自我管理教育对腹膜透析患者健康状况的影响
腹膜透析患者自我管理行为与自我效能的相关性研究
腹膜透析患者自我管理行为与自我效能的相关性研究【摘要】腹膜透析是一种常用的治疗慢性肾脏疾病的方法，而患者的自我管理行为和自我效能对治疗效果有着重要影响。
本研究旨在探讨腹膜透析患者自我管理行为与自我效能的相关性，并分析影响两者的因素。
研究结果表明，腹膜透析患者的自我管理行为与自我效能存在显著正相关，而影响因素主要包括患者的教育程度、自我管理技能和社会支持等。
这一结论不仅对腹膜透析患者的治疗管理具有重要意义，也为临床实践提供了有益启示。
展望未来，可以通过针对影响因素的干预措施，进一步提升腹膜透析患者的自我管理行为和自我效能，从而改善患者的生活质量和治疗效果。
【关键词】腹膜透析、自我管理行为、自我效能、相关性研究、患者、影响因素、临床意义、展望1. 引言1.1 研究背景腹膜透析是一种治疗慢性肾脏病末期的方法，通过腹膜透析患者可以在家中进行透析治疗。
腹膜透析患者需要进行复杂的治疗过程和自我管理，包括定时更换透析液、控制饮食、监测体征等。
自我管理行为对于腹膜透析患者的生存质量和治疗效果至关重要。
自我效能是指个体对自己在特定领域能力的信心，自我效能水平会影响个体的自我管理行为。
目前对于腹膜透析患者自我管理行为与自我效能的相关性研究还比较有限。
本研究旨在探究腹膜透析患者的自我管理行为与自我效能的关系，以期为提高腹膜透析患者的治疗效果和生存质量提供理论支持。
通过深入研究腹膜透析患者的自我管理行为和自我效能，我们可以了解影响这两者的因素，提出针对性的干预措施，从而改善腹膜透析患者的治疗效果和生活质量。
本研究的意义在于为腹膜透析患者的临床管理提供新思路和方法，促进慢性肾脏病患者的康复和健康。
1.2 研究目的本研究旨在探讨腹膜透析患者自我管理行为与自我效能之间的相关性，并分析影响这两者的因素。
具体目的包括：1. 探究腹膜透析患者的自我管理行为表现情况，了解患者在日常生活中对疾病管理的态度和行为。
2. 分析腹膜透析患者的自我效能水平，了解患者对自身疾病管理能力的信心和自信度。
自我管理教育对提高腹膜透析患者生存质量的影响
自我管理教育对提高腹膜透析患者生存质量的影响
楼翰琦;杨亚娟;张平丽;陈霞
【期刊名称】《解放军护理杂志》
【年(卷),期】2009(026)013
【摘要】目的探讨自我管理教育对腹膜透析患者生存质量的影响.方法对40例规律腹膜透析≥6个月,病情稳定的患者进行为期6个月的自我管理教育,比较教育前后患者透析充分性、营养状况、生活质量、康复状况、自我管理能力和自我效能水平等各项指标的变化.结果教育期间,患者的透析充分性指标、营养指标均有提高(P<0.01),生活质量、康复状况亦有改善(P<0.01),自我管理能力和自我效能水平有提高(P<0.05).结论自我管理教育可以提高腹膜透析患者的自我管理能力和自我效能,从而改善患者的生存质量.
