护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果探讨
□r i g工n a l a r t i c l e s论著C H工N A H E A L T H工ND U S T R Y DOI:10.16659/ki.l672-5654.2017.20.001护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果探讨刘秀梅兰山区枣园中心卫生院,山东临沂276038[摘要]目的探究护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果。
方法将2016年1一12月在该院普外科住院治疗的 患者150例纳入研究,采用盲选法将其分为两组,对照组75例行常规普外科护理干预,观察组75例实施护理风险管 理,对比两组护理缺陷发生率。
结果在护理缺陷发生率上,对照组为18.67%,观察组为4.00%,远低于对照组,两组数 据差异有统计学意义(P<0.05)。
结论风险管理实施于普外科护理管理中,护理风险、护患纠纷发生率显著降低,值得 在临床实践中推广应用。
[关键词]护理风险管理;普外科;护理管理;应用效果[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654(2017)07(b)-0001-02Study on Application Effect of Nursing Risk Management in the Nursing Management in the Department of General SurgeryLIU X iu-m eiZaoyuan H ealth Center, Linyi, Shandong Province, 276038 China[Abstract] Objective To study the application effect of nursing risk managem ent in the nursing m anagem ent in the departm ent of general surgery. Methods 150 cases of inpatients in our hospital from January to Decem ber 2016 were selected and randomly divided into two groups with 75 cases in each, the control group and the observation group respectively adopted the routine nursing intervention and nursing risk m anagement, and the incidence rate of nursing shortcomings was compared between the two groups. Results The incidence rate of nursing shortcomings in the observation group was much lower than that in the control group, (18.67%vs 4.00%), and the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion The risk m anagem ent in the nursing m anagem ent in the departm ent of general surgery can obviously reduce the nursing risks and incidence rate of nurse-patient disputes, therefore, it is worth promotion and application in the clinical practice.[Key words] Nursing risk m anagement; Departm ent of general surgery; Nursing management; A pplication effect普外科,即普通外科,可以说临床上大部分的一些 手术都是在普外科进行的,比如说肝脏、肠胃道、肛肠、血管、甲状腺以及一些外伤疾病等,以手术为主要方法 治疗以上疾病就是普外科护理人员的日常工作'普外 科作为医院的一个重要科室,每天需要接待大量的患者,护理人员的医学素质、护理流程、护理技术标准等,都会 影响到护理工作质量。
