锐器伤处置流程
锐器伤处置流程
医务人员锐器伤处理的流程锐器伤对医务人员健康的潜在威胁不可忽视。
由锐器伤所造成的职业暴露而引发血源感染的危险日趋严重，有报告锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染最重要的传播途径。
我国的调查数据显示，工作3年以内的医院新职工（医生和护士）锐器伤发生率高达95.66％,而锐器伤后报告者仅占7.67％。
现制订我院医务人员锐器伤处理的标准操作规程，望遵照执行。
1．锐器伤的概念：由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损伤。
2．锐器伤后的处理医务人员被接触过病人血液或体液的锐器造成皮肤损伤2.1伤口紧急处理2.1.1 立即挤出伤口部位的血液2.1.2 用流动水冲洗2.1.3 75%的酒精或0.5%碘伏消毒伤口2.2 报告2.2.1报告部门负责人（医生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告）2.2.2登记医务人员锐器伤上报表和血液或体液暴露上报表，并请部门负责人签字后上报院感办2.2.3院感办对锐器伤医务人员的针刺情况进行评估，并咨询相关专家后进行处理。
锐器伤后应在4h内完成评估和处置2.3随访2.3.1首先确定病人是否具有血源性传染病（乙肝、丙肝、HIV等），如未进行检测须立即抽患者血液进行检查。
2.3.2追踪和随访：院感办负责督促锐器伤当事人按时进行疫苗接种和化验，并负责追踪确认化验结果和服用药物，配合医生进行定期监测随访，随访时间见流程图。
2.3.3医院和有关知情人应为事故当事人严格保密，不得向无关人员泄露事故当事人的情况。
2.3.4在锐器伤处理过程中，院感办要为锐器伤当事人提供咨询，必要时请心理医师帮助减轻其紧张恐慌心理，稳定情绪。
2.4伤口评估如果病人情况确定，则分类处理2.4.1病人为HBsAg (+)☆受伤医务人员HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc (+)不需注射疫苗或HBIG；☆受伤医务人员HBsAg(-)或Anti-HBs(-) 未注射疫苗24小时内注射HBIG并注射疫苗，刺伤后3个月，6个月， 1年监测GOT,GPT,HBsAG,anti-HBs,anti-HBc2.4.2病人为HCV抗原 (+)☆受伤者HCV 抗原（-）3个月后取血查HCV anti肝功能2.4.3病人为梅毒血清学（+）☆暴露者预防注射长效青霉素，每周一次，连用3周，停药后1个月和3个月抽血监测梅素抗体，并随诊。
发生锐器伤应急处置流程
对于锐器伤的处理，尽可能将锐器第一时间拔除，如果锐器扎的深度较深，在拔除的时候尽可能到医院，由医生在专业器具保护下，将深插入体内的异物予以拔除。
在家中，如果锐器损伤不是很严重或者不是很深，在去除锐器以后可以对局部伤口用填塞、压迫的方法进行止血。
在止血以后要将患者及时送到医院，由医生进行专业的操作，医生接到患者以后会及时清创，包括用碘伏、双氧水、生理盐水反复冲洗伤口，并且对出血的部位，及时用结扎线或电镜等方法予以止血。
在清创以后还会对伤口内的失活、坏死组织予以清除，并且采用适当的缝合方法，减少伤口愈合时的张力。
清创缝合完毕，还要根据伤口的污染程度来决定是否需要注射破伤风针，以及其他抗生素，减少伤口不必要的感染。
锐器伤处置流程
医务人员锐器伤处理的流程锐器伤对医务人员健康的潜在威胁不可忽视。
由锐器伤所造成的职业暴露而引发血源感染的危险日趋严重，有报告锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染最重要的传播途径。
我国的调查数据显示，工作3年以内的医院新职工（医生和护士）锐器伤发生率高达95.66％,而锐器伤后报告者仅占7.67％。
现制订我院医务人员锐器伤处理的标准操作规程，望遵照执行。
1．锐器伤的概念：由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损伤。
