手术室院感核心制度
院感的核心制度
院感的核心制度一、背景介绍院感（医院感染）是指在医疗机构内接受诊疗的患者在住院期偶尔出院后发生的感染。
院感对患者的健康和生命安全具有严重威胁，也会增加医疗机构的负担和医疗费用。
为了有效预防和控制院感的发生，医疗机构需要建立一套科学、规范的院感管理制度。
二、目的院感的核心制度旨在规范医疗机构内院感的预防和控制工作，确保患者的安全和医疗质量。
三、适合范围本制度适合于所有医疗机构，包括医院、诊所、护理院等。
四、制度内容1. 院感管理组织架构1.1 设立院感管理委员会，明确职责和权限，负责制定院感管理制度、监督执行情况等。
1.2 设立院感管理部门，负责具体的院感预防和控制工作，包括制定院感防控方案、培训医务人员、监测院感发生情况等。
2. 院感预防和控制措施2.1 严格执行手卫生制度，包括医务人员洗手、戴手套等。
2.2 加强环境清洁消毒，定期对医疗设备、病房、手术室等进行清洁消毒。
2.3 建立感染监测系统，定期监测院感发生率和感染病原体分布情况。
2.4 加强医务人员的感染控制培训，提高其对院感预防和控制的认识和能力。
2.5 加强患者的健康教育，提高患者对院感预防的重视和主动性。
3. 院感事件报告和处理3.1 建立院感事件报告制度，明确院感事件的定义和报告流程。
3.2 对院感事件进行调查和分析，找出原因和责任人，并采取相应的纠正措施。
3.3 对严重的院感事件进行通报和公开，提醒其他医疗机构引以为戒。
4. 院感质量评估4.1 建立院感质量评估制度，定期对院感预防和控制工作进行评估。
4.2 对评估结果进行总结和分析，提出改进意见和措施。
4.3 对优秀的医疗机构进行表彰和奖励，激励其在院感预防和控制方面的优秀表现。
五、责任与监督1. 院感管理委员会负责制定和监督执行院感管理制度。
2. 院感管理部门负责具体的院感预防和控制工作，并定期向院感管理委员会报告工作情况。
3. 医务人员要严格遵守院感管理制度，履行好预防和控制职责。
手术室院感制度
手术室院感制度一、目的为了加强手术室医院感染管理，预防手术室医院感染的发生，保障患者安全，提高医疗质量，根据《医院感染管理办法》和《医疗机构手术室医院感染预防与控制技术指南》等规定，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于各级各类医疗机构的手术室。
三、职责1. 医疗机构应当成立手术室医院感染管理小组，负责手术室医院感染管理工作。
2. 手术室医院感染管理小组组长由医疗机构感染管理部门负责人担任，成员包括手术室负责人、护士长、感染控制护士等。
3. 手术室医院感染管理小组的主要职责包括：（1）制定手术室医院感染管理制度和措施。
（2）组织实施手术室医院感染预防与控制工作。
（3）对手术室医院感染进行监测、分析和评价。
（4）对手术室医院感染控制工作进行培训和指导。
（5）对手术室医院感染事件进行调查和处理。
四、制度内容1. 人员管理（1）手术室工作人员必须进行岗前培训，掌握医院感染相关知识，并取得合格证书。
（2）手术室工作人员进入手术室前，必须进行手卫生，更换手术室专用服装、鞋帽。
（3）手术室工作人员不得在手术室内进食、饮水、吸烟。
（4）手术室工作人员应遵守无菌操作规程，防止交叉感染。
2. 环境管理（1）手术室应当保持清洁、整齐，定期进行空气消毒。
（2）手术室地面应采用防滑、易清洁的材料。
（3）手术室墙壁、天花板应采用光滑、耐消毒的材料。
（4）手术室内物品应分类放置，保持通道畅通。
3. 设备管理（1）手术室内使用的医疗器械应当进行严格的消毒灭菌。
（2）手术室内使用的消毒剂应当定期监测，确保有效浓度。
（3）手术室内使用的无菌物品应当进行严格的监测，确保无菌。
（4）手术室内使用的设备应当定期进行维护和保养。
4. 感染监测（1）医疗机构应当对手术室医院感染进行监测，包括空气、物体表面、医务人员手等。
（2）医疗机构应当对手术室医院感染进行分析和评价，及时发现和处理问题。
（3）医疗机构应当对手术室医院感染事件进行调查和处理，查明原因，采取措施，防止再次发生。
院感的核心制度 (2)
