消化系统常见症状处理
急诊科常见消化系统急症的处理方法

急诊科常见消化系统急症的处理方法急诊科是医疗机构中对患者进行紧急诊疗的重要部门,消化系统急症在急诊科中也是常见的情况之一。
消化系统急症包括胃肠道出血、急性腹痛、急性胰腺炎等疾病,在处理过程中需要快速准确地判断患者情况,并采取合适的处理措施。
本文将针对急诊科常见的消化系统急症进行论述,即胃肠道出血、急性腹痛、急性胰腺炎。
一、胃肠道出血的处理方法胃肠道出血是指发生在消化道中的出血情况,包括上消化道出血和下消化道出血。
处理胃肠道出血时,首先要保证患者的生命体征稳定,注意观察血压、脉搏、呼吸等指标。
其次,要进行血常规、凝血功能及肝功能等相关检查,以了解患者的出血程度和原因。
对于上消化道出血,常见的处理方法包括胃镜检查、药物治疗和手术治疗。
胃镜检查可以确定出血部位,并进行止血处理。
药物治疗可以采用质子泵抑制剂、局部止血药物等,以减轻患者的出血症状。
对于严重出血的患者,可能需要进行手术治疗,如内镜下止血手术、介入治疗等。
对于下消化道出血,处理方法包括结肠镜检查、血管造影和手术治疗等。
二、急性腹痛的处理方法急性腹痛是指突然发生的、短时间内引起患者腹部不适或疼痛的症状。
在处理急性腹痛时,首先要了解患者的病史和临床表现,进行全面的体格检查。
针对急性腹痛的不同原因,可以选择不同的处理方法。
对于急性阑尾炎,手术治疗是首选。
在手术前,可以采用抗生素和非手术治疗来缓解症状。
对于急性胆囊炎,常见的处理方法是药物治疗和手术治疗。
药物治疗可以用于缓解症状和控制感染,手术治疗通常是选择胆囊切除术。
对于急性胰腺炎,早期支持性治疗是关键,包括补液、止痛和抗生素治疗等。
三、急性胰腺炎的处理方法急性胰腺炎是胰腺发生急性炎症反应的一种临床综合征,常见症状包括腹痛、恶心、呕吐等。
在处理急性胰腺炎时,首先要观察患者的生命体征,尤其是呼吸、血压和脉搏等指标。
对于轻度急性胰腺炎,常规的处理方法包括禁食、补液和止痛等。
在禁食期间,可以通过静脉输液给予患者营养支持。
青少年常见的消化不良症状及调理方法

青少年常见的消化不良症状及调理方法消化不良是一种很常见的健康问题,特别是在青少年群体中。
因为青少年的生活方式和饮食习惯往往不规律,常吃垃圾食品和高糖饮料,导致消化系统出现问题。
本文将介绍青少年常见的消化不良症状以及一些调理方法,帮助青少年更好地管理消化问题。
一、常见的消化不良症状1. 胃灼热和胃痛:青少年常常因为进食大量辛辣、油腻或刺激性食物而引起胃灼热和胃痛的症状。
这可能是由于胃酸分泌过多,刺激胃黏膜引起的。
2. 反酸:反酸是指胃酸倒流到食道和喉咙引起的不适感。
这可能是由于青少年的胃肌力较弱或者体位不正确引起的。
3. 腹胀和胃胀:青少年常常因为暴饮暴食或者食用较多含气泡饮料引起腹胀和胃胀的症状。
这可能是由于食物无法顺利通过肠道而引起的。
4. 恶心和呕吐:青少年在进食过多或者进食不洁食物后,常常出现恶心和呕吐的症状。
这可能是由于胃肠道感染或者胃排空不畅引起的。
二、调理方法1. 饮食调理青少年应该遵循健康饮食的原则,保持饮食的多样性和均衡。
他们应该适量摄入蔬菜、水果、全谷物和低脂肪的食物,同时限制高脂肪、高糖和刺激性食物的摄入。
他们还应该注意饮食的规律性,避免暴饮暴食和过度进食。
2. 增加体育锻炼青少年应该增加体育锻炼,保持良好的身体状况。
