浅析漏征漏管户的成因及对策_1
漏征漏管户现象产生原因对策分析
漏征漏管户现象产生原因对策分析随着人们生活水平的日益提高，居民消费水平也不断攀升，税务工作也逐渐复杂化。
然而，在税政管理中，经常会出现漏征漏管户现象，给税政工作带来了诸多困难。
因此，本文将探讨漏征漏管户现象产生的原因，以及对策分析，为税政管理工作提供有益的参考。
一、漏征漏管户现象的产生原因分析1.税收政策不够科学合理税收政策对纳税人的经济负担和行为有着很大影响，不同的税收政策会导致纳税人的纳税意愿不同。
如果税收政策不够科学合理，会导致纳税人对税收政策的不信任和不满，减少其纳税意愿，进而产生漏征漏管的行为。
2.纳税人报道不及时有时，政府制定新的税收政策或税收政策的具体条款发生改变，但在很短的时间内公开，就没有时间及时通知纳税人，导致纳税人不了解新的税收政策，无法按照新的要求进行申报，从而形成漏征漏管户的现象。
3.税收管理的不严格税务部门在日常工作中，对纳税人的纳税证明和纳税申报等事项的审批比较松懈，存在一些盲区，给某些企业机会，使其逃避纳税，从而产生漏征漏管户。
4.纳税主体的合规意识不强一些纳税人缺乏纳税的法律意识和合规意识，随意处理企业账目、漏报税款、不申报、私吞税款等，也是漏征漏管户现象的重要原因。
二、漏征漏管户现象的对策分析1.提高纳税人的合规意识政府应加大宣传力度，提高纳税人的合规意识，增强纳税人的税收法律意识，让更多的纳税人参与到纳税工作中来，从而减少漏征漏管的现象。
2.构建完善的税收管理体系税务部门应该注重完善税收管理的制度和规范操作程序，明确各部门的职责和权限，构建严密的纳税管理体系，加强对各种税收行为的监督和管理，以避免漏征漏管现象的出现。
3.提高税收政策的透明度和公正性政府应该提高政策的透明度，即通过多种途径将税收政策信息向纳税人公开，及时发布和通知，提高政策的公正性，防止有关部门出现不当行为，导致漏征漏管的发生。
4.加强对重点行业、重点纳税人和税源风险的监管税务部门应该加强对重点行业、重点纳税人和税源风险的监管，通过建立纳税信息共享平台等手段，提高对重点行业、重点纳税人和税源风险的监测和分析能力，从而有效预防和控制漏征漏管现象的发生。
浅析漏征漏管户的成因及对策
浅析漏征漏管户的成因及对策
一、漏征漏管户的成因
1、税务工作人员管理不力
2、漏缴纳税人提出虚假申报
为了避免缴纳税款，许多纳税人会提出虚假申报，以避免缴纳大量税款。
税务工作人员在查验时，缺乏专业知识，不能正确判断，很容易漏收
税款。
3、税务部门缺乏有效的查处措施
在税务部门查处漏征经济犯罪的过程中，漏征罪犯和漏征税款行为者
往往因缺乏有效的查处措施而得到豁免，因而造成漏征漏管的现象。
4、大量小纳税人存在
大量小纳税人存在，他们由于家庭经济条件较为贫困，税务工作人员
常常会忽略查处，很容易漏收税款。
二、针对漏征漏管户提出的对策
1、加强税务人员的职业道德意识
税务人员应当树立正确的职业操守，在执行税务工作时要加强自觉性，规范行为。
2、完善税务管理制度
税务部门应当完善税务管理制度，建立健全的监督检查机制，充分利
用现代科技，加强对纳税行为的监督管理。
3、坚持科学查处。
血液透析患者内瘘失功原因及护理对策分析
0 引言
血液透析在临床上作为治疗慢性肾功能衰竭患者的治 疗措施具有重要作用，通过治疗达到延长患者生存时间的目 的。 在 患 者 接 受 治 疗 的 过 程 中，若 患 者 的 血 管 情 况 不 佳，出 现 血 管 内 瘘 情 况 的 话，那 么 就 会 严 重 阻 碍 了 正 常 治 疗 的 实 施，影 响 治 疗 效 果，甚 至 会 对 患 者 的 生 命 造 成 不 利 影 响。 因 此，找到内瘘失功的原因，然后采取有效的护理措施，以此来 延长内瘘使用寿命，提升治疗效果 。 [1,2]
