年月自考儿科护理学(二)答案
儿科二自考试题及答案
儿科二自考试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 新生儿黄疸最常见的原因是：A. 溶血性疾病B. 遗传性代谢病C. 感染性疾病D. 母乳性黄疸答案：D2. 儿童生长发育的高峰期是：A. 婴儿期B. 幼儿期C. 学龄前期D. 青春期答案：D3. 下列哪项不是儿童哮喘的诱发因素？A. 过敏原B. 感染C. 运动D. 吸烟答案：D4. 儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体是：A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案：B5. 儿童缺铁性贫血的主要临床表现是：A. 皮肤苍白B. 皮肤黄染C. 皮肤紫癜D. 皮肤色素沉着答案：A6. 儿童急性肾小球肾炎的常见症状是：A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 以上都是答案：D7. 儿童肺炎最常见的病原体是：A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案：A8. 儿童腹泻最常见的原因是：A. 细菌感染B. 病毒感染C. 寄生虫感染D. 食物中毒答案：B9. 儿童糖尿病最常见的类型是：A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C. 妊娠糖尿病D. 特殊类型糖尿病答案：A10. 儿童肥胖症的预防措施不包括：A. 合理膳食B. 增加运动C. 限制饮水D. 控制零食答案：C二、填空题（每题2分，共20分）1. 儿童生长发育的两个高峰期分别是________和________。
答案：婴儿期、青春期2. 儿童哮喘的典型症状包括________和________。
答案：喘息、呼吸困难3. 儿童缺铁性贫血的实验室检查可见________降低和________降低。
答案：血红蛋白、血清铁4. 儿童急性肾小球肾炎的典型尿液检查结果为________。
答案：血尿5. 儿童肺炎的常见症状包括________、________和________。
答案：发热、咳嗽、呼吸困难6. 儿童腹泻的常见症状包括________和________。
答案：腹痛、水样便7. 儿童糖尿病的典型症状是________和________。
2023年春4月儿科护理学(二)全国自考考题含解析
2023年春4月儿科护理学（二）全国自考考题二、单项选择题1、小儿乳牙出齐的年龄为______。
A．6～12个月B．1～1.5岁C．1.5～2岁D．2～2.5岁2、患儿男，3岁，曾患佝偻病，查体：鸡胸、严重的“X”型腿，目前有效改善患儿骨骼畸形的方法是______。
A．多晒太阳B．多做户外活动C．给予预防量的维生素DD．使用支具或手术3、患儿男，11个月，胸部出现肋骨串珠、肋膈沟，X线检查显示干骺端明显增宽，临床钙化带模糊不清，呈杯口状改变,诊断维生素D缺乏性佝偻病。
该患儿的临床分期是______。
A．活动早期B．活动期C．恢复期D．后遗症期4、单纯性肾病患儿最主要的临床表现是______。
A．少尿B．血尿C．水肿D．高血压5、2个月健康婴儿应当接种的疫苗是______。
A．卡介苗B．乙肝疫苗C．百白破疫苗D．脊髓灰质炎疫苗6、早产儿开始补铁的时间是出生后______。
A．1个月B．2个月C．3个月D．6个月7、符合儿童期迅速生长，青春前期达高峰后逐渐下降至成人水平的系统是______。
A．消化系统B．生殖系统C．神经系统D．淋巴系统8、婴儿期是指______。
A．出生后到28天B．出生后到1岁C．出生后28天到2岁D．1～3岁9、患儿男，8岁，上呼吸道感染1周后出现眼睑、双下肢水肿，食欲减退，乏力，尿量减少。
查体：体温37.8℃，血压110/80mmHg,尿蛋白(+)。
该患儿目前最主要的护理问题是______。
A．体液过多B．体温过高C．排尿异常D．活动无耐力10、患儿男，18个月，发热1天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽，喉鸣及吸气性呼吸困难、口周发绀。
