银翘散加减治疗风疹临床观察
银翘散加减治疗风疹的临床观察
【摘要】目的：观察银翘散加减在风疹治疗中的临床效果。
方法：将32例门诊患者随机分成两组，16例为治疗组，接受银翘散加减治疗，16例为对照组接受板蓝根颗粒治疗。
结果：治疗组有效率为93.8%，对照组有效率为75%，两者经t检验（p<0.05），有较显著差异。
结论：银翘散加减治疗风疹效果显著。
【关键词】银翘散加减；风疹；临床观察
【中图分类号】r259.112 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0232-01
风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，临床特点为发热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大，多见于1-5岁儿童[1]。
近年来检测表明，风疹的发病高峰年龄出现向大年龄人群转移的现象[2]。
笔者用银翘散加减对2008年1月-2010年12月年来我院就诊32例患者进行了对照治疗，疗效观察如下：
1.1临床资料
按就诊顺序随机分为两组，治疗组16人，其中男9人，女7人；年龄2到15岁；病程3-7天，平均5天。
对照组16人，其中男8人，女8人；年龄3到15岁：病程2到7天，平均4.5天。
该32例患者符合风疹诊断学标准[3]均为风疹易感患者，发病前2-3周与风疹病人有接触史，发热在38-38.5℃左右，伴轻度上呼吸道症状，皮疹1日内布满全身，面部、四肢远端皮疹稀疏，背部较密集，耳后颈后枕部淋巴结肿痛。
血常规、白细胞均正常，淋巴细胞增高。
血清学检查：风疹病毒阳性。
两组患者，年龄、病程、临床症状无明显差异，具有可比性。
1.2治疗方法：
1.2.1治疗组：方剂：银翘散去豆豉加细生地丹皮大青叶
方药组成：
金银花15克连翘15克苦桔梗9克薄荷9克
牛蒡子9克竹叶6克芥穗6克甘草8克
芦根20克细生地9克丹皮9克大青叶10克以上中药用凉水泡20分钟，武火煮开，再用文火煮5分钟左右药味最浓约100毫升时关火取服。
2-5岁服30毫升，6-12岁服60毫升，12岁以上服100毫升，（注：一剂药只煎一次）热轻者一日三次服用，热重者一日四次服。
1.2.2对照组，口服板蓝根颗粒，2-5岁服10g ，6-12岁服15g，12岁以上服22.5g。
热轻者一日三次服用，热重者一日四次服，7天一疗程。
1.3疗效标准痊愈用药24小时体温正常，72小时，皮疹、丘疹完全消失；
显效用药48小时体温正常，72小时，皮疹、丘疹消失80%；
有效用药72小时体温正常，72小时，皮疹、丘疹消失50%；
无效用药72小时体温不正常，皮疹、丘疹如旧或增多。
1.4统计学方法统计资料采用t检验p<0.05 为具有显著性差异。
2 治疗效果治疗组总有效率为93.8%，对照组总有率为75%，两组比较有统计学意义（p<0.05）
3典型病例
患者：李某某，男，12岁，2010-6-20初诊，家长陪同，患者自诉头痛、咽痛、干咳、全身不适、瘙痒。
查体：体温为38.3℃、面红、耳后、颈后淋巴结轻度肿大压痛明显，背部可见红色小米粒状皮疹，密集，面部四肢远端稀疏，摸之碍手，压之退色。
舌边尖红、脉浮数，血常规检查：白细胞为5.0*109、中性粒细胞为48% 、淋巴细胞为52%，既往2周前与风疹病人有接触史。
诊断为风疹。
治以疏风清热，解表透疹，方用银翘散去豆豉加细生地、丹皮、大青叶，一剂，水煎服。
告知患者家长：居住环境要常通风，清淡饮食。
2010-6-21二诊：服药后，患者症状明显好转，体温下降36.5℃，皮疹消退精神好，饮食可、二便调。
效不更方，原方继服六剂后痊愈。
中医辨证分析：风热邪气上攻致头疼，气血壅滞于咽喉故咽痛充血，肺的宣发肃降功能失司故咳嗽。
同时风热邪气又窜入营分，肺有郁阻，营有热逼，使血液瘀滞在体表的细小血络中故出皮疹。
舌边尖红主肺卫有热，脉浮主病在表，数主热。
4讨论：
风疹是由副黏液病毒科rv（rna病毒）引起人类急性呼吸道传染病，患者是主要传染源，主要通过空气飞沫经呼吸道传播，好发
于冬春季。