2．锐器伤后的处理医务人员被接触过病人血液或体液的锐器造成皮肤损伤2.1伤口紧急处理2.1.1 立即挤出伤口部位的血液2.1.2 用流动水冲洗2.1.3 75%的酒精或0.5%碘伏消毒伤口2.2 报告2.2.1报告部门负责人（医生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告）2.2.2登记医务人员锐器伤上报表和血液或体液暴露上报表，并请部门负责人签字后上报院感办2.2.3院感办对锐器伤医务人员的针刺情况进行评估，并咨询相关专家后进行处理。
锐器伤后应在4h内完成评估和处置2.3随访2.3.1首先确定病人是否具有血源性传染病（乙肝、丙肝、HIV等），如未进行检测须立即抽患者血液进行检查。
2.3.2追踪和随访：院感办负责督促锐器伤当事人按时进行疫苗接种和化验，并负责追踪确认化验结果和服用药物，配合医生进行定期监测随访，随访时间见流程图。
2.3.3医院和有关知情人应为事故当事人严格保密，不得向无关人员泄露事故当事人的情况。
2.3.4在锐器伤处理过程中，院感办要为锐器伤当事人提供咨询，必要时请心理医师帮助减轻其紧张恐慌心理，稳定情绪。
2.4伤口评估如果病人情况确定，则分类处理2.4.1病人为HBsAg (+)☆受伤医务人员HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc (+)不需注射疫苗或HBIG；☆受伤医务人员HBsAg(-)或Anti-HBs(-) 未注射疫苗24小时内注射HBIG并注射疫苗，刺伤后3个月，6个月，1年监测GOT,GPT,HBsAG,anti-HBs,anti-HBc2.4.2病人为HCV抗原(+)☆受伤者HCV 抗原（-）3个月后取血查HCV anti肝功能2.4.3病人为梅毒血清学（+）☆暴露者预防注射长效青霉素，每周一次，连用3周，停药后1个月和3个月抽血监测梅素抗体，并随诊。
医务人员锐器伤预防与应急处理
医务人员锐器伤预防与应急处理一、锐器伤的预防发生锐器伤的高危操作：将使用过的一次性注射器针头套回针头套、摆弄针头、分开针头与注射器，没有及时或者者就近丢弃针具、对使用过的一次性注射器毁形，将利器端传递给他人, 在工作场所用手直接拾取破碎的玻璃器皿。
锐器伤的预防：1、小心处理利器，避免损伤。
2、注射器使用后切勿复帽，或者可用单手持针筒挑盖套上。
3、所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作分离，直接放入牢固的利器收集箱，满到2/3便更换。
利器收集箱须放进黄色塑料袋，并贴上特殊标记作医疗废物处理。
4、设计更安全的工作工具及方法。
如静脉采血时使用真空试管并使用防护用具。
5、进行侵入性操作时，一定要保证光线充足。
6、规范操作行为，禁止易引起锐器伤的高危操作。
禁止将利器端直接传递给他人；禁止将使用过的一次性注射器针头套回针头套；禁止对使用过的一次性注射器手工毁形；在工作场所不得用双手直接拾取破碎的玻璃器皿。
二、锐器伤应急处理操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时，应对措施:1、立即用流淌水冲洗伤口IOmin;在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流淌水与肥皂液进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
2、伤口冲洗后，使用75%乙醇或者者0.5%碘伏进行消毒。
3、血液、体液或者医疗废物污染液溅入眼内，马上反复使用生理盐水冲洗结膜，之后立即到专科诊室进一步处理。
4、报告。
5、寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施。
6、协助完成经血传播疾病半年追踪观察。
7、受伤医护人员血液监测流程：1)暴露源为hbsag (÷)时，受伤医务人员为hbsag (÷)或者hbsab ( + )或者hbcab ( + ),则不需注射疫苗或者hbig；受伤医护人员为hbsab (-),未注射疫苗者，24h内注射hbig,并注射疫苗到刺伤后6个月,1年监测got, gpt, hbsag, hbcab o2)暴露源为hevab ( + )时，受伤医护人员为hevab (-), 则3个月后采血查hevab、肝功能。
