医院综合考核目标细则
医院综合目标考核实施方案
医院综合目标考核实施方案一、背景介绍二、考核目标1.提高医疗安全水平：确保患者在医院获得安全的医疗服务。
2.提升医疗质量：提高医疗技术水平，提升医院的诊断和治疗能力。
3.增强医院管理水平：优化医院管理机制，提高工作效率和服务质量。
4.加强学科建设：强化医院学科建设，提高医院的学术水平和专业能力。
5.提高患者满意度：改善医院服务环境和服务态度，提高患者的满意度。
三、考核内容1.医疗安全考核：包括医疗事故、医疗纠纷、药品不良反应等发生情况的统计和分析，以及制定相应的预防和应急措施。
2.医疗质量考核：通过定期抽查病案、随机抽样复核医嘱、检查患者的护理记录等方式，对医疗质量进行评估和考核。
3.医院管理考核：对各部门的工作情况进行全面评估，包括各项制度的执行情况、工作流程的合理性、人员配备的合理性等。
4.学科建设考核：评估医院各学科的学术水平、人员结构、科研成果等，以促进学科的发展和提高医院的学术影响力。
5.患者满意度考核：通过患者满意度调查、投诉处理等方式，了解患者对医院服务的满意程度，为改进服务提供依据。
四、考核指标和权重根据考核目标和内容，制定相应的考核指标和权重，具体如下：1.医疗安全考核指标及权重：-医疗事故发生率：30%-医疗纠纷处理满意度：20%-药品不良事件报告及处理情况：20%-医院应急预案的完善程度：10%-医疗安全培训覆盖率：10%-医疗安全问题整改率：10%2.医疗质量考核指标及权重：-病案质量合格率：30%-医嘱合理性评价：20%-护理质量评估：20%-合理用药指导：10%-医疗质量持续改进：10%-病历书写规范率：10%3.医院管理考核指标及权重：-制度执行情况：30%-工作流程合理性：20%-人员配备合理性：20%-服务投诉处理满意度：10%-医院管理创新成果：10%-绩效考核结果对工资奖励的影响：10% 4.学科建设考核指标及权重：-学术水平评价：30%-人员结构合理性：20%-科研成果评价：20%-学科发展规划与实施情况：10%-学科交流与合作：10%-学科影响力：10%5.患者满意度考核指标及权重：-患者满意度调查：30%-客户投诉处理及满意度：20%-院内服务环境评价：20%-医务人员服务态度：10%-患者教育与健康宣教：10%-患者评价与奖励结果的关联程度：10%五、考核方法与流程1.考核方法：综合运用定量分析和定性研究方法，包括数据统计、样本抽查、调查问卷等方式进行考核。
内科综合目标考核细则
分，拒不执行，每起扣科室2分。
室
无科室工作计划或无落实措施及督查、总结与改进，发现缺一项扣科室0.2分。
查有关资料， 现场检查
科室规章制度、人员岗位职责、管理台账不健全，发现缺一项扣科室0.2分。
每周召开科务会、传达上级精神并落实，未按要求召开或无记录，发现一次扣科室0.2分。
办公室 人事科 监察室
病房危重病人抢救成功率≥88%。
查统计年报 每降低1个百分点扣科室1分。
床位使用率≥90%
每降低1个百分点扣科室0.1分。
质 量 指 标
平均住院日≤11.29天 基础护理质量合格率（合格标准85分）≥ 90%。 特、一级护理合格率（合格标准80分）≥ 90%。
每升高0.1天扣科室0.1分。
80
每降低1个百分点扣科室0.1分。
能部门并记录反馈和处理结果，分别扣科室0.5分。
病区综合满意度达90%以上,每下降1个百分点扣科室0.2分。
工作人员不会使用医德考评电子考评系统、年终不能按时完成医德医风总结，一人次扣0.5分。
上班时间着装不整洁，未佩戴有照片的胸牌，一人次扣0.2分。
现场检查、查 阅有关记录
上班迟到或早退、一次人扣0.2分；脱岗一人次扣0.5分。 在工作时间特别是在接待病人时，看报、接打手机、闲谈说笑或做与工作无关的事情，一人次扣 0.2分。
未按规范与住院病人签订《医患双方不收和不送“红包”协议书》、《医德医风反馈卡》，一次
现场检查、查 阅有关记录
分别扣科室0.5分。 建立医患沟通制度，对疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项充分告知，并有记录，住院三 日内至少有一次记录并签字，无沟通记录扣科室0.5分。