在每次应用内瘘前 , 护理人员都要先对患者的情况进行 准确评估，尽量一次性穿刺成功 , 若患者的血管情况不佳，那 么要让专业技术高超的医护人员进行操作。要按个按照穿 刺规范实施操作，并根据患者的不同情况采取有效的方式合 理应对突发情况。 2.2.3 穿刺方法
临床穿刺的时候，首选绳梯法穿刺 , 其次选用纽扣法穿 刺。随着医疗理念的不断进步，很多新的医疗理念出现了，近 年来出现的定点扣眼穿刺法广发应用在临床中。穿刺时候选 用 16 或 17 号穿刺针，从远离吻合口至少 5cm 以上的位置做 选择 , 针头和动脉穿刺点的距离不能少于 10 cm, 针尖与皮肤 呈 20° -40°角的时候实施穿刺，进针后见回血后将角度放 低然后平行推入穿刺针，最后用胶布妥善固定。扣眼穿刺法 在实施 5-8 次穿刺后会在皮下形成隧道 , 然后改用钝针穿刺 [7]。 2.2.4 压迫止血方法
生内瘘失功的情况进行分析，并制定有效的护理措施。结果 经过分析处理，患者的情况均有所改善。结论 血液透析患者内瘘失功 情况需要受到重视，找到产生此种情况的原因并采取有效的护理方法，以此缓解患者的不良情况，延长内瘘应用时间。
血液透析患者内瘘失功原因及护理对策分析
血液透析患者内瘘失功原因及护理对策分析发表时间：2018-12-17T11:14:23.073Z 来源：《大众医学》2018年9月作者：杜佳罗勇[导读] 动静脉内瘘作为血液透析患者的生命通道，维护内瘘的正常功用是每个血液透析室工作者的重要任务，本文就血液透析患者内瘘常见失功原因及日常护理对策做初步讨论。
摘要：动静脉内瘘作为血液透析患者的生命通道，维护内瘘的正常功用是每个血液透析室工作者的重要任务，本文就血液透析患者内瘘常见失功原因及日常护理对策做初步讨论。
关键词：血液透析；护理；内瘘失功血液透析作为肾脏替代疗法的一种, 慢性肾功能衰竭主要是通过腹膜透析或血液透析对生存时间进行维持, 血液透析是否成功体外血液通路至关重要[1]。
在患者血液透析治疗时, 如果发生血管内瘘异常, 会导致动静脉内瘘发生血液反流, 再循环出现, 对患者预后和生存质量造成直接影响[2]。
因此，寻找内瘘失功原因及制定相应的护理对策至关重要。
1.内瘘失功的原因分析我科近半年来有4例患者内瘘失功，现分析如下：1）血液粘稠度增高1例, 血脂偏高, 使用促红细胞生成素使血液粘稠度增加, 引起内瘘血管狭窄血栓形成, 进而导致内瘘失功。
2）过早使用内瘘1例 , 由于动静脉内瘘成形术后2周开始使用, 过早对动静脉内瘘进行穿刺不利于其成熟, 易造成血管壁穿刺点损伤, 继发启动局部凝血系统, 并诱发血小板血栓, 局部血管壁增厚, 造成动静脉内瘘寿命缩短。
3）超滤量过多1例,由于体质量增长过多, 拟定超滤量过大, 随着透析进程的发展使有效循环血容量减少, 周围血管收缩, 全身血流动力学改变, 透析结束前对动静脉内瘘进行评估发现动吻合口处, 触诊震颤减弱, 听诊杂音减小。
4）透析间期低血压的影响1例, 因患者食用不洁饮食造成腹泻, 因透析大量超滤, 体位改变后发生低血压, 进而导致动静脉内瘘血管中血液灌注不足, 加之血流缓慢, 透后血液浓缩形成血栓, 导致血管震颤及杂音消失,最终内瘘失功。
浅谈漏征漏管户的诱因及防范措施
浅谈漏征漏管户的诱因及防范措施漏征漏管即相对性经营者来讲的躲避缴税责任，相对性税务局来讲的税收管理“盲点”，一直是令税务局十分头疼的难题。
推本溯源，无非有二种缘故。
一种是主观性上有目的偷漏税个人行为。
经营人明知道是违纪行为，但受权益迫使，存有着一种心存侥幸，觉得税务局管理方法和查验不太可能彻底及时，有心躲避税务局管理方法而做到偷漏税目地。
另一种是主观性上潜意识偷漏税个人行为。
因为经营人法律意识欠缺，加上税务局税法宣传未立即及时，有的经营人欠缺有关会计法律制度专业知识，有的沒有积极缴税观念，觉得仅有税务局上门服务才变成真真正正经营者，无形之中已组成偷逃我国税金个人行为。