锐器伤应急处置流程
锐器伤应急处置流程
锐器伤是指由锐利物体（如刀、剪刀、剃刀等）引起的伤害。
以下是锐器伤应急处置的一般流程：
1. 确保安全：
•在处理锐器伤之前，首先要确保自己和被伤者的安全。
切勿在处理伤口时使自己陷入危险的境地。
2. 止血措施：
•如果伤口出血，首要任务是尽快止血。
可以使用纱布、绷带或干净的布料压迫伤口，避免直接用手触摸伤口。
如果有血液渗透到绷带上，不要轻易更换，以免破坏已形成的凝血块。
3. 清洁伤口：
•使用清水或生理盐水轻柔地冲洗伤口，帮助清除异物和细菌。
避免使用酒精、碘酊等刺激性较强的物质。
4. 使用抗生素软膏：
•可以涂抹一些抗生素软膏，有助于预防感染。
按医生建议选择适当的药物。
5. 覆盖伤口：
•使用无菌敷料或干净的纱布覆盖伤口，以保护伤口免受污染，并促使伤口愈合。
6. 就医治疗：
•尽早就医，特别是在以下情况下：
•伤口较大、深或无法自行处理的情况。
•出血无法止住。
•存在异物，如玻璃、金属等，需要专业人员进行取出。
•受伤部位是面部、颈部、眼部等敏感部位。
•疑似感染，如伤口发红、肿胀、分泌物异常等症状。
7. 注意伤口护理：
•在就医前和就医后，要定期更换敷料，保持伤口清洁，注意伤口的愈合情况。
请注意，以上是一般的应急处置流程，实际操作时应根据具体情况灵活应对。
如果伤口较为严重，及时就医是至关重要的。
锐器伤处置流程
医务人员锐器伤处理的流程锐器伤对医务人员健康的潜在威胁不可忽视。
由锐器伤所造成的职业暴露而引发血源感染的危险日趋严重，有报告锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染最重要的传播途径。
我国的调查数据显示，工作3年以内的医院新职工（医生和护士）锐器伤发生率高达95.66％,而锐器伤后报告者仅占7.67％。
现制订我院医务人员锐器伤处理的标准操作规程，望遵照执行。
1．锐器伤的概念：由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损伤。
2．锐器伤后的处理医务人员被接触过病人血液或体液的锐器造成皮肤损伤2.1伤口紧急处理2.1.1 立即挤出伤口部位的血液2.1.2 用流动水冲洗2.1.3 75%的酒精或0.5%碘伏消毒伤口2.2 报告2.2.1报告部门负责人（医生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告）2.2.2登记医务人员锐器伤上报表和血液或体液暴露上报表，并请部门负责人签字后上报院感办2.2.3院感办对锐器伤医务人员的针刺情况进行评估，并咨询相关专家后进行处理。
锐器伤后应在4h内完成评估和处置2.3随访2.3.1首先确定病人是否具有血源性传染病（乙肝、丙肝、HIV等），如未进行检测须立即抽患者血液进行检查。
2.3.2追踪和随访：院感办负责督促锐器伤当事人按时进行疫苗接种和化验，并负责追踪确认化验结果和服用药物，配合医生进行定期监测随访，随访时间见流程图。
2.3.3医院和有关知情人应为事故当事人严格保密，不得向无关人员泄露事故当事人的情况。
2.3.4在锐器伤处理过程中，院感办要为锐器伤当事人提供咨询，必要时请心理医师帮助减轻其紧张恐慌心理，稳定情绪。
2.4伤口评估 如果病人情况确定，则分类处理 2.4.1病人为HBsAg (+)☆ 受伤医务人员HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc (+)不需注射疫苗或HBIG ；☆ 受伤医务人员HBsAg(-)或Anti-HBs(-) 未注射疫苗24小时内注射HBIG 并注射疫苗，刺伤后3个月，6个月， 1年监测GOT,GPT,HBsAG,anti-HBs,anti-HBc 2.4.2病人为HCV 抗原 (+)☆ 受伤者HCV 抗原（-）3个月后取血查HCV anti 肝功能 2.4.3病人为梅毒血清学（+）☆暴露者预防注射长效青霉素，每周一次，连用3周，停药后1个月和3个月抽血监测梅素抗体，并随诊。
医务人员锐器伤应急预案
