护理疑难病例讨论
护理疑难病例讨论记录范文
护理疑难病例讨论记录范文一、病例简介患者：王某某，男，65岁入院时间：2021年5月10日出院时间：2021年5月25日入院诊断：心力衰竭、冠心病、高血压病Ⅲ级出院诊断：心力衰竭、冠心病、高血压病Ⅲ级、肺部感染护士长：张某某，主管护师责任护士：李某某，护师二、病例描述患者为男性，65岁，因“反复心悸、气促、乏力3年，加重1周”入院。
患者3年前无明显诱因下出现心悸、气促、乏力，休息时明显，活动后加重，曾于当地医院就诊，诊断为“心力衰竭、冠心病、高血压病Ⅲ级”，给予药物治疗后症状有所缓解。
1周前，患者上述症状加重，伴有咳嗽、咳痰，再次就诊于当地医院，考虑“心力衰竭、冠心病、高血压病Ⅲ级、肺部感染”，建议住院治疗。
患者为进一步诊治来我院，门诊以“心力衰竭、冠心病、高血压病Ⅲ级、肺部感染”收入院。
三、护理过程1. 入院护理入院后，护士长张某某组织护理团队对患者进行全面评估，包括生命体征、意识状态、心肺功能、营养状况等。
根据患者病情，制定护理计划，并安排责任护士李某某负责患者的日常护理工作。
2. 病情观察责任护士李某某密切观察患者病情变化，及时记录生命体征、意识状态、心肺功能、出入量等，特别是心悸、气促、乏力等症状的变化。
此外，还注意观察患者肺部感染的情况，如咳嗽、咳痰的颜色和量等。
3. 用药护理患者住院期间，给予抗心力衰竭、冠心病、高血压病药物治疗，并给予抗感染治疗。
责任护士李某某严格执行医嘱，确保药物按时、按量给予，并注意观察药物的疗效及不良反应。
4. 并发症护理患者住院期间，出现了肺部感染。
责任护士李某某及时报告护士长张某某，并积极配合医生进行治疗。
在抗感染治疗的同时，加强肺部护理，如翻身、拍背、雾化吸入等，促进痰液排出。
5. 心理护理患者病情加重，出现肺部感染，导致患者情绪低落，对治疗缺乏信心。
护士长张某某和责任护士李某某加强心理护理，安慰患者，解释病情和治疗方案，增强患者的治疗信心。
6. 健康教育患者对心力衰竭、冠心病、高血压病的知识缺乏，护士长张某某和责任护士李某某加强健康教育，向患者讲解疾病的发生、发展、预防和治疗知识，提高患者的自我管理能力。
护理疑难病例讨论记录范文
护理疑难病例讨论记录范文患者简况，患者王某，女，52岁，因头痛、恶心、呕吐、视物模糊等症状入院。
既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性疾病史。
查体，神志清楚，生命体征平稳，颅神经无明显异常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双侧上肢肌力4级，双侧下肢肌力3级，生理反射存在，病理征未引出。
血常规、生化、凝血功能、尿常规、头颅CT、腰椎MRI等检查未见明显异常。
护理疑难病例讨论记录：1. 病情分析，患者以急性起病，头痛、呕吐、视物模糊为主要表现，排除了颅内占位性病变、脑出血、脑梗死等急性脑部疾病。
但患者出现双侧肢体无力，提示可能存在中枢性神经系统疾病或脊髓病变。
需要进一步排除颈椎病变、脊髓炎、脊髓占位等病因。
2. 护理干预，对于患者出现的症状，护理团队首先进行了综合评估，包括神经系统功能、肢体活动情况、疼痛程度等方面。
在保证患者安全的前提下，进行了被动活动，加强床旁护理，保持患者皮肤清洁、干燥，定时翻身，预防压疮的发生。
同时密切观察患者病情变化，及时记录并报告医生。
3. 护理效果，经过护理干预，患者的头痛、恶心、呕吐等症状得到一定缓解，但双侧肢体无力依然存在，且有加重趋势。
护理团队对患者的病情进行了再次评估，发现患者存在脊髓功能障碍的可能性较大，建议医生进一步开展相关检查。
