第十章 腹 膜
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腹膜
（三）韧带 韧带 指连接腹、盆壁与脏器（多为实质性器官）之间或连接相邻 脏器之间的腹膜结构，对脏器有固定作用。 （1）肝的韧带 肝胃韧带：肝门与胃小弯之间 冠状韧带 肝十二指肠韧带：肝门与十二指肠之间 镰状韧带：膈下面与肝上面之间 镰状韧带 冠状韧带：膈下面与肝上面之间 （2）脾的韧带 胃脾韧带：胃底与脾门之间 脾肾韧带：脾门与左肾之间 膈脾韧带：脾上极与膈之间
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人体解剖学 人体解剖学
课件设计制作：杨景武 课件设计制作：杨景武
四、腹膜的皱襞、隐窝和陷凹
腹膜皱襞是腹、盆壁与脏器之间或脏器与脏器之间腹膜 形成的隆起。在腹膜皱襞之间或皱襞与腹、盆壁之间的 凹陷称隐窝，较大的隐窝则称陷凹。 （一）腹后壁的隐窝： 最大的隐窝是肝肾隐窝，位于肝右叶下方与右肾之间， 在仰卧时，肝肾隐窝是腹膜腔的最低部位，腹膜腔内的 液体易积存于此。
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人体解剖学
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二、腹膜与脏器的关系
根据脏器被腹膜覆盖的范围不同，可将腹、盆腔脏器分为腹 膜内位、间位和外位器官。 类别 腹膜内 位器官 特点 器官 表面几乎完全被 胃、十二指肠上部、空肠、回肠、 腹膜覆盖的器官 盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、
脾、卵巢和输卵管等。
腹膜间 位器官 腹膜外 位器官
表面大部分被腹 膜覆盖的器官 仅一面被腹膜覆 盖的器官
包括肝、胆囊、升结肠、降结肠、 子宫、膀胱和直肠上段等。 肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指 肠降部、水平部和升部、直肠中下 段等。
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腹膜解剖课件PPT课件
腹膜的防御功能
保护内脏器官
抵御病原体入侵
腹膜能够保护内脏器官免受外界刺激 和损伤，减少感染和炎症的风险。
腹膜中的免疫细胞能够识别和清除病 原体，增强身体对感染的抵抗力。
防止粘连形成
腹膜能够分泌纤维蛋白等物质，防止 组织粘连，保持器官的正常结构和功 能。
04
腹膜的疾病与病变
腹膜炎
急性腹膜炎
急性腹膜炎通常由腹腔内器官穿 孔、炎症或外伤引起，表现为剧 烈腹痛、恶心、呕吐和发热等症
状。
慢性腹膜炎
慢性腹膜炎通常由长期腹腔内炎症 或感染引起，表现为持续的腹痛、 体重减轻和疲劳等症状。
诊断与治疗
腹膜炎的诊断依赖于体格检查、实 验室检查和影像学检查。治疗通常 包括抗生素治疗、手术引流和修复 穿孔等。
腹膜肿瘤
原发性腹膜肿瘤
原发性腹膜肿瘤通常由腹膜上皮 细胞或间叶组织异常增生引起，
较为罕见。
02 腹膜移植的缺点包括免疫抑制治疗的需求、术后 感染和排异反应等并发症，以及术后恢复期较长。
