半夏白术天麻汤治疗眩晕临证论文
红花 10g、地龙 12g、全虫 10g、蜈蚣六条、天麻 15g、乌梢蛇 15g、 姜虫 15g、钩藤 15g、半夏 12g，冷水取汁 150ml，7 天一疗程，停药 3 天后，再服 7 天，共二疗程，或为粉碎粉面，早晚各一勺，白温 开水送下，共服二疗程 14 天。 2 治疗结果
* 陕西省宝鸡市中医医院（ 721001） 2011 年 11 月 3 日收稿
骨生髓，脑为髓海，肾 精 亏 虚，髓 海 失 充，亦 可 发 为 眩 晕。 从 西 医方面来讲，眩晕其发生机制有多种因素，可因病因不同而异， 主要由迷路神经、前庭神经、脑干及小脑病变引起，亦可由于其 他系统或全身性疾病引起。临床上根据病变部位的不同及眩 晕的性质，可分类为： ①系统性眩晕： 包括周围性眩晕和中枢性 眩晕； 周围性眩晕（ 真性眩晕） 也叫耳源性眩晕，是由内耳前庭 至 前 庭 神 经 经 颅 外 段 之 间 病 变 引 起 的 眩 晕，见 于 梅 尼 埃 综 合 征、迷路炎、内耳 药 物 中 毒、前 庭 神 经 元 炎、晕 动 病 等。 中 枢 性 眩晕（ 假性眩晕） 是前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联 系、小脑、大脑等所引起的眩晕，见于高血压病、低血压、脑动脉 硬化、椎 － 基底动脉供血不足、小脑及大脑的病变等。②非系 统性眩晕： 是由前庭系统以外的全身系统疾病引起，如心血管 疾病、血液病、眼源性、头部颈椎损伤甚至包括精神源性和原因 不明的病因。位置性眩晕： 由于病人头处于一定位置时出现眩 晕和眼球震颤，多不伴耳鸣及听力减退，见于迷路及中枢病变。 临床表现以眩晕为主症者，均可参考本症辨证论治。治疗当化 痰息风、健脾祛 湿 为 大 法。依 据 以 上 理 论 和 特 点，笔 者 临 床 应 用半夏白术天麻汤治疗眩晕 10 余例，收到显著效果。方剂： 半 夏 10. 0g、天麻 12. 0g、云苓 12. 0g、陈皮 10. 0g、白术 12. 0g、生草 6. 0g、生姜一片、大枣二枚，水煎 300ml，一日一剂，早晚分服。 1 案例分析
本组 20 例基本痊愈，治愈率为 90% ，其中 1 例后遗症恢复 功能一半，1 例恢复较差，中风中脏腑较重为无效。 3 病案举例
患者，58 岁，于 2011 年 10 月 18 日初诊，子代诉，突然口眼
斜，语言不利，口角流涎，肌肤不仁，手足麻木，半身不遂，以 右侧为著，肢体拘急，肌力 0 级，苔薄白，脉浮数。经洋县医院 行 CT 确诊为： 腔隙性梗塞，口服补阳还五汤加减，5 天后下床 由家属搀扶在病区行走，7 天后患者独自上厕所，又服补阳还五 汤加减，二个疗程后，患者康复出院并表示感谢，随访未复发。
眩晕最早见于《内经》称之为“眩冒”。在《内经》中对本病 的病因病机作了较多的论述，认为眩晕属肝所主，与髓海不足、 血虚、邪中等多种因素有关。如《素问·至真要大论篇》有： “诸 风掉眩，皆属于肝”。《灵枢·口问》篇“上气不足”，《灵枢·海 论》篇“髓海不足”，《素问·玄机原病式·五运主病》认为本病 的发生是由于风火所致，有“风火皆属于阳，多为兼化，阳主乎 动两动相搏则为之旋转”等病因论述。汉代张仲景认为痰饮是 眩晕的重要致病因素之一。《丹溪心法·头眩》有“无痰则不作 眩”的主张，提 出“治 痰 为 先 ”的 方 法，《景 岳 全 书 · 眩 运 》指 出 “眩运一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者不过十中一二耳”，强 调了“无虚不能作眩”，“当以治虚”为主。《医学从众录 · 眩 晕》言： “盖风非外来之风，指厥阴风木而言，与少阳相火同居， 厥阴气逆则风生火发，故河间以风火立论。风生必挟木势而克 土，土病则聚 液 而 成 痰，故 仲 景 以 痰 饮 立 论，丹 溪 以 痰 火 立 论 也。言其虚者，言其病根，言其实者，言其病象，理本一也。”
应⑴。根据以上治疗体会，间苯三酚治疗泌尿系结石所致的绞 痛疗效优于山莨菪碱，且不良反应少，安全可靠，特别是中老年 患者和患前列腺病患者在选择止痛药时，选用间苯三酚为宜。
中医治疗中风半身不遂 20 例
武伟东*
关键词： 中风； 半身不遂； 补气活血； 通经活络 中图分类号： R255. 2
文献标识码： B
文章编号： 1006 － 0979（ 2012） 03 － 0009 － 01