4. 护理反思，在护理过程中，护理团队对患者的病情变化及时进行了观察和记录，但在对患者病情的评估方面存在一定的盲点，未能及时发现脊髓功能障碍的可能性。
在今后的护理工作中，需要加强对患者病情的全面评估，及时发现和处理患者可能存在的并发症。
结语，护理疑难病例的讨论记录，旨在总结和反思护理工作中存在的不足，为今后的护理工作提供经验借鉴。
在护理过程中，护理团队需要密切配合，加强对患者病情的观察和评估，及时发现和处理患者可能存在的并发症，为患者提供更加全面、科学的护理服务。
护理疑难病例的讨论
护理疑难病例的讨论护理工作是医疗团队中不可或缺的一部分，而在日常护理工作中，护士常常会遇到一些疑难病例，这些病例需要护士们用专业的知识和技能来解决。
本文将讨论一些护理疑难病例，并探讨在护理过程中应该采取的策略和方法。
一、心肺复苏中的疑难病例心肺复苏是一项关键的急救技能，但在实际操作中，护士常常会遇到一些疑难情况。
例如，对于某些患者，常规的心肺复苏操作无效，此时护士需要考虑采取其他的救治措施，如体外膜肺氧合（ECMO）等。
此外，在心肺复苏过程中，患者可能会出现严重的低血压，护士需要及时判断是否需要给予血管活性药物以提高血压。
二、药物治疗中的疑难病例在药物治疗中，护士常常会面对一些疑难病例。
例如，某些药物可能会引发患者过敏反应，护士需要快速响应，并采取相应的急救措施。
另外，对于某些病例，常规的药物治疗无效，此时护士需要与医生团队密切合作，寻找替代治疗方案。
三、伤口护理中的疑难病例伤口护理是护士日常工作中的重要环节，但某些伤口可能会带来一些特殊的挑战。
例如，某些伤口可能因为部位特殊或严重感染而难以处理，护士需要结合实际情况，采取合适的伤口护理措施。
同时，对于某些难以愈合的伤口，护士还需要与专科医生进行沟通，寻求更有效的治疗方法。
四、急诊护理中的疑难病例急诊护理是一个高压且繁忙的环境，护士常常会遇到一些疑难病例。
例如，某些患者可能由于心肺疾病或骨折等原因出现呼吸窘迫，护士需要迅速评估情况，并采取相应的急救行动。
此外，在急诊护理中，护士还可能遇到暴力行为或恶劣环境等问题，需要及时应对和解决。
五、术后护理中的疑难病例术后护理对于患者康复至关重要，但某些术后患者可能会出现一些特殊情况，需要护士的专业知识和技能。
例如，某些患者可能会出现意识障碍或术后呼吸衰竭，护士需要密切监测患者的生命体征，并及时采取恰当的处理措施。
同时，在术后护理中，护士还需要提供充分的心理支持，帮助患者度过康复期。
综上所述，护理疑难病例在护理工作中时常出现，这些病例对于护士的专业水平和应变能力提出了更高的要求。
护理疑难病例讨论
护理疑难病例讨论在临床护理中，我们常常会遇到一些疑难病例，这些病例可能涉及病情复杂、治疗困难或者病因不明等问题，需要护士们进行深入的讨论与分析，以提供更好的护理服务。
本文将围绕护理疑难病例展开讨论，深入探讨其护理过程与策略。
1. 病例介绍我们这里选取了一位老年患者，患有多发性疾病，包括高血压、糖尿病和冠心病。
患者每次住院期间，都伴有一系列并发症，如低钾血症、高血糖、心律失常等。
这种疑难病例给护理工作带来了一定的困难，需要我们进行深入的分析和探讨。
2. 护理评估针对这位病例，我们需要进行全面的护理评估，包括身体状况、病史、心理状态等方面。
通过对患者的全面评估，我们可以更好地把握其病情变化趋势，及时发现问题，并制定相应的护理计划。
3. 护理干预针对患者的多发性疾病和并发症，我们需要结合医嘱与团队协作，制定科学合理的护理干预措施。