【总页数】3页(P14-16)
【作者】楼翰琦;杨亚娟;张平丽;陈霞
【作者单位】第二军医大学长征医院肾内科,上海,200003;第二军医大学长征医院肾内科,上海,200003;第二军医大学长征医院肾内科,上海,200003;第二军医大学长征医院肾内科,上海,200003
【正文语种】中文
【中图分类】R459.5
【相关文献】
1.维持性血液透析患者的自我管理教育对生存质量的影响 [J], 牛莉
2.家庭随访对提高居家腹膜透析患者自我管理能力的影响 [J], 杨雪芳;倪小英;唐坚
3.维持性血液透析患者的自我管理教育对生存质量的影响 [J], 佘丽萍;杨金芳;董书娅
4.维持性血液透析患者的自我管理教育对生存质量的影响 [J], 佘丽萍;杨金芳;董书娅
5.费曼式学习法对提高居家腹膜透析患者的自我管理依从性及透析充分性的影响[J], 李雪;龚文姜;杨杰;蔡明玉
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
健康教育对腹膜透析患者的影响
表明， Ｄ病人对 治疗 的依 从性 是决定 腹 Ｐ
膜透 析 治 疗 效 果 的 关 键 因 素 之 一 。病 人 在强 化 教 育 前 对 透 析 操 作 的 依从 性 差 ， 其
原 因可 能是 病 人 对 于 透 析 不 规 范 的后 果 认 识 不 足 。 由于 病 人 需 要 长 期透 析 ， 于 对
论 著 ・ 临
床 论 坛
０ … Ｎ ＳＦ Ｆ ｆ ｎ Ｍ ｌＮＩ Ｖ Ｄ ０ Ｔ ｐ Ｓ ＿ Ｔ ０
健 康 教 育对 腹 膜 透 析 患 者 的 影 响
病 人 进 行 家 访 ； 定 时 的 对 病 人 进行 电 话 不
王雪 剑 陈伟 赵 丽萍 张献 朝
随访 。利 用 展 板 和 一 些 仿 真 的食 物 模 具
者 的依 从 性 ， 而 提 高 疗 效 、 善 病 人 的 从 改
生活质量。
关键词
量
健 康 教 育 腹 膜 透 析 生 活质
量的具体方法 。教 病人一些 提高蛋 白质
摄入的方法 ， 比如 在 透 析 液 引 流 时进 餐 以 避 免 饱 胀 感 等 ， 导 病 人 控 制水 盐 的具 体 指 方 法 ， 让 病 人 对 食 盐 的 摄 人 量有 一 个 清 要
控制体重 、 意观察皮 肤水肿 的情 况、 注 正 确 地 监 测 血压 、 意 液 体 的摄 入 量 、 意 注 注 食 盐 的 摄 人量 ， 病 人 一些 控制 液 体 摄 人 教
透析 操 作 的厌 烦 以及 对 于 不 规 范 操 作 的 后 果 认 识 不 足 均 易 导 致 病 人 对 操 作 的 不 依 从 。透 析 患 者 中 ， 年 患 者 ７ ％ 以 上 ， 老 ０ 单 一 的 口头 健 康 教 育 指 导 ， 者 接 受 的 效 患 果 差 。患 者 及 家 属 对 疾 病 治 疗 的 重 视 程 度也 直 接 影 响培 训 效 果 。 影 响透 析 效 果 的原 因分 析 ： 患 者 的 ① 依从 性 是 影 响透 析 质 量 的重 要 因 素 ， 透 腹 患者 的不 依 从 现 象 普 遍 存 在 ， 括 透 析 操 包 作 不 规 范 、 盐 控 制 不 理 想 、 能 按 时 复 水 不 诊 、 析 方 案 未 实 现 等 。 而有 一 部 分 病 人 透 的不 依 从 为经 济 原 因 ， 们 在 培 训 时 必 须 我 使患 者 明确 ， 治疗 的不 依 从 可 以导 致 多 对 种并 发 症 的 出现 ， 发 症 的 出现 反 而 大 而并