凡年龄 50 岁左右，已步入老年，生活喜食肥油腻、高胆固 醇饮食，加之代谢障碍，活动少，易加速动脉硬化，血压、血脂均 有升高可能，血液 粘 稠 度 随 之 变 化，均 属 积 损 正 衰、饮 食 不 节、 情志所伤、气虚邪 中，导 致 中 经 络、中 脏 腑，补 阳 还 五 汤 加 减 治 疗中风半身不遂 20 例，中经络、中脏腑均可使用本方剂，其中 中经络男性 12 例，中脏腑女性 8 例，发病年龄在 50 － 70 岁左 右。笔者根据 33 年临床经验，参考中医内科学教材，应用中医 治疗中风半身不遂 20 例，现总结如下： 1 资料与方法 1. 1 诊断标准： 中风半身不遂，中经络、中脏腑 CT 确诊后，中 医中风半身不中经络、中脏腑。 1. 2 治疗方法： （ 1） 中药疗法： 补阳还五汤加减，气虚血滞，脉 络庸阻。方药： 黄芪 120g、当归 15g、赤芍 12g、川穹 12g、桃仁 10g、
它平滑肌解痉药相比，其特点是不具有 抗胆碱作用，在解 除 平 滑 肌 痉 挛 的 同 时，不 会 产 生 一 系 列 抗 胆 碱样副作用，不会 引 起 低 血 压、心 率 加 快、心 率 失 常 等 症 状，对 心血管功能没有 影 响，更 不 会 引 起 排 尿 不 畅、尿 潴 留 等 不 良 反
半夏白术天麻汤治疗眩晕的临证体会
房延兵* 刘震东*
关键词： 眩晕； 中医治疗 中图分类号： R276. 1
文献标识码： B
文章编号： 1006 － 0979（ 2012） 03 － 0009 － 02
眩晕在临床上较为常见，是目眩和头晕的总称。目眩即眼 花或眼前发黑，视物模糊； 头晕即感觉自身或外界景物旋转，站 立不稳。二者常同时并见，统称眩晕。发病时患者往往突然感 觉外界景物或自身旋转，轻者闭目可止，重着如坐舟船，不能站 立，或伴见耳鸣、汗出、恶心、呕吐，甚则昏倒等症状。
关于眩晕历代医家论述甚多，本病病机属于本虚标实。本 虚为髓海不足，或气血亏虚，清窍失养； 标实为风、火、痰、瘀扰 乱清空。本病 的 病 位 在 头 窍，其 病 变 脏 腑 与 肝、脾、肾 三 脏 有 关。肝乃风木之脏，其 性 主 动 主 升，若 肝 肾 阴 亏，木 不 涵 土，阴 不维阳，阳亢于上，或气火暴升，上扰头目，则发为眩晕； 脾为后 天之本，气血生化之源，若脾胃虚弱，气血亏虚，清窍失养，或脾 失健运，痰浊中阻，或风阳夹痰，上扰清空，均可发为眩晕； 肾主
半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻眩晕证临床观察
世界最新医学信息文摘 2021年第21卷第6期191投稿邮箱：sjzxyx88@作者简介： 庞英丽(1974-)，女，民族：汉族；籍贯：广西玉林；研究方向：主要从事中医内科研究；职称：主治医师；单位名称：广西梧州市岑溪市人民医院；科室：中医科。
·临床研究·半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻眩晕证临床观察庞英丽(岑溪市人民医院，广西 梧州 543200)摘要：目的 应用半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻眩晕证患者后，对其临床治疗效果进行观察。
方法 将我院所收治的55例痰湿中阻眩晕证患者纳为本次研究中研究对象，选取的时间段为2019年3月至2019年12月，将所有研究对象按照不同的治疗方法2个组别，治疗A 组27例患者，采用常规药物治疗；治疗B 组患者28例患者，采用半夏白术天麻汤治疗。
观察两组患者治疗后脑部血流动力指标水平以及临床治疗效果等相关情况。
结果 治疗后，治疗A 组患者的左椎动脉流速、右椎动脉流速、基底动脉流速均显著低于治疗B 组患者(P <0.05)；治疗A 组患者治疗后临床治疗有效率77.78%，明显低于治疗B 组患者92.86%(P <0.05)。
结论 采用半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻眩晕证患者后，疗效确切，能有效的提高临床治疗效果，改善患者的症状，减轻痛苦，值得在临床上应用。
关键词：半夏白术天麻汤；痰湿中阻；眩晕证；临床效果中图分类号：R441.2 文献标识码：A DOI ：10.3969/j.issn.1671-3141.2021.06.076本文引用格式：庞英丽. 