院感的核心制度一、引言院感（医院感染）是指在医疗机构内发生的由各种病原体引起的感染，是医疗质量安全管理中的重要内容。
为了控制和预防院感的发生，医疗机构需要建立一套科学、完善的院感管理制度。
本文将介绍院感的核心制度，包括感染监测与报告制度、感染预防与控制制度、感染事件处理与追踪制度。
二、感染监测与报告制度1. 监测对象感染监测与报告制度的监测对象包括医院内的患者、医务人员和环境设施。
2. 监测指标（1）感染发生率：按照感染部位、感染类型、感染病原体等进行统计，定期报告给院感管理委员会。
（2）感染相关指标：包括手卫生合规率、消毒灭菌合格率、医疗器械使用合规率等，定期进行统计和分析。
3. 监测方法（1）定期巡查：由院感管理人员进行定期巡查，对病房、手术室、洗消室等关键区域进行检查，记录发现的问题并及时整改。
（2）主动监测：设立院感监测小组，对重症患者、手术患者等高危人群进行主动监测，及时发现感染事件。
4. 报告与分析（1）感染事件报告：发现院内感染事件后，医务人员应立即报告给院感管理委员会，并进行事件调查和分析。
（2）定期报告：院感管理委员会定期向医院领导汇报院内感染监测结果和相关分析，提出改进措施。
三、感染预防与控制制度1. 感染预防措施（1）手卫生：医务人员应按照规定的手卫生程序进行操作，并定期进行手卫生培训。
（2）消毒灭菌：对医疗器械、床单、衣物等进行规范的消毒灭菌操作，确保无菌状态。
（3）环境清洁：定期对病房、手术室等关键区域进行清洁消毒，保持良好的环境卫生。
（4）个人防护：医务人员应佩戴适当的个人防护用品，如口罩、手套等，避免交叉感染。
2. 感染控制措施（1）隔离措施：对感染患者进行隔离，根据病原体的传播途径和感染类型采取相应的隔离措施。
（2）抗生素合理使用：医务人员应根据患者的病情和药敏结果合理使用抗生素，避免滥用和不当使用。
（3）手术感染控制：手术室应严格执行手术准备、手术操作和手术后的感染控制措施，确保手术安全。
新院感十项核心制度
二、十大关键制度要求重点
• （三）感控标准预防办法执行管理制度 • 1、涵义。是医疗机构中各相关主体自觉、有效、规范地
执行感控标准预防办法规范性要求。
新院感十项核心制度
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二、十大关键制度要求重点
• 2、基本内容。标准预防主要包含手卫生、隔离、环境清 洁消毒、诊疗器械/物品清洗消毒与灭菌、安全注射等办 法。医疗机构应该加强资源配置与经费投入，以保障感 控标准预防办法落实；不得以控制成本和支出为由，挤 占、削减费用，影响标准预防办法落实
新院感十项核心制度
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二、十大关键制度要求重点
• ②在实施消毒灭菌处置前应该对污染器械/物品进行彻底 清洗。但针对被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因传染 病病原体污染诊疗器械、器具和物品，在灭菌处置前应 该先消毒。
• ③建立针对内镜、外来器械、植入物等清洗消毒灭菌管 理规范和对应标准操作规程，做好清洗消毒灭菌质量监 测和反馈。
效防范因注射造成感染风险所采取，对接收注射者无害、 使实施注射操作医务人员不暴露于可防止风险，以及注 射后医疗废物不对环境和他人造成危害临床注射活动规 范性要求。
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二、十大关键制度要求重点
• （2）基本要求。 • ①制订并实施安全注射技术规范和操作流程；明确负责
安全注射管理责任部门和感控部门或人员监督指导责任； 加强对医务人员安全注射相关知识与技能培训；严格实 施无菌技术操作。
新院感十项核心制度
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二、十大关键制度要求重点