腹腔手术
腹腔手术是一种常见的手术方式，通 过切开腹部，暴露并处理腹腔内的脏 器和组织。
腹腔手术的缺点包括术后疼痛、感染、 出血等并发症，以及术后恢复期较长。
腹腔手术的优点包括手术视野开阔、 操作简便、对周围组织损伤小等，适 用于治疗各种腹部疾病，如胆囊炎、 阑尾炎、肠梗阻等。
血管
腹膜上有丰富的血管，为腹膜和内脏器官提供营养物质 和氧气，并带走代谢废物。
神经
腹膜上有交感神经和副交感神经分布，调节内脏器官的 功能活动。
03
腹膜的功能
腹膜的分泌功能
01
02
03
分泌润滑液
腹膜能够分泌润滑液，帮 助肠道蠕动，减少脏器和 组织之间的摩擦。
腹膜课件PPT课件
治疗方法
药物治疗
其他治疗
针对病因选择合适的药物，如抗生素、 抗炎药等。
如腹腔穿刺引流、腹腔灌洗等，可缓 解症状。
手术治疗
对于严重或复杂的腹膜疾病，可能需 要手术治疗。
预防与保健
保持良好的生活习惯
规律作息，避免过度劳累，保 持心情愉悦。
合理饮食
多吃蔬菜水果，保持营养均衡 ，避免刺激性食物。
加强锻炼
02 腹膜疾病
腹膜炎
01
02
03
急性腹膜炎
急性发作的腹膜炎症，通 常由腹腔内脏器穿孔、外 伤等因素引起，需要紧急 手术治疗。
慢性腹膜炎
慢性发作的腹膜炎症，通 常由腹腔内炎症、粘连等 原因引起，需要长期药物 治疗和理疗。
结核性腹膜炎
由结核杆菌引起的腹膜炎 症，通常伴有全身结核症 状，需要抗结核药物治疗。
腹膜的功能和作用
总结词
腹膜具有润滑、防御、修复等多种功能，对维持腹腔内环境的稳定具有重要作用 。
详细描述
腹膜能够分泌润滑液，减少脏器间的摩擦；同时，它还能够吸收和扩散物质，维 持腹腔内环境的稳定。此外，腹膜还具有防御和修复功能，能够防止感染和炎症 的扩散，促进受损组织的修复。
腹膜的解剖结构
总结词
倡导健康的生活方式，如合理饮 食、适量运动、戒烟限酒等，以
降低腹膜疾病的发生风险。
定期筛查
推广定期筛查的理念，对高危人 群进行早期筛查，以便及时发现
和治疗腹膜疾病。
心理健康
关注心理健康，减轻心理压力和 焦虑情绪，有利于预防和缓解腹
膜疾病的症状。
感谢您的观看
THANKS
总结词
慢性腹膜炎通常采用保守治疗，包括药物治疗、饮食 调整和生活方式改变等。
腹膜形成的结构(正常人体结构课件)
腹膜形成的结构 皱襞、隐窝和凹陷 腹前壁的皱襞和隐窝
腹前壁的腹膜襞
脐正中襞
位置：连于脐与膀胱尖之间的腹膜襞 结构：脐正中韧带
脐内侧襞
位置：左右各一，脐正中襞的两侧 结构：脐内侧韧带
脐外侧襞（腹壁动脉襞）
位置：左右各一，脐内侧襞的外侧 结构：腹壁下动脉、腹壁下静脉
脐内侧襞 脐外侧襞
脐内侧韧带 腹壁下血管
胃膈韧带
位置：胃贲门左侧和食管腹段 连于膈下面
皱襞、隐窝和凹陷
腹膜形成的结构 皱襞、隐窝和凹陷
腹膜襞、腹膜隐窝和陷凹
腹膜襞
脏器之间或脏器 与腹、盆壁之间的腹膜 形成的隆起 其深部常有血管走行
腹膜隐窝
在腹膜襞之间 或腹膜襞与腹、盆壁之间 形成的凹陷
陷凹
较大的腹膜隐窝
腹膜形成的结构 皱襞、隐窝和凹陷 腹后壁的皱襞和隐窝
腹后壁的腹膜襞和隐窝
腹膜襞：
十二指肠上襞 十二指肠下襞
隐窝：
十二指肠上隐窝 十二指肠下隐窝 盲肠后隐窝 乙状结肠间隐窝 肝肾隐窝
