最新护士长五查房评价表
护理查房评价标准
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护理查房评价要求
一、评价方式护士长和参加查房人员于查房结束后对查房情况进行评价，评价结果均值为主查人的最终得分，平均80分及以上为合格。
每次查房评价人员不少于3人。
二、评价标准
护理查房质量评价表
查房主题：主查人员：查房时间：
备注：参加查房人员于护理查房后依据评价项目和内容对主查人员的查房质量进行客观、公正评价，并将分值填写在相应栏内。
2。
护士长五查房评价表--实用
护士长五查房评论表--适用
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（
科）护士长五查房评论表
2018 年 查察三本，（换班， 查察环境（治 查察病人（重 晨间护理（床 查察医嘱办理 查察护理质量（输 查察物件贮备 评论全天护理 署名
月 日
重症，体温）
疗，换药，护
症，手术，特 单位整齐，患 （输液卡，治 液卡等署名，重症 （药品，器
质量，评估夜
-------
士站）
殊，新人）
者护理质量）
疗到位，新入 记录书写，对新入 械），
班工作量
月
日
患者安排）
患者介绍自己）
周 1
一 2
3 4 5
周 1
二 2
3 4 5
周 1 三 2
3 4 5
周 1
四 2
3 4 5
周 1
五 2
3 4 5
周 1 六 2
3 4 5
周 1 日 2
3 4 5
评论表填写要求 ：
1 一定严格履行，脚踏实地地填写，详细检查内容以表现，只要打钩署名即可；查房时发现问题实时解决，护理部会不
准时反应科室护士或患者。
2 周六、日可交由护理组长参加查房，填写评论表。
3 每周一交至护理部，领取下周评论表。
护士长一日五查记录表
其他：
危重及特殊患者护理质量患者护理治疗措施落实情况
各岗位工作情况腕带使用情况
其他：
中午值班护士工作质量抽查患者生命体征测量情况
危重及特殊患者护理质量腕带使用情况
各岗位工作情况，完成一级质控其他：
白班护理工作质量查新入、危重、特殊患者护理质
量评估夜班工作量腕带使用情况
其他：
查房内容
夜班护理质量（文件、卫生）前一日新入、手术患者护理质量
日期 日期
时间 交班前 晨交班时 上午工作时 下午工作时 晚交班时
时间 交班前 晨交班时 上午工作时 下午工作时 晚交班时
护士长一日五查
查房内容
夜班护理质量（文件、卫生）前一日新入、手术患者护理质量
危重患者护理质量腕带使用情况 Nhomakorabea其他：
晨间护理质量（床单位、患者舒适度）
患者心理专题、健康宣教实施病房管理腕带使用情况
白班护理工作质量查新入、危重、特殊患者护理质量
评估夜班工作量腕带使用情况
其他：
存在问题 存在问题
签名 签名
危重患者护理质量腕带使用情况
其他：
晨间护理质量（床单位、患者舒适度）
患者心理专题、健康宣教实施病房管理腕带使用情况
其他：
危重及特殊患者护理质量患者护理治疗措施落实情况
各岗位工作情况腕带使用情况
其他：
中午值班护士工作质量抽查患者生命体征测量情况
危重及特殊患者护理质量腕带使用情况
各岗位工作情况，完成一级质控其他：
(word完整版)护士长夜查房表
护士长夜查房记录
备查内容：
1、护士在岗情况：仪容仪表、有无做与工作无关的事、各项操作是否符合要求等；
2、危重病人的管理：巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位等；
3、工作区域管理：无私人物品、地面台面清洁整齐、治疗室冰箱无杂物、各种物品药品按位摆放等；
4、毒麻药品管理：钥匙随身携带、橱柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录规范等；
5、急救药品和物品管理：基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态等；
6、消毒隔离：物品处置规范（体温表、止血带、湿化瓶等)、医疗垃圾和生活垃圾分类按要求等；
7、护理文件书写：书写规范、记录及时、客观、真实、准确;
8、核心制度的知晓与执行情况；
9、随机内容：询问当班护士该病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况.
10、指导并协助解决护理工作中的疑难问题，遇到特殊情况作出恰当的应急处理并及时记录，次日向护理部汇报。
遇到技术上的困难应及时指导，对病房共有的问题需提交护理部在护士长会议上讨论解决.