以往认为风疹是一种自限性的病毒性传染病，病情轻，并发症少，但近几年，发生脑炎、心肌损害、血小板减少、关节炎、支气管肺炎等较严重的并发症有所增加[4]。
西医对此病无特效治疗，仅对止咳、止痒采取对症治疗，不能彻底根除。
祖国医学认为本病属于温病范畴内的“发疹”，其病机为：风热之邪侵袭手太阴肺卫，同时又窜入营分致营卫同病。
即感受风热之邪后，使肺卫气机郁阻，体表细小血络不通畅，营分热又无法向外发散，就形成了卫有郁阻，营有热逼的形式，使血液瘀滞在皮肤的细小血络中，故而“发疹”。
中医关于风热邪气侵犯肺卫的治疗有较好疗效，清代温病大家叶天士就有“在表初用辛凉轻剂”的说法，“银翘散”是辛凉轻剂，亦是疏风透热的代表方剂。
方中君药金银花甘寒、连翘苦寒都属辛凉之药，臣药芥穗属辛温药，辛有能散、能行的攻效，可让邪从表解，薄荷辛凉，清热透表邪，牛蒡子辛平利咽喉止痛，桔梗甘草利咽喉宣肺气止咳，竹叶苦寒，透热且能下行，让热从小便排出，芦根甘寒保正气，生津液。
诸药相伍，辛凉中配以小量辛温之品，使药性温而不燥，既利于透邪，又可发挥疏风清热，解表透疹之功；同时兼顾治疗了头痛、咽痛、咳嗽等症。
因银翘散的方论中明确指出“温病-忌汗，汗之不惟不解，反出它患”。
故在治疗风疹时去掉一个辛温的豆豉，加入丹皮、细生地、大青叶协助凉血清热效果甚佳。
另，此方勿过煎，过煎入中焦，失去它轻扬走上焦的作用，正如吴鞠通所云：“治上焦如羽，非轻不举。
”
经临床观察，可看出银翘散加减在治疗风疹中的临床效果显著，值得临床广泛应用。
参考文献：
[1] 杨绍基.传染病学[m].北京：人民卫生出版社，2002：61-62.
[2] 许青，徐爱强，宋立志等.山东省实验儿童风疹疫苗免疫后风疹发病年龄变化趋势的分析[j] .中华流行病杂志，2005 26（11）：861-863.
[3] 赵辨.临床皮肤病学[m].南京：江苏科技出版社，1993：280.
[4] 黄海，徐猗，孙爱妹等.风疹合并症108例临床分析[j].中华传染病杂志，1996 14（4）：245.。
银翘消风散加味联合枸地氯雷他定片治疗急性荨麻疹的临床观察
CJCM 中医临床研究 2017年第9卷第26期 -113-银翘消风散加味联合枸地氯雷他定片治疗急性荨麻疹的临床观察Clinical observation on treating acute urticaria with Yinqiao Xiaofeng San plusdesloratadine citrate disodium tablet冯大鹏王思农*伍筱铭肖 佼肖静秋王永慧刘 青（甘肃中医药大学，甘肃兰州，730000）中图分类号：R758.24文献标识码：A文章编号：1674-7860（2017）26-0113-【摘要】目的：观察银翘消风散加味联合枸地氯雷他定片治疗急性荨麻疹的临床疗效和安全性。
方法：将60例急性荨麻疹患者随机分为两组，治疗组30例给予银翘消风散加味联合枸地氯雷他定片治疗；对照组30例仅口服枸地氯雷他定片治疗，10d 为一个疗程，2个疗程后判定疗效，比较两组的治疗效果。
结果：治疗组总有效率为83.33%，随访3个月后的复发率为3.33%；对照组总有效率为60.00%，复发率为23.33%。
治疗组的有效率明显高于对照组，复发率也明显较低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
两组服药后的不良反应均较低。
结论：银翘消风散加味联合枸地氯雷他定片能有效控制急性荨麻疹的症状，提高治愈率，同时降低复发率，且安全性高。
【关键词】银翘消风散；枸地氯雷他定片；急性荨麻疹【Abstract】Objective: To observe the effect and safety of Yinqiao Xiaofeng San with desloratadine citrate disodium tablet on acute urticaria. Methods: 60 cases were randomly divided into two groups. 30 cases in the treatment group were treated with Yinqiao Xiaofeng San with desloratadine citrate disodium tablet. 