中西医结合康复护理对脑卒中患者的影响

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脑卒中老年患者肢体功能障碍早期分期临床中西医结合康复护理的有效方法与措施

脑卒中老年患者肢体功能障碍早期分期临床中西医结合康复护理的有效方法与措施

脑卒中老年患者肢体功能障碍早期分期临床中西医结合康复护理的有效方法与措施脑卒中是一种常见的神经系统疾病,主要特点是突然发生的局部或全身性神经功能缺陷,主要表现为运动、感觉、语言、认知和情感障碍,严重影响患者的生活质量。

老年患者是脑卒中高发人群,由于老年人的身体状况和机能退化,使得脑卒中后的康复过程更加复杂和困难。

对于脑卒中老年患者肢体功能障碍早期分期临床中西医结合康复护理的有效方法与措施进行探讨和研究,对于提高脑卒中患者的康复效果具有重要的意义。

一、肢体功能障碍早期分期的临床评估1. 早期分期评估对于脑卒中老年患者肢体功能障碍,早期分期临床评估非常重要,可以帮助医务人员快速了解患者的肢体功能受损程度,为随后的康复护理提供依据。

中医将脑卒中期分为三个不同的阶段:即急性期、康复期和稳定期,而西医则将其分为急性期、康复期和恢复期。

通过对脑卒中老年患者的早期分期评估,可以更好地指导医务人员制定个性化的康复护理方案,提高治疗的针对性和有效性。

2. 评估指标肢体功能障碍早期分期的临床评估指标主要包括肢体力量、感觉异常、肌肉张力、肌肉协调性等。

通过检查患者的肌力、感觉、病理反射等指标,可以全面了解患者的肢体功能障碍情况,为康复护理提供重要的参考依据。

二、中西医结合的康复治疗方法1. 中医康复治疗中医康复治疗主要包括针灸、推拿、中药熏洗等方法。

针灸疗法可以通过调整经络气血,激活身体的自愈能力,促进肢体功能的恢复。

推拿疗法则可以通过按摩、推拿等手法,疏通经络、舒缓肌肉,改善肢体功能和血液循环。

中药熏洗则可以通过药物的熏蒸作用,促进局部的血液循环,缓解肢体的疼痛和麻木感,增强肢体的协调性和灵活性。

2. 西医康复治疗西医康复治疗主要包括物理治疗、功能训练、药物治疗等方法。

物理治疗包括热敷、理疗、功能电刺激等手段,可以通过改善患肢的血液循环,松解痉挛肌肉,促进肢体功能的恢复。

功能训练则可以通过肌力训练、平衡训练、步态训练等,帮助患者恢复肢体的功能和运动能力。

早期中西医结合康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用

早期中西医结合康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用
Be h i 5 6 0 ,Ch n ia 3 0 0 ia
【 sr c】 j cieT vsi t tec ncl inf a c f al e a itt nn rigcmbn dw t rdt nlC i Ab ta t Obe t oi et ae h l i g icn eo r rh blai us o ie i t io a h— v n g i as i e y i o n h a i
早 期 中西 医结 合 康 复护 理 , 得较 满 意 的效 果 。 取 现报 道 如下 :
1 资 料 与 方 法 11一 般 资 料 .
复护理干预 , 具体做法 : ①仰 卧位 : 患者头下垫枕 , 面部偏向
患侧 , 患侧 肩 胛 下及 臀 部 大腿 下 方 各 放 一 枕 头 , 撑 肩 关 在 支
h s i iain o pt z t .Dal ii g a t i bl y sg i c nl mp o e .Co cu in E ry rh b l ain n ri gc mbnn r— l a o i l n ci t a it in f a t i r v d y v vy i i y n l so al e a i tt u sn o i ig ta i o
瘫 患 者在 常 规 专科 治 疗 及 内科 护 理 的基 础 上 , 用 了包 括 体 位 护 理 、 采 肢体 功 能训 练 、 医药 物 护理 、 志 护 理 、 活 中 情 生 起 居 护理 及 饮 食调 护 在 内 的早 期 中西 医结 合康 复 护 理 ,并 在 患 者人 院后 第 3天 和住 院 4 进 行 B r e 指数 评 0d后 at l h
经 头颅 C T或 MR 确 诊 。 中 , 1 7例 , 1 5例 ; 龄 4 ~ I 其 男 2 女 0 年 1