腹膜形成的结构 皱襞、隐窝和凹陷 腹后壁的皱襞和隐窝
十二指肠上襞
十二指肠上隐窝 十二指肠下隐窝 十二指肠上襞
十二指肠上襞
01
十二指肠升部左侧
02
十二指肠上隐窝
十二指肠上襞深面
腹膜形成的结构 网膜 网膜孔
网膜孔（ Winslow孔）
境界：
上界： 为肝尾状叶 下界： 为十二指肠上部 前界： 为肝十二指肠韧带 后界： 为腹膜覆盖的下腔静脉
位置：
第12胸椎至第2腰椎体的前方
肝十二指肠韧带 网膜孔
肝十二指肠韧带 网膜孔 下腔静脉
系膜
腹膜形成的结构 系膜
人卫版系统解剖学第十章腹膜教学护理课件
腹膜转移癌护理
腹膜转移癌患者的护理重点在于减轻疼痛、改善生活质量。护理措施包 括药物治疗、疼痛控制和心理支持等。护理效果评价主要关注患者的疼 痛程度和生活质量的提高情况。
经验教训总结
01
02
03
重视病情观察
对于腹膜疾病患者，应密 切观察病情变化，及时发 现并处理并发症。
个体化护理
根据患者的具体情况制定 个体化的护理计划，以满 足患者的特殊需求。
定期检查与预防接种
总结词
及时发现和治疗疾病
详细描述
定期进行身体检查和预防接种是预防腹膜疾病的有效手段。通过体检可以及时发 现潜在的疾病，如腹部肿瘤等，以便早期治疗。同时，根据医生建议接种相关疫 苗，可以预防一些感染性疾病引起的腹膜炎等。
心理调适与情绪管理
总结词
保持良好心态
详细描述
心理状态和情绪变化对腹膜疾病的发生和发展有一定影响。因此，保持良好的心态和情绪管理对于预 防和治疗腹膜疾病非常重要。可以通过心理咨询、放松训练、冥想等方式来调节情绪，减轻压力，保 持心情愉悦。
位置
腹膜主要位于腹腔和盆腔内，部 分腹膜位于腹、盆壁内，形成各 种陷凹和皱襞，以适应脏器的位 置和形态。
腹膜的结构与功能
结构
腹膜由单层间皮细胞和薄层结缔组织构成，可分为壁腹膜和脏腹膜两类。
功能
腹膜具有分泌、吸收、防御和修复等功能，对维持腹腔内环境的稳定和器官的 正常生理功能具有重要作用。
腹膜的生理作用
护理措施及效果评价
01
急性腹膜炎护理
急性腹膜炎患者需要紧急处理，包括禁食、胃肠减压、抗感染和补液等
措施。护理效果评价主要关注患者的症状缓解和生命体征的稳定情况。
02 03
结核性腹膜炎护理
腹膜转移癌患者的护理重点在于减轻疼痛、改善生活质量。护理措施包 括药物治疗、疼痛控制和心理支持等。护理效果评价主要关注患者的疼 痛程度和生活质量的提高情况。
经验教训总结
01
02
03
重视病情观察
对于腹膜疾病患者，应密 切观察病情变化，及时发 现并处理并发症。
个体化护理
根据患者的具体情况制定 个体化的护理计划，以满 足患者的特殊需求。
定期检查与预防接种
总结词
及时发现和治疗疾病
详细描述
定期进行身体检查和预防接种是预防腹膜疾病的有效手段。通过体检可以及时发 现潜在的疾病，如腹部肿瘤等，以便早期治疗。同时，根据医生建议接种相关疫 苗，可以预防一些感染性疾病引起的腹膜炎等。
心理调适与情绪管理
总结词
保持良好心态
详细描述
心理状态和情绪变化对腹膜疾病的发生和发展有一定影响。因此，保持良好的心态和情绪管理对于预 防和治疗腹膜疾病非常重要。可以通过心理咨询、放松训练、冥想等方式来调节情绪，减轻压力，保 持心情愉悦。
位置