30 cases in the control group were treated with only desloratadine citrate disodium tablet orally, 10 days for a course. Results: The efficiency in the treatment group was 83.33%; and followed-up recurrence in 3 months was 3.33%. The efficiency in the control group was 60.00%; and followed-up recurrence in 3 months was 23.33%. Clinicl efficiency in the treatment group was obviously higher than that in the control group; the recurrence is obviously lower, P<0.05. The adverse reactions in groups were lower. Conclusion: Yinqiao Xiaofeng San with desloratadine citrate disodium tablet can control the symptom of acute urticaria significantly, improve the cured, reduce the recurrence, with high safety.【Keywords】Yinqiao Xiaofeng San; Desloratadine citrate disodium tablet; Acute urticariadoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.26.057急性荨麻疹是一种暂时性、瘙痒性、血管变态反应性皮肤病，临床以皮肤水肿红斑和风团为特征。
杨玉峰运用银翘散加减治疗皮肤病验案四则
病 ，用之应手 ，每起沉 疴【 ２ １ 。吾师通过多年临床实践 ，亦深 得 其 中精妙 ，临床遇到热象重的 患者 ，加入生石膏 ，常 常收到很
好 的效果。
２ 过敏性紫癜 患者 乙，９岁，男 ，２ ０ １ ３年 ｌ １ 月２ ４日初诊 。双侧小腿紫 红色斑 疹 ３ ｄ 。患儿数天前有咽痛 史，自行服用抗 炎药后缓解 ， ３ ｄ前双下肢突然 出现红色斑疹 ，无 明显瘙痒 ，现皮疹增 多，遂 至我院就诊 。症 见：下肢紫红色斑疹，纳眠 可，大便干 结，小
．．
Hale Waihona Puke ８ ８ ． Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ５ ｖ ｏ １ ．（ ７）
Ｎｏ ． ２
杨 玉 峰 运 用 银 翘 散 加 减 治 疗 皮 肤 病 验 案 四 则
银翘散 出自吴鞠通 《 温病 条辨 ・ 卷一上焦篇》第四条： “ 太 阴风温、温热、温疫、冬温 ，初起恶风寒者 ，桂枝汤主之 ，但 热不恶寒而 渴者 ，辛凉平剂 银翘 散主之 。 ”吾师杨玉 峰教授临 床运用银翘散加减 ，治疗风热外邪 引起的热象明显的急性期皮 肤病 ，每每效如桴鼓 。现将临床 四则验案举隅如下 。 １ 荨麻 疹性血管炎 患者 甲，女 ，３ ２岁，２ ０ １ １ 年 ９月 ２ ３日初诊 。全 身时起风 团 ３ ｄ 。３ ｄ前在海边游玩 并食大量海鲜 ，后 突然全 身起风 团， ４ ８ ｈ内消退 ，消 退后无痕迹 。查体：全身散在风团 ，皮肤潮红 ，
郭 樱 杨玉峰
（ １ ． 广州 中医药 大学 ，广 东 广州 ，５ １ ０ ０ ０ ０ ；２ ． 深圳市 中医院 ，广 东 深圳 ，５ １ ８ ０ ３ ３ ）
银翘散加减治疗皮肤病疗效观察
银翘散加减治疗皮肤病疗效观察作者：郭靓来源：《医学信息》2014年第19期摘要：目的探讨在皮肤科疾病患者中采用银翘散加减治疗的临床效果。