• 隔离对象分为两类：一类是含有明确或可能感染传输能 力人员，对其按照感染源进行隔离；另一类是含有取得 感染可能高风险目标人员，对其进行保护性隔离。隔离 屏障包含物理屏障和行为屏障。物理屏障以实现空间分 隔为基本伎俩，行为屏障以规范诊疗活动和实施标准预 防为重点。
院感的核心制度
院感的核心制度引言概述：院感是医院感染管理的重要环节，是保障患者安全和提高医疗质量的关键。
为了有效管理院感，医院需要建立一套完善的院感核心制度。
本文将从五个方面详细阐述院感的核心制度。
一、院感监测与报告制度1.1 院感监测范围：包括医院内各科室、手术室、病房、急诊科等。
1.2 监测指标：包括院内感染发生率、病原微生物分布、耐药菌感染情况等。
1.3 监测方法：采用定期巡查、主动报告、医疗记录回顾等方式进行。
二、院感防控制度2.1 感染预防措施：包括手卫生、环境清洁、消毒灭菌、医疗废物管理等。
2.2 感染控制措施：包括医院感染预防与控制指南、感染控制委员会的建立等。
2.3 医护人员培训：通过定期培训，提高医护人员的院感防控意识和操作技能。
三、院感报告与分析制度3.1 报告流程：建立院感报告的流程，确保信息的及时准确传递。
3.2 数据分析：定期对院感报告数据进行分析，发现问题并提出改进措施。
3.3 信息共享：建立院感信息共享平台，促进不同科室之间的交流与合作。
四、院感风险评估与管理制度4.1 风险评估工具：建立科学的风险评估工具，对院感风险进行评估。
4.2 风险管理计划：根据评估结果，制定相应的风险管理计划，并监督执行。
4.3 风险溯源与追踪：对院感事件进行溯源与追踪，找出病因并采取相应措施。
五、院感质量评估与改进制度5.1 质量评估指标：建立院感质量评估指标体系，对院感防控工作进行评估。
5.2 质量改进措施：根据评估结果，制定相应的质量改进措施，提高院感管理水平。
5.3 绩效考核与奖惩机制：建立院感绩效考核与奖惩机制，激励医护人员积极参与院感防控工作。
结论：院感的核心制度是医院感染管理的基础，通过建立监测与报告制度、防控制度、报告与分析制度、风险评估与管理制度以及质量评估与改进制度，可以有效提升医院的院感管理水平，保障患者的安全和医疗质量。
医院应重视院感核心制度的建设，不断完善和优化，以应对日益复杂的院感防控挑战。
手术室院感核心制度
三号手术室院感核心制度目录1.手术室医院感染预防与控制制度2.手术室无菌技术操作制度3.手卫生制度4.参观与外来人员管理制度5.职业安全防护制度6.手术室消毒与隔离制度7.手术室培训制度8.手术室仪器设备管理制度9.外来器械管理制度10.特殊感染手术消毒隔离制度11.手术室日常清洁管理制度12.手术室环境消毒效果监测制度13.干净手术室的日常维护管理制度14.手术室无菌物品管理制度15.一次性无菌物品及医疗器械管理制度16.医疗废物管理制度17.手术室风险监测管理方案一、为加强手术室的医院感染预防与控制工作，保证医疗质量和患者手术安全，根据"医院感染管理方法"、"医院手术部(室)管理标准(试行)"、"外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)"、"手术部医院感染预防与控制技术标准 (征求意见稿)"等相关法规、规章制定本制度。
二、手术室的管理人员、工作人员和实施手术的医师，应当具备手术室医院感染预防与控制及环境卫生学管理方面的知识，承受相关医院感染管理知识的培训，严格执行各项技术标准、规章制度、工作流程及人员岗位职责。
三、手术室的建造布局遵循医院感染预防与控制的原则，做到布局合理、分区明确、标识清晰，符合功能流程合理和洁污区域分开的根本原则。
干净手术室的建造布局、根本配备、净化标准和用房分级等应当符合"医院干净手术部建造技术标准 GB50333—2002))的标准。
四、手术室严格限制非手术人员的进入，进入手术室的人员应当严格按照规定更换手术室专用的工作衣、鞋帽、口罩。
有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或者感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当参加手术。