康复护理措施在脑卒中患者中的应用

康复护理措施在脑卒中患者中的应用

康复护理措施在脑卒中患者中的应用康复护理是指通过一系列的护理措施,帮助脑卒中患者恢复或改善功能,提高生活质量的一种综合性护理方式。

脑卒中是指脑血液循环发生障碍导致脑组织损害的疾病,常见的临床表现有偏瘫、言语障碍、认知障碍等。

康复护理在脑卒中患者中的应用可以通过以下几个方面来进行。

一、功能训练通过康复护理,可对脑卒中患者进行功能训练,包括肌力训练、平衡训练、活动能力训练、日常生活活动训练等,以增强患者四肢力量,提高平衡能力,促进患者的独立生活能力恢复。

康复护理师可根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练计划,并进行逐步增加训练强度,持续进行康复训练,以达到最佳效果。

二、康复教育在脑卒中患者的康复过程中,康复护理师要进行康复教育,向患者及其家属传授相关知识,提供必要的指导,使其能够对康复护理措施有正确的理解和认识,并能够在日常生活中有效地实施。

康复教育内容包括脑卒中的预防知识、康复训练的方法和注意事项、药物的正确使用等方面。

三、言语治疗言语障碍是脑卒中常见的临床表现之一,康复护理在脑卒中患者中的应用中,必须重视言语治疗。

康复护理师可以通过言语治疗技术,对患者进行发音训练、语言组织训练、理解训练等,目的是帮助患者恢复或改善言语功能,提高日常交流能力。

四、认知康复脑卒中患者常伴有不同程度的认知障碍,包括注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等。

康复护理师可以运用认知康复技术,进行认知训练,如维持注意力的训练、记忆力的训练、思维灵活性的训练等,以改善患者的认知功能。

五、心理支持康复护理在脑卒中患者中的应用还包括心理支持。

脑卒中常导致患者情绪波动,甚至出现抑郁症状。

康复护理师要通过情绪抒发、心理疏导等方式,给予患者积极的支持和鼓励,帮助他们建立积极的心态,战胜困难,增强信心,提高康复效果。

康复护理在脑卒中患者中的应用是非常重要的。

通过功能训练、康复教育、言语治疗、认知康复和心理支持等一系列的护理措施,可以促进患者的康复恢复,提高生活质量。

中医综合护理对脑卒中偏瘫患者康复作用的效果观察

中医综合护理对脑卒中偏瘫患者康复作用的效果观察
例 采 取 常 规 护 理 措施 。 观察 两 组 患 者 日常 生 活 自理 能 力 ( L 与 综 合 运 动 能 力 ( AD ) MAs 的康 复 情 况 。结 果 护 理 组 AD ) L和 MAs 评 分 均 明 显 优 于 对 照 组 ( < o O ) 结论 中 医综 合 护 理 能 促 进 脑 卒 中偏 瘫 患 者 的 康 复 。 P .1。 [ 键 词 ] 脑 卒 中 ; 医 ; 理 ; 复 关 中 护 康
C mp e e sV r i g o a iin lCh n s e ii e f r Pa i t t mi lga a t r S r k J NG 一 o r h n ie Nu sn f Tr d t a i e e M d cn 0 t n s wi He p e i fe t o e 0 e h L g,L , 矿仇 ,
[ 图分 类 号 ] R73 [ 中 4 文献 标 识 码 ] A [ 章 编 号 ] 1 o—7 1 2 o )3o 9一2 文 o 69 7 (0 9 o 一24o
江 丽 萍 李 建 关 徐 红 霞 倪 慧 周 靖 桑 丽 清 , , , , ,
[ 要] 目的 探 讨 中 医综 合 护 理 对 脑 卒 中偏 瘫 患 者 日常生 活 自理 能 力 和 运 动 功 能 的影 响 。方 法 将 7 例 脑 卒 中偏 瘫 患 者 随 摘 2
机分为对照组和护理组 , 理组 3 护 6例在 常规 护 理 的 同 时 采 用 中 医 饮 食 调 护 、 畅 情 志 疏 导 、 位 按 摩 等综 合 护 理 方 法 ; 照组 3 调 穴 对 6
XU D g zi f Z H — 口, 口 .2
n o户 £Zo gH s n ,
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中医综合康复护理对脑卒中急性期患者功能预后的影响