加强上述管理要素的研究,提出对 症风险防范措施,确保护理工作的有序性和高效性,才 能有效降低普外科护理风险,提高医疗服务质量。
此次试 验旨在探究护理风险管理在普外科护理管理中的应用效 果,选取该院普外科2016年1一12月收治的150例患者 为研究对象,结果报道如下。
[作者简介]刘秀梅(1975-),女,山东临沂人,本科,主管护师,主要从事外科护理工作。
1资料与方法1.1 一般资料将2016年1一12月在该院普外科住院治疗的患者 150例纳人研究,以数学领域的盲选法作为标准,将该 组患者分为两组,观察组75例中,男性与女性的比例为 42:33;最小、最大年龄分别为21岁、75岁,中位数年龄 (47.29±8.43)岁。
对照组75例中,男性与女性的比例为 43:32;最小、最大年龄分别为19岁、76岁,中位数年龄 (48.05±8.27)岁。
根据以上各项基本资料可知,两组对比 差异无统计学意义(P>0.05),存在对比研究的价值。
该 次研究经医学伦理委员会审核并通过,患者均知悉该次 试验内容,并签署知情同意书,意识清醒,可配合护理人 员的工作'1.2方法对照组行常规普外科护理干预,密切观察患者临床中国卫生产业1□r i g工n a l a r t i c l e s论著C H工N A H E A L T H工N D U S T R Y症状的改善情况,严格按照护理工作流程进行操作,定期 检测并记录患者各项病症相关指标,发现患者病情异常 应及时告知主治医师,及时采取有效的医护措施。
观察组在对照组基础上进行风险管理,收集普外科 护理风险事件的资料,明确护理管理风险要素,主要有 护理人员因素、患者因素、工作流程因素,根据护理缺陷 的发生原因制定风险防范措施。
具体的风险管理措施为:①建立健全普外科护理制度。
依照不同病症患者的护理 需求,制定科学合理的护理流程,明确护理质量标准。
② 加强普外科物品管理,为护理水平的提升提供物质基 础。
定期对普外科的仪器设备进行养护维修,检查常用急 救药物及血液制品的质量及数量,完善普外科设施配置,健全物品管理制度。
明确接待不同类型患者需要备齐的 医疗器械及药品,提高护理效率。
③加强组织培训,提升 护理人员的专业素质。
定期组织护理人员进行学习提升,提高其理论知识水平和实操水平,帮助护理人员明确护 理缺陷,提高风险事件的警惕性,明确风险事件发生时 的应对方式。
同时,对护理人员进行情绪疏导,缓解工作 压力及负面情绪,端正其工作态度,提升服务素质。
④开 展健康教育工作,加强医患沟通。
患者及其家属对于病 症的无知,会影响到其遵医行为,护理人员应该站在专 业的医疗角度,采用口头宣导的方式让患者了解病症的 病因及病程进展,让患者明确住院期间及家庭护理期间 的注意事项和自我管理事宜,指导患者制定合理的饮食 作息计划,叮嘱患者按时用药,告知药物的作用及不良 反应。
加强医患沟通,获得患者的理解与配合,让患者能 够提高自身的治疗依从性,同时明确治疗过程中可能存 在的风险,有效消除护理缺陷[2]。
1.3判定标准记录2016年该院普外科护理风险发生情况,计算发 生率,具体包括护理风险事件、患者投诉、护患纠纷这3 类事件[3]。
对比两组护理缺陷发生率,评价护理风险管理 的应用效果。
1.4统计方法选取SPSS 18.0统计学软件对数据处理,在计数资料 方面,采取[n(%c)]表示,该次两组之间数据对比采取字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果在护理缺陷发生率上,对照组为18.67%,观察组为 4.00%,远低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
3讨论医患关系紧张是目前社会关注的热点事件,在护理表1两组护理缺陷发生情况对比[n(°/。
)】组别例数风险事件患者投诉护患纠纷护理缺陷发生率对照组757(9.33)5(6.67)2(2.67)14(18.67)观察组752(2.67)1(1.33)0(0.00)3(4.00)字2 1.1057.0139.1279.250P>0.05<0.05<0.05<0.05管理中加强风险管理,降低医疗风险,获得患者及家属的信任与配合,是解决这一问题的有效策略。
普外科作为一个需要面对大量患者的重要科室,实施风险管理,总结以往的临床护理经验,明确护理管理不足之处,归纳出风险管理的要点,提出对症护理策略,能够有效提高普外科护理服务质量,促进医患关系的和谐发展。