医务人员锐器伤应急预案一、意义由锐器伤所造成的职业暴露而引发血源感染的危险日趋严重，有报告锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染最重要的传播途径。
我国的调查数据显示，工作3年以内的医院新职工（医生和护士）锐器伤发生率高达95.66％,而锐器伤后报告者仅占7.67％。
没有报告将导致职业暴露后不能获得有效的专业指导和相应的医学处理，对锐器伤的预后产生不利影响。
锐器伤对医务人员健康的潜在威胁不可忽视。
现制订我院医务人员锐器伤处理的标准操作规程，望遵照执行。
二、锐器伤的概念：由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损伤。
三、锐器伤后的处理医务人员被接触过病人血液或体液的锐器造成皮肤损伤1、伤口紧急处理（1）立即挤出伤口部位的血（2）用流动水冲洗（3）安尔碘或酒精或碘酒消毒伤口2、报告（1）报告部门负责人（医生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告）（2）登记锐器损伤表，并请部门负责人送表到防保科（3）防保科立即通报医院感染管理科，共同评估刺伤情况并指导处理。
锐器伤后应在4h内完成评估和处置。
3、随访：（1）首先确定病人是否具有血源性传染病（乙肝、丙肝、HIV等），如未进行检测须立即抽患者血液进行检查。
防保科根据具体情况开出相应的化验单。
疫苗（乙肝疫苗）或HIV预防药物（市疾病控制中心，AZT、拉米夫定、双汰芝、茚地那韦）报批医务处后到指定医疗机构购买、报销。
（2）追踪和随访：防保科负责督促锐器伤当事人按时进行疫苗接种和化验，并负责追踪确认化验结果和服用药物，配合医生进行定期监测随访，随访时间见流程图。
(3）医院和有关知情人应为事故当事人严格保密，不得向无关人员泄露事故当事人情况。
（4）在锐器伤处理过程中，防保科和感染管理科要为锐器伤当事人提供咨询，必要时请心理医师帮助减轻其紧张恐慌心理，稳定情绪。
4、伤口评估：如果病人情况确定，则分类处理（1）病人为HBsAg (+)➢受伤医务人员HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc (+)不需注射疫苗或HBIG；➢受伤医务人员HBsAg(-)或Anti-HBs(-) 未注射疫苗24小时内注射HBIG并注射疫苗刺伤后6个月，一年监测GOT,GPT,HBsAG,anti-HBs,anti-HBc （2）病人为HCV抗原(+)➢受伤者HCV 抗原（-）3个月后取血查HCV anti肝功能（3）病人为HIV抗体(+)➢受伤医务人员HIV 抗体(-) 经过评估后可立即服用预防用药并进行医学观察一年：刺伤后1个月、2个月、3个月、6个月查HIV抗体a)首先须进行暴露级别（Exposure Code）的评估，分为1、2、3级。
锐器伤应急预案与处理流程
锐器伤应急预案与处理流程一、工作目标本预案旨在建立健全锐器伤应急预案与处理流程，确保在发生锐器伤相关突发公共卫生事件时，能够迅速、有序、高效地开展预防、控制和救援工作，最大限度地减少锐器伤对人民群众身体健康和生命安全的影响，维护社会稳定。
二、工作原则1、预防为主、常备不懈（1）加强锐器伤相关知识宣传和培训，提高人民群众的自我保护意识和能力。
（2）完善锐器伤防控设施，加强对锐器伤高发场所的监管。
（3）定期开展锐器伤风险评估，制定针对性的预防措施。
2、依法管理、统一领导（1）依据国家相关法律法规，明确各部门职责，确保锐器伤防控工作依法进行。
（2）成立锐器伤防控领导小组，统一领导、协调、监督锐器伤防控工作。
3、快速反应、运转高效（1）建立快速反应机制，确保在锐器伤事件发生时，能够迅速启动应急预案。
（2）优化资源配置，提高应急物资和设备的保障能力。
（3）加强部门间的协作，形成合力，确保应急处置工作高效运转。
三、组织管理1、成立锐器伤防控领导小组，负责组织、协调、监督锐器伤防控工作。
2、设立锐器伤防控办公室，负责日常管理工作，包括：（1）制定和修订锐器伤应急预案与处理流程。
（2）组织锐器伤防控知识宣传和培训。
（3）收集、分析、报告锐器伤相关信息。