比如，针对高血压和心脑血管疾病，我们可以通过药物控制和健康教育来控制病情；对于糖尿病患者，我们应该注意饮食控制和定时监测血糖；对于出现低钾血症的情况，及时给予钾补充等。
4. 护理疑难问题在护理过程中，我们可能会遇到一些疑难问题，需要团队共同协商解决。
比如，患者可能会出现药物不良反应、慢性疼痛难以缓解、情绪不稳定等情况。
这些问题需要我们及时处理，避免影响患者的康复进程。
5. 护理效果评价最后，我们需要对护理效果进行评价。
通过持续观察患者的病情变化和护理效果，及时调整护理计划，以确保患者得到最佳的护理效果和康复。
在护理疑难病例的过程中，护士们需要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，灵活运用护理技能，与医疗团队密切合作，共同为患者提供全面、优质的护理服务。
只有通过不断学习和实践，才能更好地应对各种疑难病例，提高护理水平，保障患者的健康和生命安全。
护理疑难病例的讨论
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***护师发言：保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提 。仰卧或侧卧位时，头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持 90度，脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态，手握一布卷或圆形物每日 定时翻身拍背，床铺经常保持干燥清洁，注意会阴部的清洁，对枕骨粗隆 、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处，应用软枕或海面垫保护 ，积极预防褥疮、病人骶尾部的压疮给予水胶体敷料贴覆，定时给予换药 必要时请压疮小组会诊。同时预防呼吸道与泌尿系感染的并发症。
足。
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记录人：
护理案例
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脑梗死合并冠心病病人 的护理疑难病例讨论
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疾病专业知识 脑梗死又名缺血性脑卒中指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、 缺氧而发生的软化坏死。 病因：脑动脉粥样硬化
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2023/12/24
临床表现
头痛 眩晕或神志不清 视觉障碍（双眼视物模 糊或短暂发黑） 吞咽困难，口齿不清或不能言语 瘫痪（一侧肢体无力）
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ICU护理病例讨论记录（模板）
时间： 地点：ICU医护办公室
病例讨论主持人：
参加人员： 讨论范围：危重病例 ■疑难病例 死亡病例 特殊病例 其他
病人姓名：
住院号：
诊断：
病例讨论主要内容：
主持人：首先介绍疑难病例讨论活动的目的意义。
责任护士：做病例介绍，并提出护理疑难问题（包括病例中涵盖护理进展、疑点问题、难点问题）。
护理疑难病例讨论的目的和意义
护理疑难病例讨论的目的和意义
护理疑难病例讨论是护理诊疗工作中一项重要环节，它是有利于护理提高的一种有效工具。