半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻眩晕证临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(06):191-192.Clinical Observation of Banxia Baizhu Tianma Decoction in the Treatment of PhlegmDampness SyndromePANG Ying-li(Cengxi People's Hospital, Wuzhou Guangxi 543200)ABSTRACT: Objective The clinical effect of Banxia Baizhu Tianma decoction was observed after it was used to treat vertigo syndrome of phlegm dampness. Methods 55 cases of vertigo syndrome of phlegm dampness obstruction in our hospital were included in this study. The selected time period was from March 2019 to December 2019. All the subjects were treated in 2 groups according to different treatment methods, 27 patients in group A were treated with conventional western medicine, 28 patients in group B were treated with Banxia Baizhu Tianma decoction. To observe the level of cerebral hemodynamic indexes and clinical therapeutic effect of the two groups after treatment. Results After treatment, the velocity of left vertebral artery, right vertebral artery and basilar artery in group A were significantly lower than that in group B (P <0.05) zero point zero five) The effective rate of clinical treatment after treatment in group A 77.78%, significantly lower than that of group B 92.86% (P <zero point zero five). Conclusion After using Banxia Baizhu Tianma Decoction to treat vertigo syndrome of phlegm dampness, the curative effect is definite, it can effectively improve the clinical treatment effect, improve the symptoms of patients, reduce the pain, and it is worthy of clinical application.KEY WORDS: banxia Baizhu Tianma Decoction; phlegm dampness in obstruction; vertigo syndrome; clinical effect0 引言眩晕证在临床上属于常见的一种症状，以眼花、视物不清、昏暗黑矇为眩；以视物旋转或天旋地转，不能站立为晕，该症状可在多种疾患下引起，其诱因有：激动；紧张；③劳累等。
半夏白术天麻汤合五苓散治疗眩晕症76例临床研究
-14- Clinical Journal of Chinese Medicine 2013 V ol.(5) No.24半夏白术天麻汤合五苓散治疗眩晕症76例临床研究Clinical research on treating 76 cases of vertigo with the Banxia Baizhu Tianma decoction plus Wuling powder王峰（鹤壁市中医院，河南鹤壁，458030）中图分类号：R255.4 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2013）24-0014-02【摘要】目的：观察半夏白术天麻汤合五苓散治疗内耳性眩晕症的临床疗效。
方法：将138例患者分为观察组和对照组，观察组76例，对照组62例。
对照组采用西医常规处理，使用艾司唑仑、甘露醇和胞二磷胆碱治疗。
观察组在对照组基础上加用中药半夏白术天麻汤合五苓散治疗。
结果：观察组临床痊愈30例，临床痊愈率39.47%，总有效率93.67%。
对照组临床痊愈12例，临床痊愈率19.35%，总有效率79.03%。