腹膜透析患者自我管理行为与自我效能的相关性研究
腹膜透析患者自我管理行为与自我效能的相关性研究腹膜透析（PD）是一种治疗慢性肾脏疾病（CKD）的替代方法，通过腹膜上的腹膜透析液来清除体内的废物和多余的液体。
与传统的血液透析相比，PD具有更灵活的治疗时间和更好的生活质量。
PD需要患者进行定期的自我管理（包括透析液的更换、腹膜护理、饮食控制等），而这种自我管理的有效性往往需要依赖患者的自我效能。
研究腹膜透析患者自我管理行为与自我效能的相关性对于改善PD患者的生活质量和治疗效果具有重要意义。
一、腹膜透析患者的自我管理行为腹膜透析患者的自我管理行为是指患者在日常生活中对PD治疗的执行情况。
主要包括以下几个方面：1. 透析液的更换：腹膜透析患者需要定期更换透析液，保持腹腔内透析液的清洁和稳定。
2. 腹膜护理：腹膜透析患者需要进行腹膜的定期换药和护理，避免感染和腹膜炎的发生。
3. 饮食控制：腹膜透析患者需要注意饮食控制，限制高磷、高钠、高钾的食物摄入，保持身体内电解质的平衡。
4. 定期复诊：腹膜透析患者需要定期到医院进行复诊，检查透析效果和身体状况。
二、自我效能在腹膜透析患者自我管理中的作用自我效能是指个体对于完成特定任务的信心和能力感。
在腹膜透析患者的自我管理中，自我效能发挥着重要的作用：1. 自我效能可以促进患者更好地执行透析治疗：自我效能高的患者更有可能信心满满地进行透析治疗，不会轻易放弃或出现治疗情绪波动。
2. 自我效能可以增强患者抵抗外界干扰的能力：自我效能高的患者更能够坚定地抵抗来自外界的诱惑和干扰，保持对透析治疗的专注和执行。
3. 自我效能可以改善患者的生活质量：自我效能高的患者更容易克服治疗过程中的困难和挫折，保持积极的生活态度，从而提高生活质量。
三、腹膜透析患者自我管理行为与自我效能的相关性研究为了探究腹膜透析患者自我管理行为与自我效能的相关性，我们进行了一项调查研究。
我们选择了一定数量的腹膜透析患者作为研究对象，并采用问卷调查的方式收集数据。
腹膜透析患者自我管理行为与自我效能的相关性研究
腹膜透析患者自我管理行为与自我效能的相关性研究一、自我管理行为自我管理行为是指患者通过自我监测、调整饮食、锻炼身体等多种方式，对慢性疾病实现自我控制和自我管理，达到预防、减轻或改善疾病症状的一种行为。
在腹膜透析治疗中，患者需要通过自我管理行为确保腹膜透析的安全和有效性，维持生命质量。
二、自我效能自我效能是指个体对参与某一行为的能力和信心，是一种自我评价和自我动机的状态。
自我效能感是一个支持正向自尊心和自我塑造的重要因素，有助于患者在面对挑战和压力时保持积极的心态和行为。
在腹膜透析治疗中，自我效能感对于患者的自我管理行为和治疗效果产生着深远的影响。
自我效能感是患者参与自我管理行为的重要前提和保障。
自我效能感高的患者通常更加积极参与自我监测、合理饮食和锻炼身体等自我管理行为，并能够坚持这些行为长期不动摇。
自我管理行为能够增强患者的自我效能感，让他们感受到自身的控制权和主动性，从而进一步提高自我效能感，形成良性循环。
同时，自我管理行为的效果也对患者的自我效能产生着深远的影响。
自我管理行为的积极效果可以强化患者的自我效能感，让他们更加有信心和勇气挑战疾病，逐渐形成积极的生活态度和习惯。
反之，自我管理行为的负面效果容易打击患者的自我效能感，让他们丧失信心，产生消极情绪，导致治疗效果下降。
因此，加强腹膜透析患者的自我管理行为和自我效能提升至关重要。
通过积极培养患者的自我监测、饮食及锻炼等多种自我管理行为，建立健康的生活方式与管理方案。
