年检验科质量与安全管理工作计划

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检验科质量与安全工作计划(七篇)

检验科质量与安全工作计划(七篇)

检验科质量与安全工作计划在“____教育实践”活动及____指导下,依法治国、依规办院、依制建科,____年,科室以加强实验室质量管理和安全管理为重点,强化内部管理,提高检验质量,努力为人民群众提供安全、准确、及时、有效、经济、便民的卫生服务。

一、工作思路____起动新一轮“三甲”复评工作,进一步落实《医疗机构临床实验室管理办法》,加强制度建设和内部细节化管理,加强制度的执行、检查、考核、监督和惩罚力度,进一步优化服务流程,规范服务行为,促进实验室制度化、规范化和科学化管理进程。

2.进一步加强与临床的联系和沟通,定期举办“检验科室联系会”,定期下发《检验与临床》资料,介绍新项目、新技术以及检验前质量控制知识,同时广泛听取临床的意见和建议,建立实验室与临床联系的长效机制。

3.加强实验室生物安全管理,增强安全忧患意识;加强职业道德和科室文化建设,建立一支团结、奋进、务实的团队。

二、工作量和经济目标:1.检验总人次:较____年增长____%;2.总收入:较____年增长____%;3.净利润:较____年增长____%;____人均净结余:较____年增长为____%。

三、新工作开展计划____年科室根据专业发展拟开展新项目:自身免疫性肝病(间接免疫荧光法或免疫印迹法)检测、染色体FISH检测、真菌的培养与鉴定、G试验,结核杆菌培养及药敏试验、艰难梭菌检测。

根据条件开展部分分子生物技术,用于肿瘤病人的个性化治疗及预后监测、一些耐药基因的检测、肿瘤遗传性相关基因的检测和患此肿瘤的风险率预测。

四、学科建设及人才培养1.争取申报成功____年卫生厅科研项目____项;完成市级科研项目____项,争取申请成果鉴定。

2.配合临床医教研工作,积极开展新的检验项目(____项)和完成部分项目技术革新(____项),在条件允许下尽量配合科室的科研工作,对部分临床急需而科室因各种原因暂时还不能开展的检验项目进行委托检验,充分满足临床要求。