方法对我院接收治疗的80例患者入院资料进行分析，将患者随机分两组，对照组和实验组各40例。
对照组采用外搽曲安奈德益康唑乳膏治疗，实验组采用口服银翘散加减治疗，比较两组治疗效果。
结果本次调研中，实验组治疗总有效率为95%高于对照组（85%）（P＜0.05）；实验组对我院治疗总体情况比较满意，满意率为95%高于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗前积分并没有明显差异（P>0.05）；治疗后，两组积分均有所下降，实验组积分为（2.87±1.85）低于对照组（P＜0.05）。
结论皮肤病临床上发病较高，容易反复发作，采用银翘散加减治疗效果较好，值得推广使用。
关键词：银翘散；加减治疗；皮肤疾病；临床效果皮肤病是临床上的高发疾病，这种疾病种类较多，常见的有：荨麻疹、湿疹、银屑病等，这种疾病并没有发病规律，患者一年四季均能发病（以冬春季发病为主），这种疾病如果不采取有效的方法治疗容易反复发作，迁延成慢性疾病。
患者发病时大部分伴有瘙痒，部分可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷等症状，给患者生活带来很大痛苦。
目前，临床上对于大部分皮肤病仍然素手无策，缺乏有效的治疗方法，传统的治疗方法主要以药膏外搽治疗为主，但是效果不好，治疗后容易反复发作，且患者用药时间较长[1]。
为了探讨在皮肤科疾病患者中采用银翘散加减治疗的临床效果。
对2012年l月~2013年10月来我门诊治疗的80例患者入院资料进行分析。
1 资料与方法1.1一般资料对我院接收治疗的80例患者入院资料进行分析，将患者随机分实验组和对照组各40例。
实验中，男47例，女33例，患者年龄在25~60岁，平均年龄为41岁。
患者中，11例患者确诊为银屑病，24例为瘙痒症，16例为荨麻疹，29例为湿疹，两组患者来我院的治疗时间、患者的年龄大小等指标间没有统计学意义（P>0.05）。
银翘散加减治疗过敏性皮肤病的临床效果分析
１ ２ ０・
医堂
年墨 第２ ４ 卷第 ８ 期
Ｈ Ｅ Ｎ Ａ ＮＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ ＬＲ Ｅ Ｓ Ｅ Ａ Ｒ Ｃ Ｈ Ａ ｕ ｇ２ ０１ ５ ．Ｖｏ １ ． ２ ４ ． Ｎ０ ． ８
．
银 翘 散 加 减 治 疗 过 敏 性 皮 肤 病 的 临床 效 果分 析
程 伟 祥
（ 洛宁县人 民医院 皮肤科 河南 洛阳 ４ ７ １ ７ ０ ０ ）
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一般资料 选取 ２ ０ １ ３年 ３月至 ２ ０ １ ４年 １ ２月在洛宁县人 民医院接受过敏性 皮肤 病治疗 的 ７ ２例 患者 ， 其 中男性 ４ ６例 ，
女性 ２ ６例 ， 年龄 ２ ０～ ４ ０岁 ， 平均 ３ ４ ． ６岁 ； 病 程 １～３ ａ ， 平 均
３次／日。５ ｄ为 １ 疗程， 持 续 ４个 疗 程 。 对 照 组 给 予 复 方 曲 安
表， 清热解毒利湿 为一体 。方 中金银花 、 连翘 、 板 蓝根 、 薄荷 、 蝉 蜕清热解毒透疹 ； 荆芥穗 、 桔梗轻宣 ８ 市 气； 淡竹 叶 、 车前 子 、 薏 苡
仁泻热利水渗湿使毒 邪从 小便 而去 。诸 药合用 ， 外解肌 表 ， 内 清湿浊 ， 使表里之 邪透泻 而愈 。现代药 理研 究证 明 ， 银 翘散具 有解 热 、 抗炎 、 抗过敏等药理作用。另外 ， 银翘片 主要成分 为中 草药 ， 毒副作用小 ， 且联合 用药 也能 一定程 度上 减少西 药 的药
１ ． ５ ａ 。随机双盲法分为治疗组和对照组 ， 各３ ６例 ， 两组 一般资 料 比较 ， 差异均无统计学意 义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
１ ． ２ 治 疗 方 法 治 疗 组 采 用 银 翘 散 加 减 治 疗 ， 金银花、 连 翘
银翘散加减治疗过敏性皮肤病的临床分析
银翘散加减治疗过敏性皮肤病的临床分析目的针对银翘散加减治疗过敏性皮肤病的临床疗效进行分析和探讨。