患儿最可能的诊断是______。
A．上呼吸道感染B．支气管哮喘C．支气管肺炎D．急性感染性喉炎11、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是______。
A．脑水肿B．心力衰竭C．喉痉挛D．呼吸衰竭12、反映小儿骨骼发育的重要指标是______。
A．头围B．身长C．牙齿D．囟门13、出生体重是2250g的新生儿属于______。
全国2023年秋10月高等教育自学考试儿科护理学(二)考题含解析
全国2023年秋10月高等教育自学考试儿科护理学（二）考题二、单项选择题1、小儿适宜添加软饭、碎肉等辅食的年龄是生后______。
A．4～5个月B．6～7个月C．8～9个月D．10～12个月2、患儿男，6岁，诊断为急性白血病，目前血常规显示血红蛋白75g/L，血小板60×109/L。
预防患儿出血的护理措施中不包括______。
A．绝对卧床休息B．提供安全环境C．保持大便通畅D．给予软食3、患儿男，8岁，上呼吸道感染1周后出现眼睑、双下肢水肿，食欲减退，乏力，尿量减少。
查体：体温37.8℃，血压110/80mmHg,尿蛋白(+)。
该患儿目前最主要的护理问题是______。
A．体液过多B．体温过高C．排尿异常D．活动无耐力4、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是______。
A．脑水肿B．心力衰竭C．喉痉挛D．呼吸衰竭5、小儿脊柱三个自然弯曲被韧带所固定的时间是______。
A．1～2岁B．3～4岁C．4～5岁D．6～7岁6、流行性腮腺炎患儿首发体征是______。
A．皮疹B．淋巴结肿大C．扁桃体肿大D．耳下部肿大7、丘疹、水疱、结痂同时存在的出疹性疾病是______。
A．麻疹B．风疹C．水痘D．幼儿急疹8、癫痫患儿在症状控制后应坚持服药______。
A．3个月B．6个月C．1年D．2年9、婴儿期是指______。
A．出生后到28天B．出生后到1岁C．出生后28天到2岁D．1～3岁10、新生儿的心率平均为______。
A．60～80次/分B．80～100次/分C．120～140次/分D．160～180次/分11、化脓性脑膜炎脑脊液特点是______。
A．白细胞数明显增多B．蛋白质含量降低C．氯化物含量升高D．糖含量升高12、病毒性心肌炎最常见的病原体是______。
A．流感病毒B．埃可病毒C．轮状病毒D．柯萨奇病毒13、重症肺炎患儿因缺氧及二氧化碳潴留可发生______。
A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代谢性碱中毒14、提示小儿结核性脑膜炎已进入晚期的临床表现是______。
儿科二自考试题及答案
儿科二自考试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 新生儿生理性黄疸通常出现在出生后的第几天？A. 第1天B. 第3天C. 第5天D. 第7天答案：B2. 婴儿期最常见的贫血类型是？A. 缺铁性贫血B. 地中海贫血C. 再生障碍性贫血D. 溶血性贫血答案：A3. 儿童生长发育的两个高峰期是？A. 婴儿期和青春期B. 幼儿期和学龄期C. 婴儿期和学龄前D. 幼儿期和青春期答案：A4. 儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体是？A. 病毒B. 细菌C. 真菌D. 寄生虫答案：A5. 儿童哮喘的主要诱发因素不包括？A. 过敏原B. 感染C. 运动D. 吸烟答案：D6. 儿童腹泻的主要治疗措施是？A. 抗生素治疗B. 补液和电解质平衡C. 禁食D. 长期使用止泻药答案：B7. 儿童肥胖的主要危害不包括？A. 心血管疾病B. 糖尿病C. 营养不良D. 睡眠呼吸暂停答案：C8. 儿童疫苗接种的主要目的是？A. 预防感染B. 治疗疾病C. 增强免疫力D. 替代药物治疗答案：A9. 儿童铅中毒的主要来源是？A. 工业污染B. 家庭环境C. 食物污染D. 药物滥用答案：A10. 儿童急性阑尾炎的典型症状是？A. 腹痛、发热、呕吐B. 腹痛、腹泻、发热C. 腹痛、便秘、发热D. 