为患者提供及时、方便的费用查询服务，保证及时提供一日清单费用查询，不能提供的一次扣科
医院综合考核目标细则
医院综合考核目标细则1. 背景介绍医院管理的综合考核是一项重要工作，涉及到医院的整体运营、医疗质量、服务水平等方面。
为了更好的管理医院，提升医院整体运营水平和服务能力，制定一套科学、系统的综合考核目标细则至关重要。
2. 目标制定医院综合考核目标制定涉及多个方面。
首先需要确定考核的标准和指标，例如医疗质量、服务水平、科研创新、财务状况等。
接着，需要结合医院自身情况进行目标细化，划分出具体的考核指标、权重和得分标准。
3. 考核指标和得分标准3.1 医疗质量考核指标•医疗质量指标包括门诊、住院和手术三个方面，具体指标如下：–门诊方面：门诊服务满意度、门诊复诊率、门诊药品使用率等。
–住院方面：病死率、住院平均住院日、住院感染率、抢救成功率等。
–手术方面：手术成功率、手术并发症率、手术切口感染率等。
•每个指标都有对应的得分标准，例如门诊服务满意度90分以上得5分，80-89分得4分，70-79分得3分，60-69分得2分，60分以下得1分。
3.2 服务质量考核指标•服务质量包括医疗服务和管理服务两个方面，具体指标如下：–医疗服务：医护人员服务态度、病人照顾、医生护士沟通等。
–管理服务：医疗设备设施、医院环境卫生、医院服务流程等。
•每个指标都有对应的得分标准，例如医护人员服务态度90分以上得5分，80-89分得4分，70-79分得3分，60-69分得2分，60分以下得1分。
3.3 科研创新考核指标•科研创新指标包括科研项目数、科研成果数、科研合作机构、科研经费使用等。
•每个指标都有对应的得分标准，例如科研项目数5个以上得5分，4个得4分，3个得3分，2个得2分，1个及以下得1分。
3.4 财务状况考核指标•财务状况考核指标包括医院收支情况、资金使用情况、医保支付比例等。
•每个指标都有对应的得分标准，例如医院收支情况平衡得5分，超支10%以下得4分，超支10%-20%得3分，超支20%-30%得2分，超支30%以上得1分。
医院综合考核实施细则
医院工作人员综合考核实施细则为全面考核年度全院各级各类人员德才表现和工作实绩，进一步转变工作作风，提高管理水平，强化服务意识，保证医疗质量和医疗安全，促进医院健康可持续发展。
经院长办公会研究，结合医院工作实际，制定本考核实施细则。
、考核范围:全院各级各类人员均参加本次考核。
包括行政后勤、财务、临床、医技、护理岗位的初、中、高级人员（含返聘、外聘人员）。
（一）考核的组织方式：1、医院每月组织1次考核，一年12次。
2、科室每月组织一次考核，不足3人的科室合并到相关科室（见附表1）。
（二）考核相关规定：1、参加考核确定等次的人员（1）年内因工作需要，由医院批准派出学习、培训、进修超过半年的人员，由学习、培训进修单位写出书面评语，提供真实情况，医院进行考核确定等次。
（2）年内受处分的人员，在受处分的当年，不得定为优秀等次；年内因与职务行为有关的错误而受处分的人员，当年定为不称职。
（3）年内因违反医院规章制度等有关规定，已明确规定不能评为优秀等次，不得确定为优秀等次。
（4）新提拔任职的人员，按现任职务进行年度考核。
2、不参加考核确定等次的人员当年办理离职或退休手续的人员，不再参加本年度考核。
3、参加考核不定等次的人员本年度新招聘人员，在试用期间进行年度考核，由所在科室写出评语，不定等次，考核情况作为转正定级的依据。
年内新聘用的人员，参加考核不定等次，由科室写出评语，作为以后奖惩的依据。
4、不进行考核的人员（1）非组织派出，但经单位同意外出学习、培训进修超过半年的人员。
（2）因病、事假累计超过半年的人员。
（3）停薪留职人员。
（4）来院工作时间不满半年人员。
二、考核组织医院考核领导小组组长：副组长：成员：三、考核内容以个人岗位和承担的工作任务为依据，从德、能、勤、绩、廉五个方面进行全面考核，重点考核工作实绩，根据考核的情况，分类别确定每个工作人员的考核名次。