方法选择我院在2013年6月—2014年6月收治的60例慢性湿疹患者作为研究对象，将这些患者随机的分为对照组和观察组，每组患者各有30例。
采用西药治疗的方式针对对照组患者进行治疗，采用银翘散加减的方式针对观察组患者进行治疗。
对两组患者的治疗效果进行分析和观察。
结果在经过精心的治疗之后，30例观察组患者当中有15例痊愈，8例显效，4例有效，3例无效，达到了90%的总有效率；30例对照组患者当中有10例痊愈，9例显效，1例有效，10例无效，达到了66.7%的总有效率，两组患者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用银翘散加减的方式针对过敏性皮肤病患者进行治疗具有良好的治疗效果，因此值得在临床上推广和应用。
标签：银翘散加减；过敏性皮肤病；慢性湿疹【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0184-02作为常见的过敏性皮肤病之一，慢性湿疹大部分是由亚急性湿疹以及急性湿疹演变过来的。
慢性湿疹的主要症状就是有反复发疹的情况出现在同一部位，而且患者往往具有非常粗糙的皮肤，同时会产生瘙痒的情况，在进行搔抓之后甚至会发现渗出的现象[1]。
现在在针对慢性湿疹进行治疗的时候采用中医方法具有十分显著的疗效。
为了对银翘散加减治疗过敏性皮肤病的临床疗效进行分析和探讨，本文选择我院在2013年6月—2014年6月收治的60例慢性湿疹患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院在2013年6月—2014年6月收治的60例慢性湿疹患者作为研究对象，将这些患者随机的分为对照组和观察组，每组患者各有30例。
在这些患者当中有24例女性，36例男性，患者的年龄在16—67岁之间，平均年龄为31.7岁。
两组患者在年龄、性别、病情等方面差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
加减银翘散方治疗小儿慢性湿疹的临床疗效观察
加减银翘散方治疗小儿慢性湿疹的临床疗效观察摘要】目的:观察加减银翘散方治疗小儿慢性湿疹的临床疗效。
方法:用加减银翘散方治疗小儿慢性湿疹24例,每日1剂,5d为1疗程，共四个疗程。
结果:56例痊愈20例,显效1例,有效0例,无效1例，复发2例,有效率87.5%，复发率9.52%。
结论: 加减银翘散方治疗小儿慢性湿疹,疗效肯定。
【关键词】加减银翘散方;小儿慢性湿疹;临床观察【中图分类号】R272【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）07-0048-01慢性湿疹是临床常见的皮肤病之一，多由急性湿疹或亚急性湿疹演变而来。
小儿慢性湿疹则以同一部位反复发疹, 皮肤粗糙,瘙痒甚至搔抓后渗出为主要症状。
近年来中医药治疗慢性湿疹有着较为显著的疗效[1]。
本研究所用方为中医经典著作《温病条辨》中的经典方银翘散方，通过对其进行加减，对小儿慢性湿疹进行临床疗效观察。
1临床资料1.1诊断标准：符合Hanifin与Rajka的湿疹诊断标准[2]和慢性湿疹的诊断标准[3]即可诊断。
排除疥疮、脂溢性皮炎、接触性皮炎、银屑病、鱼鳞病等；合并严重肝、肾疾病,血液病者。
1.2纳入标准：以同一部位反复发疹, 皮肤粗糙,瘙痒甚至搔抓后渗出为主诉来门诊并诊断为慢性湿疹的婴儿(年龄<3周岁),能配合观察和随访的患者。
每多有服用扑尔敏、曲普利定胶囊、钙制剂及外用皮炎平、氟轻松等制剂的病史, 效果不佳。
1.3治疗方法：全部病例为2005年5月至2009年5月我院儿科门诊确诊慢性湿疹的病例,符合纳入标准的48例患儿根据就诊先后次序编号，被随机分为中药组和西药组，单号为中药组,双号为西药组,并最终能完成疗程、最终评价疗效。
中药组：口服加减银翘散方（基本药物组成为：连翘、银花、薄荷、甘草、白鲜皮、苍术、苦参），每日一剂，水煎适量分次服用,10ml-20ml/次,3次/日， 5天为一个疗程；西药组：VC片，日1-2片，分三次口服；扑尔敏片0.35mg/kg/日,分3次服用，5天为一个疗程。
