妇产科试题解析与答案
妇产科考试题(附答案)
妇产科考试题（附答案）一、单选题（共116题，每题1分，共116分）1.产妇陈某,今晨经阴道分娩一女婴,产程顺利。
分娩第二天,乳房胀痛,无红肿,首选的护理措施是A、少喝汤水B、用吸奶器吸奶C、让新生儿多吮吸D、芒硝敷乳房E、用生麦芽煎汤喝正确答案：C2.妊娠满28周不满37周终止者,称为A、过期产B、流产C、早产D、难产E、足月产正确答案：C3.产妇产后8小时发生尿潴留,下列叙述错误的是( )。
A、药物和针灸B、立即插入导尿管C、诱导排尿D、按摩热敷E、下床排尿正确答案：B4.过期妊娠是指孕妇妊娠达到或超过( )。
A、44周末B、42周末C、43周末D、40周末E、41周末正确答案：B5.彭某,女,32岁,葡萄胎清宫术后9个月。
阴道多量流血2小时,检查发现阴道前壁有一1cm × 1.5cm×1.5cm紫蓝色结节,上有一小破口。
该病人的护理措施不恰当的是A、禁止做不必要的检查和窥器检查B、尽量卧床休息C、纱条必须于72小时内取出D、可用长纱条填塞阴道压迫止血E、配血备用,备好抢救用品正确答案：C6.张女士,26岁,妊娠40周。
规律宫缩6小时,宫口开大2cm,胎心136次/分,宫缩每4~5分钟一次,每次持续40秒。
产妇不断叫嚷疼痛难忍,要求剖宫产。
该产妇首优的护理措施是A、按时听胎心B、按时做肛查C、严密观察产程D、鼓励进食E、做好心理调适正确答案：E7.有关无排卵型功血,下述哪项是正确的A、常见于育龄妇女B、月经周期无一定规律性C、经期延长,淋漓不断D、经量少E、基础体温双相正确答案：B8.某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫体软,该产妇可能的诊断是A、腹膜炎B、子宫内膜炎C、子宫肌炎D、急性输卵管炎E、盆腔结缔组织炎正确答案：B9.某患者入院行卵巢癌根治术。
手术前1天,护士为其做的准备工作中不包括( )。
A、导尿B、备血C、灌肠D、皮试E、备皮正确答案：A10.某孕妇子宫底于脐上3横指,估计妊娠时间为A、28周末B、24周末C、12周末D、16周末E、32周末正确答案：A11.第一胎,产钳助产,产后4天,产妇自述发热,下腹微痛。
妇产科习题库含参考答案
妇产科习题库含参考答案一、单选题（共116题，每题1分，共116分）1.叶女士,停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周。
近3天腹痛加剧,出血量增多。
检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠试验(+),可能性最大的是A、稽留流产B、难免流产C、先兆流产D、异位妊娠E、不全流产正确答案：B2.胎儿急性缺氧早期胎动特点是A、不变B、减少C、消失D、减弱E、躁动正确答案：E3.下列无排卵型功血的临床特点不正确的是A、经期长短不一B、月经周期紊乱C、多见于育龄期妇女D、常继发贫血E、出血量多少不等正确答案：C4.先兆流产最早出现的症状是A、子宫停止增大B、少量阴道流血C、尿妊娠试验阴性D、子宫颈口扩张E、阵发性腹痛正确答案：B5.产褥期一般为A、3周B、4周C、5周D、6周E、2周正确答案：D6.面先露的指示点为A、尾骨B、颏骨C、枕骨D、骶骨E、肩胛骨正确答案：B7.子宫肌瘤患者最常见的临床症状是A、月经改变B、腹痛C、潮热D、血压升高E、恶心、呕吐正确答案：A8.下列骨盆径线测量值正常的是( )。
A、坐骨结节间径9cmB、骶耻内径14cmC、骼岭间径24cmD、骼棘间径22cmE、骶耻外径17cm正确答案：A9.张某,女,27岁,第1次怀孕,现妊娠33周。
跌倒后腹部剧烈疼痛,伴少量阴道流血来诊。
接诊护士检查:BP 90/60mmHg,P 110次/分,子宫大小如孕36周样,腹壁板硬,压痛明显,胎心100次/分。
该患者明确诊断后检查宫口未开,估计医生会选择的治疗措施是A、保胎B、缩宫素引产C、开通静脉通道,立即剖宫产D、止血.对症处理,病情稳定后终止妊娠E、人工破膜,宫口开全后阴道助产正确答案：C10.李女士娩一女婴,身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出。
新生儿娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差,估计该新生儿娩出时孕周为A、16周B、28周C、40周D、8周E、20周正确答案：B11.患者女,52岁,宫颈癌ⅡI b期,拟行手术治疗。