总结普外科护理风险的发生原因,可发现与护理人员专业素质不过硬、护理管理制度漏洞、医疗设施配置不全以及患者自我管理意识薄弱等因素相关,这些因素会相互影响,相互作用,导致临床护理中存在着安全隐 患,演变为医疗风险事件,继而引发护患纠纷。
明确普外科护理风险管理要素,建立健全普外科护理制度,消除制度漏洞,加强普外科物品管理,为护理水平的提升提供物质基础,加强组织培训,切实提高护理人员的医疗服务素质,端正其工作态度,通过专业的医疗服务,开展健康教育工作,加强医患沟通,能有效消除患者对于陌生医疗环境的抗拒感以及对疾病的恐惧感,通过护理人员的主动关心,能够让患者信赖护理人员,提高治疗依从性,让患者在遇到事情时能够主动寻求帮助,然后在护理人员的努力下解决问题。
对于护理人员来说,树立正确的护理服务观念,系患者安危于己身,明晰自己作为医者的责任,不断提升自身的护理综合素质,不断学习新的护理技能,在日常护理工作中,并发挥自己的主场优 势,应用自己的专业医学知识,帮助患者解决问题,乃是本职工作。
该次试验中,对照组行常规普外科护理干预,观察组实施护理风险管理,护理缺陷发生率为4.00%,远低于对照组的18.67%。
综上所述,风险管理实施于普外科护理管理中,护理风险、护患纠纷发生率显著降低,医患关系有效改善,因此值得在临床实践中推广应用。
[参考文献][1]侯铭.护理风险管理在普外科护理管理中的作用[J].中国卫生标准管理,2017,8(5):166-168.[2]米桂平.风险管理在普外科护理管理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(57):241-242.[3]张家兰.护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果[J].中国社区医师,2015,31(32):162-163.(收稿日期:2017-04-11)2中国卫生产业。
护理风险管理在普外科临床工作中的应用
在医学界中 ,护理 风 险一般是 指护 理人员 在对 患者 实 施 护理 过程 中出现பைடு நூலகம்的所有 不安全 事件 。风险识 别 为风 险管
现 的风 险事 件 呈 负 相 关 的关 系 。基 于 这 一 现 象 的存 在 ,
理的关键之处 ,它可 以发现 护理人 员在 护理 过程 中可能 会 出现的风险 ,并在 一定程 度上 对其进 行预 见性 的评估 ,进 而可以让护理人员对 此采 取相应 的护 理措 施 ,很好 的减 缓 或者是避免风险事 件 的发生 ,也 就是 说有 意的把 风险 事件 的事后处理转变为事 前预 防… 。笔者 为 了进 一步 详细 的 了 解护理风险管理在 普外科 临床 工作 中 的应 用体会 ,特选 取 我 院神 经外科 收治 的 8 7例 患者 的临床资料 进行研 究分 析 ,
护 理风 险 管 理 在 普 外 科 临床 工作 中的应 用
杜 洁
江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院神内科 ,江西 萍 乡 3 3 7 0 0 0
【 摘 要】 目的:探讨分析护理风险管理在普外科临床工作中的应用体会。方法 : 选取神经外科 收治 的 8 7 例患者 的临床资料进行研
究分析 ,并按照患者住院尾号分为观察 组 ( 4 4例 )和对照组 ( 4 3 例) 。结果 :对比两组 患者 的护理满意度 以及投诉率 ,观察组患者护 理的 满 意度为 9 7 . 7 3 % ,投诉率为 4 . 5 5 % ,对照组患者护理的满 意度为 8 3 . 7 2 % ,投诉率为 1 3 . 9 5 % ,因此 ,观察组患者 的满 意度显著优 于对照
统计学意义 。 2 结 果
年龄分布在 2 1 — 8 8 岁 之 间,平均 年龄 为 5 4 . 3 2± 1 . 5 4岁 ; 并按患者住 院尾 号分 为观察 组和对 照组 。对 比两 组患 者之 间年龄 、性别 以及病 理特征 等基本 资料 ,均没有 显著 性差 异 ,不具备统计学 意义 ( P>0 . 0 5 ) ,在此基础 上可对 比两 组患者 护理 的效果 。
普通外科护理中风险管理的研究
W NG iome W NG ogf Y NG i .i b P ol' silf undn Poie, o i A X a- z A R n -  ̄A J nDa a epe Ho t oG ag og rv eMam n ; i a nl s pa n g
5 5 0, hn 2 4 0 C ia
(1 :6 . 7) 4