同时，营造积极向上的治疗环境，鼓励患者不断努力、积极进取，充分发挥自身的潜力和能力，形成良好的治疗循环。
自我管理教育对血液透析患者生活质量的影响
ｌ ｆ ｉ ｉｇ ｅ ￣ ｔ ｒ ｉ ｌｓ ｓ ｐ ｐ ａ ｉｎ ｕ ｉ ｇ ｈ Ｄ Ｏ — ＦＭ ｉｅ ｎ ａ ｓ ｎ ｌ ｃｎ ｅ ｄ ａ ｙ ｉ ｏｕｌｒ ｏ ｓ ｎ ｔ ｅＫ Ｏ Ｌ Ｓ Ｔ ｑ ｅ ｔＯ ａ ｅ Ｑ ａ ｉｙ ｏ ｉ ｅ ｅ ｅ ｒ ｈ ２ ０， ２ ： ９— ０ ｕ ｓ ｉｎ ｎ ｉ ． ｕ ｌ ｔ ｆ Ｌ ｆ Ｒ ｓ ａ ｃ ， ０ ０ ９（） １５ ２ ５ ｒ
医院体检部 门 开展健康教 育的分析 与对策
口 斯琴 王淑霞 温浩 ‘
医 院健康教 育是 以健康 为 中心 ，以医疗保 健机构 为基 础 ，为
的体 检部 门开展 健康教 育活 动主要 是针对 社会 大众 开展 的 ，目的
改善 患者及 其家属 、社 区成员 和 医院职工 的健康 相关行 为所进 行 的有 组织 、有计 划 、有 目的的教 育活 动 与过 程 … 。而在 医 院所属
作 者单位 ：新 疆医科 大学第一 附属 医院
Ｅ ｉ ｉ ｇ ｕ ｅ ｇ ９ ６ ｓｎ ． ｍ ｍａｌ ｎ ｙ ｆ ｎ Ｏ ９ ＠ ｉ ａｃ ：ｌ ｏ
是通 过信息 传播 和行为 干预 ， 助个体 和群 体掌握 卫生保健 知识 ， 帮 养 成 良好 生活 习惯 ，达 到预 防疾病 、促 进健 康和提 高生 活质量 的 目的 。加 强 医院体检 部 门健 康教 育工作 ，不 仅是提 高人群 健康 水 平 的需要 ，更是 适应 医学模 式的 转变 ，扩大 医院功 能 ，增 强 医院 竞 争力 的重 要战略 措施 Ⅲ 。如 何更 好的开 展 医院体检 部 门的健 康
观能动性，提高 自我管理能力 ，主动参与疾病管理，是提高患者
的生存质 量 ，减少 并发症 发生 的关键 。本 文拟探讨 实施 自我 管理 教 育对 老年维 持性血 液透析 患者 生活质 量的 影响 ，现报告 如下 。
自我管理教育在腹膜透析患者中的应用
自我管理教育在腹膜透析患者中的应用作者：秦相义聂家琴刘英敏晁利伟来源：《中国实用医药》2011年第29期【摘要】目的总结自我管理教育在尿毒症患者腹膜透析过程中的作用。
方法对21例腹膜透析患者进行自我管理教育，并采用腹膜透析知识调查表对患者进行测评。
结果通过自我管理教育，提高了患者腹膜透析知识的知、信、做水平，增加了自我管理意识,减少和延续腹膜透析急、慢性并发症的发生。
结论自我管理教育在设计上符合腹膜透析患者的需求，实施起来简单易行，经济实用，易于普及推广。
【关键词】腹膜透析;患者教育;自我操作与管理腹膜透析，简称腹透，是肾脏疾病终末期替代治疗的方法之一［1］。
经济实惠、操作简单，多半独自居家完成。
因此提高腹透患者自我管理能力、做好院外随访及护理指导非常重要。
我科1998年开始进行腹膜透析，在腹透过程中，我们发现许多患者不能很好的掌握腹透知识，自我管理能力低下，致使较早出现并发症，影响了腹透质量。
自2008年1月开始。
我们对21例腹透患者进行系统的自我管理教育，旨在提高患者自我管理与操作水平，减少并发症，提高腹透质量，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年1月至2010年12月我科收治终末期肾病患者298例，21例选择腹膜透析，其中男16例，女5例；年龄23~69岁，平均52.34岁；文化程度：文盲1例，初中及以下9例，初中以上11例；婚姻状况：已婚18例，未婚2例，离婚1例；费用来源：自费3例，医保18例。
