、个性化的护理方案。
它基于家庭的需求和资源，并考虑到家庭成员的特殊情况和健康状况。
家庭护理计划通常由家庭成员与护理专业人士合作制定，旨在帮助家庭实现健康目标、解决护理问题，并提供具体的护理措施和建议。
3. 家庭评估家庭评估是对家庭状况和需求进行全面的分析和评估。
通过家庭评估，护理专业人士可以了解家庭的结构、人口统计信息、社会支持网络以及家庭成员的健康状况。
这些信息对于制定有效的家庭护理计划是至关重要的。
4. 家庭护理资源家庭护理资源是指在社区中提供给家庭的护理支持和服务。
这些资源包括但不限于护理人员、社会工作者、家庭医生、护理设备和技术、医疗保险、社区护理机构以及志愿者组织等。
通过利用这些资源，家庭能够获得所需的护理支持和指导。
5. 家庭支持家庭支持是指社区护理机构提供给家庭的各种支持措施。
这些支持措施包括提供心理、情感和社会支持、提供健康教育、帮助家庭解决护理问题、协助家庭寻找合适的护理资源等。
家庭支持可以帮助家庭增强护理能力，提高自理能力和生活质量。
6. 家庭教育家庭教育是社区护理的重要组成部分。
它旨在帮助家庭成员获取必要的健康知识和技能，提高健康素养，并改变不良的生活习惯。
家庭教育通常通过面对面的沟通、培训课程、宣传材料和数字化平台等手段进行。
7. 家庭可持续护理家庭可持续护理是指长期稳定的家庭护理方案。
社区护理：以家庭为中心的护理
案例研究：以家庭为中心的慢性病管理计划
总结词
以家庭为中心的慢性病管理计划是一种有效的社区护理实践，它通过为病患和家庭提供教育和支持， 帮助病患更好地管理自己的健康状况。
详细描述
该计划通过开展健康讲座、提供教育资料和培训等方式，提高病患对慢性病管理的认识和技能。同时 ，该计划还为家庭提供必要的支持和资源，帮助他们更好地照顾家中病患。这种模式不仅提高了病患 的生活质量，还降低了医疗成本。
预防为主
注重预防保健，通过改善生活方式、环境等，降低疾病发生的风险 。
跨学科合作和团队建设
跨学科合作
医护人员、社工、志愿者 等共同合作，为社区居民 提供全面、连续的护理服 务。
团队建设
加强医护人员之间的沟通 与协作，提高工作效率和 质量。
培训和教育
定期开展培训和教育活动 ，提高医护人员的专业知 识和技能水平。
以提供更加全面和有效的医疗服务。
对社区护理实践的影响和意义
对社区护理实践的影响
以家庭为中心的社区护理实践可以帮助 社区护士更好地了解患者的需求和状况 ，并提供更加个性化、全面和有效的护 理服务。通过与家庭成员的合作和沟通 ，社区护士可以更好地协调和利用家庭 资源来满足患者的需求，提高护理效果 。
VS
康复护理服务
为康复期患者提供专业的康复 训练和指导，帮助他们恢复身
体功能。
长期照顾
为长期卧床、痴呆等需要长期 照顾的患者提供专业的护理服
务。
02
家庭为中心的护理
家庭健康概念
01
家庭健康概念
家庭健康是指家庭成员的生理、心理和社会健康的总和，以及家庭生活
和家庭功能的正常运转。家庭健康强调的是家庭整体和家庭成员个体的
护士在工作中的家庭护理和社区护理技巧
护士在工作中的家庭护理和社区护理技巧在医疗行业中，护士是医疗团队中不可或缺的一环。
他们承担着照顾和关爱病人的重任，为病患提供全方位的护理服务。
除了在医院内进行护理工作外，护士们还需要具备家庭护理和社区护理的技巧。
本文将探讨护士在工作中的家庭护理和社区护理技巧，以提高护士们的护理水平和服务质量。
一、家庭护理技巧家庭护理是指在病人的家庭环境中，提供持续性的护理服务。
护士们在家庭护理中扮演着重要的角色，他们需要具备以下技巧：1. 家庭环境评估：护士在进行家庭护理时，首先需要对家庭环境进行评估。
这包括了家庭成员、住房条件、饮食习惯、生活方式等多个方面的考虑。
通过全面了解家庭环境，护士可以更好地制定出个性化的护理计划。
2. 沟通与协调：在家庭护理中，护士需要与病患及其家庭成员进行良好的沟通与协调。
他们应该倾听病患的需求和意见，并与家庭成员合作，制定出适用于病患的护理计划。
同时，护士还应该与其他医护人员保持良好的沟通，互相交流信息，提供及时而有效的护理。