检验科医疗质量与安全提升管理工作计划

检验科医疗质量与安全提升管理工作计划

检验科医疗质量与安全提升管理工作计划一、背景介绍检验科作为医疗机构中至关重要的一部分,其质量与安全管理至关重要。

提升检验科医疗质量与安全管理工作可以提高医疗服务水平,提高患者满意度,增加医疗机构的竞争力。

为此,制定一份有效的管理工作计划是必要的。

二、目标1.提升检验科医疗质量水平,减少错误发生率。

2.提高检验科医疗工作效率,缩短患者等待时间。

3.强化检验科人员的培训和素质建设,提升他们的专业水平和质量意识。

4.加强与其他科室的协作,促进医疗机构的整体管理水平提升。

5.引入先进的技术设备,提高检验科的自动化程度和精确度。

三、具体计划1.提升质量管理水平:a.设立质控小组,定期开展检验科内部质量控制活动,监测仪器设备状态。

b.制定并执行相关人员的培训计划,提高检验人员的专业水平。

c.建立完善的样本采集、保存和处理流程,确保样本的准确性和安全性。

d.配备质量检测工具,定期对仪器设备性能进行测量和校准,确保其工作稳定。

e.加强对常见检测项目的控制工作,设立监测指标和控制阈值,及时发现和纠正偏差。

f.建立医疗事故和差错报告机制,加强内部和外部的事故和差错信息交流。

2.提高工作效率:a.优化工作流程,减少人工操作环节和繁琐的手工工作。

b.推广并实施自动化分析仪器设备,提高检验结果的准确度和可靠性。

c.引入信息化系统,实现样本追踪和数据管理的自动化。

d.加强与临床科室的合作,优化样本采集流程,减少样本采集时间和次数。

e.设立紧急检测通道,加快紧急检验结果的报告时间,提高诊断效率。

3.人才培养和素质提升:a.制定并执行培训计划,包括专业知识培训、质量管理培训、社交礼仪培训等。

b.建立绩效考核机制,根据个人培训以及工作表现情况进行绩效考核,激励人员积极向上。

c.加强对新员工的培训,建立师徒制度,提高新员工的快速适应和工作效率。

d.鼓励人员参与专业学术交流会议和培训班,提高专业技能和管理水平。

4.协作与合作:b.建立协同工作机制,优化检验项目和费用管理,减少流程冗余和浪费。

检验科医疗质量与安全控制管理工作计划

检验科医疗质量与安全控制管理工作计划

检验科医疗质量与安全控制管理工作计划1. 前言本文档旨在制定检验科医疗质量与安全控制的管理工作计划,以确保医疗检验过程的质量和安全性。

本计划将为检验科的工作人员提供指导和规范,以便他们能够有效地履行其职责。

2. 目标- 提高医疗检验的准确度和可靠性。

- 确保医疗检验的过程符合相关法律法规和医疗行业标准。

- 预防和减少医疗检验过程中的错误和事故。

3. 工作计划3.1 资源调配- 确保检验科拥有合适的设备和仪器,以满足对医疗检验的需求。

- 定期检查和维护设备,确保其正常运行和精确度。

- 分配足够的工作人员,以保证工作质量和效率。

3.2 质量控制- 建立并执行质量管理系统,包括标准操作规程、内部质量控制和质量评估。

- 对检验过程中的关键环节进行监测和质量评估,及时纠正和改进。

- 针对常见问题和错误制定纠正措施和预防措施,确保类似问题不再发生。

3.3 安全管理- 确保医疗检验过程中的安全性,采取必要的措施减少潜在危险和事故发生。

- 培训工作人员,提高其安全意识和应急反应能力。

- 设立应急预案和演练,以应对突发事件和紧急情况。

3.4 持续改进- 定期进行内部审计,评估医疗检验质量和安全管理的有效性。

- 收集并分析质量指标和安全事件的数据,寻找改进的机会。

- 不断更新和改进管理工作计划,以适应变化的需求和要求。

4. 实施和监督- 确定负责医疗质量和安全控制管理的负责人。

- 充分培训工作人员,确保他们理解并遵守管理工作计划。

- 定期组织会议和培训,及时解决问题和共享经验。

- 设立监测机制,及时发现和解决潜在问题。

5. 风险控制- 针对可能的风险和危机制定计划,并根据需要进行修订和应对。

- 建立与其他医疗部门和机构的良好合作关系,共同应对风险和危机。

6. 结束语本工作计划将为检验科医疗质量与安全控制提供明确的指导和规范,确保医疗检验过程的质量和安全性。

通过执行本计划,我们将不断改进工作,提高服务质量,为患者提供安全可靠的医疗检验。

2024年检验科质量与安全管理工作的计划模版(3篇)

2024年检验科质量与安全管理工作的计划模版(3篇)

2024年检验科质量与安全管理工作的计划模版为确保我科医疗核心制度的落实,提升医疗质量与安全水平,加强病历书写的内涵质量,以及医疗指标的顺利完成,特制定本年度医疗质量与安全工作计划如下:一、强化思想认识,推动持续发展科室主任与护士长需持续加强质量管理,严格执行各项规章制度。

定期组织质量管理委员会会议、病历质控小组会议、医院感染控制小组会议、护理管理小组会议及医疗安全小组会议等,规范管理流程与医疗行为,确保各岗位工作人员积极提升医疗技术,推动科室的持续发展。

二、明确科室医疗与主要工作指标,努力达成1. 病床使用率不低于____%2. 平均住院日不超过____天3. 入院三日确诊率不低于____%4. 术前平均住院日不超过____天5. 入出院诊断符合率不低于____%6. 住院危重病人抢救成功率不低于____%7. 手术前后诊断符合率不低于____%8. 临床与病理诊断符合率不低于____%9. 三基考核合格率达到____%(80/____分)10. 门诊病历书写合格率不低于____%(90/____分)11. 甲级病案率不低于____%,确保无丙级病历12. 医疗设备、仪器完好率不低于____%13. 急救仪器、药物完好率达到____%14. 抗菌素使用范围控制在____%,抗菌素限制使用率合理15. 完成手术____台三、完善科室医疗质量考评工作,实施规范化质量管理制定考评标准,由质控员每月进行检查,并及时总结反馈。

1. 参照三级医院评审标准及“三好一满意”评审标准,对科室每月工作情况进行评分,并将评分结果与奖金挂钩。

2. 健全并执行各项医疗制度,确保制度执行记录规范、项目齐全。

严格执行三级查房制度,确保病人在规定时间内得到主治医师和主任的查房。

加强知情谈话制度管理,严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等,定期召开会议,分析存在问题,持续整改。

四、加强医疗文书书写管理工作1. 加强病历书写者的自我检查和科室病历质量小组的监控。

检验科质量与安全管理工作的计划模板(四篇)

检验科质量与安全管理工作的计划模板(四篇)