中医综合康复护理对脑卒中急性期患者功能预后的影响

脑 卒 中是 我 国 的 常 见 病 . 发 病 . 发 病 率 高 达 2 71 多 年 1/0 万 『 随 着 诊 断 和 治 疗 水 平 的 提 高 , 卒 中 的病 死 率 有 所 下 1 1 。 脑 降 , 相 应 的 也遗 留 了 大 量 伴有 严 重 肢 体 残 疾 的患 者 。 根 据 但 国 内 外 资 料 报 道 : 卒 中 急 性 期 后 . 有 34的存 活 患 者 有 脑 约 /
随机 方 法 : 符 合 纳入 标 准 患 者 的 人 院 先后 采 用 随机 数 按 字 表 法 。两组 患 者神 经 功 能 缺 损 评 分 基 线 比较 、 变 性 质 、 病 性
别 、 龄 差 异 均 无 显 著 性 , 有 可 比性 ( 1 。 年 具 表 )
选取 20 0 4年 9月 一 2 0 0 6年 9月在 3家 协作 医 院 ( 为 均 三级 甲等 医 院 ) 院 , 合 纳 入 标 准 的 脑 卒 中急 性 期 患 者 2 8 住 符 3
轻 、 型患 者 。 中 排 除 标 准 : 萎 缩 、 年 性 痴 呆 、 迷 患 者 . 严 重 的 肝 脑 老 昏 有 肾功 能 严 重 不 全 、 繁 心 绞 痛 、 肌 梗 死 、 衰 、 重 心 律 失 频 心 心 严
理 。为 降低 致残 率 , 高 患 者 生存 质 量 , 提 降低 继 发 并发 症 的发 生 率 , 研 究 重 点 探 讨 中医 综 合 康 复 护 理 对 脑 卒 中急 性 期 功 本
率 。结果: 4周 后 实 验 组疗 效 评 定 分 级 和 护 理 有 效 率 均 明 显 优 于 对 照 组 , 比较 差 异 有 非 常 显 著 性 意 义 ( < . 1 P P 00 , l <

中西医结合护理对脑卒中偏瘫患者恢复期康复效果评价

中西医结合护理对脑卒中偏瘫患者恢复期康复效果评价
第2 0 卷 第 3 期
Vo 1 . 2 0 N o . 3
中莲药导般
Gu i d i n g J o u na r l o f Tr a d i t i o n a l Ch i n e s e Me d i c i n e a n d P h a r ma c y
理2 1 d 时B a r t h e l  ̄数及MA S 分值均护 理3 个月后 , 中西 医组 患者B a n h e l 指数及 M A s 评分 均明显 高于
对照组( P < 0 . 0 1 ) ; 护理2 1 d 时, 中西 医组有效率 为5 6 . 8 6 %, 对照组有 效率为3 3 . 3 3 %; 护理3 个 月后 , 治疗组 有效率 为9 0 . 2 0 %, 对 照组有效 率为5 2 . 9 4 %, 治疗组护 理2 l d 及护理3 个 月时有效率 均高 于对 照组 ( P < 0 . 0 5 ) 。 结论 : 以西 医康 复护理 为核 心 。 辅 以中
医脑卒 中护理措施 的中西医结合护理模 式可提高脑卒 中偏瘫患者 日常生活 自理能力及运动功能 , 达到更好的康复效果。 f 关键词1 脑卒 中; 偏瘫 ; 康复 ; 中医; 护理
f 中图分 类号1 R 4 7 3 . 5 【 文献标识码1 B f 文章编号1 1 6 7 2 — 9 5 1 X( 2 0 1 4 ) 0 3 — 0 1 2 0 — 0 2
机 分为 中西 医组及对照组 。 两组 患者均采 用西 医康复护理措 施 。 中西 医组加 用 中医情 志护理 、 膳食 调理及 穴位按摩 护理 。 对 比两组 患者护理2 1 d 及 护理 3 个月时 日常生活能力( B a n h e l 指数 ) 、 运 动功 能评 分( MA S 评分 ) 及 有效率 。 结果 : 中西 医组患者护