[] 黄慧根 ,黄碟卿 ,陈凌 . 护理常规[ . 2 疾病 M】 西安 :第 四军医大学 出版社 ,2 1 :6 0l .
例患者出院随访 5 月到 3 个 年有 5 例复发 ( . % ) 71 。 4
[] 苏婉婷 , 3 梁新 杏. 胸腔镜下手术 治疗肺大疱 的护理 干
rs n g me t t o s 1 0 q e t n a r sc n e n d wi ai n aif c in we eis e a ik ma a e n . h d 0 u si n ie o c r e t p t t t a t r s u d t p — Me o h e s s o o
( 责任校 对 :吴相思 )
普 通 外 科 护 理 中风 险管 理 的研 究
吴莹珠 王小梅 汪荣姬 杨 建
【 摘要 】 目的 探讨普通外科 护理 中的风险 因素 以及实施 风险管理的影 响。 方法 通 过向 患者及 家属发放 问卷 10份 ,内容为对护士服务 的满 意度 及护士静脉穿刺成 功率 调查 ,回收有 0 效 问卷 10 分析 普通外科护理 中可能存在 的风险因素 , 0 份; 强化风险管理 , 提高护理 的质量 。 结 果 结论 针对 普外科 护理 中的风 险因素 , 通过强 化护理风险管理 , 提高 了护理人 员的风险意识 ,促 通过 护理风险管理模式可有 效地预防和减少护理 风险事件的发生 , 为患者 提供 更安全有 【 关键词 】 普通外科护理 ;不安全 因素 ;风险管理
风险管理在外科术后管道护理中的应用
者 不适 感 ,如 留置 胃管 过程 中 ,可 让 患者做 吞咽 动作 或喝少 量温 开
水; 置 完毕再次解释 置管的重要性 、暂时性 ,尤 其是 自行拔管 的危险 性 。加 强巡视 ,多与患者沟通交流 ,了解其心理状 况并及时给予精 神 鼓励 ,对 患者提 出的问题给予耐心 、详细 的解释 。 2 . 2 实行保 护性 约束 ,减少意外拔管 的发生 :对 于神志 不清 、烦躁 不 安 的患者 实行保护性 约束 ,如用带有 床档的病床 或用 约束带 、保护 性 手套等 ;使用约束带者尽 可能远离患者 手部 ,加强巡 视并随时检查约 束带的松 紧度 ,观察局部血 液循环情 。因肢体扭动会 影响约束带初始 的位置 及松紧度 ,防止其不 自主乱抓解 开而拔 管 ,本组 3 例 因 自行解 开约 束带 发生U E X。可 将枕 头置于 床档 内侧 ,以免 患者躁 动造 成肘 部 、膝盖 、脚 踝的损伤 ,密切 观察患者 的病情 、情绪 、语言 等变化 , 及时记录并详细交班 。
[ 3 】 郑黎 芳 . 有 创性 机 械通 气抢救 急性 重症 左心 衰 竭患者 的 护理 『 J ] . 中国实 用护 理杂 志, 2 0 1 1 , 2 7 ( 1 2 ) : 1 1 - 1 3 .
【 4 J 张轲 . 机械 通气在 急性 重症 左 心衰 竭患 者 中的治疗 作 用 [ J J . 临床
1对象我院2011年6月至2013年6月普外科脑外科术后留置2根及以上管道胃管尿管肠内营养管气管插管气管切开套管负压引流管胃空肠造瘘管t管腹腔引流管胸引流管中心静脉导管外周静脉导管等的患者共2015例危重患者156例占7
2 0 1 3年 1 2月第 1 1 卷 第3 4期
有着很 大的联系 ,在治疗 时 , 若 患者 出现 不 良反应 以及异常状态 ,都 需要尽快 的通知 医师进行抢救 ,而且平 时的护理有主 意抢 救成功率 的 提升 。护理 人员在 进行 护理的时候要 能够 准确 快速 的对呼吸机进 行使 用 】 ,能够为 患者 的生命安 全着想 ,对病情和 仪器 的监 测要认 真细致, 尽量降低患者出现并发症 的概率 ,为患者的康复提供帮助 。
风险管理在普外科患者中的实施效果评价
1 . 2 . 3 加强对患者 的护理
对普外科急诊、 危重、 手术 、 老 年
患者进行重点管 理。 以患者为 中心 , 尊重 患者 , 做好 健康 教
育, 切实落实告知制度 , 以达到 医患间共担风 险, 使患者及 家 属有被关怀、 被重视的感觉 , 取得 患者 的理解 和支持 , 做好 患 者 的心理护 理工 作。制做 《 护理 巡视 卡》 , 护士 交接 班提 前 1 5 a r i n 进行 , 严格核查 床头交 接班 内
调查表 , 对患者 的满意度进行调查。
1 . 4 统计学方法 采用 S P S S 1 6 . 0统计软件 , 计数资料的 比 较采用 检验 , 检验水准 = 0 . 0 5 。
2 结 果( 表1 )
表1 两组患者风 险事故发生情况及对 护理工作满意度比较 例 ( %)
1 . 1 一般 资料