五、在手术室的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，实施标准预防，做好职业安全防护。
六、手术人员要严格按照 "医务人员手卫生标准 "发展外科手消毒，不同患者手术之间、手套破损或者手被污染时，应重新发展外科手消毒，再按要求更衣、戴无菌手套。
医院感染十项核心制度
医院感染十项核心制度医院感染是指在医院环境中，病人因其他或原发性感染因素导致的感染。
为了有效控制医院感染的发生，许多医院都制定了一系列的感染控制制度。
以下是医院感染的十项核心制度。
一、医院感染监测制度：医院应建立完善的医院感染监测制度，对患者和医疗人员进行监测和统计分析，及时发现和控制感染的发生。
二、医务人员岗前培训制度：医院应对医务人员进行岗前培训，教育他们掌握感染控制基本知识和技能，遵守感染控制政策和规定，提高感染控制素质。
三、手卫生制度：医院应建立健全的手卫生制度，包括医务人员在接触患者前后进行手卫生，使用合适的手消毒剂和戴手套。
四、医疗器械和设备消毒制度：医院应建立医疗器械和设备消毒制度，确保医疗器械和设备的正确消毒，并定期进行监测和评估。
五、防止交叉感染制度：医院应建立防止交叉感染制度，包括对不同病区、病房之间的交叉感染进行隔离控制，定期检查和清洁卫生。
六、安全注射制度：医院应建立安全注射制度，包括使用无菌注射器和针头，遵循注射操作规范，防止交叉感染和病原体传播。
七、手术切口手卫生制度：医院应建立手术切口手卫生制度，包括手术前的手卫生，手术的无菌操作，手术后的伤口处理等，以减少手术切口感染风险。
八、废弃物处理制度：医院应建立废弃物处理制度，包括对医疗废物的分类、收集、运输和处置，确保废弃物不对环境和人员造成污染和感染。
九、感染调查和处理制度：医院应建立感染调查和处理制度，对感染事件进行调查和分析，及时采取措施，制定预防和控制措施，以防止感染的再次发生。
十、感染控制委员会制度：医院应建立感染控制委员会制度，由负责感染控制工作的专业团队组成，负责制定和实施感染控制政策和措施，推动感染控制工作的开展。
这十项核心制度是医院感染控制工作的基础，通过实施和执行这些制度，可以减少医院感染的发生率，保障患者和医务人员的安全。
医院感染控制是医院管理和质量安全的重要组成部分，各医院应高度重视，并不断完善和提升感染控制措施，确保医疗质量的持续改进和提高。
院感的核心制度
院感的核心制度一、引言院感（医院感染）是指患者在住院期间因感染而浮现的不良反应，是医院管理中的重要问题。
为了保障患者的安全和医疗质量，医院需要建立一套完善的院感核心制度。
本文将详细介绍院感的核心制度内容和要求。
二、院感核心制度的目标1. 提高医院感染控制水平，减少院感发生率；2. 保障患者的安全和健康，提高医疗质量；3. 加强医院内部各部门的合作与沟通，形成联防联控的工作格局；4. 提高医务人员的院感防控意识和技能。
三、院感核心制度的内容1. 院感防控责任制度-明确各级管理人员的责任和义务；-设立院感防控委员会，负责制定院感防控策略和方案；-建立院感防控工作考核机制。
2. 院感监测与报告制度-建立院感监测系统，定期采集、分析和报告院感相关数据；-确保院感数据的准确性和及时性；-建立院感报告制度，及时报告院感疫情。
3. 感染预防与控制制度-建立手卫生制度，包括医务人员的手卫生培训和监督；-加强环境清洁与消毒管理，确保医疗设施的无菌状态；-推行规范使用抗生素，防止抗生素滥用和耐药菌的产生；-加强患者隔离管理，防止交叉感染的发生。
4. 医疗器械与设备管理制度-建立医疗器械和设备的清洁消毒管理制度；-定期检查和维护医疗器械和设备，确保其正常运行；-严格执行医疗废物管理制度，防止医疗废物污染环境。
5. 医务人员培训与教育制度-开展院感防控知识培训，提高医务人员的院感防控意识；-定期组织院感防控技能培训，提高医务人员的操作技能；-建立院感防控知识考核制度，确保医务人员的培训效果。
四、院感核心制度的要求1. 制度的明确性：院感核心制度的内容和要求必须明确，不留歧义，便于执行和监督。
2. 制度的全面性：院感核心制度应涵盖院感防控的各个方面，确保全面的防控措施。