适度的运动不仅可以促进消化系统的蠕动,还可以改善血液循环,帮助消化。
他们可以选择喜欢的体育项目,如跑步、游泳、骑自行车等。
3. 控制压力和焦虑压力和焦虑是引起消化不良的重要因素之一。
青少年在应对学业、社交和家庭压力时,应采取积极的方式来缓解压力,如参加兴趣小组、阅读、写日记等。
他们还可以学习一些放松和调节情绪的技巧,如深呼吸、冥想和休闲活动。
4. 养成良好的就寝习惯青少年应该养成良好的就寝习惯,保证充足的睡眠时间。
睡眠不足不仅会影响消化系统的正常功能,还可能导致压力和焦虑,进而加重消化不良的症状。
他们应该尽量避免熬夜,保持规律的睡眠时间。
5. 饮食习惯要有规律青少年应该养成规律的饮食习惯,每天定时定量进食。
中医消化系统疾病的辨证与治疗

中医消化系统疾病的辨证与治疗在现代社会中,随着生活方式和饮食结构的改变,消化系统疾病的发病率逐渐增高。
中医作为中国传统医学的重要组成部分,在消化系统疾病的辨证与治疗方面具有独特的优势。
本文将针对常见的一些消化系统疾病,探讨中医的辨证与治疗方法。
一、胃炎胃炎是指胃黏膜发生炎症的疾病,常见的症状包括腹痛、胃酸过多、恶心等。
中医认为,胃炎与脾胃虚弱、肝胃湿热等因素有关。
因此,在治疗胃炎时,中医通常采用调理脾胃、清热化湿的方法。
具体的治疗方案包括:1. 中药疗法:常用的中药有六君子汤、四君子汤等,可起到健脾胃、降逆止呕和清热利湿的作用。
2. 饮食调理:中医强调饮食调理在治疗胃炎中的重要性。
饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多摄入易消化的食物。
二、胃溃疡胃溃疡是指胃黏膜发生溃疡的疾病,常见的症状包括腹痛、胃酸过多、食欲不振等。
中医认为,胃溃疡多与肝气郁结、胃热炽盛等因素有关。
因此,在治疗胃溃疡时,中医通常采用疏肝解郁、清胃降火的方法。
具体的治疗方案包括:1. 中药疗法:常用的中药有柴胡泻心汤、龙胆泻肝汤等,可起到疏肝解郁、清胃降火和抗菌止痛的作用。
2. 饮食调理:中医建议胃溃疡患者忌食辛辣刺激食物,多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果和瘦肉等。
三、胆囊炎胆囊炎是指胆囊黏膜发生炎症的疾病,常见的症状包括右上腹疼痛、发热、恶心等。
中医认为,胆囊炎与肝胆湿热、肝气郁结等因素有关。
因此,在治疗胆囊炎时,中医通常采用清热利湿、疏肝解郁的方法。
具体的治疗方案包括:1. 中药疗法:常用的中药有茵陈蒿汤、柴胡疏肝汤等,可起到清热利湿、疏肝解郁和抗菌消炎的作用。
2. 饮食调理:中医建议胆囊炎患者忌食油腻和辛辣食物,多摄入清淡易消化的食物,如米粥、蔬菜汤等。
综上所述,中医在消化系统疾病的辨证与治疗方面有着独特的优势。
通过调理脾胃、清热化湿、疏肝解郁等方法,中医能够有效缓解胃炎、胃溃疡和胆囊炎等疾病的症状,并改善患者的整体健康状况。
消化系统疾病的常见症状与治疗

消化系统疾病的常见症状与治疗消化系统疾病是指影响胃、肠、胆囊和胰腺等器官功能的疾病。
它们可能导致消化不良、疼痛和消化道问题,对患者的生活质量造成严重影响。
本文将讨论消化系统疾病的常见症状以及常用的治疗方法。
一、常见症状1.消化不良:消化不良是消化系统疾病最常见的症状之一。