腹膜主要位于腹腔和盆腔内，部 分腹膜位于腹、盆壁内，形成各 种陷凹和皱襞，以适应脏器的位 置和形态。
腹膜的结构与功能
结构
腹膜由单层间皮细胞和薄层结缔组织构成，可分为壁腹膜和脏腹膜两类。
功能
腹膜具有分泌、吸收、防御和修复等功能，对维持腹腔内环境的稳定和器官的 正常生理功能具有重要作用。
腹膜的生理作用
护理措施及效果评价
01
急性腹膜炎护理
急性腹膜炎患者需要紧急处理，包括禁食、胃肠减压、抗感染和补液等
措施。护理效果评价主要关注患者的症状缓解和生命体征的稳定情况。
02 03
结核性腹膜炎护理
正常人体解剖学》课件-腹膜
固定关系
腹膜通过结缔组织将各脏 器固定在相应的位置上， 如脾、胃、肠等。
通道关系
腹膜形成许多间隙和隐窝， 如网膜囊、网膜孔等，使 各脏器之间存在相互通行 的通道。
腹膜的血液供应和神经支配
血液供应
腹膜的血液供应主要来自腹腔动脉和其分支，如胃动脉、 脾动脉等。
神经支配
腹膜的神经支配主要来自交感神经和副交感神经，这些 神经影响腹膜的运动和分泌功能。
控制慢性疾病
如糖尿病、高血压等慢性疾病，应积极治疗和控制，以降低腹膜 疾病的风险。
避免接触有害物质
如某些化学物质、放射性物质等，可能对腹膜造成损伤，应尽量 避免接触。
腹膜疾病的康复护理
1 2 3
术后护理
对于接受手术治疗的腹膜疾病患者，术后应密切 观察病情变化，定期复查，确保手术效果。
心理支持
腹膜疾病可能给患者带来心理压力和焦虑情绪， 应注意心理支持，帮助患者树立信心，积极配合 治疗。
02
腹膜的解剖结构
腹膜的层次结构
01 壁腹膜
紧贴腹壁和盆壁的内面，分为较厚的腹膜壁层和 盆壁的壁腹膜层。
02 脏腹膜
覆盖在各脏器的表面，即系膜或器官的被膜，如 肝被膜、大网膜等。
03 网膜
连接壁腹膜与脏腹膜之间的双层腹膜，分为小网 膜和横膈的膈网膜。
腹膜与脏器的关系010203覆盖关系
腹膜覆盖在各脏器的表面， 形成各种系膜或器官的被 膜，如胃被膜、肝被膜等。
腹膜具有一定的分泌、吸收、润滑和免疫等功能。 03
腹膜的功能
分泌功能
腹膜能够分泌浆液， 润滑和保护腹腔内脏 器表面，减少摩擦和
损伤。
吸收功能
腹膜能够吸收腹腔内 的液体和有害物质， 维持腹腔内环境的稳
腹膜解剖ppt课件
半卧位
使有害液体流至下腹部
小网膜
腹膜、横结肠及其系膜、大网膜 后两层 左侧壁：脾、胃脾韧带、脾肾韧带。 右侧壁：借网膜孔通大腹膜腔。
网膜孔(winslow)
Winslow孔：
上界：肝尾状叶 下界：十二指肠上部 前界：肝十二指肠韧带 后界：覆盖于下腔静脉前面的腹膜
•系 膜
•肠系膜 mesentery •阑尾系膜 mesoappendix •横结肠系膜 transverse mesocolon •乙状结肠系膜 sigmoid mesocolon
•韧 带 ligament
•肝的韧带 •胃的韧带 •脾的韧带
•皱襞、 隐窝和陷凹
•腹后壁的皱襞和隐窝
• 十二指肠上襞 • 十二指肠上隐窝 •十二指肠下襞 •十二指肠下隐窝 •肝肾隐窝 •盲肠后隐窝
•腹前壁的皱襞和隐窝 •腹膜陷凹
•直肠膀胱陷凹 •膀胱子宫陷凹 •直肠子宫陷凹
The End
脐内侧襞 脐外侧襞
2、吸收：液体、空气. 吸收能力由上 到下逐渐减弱，术后半卧位。
3、防御：含大量巨噬细胞。 4、支持，固定作用。