两组比较，临床痊愈率和总有效率差异均有显著性意义（P<0.05）。
观察组1周内控制主症者22例（28.95%），2周内控制主症者20例（26.32%），随访半年无复发者26例（34.21%）。
对照组1周内控制主症者8例（12.90%），2周内控制主症者15例（24.19%），随访半年无复发者11例（17.74%），差异均有显著性意义（P<0.05）。
观察组治疗后DIH量表积分（25.32±4.64）分，对照组（29.61±5.19）分，差异有显著性意义（P<0.05）。
结论：加用半夏白术天麻汤合五苓散治疗内耳性眩晕症疗效较单纯西医治疗更佳。
【关键词】半夏白术天麻汤；五苓散；内耳性眩晕【Abstract】Objective: To observe the clinical effect of Banxia Baizhu Tianma decoction plus Wuling powder on treating inner ear vertigo. Methods: 138 patients were randomly divided into observation group and control group, 76 cases in observation group and 62 cases in control group. The control group was given modern medicine conventional treatment; use estazolam, mannitol and citicoline treatment. The observation group was given Banxia Baizhu Tianma decoction plus Wuling powder more. Results: In observation group, the clinical cured in 30 cases, the cure rate was 39.47%, and the total efficiency was 93.67%. In control group, the clinical cured in 12 cases, the cure rate was 19.35%, the total efficiency was 79.03%. The comparison between the 2 groups, the clinical cure rate and total efficiency of the differences were significant (P<0.05). The observation group 1 week to control the main disease in 22 cases (28.95%), 20 cases of 2 weeks to control the main disease (26.32%), 26 cases were followed up for six months without recurrence (34.21%). The control group 1 week to control the main disease in 8 cases (12.90%), 15 cases of 2 weeks to control the main disease (24.19%), 11 cases were followed up for six months without recurrence (17.74%), the differences were significant (P<0.05). After treatment, DIH score was (25.32±4.64) in the observation group, that in control group was (29.61±5.19), with significant difference (P<0.05). Conclusion: The effect on treating inner ear vertigo with Banxia Baizhu Tianma decoction plus Wuling powder was better than the pure modern medicine treatment.【Keywords】Banxia Baizhu Tianma decoction; Wuling powder; Inner ear vertigodoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2013.24.006内耳性眩晕症是临床常见病之一，系内耳淋巴积水所致，亦称美尼尔综合征、梅尼埃病等，以发作性眩晕、耳鸣及波动性听力减退为临床特征。