管理前后 的 4 0 0例择期 手术 患者 , 纳入标准均为初次手术 , 并
签署 知情 同意书 , 能够进行正 常的语言交 流 , 有足够的理解 能
1 . 2 . 5 健全 风险管理制度
完善风 险管理预案 , 针对 医院的
安全形势 , 定期召开护理安全情况分析会 , 建 立和完善门诊 各
房适宜的温度和湿度, 保持地面清洁, 遇有血液等应用消毒液 进行消毒。严格探视制度, 保证患者安静的休养环境。
彭爱荣 者璺但: 2 5 D 3 6 , . . 东鸯淄博市中心医院 普外科
力。其 中男 2 4 5例 , 女1 5 5例。年龄 2 5 — 7 6岁 , 平均 ( 4 2 . 8 ± 6 . 2 ) 岁 。手 术类 型 有胆 囊 炎 、 结石、 肠梗阻、 胃癌 、 结 肠癌 、 直肠癌 、 肝癌 、 乳腺 癌 、 消 化道 出血 、 阑尾 炎 、 微创 空 、 胰腺 炎
风险管理在普通外科护理管理中的应用研究
风险管理在普通外科护理管理中的应用研究发布时间:2021-11-29T08:59:36.570Z 来源:《护理前沿》2021年21期作者:张艳[导读] 探究风险管理在普通外科护理管理中的应用价值。
方法抽选2020年3月~2021年3月在我院普外科进行治疗的患者100例作为研究对象,对于其随机分组,分成对照组和观察组,各有患者50例,针对对照组实施常规护理模式,针对观察组是以对照组为基础进一步实施风险管理模式,然后对两组的护理效果进行对比。
张艳重庆医科大学附属第三医院普通外科重庆 401120摘要:目的探究风险管理在普通外科护理管理中的应用价值。
方法抽选2020年3月~2021年3月在我院普外科进行治疗的患者100例作为研究对象,对于其随机分组,分成对照组和观察组,各有患者50例,针对对照组实施常规护理模式,针对观察组是以对照组为基础进一步实施风险管理模式,然后对两组的护理效果进行对比。
结果观察组患者的风险事件发生率以及护理满意度等相关情况要明显优于对照组,P<0.05。
结论针对普通外科患者来说,在对其进行护理管理的过程中,结合实际行风险管理模式,这样可以进一步提升患者的护理满意度以及治疗总有效率,切实减少风险事件的发生率,因此这种风险管理模式值得推广和广泛应用。
关键词:普通外科;风险管理;护理管理;应用引言针对普通外科患者来说,在对其进行护理管理的过程中,极有可能出现不同程度的风险事件或者安全隐患,因此在具体的护理与管理环节,要结合实际情况进一步有效落实风险管理模式,结合具体情况进一步优化和完善相对应的管理制度和运行机制,针对相关风险或者各类漏洞等进行切实的应对和处理,以此有效规避潜在的风险和安全隐患,进一步强化护患关系的沟通和交流,进而为患者提供更高质量的护理服务,使整体护理过程更加安全可靠,进而加快患者疾病的康复进程。
基于此,在本次研究中着重选取我院近一年时间内所收治的100例普通外科患者作为研究对象,重点探讨风险管理模式对于该类患者的临床应用价值。
风险管理在护理工作中的运用(10篇)
风险管理在护理工作中的运用(10篇) 第一篇:普外科护理工作中风险管理的应用目的:对普外科护理管理中应用风险管理的效果进行分析。
方法:从我院20XX 年一年中选取300名就诊的患者,将其随机分成两组,分别为对照组和研究组,对对照组实施常规护理,对研究组实施风险互利,经过对比分析两组的护理效果和满意度来分析风险护理干预的效果。
结果:研究组比对照组有着更低的护理风险发生率,并且护理满意度要高很多,有着统计学意义(P0.05)。
结论:将风险管理应用于普外科护理中能够将风险发生的概率降低,能够提高患者的满意度,应当加强该方法的推广。
【关键词】风险管理;普外科护理管理;应用效果医院中最为重要的科室之一就是普外科,普外科有着繁重的护理工作,较多的患者,较大的工作量,并且护理的风险较高。
目前很多患者和家属都有着较高的维权意识,加上近些年频繁医患纠纷曝光率增加,导致医院和患者之间的矛盾日渐突出。
为了保证护理的安全性,改善医患紧张的关系,应当不断提升护理的质量和效果,提高护理安全性,更好地为患者服务,让患者更快地康复。
所谓的风险管理,指的是对潜在的或者已经发生的风险事故进行判断、辨别、评估,进而制定科学的防止预案。
1.资料与方法1.1临床资料从我院去年1月-12月的患者中随机选择300名患者,将他们分成两组,分别为研究组和对照组,统计分析两组患者的病种、年龄、性别等,发现两组有着良好的可比性。
所有的患者没有老年痴呆症,精神意识正常,分组采用随机数字列表法,其中研究组和对照做分别150例,对照组中90例男性患者,60例女性患者,年龄范围在20-74之间,平均年龄在45.12±6.84岁;研究组中,83例男性患者,67例女性患者,年龄范围在22-76岁之间,平均年龄为46.09±8.12岁。