检验科质量与安全管理工作的计划模板____年,在医院领导的正确指导和支持下,在各科室的通力配合下,检验科同志齐心协力,树立高度的事业心和责任心,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,围绕医院中心工作,结合科室的工作特质,求真务实,踏实苦干,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好地完成了科室的各项工作任务!虽然____年取得了一些成绩,但是我们的工作仍然做的不够仔细、深入。

在____年检验科将会配合医院改革试点,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶!____年度检验科工作计划如下:一、提高服务质量,加强与临床沟通1、与医务科协调,组织检验科与临床科室联席会议,共同协商解决双方工作中出现的问题。

2、广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议,以改进检验科的工作。

3、定期举行检验科各检验项目介绍会,宣传检验科开展项目之意义,使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。

二、加强与院领导沟通,争取各方支持1、引进____名专业人员,以弥补科内人员紧缺状况。

2、在条件许可的情况下,争取购置:化学发光免疫分析仪____台。

细菌自动鉴定仪____台。

数码显微镜____台。

3、派出____名人员赴上级医院进修深造。

三、促进医患和谐完善科室管理1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。

2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。

3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。

检验科质量与安全管理工作的计划模板(二)____年,在医院领导的正确指导和支持下,在各科室的通力配合下,同志们齐心协力,围绕医院中心工作,结合科室的工作特质,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好地完成了科室的各项工作任务!在____年检验科将会配合医院改革创新,科技兴院的宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶!____年度检验科工作计划如下:一、加强实验室建设完善内部管理1、按照三甲医院审核的标准,对检验科的各条检查内容进行分解对照,逐条梳理,认真准备,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。

检验科2024年度工作计划(3篇)

检验科2024年度工作计划(3篇)

检验科2024年度工作计划科室工作的重点和目标:1、继续搞好精神文明建设,树立示范窗口的良好形象。

2、加强科室管理,尤其抓好队伍建设、成本控制、仪器维护等工作。

3、结合实际,开展新项目,更好地为临床科室提供技术支持,增加科室收入。

4、做好质量控制,认真落实各项要求,杜绝医疗事故。

5、加强学习,不断提高检验人员的业务水平和工作能力。

一、精神文明建设转变观念,牢固树立一切为病人服务的思想,一切工作流程应以病人为中心,规范文明服务的语言,修改和增加便民措施。

抓好窗口服务、文明礼貌,不推诿病人,不和病人争吵,不断提高检验科的整体服务水平。

二、加强科室管理一是建立健全科室规章制度,严格按制度办事,工作有布置,有考核,使检验科各项工作步入制度化、规范化轨道。

二是加强科室人员管理,结合每个人的特点,充分发挥每个人的主观能动性,增强大家的责任感和集体荣誉感,高质量完成各项任务。

三是加强成本控制,做好消耗品集中管理,仪器维护安排专人负责,限度降低成本,增加科室效益。

四要在科室倡导互相学习、互相帮助、互相关心、互相爱护,把检验科建设成为团结和谐、奋发向上的集体。

三、做好质控质量是检验工作的生命线,检验工作要为临床第一线提供准确、及时的报告,提供临床最可靠的实验数据。

因此,质量控制是科室管理的重要内容和考核标志之一,一切检验项目必须按操作规范程序严格执行,加强复核,有问题及时报告,杜绝和避免医疗事故和医疗差错。

检验科2024年度工作计划(2)2024年度检验科工作计划一、工作背景和目标2024年是我科发展的关键一年,我们将以提高检验质量和效率为核心,进一步加强团队建设和技术创新,为走向世界一流检验科做好准备。

本年度的工作计划旨在推进科学化管理、提升服务水平、提高工作效率,为我科的长期发展奠定基础。

二、具体工作计划1.制定科学的管理规范和制度,提升管理水平- 组织编制、修订和完善相关管理制度,确保制度科学性和有效性。

- 完善考核评估制度,建立绩效考核机制,激发员工工作积极性。

检验科医疗质量与安全管理工作计划

检验科医疗质量与安全管理工作计划

查验科医疗质量与安全管理工作计划为落实医疗中心制度,保证提升我科医疗质量和安全、保证查验报告的内涵质量及医疗指标的达成,制定今年度医疗质量与安全工作计划:一、增强思想认识,连续发展科主任连续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。