脑卒中治疗中有关中西医结合护理的研究进展

脑卒中治疗中有关中西医结合护理的研究进展

脑卒中治疗中有关中西医结合护理的研究进展脑卒中,亦名中风,属于神经内科常见病,具有发病急、变化快、高致死率、高致残率的特点。

因此脑卒中患者的临床护理对其康复极其重要,而中医独有的康复手法对脑卒中患者的恢复有促进作用。

本文通过检索近年有關脑卒中护理治疗的临床文献,对其中西医结合护理的方法作一综述。

标签:脑卒中;护理;中西医结合脑卒中,即通常所说的中风,是由于脑部血液循环障碍导致的疾病,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,具有很高的发病率,其特点是突然起病,致死致残率高,有统计显示我国脑卒中年发病率高达150/10万,虽然急性期通过积极抢救治疗可以挽回生命,仍有80%的患者病后会伴发有不同程度的功能障碍,给个人及家庭带来极大的负担[1]。

由于脑卒中部位不同,临床表现出各种功能缺损,这是由于大脑局部神经功能缺失,给患者造成各种的功能缺损,包括偏瘫、肢体的运动与感觉障碍、吞咽障碍、语言障碍、精神心理障碍、睡眠障碍、失明等,严重影响患者的日常生活,因此脑卒中康复期的护理具有重要的意义。

下面就对近年有关脑卒中的中西医结合护理的临床研究进行归纳。

1 一般护理1.1常规护理:主要依靠西医的方法,主要包括正确的收集患者病史并加以评估,每天定期测量患者的各种生理指标,如精神状况、血压、心率、呼吸、脉搏等,保持病室的绝对安静,空气流通良好,必要的卫生条件等,而通过中医辨证分型又可以将患者分为阳虚和阳亢等不同类别,合理安排病房的环境条件来指导西医治疗[2]。

例如寒证患者主要表现为面色苍白、恶寒喜热、手足厥冷、小便清长、舌淡苔白、脉沉迟等,而热证患者表现为高热、精神亢奋、声高气壮息粗、舌苔厚腻、脉实有力[3]。

1.2饮食护理告知患者戒除不良生活习惯,予以低盐低脂饮食。

相关研究显示良好的生活习惯对于脑卒中康复有着积极的影响[4]。

多吃新鲜水果蔬菜及含有粗纤维的食物,保持大便通畅。

由于西医治疗以治标为主,往往会对患者身体机能造成很大伤害,中医的饮食调护就显出了其无可比拟的优势,中医独特的望闻问切技术可以将脑卒中患者分为不同症型,如急性期患者多有内热、痰湿、淤血为患,饮食上注意清淡,并加以清热化湿散瘀,如绿豆汤、薏苡仁粥、藕粉、冬瓜汤等,恢复期患者多有气血虚,脾胃功能下降等问题,此时可以补养气血,健脾和胃为原则。

中西医结合康复方案对脑卒中后偏瘫患者运动功能、日常生活活动能

中西医结合康复方案对脑卒中后偏瘫患者运动功能、日常生活活动能

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 61 期2019 Vol.6 No.6143中西医结合康复方案对脑卒中后偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力和生活质量的影响研究王莉娜(苏州明基医院康复医学中心,江苏 南京 215000)【摘要】目的 研究中西医结合康复方案对脑卒中后偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力和生活质量的影响研究。