3. 制度的可操作性：院感核心制度应具备可操作性，能够指导医务人员进行具体的防控工作。
4. 制度的持续性：院感核心制度需要持续更新和改进，以适应医院内外环境的变化。
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三号手术室院感核心制度目录1.手术室医院感染预防与控制制度2.手术室无菌技术操作制度3.手卫生制度4.参观与外来人员管理制度5.职业安全防护制度6.手术室消毒与隔离制度7.手术室培训制度8.手术室仪器设备管理制度9.外来器械管理制度10.特殊感染手术消毒隔离制度11.手术室日常清洁管理制度12.手术室环境消毒效果监测制度13.洁净手术室的日常维护管理制度14.手术室无菌物品管理制度15.一次性无菌物品及医疗器械管理制度16.医疗废物管理制度17.手术室风险监测管理计划手术室医院感染预防与控制制度一、为加强手术室的医院感染预防与控制工作，保证医疗质量和患者手术安全，根据《医院感染管理办法》、《医院手术部(室)管理规范(试行)》、《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》、《手术部医院感染预防与控制技术规范(征求意见稿)》等相关法规、规章制定本制度。
二、手术室的管理人员、工作人员和实施手术的医师，应当具备手术室医院感染预防与控制及环境卫生学管理方面的知识，接受相关医院感染管理知识的培训，严格执行各项技术规范、规章制度、工作流程及人员岗位职责。
三、手术室的建筑布局遵循医院感染预防与控制的原则，做到布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。
洁净手术室的建筑布局、基本配备、净化标准和用房分级等应当符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333—2002))的标准。
四、手术室严格限制非手术人员的进入，进入手术室的人员应当严格按照规定更换手术室专用的工作衣、鞋帽、口罩。
有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当参加手术。
五、在手术室的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，实施标准预防，做好职业安全防护。
六、手术人员要严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒，不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒，再按要求更衣、戴无菌手套。
七、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到灭菌要求；一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用；接触病人的麻醉物品应当一人一用一消毒。
八、进入手术室的新设备或者因手术需要外带的仪器、设备，应当对其进行检查、清洁处理后方可进入和使用。
进入手术室洁净区域的物品、药品应当拆除其外包装后进行存放，无菌物品应当存放于无菌物品区域中。
九、根据手术类别合理安排相应固定的手术间，接台手术应符合先洁后污的原则。
为传染病患者或者其他需要隔离的患者实施手术时，应当按照《传染病防治法》有关规定，严格按照标准预防原则并根据致病微生物的传播途径采取相应的隔离措施：手术医师在手术通知单上注明感染性疾病名称；安排在专用手术间实施手术，张贴相应隔离标识；专人传递急需物品。
加强医务人员的个人防护和手术后物品、环境的终末消毒以及医疗废物的规范处置。
十、手术室的工作区域，应当每日清洁消毒≥2 次（地面、台面、仪器设备的表面等），手术床单位等应当在每日开始手术前、连台手术之间和当天手术全部结束后进行湿式擦拭方法的清洁、消毒，墙体表面每日擦拭一次，高度2-2.5米，不同区域及不同手术用房的清洁、消毒物品应当分开使用，不得一块抹布连续擦抹两个不同的医疗表面，不得一把拖把连续擦拭两个不同的手术间。