患者可能会感到胃胀气、恶心、呕吐、胃灼热和反酸等。
这些症状可能与胃酸过多、胃溃疡或胆囊炎等相关。
2. 腹痛和痉挛:消化系统疾病还经常导致剧烈的腹痛和痉挛感。
这些症状可能是胃溃疡、胆囊结石或肠道炎症的表现。
3. 变化的排便习惯:消化系统疾病还会引起排便习惯的变化。
患者可能出现腹泻、便秘或者便便颜色异常等问题。
这些症状常常是慢性炎症性肠病、胆汁淤积或者食物不耐受的表现。
4. 消瘦和体重下降:某些消化系统疾病会导致营养吸收不良,从而引起消瘦和体重下降。
这种情况常见于肠胃炎症、肝病或胰腺炎等疾病。
5. 黄疸:某些消化系统疾病还会导致黄疸,即皮肤和眼睛呈现黄色。
这可能是因为肝脏疾病、胆囊炎或者胆结石等引起的胆红素沉积。
二、常见治疗方法1. 药物治疗:针对不同的消化系统疾病,医生会开具相应的药物来治疗。
例如,抗酸药可以用于胃酸过多导致的消化不良;抗生素可以用于治疗胃溃疡引起的细菌感染;胆囊炎可以通过抗炎药和胆汁酸调节剂进行治疗。
2. 手术治疗:在一些消化系统疾病中,手术可能是必需的治疗手段。
例如,胆囊结石可以通过胆囊切除手术进行治疗;胃肠道疾病可以通过部分切除或肠道重建手术来缓解症状。
3. 膳食调整:饮食在消化系统疾病的治疗中起着重要的作用。
例如,对于胃溃疡患者,减少摄入辛辣食物和咖啡因可以减轻症状;对于肠胃炎症患者,消化系统易激性食品如咖啡和碳酸饮料应避免。
4. 生活方式调整:保持健康的生活方式也对消化系统疾病的治疗和预防起着重要作用。
例如,减少吸烟和饮酒,保持适量的运动和规律的作息时间,有助于维持胃肠道的健康。
5. 心理治疗:消化系统疾病往往会给患者带来心理压力。
消化系统疾病病人常见症状体征的护理

消化系统疾病病人常见症状体征的护理(一)恶心与呕吐消化系统引起恶心、呕吐的常见病因有:胃炎、消化性溃疡并发幽门梗阻、胃癌;肝、胆囊、胆管、胰、腹膜的急性炎症;胃肠功能紊乱引起的心理性呕吐。
两者可单独发生,但多数病人先有恶心,继而呕吐。
护理要点1.休息:恶心呕吐频繁的病人可出现软弱无力,应卧床休息,病人呕吐时应帮助其坐起或侧卧,头偏向一侧,以免误吸。
告知病人突然起身可能出现头晕、心悸等不适。
指导病人坐起时动作缓慢,以免发生自立性低血压。
2.饮食护理:恶心呕吐应根据病人疾病情况进食,必要时禁食。
禁食期间或剧烈呕吐不能进食、严重水电解质失衡,需静脉输液以恢复机体的液体平衡状态。
应摄入足够的热量、水分、电解质和各种营养素,饮食宜清淡、易消化。
口服补液时,应少量多次饮用,以免引起恶心呕吐。
3.病情观察:①监测生命体征,血容量不足时可出现心率加快、呼吸急促、血压降低,特别是直立性低血压。
持续性呕吐致大量胃液丢失而发生代谢性碱中毒时,病人呼吸变浅、慢。
②观察病人呕吐的特点,记录呕吐的次数,呕吐物的性质和量、颜色、气味。
③准确记录出入量,观察病人有无失水征象,依失水程度不同,病人可出现软弱无力、口渴、皮肤黏膜干燥和弹性减低,尿量减少、尿比重增高,并可有烦躁、神志不清以致昏迷等表现。
④动态观察实验室检查结果,例如血清电解质、酸碱平衡状态。
4.生活护理:协助病人进行日常生活活动。
呕吐后及时漱口,做好口腔护理,更换污染衣物、被褥,开窗通风以去除异味。
5.用药护理:遵医嘱使用止吐药等,观察药物疗效及可能出现的副作用。
6.健康指导:向病人解释恶心呕吐原因,耐心解答病人及家属提出的问题,消除病人的紧张、焦虑情绪。