妇产科自考试题及答案解析
妇产科自考试题及答案解析一、单项选择题1. 女性生殖系统的解剖结构中，哪一部分是连接子宫和阴道的？A. 卵巢B. 子宫C. 输卵管D. 宫颈答案：D解析：女性生殖系统包括外生殖器和内生殖器。
内生殖器由卵巢、输卵管、子宫和阴道组成。
宫颈是子宫下部分，连接子宫和阴道。
2. 正常妊娠期为多少周？A. 38周B. 40周C. 42周D. 28周答案：B解析：正常妊娠期一般为40周，即280天。
这是从末次月经的第一天算起，直到胎儿出生。
3. 以下哪项是妊娠期糖尿病的主要诊断标准？A. 空腹血糖水平B. 餐后2小时血糖水平C. 随机血糖水平D. 所有上述选项答案：D解析：妊娠期糖尿病的诊断通常需要多次血糖测试，包括空腹血糖、餐后2小时血糖以及随机血糖水平。
二、多项选择题4. 以下哪些因素可能增加妊娠高血压综合征的风险？A. 初产妇B. 家族病史C. 年龄大于35岁D. 吸烟答案：A, B, C解析：妊娠高血压综合征的风险因素包括初产、家族病史、年龄大于35岁等。
吸烟通常被认为是妊娠高血压综合征的一个保护因素，但并不推荐吸烟。
5. 以下哪些是产后出血的常见原因？A. 子宫收缩不良B. 胎盘残留C. 凝血功能障碍D. 情绪紧张答案：A, B, C解析：产后出血的常见原因包括子宫收缩不良、胎盘残留和凝血功能障碍。
情绪紧张并不是医学上认可的产后出血原因。
三、简答题6. 简述宫外孕的常见症状。
答案：宫外孕的常见症状包括不规律阴道出血、腹痛（尤其是下腹部）、晕厥或虚弱、肩部疼痛、恶心和呕吐。
宫外孕是一种紧急情况，需要立即医疗干预。
四、案例分析题7. 一位35岁的孕妇，孕28周，最近一周出现双手和面部水肿，血压150/95mmHg，尿蛋白阳性。
请问这位孕妇可能面临哪些并发症？答案：这位孕妇的症状表明她可能患有妊娠高血压综合征，这是一种妊娠期特有的疾病，可能的并发症包括子痫、胎儿生长受限、胎盘早剥等。
需要密切监测血压和尿蛋白，以及进行胎儿生长和胎盘功能的评估。
妇产科学试题及参考答案
妇产科学试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、宫颈糜烂3年，活检为中度不典型增生，应A、激光B、子宫根治术C、宫颈锥切术D、子宫全切E、随访正确答案：C2、下列哪一项结果提示胎儿窘迫A、胎动时伴胎心加速B、胎儿头皮血pH为7.30C、胎心监护出现早期减速D、胎心率90次/minE、胎动15次/12h正确答案：D3、初产妇第二产程延长是指第二产程时间A、超过2小时B、超过3小时C、超过1.5小时D、超过0.5小时E、超过4小时正确答案：A4、孕激素试验阳性说明A、卵巢无激素分泌B、病变在子宫C、丘脑-垂体-卵巢轴之间尚有一定功能D、属第二度闭经E、用孕激素注射后无撤退性出血正确答案：C5、臀位四步触诊检查时，正确的是A、子宫底部可触到圆而软的胎臀B、通过四步触诊法可查清楚胎儿在子宫内的位置C、子宫呈横椭圆形D、胎体纵轴与母体纵轴不一致E、第三步触诊时可及浮球感正确答案：B6、常用妊娠期降压药物，不包括A、氧化亚氮合酶B、中枢性肾上腺素能神经阻滞剂C、肾上腺素能受体阻滞剂D、钙离子通道阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：E7、关于下丘脑-垂体-卵巢轴的描述，下述哪项不正确A、调节月经周期B、调节卵巢功能C、下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌活动不受大脑高级中枢的影响D、卵巢产生的性激素对下丘脑有正负反馈调节E、卵巢产生的性激素对垂体有正负反馈调节正确答案：C8、原始生殖细胞出现在胚胎的第几周A、4～5周B、3～4周C、12周末D、4～6周末E、8周正确答案：B9、臀位阴道分娩，胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是A、10分钟以内B、9分钟以内C、12分钟以内D、8分钟以内E、15分钟以内正确答案：D10、坏死灶内⻅滋养细胞、⻅块及凝固性坏死组织，未⻅绒⻅結构的是A、侵蚀性葡萄胎B、部分性葡萄胎C、胎盘部位滋养细胞肿瘤D、完全性葡萄胎E、绒⻅膜癌正确答案：E11、脐带缠绕最常见的胎儿部位是A、下肢B、躯干C、颈部D、手足E、上肢正确答案：C12、羊水过多最常见的病因是A、胎儿畸形B、胎位异常C、妊娠高血压疾病D、母儿血型不合E、FGR正确答案：A13、生殖管道