护理疑难病例讨论不仅为护理诊疗质量提供帮助，而且也可以分享护理理论和护理经验，不断地改进护理服务质量，实现更为高层次的教育和继续教育。
护理疑难病例讨论的目的在于改善护理的病例分析和保护病人的安全，从而减少护理部门的误诊、误治和合并病害等问题。
护理疑难病例讨论通过分析护理情况，系统地考虑各组分，为采取护理措施提供依据，从而改进护理实践，有效地改变管理不佳、治疗效果差、绩效水平低下等方面的情况。
此外，护士之间可以通过护理疑难病例讨论，以鼓励团队合作，激发创新精神，促进护理技术的更新，以及实现更高的护士专业素养水平和工作绩效水平。
只有充分考虑各行业因素，才能有效利用资源改善临床护理，提高临床病房的服务水平，使护理员和患者都获得更为有效的照护。
因此，护理疑难病例讨论有助于促进护理诊疗流程的完整性、加强各行业发展之间的交流与合作、提高护理实践的质量和可行性，以及完善管理质量体系等，其有利于护理服务的持续发展和提高健康水平。
护理疑难病例讨论内容
护理疑难病例讨论内容以下是 7 条护理疑难病例讨论内容：1. 哎呀，你说遇到那种病情超级复杂的病人可咋办呀！就像上次那个患有多种慢性疾病又突然出现严重并发症的病人，简直就是一个大难题呀！我们一群人围在一起讨论，每个人都发表自己的看法，就好像是在攻克一座坚固的堡垒。
难道我们不应该齐心协力找到最佳的护理方案吗？例子：那个病例就像是一团乱麻，需要我们耐心地一点点解开。
2. 哇塞，大家想想看，碰上那种对治疗和护理都不配合的病人该怎么弄呀？这不是让人头疼嘛！就好像要拉着一头倔牛走一样。
我们得想法子让他转变态度呀，这可不简单！例子：他就像个不听话的孩子，得哄着来。
3. 嘿，再说说那种特殊感染的病例，那可真让人提心吊胆呀！就如同身边有个随时可能引爆的炸弹一样。
我们怎么来做好防护和护理工作呢？这绝对是个挑战呀，难道不是吗？例子：感觉处理这个病例就像在走钢丝，必须小心翼翼。
4. 你们知道吗，碰到那种精神状态不稳定的病人简直让人抓狂！一会儿哭一会儿笑，像个不定时的炸弹。
我们得怎么去安抚他们，怎么和他们沟通交流呀？例子：对待这样的病人就像驯服一只调皮的小猫。
5. 哎呀呀，那种危重病人的护理更是难上加难呀！就好像在悬崖边行走一样惊险。
每一步决策都至关重要，稍微不慎可能就会有不好的后果，我们能不小心翼翼吗？例子：照顾这样的病人就好似捧着一个极易摔碎的宝物。
6. 哇哦，还有那种家属特别挑剔的情况，真是让人郁闷呀！感觉他们就像严苛的考官，在检验我们的护理工作呢。
我们怎样才能让他们满意呢？例子：和这些家属打交道，就跟打一场艰难的战役差不多。
7. 啊呀，遇到罕见病的病例真是让人摸不着头脑呀！就像进入了一个陌生的迷宫。
我们得不断查阅资料、请教专家，去寻找那个正确的护理途径呀！例子：研究这个病例就像在黑暗中摸索前行的路。
我的观点结论就是：护理疑难病例真的是充满挑战，需要我们不断去思考、去钻研、去用心对待，才能找到最好的解决办法呀！。
护理疑难病例讨论记录总结
护理疑难病例讨论记录总结
护理疑难病例讨论是提高护理质量、探讨护理常规外的异常情况以及疑难病例的常用方法之一。
以下是对护理疑难病例讨论记录总结的几个要点：
1. 讨论目的：明确讨论的目的是为了提高护理质量、解决疑难问题，而不是为了攀比或指责个人。
2. 病例描述：详细描述病例中的病情以及护理过程中的问题。
要确保描述准确、全面，遵守保密原则。
<遵守护理伦理原则，病人信息不得透露，包括但不限于病人身份、姓名、年龄、住院号等>
3. 分析讨论：针对病例中的问题，提出各种可能的原因和解决方法。
讨论应该参考相关的护理知识和临床经验，并可以借助理论知识、研究成果等。
4. 结论总结：对讨论过程中的观点进行总结，明确可以采取的护理措施和解决方案。