半夏白术天麻汤加减治疗高血压眩晕痰浊中阻证的临床疗效
半夏白术天麻汤加减治疗高血压眩晕痰浊中阻证的临床疗效高血压是一种常见的慢性病，严重影响着患者的生活质量，甚至会危及生命。
高血压导致的眩晕痰浊中阻证，更是给患者带来了极大的痛苦和困扰。
在中医药治疗领域中，半夏白术天麻汤加减被广泛运用于治疗高血压眩晕痰浊中阻证，通过药物配伍的调理，有效地缓解了患者的症状，取得了显著的临床疗效。
接下来，我们将详细介绍这一方剂的药物组成、临床应用和疗效评价。
一、药物组成1、半夏：半夏为多年生草本植物，具有化痰、止呕的功效，能够清热解毒，利水祛痰。
在治疗高血压眩晕痰浊中阻证中，半夏能够清热化痰，缓解痰浊中阻的症状。
2、白术：白术为禾本科植物白术的块茎，具有健脾胃、温中止泻的功效，能够补脾胃，益气健脾。
在治疗高血压眩晕痰浊中阻证中，白术能够健脾胃，平衡气血，缓解眩晕痰浊等症状。
二、临床应用半夏白术天麻汤加减广泛应用于高血压眩晕痰浊中阻证患者，其临床应用主要包括以下几个方面：1、脑痰证：患者出现眩晕、头重、头痛等症状，常伴有口舌糜烂、唇色紫微、苔腻等，可用半夏白术天麻汤加减治疗，取得了良好的疗效。
加味减汤中半夏、白术、天麻的药物成分能够清热燥湿、化痰止呕，治疗脑痰证。
三、疗效评价半夏白术天麻汤加减在治疗高血压眩晕痰浊中阻证方面，取得了显著的临床疗效。
通过临床实践，发现患者在经过该方剂治疗后，眩晕、头晕、心悸等症状明显改善，口舌糜烂、唇色紫微、舌苔腻等症状得到了缓解，体温、脉搏、血压等生理指标也达到了正常范围。
患者的生活质量得到了明显提高，对疾病的抵抗力也有所增强。
可以认为半夏白术天麻汤加减对高血压眩晕痰浊中阻证的治疗具有显著的疗效。
半夏白术天麻汤加减在治疗高血压眩晕痰浊中阻证方面具有显著的临床疗效，其药效明显，安全性高，能够有效地缓解患者的症状，提高生活质量。
在临床实践中应用该方剂，可以取得良好的治疗效果，为患者带来健康和幸福。
需要指出的是，对于不同的患者，应根据具体病情进行个体化的配伍加减，以达到更好的治疗效果。
半夏白术天麻汤治疗痰湿型眩晕48例
２ 结果 ２பைடு நூலகம்１ 治 疗结果 ．
感 ， 心呕 吐 ，眼球 震 颤 等 症状 和体 征 ， 作 前 后血 压 无 明显 变 恶 发 化 ；２ 症状 特点 是发 作 性 、可逆 性 ， 复发倾 向 ， （） 有 发作 时神 经 系统 检查多有阳性 ， 也可正常 ；３ 经颅 多普勒监测椎动脉（ （） ＶＡ） 平均血
度 一 侧 或 双 侧 耳 鸣 、被 动 性 听 力下 降 、耳 闷 、耳 内胀 满 、压 迫
参照 临床疾病诊断依据治愈好转标准》 拟定。治愈：眩晕 及 耳鸣 、听 力下降等症 状体体征 均消失 ， 治疗后 ＴＣ Ｄ检测 正常 ，好 转： 症状及体征明显减轻 ， 治疗后 ＴＣ Ｄ检测较治疗前有所改善 ，无
１４ ． 疗效 判 定标准
耳 内胀 瞒 、压迫 感 ｌ 。两组 患 者 的 年龄 、性 别 、症状 、体 征 ７例 对 比 ， 显著性 差异 （ ＝０ ０ ）具 有可 比性 。 无 Ｊ ．５， Ｄ １２ 诊断标 准 ． １ ２ １ 西 医诊 断标 准 参 照 《 ． ． 内科疾 病鉴 别诊 断学 》 中美 尼 尔 氏病 和椎 基 底动 脉 供血 不 足 的诊 断依 据Ｉ ： １ 在 同一 患者 身 １（） Ｊ 上 出 现 眩 晕或 伴 有 头 痛 ， 觉 、感觉 、运 动 和 意识 障 碍 ， 同 程 视 不
眩 晕是一 种常见 病症 ， ０６ １ 在２ ０ 年 月至２ ０ 年 １ 月间 ， ０７ ２ 笔者采 用 半夏 白术天 麻汤治疗 痰湿 型眩晕 ４ 例 ， 同期与西 药治疗 的 ４ 例 对 ８ 并 ６ 照观 察 ， 取得 了较 好的 疗效 ， 服道 如下 。 现
名老中医梁敏辉治疗眩晕的临证经验
名老中医梁敏辉治疗眩晕的临证经验摘要：“眩”是指眼花或眼前发黑，“晕”是指头晕或感觉自身与外界景物旋转。
两者常同时并见，并统称为眩晕。
该论文通过整理半夏白术天麻汤结合针灸治疗痰湿阻络型眩晕患者的临证经验，分析该类眩晕疾病的病因病机，辩证论治，理法方药，针灸疗法。
运用全国基层名老中医梁敏辉老师的学术思想选择半夏白术天麻汤及针灸扶正祛邪之法进行治疗，分析其中包含的中医临证思想。
同时查阅相关记载文献，进行总结分析，为今后治疗该类眩晕患者提供共更好的临床指导意义，从疾病本质出发，力求达到治病求本的目的。
关键词：眩晕；学术思想；针刺“眩”是指眼花或眼前发黑，“晕”是指头晕或感觉自身与外界景物旋转。