组织召开质量管理睬议、医院感染会议、医疗安全质控会议等,规范管理、规范医疗行为。

使我科在每个岗位上都能努力工作,以提升医疗技术水平,促使科室连续发展。

二、明确科室医疗、主要工作指标,努力达成1.查验报告科学性和正确率≥ 95%;2.查验报告误诊率≤ 3%;3.报告实时性≥ 95%;4.临床化学室间质评整年均匀及格;5.临床化学室内质控各项 CV值,在同意偏差范围内达到规定标准;6.微生物室间质评整年判定正确率≥80%;7.查验报告单审查率达 100%;8.成分输血比率≥ 85%;9.输血适应症合格率≥ 90%;10.万元以上医疗设施、仪器完满率≥95%;11.万元以上医疗设施、仪器使用时间≥30 小时 / 周;三、完美科室医疗质量考评工作,实行规范化的质量管理,拟订考评标准,每个月由质控员进行检查,做好总结反应工作。

1、参照二级医院评审标准及三好一满意的评审标准,对科室的工作状况,仔细评分,结果与奖金挂钩。

2、健全、落实各样医疗制度,要求各样制度履行记录规范,项目齐全。

医疗组严格履行危重、疑难病例议论制度、会诊制度、危重患者急救制度、核对制度、值班交接班制度。

组织召开会议,对存在问题剖析,整改,连续改良。

四、增强医务人员的业务训练,要点是“三基三严”训练,即基本知识、基本理论、基本技术,严肃的态度、严格的要求、严实的方法,增强临床能力的培训,不停提升技术质量。

五、按期召开质管小组会议,实时反应,总结每次检查后,查验报告正确率、报告单等各样问题实时反应科室主任,检查存在的问题进行书面总结,并在召开质量管理小组会议时反应,在会议上把科室存在的问题提出大家议论,提出整顿方案,以连续改良。

2024年检验科质量与安全管理工作的计划范文(4篇)

2024年检验科质量与安全管理工作的计划范文(4篇)

2024年检验科质量与安全管理工作的计划范文组长:陈可可质量与安全小组成员:苏福武彭玲毛玉莲赵龙海为加强检验科质量与安全管理工作,特作如下工作计划:一、质量管理主要工作安排1、要进行检验科制度及流程、质量手册、操作程序的学习,对个岗位上的操作人员明确责任,各就其职,定期进行考核,检查执行情况。

2、通过完善科室内细节管理,增强安全意识,操作流程规范化。

使科室的每一项规章制度落实到实处,____到科室的每个环节。

3、检验科科室质量控质目标,继续做好生化、临检、免疫、细菌各个检验项目的每日质控工作。

不断完善项目的质控,做到有记录,有失控原因分析,有整改措施。

加强质控规则学习,提高科室人员的质控水平。

4、做好现有各实验仪器的维护和保养工作,并定期督查各种记录本的完善情况,要求每一位科室人员认真学习,熟练掌仪器的操作技能,严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的仪器各类故障认真研究,积极应对及时解决,保证本科室各类仪器的正常运行.5、建立差错、事故的登记及报告制度,严格落实医疗制度及操作规程,全面提高医疗服务质量及个人业务素质。

加强业务学习及基本技能培训,提高专业技术水平。

加强质量安全意识教育,严格质量关键过程流程管理,增强职业忧患意识。

严格防范或杜绝或减少医疗纠纷与差错或事故发生。

6、每月定期对检验质量的全面自查,包括检验报告时限、报告审核双签字、危急值报告制度执行情况、标本合格率、各种记录本完善情况等。

发现问题,制定整改措施。

季度有小结,年度有总结。

7、完成区临检中心组织的每年两次的室间质评结果回报,并进行总结评价并加以改进。

二、实验室安全主要工作安排1、每月定期进行安全自查,包括实验室生活安全情况、个人防护情况、实验室电器状况、防盗设施(门窗等)状况、消防器材状况、危险品保存情况、菌种、毒株安全情况、高压、高温设备使用情况、大型仪器设备安全使用情况、各种安全记录本的完善情况。

发现问题,制定整改措施。

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2017年检验科质量与安全管理工作计划以“二甲复审”为中心,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容,检验科根据等级医院复审的相关标准,结合我科室的工作情况,不断提高医疗质量,保障医疗安全,提高全科工作素质,努力完成科室各项工作任务。

具体工作计划如下。

一、制定依据
1、卫生部《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》
2、省、市、区卫生主管部门的有关管理文件
二、组织体系
1、任命副高职称XXX,任科室质量与技术主管,负责科室的全程质量管理及报告单的审核,报告单的解释工作,在科室管理中起到指导、督查的作用。

2、确立了三名专业组长在科室管理工作中的地位,科室日常工作得以顺利开展。

3、根据工作岗位性质,对科室质量与安全管理进行了分组。

XXX负责“输血管理组”及“院感管理组”;XXX负责“质量管理组”;XXX负责“安全管理组”及“设备管理组”。

每月初各小组对上月各自负责的工作进行检查,找出问题,提出整改措施,然后科室利用一个下午时间进行讨论发言,对上个月改进的问题落实情况进行汇报,并提出下个月要持续改进的问题。