方法 选取2017年7月~2018年7月我院收治的脑卒中后偏瘫患者70例作为研究对象。

将其分为对照组(常规康复训练)与实验组(中西医结合的综合康复),各35例。

对照组给予常规康复训练,实验组在常规康复训练的基础上实施中西医结合康复方案治疗。

治疗周期为30天,采取简式Fugl-Meyer 评分量表对患者实施评判。

结果 经过30天的康复后,实验组患者FMA 评分及SS-QOL 评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论 中西医结合康复方案对脑卒中后偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力和生活质量的影响较大,相比单纯的常规训练治疗方法效果更佳,能够使患者的生活自理能力和生存质量得到很好的改善。

【关键词】脑卒中;中西医结合;偏瘫;康复方案【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.61.43.01脑卒中目前是临床上常见的突发性脑血管血液循环障碍性疾病[1]。

偏瘫是脑卒中患者中最常见的功能性障碍[2],经临床资料表明,中西医结果康复方案针对脑卒中偏瘫患者的康复具有很好的治疗效果。

因此,本院针对70例脑卒中患者中西医结果康复方案后做了分析,经过分析结果证明,中西医康复方案对脑卒中偏瘫患者的康复效果显著,能够使患者的活动能力得到提升,提高患者的生存质量,具体报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年7月~2018年7月我院收治的脑卒中后偏瘫患者70例作为研究对象。

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中西医结合康复护理对脑卒中患者的影响目的观察中西医结合康复护理与常规康复护理对脑卒中患者的功能改善和日常生活能力的影响。

方法将119例脑卒中患者分为常规护理组(对照组)和中西医结合康复护理组(实验组),对照组接受常规治疗和基础康复护理,实验组除以上还接受中西医结合康复护理,比较两组患者治疗前和治疗后1、3个月的上下肢功能及ADL评分。

结果两组患者治疗前后P<0.01,均具有显著性差异,实验组和对照组在治疗后1个月与3个月,分别为P<0.05和P<0.01,具有显著性差异。

结论可以认为实验组在改善脑卒中患者上下肢功能及日常生活能力优于对照组。

Abstract:Objective To observe the effect of traditional Chinese medicine and Western medicine combined with rehabilitation nursing and routine rehabilitation nursing function improvement for patients with stroke and daily living ability.Methods 119 patients with stroke were divided into routine nursing group (control group)and integrated traditional Chinese and Western medicine rehabilitation nursing group(experimental group),The control group received routine treatment and rehabilitation nursing,the experimental group in addition to the above also accept traditional Chinese and Western medicine combined with rehabilitation nursing,After comparing the two groups of patients before treatment,one month and three months on the lower limb function and ADL score.Results Two groups of patients before and after treatment of P<0.01,there are significant differences,The experimental group and the control group after treatment in 1 months and 3 months,respectively,P<0.05 and P<0.01,with significant difference.Conclusion Can be considered improvements in the experimental group in stroke patients with upper and lower limb function and activities of daily living than the control group.Key words:Stroke;Rehabilitation nursing;Integrated traditional Chinese and Western Medicine脑卒中又称急性脑血管病,是一组急性起病的脑血液循环障碍疾病,以起病急骤,出现局灶性神经功能缺损为特征。

脑卒中患者可出现运动、感觉、言语、认知、颅神经功能方面的障碍[1],脑卒中具有发病率、致残率高的特点,中国每年新发脑卒中患者约200万人,其中70%~80%的脑卒中患者因为残疾不能独立生活[2]。

康复护理是在康复医学理论指导下,围绕全面康复的目标,护理人员密切配合医生及其他康复专业人员,综合运用护理理论技术,帮助康复对象促进康复,提高生活质量的专业护理[3]。

1资料与方法1.1一般资料收集成都市中西医结合医院神经外科2012年1月~2013年12月119例脑卒中住院患者,其中男70例,女49例,年龄44~76岁,平均(63.2±0.8)岁,其中51例行手术治疗,全部患者经CT或MRI检查,符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的标准[4],将这些患者分为常规康复护理组(对照组)和中西医结合康复护理组(实验组),两组分别为60例和59例。

两组患者在年龄、性别、病变性质、程度、肌力、是否手术等方面无明显差异(P>0.05),组间具有可比性。

1.2方法两组患者均接受常规治疗和基础康复护理,包括药物、心理护理、功能训练、中低频脉冲电治疗、康复教育及合理饮食及休息护理指导,实验组在常规康复护理的基础上,指导患儿服用益气养阴、活血化瘀的中药及针灸、穴位注射、中药外敷、熏蒸、按摩推拿治疗。