3. 指导与教育：护士在家庭护理中，需要为病患及其家庭成员提供相关的健康指导与教育。
他们可以向家庭成员讲解病患的病情和药物使用，教授合理的饮食和生活习惯等。
通过合理的指导与教育，护士可以增强病患自我护理的能力，提高疾病康复的效果。
二、社区护理技巧社区护理是指在社区环境中，为病患提供预防、治疗和康复的护理服务。
护士们在社区护理中担负着重要的责任，他们需要具备以下技巧：1. 健康教育：护士在社区护理中可以通过开展健康教育活动，向居民普及健康知识和预防疾病的方法。
他们可以组织健康讲座、举办健康促进活动等，提高居民的健康意识，促进健康生活方式的养成。
2. 健康筛查：社区护理中，护士可以进行定期的健康筛查工作。
他们可以检测居民的血压、血糖、体重等生理指标，发现潜在的健康问题，及早进行干预和治疗。
通过健康筛查，护士可以提供个性化的护理建议，促进居民的身体健康。
3. 心理支持：护士在社区护理中，还需要提供心理支持和援助。
社区护理第三章
（二）家庭的类型： 家庭的类型：
1 婚姻家庭 2 单亲家庭 3 多个人组成的家庭
家庭的类型
根据家庭的代系和亲子关系，可把家庭分为： 根据家庭的代系和亲子关系，可把家庭分为： nuclear family linear family composite family 其他类型
由父母及未婚子女组成的家庭 形式， 形式，夫妇而无孩子的家庭也 属于此类。特点：人口少﹑ 属于此类。特点：人口少﹑结 构简单﹑关系较稳定。 构简单﹑关系较稳定。我国占 指由父母﹑ 指由父母﹑已婚子女及第 80%。 。 三代人组成的家庭， 三代人组成的家庭，是我 国传统的家庭形式。 国传统的家庭形式。 指由核心家庭及其较近的亲 戚组成的家庭，如叔叔﹑ 戚组成的家庭，如叔叔﹑姑 如兄弟姐妹组成的家庭﹑单亲 如兄弟姐妹组成的家庭﹑ 姨妈等。 姑﹑姨妈等。这种家庭关系 家庭﹑重组家庭等。 家庭﹑重组家庭等。这类家庭 复杂，没有核心家庭稳固。 复杂，没有核心家庭稳固。 的问题一般较多， 的问题一般较多，如缺乏照顾 经济困难﹑孤独。 ﹑经济困难﹑孤独。
方法： 方法：家庭访视
（一）家庭健康护理目的
• • • 提高和促进完成家庭发展任务的能力 帮助问题家庭获得健康发展阶段的能力 培养家庭解决和应对健康问题， 培养家庭解决和应对健康问题，适应发 展任务能力
（二）家庭护理内容
1.家庭各成员的健康 家庭各成员的健康 2.家庭成员间的相互作用关系 家庭成员间的相互作用关系 3.家庭整体的健康与社会之间的关系 家庭整体的健康与社会之间的关系
二、家庭的发展阶段
家庭生活周期（ ）：家庭由诞 家庭生活周期（family life cycle）：家庭由诞 生到成熟乃至最终衰老死亡和新的家庭诞生的周 期循环，称之为家庭生活周期。 期循环，称之为家庭生活周期。 家庭发展任务（ 家庭发展任务（family developmental task）是 指家庭在各个发展阶段所面临的、普遍出现的、 指家庭在各个发展阶段所面临的、普遍出现的、 正常变化所致的与家庭健康有关的课题。 正常变化所致的与家庭健康有关的课题。
社区护理家庭健康护理
谢谢！
P
M
F
S
S
M
F
P
病人是 31 岁的单身男 病人是一位 22 岁的男 子，父亲主宰全家，病 青年，全家人关系亲密 人较自卑，极少请求家 庭帮助
F-父亲 M-母亲 S-姐妹 P-病人
（三）家庭健康护理评估的注意事项
1．有意识地从家庭成员中获得有价值的资料 2．正确地分析资料作出判断
◆认识家庭的多样性 ◆避免主观判断 ◆随时收集资料和修改计划 ◆充分利用其他医务工作者收集的资料。
死产
领养
单卵双胎
社会支持度图
护理对象 1.母亲 父亲 兄妹
2.叔叔、姨 3.朋友、同事、邻居 4.社会团体、医疗机关、社区卫生站
社会 1.扩 展 家 庭 2.社 区 领 导
医疗 1.护 士 2.家 庭 医 生
文化
弱 强 极强
家庭
宗教
宗教首领
教育
经济
社 会 支持度
图 5-3 E C O -M A P 图
• 整体性 • 积累性 • 稳定性 • 周期性因果关系 • 组织性
家庭系统理论特点
• 发展程序 • 健康程序 • 应对程序 • 相互作用程序 • 综合程序