三、科室质量考核标准
四、医疗质量管理与持续改进
1、输血管理
1)严格执行《医疗机构临床用血管理办法》、《中华人民共和国献血法》,医院成立临床用血管理委员会。

2)血库应根据《临床输血技术规范》制定《血库工作管理制度》并严格执行。

血库严格按照《全国临床检验操作规范》执行交叉配血、Rh(D)血型检查及抗体筛选试验。

3)严格掌握输血适应症,遵照合理、科学的原则,制订用血计划。

4)采血、血库接收血液标本、输血等医疗过程必须严格核查。

输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应。

5)成份输血率≥100%。

6)输血前100%签订输血治疗同意书、100%完成输血前检查。

7)患者病情需输血治疗时,由经治医师决定需输血量、成份、性质。

逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前(急诊用血及时)送交血库备血。

8)决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输血不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并由医患双方在《输血治疗同意书》上签字存入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医务科或业务副院长同意、备案,并记入病案。

9)临床用血实行分级管理:同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后方可备血;同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血;同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。

急救用血不受限制但急诊用血后应补办手续。

10)患者首次输血前必须作如下检验:血型、血常规、HbsAg、Anti-HBs、HbeAg、A nti-HBe、Anti-HBc、Anti-HCV、Anti-HIV1/2、梅毒,病情允许时需做ALT。

再次输血必须作血型、血常规检查。

检验结果必须填入《输血治疗同意书》、《输血申请单》。

11)血库根据输血申请必须作受血患者送检血样的血型复检。

再根据复检结果作交叉配血试验。

12)严格执行双人查对。

治疗室核对医嘱、《输血治疗同意书》、采血标签,询问患者输血史,既往有无输血不良反应。

采血时及采血后核对采血标签、患者、科室床号、腕带。

血库接收血液标本时检查血液色、质、量。

科室接收核对受血者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh因子)、血液成分、用血量、编号、交配试验结果、核对采血日期、有效期。

输血前核对受血者姓名、床号、住院号、血型、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。

输血时核对患者、床边卡、腕带、输血单、病历、血袋、输液单。

13)发生输血不良反应,主管医生应逐项填写“输血不良反应回报单”,24小时内送输血科保存。

输血科每月统计上报医务科。

医院输血管理委员会应对输血不良反应进行定期分析,制定对策,不断提高临床输血安全水平
14)输血完毕后,经治医师/护士核对输血记录单并贴入病历,将输血反应回报单返回血库归档;血袋交血库至少保存一周。

15)临床用血评价小组、临床科室主任负责科室输血质量监督管理,将汇总结果上报医院输血管理委员会对全院输血质量进行监督管理与持续改进。

16)医院医疗质量管理委员会根据质量记录进行质量控制、检查和考核,纳入每月综合质量考核,并与绩效工资挂钩。

出现医疗纠纷,经调查确有过错按照医院相关规定执行。

2、安全管理
1)强化实验室的生物安全管理,执行菌(毒)种的管理制度,做好每月的生物安全自查。

2)强化化学危险品的管理,对化学危险品的日常管理、登记落实到位。

3)强化实验室的防火、防爆的管理,规范操作流程,加强自查、督查,使科室的安全制度得到落实。

4)按计划完成各类应急预案演练。

3、试剂仪器管理
1)完善实验室仪器档案(每台仪器一袋管理,包括:仪器档案记录表,仪器证件,仪器校准、大修后的记录表)。

建立了实验室大型仪器档案,万元以上仪器按要求建档。

2)完善试剂档案(每个供应商一袋管理,包括:试剂三证)。

4、学习培训
1)制定了科室全年的学习培训计划,有外部培训计划,内部培训计划(计划表中具体安排了每月、每周的学习培训内容。

)
2)选送工作人员参加省市级各类培训学习班,提高科室工作人员的专业技术水平。

3)定期进行科室业务学习,内容包括实验室生物安全、院感知识、输血管理、检验专业知识、医德医风、传染病防治等。

4)加大科内的培训力度,每天集体学习“应知应会”,学习各类管理制度和操作规程。

科内进行了多场试卷考核和操作演练,使大家对科室的质量、安全管理有了更深层次的了解,对工作中发现的问题,能积极提出整改措施。

2017年是医院“二甲”复审年,也是检验科全体工作人员为医院的各项工作出策出力的一年,我们将在医院领导的带领下,努力抨搏,使检验科的各项工作更上一层楼。

检验科2017年1月5日。

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