学会合理安排饮食。
详细向病人介绍所用药物的相关知识。
(二)腹痛临床上将腹痛按起病急缓、病程长短分为:急性与慢性疼痛。
急性腹痛多由腹腔脏器的急性炎症、扭转或破裂,空腔脏器梗阻或扩张,腹腔内血管阻塞等引起;慢性腹痛原因常为腹腔脏器的慢性炎症、腹腔脏器包膜张力增加、消化性溃疡、胃肠神经功能紊乱、肿瘤压迫及浸润等。
讲解常见的消化系统问题及解决方案

讲解常见的消化系统问题及解决方案消化系统是人体重要的一个系统之一,它由多个器官组成,起着将食物分解为营养物质,并吸收和排除废物的作用。
然而,由于不良的生活习惯、粗糙的饮食以及其他因素的影响,消化系统问题变得十分常见。
这篇文章将重点讲解常见的消化系统问题并提供解决方案。
一、胃灼热胃灼热是指一种不适或刺激感,通常表现为位于胸骨后方或上腹部的疼痛或灼热感。
这可能是由于胃酸倒流到食道引起的。
为了缓解胃灼热问题,可以采取以下几种解决方案:1. 调整饮食:避免辛辣、油腻、咖啡因和碳酸饮料等刺激性食物;增加高纤维和低脂肪食物的摄入。
2. 控制体重:避免过度肥胖,并保持健康体重。
3. 勿立即卧床:就寝前2-3小时不进食,且尽量保持身体处于直立姿势。
4. 减少饭后活动:避免剧烈运动和弯腰等动作,以减轻胃灼热的发生。
二、胃溃疡胃溃疡是指消化道上皮出现溃疡形成的一种疾病。
常表现为胃部、上腹或肚子痛,并可能伴有食欲减退和恶心等不适感。
以下是处理胃溃疡问题的解决方案:1. 饮食控制:避免辣椒、咖啡因、酒精和精加工食品等刺激性食物;增加新鲜蔬菜和水果的摄入。
2. 抗酸药物治疗:服用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂可以减少胃酸分泌,以促进溃疡的愈合。
3. 消除幽门螺杆菌感染:这种菌群被认为是引起胃溃疡的主要原因之一。
通过使用抗生素来根除感染可以预防和治疗这种消化系统问题。
三、便秘便秘是指排便困难或排便次数减少的情况。
常见症状包括大便干燥、出现腹胀和不适感,并可能导致肛门出血等问题。
以下是缓解便秘问题的解决方案:1. 增加纤维摄入:多食用富含纤维的食物,如全麦面包、水果、蔬菜和豆类。
2. 饮水充足:保持足够的水分摄取,以帮助顺畅排便。
3. 定期运动:适当的运动可以促进肠道蠕动,缓解便秘问题。
4. 规律排便:在每天相同的时间段内尽量定期上厕所。
四、胃胀气胃胀气是指由于消化系统中积聚过多空气而引起的腹部不适感。
常表现为胃部饱胀、嗝气和打嗝等症状。
急诊科常见消化系统急症的处理方法
急诊科常见消化系统急症的处理方法消化系统急症在急诊科是比较常见的,医务人员需要快速做出正确的处理方法,以保障患者的生命安全。
本文将介绍急诊科常见的消化系统急症,以及相应的处理方法。
一、消化道出血消化道出血是急诊科常见的情况之一,常见原因包括消化道溃疡、食道静脉曲张破裂等。
处理方法主要包括急救措施和进一步治疗。
在急救措施上,首先要保持患者的呼吸道通畅,控制出血,以止血为首要任务。
在进一步治疗上,则需要根据出血原因进行有针对性的治疗,如溃疡性出血可以给予药物止血治疗等。
二、急性胃肠道感染急性胃肠道感染是急诊科常见的急症之一,常见症状包括腹泻、呕吐、腹痛等。
处理方法主要包括补液、抗感染治疗等。
在补液方面,可以根据患者的情况选择口服补液或静脉输入等方式。