用于清洁、消毒的拖布、抹布应当是不易掉纤维的织物材料。
十一．层流手术室每台手术前30分钟净化空气，手术过程中应持续运转，并保持门窗关闭，尽量减少人员出入；定期清洁、消毒排风口过滤网，确保空气消毒质量。
十二、手术结束后，医务人员脱下的手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后，方可离开手术室。
手术后的废弃物应当严格按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类收集、及时密封转运。
十三、手术室应当与临床科室等有关部门共同实施患者手术部位感染的预防措施，包括正确准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物以及预防患者在手术过程中发生低体温等。
手术室无菌技术操作制度无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切物生物侵入人体或防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
手术中的无菌操作是预防手术部位感染、保证手术患者安全的关键。
（一）明确无菌概念、建立无菌区域手术者腰部以上肩部以下以及治疗台面以上为无菌区，戴无菌手套的双手不得扶持无菌台边缘以下，如用物疑有污染或已被污染，应立即予以更换并重新灭菌。
（二）严格执行无菌物品管理要求1. 无菌区内所用物品必须是灭菌的，若无菌包有破损、潮湿、可能污染时均视为有菌，不得使用。
2. 无菌物品坠落后，不可捡回使用。
3. 无菌物品一经取出，即使未使用，也不能放回无菌容器内，必须重新灭菌后再使用。
4. 无菌包打开后未被污染，超过24小时不可使用。
（三）术中执行无菌技术1. 术中避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
2. 手术人员更换位置时，如两人邻近，一人双手放于胸前，与交换者采用背靠背形式交换；如非邻近，则由双方先面向手术台退出，然后交换。
3. 术中传递器械应从手术人员的胸前传递，不可从术者身后或头部传递，必要时可从术者上臂下传递，但不得低于手术台的边缘。
4. 接触过肿瘤及空腔脏器内部的污染器械放于固定容器内，与其他器械区分。
5. 保持无菌巾干燥，一旦浸湿立即更换或加层。
6. 术者手套破损或污染应及时更换。
7. 术中尽量减少开关门的次数，限制非手术人员进入手术间，减少人员走动，参观者距离手术人员30㎝以上。
手卫生制度1、配置洗手池，水龙头开关应为非手触式，水龙头数量应不少于手术间数量，洗手池应每天清洁与消毒。
2、配备洗手液。
3、配备清洁指甲用品，用后放在指定的容器中，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
4、手消毒剂采用一次性包装、非手触式出液器、并在有效期内使用。
5、配备干手物品，医用擦手纸应灭菌后使用，每次更换擦手纸前应对容器进行清洁消毒6、配备计时装置。
7 全体医务人员应遵循洗手与卫生手消毒的原则，严格掌握洗手或使用速干手消毒剂指征及方法。
8、手术室手术人员应遵循外科手消毒原则，严格掌握外科手消毒方法及注意事项。
9、每月对手术室的医务人员手进行消毒效果的监测，当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的监测。
10、科室每年开展一次手卫生全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手和手消毒的效果。
11、每周调查手卫生依从性，每月对数据进行汇总分析，提出整改措施并监督。
参观与外来人员管理制度1. 参观人员进入手术室必须手续齐全，经护士长批准后方可进入。
参观人员必须更换手术室专用衣裤，按照要求着装。
2. 每个手术间参观人员不得超过3人。
3. 参观人员只能在指定手术间内参观，不得到其他手术间参观。
4. 参观人员进入手术间后，迅速到指定的位置，尽量减少走动。