家庭健康五程序（安德逊）
（二）家庭压力理论（ABCX模式）
A 压力源
B 现有 资源
C 事件 认识
危机 X
1947—希尔
（三）家庭成长发展理论 家庭
家庭健康护理计划
（1）当天女儿认识到床位太低是产生腰痛的原因，把床高度改变成适合护理的高度。
（2）1周内，父亲认识到自己应当做一些力所能及的事，这样不仅能促进身体尽快康复，同时可以
减轻女儿的护理负担。
（3）两周内主诉腰痛和疲劳减轻。
社区护理第三章家庭护理
三、家庭构造
2. 家庭权利 家庭成员对家庭的影响力、控制权、支配权。 三种类型： 〔1〕传统专制型 由家庭所在的社会文化传统来定 〔2〕情况权威型 因家庭情况的变化而产生权利转移 〔3〕分享权威型 共同商量，分享权利
三、家庭构造
3. 沟通类型
第三章 以家庭为中心的护理 第一节 家庭概述
教学目标
掌握：家庭的类型及家庭的构造 熟悉：家庭的概念
在美国某城市，一个醉汉躺在街头，警察把他 扶起来，认出他是当地的富豪。警察说：“我送你 回家吧。〞“家？我没有……家。〞警察指着不远 处的一幢别墅说：“那不是你的家吗？〞富豪说： “那……是我的房子。〞
传统
一、家庭的概念 指以婚姻和血缘关系为纽带的社会生活组织形式
现代
指两个或者多个人员组成，具有血缘、婚姻、情感、经济供养关系， 是家庭成员共同生活与相互依赖的场所。
两
个
要
素
婚姻
血缘
核心家庭 〔nuclear family〕
※ 二、家庭的类型
主干家庭 〔linear family〕
结合家庭 〔composite family〕
家庭成员间在情感、愿望、需求、意见、信息与价值观等方面进展交换的过 程，直接反映家庭成员的互相关系。是互相间交换信息、沟通感情、调控行为、 维-持家庭稳定的有效手段。
三、家庭构造
4. 家庭价值观
是家庭成员对家庭活动的行为准那么及生活目的的思想、态度和信念。家庭价值观 影响各成员的思维、行为方式以及对外界干预的感受和反映性行为。
单亲家庭 〔parent family〕
二、家庭的类型
改革开放后产生的非传统式家庭
社区护理--社区家庭护理 ppt课件
家庭与健康
Family
具有法定血缘、领养、监护、及婚姻关 系
6
一、家庭概述（一）
（一）概念 家庭是具有法定婚姻、血缘或领养关系的人 们组成的长期共同生活的群体。 广义的家庭是指一个或具有血缘、婚姻、情 感、供养的永久关系的多个人组成共同和彼此依 赖的场所。
7
一、家庭概述（二）
家庭包含的几种关系
婚姻：中心纽带、合法性 血缘：最古老 亲缘：丰富了家庭资源 感情：灵魂 “没有感情的婚姻是不道德的” 伙伴：性生活配偶和伴侣 经济： 人口生产关系：家庭独一无二的功能 社会化关系：抚养监护和责任
统的基本医疗和护理服务。
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二、居家护理（二）
（二）居家护理的目的 病人
（1）出院后得到连续性的治疗和护理。 （2）病人在熟悉的家庭环境中生活方便。 （3）增强自我照顾的意识和能力，维护尊严，提高生 活质量。 （4）避免因住院引起的交叉感染，加重病情变化。
家庭
（1）维持家庭的完整性，提高家属照顾病人 的意识。 （2）减轻家庭的经济负担。
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二、家庭与健康的关系（一）
（一）健康家庭的概念与特征 健康家庭（Family health） 是指家庭中每一个成 员都能感受到家庭的凝聚力，能够提供足够支持身 心的内部和外部资源的家庭。它能够满足和承担个 体的成长，维系个体面对生活中各种挑战的需要。
健康家庭的特征：
（1）健康的生活方式和行为习惯。 （2）有利于家庭成员成长的环境与氛围。 （3）家庭成员之间沟通无限。 （4）有积极应对问题的态度。 （5）适时调整的角色关系。 （6）与外界保持密切的联系。
庭进行有目的的交往活
动。
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一、家庭访视（一）
（二）家庭访视的类型