的发生中错误的是A、中肾管发育，则副中肾管退化B、生殖腺形成后决定生殖管道的分化C、睾丸分泌副中肾管抑制因子，抑制两侧副中肾管发育，使生殖管道向男性分化D、中肾管发育为附睾、输精管和精囊E、男性生殖管道来源于中肾管，女性生殖管道来源于副中肾管正确答案：C14、关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是A、宫口开全要防止产妇用力屏气B、肌注麦角新硷，预防产后出血C、除有产科指征外，不需做剖宫产术D、无感染征象，不需使用抗生素E、忌用吗啡正确答案：A15、预防早产新生儿呼吸窘迫综合征的方法是A、分娩前7日内静脉注射地塞米松10mg，1次/d，连用3次B、分娩前7日内静脉注射地塞米松6mg，1次/12h，共4次C、分娩前7日内静脉注射倍他米松12mg，1次/d，连用3次D、分娩前7日内肌注地塞米松10mg，1次/d，连用3次E、分娩前7日内肌注地塞米松6mg，1次/12h，共4次正确答案：E16、什么时间是雌激素分泌的高峰A、排卵前24小时B、排卵期前24～48小时和黄体中期C、排卵期和黄体末期D、排卵后24小时和黄体中期E、排卵期和黄体中期正确答案：B17、未足月胎膜早破，最常见的并发症是A、内膜炎B、外阴阴道假丝念珠菌病C、脑膜炎D、绒毛膜羊膜炎E、感染性休克正确答案：D18、妊娠时24小时尿蛋白定量，达到或超过下述何项为重度子痫前期A、≥1.0g/24hB、≥5.0g/24hC、≥10g/24hD、≥3.0g/24hE、≥15g/24h正确答案：B19、患者，⻅，35 岁。
妇产科题库(附答案)
妇产科题库（附答案）一、单选题（共116题，每题1分，共116分）1.某产妇,26岁,第一胎足月临产14小时,阴查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头、双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。
在处理中,首先考虑是A、陪伴在产妇身旁,指导使用腹压B、准备产包C、洗手准备接生D、观察胎头是否已达到阴道E、消毒外阴正确答案：A2.组成胎膜的是( )。
A、底蜕膜和羊膜B、绒毛膜和羊膜C、真蜕膜和羊膜D、绒毛膜和底蜕膜E、包蜕膜和羊膜正确答案：B3.某产妇,28岁。
剖宫产术后42天。
今天返院复诊,自诉产后纯母乳喂养,现经查体,产后恢复良好,可以开始性生活。
目前最适合该女士避孕的措施是()。
A、宫内节育器B、体外排精C、阴茎套D、紧急避孕E、口服避孕药正确答案：C4.某孕妇,28岁。
孕34周。
因“头晕、头痛”就诊。
查体:血压160/115mHg。
实验室检查:水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。
首选的解痉药物是( )。
A、硫酸镁B、安定C、阿托品D、卡托普利E、冬眠合剂正确答案：A5.初产妇,足月临产入院。
检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常,以下护理措施中错误的是( )。
A、给予温肥皂水灌肠B、不能自解小便者给予导尿C、外阴清洁,备皮D、鼓励进食E、卧床休息正确答案：A6.陈某,女,29岁,G3 P0,停经40周。
顺产体重3000g女婴后40分钟胎盘尚未娩出,阴道阵发性流血400ml,色暗红。
该产妇出血原因最可能是A、胎盘粘连B、子宫收缩乏力C、软产道损伤D、凝血功能障碍E、胎儿过大正确答案：A7.化验报告提示尿妊娠反应(+),此化验的原理是查体内的A、雌激素水平B、绒毛膜促性腺激素水平C、黄体酮水平D、黄体生成素水平E、催产素水平正确答案：B8.妊娠早期黑加征是指A、子宫增大变软B、子宫峡部软,宫颈和宫体似不相连C、子宫呈球形D、宫底在耻骨联合上可触及E、宫颈充血变软,呈紫蓝色正确答案：B9.子痫前期的药物治疗中具有最佳解痉、降压、消除脑水肿,改善缺氧、防止子发作的首选药物是A、安定B、硫酸镁C、鲁米那D、利血平E、冬眠灵正确答案：B10.分娩比较可靠的征兆是A、阴道分泌物增加B、规律宫缩C、见红D、不规律宫缩E、宫口开大正确答案：C11.对羊水栓塞的治疗,错误的是A、抗生素预防感染B、等待自然分娩C、及时治疗凝血功能障碍D、使用镇静解痉药解除支气管痉挛E、使用肾上腺皮质激素抗过敏正确答案：B12.哪项属正常胎心音次数A、132次/分B、100次/分C、80次/分D、105次/分E、170次/分正确答案：A13.宫缩间歇期胎头不再回缩,可以在会阴部看到胎头是分娩过程中胎头进展的哪个阶段A、胎头着冠B、胎头拔露C、胎头衔接D、胎头俯屈E、胎头仰伸正确答案：A14.关于子宫肌瘤的叙述,错误的是( )。