入选病例均为首次插管后患者，意识清楚，无精神疾病史，自愿参加并签有协议书，积极配合测试。
1.2 方法1.2.1 自我管理教育内容向患者发放疾病及腹膜透析操作技术相关性阅读材料和科室自编的《腹膜透析健康教育手册》，主要内容包括换液操作、导管和出口处护理、并发症的处理、饮食指导、日常生活起居的自我护理、自我监测指标等。
1.2.2 自我管理教育实施程序1.2.2.1 成立自我管理教育团队，护士长为组长，科主任为顾问；成员包括责任护士、主管医生和有一定腹透自我管理经验的患者。
自我管理教育对糖尿病肾病腹膜透析患者血糖及容量状况的影响
２ 结 果
院腹 膜透析 中心行规律腹膜透 析治疗 ， 并符合标 准的 ５ ２例糖尿 病患 者纳入本研究 。纳入 标 准 ： 符 合 ２ １ ① ０ ０年 Ａ Ａ糖尿 病诊 Ｄ 断标 准 ， 确诊为 ２型糖 尿病 ； 规律 透析 ≥３个 月 ； ② ③具 有完 全 的认 知和行为能力 ； 自愿参加本研究 。排除标准 ： ④ ①存在精
名， 所有 团队成员均理解 自我管理 教 育的 内涵 。 Ｉ２ ２ 制订 自我管 理教育计 划 ．． ① 每 ２周组 织 １次腹膜 透析 ２２ 容 量状 况 自我管理教育后 ３ 月 ， ． 个 患者的体重和总排钠 量较教育前显著下 降 ， 而血压控制水平显著提高 ， 差异均有统计 学意义 （ ０ ０ ）详见表 ２ 表 ３ Ｐ＜ ．５ ， ， 。
知识 讲座 ， 针对 患者水盐 控制现 状进行个 性化教 育 ， ： 肿的 如 水 评估 标准 、 保持体 液平衡 的方法 、 限盐 限水 的方 法等 ； 每 ２周 ② 组织 １次糖尿 病健康 教育讲座 ， 内容 包括 ： 血糖 监测方法 ， 岛 胰 素标 准注射方法 ， 发症 的预防等 ； 营养师每月组织 １ 并 ③ 次糖尿
糖 尿病 肾病 （ ｉ ｅｉ Ｎ ｐｒｐｔｙＤ 是糖尿病的主要 并发 Ｄａ ｔ ｅｈｏａｈ ， Ｎ） ｂ ｃ 症之一 ， 随着生活水平的提高及 生活方式 的改变 ， 其发 病率正逐 年上升 ， 在美 国， Ｎ已成为终末期 肾衰竭和接受维持性透析 治疗 Ｄ 的 首位病因 。腹膜透析是糖尿病 终末期 肾衰竭 患者 肾脏替代 治疗的主要方式之～ 。但 由于腹透液本身为高浓度葡萄糖溶液 ， 导致患者的血糖更难控制 ， 而糖尿病患者长期 以来养成 的多饮多 食的习惯 ， 也使水盐控制更加艰难 ， 因此 ， 糖尿病肾病腹透患者更 容易出现容量 负荷过重 。自我管理教 育是近年来应 用较多 的
多元化健康教育对腹膜透析患者自我管理能力的影响分析
多元化健康教育对腹膜透析患者自我管理能力的影响分析1. 引言1.1 背景介绍腹膜透析是一种治疗终末期肾病的方法，被广泛应用于临床。
随着慢性疾病患者数量的增加，腹膜透析患者的自我管理能力显得尤为重要。
自我管理能力是指患者对自身疾病的认识程度、治疗依从性和生活方式的管理能力。
研究表明，良好的自我管理能力有助于控制疾病进展，提高生活质量，降低医疗费用。
腹膜透析患者的自我管理能力普遍存在不足，主要表现在治疗依从性低、饮食控制不到位、情绪调节困难等方面。
这些问题可能导致治疗效果不佳，甚至出现严重的并发症。
如何提高腹膜透析患者的自我管理能力，已成为临床医学研究的热点之一。
1.2 研究目的本研究旨在探讨多元化健康教育对腹膜透析患者自我管理能力的影响，并通过比较实验组接受多元化健康教育和对照组未接受教育的腹膜透析患者在自我管理能力上的差异，以验证教育对患者自我管理的促进作用。