腹痛、咳嗽、发热答案：A二、多选题（每题2分，共10分）1. 儿童生长发育迟缓的可能原因包括？A. 遗传因素B. 营养不良C. 慢性疾病D. 环境因素答案：ABCD2. 儿童急性肾小球肾炎的常见症状有？A. 血尿B. 蛋白尿C. 浮肿D. 高血压答案：ABCD3. 儿童哮喘的常见诱发因素包括？A. 过敏原B. 感染C. 吸烟D. 运动答案：ABD4. 儿童肥胖的预防措施包括？A. 合理饮食B. 增加运动C. 定期体检D. 药物治疗答案：ABC5. 儿童铅中毒的预防措施包括？A. 避免接触含铅物品B. 定期检测血铅水平C. 补充钙和铁D. 使用含铅药物答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1. 儿童生长发育迟缓可能与遗传因素无关。
全国2024年10月高等教育自学考试儿科护理学(二)试题含解析
全国2024年10月高等教育自学考试儿科护理学（二）试题二、单项选择题1、猩红热皮疹的特点是______。
A．多见于下肢B．皮疹压之不退色C．疹间皮肤正常D．腋窝、肘部可见帕氏征2、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是______。
A．脑水肿B．心力衰竭C．喉痉挛D．呼吸衰竭3、正常小儿，身长75cm，体重9kg，头围46cm，胸围与头围大致相等，其可能的月龄是______。
A．8个月B．12个月C．18个月D．24个月4、重症肺炎患儿因缺氧及二氧化碳潴留可发生______。
A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代谢性碱中毒5、属于1/3张含钠溶液的是______。
A．2份生理盐水，1份5%葡萄糖，6份11.2%乳酸钠B．2份生理盐水，6份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠C．2份生理盐水，6份5%葡萄糖，1份11.2%乳酸钠D．1份生理盐水，2份5%葡萄糖，6份1.4%碳酸氢钠6、法洛四联症心脏畸形中决定临床症状严重程度的是______。
A．室间隔缺损B．右心室肥厚C．肺动脉狭窄D．主动脉骑跨7、反映小儿骨骼发育的重要指标是______。
A．头围B．身长C．牙齿D．囟门8、患儿男，7个月，稀水便3天，每日10余次、量多，1天来尿量极少。
查体：精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱。
血清钠125mmol/L。
该患儿脱水程度及性质为______。
A．中度低渗性脱水B．重度低渗性脱水C．中度等渗性脱水D．重度等渗性脱水9、为延缓急性感染性多发性神经根神经炎患儿病情进展速度，降低气管切开及机械通气的几率，应在疾病初期大剂量应用______。
A．维生素B12B．血浆C．免疫球蛋白D．甘露醇10、患儿男，3岁，曾患佝偻病，查体：鸡胸、严重的“X”型腿，目前有效改善患儿骨骼畸形的方法是______。
A．多晒太阳B．多做户外活动C．给予预防量的维生素DD．使用支具或手术11、患儿女，3岁，诊断为原发性肺结核，使用链霉素治疗需要监测______。
儿科护理学(二)自考真题试题及答案解析
儿科护理学(二)自考真题试题及答案解析一、单项选择题1. 小儿前卤门闭合的时间是：A. 1 岁B. 1.5 岁C. 2 岁D. 2.5 岁答案：A解析：小儿前卤门闭合的时间一般在 1 岁左右。
2. 新生儿生后最适宜的哺乳时间是：A. 5 分钟B. 15 分钟C. 30 分钟D. 1 小时答案：C解析：新生儿生后最适宜的哺乳时间是在出生后30 分钟左右，这样有助于促进母乳分泌和母婴情感联系。
3. 小儿营养性缺铁性贫血最常见的病因是：A. 铁摄入不足B. 铁吸收不良C. 铁丢失过多D. 营养不良答案：A解析：小儿营养性缺铁性贫血最常见的病因是铁摄入不足，即婴儿期饮食中缺乏足够的铁。
4. 小儿维生素 D 缺乏性佝偻病最典型的临床表现是：A. 骨骼改变B. 神经兴奋症状C. 生长发育迟缓D. 免疫力下降答案：A解析：小儿维生素 D 缺乏性佝偻病最典型的临床表现是骨骼改变，如颅骨软化、方颅、鸡胸等。