近些年，税收管理改革创新的持续推进，偷漏税与反偷漏税的抗争也更为猛烈，在经济发展权益的迫使下，一些企业和本人因为法律意识欠缺，采用各种各样方式躲避缴税责任，导致税务局在日常税收管理中造成一些种类各不相同的漏征漏管户：一是申请办理了工商局企业营业执照，但不立即申请办理税务变更、不立即属实纳税申报。
经营人觉得拥有企业营业执照就可以正常营业，不申请办理税务变更并不是违反规定运营，对于缴税事项到非办不能再办不晚，进而躲避缴税责任。
二是采用转换运营地址或假报停息业等方式躲避缴税责任。
为了更好地做到偷漏税目地，经营人在税务局不一样所管地区转换运营地址或假报停息业，躲避税务局管理方法。
三是运用国、地税局行政机关税收管理范畴某些现行政策定义模糊不清，躲避缴税责任。
这类经营人运用一些现行政策系统漏洞和管理方法交叉式，当国税局行政机关依规查验时就搞出由地税局单位税收征管的旗号，相反也是。
四是冒充税收优惠政策现行政策，搞假褔利、假校办、假下岗失业人员等方式偷逃中国税收。
五是因有的税收工作人员的业务能力低，执法水平不高，对经营户的管理方法不紧，不可以严苛依照《税收工作规程》去实行，针对该申请办理税务变更的不立即开展备案，该惩罚的不开展惩罚。
使一些纳税户发生已缴纳税金不申请办理税务登记件，导致了管理方法上的系统漏洞。
23例血液透析患者动静脉内瘘失功原因分析及护理对策
23例血液透析患者动静脉内瘘失功原因分析及护理对策作者：沈余来源：《健康必读·下旬刊》2020年第08期【摘要】目的分析血液透析患者动静脉内瘘失功的原因，并拟定相应护理对策，延长内瘘使用寿命。
方法回顾性分析2015年6月-2019年6月在我院透析的23例动静脉内瘘失功患者，观察并分析影响内瘘失功的相关因素，并拟定护理对策。
结果 23例血液透析内瘘失功原因分析中，血管条件差者12例，低血压患者6例，按压方法不当者3例，超滤量过大者2例。
结论造成动静脉内瘘失功的因素众多，针对性地拟定相应护理对策，才能延长动静脉内瘘使用期限，减轻患者痛苦，提高患者生活质量。
【关键词】动静脉内瘘失功;原因分析;护理对策;【中图分类号】R471.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02動静脉内瘘（以下简称内瘘）是肾功能衰竭晚期患者维持性血液透析治疗的首选血管通路。
内瘘的好坏、使用寿命将会直接影响到患者的透析质量。
动静脉内瘘失功是指因不同原因出现了血流量不足导致不能够满足透析需要。
本文选取了我血液透析中心2015年6月-2019年6月23例内瘘失功患者，回顾性分析了其发生的原因，并针对性地拟定护理对策，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 23例动静脉内瘘失功患者中，男性13例，女性10例，年龄56.25+3.24岁;慢性肾小球肾炎13例，糖尿病肾病5例，高血压肾病4例，其他1例。
瘘管使用时间为65.04+8.36月，透析次数为2-3次/周。
1.2 方法采用描述性研究，对23例内瘘失功患者的临床资料、护理资料进行相关的回顾性分析，并对调查结果采用SPSS17.0统计学软件进行分析和处理。
2 结果2.1 本组23例内瘘失功患者中，有7例患者由于静脉管腔狭窄，内瘘在使用时流量不佳，另行建立血管通路;5例患者由于内瘘血管瘢痕形成，血管逐渐变细，血流不畅，血栓形成，直至闭塞;6例患者由于长期低血压导致内瘘闭塞，3例由于患者按压方法不当导致闭塞，2例患者由于超滤量过大导致内瘘闭塞。
最新-浅析漏征漏管户产生的原因及其对策 精品
浅析漏征漏管户产生的原因及其对策县国税局清查漏征管户已卓有成效。
2019年1至8月共请查漏征漏管户1022户，补税52万余元，罚款3万元。
从清查工作分析，漏征漏管户现象产生的原因主要有以下几点：一、现行税收征管运行机制不够完善是造成漏征漏管的主要原因。
一是现行“双定”的个体税收征管方式导致漏征漏管。