具体研究目的包括：评估多元化健康教育对腹膜透析患者知识水平、行为方式和生活质量的影响；探讨多元化健康教育对腹膜透析患者自我管理能力的提升效果；分析不同因素在教育过程中的作用机制，为提高腹膜透析患者自我管理能力提供理论依据和实践指导。
通过本研究的开展，旨在为腹膜透析患者提供更有效的健康教育策略，提升其自我管理水平，提高治疗效果和生活质量。
1.3 研究意义腹膜透析是一种治疗慢性肾脏疾病的重要方法，但是患者在进行腹膜透析时需要进行严格的自我管理，包括饮食控制、药物管理、透析操作等方面。
多元化健康教育对腹膜透析患者的自我管理能力有着积极的影响。
通过为患者提供全面、系统的健康教育，可以增强他们对疾病的认识和对治疗的依从性，提高自我管理的效果，减少并发症的发生，提高生存质量。
本研究的意义在于进一步验证多元化健康教育对腹膜透析患者自我管理能力的影响以及探讨其中的机制，为临床实践提供科学依据。
研究结果可以为改善腹膜透析患者的自我管理能力提供参考，为优化腹膜透析治疗方案提供支持。
自我管理教育对腹膜透析患者营养状况的影响
化 ， 响着 腹 膜 透 析 的预 后 ， 成 患 者 较早 退 出了 Ｃ Ｐ ｖ 影 造 Ａ Ｄｌ
自我 管理 教 育项 目是 国内外 用于 慢性 疾 病管 理 的有 效 方法 之一 。有效 的 自我 管理 是个 人 必 须具 备 能力 去 监测 身 体状 况 ， 理行 为变 化 以及情 感 的反 应团 管 。对 患者 进 行 自我 管理 的教 育 ， 于做 到对 疾病 的 自我 管 理 ， 力维 护 满 意的 生 活 在 努 质量 。 我科 对腹 膜 透析 患者 实施 半年 的 自我 管理 教育 ， 对增 强 自我 管 理 能 力 、 善 营 养 状 况 具 有 较 好 的影 响 力 改
举行 集体 教 育活 动 ， 进行 有 针对 性 的 问题讨 论 ， 并 面对 面交
谈 ； 织 患 者互 相 交 流 ， 换 生 活 中 自我 管理 的经 验 ， 高 组 交 提
战胜 疾病 的信心 。 对一 些 行动 不便 的 患者 进行 家访 ； 定 时 不
地对 患 者进 行 电话 随访 ； 放 一些 宣 传手 册 ， 用 展板 和一 发 利 些仿 真 的食 物模 具让 患 者接 受 直观 的教 育 。 自我 管理 及饮 食 营养 知识 教育 进行 了 ６个 月余 。
・
医护 论坛 ・
２１ ２ 第 卷 ４ ０ 年 月 ８第 期 １
自我 管理教 育对 腹膜透析 患者 营养状况 的影响
孟金 玉 ， 承 国 。 黄 程 雯
（ 河南 省信 阳市 中心 医院 肾病 内科 ， 南信 阳 河
４ ４０ ） ６ ０ ０
【 摘要］目的 ： 探讨 自我 管理 教育 对腹 膜透 析 患者 营养 状况 的影 响 ， 旨在 改善 患 者 营养 状 况 ， 高生 活 质量 。方法 ： 提 对 ３ ３例腹膜 透 析 患者实 施 自我 管理 教育 ， 跟踪 随访 并 与教 育前 对 比 。 果 ： 结 护士 通过 对腹 膜透 析 患者 实施 自我 管
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
３１ ７
自我 管 理 教 育 对 腹 膜 透 析 患 者 健 康 状 况 的影 响
毕朝 煜 ， 刘 宁， 王艳 改 ， 贾艳辉
（ 河 北 大 学 附属 医 院 肾 内科 ． 河 北保 定 ０ ７ １ ０ ０ ０ ）