腹膜与腹盆腔脏器的关系
腹膜内位器官 腹膜间位器官 腹膜外位器官
水平切面
正中矢状切面
临床意义
剖腹产手术入路(腹膜外)
膀胱手术腹膜外入路
腹膜形成的结构
•网膜 omentum
腹 膜 peritoneum
概 述
• 壁腹膜
parietal peritoneum
壁腹膜
• 脏腹膜
腹膜腔
visceral peritoneum
• 腹膜腔:腔内仅含少量浆液
脏腹膜
腹腔:是指骨盆上口以上，腹前壁和腹后壁之间的腔。
《护理专业资料》腹膜
06
腹膜疾病患者的护理与教育
腹膜炎患者的护理与教育
疼痛护理
评估患者的疼痛程度，采取有效的止痛措施，如 使用镇痛药物、改变体位等。
饮食护理
根据医生的建议，为患者提供适当的饮食，如流 质、半流质等，并注意营养的补充。
心理护理
与患者沟通，了解其心理状态，鼓励其保持乐观 、积极的态度。
腹膜肿瘤患者的护理与教育
腹膜的表面被覆着薄层间皮细胞，这些细胞具有分泌功能，可以分泌一些润滑物质 ，使腹腔内的器官和组织能够相互滑动而不损伤。
腹膜还可以分泌一些免疫物质，如溶菌酶等，可以抵抗腹腔内的感染和炎症。
腹膜的功能
保护功能
腹膜可以保护腹腔内的器官和组织免受外界的损伤和感染 。
润滑功能
腹膜可以分泌一些润滑物质，使腹腔内的器官和组织能够 相互滑动而不损伤。
透析液更换
按照医生的建议，定期更换透析液 ，确保透析效果。
饮食护理
根据医生的建议，为患者制定合理 的饮食计划，包括饮食种类、进食 时间和量等。
04
腹膜在外科手术中的应用
腹腔手术的基本操作
术前准备
术前需进行充分准备，包括患者 评估、术前指导和清肠等措施， 以减少手术风险和术后并发症。
手术切口
根据手术需要，选择合适的腹部 切口，如横切口、竖切口等，以 暴露手术部位并促进术后愈合。
为钝痛且定位不准确。
壁腹膜主要受体神经支配，对 各种刺激敏感，痛觉定位准确
。
腹膜的血管和神经分布
腹膜的血管分布因部位不同而异，上腹部主要有腹腔动脉分支供血，下腹部主要由髂内动脉 分支供血。
腹膜的神经分布也因部位不同而异，上腹部主要受肋间神经和腰神经支配，下腹部主要受髂 腹下神经支配。
10 腹膜 系统解剖学课件
第十章
腹膜
2020年4月21日星期二
温州医学院
一、概 述
腹膜是覆盖于腹、盆腔各壁内 面及其脏器表面的浆膜，由间 皮和结缔组织构成。 1.壁腹膜：腹壁、盆壁内面。 壁腹膜 2.脏腹膜：腹、盆腔脏器表 面。 3.腹膜腔：脏、壁腹膜相互移 脏腹膜 行所围成潜在的浆膜间隙。 功能：分泌、吸收、保护、修 复、支持。
→大腹膜腔。
特点：位置深。
2020年4月21日星期二
温州医学院
三、腹膜形成的结构
（2）网膜孔：在肝十二指肠韧带右缘后方，上界是 肝，下界是十二指肠上部，前界是肝十二指肠韧带， 后界为覆盖在下腔静脉前面的腹膜。
2020年4月21日星期二
温州医学院
三、腹膜形成的结构
（二）系膜 主要是指将肠管连于腹后 壁等处的双层腹膜结构。 1.（小）肠系膜 将空、 回肠连于腹后壁的双层腹 膜结构，呈“扇形”，肠
3.横结肠系膜 越右肾中部 、十二指肠降部、胰头、 胰体下缘、左肾前面。 4.乙状结肠系膜 根附于左 髂窝和骨盆的左后壁，较 长，活动度大。
横结肠系膜