妇产科基础练习题库(附答案)
妇产科基础练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.临产后肛门检查了解胎头下降程度时,最常用作骨性标记的是A、骶岬B、坐骨结节C、坐骨棘D、趾骨联合后面E、骶窝正确答案：C答案解析：坐骨棘是胎头下降程度的重要标志。
2.关于女性体内雄激素来源,错误的是A、少部分来源于卵巢B、大部分来源于肾上腺C、脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物D、雄烯二酮在外周组织中能被转化为睾酮E、睾酮主要来自卵巢正确答案：E答案解析：女性雄激素大部分来源于肾上腺,少部分来源于卵巢。
3.孕妇行剖宫产的绝对指征是A、颏前位B、臀先露C、部分性前置胎盘D、持续性枕后位E、骶耻外径14cm正确答案：E答案解析：骶耻外径值为14cm,胎先露绝对不能进入骨盆入口,故是剖宫产术的绝对指征。
4.属于前列腺素合成酶抑制剂的是A、硫酸镁B、盐酸利托君C、阿托西班D、硝苯地平E、吲哚美辛正确答案：E答案解析：①β2-肾上腺素能受体激动剂（利托君，又名安宝）: 通过激活细胞内腺苷酸环化酶，抑制子宫平滑肌收缩。
②前列腺素抑制剂（吲哚美辛，又名消炎痛）：通过抑制环氧合酶抑制前列腺素的合成，从而抑制宫缩。
③钙通道阻滞剂（硝苯地平，又名心痛定）：通过选择性减少Ca+2内流干扰细胞内Ca+2浓度，从而抑制子宫收缩。
④缩宫素受体拮抗剂（阿托西班，又称依宝）：选择性缩宫素受体拮抗剂，通过竞争性结合子宫平滑肌缩宫素受体，从而抑制子宫收缩。
副作用：轻微，无明确禁忌症。
⑤硫酸镁高浓度的镁离子直接作用于子宫平滑肌细胞，拮抗钙离子而抑制子宫收缩。
5.临产后的枕先露胎头下降程度是以A、骨盆入口平面为标志B、坐骨棘平面为标志C、骨盆出口平面为标志D、骨盆最大平面为标志E、阴道外口为标志正确答案：B答案解析：坐骨棘平面是胎头下降程度的标志。
6.随访监测子宫内膜异位症病变活动及治疗效果的有效方法是A、B型超声B、CA125测定C、腹腔镜检查D、盆腔检查E、抗子宫内膜抗体检测正确答案：B答案解析：CA125测定主要用于卵巢癌的检测,但其特异性不高,在子宫内膜异位症和炎症等也可升高,但升高的幅度没有卵巢癌高。
妇产科学综合试题及答案
妇产科学综合试题及答案1、人工流产术的近期并发症不包括A、子宫穿孔B、宫腔粘连C、出血D、人工流产综合反应E、羊水栓塞答案：B答案解析：①ACDE均属于人工流产术的近期并发症,B属于晚期并发症。
2、抢救羊水栓塞的首要措施是A、纠正DIC及继发性纤溶B、纠正呼吸循环衰竭C、纠正肾衰竭D、立即终止妊娠E、切除子宫答案：B答案解析：①羊水栓塞是产科危急重症,一旦出现羊水栓塞的临床表现,应立刻抢救。
抗过敏、纠正呼吸循环衰竭、改善低氧血症、抗休克、防止DIC和肾衰竭发生,其中最重要的是纠正呼吸循环衰竭(B)。
②羊水栓塞常发生于分娩过程中,情况危急,抢救时常常来不及终止妊娠、切除子宫,故不答DE。
3、月经周期长短取决于A、黄体退化为白体时间B、白体寿命长短C、增生期长短D、分泌期长短E、月经期长短答案：C4、协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是A、阴道收缩力B、膈肌收缩力C、腹直肌收缩力D、腹内斜肌收缩力E、肛提肌收缩力答案：E答案解析：将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量称为产力。
产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌和膈肌收缩力(统称腹压)、肛提肌收缩力。
肛提肌收缩力可协助胎先露部在盆腔进行内旋转(E对);当胎头枕部露于耻骨弓下时,能协助胎头仰伸及娩出;胎儿娩出后,当胎盘降至阴道时,能协助胎盘娩出。
5、最易发生弥散性血管内凝血的疾病是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、产后出血D、羊水过多E、轻度子痫前期答案：B答案解析：胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见原因,伴有死胎时约1/3患者可发生。