要注重实践可行性和有效性，避免过于理论化。
5. 记录保存：将讨论内容进行记录保存，包括问题描述、分析讨论和结论总结等。
可以将记录与病例相关的文献资料、研究成果等进行整理，便于后续参考和经验积累。
需要注意的是，在护理疑难病例的讨论过程中，应当遵守医疗机构的相关规定和政策，确保讨论内容的合法合规。
同时，尊重病患的隐私权，不得泄露其个人信息。
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护理疑难病例讨论时间：主持人：地点：参加人员：一例糖尿病足、高血压患者的疑难病例讨论护士长：疑难患者的护理是我们护理工作的重点，为进一步提高疑难病人的护理水平，今天我们组织一次疑难病例讨论。
希望大家能够积极参与，相互学习，相互交流，从而提高我们对疑难患者的护理水平。
下面请责任护士汇报简要病史。
周春蓉：患者叶孔会,女,82岁,因“反复左下肢皮肤破溃9月”于2015年03月26日入院。
其病史特点如下：1.老年女性，起病缓，病程长；既往有糖尿病病史10+年；2.入院前9月，患者行走时被轮椅碰伤左足踝，皮肤破溃，予以碘伏消毒后，未行包扎治疗。
患者因左小腿疼痛，皮肤瘙痒不适，搔抓后局部表皮破溃，伤口逐渐变大。
到川北医学院就诊，行局部负压安置及创面积极换药处理，创面无明显好转，小腿前侧创面有逐渐扩大的趋势。
入院前3月，患者到我院行创面治疗后，创面情况无明显好转，转入上级华西医院继续治疗，经对症治疗后，创口情况无明显好转，患者拒绝截肢术。
现为继续行创口治疗回我院，门诊以“左足皮肤溃疡”收入我科。
3.查体：体温：36.5℃，脉搏：70次/分，呼吸：20次/分，血压：144/70mmHg，生命体征平稳，心肺腹未见明显异常。
左小腿胫前、足背见多处皮肤破溃、坏死，无明显渗液，足趾被黑色痂壳覆盖。
4.辅查：2015年2月3日下肢血管彩超示：1.双侧股总动脉、股浅动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、右侧足背动脉斑块；2.左侧胫前动脉中下段、腘动脉、胫后动脉血流充盈差；3.右侧胫前动脉、胫后动脉、腘动脉血流充盈尚可。
诊断及依据：1、糖尿病足 2、左小腿胫前、足踝、足背慢性溃疡； 3、糖尿病 4、高血压病依据：1）老年女性，起病缓，病程长；既往有糖尿病病史10+年；2）因“反复左下肢皮肤破溃9月”入院。
3）左小腿胫前、足背见多处皮肤破溃、坏死，无明显渗液，足趾被黑色痂壳覆盖。
4）2015年2月3日下肢血管彩超示：1.双侧股总动脉、股浅动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、右侧足背动脉斑块；2.左侧胫前动脉中下段、腘动脉、胫后动脉血流充盈差；3.右侧胫前动脉、胫后动脉、腘动脉血流充盈尚可。
辅查：电解质：钾，2.85mmol/L；随机血糖，9.06mmol/L；凝血试验：纤维蛋白原，6.03g/L；血常规：白细胞，6.21*10^9/L，红细胞，3.90*10^12/L，血红蛋白，106g/L，血小板，265*10^9/L，嗜中性粒细胞百分数，79.9%；肝功、肾功未见明显异常。
目前诊断：1、糖尿病足 2、左小腿胫前、足踝、足背慢性溃疡； 3、糖尿病 4、高血压病。
诊疗计划：1.II 级护理；2.糖尿病饮食，控制血糖；3.加强补液及营养支持治疗；4.加强创口换药治疗。