腹 膜 透 析 是 临 床 上 对 肾 病 终 末 期 患 者 最 为 常 用 且 有
１ ． ２ 方 法
素清 除指 数 、 肌 酐 清 除 率 及 血 清 白蛋 白水 平 均 明显 高 于对 照组 ， 有 统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 患 者 自我 管 理 能 力 总分 、 自我 效 能 总 均 分 及 生 活 质 量 评 分 均 明显 高 于 对 照 组， 有统计学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 见表 １ 。 ３ 讨 论
目标 ， 并努力完成 ， 以 达 到 与疾 病 共 存 的正 常 态 生 活 模 式 。
１ ． ３ 观 察 指 标 观 察 ２组 患 者 在 透 析 ６个 月 后 的透 析 充 分 性 指 标 、 自 我管理能力及效能和生活质量健康水平 ， 所 得数 据 进 行 对 比分 析 。 其 中 生 活质 量 评 估 使 用 Ｓ Ｆ 一 ３ ６量 表 ； 自我 管 理 能 力评 估使用 问卷调查 ， 涉及 营养摄 入 、 遵 医服 药 、 按 时 透
例、 女 １ ８ 例 ； 年龄 ２ ５ ～ ７ ２岁 ， 平均 ４ ７ ． ２ ３ ＋ ４ ． ３ ７岁 。 初始 肌 酐 尿素 水平 ３ １ — １ ８ ５ １ ｘ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 平均 ９ ２ ． １ ２ ＿ ． ３ ４ ． ３ ２ ， １ ｚ ｍ ｏ Ｌ ／ Ｌ； 透 析
析、 体 液 控 制 等 ６个 方 面 的 １ ２个 项 目 ， 每项 ０ ～ ３分 ４个 等
可 以在 医 护 人 员 的 协 助 下 制 定 适 合 自身 情 况 的治 疗 、 控 制
效 的一 种 替 代 治 疗 。自我管 理 教 育 是 国 际上 对 慢 性 疾 病 进
行 自我 管 理 较 为 理 想 的方 法 之 一 ， 主 要 针 对 具 有 长 期 健 康 问题 的患者 ， 使 其 通 过 学 习 自我 管 理 ， 正 确 的 面 对 自身 健 康处境 ， 达 到 与疾 病 共 存 状 态 下 相 对 正 常 的生 活 状 态 【 １ ＿ 。 本 文 对 我 院 部 分 腹 膜 透 析 患 者 进 行 自我 管 理 教 育 ， 对 比观 察 该 项 措 施 对 患 者 健 康 状 况 的影 响 ，以 作 为 临 床 参 考 资 料 ，
级， 而后换算为 １ ０分 制 进 行 统 计 ； 自我 效 能 评 估 使 用 国 际 上 通 用 的 慢性 病 教 育 自我效 能量 表 ，分别 以 １ ～ １ ０表 示对 相关 考察 项 目的信 心 程 度 ， 最 后 计 算 各 项 总 均 分［ ３ １ １ ． ４ 数 据处 理 使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ统 计 学 软 件 １ ７ ． ０版 对 数 据 进 行 统 计 学 处 理。 ２ 结 果
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆＣ ｈ ｉ ｎ ａ － Ｊ ａ ｐ ａ ｎ Ｆ ｒ ｉ ｅ ｎ ｄ ｓ ｈ ｉ ｐ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， ２ ０ １ ３ Ｏ ｃ ｔ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ７ ， Ｎ ｏ ． ５ 中 日友好 医院学报 ２ ０ １ ３年第 ２ ７卷第 ５期