牢记:胎盘早剥、稽留流产均易发生DIC:②前置胎盘易发生植入性胎盘。
产后出血易发生希恩综合征。
羊水过多易发生胎膜早破、早产。
这些常考知识点应牢记。
6、妊娠8周行吸宫术后半月,阴道持续流血,量时多时少。
妇科检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软。
尿妊娠试验阳性。
应考虑的诊断为A、绒毛膜癌B、吸宫不全C、子宫内膜炎D、侵蚀性葡萄胎E、子宫复旧不良答案：B答案解析：①人流术后10日以上还有阴道多量出血,应首先考虑吸宫不全。
妇产科基础题库(附答案)
妇产科基础题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.在妊娠期间,子宫肌瘤容易发生的变性是A、玻璃样变B、脂肪样变C、囊性变D、红色样变E、肉瘤样变正确答案：D答案解析：红色样变为一种特殊类型的坏死,肌瘤体积迅速增大,发生血管破裂,出血弥散于组织内,多见于妊娠期及产褥期。
2.一羊水过少产妇,在产程观察中发现有胎儿窘迫表现,宫口开大2cm,先露－2cm,除外胎儿畸形后,首选的治疗方案是A、吸氧B、缩宫素静滴C、硫酸镁静滴D、人工破膜E、立即剖宫产正确答案：E答案解析：本例诊断羊水过少已临产,合并胎儿宫内窘迫,短期不能经阴道分娩,故选择剖宫产。
3.羊水过多合并正常胎儿的处理正确的是A、＞37周,压迫症状严重者行羊膜腔穿刺放羊水B、羊水穿刺每2周做1次C、吲哚美辛不能治疗羊水过多D、妊娠未达预产期行人工破膜E、放羊水速度不宜过快,每小时约500ml,一次放羊水量不超过1500ml正确答案：E答案解析：羊水过多合并正常胎儿一次性放羊水量不超过1500ml。
4.以下不是早产原因的是A、宫颈功能不全B、子宫内膜异位症C、生殖道感染D、羊水过多E、子痫前期正确答案：B答案解析：子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾；或因卵巢病变影响排卵。
子宫内膜异位症患者常伴有不孕。
5.某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
关于其治疗正确的是A、微波B、激光C、冷冻D、抗生素治疗E、子宫颈椎切正确答案：D答案解析：急性子宫颈炎主要为抗生素药物治疗。
6.28岁已婚妇女。
停经37周,腹胀、行动不便1周,加重1日。
检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
B 型超声检查最大羊水池深度11cm,胎儿外观无畸形。
胎盘三级,正确的处理方法是A、卧床休息、口服镇静剂B、人工破膜,终止妊娠C、口服吲哚美辛D、B型超声定位穿刺放羊水,延长晕周E、低盐饮食正确答案：B答案解析：本例诊断为急性羊水过多,无明显胎儿畸形,已足月,孕妇症状明显应考虑终止妊娠。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
妇产科试题解析与答案9.★★★女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4cm3的质地脆赘生物，易出血。
子宫大小正常，触诊及双附件（-）。
最可能的诊断是A.子宫颈息肉B.宫颈糜烂C.子宫颈癌D.子宫颈结核E.宫颈绒癌本题正确答案：C题解：子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血，发生在性交后或妇检后出血，以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血，晚期流血量增多。
白带最初量少，随病情进展，癌组织坏死、感染，产生大量米汤样恶臭白带。
晚期患者病变累及盆壁、神经，可出现腰骶、下腹部或坐骨神经痛。
长期或大量出血，可发生贫血、恶病质；侵犯膀胱可出现尿频、排尿困难，侵犯直肠可有腹泻、里急后重等症状。
检查发现宫颈赘生物。
10.★★★女性生殖器最常见的恶性肿瘤是A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.输卵管癌D.绒毛膜癌E.卵巢癌本题正确答案：A题解：子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，病因尚未完全明了，有资料显示与早婚、早育、多产、性生活紊乱、宫颈糜烂及某些病毒感染有关。