1、德：主要考核政治素质及个人品德、职业道德、社会公德等方面的表现。
医院综合目标管理考核细则(试行)
关于下发《医院综合目标管理责任制
考核细则》（试行）的通知
各科室：
为进一步规范科室考核工作，广泛调动全院干部职工的积极性，结合医院现况，充分吸收临床科室和职能科室的意见，经反复研究、修改，特制定下发《医院综合目标管理考核细则》（试行），请认真组织学习并切实遵照执行。
在试行过程中，若有修改意见，请及时反馈给我们，以便使此方案日臻完善。
二○○七年二月十日
xxx人民医院科室综合目标管理考核细则一、医德医风管理科室：科主任：
二、医疗质量科室：科主任：
三、护理质量科室：科主任：
四、科研教育科室：科主任：
五、制度落实科室：科主任：
六、安全工作科室：科主任：
七、设备物资管理科室：科主任：
八、经济管理科室：科主任：
其他考核项目
门诊各医技科室科室：科主任：
附件一各科室感染率分解指标
附件二临床科室合理用药考评标准。
二级甲等医院综合目标考核内容细则及评分标准
没有引进临床类本科生人才，扣5分；没有按照要求提取人才培养基金，低0.5个百分点，扣5分，扣完为止。未参加缺1人扣1分，未建档扣1分，合格率低于50%扣1分，未建诚信档案扣3分，建档人数不够、记录不及时分别扣1分，培训进修少一人扣2分。
十二
认真执行医改政策，立足体制、机制和制度创新。建立产权明晰、责任明确、政事分开、科学管理的现代医院制度。
50
无质控组织扣5分，未上墙扣1分，未定期检查扣10分（查记录），领导班子不健全扣5分，分工未上墙扣5分；病历未归档扣10分，缺1份扣5分，门诊病历不书写发现1人扣1.5分，住院病历书写不及时1人扣2分、不规范的1人扣1分，使用一张纸病历扣2分，发现一份丙级病历扣5分；未使用新处方扣2分，处方书写不规范有1张扣0.5分（抽100张处方）；超范围手术（查手术登记）一例扣2分；随机抽考2名医师，每人抽考1项常规操作，有1项操作不合格扣1分；抢救室无制度扣1分，设备不配套扣1分，设备有故障扣1分，无抢救药品扣10分，抢救药品或消毒过期每种扣5分；实习、见习人员没有持证上岗，发现一人扣5分，单独值班扣20分。
八
鼓励医院升挡晋级，推行院务公开。积极开展突发公共卫生事件的应急演练，在发生重大灾害、事故等突发事件时，服从卫生行政主管部门调遣。
12
医院等级评审为一级甲等医院的加10分，丙级医院晋升为一级乙等医院的，加3分。没有开展院务公开工作的扣5分，没有开展突发公共卫生事件应急演练的，扣5分；出现突发公共卫生事件不服从卫生行政主管部门调遣的扣12分。
二
基本设备：配有心电图机、移动紫外线灯、心电监护仪、电动洗胃机、电动吸引器、呼吸球囊、彩超、吸氧设施两套、气管插管、麻醉机、无影灯、半自动生化分析仪、X光机、高压灭菌设备、多普勒胎儿诊断仪等1台（套）以上。
临床科室综合目标管理考核细则
临床科室综合目标管理考核细则一、前言随着医疗服务的不断发展，临床科室管理的综合目标成为了提高医院整体竞争力和服务质量的重要组成部分。
为了规范临床科室的综合目标管理，提高科室工作效率和质量，制定本考核细则。
二、考核内容1.科室财务目标考核：包括科室收入目标、成本控制目标和盈利目标等。
科室需要制定科学合理的财务目标，并通过合理管理资源、提高效益来实现目标。
此外，还需要评估科室的财务风险管理能力。
2.科室人员目标考核：包括科室人员素质、团队合作能力、工作态度和绩效等。
科室需要建立完善的人员目标考核体系，通过对员工综合素质的评估，确定员工的录用、晋升和奖惩等。
3.科室工作流程目标考核：包括临床流程、科研流程和教学流程等。
科室需要建立科学的工作流程，规范临床操作，提高科研水平和教学质量。
此外，还需要评估科室的工作效率和工作质量。
4.科室服务质量目标考核：包括医疗质量、患者满意度和投诉处理等。
科室需要确保医疗服务的安全和有效性，提高患者满意度，及时处理患者投诉，保障患者权益。
5.科室信息化建设目标考核：包括电子病历、电子药房和信息网络建设等。