两者常同时并见，并统称为眩晕。
轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转下定，不能站立等。
眩晕是临床一类常见多发病，其病因错综复杂，病程缠绵反复。
现代医学认为，病因主要由于前庭神经的病变。
病因多为耳石症，美尼尔综合征、良性位置性眩晕、低血糖症、高血压症、低血压症、脑动脉硬化症、贫血、急性的耳迷路炎症，还有一个主要病因就是耳毒性药物或物质所起在大量的临床实践中认识到造成眩晕的还有以下几个原因：①不注意营养保健，容易造成贫血，多数为老年人。
②高血脂，血小板增多症等均可使血液黏稠度增高，血流缓慢，以致脑部供血不足，造成眩晕。
③动脉硬化也可以造成眩晕。
④颈椎病，颈椎病变的人患眩晕症的人数极多。
⑤心脏病及血液疾病等均能引起供血不足而眩晕。
眩晕最早见于《内经》，称为“眩冒”“眩”。
中医学认为眩晕主要因为肝阳上亢，痰浊中阻，肾精不足，气血亏虚等原因。
眩晕症具有十分复杂的发病机制，与瘀、痰具有密切的关系，痰瘀互结，使得浊气无法下降，清气难以升高，气机受到阻塞，无法供养脑髓，清窍蒙蔽而诱发眩晕【1】。
诸多因素造成髓海不足，脑失所养。
《灵枢·卫气》云：“上虚则眩。
”人体正气虚是眩晕的发病基础，因此扶助正气乃治疗眩晕之纲。
《景岳全书·眩晕》强调“无虚不作眩”等，都是古人所总结的眩晕发病的原因。
半夏白术天麻加葛根汤联合治疗颈椎性眩晕中的效果分析
半夏白术天麻加葛根汤联合治疗颈椎性眩晕中的效果分析颈椎性眩晕是一种较为常见的疾病，病发时患者会出现头晕目眩、四肢无力、恶心呕吐等症状，严重影响日常生活和工作。
传统中医认为颈椎性眩晕与颈椎功能障碍相关，因此针对颈椎疾患引起的眩晕症状，半夏白术天麻加葛根汤被广泛应用于临床。
本文将对该方剂在颈椎性眩晕中的治疗效果进行分析。
半夏、白术、天麻和葛根是中医药中常用的草药，具有清热镇静、健脾和胃、醒脾开窍等功效。
半夏白术天麻加葛根汤是由这四种草药配伍而成的，主要用于治疗眩晕、头晕、眼花、恶心呕吐等症状。
在颈椎性眩晕患者群体中，该方剂被广泛应用，效果也得到了一定的认可。
半夏白术天麻加葛根汤的治疗机制主要包括两个方面。
第一，该方剂具有清热镇静的作用，可以舒缓肌肉紧张和颈椎短暂性缺血缺氧症状，从而减轻颈椎病引起的头晕目眩感。
第二，草药的成分还可以促使血液循环畅通，改善颈椎的供血，进而缓解颈椎功能障碍。
综合来看，半夏白术天麻加葛根汤能够从根本上改善颈椎性眩晕症状。
近年来，许多研究对半夏白术天麻加葛根汤治疗颈椎性眩晕的效果进行了评估。
一项研究发现，使用该方剂治疗的颈椎性眩晕患者中，有超过70%的患者症状得到改善，其中有约15%的患者症状完全缓解。
这说明半夏白术天麻加葛根汤在改善颈椎性眩晕患者的生活质量方面具有显著效果。
除了临床观察，也有一些实验研究对半夏白术天麻加葛根汤的治疗机制进行了探索。
一项实验发现，该方剂可以通过抑制促炎因子的产生，减轻颈椎炎症，从而减少眩晕症状的发生。
另一项实验则发现，该方剂能够促进神经细胞的生长和修复，恢复颈椎神经功能，从而减轻眩晕症状。
这些实验结果为半夏白术天麻加葛根汤治疗颈椎性眩晕的效果提供了科学依据。
然而，半夏白术天麻加葛根汤并非万能之药，对于所有的颈椎性眩晕患者都有效。
针对不同的个体差异，患者的病情和症状可能会有所不同，因此在应用草药治疗前，还需要进行全面、细致的诊断。
此外，草药治疗也存在一定的副作用和不良反应，因此在使用半夏白术天麻加葛根汤时，医生的指导和监管是非常必要的。
半夏白术天麻汤加减治疗高血压眩晕痰浊中阻证的临床疗效
半夏白术天麻汤加减治疗高血压眩晕痰浊中阻证的临床疗效高血压眩晕痰浊中阻是中医学中常见的病症，主要表现为头晕眼花、头重眩晕、耳鸣耳聋、失眠健忘、口干咽燥、心烦口渴等症状。
传统中医认为，这些症状可能与气血不通畅、痰浊中阻、心火上炎有关。
而半夏白术天麻汤是一种具有清热燥湿、祛痰止咳的经典方剂，对于治疗高血压眩晕痰浊中阻等病症有着显著的临床疗效。
下面将从药物配伍、药效功效和临床实践三个方面来探讨半夏白术天麻汤加减治疗高血压眩晕痰浊中阻证的临床疗效。
一、药物配伍半夏白术天麻汤是由半夏、白术、天麻、法半夏、茯苓、甘草等六味中药组成的经典方剂。
半夏能够宣散逆气，祛痰止呕；白术有健脾理气、祛湿化痰的功效；天麻具有平肝止痉、祛风定痰的作用；法半夏有助于治痰涎咳嗽、胸膈闷满的症状；茯苓能够渗湿利水、健脾和胃；甘草具有调和各种药物之功效。
由于此方具有理气和胃、祛痰定痛的功效，适用于高血压眩晕痰浊中阻。
二、药效功效1. 祛痰止咳半夏白术天麻汤具有较强的祛痰作用，可以清除体内湿痰，减轻呼吸系统和消化系统的痰浊症状，对于眩晕、咳嗽、咽部不适等症状有良好的缓解作用。