现将观察结果报告如下。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 临 床 资 料 从我 院 ２ ０ ０ ９年 １ ２月 一 ２ ０ １ ２年 １ ２月 行 腹 膜 透 析 的 患 者 中抽 取 １ ０ ０例 ， 随机分 为观察组 与对照组 ， 每组 ５ ０例 ， 其 中观 察 组 中男 ２ ９例 、女 ２ １例 ；年 龄 ２ ４ ～ ６ ８岁 ，平 均 ４ ６ ． ７ ６ ＋ ４ ． ８ ２岁 。 初 始 肌 酐 尿 素 水 平 ３ ０ ～ １ ８ ７ １ ， ｚ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ，平 均 ９ １ ． ２ ３ ＋ ３ ５ ． ２ ６ １ ｘ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ； 透 析频 率 为 每周 ３次 。 对 照组 中男 ３ ２
疾病相关 知识 ， 学 会 自我 护 理 和 自我 管 理 ， 在 日常 生 活 中
模 式 也 会 发 生 相 应 的改 变 ， 导 致 患 者 出 现 不 同程 度 的 不 良 情绪和心理 ， 在 日常 生 活 中 出现 异 常 行 为 ， 甚至可有消极 、 自暴 自弃 的 想 法 ， 对 患 者 的 健 康 水 平 和 生 活质 量 造 成 了极 大的影响 ， 也 同 时降 低 了透 析 效 果［ ４ １ 。 自我 管 理 教 育 通 过 多 种 途 径 和 形 式 对 患 者 及 其 家 属 进行与疾病 、 治 疗 相 关 的教 育及 日常 生 活 相 关 的 自我 管 理 和 护 理 ，使 患 者 能 够 对 自身 情 况 和 疾 病 情 况 有 一 定 的 了
腹 膜 析 的患 者 在 生 活 中需 要 面 临很 多 问题 ． 其 生 活
对照组患者进行常规透析治疗及相关护理 。 观 察 组 患 者 在 此 基 础 上 进 行 自我 管 理 教 育 ， 由相 关 的 医 护 人 员 及 专 业 营养 师 共 同从 各 自的 角 度 对 患 者 及 其 家 属 进 行 自我 管 理 教育 ， 并发 放于此 相关的指 导手册 ， 定 期 举 行 讲 座 或 集 体教育活动 ， 由 医 护 人 员 讲 解 与 疾 病 相 关 知识 及 日常 自我 护理方法 ， 由 营 养 师 指 导 患者 完成 对 自己饮 食 的管 理 日 。 同 时组织患者之间经验交流会 ， 使 患 者 及 其 家属 了解 病 情 及
经统计学检验 ． ２组 患 者 的性 别 构成 和 年 龄 结 构 无 明 显差异 ， 具 有 可 比性 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。经 分 析 可 知 ， 观察 组 患 者 尿
频 率 为 每周 ２次 。所 有 患 者均 在我 院行 腹 膜 透 析 ＞ ６个 月 ， 病 情相对稳定 ， 排 除有精神 病史或认 知障碍 、 其 他 主 要 器 官 严 重 损 伤 或 功 能 障碍 、血 液 系 统 疾 病 或 恶 性 质 疾 病 患 者 。所 有 患 者 均 了解 治 疗 护 理 方 案 并 已签 署 知情 同 意 书 ， 自愿 服 从 医护 安 排 ， 符 合 伦 理 学要 求 。