11.★恶性卵巢肿瘤的主要转移途径是A.直接侵犯和腹腔种植B.腹腔种植C.淋巴转移D.血行转移E.血行与淋巴转移为主本题正确答案：A题解：恶性卵巢肿瘤的主要转移途径为直接侵犯和腹腔种植，也可发生血行转移。
12.★子宫颈癌最重要的转移途径是A.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播散种植E.淋巴、血行转移为主本题正确答案：C题解：子宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移，晚期可经血行转移。
13.★★★绒毛膜癌最可靠的确诊依据是A.阴道可见紫蓝色转移结节B.X线胸片可见转移阴影C.刮宫术后血HCG持续阳性不转阴D.卵巢黄素囊肿持续不消失E.子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构本题正确答案：E题解：绒癌多发生在子宫，子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径2～10cm.镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。
可有肺转移、阴道转移、脑转移、肝转移。
14.★★★子宫颈癌最早出现的临床症状为A.阴道接触性出血B.阴道多量出血C.阴道排出脓性臭味白带D.腰骶部剧痛E.高热、尿频本题正确答案：A题解：子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血，发生在性交后或妇检后出血，以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血，晚期流血量增多。
15.★★★卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是A.突然发生一侧剧烈腹痛B.发热达39℃C.频繁呕吐D.白细胞总数明显上升E.可叩出移动性浊音本题正确答案：A题解：急性扭转时，患者突然发生下腹一侧剧痛，呈绞痛，伴恶心、呕吐。
妇科检查扪及肿块张力较大、压痛，以瘤蒂部位最明显，并有肌紧张。
确诊后须立即手术。
16.★40岁，诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血，血红蛋白60g/L，肌瘤未突出宫口。
恰当的处理应为A.观察随访B.大剂量雌激素C.大剂量孕激素D.子宫全切除术E.放射治疗本题正确答案：D题解：子宫肌瘤≥2.5个妊娠月子宫大小，或肿瘤不大，但症状明显以致继发贫血者，需行手术治疗。
手术方式有经腹、腹腔镜下的子宫切除术和肌瘤摘除术，宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术。
17.★★★18岁未婚少女，2个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm3，表面光滑，浮球感，下列哪项为最可能的诊断A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢无性细胞瘤C.卵巢纤维瘤伴胸腹水D.卵巢恶性畸胎瘤E.盆腔结核本题正确答案：C题解：卵巢纤维瘤表面光滑，硬，呈灰白色；或为多发结节状，结节大小不等。
其切面均显示交错的结缔组织束，并可有变性区域，甚至形成囊腔。
可以合并腹水及胸水（梅格综合征）。
18.★★★子宫肌瘤临床分类标准为A.按临床症状严重程度分类B.按查体所见子宫肌瘤大小分类C.按子宫肌瘤的数目分类D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类本题正确答案：E题解：根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分三类。
1.肌壁间肌瘤位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围，最常见，占60%～70%.2.浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，突起在子宫表面，占20％～30％。
3.黏膜下肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于子宫腔，仅由黏膜层覆盖占10％。