辅查：白细胞，6.21*10^9/L，红细胞，3.90*10^12/L，血红蛋白，106g/L，血小板，265*10^9/L，嗜中性粒细胞百分数，79.9%；尿常规：镜下白细胞，>40/HP，白细胞，7581.4/ul，尿蛋白，2+g/L，尿隐血，1+cell/uL，镜下脓细胞，10-15/HP；肝功、肾功、输血前免疫全套未见明显异常。
目前诊断：1、糖尿病足2、左小腿胫前、足踝、足背慢性溃疡； 3、糖尿病 4、高血压病 5.尿路感染？目前治疗：II级护理；糖尿病饮食，控制血糖；加强补液及营养支持治疗；加强创口换药治疗。
2015-03-29 患者仍有左下肢皮肤破溃，伴瘙痒，无畏寒、发热，无胸闷、心悸，查体:血压：140/100mmHg，心肺腹未见明显异常。
左小腿胫前、足背见多处皮肤破溃、坏死，无明显渗液，足趾被黑色痂壳覆盖。
患者电解质：钾，2.85mmol/L，今日加用氯化钾补充电解质，余继续原方案治疗，密切观察患者病情变化。
2015-03-31 患者左下肢皮肤破溃稍好转，伴瘙痒，患者诉大便未解，无畏寒、发热，无胸闷、心悸，查体:血压：138/80mmHg，心肺腹未见明显异常。
左小腿胫前、足背见多处皮肤破溃、坏死，无明显渗液，足趾被黑色痂壳覆盖。
今日加用麻仁润肠丸对症治疗，余继续原方案治疗，密切观察患者病情变化。
2015-04-02 患者诉左下肢皮肤破溃好转不明显，仍伴瘙痒，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，查体:血压：112/76mmHg，心肺腹未见明显异常。
左小腿胫前、足背见多处皮肤破溃、坏死，无明显渗液，足趾被黑色痂壳覆盖。
昨日复查电解质：钾，2.75mmol/L，钠，131.3mmol/L；今日继续补钾等对症治疗，密切观察患者病情变化2015-04-06 患者诉左下肢皮肤局部破溃，伴瘙痒，诉尿频、尿急，夜间加重，查体：生命体征平稳，肺腹未见明显异常。
左小腿胫前、足背见多处皮肤破溃、坏死，无明显渗液，足趾被黑色痂壳覆盖。
患者入院时辅查：尿常规：镜下白细胞，>40/HP，白细胞，7581.4/ul，尿蛋白，2+g/L，尿隐血，1+cell/uL，镜下脓细胞，10-15/HP；现患者诉尿频，尿急，考虑尿路感染，故今日加用左氧氟沙星抗感染治疗，拟明日复查尿常规，余继续原方案治疗，密切观察患者病情变化。
2015-04-18 08:31患者一般情况可，仍有左下肢麻木，未诉畏寒、发热、恶心、呕吐等不适，查体:生命体征平稳，心肺腹未见明显异常。
左小腿胫前、足背见多处皮肤破溃、坏死，无明显渗液，足趾被黑色痂壳覆盖。
任章霞主治医师查房指示：反复与患者及其家属交代，保守治疗不能治愈，需手术截肢治疗，患者及其家属表示理解，待商量后决定，今日加强补液治疗，余继续原方案治疗。
目前，患者神志清楚，偶有意识模糊，一般情况尚可，仍有左下肢麻木，未诉畏寒、发热、恶心、呕吐等不适，查体:生命体征平稳，心肺腹未见明显异常。
左小腿胫前、足背见多处皮肤破溃、坏死，无明显渗液，足趾被黑色痂壳覆盖。
患者拒绝手术截肢，经劝解无效。
护士长：针对该病人，有哪些护理诊断？1、皮肤受损；与足背溃疡有关。
2、营养失调；低于机体需要量3、疼痛；与足背溃疡经久不愈有关4、缺乏社会支持系统5、睡眠形态紊乱6、有跌倒坠床的危险7、有压疮的危险8、有下肢深静脉血栓形成的危险9、有肺部感染的危险10、有大小便失禁的危险11、有尿路感染的危险护士长：针对该病人，长期卧床，我们应如何预防压疮的发生？：1、应用气垫床预防。
2、勤翻身，至少每2小时一次。
3、大小便后及时清理，保持局部清洁干燥。
4、保持床单元及被服清洁、平整、干燥和柔软。
5、加强营养，给予高蛋白、高维生素，易消化饮食，必要时给予胃肠外营养。