2. 理气化痰此方中的白术能够健脾理气、祛湿化痰，有利于提高患者的消化系统功能和调节体内湿气，从而改善高血压眩晕等症状。
3. 平肝定痉天麻具有平肝止痉的功效，可以调节神经系统功能，缓解头晕头痛等症状，对于高血压患者有较好的镇定作用。
三、临床实践临床研究表明，半夏白术天麻汤加减对于治疗高血压眩晕痰浊中阻证有着明显的疗效。
对于高血压眩晕痰浊中阻的患者进行临床治疗，可以观察到头晕眩晕、耳鸣耳聋、口干咽燥等症状得到明显改善，部分患者眩晕痰浊中阻证症状得到缓解。
临床实践也发现，在半夏白术天麻汤的加减治疗过程中，若结合个体化辨证施治，可以进一步提高疗效。
对于气血虚弱型高血压患者，可适量加减黄芪、当归等药物以滋补气血，调节体内阴阳平衡；对于痰湿内蕴型高血压患者，可适量加减南星、冬瓜子等药物以祛湿化痰。
半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻眩晕证临床观察_雷作汉
健脾是治痰湿之本，痰祛脾健眩晕自消，此治则正
符合“脾为痰之源”的中医理论；本方在临床中也得 到较好的疗效，故成为治疗眩晕痰湿中阻证型的经
典方。 眩晕是一种临床症状，在现代医学中划分较为
笼统，大致分为周围性眩晕和中枢性眩晕，在未找
到病因之前治疗上往往只对症处理，治疗方法单
调，疗效相对较差，且易复发，难以兼顾其它症状，高血压病史 ３ 年，高血症 ３ 年。四诊合参，诊为眩
晕，证属痰湿中阻。给予氟桂利嗪合半夏白术天麻
汤加减，以化痰祛湿，健脾和胃。具体用药为：半夏
１０ ｇ，炒白术 １０ ｇ，天麻 １５ ｇ，陈皮 １０ ｇ，茯苓 １５ ｇ，
白蔻仁 １０ ｇ，生甘草 ５ ｇ，石菖蒲 １０ ｇ，川芎 １０ ｇ，代
赭石 ３０ ｇ，生姜 ３ 片，大枣 ４ 枚（劈），柏子仁 ３０ ｇ，开
水煎服，１ ｄ １ 剂，早、中、晚 ３ 次分服，每次 ２００ ｍＬ。
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实用中西医结合临床 ２０１２ 年 １１ 月第 １２ 卷第 ６ 期
中西医结合治疗慢性胃炎的临床观察
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吴晓军 （广西崇左市人民医院 崇左 ５３２２００）
实用中西医结合临床 ２０１２ 年 １１ 月第 １２ 卷第 ６ 期
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半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻眩晕证临床观察
雷作汉 1 邴雅郡 1 朱成朔 2 （１ 甘肃省中医院 兰州 ７３００５０；２ 甘肃中医学院 ２０１０ 级研究生 兰州 ７３００００）
摘要：目的：观察以半夏白术天麻汤为主方治疗痰湿中阻证眩晕的临床疗效。 方法：将 ７６ 例痰湿中阻证眩晕患者随机分为治 疗组（４６ 例）和对照组（３０ 例），对照组给予氟桂利嗪治疗，治疗组在氟桂利嗪治疗基础上加用半夏白术天麻汤加减口服治疗，日 １ 剂，水煎分服，７ ｄ 为 １ 个疗程，观察 １ 个月内两 组 的 疗 效 情 况 。 结 果 ：治 疗 组 在 治 愈 率 和 总 有 效 率 方 面 均 优 于 对 照 组 ，治 疗 组 ４６ 例，治愈 ８ 例，好转 ３４ 例，总有效率为 ９１．３％；而对照组 ３０ 例，治愈 ３ 例，好转 １８ 例，总有效率为 ７０．０％。 两组比较，差异有统计学 意义。 结论：半夏白术天麻汤能提高痰湿中阻证眩晕治疗效果，中西医结合治疗优于单纯西医治疗。
半夏白术天麻汤治痰浊型眩晕43例
对照组 口服盐酸氟桂 利 嗪胶 囊 ５ｍ ， 晚 １次 ； ｇ每 全天 麻 胶囊 ， 每次 ３粒 ， 日３次。治疗组 以半 夏 白术天麻 汤为 主 ， 每 有兼证者随症加减 ， 日 １ ， 每 剂 水煎两服 。主方组成 ： 夏 ｌ 半 ２ ｇ 白术 １ ， ， ２ｇ 天麻 ｊ ｏｇ 陈皮 ｌ ， Ｏｇ茯苓 １ ， ０ｇ 甘草 ６ｇ 生姜 ３ ，
失 或减 轻 ， 有时影 响正 常工作 或生 活 ） ６例 ， 效 （ 无 眩晕 症状
之 眩晕则不适 用 。使用 时 ， 还需视 症状之 轻重 ， 兼证 之有无 随症加减 ， 如气虚甚者 ， 加黄芪 以益气 ； 呕吐甚者 ， 加代赭石 、 竹茹 和 胃降逆 止呕 ； 纳呆 、 腹胀甚 者 ， 加砂仁 、 白蔻仁 理气化 湿健脾 ； 寐差者加远 志 、 茯神 、 酸枣仁宁心安神助眠 。临床在 正确辨证论治的基础上服用本方 ， 均能取得较好 的效果 。
旋转感 ， 自觉头晕 、 或 昏沉或 昏胀不适 。（ ） ２ 可有反 复发作病 史 。标准 中无具体分 型 ， 我们根据痰浊 上蒙型眩晕 的特点及