2020年4月21日星期二
温Байду номын сангаас医学院
三、腹膜形成的结构
（三）韧带 连接腹、盆壁与脏器之间或相邻脏器间的腹膜结构。 1.肝的韧带 冠状韧带、镰状韧带、肝圆韧带、三角
肝镰状韧带
脐外侧襞 脐正中襞 脐内侧襞
2020年4月21日星期二
温州医学院
三、腹膜形成的结构
3.腹膜陷凹
主要位于盆腔内，腹膜在 盆
腔脏器之间移行返折形成。
（1）女性 有直肠子宫陷 凹
（Douglas腔）。
Douglas
（2）男性 有直肠膀胱陷。
2020年4月21日星期二
腹膜
2020年4月21日星期二
温州医学院
一、概 述
腹膜是覆盖于腹、盆腔各壁内 面及其脏器表面的浆膜，由间 皮和结缔组织构成。 1.壁腹膜：腹壁、盆壁内面。 壁腹膜 2.脏腹膜：腹、盆腔脏器表 面。 3.腹膜腔：脏、壁腹膜相互移 脏腹膜 行所围成潜在的浆膜间隙。 功能：分泌、吸收、保护、修 复、支持。
→大腹膜腔。
特点：位置深。
2020年4月21日星期二
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三、腹膜形成的结构
（2）网膜孔：在肝十二指肠韧带右缘后方，上界是 肝，下界是十二指肠上部，前界是肝十二指肠韧带， 后界为覆盖在下腔静脉前面的腹膜。
2020年4月21日星期二
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三、腹膜形成的结构
（二）系膜 主要是指将肠管连于腹后 壁等处的双层腹膜结构。 1.（小）肠系膜 将空、 回肠连于腹后壁的双层腹 膜结构，呈“扇形”，肠
3.横结肠系膜 越右肾中部 、十二指肠降部、胰头、 胰体下缘、左肾前面。 4.乙状结肠系膜 根附于左 髂窝和骨盆的左后壁，较 长，活动度大。
横结肠系膜
2020年4月21日星期二
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三、腹膜形成的结构
（三）韧带 连接腹、盆壁与脏器之间或相邻脏器间的腹膜结构。 1.肝的韧带 冠状韧带、镰状韧带、肝圆韧带、三角
肝镰状韧带
脐外侧襞 脐正中襞 脐内侧襞
2020年4月21日星期二
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三、腹膜形成的结构
3.腹膜陷凹
主要位于盆腔内，腹膜在 盆
腔脏器之间移行返折形成。
（1）女性 有直肠子宫陷 凹
（Douglas腔）。
Douglas
（2）男性 有直肠膀胱陷。
2020年4月21日星期二
《系统解剖学》教学课件：第十章 腹膜
目的要求
掌握: 腹膜分布，腹膜腔，腹膜与腹 盆腔脏器的关系，腹膜形成的结构 (网膜、系膜、韧带、陷凹)。
Hale Waihona Puke 系统解剖学内脏学腹膜
潍坊医学院解剖学教研室 王聚信
一 概述
腹膜: 为覆盖于腹盆腔壁内和腹盆腔脏 器表面的一层浆膜,薄而光滑，半透明。 壁腹膜（腹膜壁层）
衬于腹盆腔壁内的腹膜 脏腹膜（腹膜脏层）
肝胃韧带 胃结肠韧带
（四）腹膜隐窝
肝肾隐窝
位于肝右叶与右肾之间。 仰卧时，是腹膜腔的最 低部位。
2.腹前壁的腹膜襞和隐窝
脐正中襞 （脐尿管） 脐内侧襞 （脐动脉） 脐外侧襞 （腹壁下动、静脉）