科室需要推动信息化建设，提高工作效率和管理水平。
此外，还需要评估科室信息安全管理能力。
三、考核指标和权重1.科室财务目标考核-科室收入目标：占比30%-成本控制目标：占比20%-盈利目标：占比30%-财务风险管理能力：占比20% 2.科室人员目标考核-科室人员素质：占比25%-团队合作能力：占比25%-工作态度：占比25%-绩效：占比25%3.科室工作流程目标考核-临床流程：占比30%-科研流程：占比30%-教学流程：占比30%-工作效率：占比10%4.科室服务质量目标考核-医疗质量：占比30%-患者满意度：占比50%-投诉处理：占比20%5.科室信息化建设目标考核-电子病历：占比30%-电子药房：占比30%-信息网络建设：占比40%四、考核流程1.制定绩效目标：科室负责人根据科室的实际情况和上级要求，制定科室的绩效考核目标。
二级甲等医院综合目标考核内容细则及评分标准
建立医疗废弃物处理台账，必须有污水处理系统和设备，处理方式可选用格柵过滤、沉淀、生化处理、消毒处理、二氧化氯处理等。
3
无台账扣3分，无污水处理系统扣2分，无污水处理设备扣3分，未经消毒处理直接外排扣3分。
五、基妇科-妇幼保健（100分）
一
成立基本（重大）公共卫生领导小组和技术指导组，并要有专人负责。
二
制定各项规章制度、技术操作规范和人员工作职责，并在科室醒目处上墙。有病历书写制度、首诊负责制、疑难危重病历讨论制、会诊制度、手术分级制度、术前讨论制度、交接班制度、三查七对制度、临床用血制度等核心制度。
5
核心制度和应有人员职责缺1项分别扣1分；制度、职责未上墙少1项分别扣0.5分，扣完为止。
四、医院环境（30分）
7
制度、帐册、资料不全扣1分，无公示栏扣2分，提供虚假资料、票据不得分。
七
杜绝使用假《出生医学证明》及提供其他假出生信息证明。
5
发现一例不得分。
八
做好叶酸发放工作，出入库有登记，处方规范，资料完整。
10
完成率下降10%扣1分，项目、资料不全扣1分，扣完为止。
九
成立预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作领导小组，专人负责，建立建全制度、规范开展工作，阳性病例出报告时间不超过24小时，并按要求做好帐册登记、信息上报、阳性病人随访工作。
10
卫技人员少1人扣2分，未注册1人扣1分，无全科医师、中级职称医师扣2分，扣完为止。使用非卫技人员从事临床工作，1人扣5分。
七
积极参加创建省中医药工作先进县（区）活动,医院的中医科、中药房达标。提供中医药适宜技术不少于6项。
15
有创建计划、有工作目标、有落实措施。有一项未达到要求扣5分。中医科和中药房建设，一项不达标，扣5分。少提供一项技术扣3分，扣完为止。
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院办、党办通过抽查或集中检查，违反者每次扣2分。
4、上班不迟到、不早退、不脱岗、认真履行请、消假手续。出勤率在98％以上。
院办、党办通过抽查或集中检查，有违纪情况的除按规定处罚外，发现该出勤而不在岗者每人次扣1分，迟到每人次扣0.5分。没履行请假手续的扣2分。
5、认真执行三级医师查房制度，住院医师每天查房2次，主治医师每天查房1次，副主任及主任医师每周查房不少于2次
不按查房执行不好的扣3分，病历中三级医师查房记录不全的每份扣0.5分
6、抓好科内青年医师（45周岁以下）三基三严训练，由医务科组织三基考核，考核合格率100%。
查科室业务学习记录同时在医务科查个人业务档案记录，考核不合格的每人扣 3分，个人年终不得评优评先
查看制度及记录。一项不完善扣1分，有隐瞒行为扣5分。
4、每月召开公休座谈会一次并有记录。
查看记录，少一次扣0.5分。
5、急救物品及药品齐全、定位、定量、定人、定时消毒，及时检查、维修。
实地查看，一处不合要求扣0.5分。
6、吸引器清洁，性能完好，处于备用状态，管末端包裹、放妥。
实地查看，一处不合要求扣0.5分。
每低一个百分点扣0.5分。
18、有健全的医疗器械使用、保管、和保养制度。设备保养使用有登记。