19.★★★鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是A.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎B.子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌C.侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移D.两者发病都可继发于足月产或流产后E.葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌本题正确答案：B题解：绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别：后者只发生于葡萄胎排出后半年内，组织学检查有绒毛结构；绒癌除发生于葡萄胎排出后，也继发于流产、足月产、异位妊娠之后，组织学检查无绒毛结构。
20.★★★子宫肌瘤继发贫血最常见于A.浆膜下子宫肌瘤B.黏膜下子宫肌瘤C.肌瘤囊性变性D.肌瘤红色变性E.肌壁间子宫肌瘤本题正确答案：B题解：黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长；长期多量出血可造成失血性贫血。
21.★★★侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是A.侵入子宫内膜层，滋养细胞高度增生B.子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的褪变痕迹C.肉眼可见多量细小水泡组织D.伴有肺内及阴道转移E.葡萄胎清宫6周以后，血HCG持续不降至正常水平本题正确答案：B题解：根据病史及临床表现，结合HCG连续测定，葡萄胎清除后8周以上，HCG 持续阳性，或已降至正常又升高，结合临床表现，可诊断为侵蚀性葡萄胎。
组织学诊断在子宫肌层或转移灶的切片中，有绒毛或绒毛褪变痕迹，可确诊为侵蚀性葡萄胎。
22.★★★患者，女，26岁，G1P0，因患葡萄胎住院治疗50天，经清宫后行各项必要化验，均在正常范围，出院，出院后下一步处理是A.出现异常情况再随诊B.定期做阴道细胞涂片检查C.定期复查血HCGD.定期做胸部X线片检查E.出院后休息半年可再继续妊娠本题正确答案：C题解：葡萄胎排出后，仍有恶变的可能，故应定期随访，至少2年。
葡萄胎清除后，每周查血或尿HCG1次，阴性后每2周复查1次，然后每月1次持续半年，半年后改为3个月1次，第2年起改为每半年1次，共随访2年。
患者，女，62.绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天；妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm3/sup>肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。
（23~25共用题干）23.★★★最可能的诊断为A.子宫内膜癌B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢畸胎瘤E.卵巢睾丸母细胞瘤本题正确答案：B题解：性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素，引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。
50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。
24.★★★最恰当的治疗为A.化疗加放疗B.放疗为主C.右侧附件切除术D.全子宫加双附件切除术E.全子宫加双附件加大网膜切除术本题正确答案：E题解：发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤，除非患者全身情况不能承受，否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。
恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽可能彻底切除，如加大网膜切除术。
术后采取化疗或放疗。
25.★★★辅助治疗应加用A.化疗B.放疗C.雌激素治疗D.雄激素治疗E.孕激素治疗本题正确答案：A题解：恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽力清除病灶，术后采取化疗或放疗。