5. 小儿腹泻病最常用的液体疗法是：A. 2:3:1 溶液B. 1:2:1 溶液C. 1:1:2 溶液D. 1:1:1 溶液答案：A解析：小儿腹泻病最常用的液体疗法是 2:3:1 溶液（即 2 份生理盐水，3 份5%~10%葡萄糖溶液，1 份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠溶液）。
二、多项选择题6. 小儿生长发育的规律包括：A. 连续性B. 阶段性C. 不均衡性D. 一般性答案：ABC解析：小儿生长发育的规律包括连续性、阶段性和不均衡性。
7. 小儿营养性缺铁性贫血的预防措施包括：A. 增加富含铁的食物摄入B. 改善哺乳期母亲的饮食营养C. 定期进行血红蛋白监测D. 避免过度清洁婴儿口腔答案：ABC解析：小儿营养性缺铁性贫血的预防措施包括增加富含铁的食物摄入、改善哺乳期母亲的饮食营养和定期进行血红蛋白监测。
8. 小儿腹泻病的护理措施包括：A. 维持水、电解质平衡B. 调整饮食C. 控制感染D. 保持皮肤完整性答案：ABCD解析：小儿腹泻病的护理措施包括维持水、电解质平衡、调整饮食、控制感染和保持皮肤完整性。
全国2023年上半年高等教育自学考试儿科护理学(二)考题含解析
全国2023年上半年高等教育自学考试儿科护理学（二）考题二、单项选择题1、健康足月顺产女婴生后5天，发现尿布有血性分泌物，首先考虑______。
A．会阴损伤B．假月经C．尿道阴道瘘D．泌尿系感染2、患儿男，8岁，上呼吸道感染1周后出现眼睑、双下肢水肿，食欲减退，乏力，尿量减少。
查体：体温37.8℃，血压110/80mmHg,尿蛋白(+)。
该患儿目前最主要的护理问题是______。
A．体液过多B．体温过高C．排尿异常D．活动无耐力3、猩红热皮疹的特点是______。
A．多见于下肢B．皮疹压之不退色C．疹间皮肤正常D．腋窝、肘部可见帕氏征4、先天性甲状腺功能减退症患儿的用药应维持到______。
A．TSH、T4值正常B．服药1～2年后C．青春期D．终身服药5、营养不良患儿皮下脂肪最先消失的部位是______。
A．面部B．躯干C．腹部D．四肢6、小儿无尿是指每日尿量低于______。
A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml7、患儿1岁，因腹泻3天、无尿5小时入院。
经静脉补液后已排尿，目前还有300ml液体尚未输入，该液体中最多可加入10%氯化钾______。
A．4mlB．6mlC．9mlD．12ml8、小儿急性泌尿系统感染叙述不正确的是______。
A．最常见的感染途径是.上行感染B．新生儿多由血行感染引起C．婴幼儿感染全身症状轻，局部症状重D．年长儿下尿路感染以膀胱刺激症状为主9、原发性肾病综合征患儿低蛋白血症的主要原因是______。
A．蛋白质摄入不足B．肝脏合成蛋白不足C．肾小管重吸收蛋白减少D．肾小球基底膜通透性增高10、肾上腺皮质激素禁止用于______。
A．水痘患儿B．过敏性疾病患儿C．血液病患儿D．肾病综合征患儿11、患儿男，12岁，诊断为过敏性紫癜。
患儿主诉腹痛，查便潜血阳性。
此时应采取的最主要措施是______。
A．禁食B．采取舒适卧位C．记录大便情况D．密切观察腹痛情况12、小儿4个月时应接种的疫苗为______。
2023年自考专业(护理)《儿科护理学(二)》考试历年真题摘选附带答案
2023年自考专业(护理)《儿科护理学（二）》考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点综合测验(共20题)1.【单选题】将200ml生理盐水和100ml1.4%NaHC03溶液混合，其混合液的张力为()。