1.2方法对对照组进行普通的护理,也就是在手术前,全面检查患者的身体状况,对患者身体状态进行专业性的评估,并且准备好术前的各项工作。
护理风险管理在普外科病房中的应用
护理风险管理在普外科病房中的应用黑熙胜;刘中媛【期刊名称】《大理学院学报》【年(卷),期】2014(000)008【摘要】Objective:To explore the nursing risk management in general surgery wards and its effect. Methods: Nurses' risk consciousness and abilities to prevent risks were improved by the following measures such as implementing the Four Key quality management strategies, perfecting nursing risk management system, reinforcing legal awareness and improving service attitude, increasing communication skills and mutual trust between doctors and patients. Results: That nurses' awareness of risk and service were increased could significantly improve the quality of nursing. Conclusion:The application of nursing risk management in general surgery wards improved the patients' satisfaction and the quality of nursing, guaranteed the security and reduced disputes in nursing.%目的:探讨普外科护理风险管理及其成效。
护理风险管理在普外科病房中应用论文
护理风险管理在普外科病房中的应用【摘要】目的探讨护理管理在普外科病房中的应用价值。
方法收集2011年1月——2012年2月期间,我院普外科收治的1000例患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患者采用常规护理方法,实验组患者则在常规的护理的基础上实施护理风险管理。
观察和对比两组患者的护理满意度、护理风险事件发生率、医患纠纷投诉情况以及护理质控评分。
结果实验组的护理满意度及护理质控评分均显著高于的对照组,险事件发生率、医患纠纷投诉率均显著低于对照组(p0.05)。
1.2 方法1.2.1 研究方法通过对我院的护理风险事件进行分析,总结和统计风险因素,并制定有效的风险管理措施。
在普外科病房中,风险因素主要包括护士、患者、应急处理、管道因素以及环境因素等,医护人员需要对这些风险因素进行有效识别并落实科学的风险处理。
1.2.2 护理方法对照组采用常规的护理方法,实验组则在常规护理中应用护理风险管理。
具体如下:1.2.2.1 针对患者的风险管理医护人员需要对普外科急诊、手术、老年以及危重的患者加强管理,对行动不方便的患者要使用护床栏,防止患者发生坠床和以外伤害。
因此需要保持地面的干燥,卫生间也要增设扶手,在潮湿区域要防止相关的警惕标志,对患者的病床的轮子、刹车以及护栏等要进行定期检查。
1.2.2.2 针对护士的风险管理加强护理人员的专业培训力度和风险管理意识,能够有效提高护理工作的质量,同时还需要加强护理人员的沟通技巧,促使医患之间的关系更为和谐。
1.2.2.3 针对管道的风险管理普外科的患者留置的导管一般较多,包括了t管、胃管、静脉留置针以及导尿管等,主要目的是对患者病情进行观察。
因此,导管需要保持畅通,并增设固定装置,防止导管出现扭曲、牵拉的情况。
同时,还需要对管道进行灭菌处理,加强医护人员的操作卫生意识,防止患者出现感染情况。
另外,需要与医师沟通导管的留置时间,防止留置时间的过长导致感染。
1.2.2.4 针对应急处理的风险管理对特殊药物静脉外渗应急预案、堵塞应急预案、预防压疮应急预案、交叉感染应急预案、停电停水应急预案等需要进行有效合理地处理。
护理风险管理在普外科病房中的应用价值