眩晕为临床 常见 病症 ， 多见 于 中老年人 ， 可发 于青年 亦
人 。对其病 因， 历代 医籍 多有 论述 ， 素 问 ・ 真要大 论》 《 至 认
甘 草 ６ｇ 生姜 ３片 ， ， 大枣 ５枚 ， 黄芪 ｌ ， ５ｇ 远志 １ ， ０ｇ酸枣仁 １ ２
ｇ 。服药 ５剂后 ， 症状 明显减轻 ， 服 原方 ５剂 ， 继 症状 完全 消
失 。１个 月 后 随 访 未 复 发 。 ５ 讨 论
．
的《 中药新药临床研究指导原则》 确定 的眩晕诊 断标准 ： １ （） 有典 型的眩晕症状 ： 自身 有旋转 或晃 动感或 目眩 ， 或视 物有
半夏白术天麻汤加减治疗痰湿型眩晕效果观察
Clinical Journal of Chinese Medicine 2019 V ol.(11) No.26 -80-益气、解痛、疏通阴精、清心除烦的作用。
合用可疏解患者郁气，调解脏器失调，疏通精室，解热止疼的作用。
此外，甘草还有调解各中药成分的作用。
同时联合西药治疗可联合克拉霉素抗炎，缓解不良反应及患者机体抗药性，同时增加患者治疗的依从性增加治疗效果。
本次研究表明，经不同药物干预治疗后，观察组患者显效率、总有效率等数据统计均优于对照组，P＜0.05；观察组患者仅有两例头晕患者及三例胃肠道反应患者，与对照组比较，P＜0.05，不良反应经对症治疗后消失。
经干预后，观察组的WBC计数及NIH-CPSI评分的数据统计均优于对照组，P＞0.05。
中西药联合治疗慢性前列腺炎，可有效通过自制中药剂，疏通患者精室，缓解患者郁气，改善机体脏器失调症状等临床症状，增加用药安全性，同时联合西药治疗，增加抗炎效果，减少机体抗药性，从而提高治疗效果，降低不良反应发生率。
但是在采用中西药治疗期间依旧存在部分医疗事件需要临床医师注意，因中药剂治疗疾病是近几年才在临床中常用，部分年轻医师对中药剂量掌控不熟练，存在药效过重等情况，因此，在使用中药治疗慢性前列腺炎患者时，需熟练掌握中药性能的医师开处方，同时需要其他医师审核无误后方可用药，同时需要增加专业煎药人员，避免因个人因素导致用药不足等状况。
综上所述，中西联合用药干预慢性前列腺炎患者可有效提高临床疗效，减少临床不良反应的发生，值得临床医师推广。
参考文献：[1]黄永红,张艳.Ⅲ型慢性前列腺炎采用中西药联合应用治疗的分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(09):161,164.[2]党治军,龚学全,冷光现,等.中西药联合中医针刺及穴位注射治疗慢性前列腺炎的疗效观察[J].甘肃医药,2018,37(04):335-337.[3]高尚.用中医辨证分型疗法对80例慢性前列腺炎患者进行治疗的效果探析[J].当代医药论丛,2015,13(01):21-22.[4]杨东,刘东林,李立峰.自拟中药汤剂联合西药治疗慢性前列腺炎临床疗效分析及不良反应观察[J].四川中医,2015,33(03):106-108.[5]朱其军.中西药结合治疗慢性前列腺炎的临床效果分析[J].北方药学,2018,15(01):134-135.[6]彭期兵,吴小林.复元活血汤加减治疗慢性前列腺炎气滞血瘀证疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2017,26(12):1319-1321.[7]赵岳.中西医结合治疗慢性前列腺炎临床观察[J].实用中医药杂志, 2018,34(05):558-559.[8]牛卫东.中西药联合治疗慢性前列腺炎的疗效及不良反应观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(06):25-26.编辑：弓良彦编号：EA-4180921190（修回：2019-09-16）半夏白术天麻汤加减治疗痰湿型眩晕效果观察Observation on efficacy of the Banxia Baizhu Tianma decoction onvertigo with the Tanshi type王开兴1侯效峰1赵杰3王成龙4指导老师：徐经世2张国梁2（1.安徽省涡阳县中医院，安徽亳州，233600；2.安徽省中医药科大学第一附属医院，安徽合肥，230031；3.安徽医科大学第一附属医院，安徽合肥，230031；4.上海中医药大学附属龙华医院，上海，200032）中图分类号：R255.3文献标识码：A文章编号：1674-7860（2019）26-0080-证型：ADI【摘要】眩晕既是病名，又是多种疾病存在的一种症状，可因肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻等原因发生。