在抗感染治疗上,则需要根据病原体选择相应的抗生素进行治疗。
三、急性胰腺炎急性胰腺炎是一种常见的急性腹痛,处理方法主要包括对症治疗和病因治疗。
在对症治疗上,可以给予止痛药物、抗炎药物等进行处理,同时控制患者的饮食,避免进食刺激性食物。
在病因治疗上,要根据病情严重程度选择相应的治疗方式,如胰腺炎合并胆石症可以考虑手术治疗等。
四、急性肠梗阻急性肠梗阻是急诊科常见的急症之一,常见原因包括肠套叠、肠狭窄等。
处理方法主要包括解除肠梗阻、缓解症状等。
在解除肠梗阻上,可以通过手术或其他介入措施进行治疗,及时缓解患者症状。
同时,要密切观察患者的病情变化,避免病情恶化。
五、急性胰腺炎急性胰腺炎是一种消化系统急性疾病,病因很多,如饮食不当、胆囊炎等。
处理方法包括休息、禁食、补液等,辅助性治疗有胰酶替代、抗生素治疗等。
在胰腺炎患者治疗过程中,重要的是要加强护理,监测患者病情变化,及时处理并纠正。
以上就是急诊科常见消化系统急症的处理方法,医务人员在面对这些急症时,需要快速准确地判断病情,并及时采取相应的处理方法,以保障患者的生命安全。
希望本文内容对您有所帮助。
消化系统疾病的常见症状和治疗原则
消化系统疾病的常见症状和治疗原则消化系统是人体内重要的器官系统之一,负责食物的摄取、消化、吸收和排泄等功能。
然而,由于生活习惯、饮食结构以及环境等因素的影响,消化系统疾病在日常生活中并不罕见。
本文将就消化系统疾病的常见症状和治疗原则进行探讨,以帮助读者更好地了解该领域。
一、消化系统疾病的常见症状1. 胃痛及饱胀感:胃痛是消化系统疾病中最为常见的症状之一,常伴有饱胀感、消化不良、恶心等不适症状。
2. 腹泻或便秘:消化系统疾病引起的腹泻或者便秘,可能是由于胃肠蠕动异常引起的,常伴有腹痛、恶心等症状。
3. 消化不良:消化不良表现为胃部不适、食欲不振、打嗝等症状,常见于消化系统功能失调或胃溃疡等疾病。
4. 呕吐:消化系统疾病引起的呕吐可以是食物残留物、胆汁或者血液等物质的排出。
5. 厌食及体重下降:消化系统疾病引起的厌食及体重下降可以是由于排斥食物、吸收不良或者消化功能障碍等原因引起。
6. 黄疸:黄疸是消化系统疾病中较为严重的症状,常伴有皮肤黄染、尿液变暗等表现,主要是由于消化系统内胆红素代谢紊乱导致的。
二、消化系统疾病的治疗原则治疗消化系统疾病的原则包括以下几个方面:1. 调整饮食结构:合理的饮食结构对消化系统的健康至关重要。
应避免高脂肪、高糖、高蛋白和辛辣刺激性食物的摄入,增加蔬菜、水果等纤维含量丰富的食物。
2. 规律进食:保持规律的饮食习惯,尽量避免过度饮食或狂食。
每天分多次进食,并注意细嚼慢咽,有助于减轻消化系统负担。
3. 平衡生活节奏:生活节奏紊乱容易导致消化系统紊乱,包括饮食不规律、睡眠不足、工作压力大等。
因此,保持正常的作息规律和充足的睡眠对维护消化系统健康至关重要。
4. 护理胃肠:避免吸烟、饮酒和嗜辣等不良习惯,因为这些不仅会刺激消化系统,还会损害消化系统黏膜,增加患病风险。
5. 注意精神状态:情绪波动、焦虑和压力等都会对消化系统产生负面影响,因此保持良好的心态与积极的生活态度对消化系统健康非常关键。
消化系统疾病的症状及护理
心理因素对消化系统健康有很大影响。适当的心 理支持和情绪疏导有助于缓解消化系统疾病的症 状和提高生活质量。
THANK YOU.