3、明确各部门职责，确保锐器伤防控工作落到实处。
（1）卫生健康部门：负责锐器伤防控的指导和监督，制定防控策略和措施。
（2）教育部门：负责学校锐器伤防控工作的组织实施，加强对学生的安全教育。
（3）公安部门：负责锐器伤事件的现场处置和调查，维护社会秩序。
（4）其他相关部门：根据职责分工，共同参与锐器伤防控工作。
4、建立健全锐器伤防控工作制度，包括：（1）锐器伤报告制度。
（2）锐器伤应急处理流程。
（3）锐器伤防控工作考核与评估制度。
5、定期组织应急演练，提高各部门的协同作战能力，确保在锐器伤事件发生时，能够迅速、有序、高效地开展应急处置工作。
四、预防措施1、加强卫生管理（1）建立健全锐器使用、存放、处理的相关规章制度，确保锐器使用的安全。
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医务人员锐器伤处理的流程
锐器伤对医务人员健康的潜在威胁不可忽视。
由锐器伤所造成的职业暴露而引发血源感染的危险日趋严重，有报告锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染最重要的传播途径。
我国的调查数据显示，工作3年以内的医院新职工（医生和护士）锐器伤发生率高达95.66％,而锐器伤后报告者仅占7.67％。
现制订我院医务人员锐器伤处理的标准操作规程，望遵照执行。
1．锐器伤的概念：由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损伤。
2．锐器伤后的处理
医务人员被接触过病人血液或体液的锐器造成皮肤损伤
2.1伤口紧急处理
2.1.1 立即挤出伤口部位的血液
2.1.2 用流动水冲洗
2.1.3 75%的酒精或0.5%碘伏消毒伤口
2.2 报告
2.2.1报告部门负责人（医生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告）
2.2.2登记医务人员锐器伤上报表和血液或体液暴露上报表，并请部门负责人签字后上报院感办
2.2.3院感办对锐器伤医务人员的针刺情况进行评估，并咨询相关专家后进行处理。
锐器伤后应在4h内完成评估和处置
2.3随访
2.3.1首先确定病人是否具有血源性传染病（乙肝、丙肝、HIV等），如未进行检测须立即抽患者血液进行检查。
2.3.2追踪和随访：院感办负责督促锐器伤当事人按时进行疫苗接种和化验，并负责追踪确认化验结果和服用药物，配合医生进行定期监测随访，随访时间见流程图。
2.3.3医院和有关知情人应为事故当事人严格保密，不得向无关人员泄露事故当事人的情况。
2.3.4在锐器伤处理过程中，院感办要为锐器伤当事人提供咨询，必要时请心理医师帮助减轻其紧张恐慌心理，稳定情绪。
2.4伤口评估如果病人情况确定，则分类处理
2.4.1病人为HBsAg (+)
☆受伤医务人员HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc (+)不需注射疫苗或HBIG；
☆受伤医务人员HBsAg(-)或Anti-HBs(-) 未注射疫苗24小时内注射HBIG并注射疫苗，刺伤后3个月，6个月，1年监测GOT,GPT,HBsAG,anti-HBs,anti-HBc
2.4.2病人为HCV抗原(+)
☆受伤者HCV 抗原（-）3个月后取血查HCV anti肝功能
2.4.3病人为梅毒血清学（+）
☆暴露者预防注射长效青霉素，每周一次，连用3周，停药后1个月和3个月抽血监测梅素抗体，并随诊。
2.4.4病人为HIV抗体(+)
☆受伤医务人员HIV 抗体(-) 经过评估后可立即服用预防用药并进行医学观察：刺伤后1个月、2个月、3个月、6个月查HIV抗体
2.4.4.1首先须进行暴露级别的评估，分为1、2、3级。
*PEP:HIV/AIDS的职业暴露后预防（Postexposure Prophylaxis,PEP）应包括急救、对暴露级别的评估、暴露源严重程度的评估、预防性用药的推荐处理方案、报告与保密。
2.4.4.2确定HIV暴露源头严重程度，分为轻度、重度和不明。
2.4.5病人无血源性传染病，则不需要进行任何处理，仅密切观察
3．锐器伤处理操作流程图。