检查项目(写明序号或具体内容)：
检查结果（具体科室及共性问题)：采取措施:
跟踪结果：。
创三级医院院长大查房第二轮临床护理组自查评分
创三级医院院长大查房第二轮临床护理组自查评分表（45分）
临床护理质量管理与改进
日期：病区：检查人：得分：
评审项目内容
分值
操作方法
检查反馈
改进措施
落实跟踪
8.护理文件记录
2
抽查2例危重患者病史的护理记录、体温单、医嘱单、手术清点单的书写及签名护士资质。一项不符合要求扣0.5分。
按照卫生厅护理文件书写标准，结合医院实际,及时修订。有文件书写检查考核标准。
3、危重患者护理
10
现场查看2名护士对危重患者根据护理常规对病人的掌握与执行情况，能对患者潜在并发症提出预见性护理措施。病情不掌握、措施有缺陷、潜在问题无预见或没发现，发现一例次扣1分。
护士能及时、准确观察判断患者病情变化，及时报告医师并主动采取措施。
7
评审项目内容
分值
操作方法
检查反馈改ຫໍສະໝຸດ 措施落实跟踪15.仪器、设备和抢救药品有效使用
2
抽查病区仪器、设备未呈备用状态各扣1分，抽查1名护士对仪器的正确使用情况，护士不能熟练对仪器设备的使用1人次扣1分。
病区仪器、设备齐全呈备用状态，护士对仪器的正确使用。
1
抢救药品保证在有效期内。
1
抢救车药品一支失效扣1分。
6.提供心理和健康指导服务
3
未能根据病人心理状态提供心理护理扣0.5分。
制定护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度。
定期组织护理查房、护理病例讨论，并有记录。
疑难护理问题进行护理会诊并有记录
2
10.重点护理环节管理
3
有重点护理环节（输血，药物不良反应等）的护理管理制度、规范，并有督查记录。
1
查2名护士对药物不良反应相关制度规范掌握情况。
护士长夜查房考核评分表
防护
床栏
是否
拉起，
导管
放置
引流：
现场
询问
查看
现场提问：
1、基础护理要求2、巡视时间3、相关应急预案
得分：
存在不足：
护士长有无查阅：
缺陷有无整改：
未整改缺陷：
说明：一项不合格扣1分（含夜查房护士长有无查阅），现场提问答对50%不扣分。
护士长夜查房质量考评表
查房日期：检查者：
科
五常法
巡视
病
人
总
数
危重病人数
手术病人数
新入院病人数
到达
科室
时间
当班
护士
填写
当
班
护
士
签
名
查看
科室
夜查
房反
馈护
士长
有无
查阅
当班
护士
签名
特殊情况说明、追追踪整改情况
不看业务以外书籍
无脱岗：（含在值班室或病房看电视）
无接听手机煲电话粥
无吃零食打瞌睡干私活
无上网玩游戏听音乐（含对微机管理）
无浓妆艳抹无使用香水
穿衣裤鞋戴帽符合要求无戴戒指耳环
进特殊用房、操作时戴口罩
实施治疗处置操作规范防护到位
记录及时详细清楚无编造无提前（提前半小时以上）
熟悉危重急手术病人治疗护理
现场提问：1、病人总数2、危重急手术病人治疗护理3、相关抢救知识
有无劝退闲杂人员保持病室走廊安静
护士长五查房
护士长五查房1、每日五查房，晨会前后，上午9:00点，上午下班前，上班后，下午17:00，下午下班前，晚上必要时。
2、每日提前30分钟上班，检查夜班护理质量、空腹血的抽取，夜班的治疗工作完成情况；检查护士站、治疗室及病房、病区走廊是否清洁；新入、危重、病情变化患者的护理质量是否达标；手术患者术前准备是否实施。
3、晨会后，检查护士晨间护理质量如床单位的整洁度、患者的舒适度，了解患者的心理状况，与患者及家属进行沟通交流，评估患者对护理工作的满意度。
跟随护士床头交接班。
了解交班质量。
4、上午9点左右工作繁忙时段，深入病房进行第三次查房，检查护士输液是否规范，是否按照要求对患者进行宣教及用药指导，是否按照规定进行三查九对，是否进行反问式核查；输液执行单有无按照要求签名；戴表严格调节滴速；了解患者健康教育知晓及药物知识了解情况。