社区护理第五章__家庭护理
保健服务重点
心理咨询
消除孤独感 定期体检 更年期保健
海纳百川
有容乃大
家庭生活周期-7
空巢期家庭(父母独处至退休)
家 庭 问 题 重新适应两人生活 计划退休后的生活 保健服务重点 防止药物成瘾 防范意外事故
疾病问题
定期体检
改变不健康生活方式
中等卫生职业教育
海纳百川
有容乃大
家庭生活周期-8
中等卫生职业教育
海纳百川
有容乃大
沟通 案例
当晚，两人都噤声不语，互不给好脸色看。 其实，两个人心中各有独白： 夫：“唉，回家真令人难过。”
妻：“我做牛做马你都不知感激，没良心的 人！” 其实是因为两个人都没有把话说好，用了负 面的语句来包装自己的好意，才把双方情绪 越撩拨越糟糕。
中等卫生职业教育
海纳百川
有容乃大
沟通 案例
妻：“怎么这么晚回来？我都快饿死了。” (你加班一定很辛苦，我很舍不得，所以才等你 吃饭的。) 夫：“我已经叫你不要等了啊，你可以先吃嘛。 干嘛等我？” (我一个人辛苦就好了，不用连累你嘛，以后你 先吃好不好？) 然后，两人都会上了火。
中等卫生职业教育
海纳百川
有容乃大
传统意义的家庭与现代的家庭有什么不同？
中等卫生职业教育
海纳百川
有容乃大
家庭概念内涵
是通过生物学关系、情感关系或法
律关系联系在一起的一个群体。
家庭关系基本上是一种终身关系。
中等卫生职业教育
海纳百川
有容乃大
二、 家庭的特点
家庭至少由两个或两个以上的人组成 婚姻是家庭的起点、基础和根据 血缘关系是家庭中第二种主要关系 家庭中还可以包括父母子女以外的其他直系、 旁系亲属和建立了正式领养关系的人 组成家庭的成员以共同生活及密切的经济交 往为条件
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家庭护理概述
家庭的定义：家庭式家庭成员共同生活和彼此依赖的场所，由两个或多个人组成，是构成社会的基本单位。
家庭健康护理的定义：家庭健康护理是以家庭理论为指导思想，以护理程序为工作方法，以家庭为服务对象，护士与家庭共同参与，确保家庭健康的一系列护理实践活动。
家庭的结构：
家庭结构分为家庭外部结构和家庭内部结构，它是指构成家庭单位的成员之间互动的特征。
（1）家庭外部结构：即家庭的类型，是指家庭人口结构。
（2）家庭内部结构：指家庭成员之间的互动行为，它包括以下内容：
①家庭角色：指家庭成员在家庭中占有的特定地位。
②家庭权利：指家庭成员对家庭的支配权、控制权以及影响力。
③家庭沟通方式：指家庭成员之间在需求、愿望、价值观念、意见、情感以
及信息等方面进行交换的过程。
④家庭价值系统：指家庭在价值观念方面所持有的思想、态度和信念。
家庭的功能：
家庭功能指家庭自身固有的功能和性能，它反映了家庭成员是否满足其生理、心理、社会各层次、各方面的需求。
家庭具有以下5中功能：
（1）情感功能。
（2）社会化功能。
（3）生殖功能。
（4）经济功能。
（5）健康照顾功能。
社区护士在家庭健康护理中的作用：
（1）提供直接护理和保健指导。
（2）协助家庭成员完善心理适应和社会适应。
（3）协助家庭建立和改善有利于健康的环境和生活。
（4）协助家庭有效利用各种资源。
第二节家庭访视
护士实施家庭健康护理的主要任务：
（1）支持家庭成员：
①促进家庭成员掌握与疾病相关的基础知识，增强其应对疾病或健康问题的
能力。
②通过教育的方式，改变家庭成员的认识，指导家庭成员预防疾病和促进健
康的具体方法并支持其自学，促进家庭成员正确认识和判断家庭的发展任务
和家庭功能，指导家庭成员克服困难的技巧、日常生活技巧和简单的护理技
术等。
③给予患者及其家庭成员心理支持，增强他们战胜疾病的信心，使其有信心、
放心的生活。
（2）促进家庭成员间的互动。
（3）促进家庭与社会的关系。
家庭健康评估工具的含义：
常用的家庭健康评估工具有：家庭结构图、家庭社会支持图等。
（1）家庭结构图：提供整个家庭的构成、人口学信息、健康问题、家庭生活事件、社会问题信息。
（2）社会支持图：体现以护理对象为中心的家庭内、外的相互作用。
社区护士通过社会支持图可以了解和判断此家庭目前的社会关系和可利用的资源。