5. 参观人员需听从手术间护士的管理。
6. 参观完毕按程序更鞋、更衣，并将口罩、鞋帽等放于指定位置，参观衣交于护士站。
7. 病人亲属一律不得入内参观，凡院外参观者需经院医务科批准，麻醉科主任及手术室护士长同意，方可参观。
8. 手术室实习的医师、护士需提前进入手术室由专人介绍环境后方可进入手术室参观及参加手术。
9. 参观者请勿将贵重物品带入手术室，进入手术间关闭手机。
手术室职业安全防护制度一、一般防护措施注意加强营养，保证充足的的睡眠时间。
注意避免紧张情绪，术前一日可访视病人，做好准备工作。
二、利器损伤防护尽可能使用具有防护功能的刀片；进行防利器损伤的岗前培训；加强专业技能培训，培养良好的心理素质；恰当处理用后的各种利器等。
三、预防颈椎病和腰背痛防护（1）合理用力，洗手护士的踏脚凳高度适当，以免长时间处于同一强直姿势。
（2）平时加强腰背肌及颈部运动，均有助于预防颈椎病及腰背损伤。
（3）在手术过程中，因配合手术长时间低头操作，在操作不太紧张的情况下，适当地做一些颈部摇摆动作并变换一下姿势，使颈部肌肉得到放松，从而预防颈椎病的发生。
（4）器械护士在手术台拿取和传递器械时，尽量做到身体与颈部同时转动，以减少颈部转动的幅度和次数。
（5）手术结束或下班后，进行15～20 min的颈、肩、背部的活动，以促进局部组织血液循环，减轻水肿或渗出。
（6）经常参加体育锻炼，加强肌肉、韧带等组织的韧性及抗疲劳能力。
四、噪声预防（1）认识噪声的危害，手术室平均噪声是60～65 dB，经常接近90 dB，这是国内允许的最高水平。
噪声主要有以下来源，一是麻醉呼吸机，约65 dB，它贯穿手术的始终；二是吸引器，约73 dB；三是电凝，约65 dB；四是工作人员对话，约60 dB；五是电话铃声，约60～70 dB；其他还有空调声、麻醉报警、应用手术器械、患者的呻吟、物品及仪器移动的声音等。
（2）隔音设计：对于新建手术室，在声学设计方面对手术间、墙壁门采用隔音设备，洗手间和无菌间设隔音装置，建立闭路电视、可视电话，减少参观人员。
对现用手术室，在保证正常工作的前提下，用最经济的方法将环境中噪声控制在允许的标准。
（3）加强不定期检修；对科室所有仪器、设备进行普查、检修，淘汰部分陈旧设备，以消除异常噪声。
每周定期对器械台、麻醉机、推车等的活动部件上润滑剂，同时尽量减少其推、拉的次数。
（4）手术室内保持安静。
五、麻醉废气的管理（1）降低麻醉废气污染（2）增加麻醉废气排污设备（3）工作人员的自身防护（4）使用电刀时及时吸尽烟雾，合理安排人员。
七、放射防护操作熟练，减少曝光时间，能减少放射损伤。
因为短时间内暴露于X线下对身体的不良影响非常小；不违反原则下，透视时远离球管；穿防护衣如铅衣；参加手术的护士定期轮换。
八、预防接种医护人员应预防接种，以防止感染传染性疾病。
九、加强普及性预防接触和清洗被血液、体液、分泌物污染的医疗用品、医疗器械时戴手套、口罩、帽、眼罩及穿防护衣，操作前后严格洗手等。
手术室消毒隔离制度1、严格区分限制区半限制区非限制区，不同区域的物品必须分别放置，不得混放。
手术室入口及手术电梯入口处应设缓冲区，防止污染物逆行进入手术室。
2、所有手术室人员必须按规范着装入手术室。
3、参与手术的成员，必须严格进行外科手消毒。
4、患有上呼吸道感染皮肤化脓性感染或其他传染病的医院工作人员应限制进入手术室工作或参观。
5、严格按照外科学要求，进行手术区域皮肤消毒和铺无菌手术巾。
6、按照手术室层流洁净度和伤口愈合等级，合理安排手术间和手术顺序。
7、手术间门尽量呈关闭状态，保证手术间环境安全。
手术间内人员应减少走动，避免大声说话、交谈、打喷嚏等。
参观人员严格遵循《手术室参观制度》。
8、药物现配现用，抽出的药液和配制好的静脉输注用无菌液体，放置时间不应超过2h；启封抽吸的各种溶媒不应超过24h；干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过4h；碘酒、酒精皮肤消毒剂（小瓶装60ml）有效期7d，大瓶装（500ml）有效期1月；对于性能不稳定的消毒剂如含氯消毒剂，配制后使用时间不应超过24h。