膀胱上窝 腹股沟内侧窝 腹股沟外侧窝
3.腹膜陷凹 直肠膀胱陷凹
（Douglas腔）
直肠子宫陷凹
膀胱子宫陷凹
横结肠系膜 肠系膜
阑尾系膜
乙状结肠系膜
（三）韧带 1.肝的韧带
肝胃韧带 肝十二指肠韧带
左三角韧带 冠状韧带前层
镰状韧带 肝裸区 右三角韧带
冠状韧带后层
2.脾的韧带
胃脾韧带 脾肾韧带 膈脾韧带 脾结肠韧带
胃脾韧带 脾
脾肾韧带
3.胃的韧带
肝胃韧带 胃脾韧带 胃结肠韧带 胃膈韧带
膈结肠韧带
胃脾韧带
二、腹膜与腹盆腔脏器的关系
（一）腹膜内位器官
➢ 表面几乎全部被腹膜所覆盖 如：
胃、十二指肠上部、空肠、 回肠、盲肠、阑尾、横结肠、 乙状结肠、脾、卵巢和输卵管
腹膜内位器官（小肠）
（二）腹膜间位器官
➢ 表面大部分被腹膜覆盖
如： 肝、胆囊、升结肠、 降结肠、子宫、 膀胱、直肠上段
腹膜间位器官（降结肠）
网膜囊有6个壁
掌握: 腹膜分布，腹膜腔，腹膜与腹 盆腔脏器的关系，腹膜形成的结构 (网膜、系膜、韧带、陷凹)。
Hale Waihona Puke 系统解剖学内脏学腹膜
潍坊医学院解剖学教研室 王聚信
一 概述
腹膜: 为覆盖于腹盆腔壁内和腹盆腔脏 器表面的一层浆膜,薄而光滑，半透明。 壁腹膜（腹膜壁层）
衬于腹盆腔壁内的腹膜 脏腹膜（腹膜脏层）
肝胃韧带 胃结肠韧带
（四）腹膜隐窝
肝肾隐窝
位于肝右叶与右肾之间。 仰卧时，是腹膜腔的最 低部位。
2.腹前壁的腹膜襞和隐窝
脐正中襞 （脐尿管） 脐内侧襞 （脐动脉） 脐外侧襞 （腹壁下动、静脉）
膀胱上窝 腹股沟内侧窝 腹股沟外侧窝
3.腹膜陷凹 直肠膀胱陷凹
（Douglas腔）
直肠子宫陷凹
膀胱子宫陷凹
横结肠系膜 肠系膜
阑尾系膜
乙状结肠系膜
（三）韧带 1.肝的韧带
肝胃韧带 肝十二指肠韧带
左三角韧带 冠状韧带前层
镰状韧带 肝裸区 右三角韧带
冠状韧带后层
2.脾的韧带
胃脾韧带 脾肾韧带 膈脾韧带 脾结肠韧带
胃脾韧带 脾
脾肾韧带
3.胃的韧带
肝胃韧带 胃脾韧带 胃结肠韧带 胃膈韧带
膈结肠韧带
胃脾韧带
二、腹膜与腹盆腔脏器的关系
（一）腹膜内位器官
➢ 表面几乎全部被腹膜所覆盖 如：
胃、十二指肠上部、空肠、 回肠、盲肠、阑尾、横结肠、 乙状结肠、脾、卵巢和输卵管
腹膜内位器官（小肠）
（二）腹膜间位器官
➢ 表面大部分被腹膜覆盖
如： 肝、胆囊、升结肠、 降结肠、子宫、 膀胱、直肠上段
腹膜间位器官（降结肠）
网膜囊有6个壁
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第十章腹膜
二、练习题
（一）填空题
1、小网膜包括和两部分，后者的两层腹膜间穿行、和三大结构。
2、小网膜游离缘的后方有，它通。
3、肝的韧带主要有、、和。
4、平卧时，腹膜腔的最底部位是，而站立或坐位时，腹膜腔的最低部位，男性为，女性为。
（二）单项选择题
1、下列关于网膜囊的措述，错误的是
A、是一个密闭的不规则腔隙
B、位于胃的后面和胰的前面
C、位于大网膜前两层与后两层之间
D、上可达膈的下面和肝的后面
E、下界为大网膜前、后层的反折处
2、下列不属于腹膜外位器官的是
A、胰
B、肾
C、输尿管
D、脾
E、十二指肠降部和下部