肝区疼痛
可能由于肝炎、肝硬化或肝癌等疾病引起 。
皮肤瘙痒
可能是由于胆汁淤积引起的。
胰腺疾病症状
上腹部疼痛
可能呈现深部疼痛或剧烈疼痛,可 能放射到背部。
消化不良
可能伴随食欲不振、恶心、呕吐等 症状。
血糖升高
由于胰腺分泌的胰岛素减少,导致 血糖升高。
体重下降
由于胰腺分泌的消化酶减少,导致 食欲不振,进而引起体重下降。
适度运动
进行适当的运动,如散步、太极 拳等,以促进肠道蠕动。
避免过度劳累
避免过度劳累和紧张,保持心情愉 悦。
用药指导与心理护理
1 2
遵医用药
按照医生的建议使用药物,不要随意更改剂量 或停药。
心理护理
消化系统疾病往往与情绪有关,因此需要进行 心理疏导,缓解紧张、焦虑等不良情绪。
3
建立良好的医患关系
与医生建立良好的沟通关系,及时反馈病情和 用药情况,有助于医生制定更合理的治疗方案 。
2023
《消化系统疾病的症状及 护理》
contents
目录
• 引言 • 消化系统疾病的症状 • 消化系统疾病的护理 • 结论
01
引言
消化系统的重要性
消化系统是人体重要的生理系统之一,负责将食物分解为人 体能够吸收的营养成分,同时排除废物。
消化系统的正常运作对人体的生长、发育和健康至关重要。
常见消化系统疾病的症状及影响
,从而影响生活质量。
消化系统疾病的护理对恢复健康的重要性
饮食调整
针对消化系统疾病,合理的饮食调整对于症状缓 解和身体恢复至关重要。如避免刺激性食物、规 律饮食、避免暴饮暴食等。
消化系统疾病的常见并发症及处理
消化系统疾病的常见并发症及处理一、概述消化系统疾病是指影响人体消化功能的各种疾病,其中常见的包括胃溃疡、胃癌、肠道感染等。
这些疾病可引发各种并发症,严重影响患者的生活质量和健康。
本文将重点介绍消化系统疾病的常见并发症及其处理方法。
二、胃溃疡并发症1. 胃出血:胃溃疡所致的严重放血可能导致贫血,并对患者造成危险。
治疗方法包括止血药物和手术干预。
2. 穿孔:当溃疡穿透胃壁或十二指肠壁时,会引起穿孔。
此时,紧急外科手术是唯一的治愈措施。
3. 梗阻:大溃普遭发作时,会导致食物在胃中无法正常通过。
采用药物控制或手术清除梗阻部位可解决该问题。
三、胃癌并发症1. 腹水:胃癌可导致腹腔内大量液体聚集,形成腹水。
处理方法包括穿刺抽取腹水或行手术排除肿瘤。
2. 恶病质:由于胃癌影响了患者的正常摄食,导致身体虚弱、营养不良,进而引发恶病质。
通过合理的营养支持和药物治疗,可以改善患者的营养状态。
3. 转移:胃癌常常会发生转移至其他器官,特别是肝脏和淋巴结。
如发现转移灶,需要进行相应部位的手术切除或联合放化疗。
四、肠道感染并发症1. 肠梗阻:严重的肠道感染会导致肠壁水肿并堵塞消化道。
处理方法主要包括药物治疗、保持水电解质平衡和手术清除梗阻。
2. 中毒性巨结肠:急性肠道感染引起的中毒性巨结肠可造成胃口不振、呕吐等。
针对感染原因进行抗菌治疗和积极支持性治疗,可有效控制中毒性巨结肠。
3. 肠系膜淋巴结炎:严重的肠道感染可能会导致肠系膜淋巴结炎。
此时,需要使用抗生素进行治疗以消除感染源。
五、胰腺炎并发症1. 胰腺假囊肿:在胰腺组织受损后,可能会形成囊肿。
对于较小的假囊肿,通常采用药物治疗或穿刺引流进行处理;对于较大或有压迫症状的囊肿,则需要手术切除。
2. 脓肿:重度胰腺炎时,可出现感染并形成局部化脓性集合物。
这种情况下常需要行手术引流,并使用抗生素消灭感染源。
3. 多器官功能衰竭:由于胰腺酶活性升高、释放过多的介质进入血液循环,可能导致多器官功能衰竭。