加减银翘散方外治婴儿急性湿疹32例疗效观察
湿 ， 风止痒 ； 祛 甘草补脾益气 ， 缓急解 毒 ， 调和百药 。诸药合
用既清在肺之热毒， 又除在脾之湿热， 兼顾上中二焦， 以清
热 除湿 、 消疹止痒为 基本原则 ， 应用 于湿 疹的治疗 ， 以有 可
效 的改善患儿 的症状 ， 并达到根治的 目的。婴儿患病 后 ， 通 常 Ｅ服给药困难 ； 物起效难达 病所而发挥作用 。 ｌ ｉ 药 而婴儿皮
外虚 、 风湿所乘。肺主气 ， 于皮毛 ， 虚贝肤 腠开 ， 风湿 候 气 ４ 为
科学出版社， ０ ４ ｌ— ８ ． ２０ ， ６ ２ Ｉ６
［赵辨． ４ ］ 临床皮肤病学【］ ３ 南京： Ｍ． 版， 第 江苏科学技术出版社，
２ Ｌ ６ ４ － ３ ００ ，０ － － ６１ ．
＞ ０ 瘙痒有所改善 ； ３ ％， 无效 ： 皮损 消退 ＜ Ｏ 瘙 痒减 轻不明 ３ ％， 显。有效率等于痊愈 加显效［］ ５。两个疗程后复诊判定疗效 。
加减银 翘散方外 治婴儿急 性湿 疹 例疗 效观察 ３
芦红 伟 （ 北 医科 大 学 附 属 以岭 医 院 儿 科 ， 北 河 河 石 家庄 ，５ ０ １ ００９ ）
【 摘要 】 目的 探讨加减银翘散方治疗婴儿急性湿疹的疗效 。方法 采用加减银翘 散方 治疗小儿急性 湿疹 ３ 例 。 果 ３ ２ 结 ２
２１年 ８ ００ 月下 ． ２ 第 ｌ 期 第 卷 ６
Ａｕ ｕ ｔ ２ ０ ｇ ｓ ０１ Ｖｏ． １ ２ Ｎｏ１ ．６
中 国 中 医 药 咨 讯
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｉａＴｒｄｔ ｎａ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉ ｆｒ ｔ ｎ ｏ ｒａ ｎ ￣ ｉｏ ｌ ｏ Ｃｈ ／ ｉ Ｃｈｎ ｓ ｄｅｎｅＩ ｏｍａｉ ｎ ｏ ・７ ・ ５
银翘散加减治疗风疹的临床观察
银翘散加减治疗风疹的临床观察作者：李素红李晓燕刘彦刚黄冬霞魏海燕来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第12期【摘要】目的：观察银翘散加减在风疹治疗中的临床效果。
方法：将32例门诊患者随机分成两组，16例为治疗组，接受银翘散加减治疗，16例为对照组接受板蓝根颗粒治疗。
结果：治疗组有效率为93.8%，对照组有效率为75%，两者经t检验（P【关键词】银翘散加减；风疹；临床观察【中图分类号】R259.112 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0232-01风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，临床特点为发热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大，多见于1-5岁儿童[1]。
近年来检测表明，风疹的发病高峰年龄出现向大年龄人群转移的现象[2]。
笔者用银翘散加减对2008年1月-2010年12月年来我院就诊32例患者进行了对照治疗，疗效观察如下：1.1临床资料按就诊顺序随机分为两组，治疗组16人，其中男9人，女7人；年龄2到15岁；病程3-7天，平均5天。
对照组16人，其中男8人，女8人；年龄3到15岁：病程2到7天，平均4.5天。
该32例患者符合风疹诊断学标准[3]均为风疹易感患者，发病前2-3周与风疹病人有接触史，发热在38-38.5℃左右，伴轻度上呼吸道症状，皮疹1日内布满全身，面部、四肢远端皮疹稀疏，背部较密集，耳后颈后枕部淋巴结肿痛。
血常规、白细胞均正常，淋巴细胞增高。
血清学检查：风疹病毒阳性。
两组患者，年龄、病程、临床症状无明显差异，具有可比性。
1.2治疗方法：1.2.1治疗组：方剂：银翘散去豆豉加细生地丹皮大青叶方药组成：金银花15克连翘15克苦桔梗9克薄荷9克牛蒡子9克竹叶6克芥穗6克甘草8克芦根20克细生地9克丹皮9克大青叶10克以上中药用凉水泡20分钟，武火煮开，再用文火煮5分钟左右药味最浓约100毫升时关火取服。