无制度扣2分，无记录扣2分。
19、服从医院管理，按时保质完成各项临时或指令性任务。
不能按时完成的每次扣1分，完成不好的扣0.5分。
护
理
质
量
1、有年计划、年总结、季安排、月重点；职责明确，坚守工作岗位，班次安排符合护理部要求。
7、坚持首诊负责制。对急、危、重病人迅速抢救处理，不推诿、不拒收、不拖延。
查看病历，了解病人及陪护人员反映，执行不好的扣2分
8、严格交接班制度。危，重，新入院，手术病人有记录，新入院病人当日全部交接班
查科室医生交接班、值班记录，漏登一例扣0.5分
9、严格传染病和死亡病人报告制度，不迟报、不漏报、不谎报
查看记录。一人不合格扣1分。
14、①入院介绍及时、完整，一般资料采集完整，病人需要评估准确，本班内完成；②护理计划无遗漏，护理记录及时准确，具有连续性；③健康指导有针对性，符合病人需要，内容具有科学性，方法恰当，病人、家属容易接受，反映好；④出院指导正确，病人、家属掌握指导内容，出院评估在出院前一天完成。
9、严格遵守医德规范。
院办、党办通过抽查或集中检查，查实收受红包、吃请、推诿病人等违反医德规范除按规定处罚外，每次扣2分。
10、坚持政治及业务学习，并有记录。有讲课计划，每月业务学习及讲课不少于2次。
由医务科查记录本、教案或讲稿。无计划扣1分，无记录扣1分，无教案或讲稿扣0.5分。
11、科内质控管理与控制：①建立相应的制度，② 组织落实专人负责，③每月定期进行质检活动并有检查记录，④有改进措施。
5、认真完成医院布置的各项任务。
院办、党办通过抽查或集中检查，发现每项没完成扣1分。
6、工作人员之间加强团结，无不团结现象。
由院办、党办检查，发现一次不团结现象扣1分。
7、有安全工作措施，做好防火、防盗、防事故工作。
由总务科抽查或集中检查，发现一个安全隐患扣1分。
8、各级各类人员佩戴胸卡上岗。
院办、党办通过抽查或集中检查，无胸牌每人次扣0.5分。
迟报、 漏报、谎报一例扣1分，登记不全扣1分
10、严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程，防止院内感染，做好监控工作。
查医院感染管理制度落实情况，同时在院内感染科了解情况，执行不好的扣1分
11、疑难、危重、死亡病例讨论制度。疑难、危重病例至少每月2次，死亡病例一周内完成讨论并记录。
疑难、危重、死亡病例讨论无记录的扣每例1分，
随机抽查，发现一项不符合扣1分。
6、检查报告单要内容完整，及时准确，字迹清楚 ，签字正规。
抽查报告单5－10张，一项不符合扣1分。
7、正确使用医疗设备，有大型医疗设备保养及维修记录
查看记录，一项不符合扣1分。
8、科室人员熟练掌握仪器性能和操作常规。
实地提问，一项不掌握扣1分。
9、各种检查及时准确，普通平片：急诊30分内、平诊2小时内出报告。
查看记录，发现一项缺陷扣1分。
14、检验科定期到各科室进行抽样细菌培养并登记，及时反馈，存档。
查看记录，一项不符合扣1分。
15、检验科采集标本分类放置，检验完成后必须按消毒要求处理。
实地查看，一项不符合扣1分。
16、检验科试剂配制应标明日期和有效期，定期检查更换
查看记录，一项不符合扣1分。
17、临床科室对科室的满意率≥90%。患者对科室的满意率≥90%。
14、提高医疗质量，减少医疗纠纷，杜绝医疗差错及事故，出现医疗差错、事故必须及时上报，不得隐瞒不报。
将医疗纠纷矛盾上交的扣3分，发生医疗纠纷、差错、事故每起分别扣4分、5分、6分，隐瞒不报的扣2分。
15、认真执行病例讨论制度：①临床病例讨论和疑难危重病例讨论每月至少两次。②死亡病例10天内必须讨论。③各种讨论按要求记录。
7、认真做好基础护理和危重病人护理：①危重一级护理病人做到知晓姓名、诊断、治疗、护理、病情、饮食。②头发、胡须、指（趾）甲短、口腔、会阴、皮肤洁。③按时翻身，皮肤、口腔护理有记录，定时巡视病人，密切观察病情，满足病人需要。
查询3－5名病人，一处不合要求扣0.5分。
8、严格执行消毒隔离制度，有兼职监测人员，实行一人一针一管、一床一套，湿扫床，一桌一巾；转科、出院、死亡病人做好终末消毒处理。