护理风险管理在普外科病房中的应用价值【关键词】护理风险管理;应用价值doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.449 文章编号:1004-7484(2013)-08-4478-01护理风险是指在护理过程中不安全因素直接参与或间接导致患者伤残后果的可能性,贯穿于护理操作处置配合抢救等各个环节中[1]。
普外科室一个比较特殊的科室,收治的病人往往以危重患者为主,病种复杂,术后引流管道多,病情复杂多变,给护理工作带来很高的风险[2]。
本研究将护理风险管理在我院的实施情况作如下报告。
1 护理风险多数护理人员由于法律知识欠缺,风险意识不强往往容易忽视患者的隐私权和知情权,对于一些可能引起纠纷的情况未及时告知患者及家属,一旦出现纠纷,往往处理非常棘手;有些护理人员服务意识淡薄、沟通技巧缺乏,往往容易在工作中没有主动性,对患者不够关心体贴,不能够耐心细致的与患者交谈,引起患者及家属的不满;一些新入职的护理人员由于没有掌握护理核心制度,工作中常常出现打错针、用错药等问题或者未严格消毒病房、配药室,导致院内感染的发生,护理核心制度对提高护理服务质量非常关键;护理人员大多是年轻人,各项操作技能不是很熟练,专业知识也比较缺乏,工作中往往出现不能积极配合抢救治疗或者延误病情、错过最佳治疗时间,产生纠纷;我国现阶段的医护比例与发达国家相比差距很大,导致一些护士常年超负荷工作,容易产生厌倦心理,不能保证护理工作的质量,也可能引起一些护理安全问题;我国医疗体制还不是很健全,一些重症患者的治疗费用偏高,患者往往欠费,护理人员催缴时如果态度不好,极易引起误会。
2 防范措施定期组织全体护理人员,开展多种形式的学习教育,使其掌握有关法律法规[3],学会处理科室发生的差错,提高识别风险和抵抗风险的能力;培训护理人员书写护理文书,从法律的角度出发,要求及时、准确,定期抽查护理文件,对不合格的文书要重新书写;加强职业道德教育工作,使护理人员树立主人翁责任感,亲切、体贴的关心病人,多换位思考,做到人性化的护理,尽量满足患者合理的要求,鼓励患者,多做健康教育;对全体护理人员培训理论知识和操作技能,提供各种形式的讲座,使其知识储备和技能操作掌握的更好,更好地为患者服务;医院要成立风险防范小组,责任到人,多检查、多调研,及时发现可能出现问题的隐患并及时处理,制定专门的应急预案,加强风险管理;建立完善的规章制度,制定标准的技术标准,务必做到专业化、程序化,尽量减少护理工作中的盲目性;加强质量监控,严把重点员工、重点时段、重点环节、重点患者;医院管理层要增加护理人员配备,保证人力充足,做到科学合理的安排。
风险管理对普外科护理管理效果的影响
者 年 龄 、性 别 及 病 种 等 一 般 资料 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P>
0 . 0 5 ),具有 可 比性 。
1 . 2 管 理 方 法 :① 识 别 护理 风 险 :评 估 和 识 J J J I 2 0 1 1 年 度 普 外科 存 在 或潜 在 的护 理风 险 ,包 括 :护 龄 、学历 和 职称 较低 的护 士 较
多 ;普外 科 急诊 和抢 救 患者 较多 ,护士 工作 强度 和压 力 大 ;护理
2 0 1 2 年 度 的护 理 不 良事 件 发 生率 、护 理 满 意度 、护 理 投诉
率 、护 士 受患 者 表扬 率 及护 理 质控 评 分均 明显优 于 2 0 1 1 年度 ( 尸 < 0 . 0 5 ),见 表 1 ~ 2 。
吉 林 医学 2 0 1 3 年1 2 月第 3 4 卷第3 6 期
7 7 41
风 险管理 对普 外科 护 理管 理效 果 的影 响
张海燕 【 南京 医科大 学附属南 京医院 ( 南京市第一医 院 )普外科8 N ,江苏 南京 2 1 0 0 0 6 ]
【 摘 要】 目的 :探 讨护 理风 险 管理 对普外 科 护理 管理 中效 果 的影响 。方 法 :分析存 在 或潜 在 的护理 风 险因素 ,实施 护 理风 险管理 。
结果 :普外科的护理质控评分 、护理满意度 、护理投诉率、护理不 良事件发生率、护士受患者表扬率及护理质控评分均明显优于实施
护理 风 险管 理前 ,各项 指标 比较 差 异均 有统 计 学意 义 ( P<0 . 0 5 )。结论 :实 施 护理 风 险管理 可显 著 降低 护理 不 良事件 发生 率 ,减少 护 理投 诉率 ,增 加 患者 的护 理满 意度 ,提高 护理 质量 ,风 险管 理模 式值 得在 临床 护理 管理 中广 泛推 广应用 。 【 关键 词】 风 险管理 ;普 通外 科 ;护 理管 理