5、上午下班前重点检查医嘱落实情况，评价新入、手术及危重患者治疗护理措施的落实、各管路的护理及维护，欠款患者是否进行治疗，各病房患者液体滴入情况。
6、下午上班后进行查房，检查中午班护士护理工作质量，护士站、治疗室卫生情况，患者中午治疗完成情况。
7、下午17点左右护士长与责任护士进行第六次查房，检查患者治疗是否全部完成，管路患者护理是否达标，同时检查治疗护士第二日药品准备情况，标识是否清楚，是否按照床号整齐摆放并与治疗单进行核对，便于第二天应用。
8、带领交接班人员共同查房，查看物品、器械准备情况，巡视重点患者如新入患者、病情变化患者、手术患者、病危及特殊情况患者的护理质量，对发现的问题和可能发生的问题给予评价与指导，保证护理工作质量，保证患者满意。
9、晚上八-九点，如有必要可致电科室进行电话查房，巡视有无新入患者及重症患者，科室忙碌情况如何，是否需要增派人手，物品、器械是否备足等。
护理行政查房评分表
科室成绩
评审要求
扣分标准
扣分
整改意见
管
理
制
度
40
分
交接班制度
1、准备充分、按时交接2、书面写清、口头讲清、床前交清3、交班内容重点突出、程序规范
一处不符扣2分
整改者：
抢救工作制度
1、抢救物资做到“四定”2、处于应急状态3、护士掌握常用各种抢救仪器使用
一处不符扣2分
岗位职责护理服务10分
护士着装规范、服务用语及行为规范
1、着装规范、佩带胸牌、头发不过肩不戴手饰、不留长指甲2、使用服务用语、行为规范、注重隐私保护
一处不符扣1分
验证者：
护理质量护理记录护理操作10分
抽查危重病人1例，评估护理书写及实地操作情况
按---省及本院相关标准执行
一处不符扣2分
检查者：年月日
物资、药品、器械、设备管理
1、按规定要求保存、清点、维护2、专人负责、账物相符3、性能完好、无过期变质物品
过期或变质药品扣5分；其余一处不符扣2分
医嘱，服药、注射、输液，输血，饮食查对制度
护士掌握并执行各项查对制度、流程
皮试、输血未双签名扣2分，其余一处未落实扣1分
护士长手册
记录及时、内容体现持续质量改正
一处不符扣2分
护
理
安
全
30
分
护理并发症（坠床、跌倒、压疮、烫伤）管理，病床、轮椅、平车安全，导管、药物、微泵、用氧等安全
1、各项防范措施、宣教落实到位2、无护理并发区管理10分
病区保持安静、整洁、温馨、舒适
1、物资摆放规范2、禁烟
发现病区公共场所吸烟扣2分,其余一处不符扣1分
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评价表填写要求：
1必须严格执行，实事求是地填写，具体检查内容以体现，只需打钩签名即可；查房时发现问题及时解决，护理部会不定时反馈科室护士或患者。
2周六、日可交由护理组长参与查房，填写评价表
人民广场地铁站有一家名为“漂亮女生”的饰品店，小店新开，10平方米不到的店堂里挤满了穿着时尚的女孩子。不几日，在北京东路、淮海东路也发现了“漂亮女生”的踪影，生意也十分火爆。现在上海卖饰品的小店不计其数，大家都在叫生意难做，而“漂亮女生”却用自己独特的经营方式和魅力吸引了大批的女生。
§8-4情境因素与消费者行为2004年3月20日（二）对“碧芝”自制饰品店的分析2018年月日-------月日
查看三本，（交班，重症，体温）
查看环境（治疗，换药，护士站）
与此同时，上海市工商行政管理局也对大学生创业采取了政策倾斜：凡高校毕业生从事个体经营的，自批准经营日起，１年内免交登记注册费、个体户管理费、集贸市场管理费、经济合同鉴证费、经济合同示范文本工本费等，但此项优惠不适用于建筑、娱乐和广告等行业。
10元以下□10～50元□50～100元□100元以上□查看病人（重症，手术，特殊，新人）
晨间护理（床单位整洁，患者护理质量）
查看医嘱处理（输液卡，治疗到位，新入患者安排）
查看护理质量（输液卡等签字，重症记录书写，对新入患者介绍自己）
查看物品储备（药品，器械），
评价全天护理质量，评估夜班工作量
签名
周一