2-5岁服30毫升，6-12岁服60毫升，12岁以上服100毫升，（注：一剂药只煎一次）热轻者一日三次服用，热重者一日四次服。
银翘散小儿治验举隅
银翘散小儿治验举隅银翘散出自《温病条辨》，为风温篇中邪袭肺卫而设，原意治疗风温初起阶段。
该方具有辛凉解表驱邪外出的功效。
笔者运用本方加减治疗小儿温病范围的各种疾病初起，每获良效。
今举二案如下：1水痘案王XX，男，10岁，98年6月28日初诊，患儿于2天前因发热流涕、咳嗽、咽痛，经西医治疗药用青霉素，今晨发现肌肤皮疹，遂来中医儿科就诊。
证见:发热无汗，烦躁不安，头面部及躯干可见红色皮疹，疱疹。
疱浆稍浊根盘红，星椭圆形大小不一，疹点较密，大便干结二日未解，小便短赤，体温39. 5'C,扁桃体I”，脉浮数，舌红质，苔薄黄腻，中医诊断水痘(风热轻证)。
治拟清热解毒，疏风化湿。
方用银翘散力加减:金银花、连翘各12g, 牛蒡子10g,桔梗8g,薄荷5g (后下)，黄芩6g,板蓝根15g,芦根、牡丹皮各10g,生地15g, 紫草10g, 生大黄8g, 2剂。
并嘱其饮食清淡，尤宜忌发物如鱼虾等。
服药后告热退，大便已下，去生大黄，加生薏苡仁，续服5剂，而告痊愈。
按:水痘是由于感受风热时邪，引动体内湿浊，透发于肌表而致，若治疗不当，邪毒可由表入里而发展为重证。
本案水痘证属热证，邪毒虽在肌表，但症状有发热烦躁，疹点较密，且疮浆稍浊，根盘发红，表示邪毒有入里之趋，故应用清热解毒，疏风化湿,驱邪外出的药物当中适当地加入丹参、紫草、生地等清热凉营之品，以杜绝邪毒入里，并顺从肌表而解，由于药证相符，使病情转危为安而奏良效。
2急惊风案(风热动风型)李XX，女，2岁，9年月3日初诊，患儿发热2天。
自里不儿水，板植积今日上午，突然不有人，啊职上翻，四肢抽摘约5~ 6分钟，遂来中医儿科就诊。
症见发热无汗，烦躁，鼻流清涕，大便2日未解，小便黄赤，T39.8C，心率130次/分，咽红肿，扁桃体I'，指纹淡紫，苔薄黄腻诊断:急惊风(风热动风型) .治拟疏风解表，清热止痉，方用银翘散加减。
药用:金银花、连翘各8g,薄荷、蝉衣各38,甘菊68,淡竹叶58,桔梗3g, 制僵蚕、双钩藤各6g,牛劳子6g芦根10g, 大黄3g, 青蒿6g,另服紫雪散一支，服1剂后，身热已退,惊厥未作，大便已下，又服2剂。
银翘散加减治疗皮肤病疗效观察
观察指标
疗效观察指标包括症状缓解时间、皮疹消退情况、生活质 量改善程度等。
疗效评估
根据观察指标的变化，可以对银翘散加减治疗皮肤病的疗 效进行评估。如果症状缓解时间缩短、皮疹消退明显、生 活质量改善，则认为疗效较好。
复发率
在治疗后的一段时间内，需要观察患者的复发情况。如果 复发率较低，则认为疗效较好。
整体疗效
综合评估银翘散加减治疗 皮肤病的整体疗效，包括 症状改善程度和皮损变化 。
银翘散加减治疗皮肤病的疗效评价方法
临床观察
患者自评
通过医生观察患者的症状和皮损变化，记 录治疗前后的变化情况。
患者可以根据自身症状的改善情况，对治 疗效果进行自我评价。
实验室检查
随访观察
通过实验室检查，了解患者体内与皮肤病 相关的指标变化，如免疫指标、炎症指标 等，以评估治疗效果。
功效
具有辛凉解表、清热解毒的功效 ，针对皮肤病的治疗具有很好的 效果。
银翘散加减治疗皮肤病的原理
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针对病因
银翘散加减针对皮肤病的 病因进行调理，通过清热 解毒、凉血活血等作用， 改善皮肤症状。
调整免疫
银翘散加减能够调整机体 的免疫功能，增强皮肤的 抵抗力，减少皮肤病的复 发。
局部治疗
银翘散加减还可以通过局 部外敷或熏洗等方式，直 接作用于患处，缓解皮肤 瘙痒、疼痛等症状。
开展更多的临床试验和科学研究，进一步探讨银翘散加减治疗皮肤病的机制和作用原理， 为临床治疗提供更加科学的依据。
提高银翘散加减治疗皮肤病的疗效和安全性
在临床实践中，不断总结经验，优化治疗方案，提高治疗效果和安全性，为患者提供更加 优质的服务。
THANKS
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