查询病人3－5人，查看护理病例1－2份。一项不合要求扣0.5分。
医技及功能科室考核标准
项目
考核内容
评分方法及评分说明
扣分
合计
工
作
质
量
1、服从医疗行政管理，按时完成各项任务和医疗技术指标
查看记录，一项不符合扣1分。
2、认真执行科主任负责制，科主任行使行政权利及时完成会诊任务，急会诊15分钟内到达，一般会诊24小时内完成，并要求写出详细会诊意见。
查看病历会诊记录，不按时完成的每次扣2分，完成不好的扣1分，
13、遵守医院规定的外出或邀请来院会诊、手术制度，严格履行相关手续，并在医务科备案。
在科室或医务科了解情况，查看有关手续，违反医院规定，发生不良后果的，责任自负，并扣3分。
实地查看，现场提问。缺一项扣0.2分，做不到扣0.5分。
2、组织业务学习和护理查房每周一次，晨会提问每周两次，有记录。
查看记录，现场提问1－2人，缺一次扣0.5分，提问不知扣0.5分。
3、有安全管理制度及防范措施，毒、麻、限、贵重药品专人管理，严格交接班，帐物相符，护理差错定时登记、分析、讨论、处理上报。
2、处方合格率 ＞95％。
由药剂科按照《医院处方点评细则及评分标准》对每科处方进行评分，合格率每降低一个百分点扣1分。
3、出院病例要及时归档，无拖延、无丢失、无遗漏。
自出院之日7天未归档的，每份扣2份；丢失一份病例扣5分。
4、认真执行科主任负责制，科主任行使行政权利管理科室日常事物，
查看科室内日常业务安排记录，在科室了解情况，制度落实不到位的扣0.5分
实地查看，一处不合要求扣0.5分。
10、①治疗室、换药室每日，病室每周紫外线消毒一次，有记录；每月空气培养符合要求，有记录；②紫外线灯管保持清洁。③紫外线灯管定期检测有记录。
实地查看，查看记录。一处不合要求扣0.5分。
11、①认真执行各种疾病护理常规及护理技术操作规范；②熟练掌握专科理论及操作；③人人掌握徒手心肺复苏术；⑤熟练掌握急救技术、抢救程序及抢救药品、抢救仪器的使用。
查看记录，一项不符合扣1分。
3、物品摆放整齐、卫生，标志明显，各项操作符合要求，有科室质控制度、质控自查记录、有失控记录和改进措施。
实地查看，一项不符合扣1分。
4、及时准确报告检查结果，对各种检查结果报告登记详细清楚
查看记录，一项不符合扣1分。
5、急诊病人随到随做，并立即作出检查报告，主动配合临床医生作好危重病人检查。
由办公室、党办、工会发放患者问卷调查表，患者满意率大于90％，每降低一个百分点扣0.2分，每增加一个百分点加0.2分。
临床科室考核标准
项目
考核内容
评分方法及评分说明
扣分
合计
医
疗
质
量
1、病例书写格式符合《病历书写规范》，按时完成病历及各项诊疗记录，检查、化验要全面、合理，申请单书写规范。
由医务科不定期抽查病历完成时效，考核时抽查住院病历5份：不按照要求格式书写病历每份扣1分；病历24小时未完成的每份扣1分；首次病程记录8小时内没完成的没份扣1分；应检查项目漏一项扣0.5分；申请单漏填一项扣0.2分。病程不安要求的每项扣0.5分。每出现一份丙级病历扣2分。
查看记录，每降低一个百分点扣0.5分。
18、三基考核人人达标。
查看记录，一人不达标扣1分。
19、对严重失真或错误的检查报告单给患者或医师造成不良后果的。
查出一次扣3分
20、不得推诿病人，推诿病人造成不良后果的
查出一次扣1分
药剂科考核标准
项目
考核内容
评分方法及评分说明
扣分
合计
1、要求医师、调配人、发药人均在处方上签字。精确配药，二人复核签字。
查质控登记本，无制度扣1分，无专人负责扣1分，无质检活动扣1分，检查无记录扣1分，没有改进措施扣1分。
12、积极参加医院的各类会议并做好记录。
由办公室及相关科室点名或检查，无故不参加每人次扣1分，无记录扣0.5分。
13、注重医疗安全，杜绝医疗纠纷和事故的发生。
医务科检查，参阅信访登记、病人投诉记录和医疗鉴定。每出现一次医疗纠纷扣1分，每出现一次医疗差错扣2分，每发生一起医疗事故扣10分，发生二级甲等以上医疗事故取消当年科室评先资格。