化疗是主要的辅助治疗手段，常用化疗药物为顺铂（DDP）、阿霉素（ADR）、环磷酰氨（CTX）、氟尿嘧啶（5-FU）等。
提倡大剂量间歇联合用药；放疗是综合治疗中的辅助疗法，可使病灶缩小，症状减轻。
（26~27题共用备选答案）A.卵巢浆液性瘤B.无性细胞瘤C.颗粒细胞瘤D.卵巢纤维瘤E.卵巢黄素囊肿26.★★★发生于体腔上皮者：本题正确答案：A题解：卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。
主要有发生于体腔上皮的浆液性肿瘤和黏液性肿瘤；发生于生殖细胞的无性细胞瘤、内胚窦瘤和畸胎瘤等；发生于性索间质的颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤、转移性肿瘤等类型。
27.★★★发生于生殖细胞者：本题正确答案：B题解：卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。
主要有发生于体腔上皮的浆液性肿瘤和黏液性肿瘤；发生于生殖细胞的无性细胞瘤、内胚窦瘤和畸胎瘤等；发生于性索间质的颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤、转移性肿瘤等类型。
（28~29题共用备选答案）A.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.Ⅳa期28.★★★子宫颈癌宫旁浸润但未达盆壁，按国际临床分期应属于：本题正确答案：B题解： II期指癌灶超出宫颈，但未达盆壁，阴道浸润未达下1／3 .IIa期指癌灶累及阴道，无宫旁浸润，IIb期指癌灶累及宫旁。
IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜，IVa期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜，IVb期指癌浸润超出真骨盆，有远处转移。
29.★★★子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱应属于：本题正确答案：E题解： II期指癌灶超出宫颈，但未达盆壁，阴道浸润未达下1／3 .IIa期指癌灶累及阴道，无宫旁浸润，IIb期指癌灶累及宫旁。
IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜，IVa期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜，IVb期指癌浸润超出真骨盆，有远处转移。
（30~31题共用备选答案）A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验 C.阴道镜检查D.子宫颈活体组织检查E.后穹窿涂片检查30.★★★普查子宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是：本题正确答案：A题解：宫颈刮片细胞学检查是普查采用的主要方法，必须在宫颈移行带处刮片检查。
阴道镜下在涂碘不着色区行多点活组织检查，为确诊宫颈癌的可靠方法。
31.★★★确诊宫颈癌的可靠检查为：本题正确答案：D题解：宫颈刮片细胞学检查是普查采用的主要方法，必须在宫颈移行带处刮片检查。
阴道镜下在涂碘不着色区行多点活组织检查，为确诊宫颈癌的可靠方法。
（32~33题共用备选答案）A.腹部包块B.月经量增多，周期缩短，经期延长C.尿频、排尿障碍等压迫症状D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血E.腹痛、发热32.★★★子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长：本题正确答案：B题解：当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。
黏膜下肌瘤刺激子宫收缩，常引起痉挛性疼痛或痛经。
月经量增多，周期缩短，经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜增生过长而引起。
33.★★★子宫肌瘤合并妊娠时红色变性：本题正确答案：E题解：当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。