护士长：为保证病人营养的摄入，我们应该采取哪些措施？：1、告知病人及家属，糖尿病饮食的重要性，三餐定时定量进食。
2、鼓励和指导病人进食易消化的饮食。
3、定时复查电解质，了解病人机体代谢情况，及时处理。
4、如口服不能满足机体需要，可考虑胃肠外营养。
护士长：病人长期受病痛折磨，我们应该采取哪些护理措施？：1、及时巡视，及时观察。
2、了解疼痛的性质，持续时间以及病人的主观感受。
3、转移病人注意力，放松心情，缓解疼痛，譬如听音乐，或者和患者谈一些患者感兴趣的事情。
4、遵医嘱合理应用止痛药物，观察疗效及副作用，并认真做好记录。
5、做好心理护理，满足病人身心需要，多与患者沟通，让其配合我们的治疗和护理。
护士长：该病人年龄大，长期生病，多次住院，多次转院，其子女照顾和护理也不是十分满意，患者渴望子女照顾和陪伴，但是子女很少能够在这里陪伴他，那么我们又该做好怎样的措施呢？：1、多巡视病房，多关心病人，多与病人沟通，了解病人心理特点及变化。
2、多与患者家属沟通，让其子女多陪伴和照顾，让病人找到归属感。
3、指导和协助患者家属做好基础护理。
4、鼓励其亲人朋友多来院探视，让病人感受到亲情和温暖。
护士长：病人长期夜不能寐，睡眠不足，也是导致疾病经久不愈的一个非常重要的原因。
我们又该如何做好护理呢？1、营造安静和谐的睡眠环境，帮助病人入睡。
2、疼痛不能入睡时，遵医嘱合理应用止痛药物。
观察疗效及副作用，并记录。
3、可以放松疗法。
听音乐、讲故事等转移注意力，让患者尽快入睡。
4、必要时，可以遵医嘱应用催眠药物，但必须观察疗效和副作用。
护士长：针对病人有跌倒坠床的危险，我们应如何做好防护措施呢？1、正确、及时评估跌倒坠床。
2、告知病人及陪伴，防止跌倒坠床的重要性。
3、必须留陪伴一人，不能有中间空缺期，陪伴交接时必须当面交接。
4、加用床档，防止跌倒坠床，并告知患者及陪伴，床档的使用方法。
护士长：针对下肢深静脉血栓的危险，我们又该做好怎样的措施？1、指导和督促患者适当床上活动，必要时被动运动。
2、鼓励患者下床活动，但必须要在家属的陪伴下进行，循序渐进。
3、每日温水泡脚，避免烫伤。
4、可行下肢肌肉按摩和被动运动。
护士长：患者长时间卧床，有肺部感染的危险，我们应该采取哪些措施来预防呢？1、鼓励病人多下床活动，指导其正确咳嗽排痰的方法。
2、多饮水，可稀释痰液，易于咳出。
3、指导家属为其翻身扣背，促进排痰。
4、必要时，可遵医嘱行雾化吸入。
护士长：病人经常自解小便在尿不湿里面而不自知，有失禁和尿路的危险。
我们应采取怎样的措施？1、指导病人小便按时排出，必要时行保留导尿训练膀胱功能。
2、告知病人及家属正常大小便的重要性。
3、患者大小便之后，应立即清洁会阴部和肛周，保持皮肤清洁干燥。
4、保持床单元的清洁、被服的整洁，随脏随换。
5、皮肤皱褶处可涂抹爽身粉，保持清洁干燥。
：大家都提出了很多问题，也针对这些问题，谈了很多解决方法，那么下面我来总结一下：1、做好基础护理，多与患者沟通，保证患者身心舒适。
.. 2、及时巡视病房，了解病人身心变化。
3、与患者及家属进行有效沟通，鼓励患者及家属，积极参与我们的治疗护理活动。
4、遵医嘱合理用药，并观察效果。
5、及时评估跌倒坠床及压疮，采取有效的防护措施。
6、指导病人糖尿病饮食及低脂低盐饮食，并告知其重要性。
7、指导和鼓励病人适当活动，有利于疾病恢复。
本次的疑难病例讨论，内容很丰富，责任护士汇报病史很流畅，各位也提出了很好的护理建议，让我们写的了很多的护理知识，受益匪浅。
希望大家能够将今天所学到的知识充分运用到临床护理工作中，理论联系实际，进一步提高疑难危重患者的护理水平和质量。
谢谢大家的参与！记录人：周春蓉。