多年来，税务部门的收入任务以基数加比例递增的方式下达至各征收单位和征管员。
在一些个体经济发展速度快于税收任务增长幅度的地区，由于税源充足，一些难管、地处偏避的个体户即使不管不征或少管少征也能完成个体税收任务，从而出现漏征漏管。
如县个体经济最活跃的城关地区，今年就清理出漏征漏管户300余户；二是内部管理机制滞后于税源的发展。
近年来，农村地区个体经济快速发展，但税务机关内部管理机制还未能迅速适应经济形势，工作思路尚停留在以前阶段，未完全转轨跟上税源的变化。
一方面有的农村征收分局一线征管人员的配置不合理，形成征管的“真空”。
如县某两个乡镇，95年市场增加到12个，但驻地征收分局没有根据实际合理增加力量，征管上鞭长莫及，出现漏征漏管；另一方面，内部管理存在的一些漏洞，人为地造成漏征漏管，农村地区特别是边远山区，征管面种大，流动集市多，税干人数少，征管办量相对薄弱，漏征漏管可能性大，但一些单位对责任落实不够，跟踪管理不紧，对征管工作的考核重视数量，忽视质量，因而对少数责任心不强的干部失去制约，人为地造成了漏征漏管现象三是税务登记的办理方式不尽完善。
目前，税务登记必须在工商登记之后，这种方式对经营流动性、灵活性强的个体户税源难以控管。
二、税收政策执行不到位是造成漏征漏管的直接原因。
是一地方“土地策”的干扰造成政策执行不到位。
近年来，一些地方为了促进个体私营经济的发展，支持下岗职工再就（更多精彩文章来自“秘书不求人”）业，擅自制定了对一些大型专业市场减免税收的。
当前漏征漏管户的成因及应采取的对策
１ ％ 。 二是 个 别税 务 干 部 素质 低 ７ 下 ， 制 观念 淡薄 ， 法不 依 、 法 有 执 法 不严 ， 对漏 征漏 管 户视 而不 见 ，
听 之任 之 。
的税 收 征管 ，我们 对此 次 活 动进
行 了认 真 的 总 结 和 分 析 。 我 们 认
三 是 经 营者 假 报 停歇 业 ，逃 避 税 务机 关 管 理 。有 的业 户 向税
谎 称 门 市 已 转 租 他 人 ， 虽 开 门 而
上 的联 系 ．使商 品 劳 务和 信 息 的
活 动 由同定 的场 所转 移 到 没 有 固 定 场所 的 、 放 的计 算机 网络 上 ， 开
通 过 网 络 ．用 户 能 不 受 时 间 与 地
度地 减 少漏 征漏 管 户 。 二 要 广 泛 深 入 地 开 展 税 法
一
户 数 的根 本 原 因 。在 此 次检 查 出 的漏 征漏 管 户 中 ，办 理 营业 执 照 而 不按 时 办 理税 务 登 记 的 户数 占
２１ 。 ％
是 工 商 行 政 管理 机 关 办 理
营 业 执 照 与税 务 机 关 办理 税 务 登
有 关单 位 的支 持 配 合下 ，采 用拉
教 育 中 ，要 坚 持 点 面 结 合 ，以 案
清 查 中 ，这 种 以假 报 停 歇业 来 逃
避 纳税 义 务 的 占 １％ 。 ９
四是经 营者 利 用 国税 、地 税
务。 由于 国 、 地税 管 理 机关 都 有各 自不 同 的管理 范 围 ，有 的纳 税 人
就 利 用 国 、地 税 管 理 范 围 的 差 异 逃 避 税 收 征 管 。 当 国 税 机 关 检 查
动静脉内瘘功能障碍原因分析及干预措施
贵 要 静 脉
大隐静 脉及其
属支
腹壁浅 静脉
旋髁浅 静脉
小
隐
前臂
静
正中
脉
静脉
股外侧 静脉
股内侧 静脉
原则：先左后右，先远后近，先下后上，先桡后尺
. 鼻咽窝：桡动脉头静脉； . 腕部：桡动脉头静脉、桡动脉贵要静脉、尺动脉 贵要
静脉、尺动脉头静脉； . 前臂正中：桡动脉头静脉、桡动脉贵要静脉、尺动脉贵要
.
.
尽可能不浪费血管，不引起局部缺血，不加重心负荷
血液净化通路的标准
长期通畅率高，尤指永久性血液通路
.
.
尽量不影响病人活动
.
皮下动静脉内瘘要求有足够的穿刺部位
血液净化通路的分类
.
临时性血管通路（急诊血管通路）
.
长久性血管通路（慢性血管通路）
.