3、关于小肠系膜根，错误的是
A、起于十二指肠空肠曲，止于右髂窝
B、长约25cm
C、内有肠系膜上动、静脉通过
D、左、右肠系膜窦以它为界
E、内含许多淋巴结
4、仰卧位时腹膜腔的最低位是
A、肝肾隐窝
B、肋隔隐窝
C、网膜囊
D、直肠子宫陷凹
E、直肠膀胱陷凹
5、属于腹膜内位器官的是
A、十二指肠上部
B、升结肠和降结肠
C、肝和胆囊
D、胰和肾
E、子宫和膀胱
6、站立时女性腹腹腔的最低处是
A、肝肾隐窝
B、直肠子宫陷凹
C、膀胱子宫陷凹
D、直肠膀胱陷凹
E、盲肠后隐窝
7、下列属于腹膜间位器官的是
A、胃和脾
B、十二指肠上部
C、肝和胆囊
D、胰和肾
E、盲肠和阑尾
8、属于腹膜间位的器官为
A、胃
B、脾
C、胰
D、膀胱
E、肾
9、属于腹膜外位的器官是
A、肾
B、膀胱
C、子宫
D、脾
E、胃
10、不属于腹膜内位器官的是
A、脾
B、肝
C、空肠
D、盲肠
E、胃
11、下列关于网膜孔境界的描述，正确的是
A、上界为肝尾叶
B、下界为十二指肠上部
C、前界为肝、十二指肠
D、后界为覆盖在下腔静脉的腹膜
E、以上均是
（三）多项选择题
1、下列属于腹膜内位器官的是
A、胃
B、十二指肠
C、空肠和回肠
D、盲肠和阑尾
E、升、降结肠
2、下列属于腹膜间位器官的是
A、肝、胆囊
B、脾
C、胰
D、子宫
E、膀胱
3、腹膜形成的结构有
A、网膜
B、韧带
C、皱襞、隐窝、陷凹
D、肝圆韧带
E、系膜
4、属于腹膜间位的器官有
A、子宫
B、膀胱
C、肾
D、肝
E、胆囊（四）名词解释
1、腹膜腔
2、肝肾隐窝
3、直肠子宫陷凹
(五)问答题
1、试述腹膜形成的结构有哪些。
【参考答案】
(一)填空题
1、肝胃韧带肝十二指肠韧带肝固有动脉胆总管肝门静脉网膜囊
2、网膜孔网膜囊
3、冠状韧带镰状韧带三角韧带肝圆韧带
4、肝肾隐窝直肠膀胱陷凹直肠子宫陷凹
（二）单项选择题
1．A 2．D 3．A 4．A 5．A 6．B 7．C
8．D 9．A 10．B 11．E
（三）多项选择题
1．ACD 2．ADE 3．ABCE 4．ABDE
(四)名词解释
1、是腹膜壁层和脏层之间围成的潜在性腔隙，内有少许浆液。
男性腹膜腔是封闭的，女性腹膜腔经输卵管腹腔口与外界间接相通。
2、脏、壁腹膜移行所形成的结构，位于肝右叶与右肾之间的腹膜隐窝，是平卧时腹膜腔的最低部位。
3、位于直肠与子宫之间的腹膜陷凹，是站位或坐位时女性腹膜腔的最低部位，它与阴道穹后部之间仅隔以阴道后壁和腹膜壁层，临床上可进行阴道穹后部穿刺到达此陷凹，进行诊断和治疗。
(五)问答题
腹膜形成的结构有：
网膜：小网膜（肝胃韧带、肝十二指肠韧带）、大网膜、网膜囊。
系膜：小肠系膜(空、回肠系膜)、阑尾系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜。
韧带：肝的韧带：肝胃韧带、肝十二指肠韧带、镰状韧带、冠状韧带（左、右三角韧带）。
脾的韧带：胃脾韧带、脾肾韧带、膈脾韧带、脾结肠韧带。
胃的韧带：肝胃韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带和胃膈韧带。
陷凹：肝肾隐窝、直肠膀胱陷凹(男)、直肠子宫陷凹(女)、子宫膀胱陷凹(女)。