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消化系统
【胃镜、肠镜】
1.普通胃镜:达克罗宁1支
2.无痛胃镜:达克罗宁1支;NS250ml+丙泊酚注射液(50ml:1g)50ml
3.肠镜:聚乙二醇4000散10g×10袋3盒300g po 5%GNS 500ml
【慢性胃炎、GU、DU】
标准剂量PPI 餐前15-30min
胃黏膜保护剂:胃铋镁(3g×9)3g tid &铝镁加10ml tid &胶体果胶铋2#tid 餐前15-30min 莫沙必利5mg tid 餐前15-30min胃胀
瑞巴派特片0.1g tid 胃溃疡加用、阿司匹林服用后不适
香砂平胃胶囊(5g×6)5g bid 5盒胃胀
复方尿囊素片2片tid
猴头菌提取物颗粒3g tid:胃炎、消化不良
【食欲不振】
胰酶肠溶胶囊(安徽金太阳)2#tid餐前15-30min整粒吞服
不宜与酸性药物、PPI、硫糖铝同服,与等量碳酸氢钠同服,可增加疗效。
【Hp感染→铋剂四联疗法】
1.胶体果胶铋胶囊(0.1g×36)2#tid餐前&枸橼酸铋钾220mg bid
2.标准剂量PPI :雷贝20mg &泮托40mg&兰索30mg&奥美20mg&埃索美拉唑20mg qd
受CYP2C19基因多态性影响较小的PPI:雷贝、埃索美(作用最强)
3.两种抗生素×10-14d:阿莫+克拉;阿莫+左氧;克拉+左氧(青霉素过敏)
克拉霉素缓释片(0.5g×7)1# bid、阿莫西林胶囊(0.5g×24)2#bid 、左氧氟沙星0.2g 1#bid、甲硝唑片0.4gbid/tid
【急性胃肠炎(诊断为腹痛、肠易激惹)】
1.血常规、便常规+隐血、血淀粉酶
2.腹痛轻微:头孢3g(+654-2 1支,可单独im)+左氧0.2g;NS100ml+拉唑
3.腹痛剧烈:NS250ml+654-2 1支+硫酸镁注射液1支;+轻微组
仍腹痛,外科会诊,行上腹部CT,可再肌注654-2 1支。
4.口服:山莨菪碱片(5mg/)10mg St;肠胃康胶囊8g×12 1袋tid(腹泻轻微);口服抗生素
5.止泻:蒙脱石混悬液90ml 30ml tid +香连片1.5g(5粒)tid &盐酸小襞碱片0.2g tid
早期慎用止泻药物;腹泻剧烈加用止泻,因腹泻过于剧烈易肠痉挛而腹痛。
【腹泻】
1.轻微腹泻:马来酸曲美布汀胶囊0.2g tid(胃肠道运动紊乱,肠道易激惹综合征,双相调节)+香连片1.5g(5片)tid
2.腹泻较重:蒙脱石30ml tid+香连片
长期腹泻加用口服四联活菌片(0.5g×24)1.5g tid
【便秘】
1.排除肠梗阻(是否排气)、上腹部CT
2.酚酞片50-200mg/次必要时
3.有便意:开塞露2-3支必要时
4.芪蓉润肠口服液20ml tid po DM患者不用;便通片3#bid
5.长期便秘:双歧杆菌乳杆菌三联活菌片4#tid &四联活菌片3#tid
6.其他:六味安消胶囊3-6粒,2-3/d;乳酸菌片
【肝功异常】
1.他汀停用或减量,改用阿乐&氟伐&瑞舒伐他汀,复查肝功
2.口服:复方益肝灵胶囊(0.3g×24)3# tid;甘草酸二胺肠溶胶囊100mgtid
3.输液:还原型谷胱甘肽1.8g(3支)+NS100ml;异甘草酸镁100mg+5%GS250ml qd
【禁食补充营养】
复方氨基酸(18AA-II)注射液500ml Qd
脂肪乳(C14-24)注射液30g Qd
5%GS 500ml+水溶性维生素1支+脂溶性维生素(II)1支+KCl 15ml Qd
果糖注射液25g Qd 代谢产物为乳酸。