A.等张B.2/3 张C.1/2 张D.1/3 张2.【单选题】对于生理性黄疸描述错误的是（）A.生后24 小时内出现B.7-14 天消失（早产儿3~4 周）C.血清胆红素≤ 221umol/LD.除轻度黄疸外一切情况正常3.【单选题】5岁小儿的正常血压约为（）A.84/56mmHgB.86/58mmHgC.88/58mmHgD.90/60mmHg4.【单选题】添加辅食不正确的是（）A.2 个月加鱼肝油滴剂B.3 个月加瘦肉末C.4 个月加动物血D.5 个月加蛋黄5.【单选题】新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（）A.复温B.合理喂养C.预防感染D.密切观察病情6.【单选题】ORS溶液不宜用于（）A.预防脱水B.新生儿C.轻度脱水D.以上都不对7.【单选题】肺炎鼻导管给氧的方法是（）A.氧流量0.5-1L/min，氧浓度不超过40%B.氧流量2-4L/min，氧浓度不超过50%C.氧流量4-6L/min，氧浓度不超过60%D.以上都不是8.【问答题】简述法洛四联症患儿缺氧发作时的处理措施9.【单选题】新生儿败血症出生后最常见的感染途径是（）A.呼吸道B.脐部C.消化道D.泌尿道10.【单选题】儿童开始出恒牙的年龄为（）A.2岁左右B.4岁左右C..6岁左右D.8岁左右E.10岁左右11.【单选题】患儿女，2岁，腹泻补液后脱水基本纠正，但精神弱、四肢无力、腱反射减弱、心音低钝。
考虑该患儿可能发生了()。
A.低钾血症B.低钙血症C.低镁血症D.低血糖12.【问答题】治疗性的游戏13.【问答题】上部量是指什么？14.【单选题】新生儿肺透明膜病的主要病因是()。
A.产后感染B.产时窒息C.原发性肺不张D.原发性肺不张15.【单选题】患儿男，5岁，以肾病综合征入院。
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2010年10月全国高等教育自学考试试题儿科护理学（二）一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1．按照艾瑞克森的心理社会发展理论，0～1岁小儿的主要心理社会发展问题是()A．自主对羞怯B．信任对不信任C．主动对内疚D.勤奋对自卑2．一小儿身高80cm，体重11kg、头围47cm、胸围48cm，其年龄约是()A．1岁B．1．5岁C．2岁D.2．5岁3.5岁小男孩的正常身高平均是()A．95cmB.100cmC．105cmD.115cm4.下列有关接种卡介苗的描述中不正确的是()A．接种卡介苗用于预防结核病B.接种方法为皮下注射C.接种部位是左上臂三角肌上端D.初种次数为1次5.百白破混合疫苗初次免疫时需注射的次数为()A．每周1次，注射2次B.每周1次，注射3次C．每月1次，注射2次D.每月1次，注射3次6.小儿禁用的镇静止惊药物是()A．水合氯醛B.苯巴比妥C.吗啡D.地西泮7.住院儿童开始出现分离性焦虑的年龄阶段是()A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期8.新生儿破伤风最具特征性的临床表现是()A.意识改变B.肌张力变化C.呼吸困难D.苦笑面容9.生后4天的Rh溶血症患儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol ／L，该患儿可能发生了()A．新生儿颅内出血B.新生儿呼吸衰竭C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎10.当新生儿出现严重低血钙时应尽量减少刺激，其目的是防止诱发()A.惊厥B.喉痉挛C．呼吸加快D．心率减慢11．下列维生素D中活性最强的是()A.维生素D2B．25-羟胆固化醇C．维生素D3D.1，25-二羟胆固化醇12.秋季腹泻的病原体是()A．大肠杆菌B.轮状病毒C.金黄色葡萄球菌D．耶尔森氏菌13.正常新生儿胃容量为()A．15~25mlB.30~60mlC.70~80mlD．80~100ml14.引起小儿肺炎最常见的病毒是()A．腺病毒B.柯萨奇病毒C.流感病毒D.呼吸道合胞病毒15.小儿肺炎最常见的病理类型是()A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎16.目前治疗支气管哮喘最有效的药物是()A.茶碱类药物B.抗胆碱药物C.肾上腺皮质激素D．抗生素17．病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后()A.1～2周B．3~4周C．5~6周D.7～8周18.法洛四联症患儿出现缺氧发作时应该采取的体位是()A．平卧位B.俯卧位C．侧卧位D.膝胸卧位19.引起小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是()A．