脑卒中的康复治疗一般在患者生命体征稳定、神经功能缺损症状不再发展后48h开始[5]。

1.3评定两组患者全部在康复治疗护理前和治疗后第1个月和第3个月进行评价:患者的运动功能用Fugl-Meyer评价法评价;日常生活的能力用Barthel指数(BI)评价;比较统计两组患者功能障碍的程度[6]。

1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,全部数据用(x±s)表示,数据资料用F检验和t检验,组间对比用χ2检验,P<0.05为差异有显著性,具有统计学意义。

2结果2.1两组患者康复护理治疗前后上肢Fugl-Meyer运动功能评分比较,见表1。

两组患者治疗前后P<0.01,均具有显著性差异,实验组和对照组在治疗后1个月与3个月,分别为P<0.05和P<0.01,可以认为实验组在改善脑卒中患者上肢功能疗效优于对照组,具有显著性差异。

2.2两组患者康复护理治疗前后下肢Fugl-Meyer运动功能评分比较,见表2。

两组患者治疗前后对比P<0.01,均具有显著性差异,实验组和对照组在治疗后1个月与3个月,分别为P<0.05和P<0.01,可以认为实验组在改善脑卒中患者下肢功能疗效优于对照组,具有显著性差异。

2.3两组患者康复护理治疗前后ADL评分比较,见表3。

两组患者治疗前后P<0.01,均具有显著性差异,实验组和对照组在治疗后1个月与3个月,分别为P<0.05和P<0.01,可以认为实验组在改善脑卒中患者日常生活能力的疗效优于对照组,具有显著性差异。

3讨论医学研究发现,脑卒中的主要危害是因为脑出血后形成血肿,出现”占位效应”,压迫周围脑组织,使脑组织缺血、水肿、坏死,导致神经损伤,出现相应的功能障碍[7]。

脑卒中患者经过合理的治疗和康复护理,其中枢神经系统在结构和功能方面,都具有一定的重组和代偿能力。

这是患者机体功能能够恢复的理论基础,也是康复护理学应用的基础理论之一。

脑卒中后在药物治疗的同时接受及时的康复训练能加速脑侧支循环的建立,促进病灶周围组织或健侧脑细胞的重组或代偿,脑卒中后患者肢体恢复[3]。

脑卒中在中医领域属”中风”范畴,中风发病与痰、瘀、虚、风、火等因素有关,气虚血瘀是本病的关键,因此治疗上以补气活血为治则[8]。

根据中西医的理论,结合西药改善脑缺血,中药减少”占位效应”,改善大脑微循环,减轻继发性脑组织损伤,促使脑神经功能恢复[9]。

脑卒中患者在运动疗法、局部的感知觉刺激、作业疗法、认知及言语训练、吞咽功能障碍、心理治疗等现代康复治疗的同时,早期介入中医的针灸、推拿按摩、穴位注射、熏蒸等治疗[10],能更加强调整体观念及辩证施治,有利于中西医互补,结合创新,进一步提高脑卒中的临床疗效[11]。

同时,患者在住院期间,护理人员要详细介绍疾病功能康复的重要性,指导家属协助患者进行功能训练的方法、注意事项,常见原因的处理方法,注意患者心理康复,减少患者的孤独感。

增强患者康复的信心。

本研究结果显示,对照组和实验组在Fugl-Meyer评分及ADL评分治疗前及治疗后第1个月、第3个月均有显著性差异,实验组在第1个月及第3个月上下肢Fugl-Meyer评分及ADL评分均优于对照组,因此认为中西医结合康复护理,更有利于脑卒中患者的康复,能够为患者各种功能恢复打下良好的基础,减轻患者的痛苦,缩短康复治疗时间,加快患者康复的进程,同时有效降低神经功能残疾程度,提高生活自理程度。

早期介入中西医结合康复护理,同时减轻家庭及社会经济和精神负担,具有良好的经济社会效应。

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