腹膜透析通路
血液净化通路的分类
自身动静脉内瘘
自体大隐
一、尿激酶溶栓 二、导管取栓 三、重新手术
尿激酶溶栓
方法： 采用外周静脉穿刺法，穿刺部位在动静脉内瘘的动脉端并
靠近血栓的近心端，应用～号的头皮针，将尿激酶万溶于的 生理盐水中，针尖朝向吻合口，进针于似脉搏的搏动处，使 药物顺血流方向流经血栓处。穿刺要一次成功，且固定牢固， 防止因血管内压力过大将穿刺针顶出。
尿激酶溶栓
方法： 见回血后，缓慢推注尿激酶稀释液，遇阻力时，停止
推注，然后回抽，确定头皮针在血管内后，再推注尿激酶 稀释液。每次推注～后夹注，提高血栓局部药物浓度，激 活纤溶酶原，促进血栓溶解，但药液推注量不宜过多以免 造成穿刺部位局部肿胀。约后再推注一次，如此反复。随 时注意观察内瘘情况，当听诊闻及杂音、触诊有震颤时， 再将尿激酶稀释液用输液泵以／的速度输入，时间～。
维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理方法分析
维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理方法分析维持性血液透析患者在进行透析治疗时，通常会通过动静脉内瘘来实现血液的通路。
有时候动静脉内瘘会出现失功的情况，导致透析治疗效果不佳甚至无法进行。
对于这种情况，护理人员需要采取一些有效的护理方法来进行处理和分析。
本文将对维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理方法进行深入分析和探讨。
一、动静脉内瘘失功的原因及症状动静脉内瘘失功通常是指透析患者的动静脉内瘘处出现了血流量减少或者完全堵塞的情况，导致透析治疗无法正常进行。
这种情况通常有以下几种原因：1. 瘘管血栓：瘘管内出现血栓可以导致血流受阻，从而造成瘘管失功。
2. 瘘管狭窄：瘘管周围的组织增生或者因为未经过充分的血管扩张术，导致瘘管狭窄，从而影响血流通畅。
3. 瘘管漏水：瘘管处的漏水可以导致血流减少，从而失去透析的效果。
4. 瘘管感染：瘘管感染会导致炎症反应，从而影响血流通畅。
动静脉内瘘失功的症状通常包括：瘘管处出现肿胀、疼痛、发红，血流量减少，甚至无法进行透析治疗。
二、护理方法分析1. 定期监测瘘管情况：护理人员需要定期对维持性血液透析患者的动静脉内瘘进行检查，包括观察瘘管处是否有肿胀、发红、疼痛等情况，以及对瘘管的血流量进行监测。
一旦发现异常情况，需要及时进行处理。
2. 控制感染：对于瘘管感染的情况，护理人员需要采取相应的抗感染治疗措施，包括局部伤口护理和使用抗生素等。
也需要教育患者做好瘘管处的伤口护理工作，避免瘘管感染的发生。
3. 血栓溶解治疗：对于瘘管内出现血栓的情况，护理人员可以采用血栓溶解治疗的方法，通过药物或者机械的方式来溶解血栓，恢复瘘管的通畅。
4. 扩张术：对于瘘管狭窄的情况，可以考虑进行瘘管扩张术，通过手术或者介入治疗的方式来扩张瘘管，恢复血流通畅。
5. 透析治疗方式调整：在瘘管失功的情况下，还可以考虑采取其他的透析治疗方式，比如腹膜透析，来维持患者的透析治疗效果。
6. 保持患者血管通畅：在日常护理中，护理人员需要教育患者做好血管保健工作，控制高血压、血糖等因素，有效防止动静脉内瘘失功的发生。
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浅析漏征漏管户的成因及对策
浅析漏征漏管户的成因及对策
漏征漏管即相对纳税人而言的逃避纳税义务，相对税务机关而言的税收征管“盲区”，一直是令税务机关十分头痛的问题。
究其根源，不外乎有两种原因。
一种是主观上有意识偷逃税行为。
经营者明知是违法行为，但受利益驱使，存在着一种侥幸心理，认为税务机关管理和检查不可能完全到位，有意逃避税务机关管理而达到偷逃税目的。
另一种是主观上无意识偷逃税行为。
由于经营者法制观念淡薄，加之税务机关税法宣传未及时到位，有的经营者缺乏相关税收法律知识，有的没有主动纳税意识，认为只有税务机关上门才成为真正纳税人，无形中已构成偷逃国家税款行为。
近年来，税收征管改革的不断深化，偷逃税与反偷逃税的斗争也更加激烈，在经济利益的驱使下，一些单位和个人由于法制观念淡薄，采取各种手段逃避纳税义务，致使税务机关在日常税收征管中产生一些类型各异的漏征漏管户：
一是办理了工商营业执照，但不及时办理税务登记、不及时如实申报纳税。
经营者认为有了营业执照就可以正常营业，不办理税务登记不是违法经营，至于纳税事宜到了非办不可再办不迟，从而逃避纳税义务。
1。