肺炎球菌B．金黄色葡萄球菌C．流感病毒D.A族β型溶血性链球菌20.世界卫生组织制订的6个月～6岁小儿Hb正常值的低限为()A．90g／LB．100g／LC．110g/LD.120g/L21.下列有关营养性缺铁性贫血的描述不正确的是()A.是一种大细胞性贫血B．6个月至2岁的小儿发病率最高C.铁摄入量不足是主要原因D.口服铁剂治疗最好安排在两餐之间服药22.母乳喂养小儿比人工喂养小儿少患呼吸道及消化道感染，是因为母乳中含有大量的() A．SIgAB.IgMC．IgGD．IgE23．原发性免疫缺陷病的主要特征为()A．发热B.经常反复感染C．免疫球蛋白降低D．周围淋巴细胞数量减少24．风湿热患儿无心脏炎者，其卧床休息的时间为()A.1周B.2周C.3周D．4周25.为避免苯丙酮尿症患儿智力低下，开始给予低苯丙氨酸饮食的时间最好是在出生后()A.3个月内B.6个月内C.9个月内D.12个月内26.猩红热患儿口腔黏膜改变表现为()A.黏膜白色斑点B.咽部红色小疹C．杨梅舌D.软腭红色小斑点27.小儿结核性脑膜炎最常发生在结核原发感染后()A．1个月以内B.1年以内C．2年以内D.3年以内28.下列维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现中，可以导致生命危险的是()A.手足搐搦B.面神经征(+)C.喉痉挛D.惊厥29.流行性腮腺炎的主要临床特征为()A．痛性腮腺肿大B．发热C.咀嚼困难D.头痛30.使用甘露醇治疗时，以下护理措施不正确的是()A．用前要先加温使结晶溶解B．每次剂量为0．5～1g/kgC.缓慢静滴以免加重心脏负担D.静脉注射时要注意不溢出血管外，以免组织坏死二、填空题(本大题共10空，每空1分，共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
31.由头顶至的长度称坐高。
岁以下儿童取仰卧位测量身高。
32.小儿脊柱发育过程中第2个弯曲是，出现的时间是月后。
33.维生素C缺乏病又称坏血病，主要临床表现为和。
34.典型化脓性脑膜炎，脑脊液检查时可见脑脊液压力增高，外观，计数显著增多。
35.在小儿特异性免疫反应中，T淋巴细胞主要担负功能，B淋巴细胞主要担负功能。
三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）36.急性颅内压增高37．混合喂养38．生理性贫血39．免疫缺陷病40．急性呼吸衰竭四、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）41．简述婴幼儿易患腹泻的因素。
42．简述左向右分流型先天性心脏病共同的临床症状。
43.简述原发性肾病综合征患儿的护理要点。
44．简述中毒型细菌性痢疾的护理措施。
45．列出心跳呼吸骤停的诊断依据。
五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）46.12个月婴儿，体重低于正常均值35％，腹部皮褶厚度0.3cm，身高低于正常，消瘦明显，肌张力明显降低，肌肉松弛。
请根据以上资料：(1)写出该患儿最可能的医疗诊断。
(2)写出主要护理措施。
47.患儿，5岁，发热一周，为不规则热，疲乏无力，食欲不振，3天来出现皮肤针尖大小的瘀斑，曾鼻衄2次，刷牙时有牙龈出血。
查体：精神萎靡，面色苍白，前胸及四肢有散在尖针大小瘀斑，全身表浅淋巴结呈轻度肿大(黄豆大至蚕豆大)，肝肋下3cm，质软，有压痛，脾肋下2cm，质软。
化验：血常规Hb 65g/L，RBC 2．4×1012／L，WBC 15×109／L，分类：淋巴占85％，可见幼稚淋巴细胞。
骨髓象：原始淋巴细胞及早幼淋巴细胞极度增生，>30％以上。
(1)写出该患儿最可能的临床诊断。
(2)列出4个主要护理问题。
(3)列出主要护理措施。
参考答案及评分标准一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）1.B2.B3.C4.B5.D6.C7.A8.D9.C10.B11.D12.B13.B14.D15.B16.C17.B18.D19.D20.C21.A22.A23.B24.B25.A26.C27.B28.C29.A30.C二、填空题（本大题共10空，每空1分，共10分）31．坐骨结节332.胸椎后凸6个33．出血骨骼病变34．混浊白细胞总数35．细胞免疫体液免疫三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）36．是多种原因引起的脑实质及其液体量增加(1分)所致的一种严重临床综合征。
(1分)如不及时处理，可导致严重的神经系统后遗症，甚至发生脑疝而危及生命。
(1分)37．混合喂养是因母乳不足(1分)或其他原因不能全部以母乳喂养，(1分)而部分用牛、羊乳或其他乳品喂养。
(1分)38．出生后由于生理性溶血，血容量增加，红细胞和血红蛋白下降，(1分)以后红细胞生成素不足，骨髓生成红细胞功能下降，红细胞和血红蛋白继续下降。
(1分)至2～3个月时，红细胞数降至3．0×1012/L，血红蛋白降至110g／L左右，称为“生理性贫血”。
(1分) 39．免疫缺陷病是指免疫系统的器官、细胞、分子等构成成分(1分)存在缺陷，免疫应答发生障碍，(1分)导致一种或多种免疫功能缺损(1分)的病症。
40．急性呼吸衰竭是一种严重的临床综合征，(1分)是指累及呼吸中枢及(或)呼吸器官的各种疾病，导致肺通气和换气功能障碍，(1分)出现低氧血症或伴有高碳酸血症，(1分)并由此引起一系列生理功能和代谢紊乱。
四、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）41．婴幼儿易患腹泻与下列因素有关：(1)消化系统发育不良，胃酸和消化酶不足，消化酶活性低；(1分)生长发育快，对营养需求多，消化道负担重。
(1分)(2)机体防御功能差，血中免疫球蛋白、胃肠道SIgA低；(1分)易出现菌群失调。
(1分)(3)人工喂养：缺少母乳中的SIgA、乳铁蛋白等成分，食物食具易被污染。
(1分) 42．(1)生长发育迟缓；(2)反复呼吸道感染；(3)呼吸困难；(4)喂养困难；(5)活动耐力下降；(6)易并发心力衰竭。
(每条1分，答对5条即给满分5分。
)43．(1)减轻水肿；(1分)(2)调整饮食；(1分)(3)预防皮肤损和感染；(1分)(4)观察药物疗效及副作用；(1分)(5)给予患儿及家长心理支持与健康教育。
(1分)44．(1)降低体温；(1分)(2)改善组织灌注，防治呼吸、循环衰竭；(1分)(3)控制肠道感染，观察并防治脑水肿；(1分)(4)预防疾病传播；(1分)(5)健康教育。
(1分)45．(1)颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出；(1分)(2)心跳呼吸相继停止；(1分)(3)神志突然丧失，出现昏迷、抽搐；(1分)(4)面色苍白或紫绀，瞳孔散大；(1分)(5)心电图：以心搏徐缓和心室停搏多见，室性心动过速及心室纤颤少见。
(1分)五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）46．(1)营养不良(1分)Ⅱ度(或中度)。
(1分)(2)主要护理措施：①调整饮食、补充营养物质；(1分)调整饮食的原则是由少到多、由稀到稠，循序渐进，逐渐增加饮食，直至恢复正常；(1分) 每日记录进食情况，定期测体重、身高及皮下脂肪厚度；(1分)②促进消化、改善代谢功能；(1分)③预防感染；(1分)④密切观察病情变化；(1分)⑤促进生长发育；(1分)⑥向家长进行健康教育。
(1分)47．(1)急性淋巴细胞白血病。
(1分)(2)主要护理问题：①体温过高；(1分)②活动无耐力；(1分)③有感染的危险；(1分)④潜在并发症：出血、药物副作用。
(1分)(3)护理措施：①预防感染：保护性隔离，严格无菌操作；②降低体温：监测体温、>38．5℃给予对症处理；③休息：发热及有出血时卧床休息；④防治出血；⑤按医嘱给药、观察副作用、定期查血象；⑥增加营养；⑦心理支持与健康教育。
(护理措施共5分，每条1分，答对其中5条即给5分。
)岁月如轮，也许还没有做好准备，就碾碎了绚烂多姿的梦想；流年似水，也许只是一个转身，就冲淡了深情相依的誓言。
生活不相信眼泪，只有坚强，才能把自己从痛苦的深渊中拔出来。
要始终坚信，山重水复之后，总会呈现一派柳暗花明。
女人，要学会宽容。