大学生参加城镇居民医疗保险工作流程
南宁学生居民医保办理流程
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大学生医保业务流程详解(含医保结算办法)
武汉地区高等学校在校大学生参加城镇居民基本医疗保险培训资料（草拟稿）一、参保登记流程二、就医管理流程三、费用结算流程武汉市居民医保局际联席会议办公室二ＯＯ九年八月武汉地区高等学校在校大学生参加城镇居民基本医疗保险参保登记缴费流程一、高校开户登记（一）业务概述凡属本市行政区域内，各类全日制高等学校（含民办高校、独立学院、分校、高等职业技术学院）、科研院所（以下统称高校)在为本校大学生办理大学生居民医保参保登记缴费业务前，需携带相关资料到所在区社保处办理高校开户登记手续。
地处远城区的高校，按我市统一安排，到指定的社保处办理手续。
（二）办理流程1、高校携带如下资料：（1）机构批文原件及其复印件（2）法人证书原件及其复印件（3）国家质量技术监督部门颁发的组织机构代码证原件及其复印件（4）地税登记证原件及复印件（5）法人身份证原件及复印件2、填写《武汉地区高校经办大学生参加城镇居民基本医疗保险业务申请表》；3、社保处业务经办人员审核高校资料后进行信息录入；4、确认无误后予以生效，打印《武汉地区高校经办大学生参加城镇居民基本医疗保险登记回执单》（含网上申报用户名及密码）并提交高校经办人员签字确认。
二、大学生学籍登记（一）业务概述高校经办人员登陆《大学生医保网上服务系统》，下载电子信息模板，采集上传本校大学生信息，打印《大学生学籍花名册》并加盖学校公章，报所在区社保处备案。
以后年度各高校只需为新入学的大学生办理学籍登记。
（二）登记对象本市行政区域内，各类全日制普通高等学校（包括民办高校、独立学院、分校、高等职业技术学院及科研院所（以下统称高校）中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生(以下统称大学生)均属于登记对象。
成人高校、电视大学等不属于全日制普通高等学校，其在校学生不参加本次大学生居民医保；自学助考的学生接受的不是普通高等学历教育，因此也不属本次纳入的范围，但可随普通市民和中小学生参加居民医保。
在校大学生城镇医疗保险
在校大学生城镇医疗保险在校大学生城镇医疗保险1、引言本文档旨在向在校大学生介绍城镇医疗保险，并提供详细信息以供参考。
在校大学生城镇医疗保险是一项重要的社会保障制度，为大学生提供医疗费用报销和医疗保障。
本文将介绍保险政策的背景、申请条件、保险范围、费用支付等方面的内容。
2、城镇医疗保险政策背景2.1 城镇医疗保险的定义和目标2.2 城镇医疗保险政策的制定和调整2.3 城镇医疗保险政策的重要性和意义3、在校大学生城镇医疗保险申请条件3.1 大学生城镇医疗保险的参保对象3.2 大学生城镇医疗保险的申请流程3.3 大学生城镇医疗保险的缴费政策4、在校大学生城镇医疗保险保障范围4.1 门诊医疗费用报销范围4.2 住院医疗费用报销范围4.3 特殊疾病医疗费用报销范围4.4 其他特殊情况下的报销范围5、在校大学生城镇医疗保险费用支付5.1 参保大学生的个人缴费5.2 和社会的财政补助6、附件：本文档涉及的附件包括：6.1 在校大学生城镇医疗保险申请表格6.2 在校大学生城镇医疗保险费用缴纳通知书6.3 在校大学生城镇医疗保险报销材料清单7、法律名词及注释：7.1 城镇医疗保险：指在城镇企事业单位、城乡居民基本医疗保险制度下，通过缴费形式，实现参保人员在门诊、住院等医疗服务提供者处获得医疗费用报销的制度。
8、结束语本文详细介绍了在校大学生城镇医疗保险的申请条件、保障范围和费用支付等方面的内容，并提供了相关附件。
城镇医疗保险是一项重要的社会保障制度，对大学生的健康保障起到了重要的作用。
希望本文对在校大学生了解城镇医疗保险有所帮助。
医保流程简介
保险工作流程
南京师范大学医保办制作 办公电话:85891641
医保简介
一、缴费标准 （一）保费构成 学生本人缴纳和政府补助。学生本人需缴纳100元 /人/年，政府补贴标准为120元/人/年。 （二）保障期 当年9月1日至次年8月31日。
二、享受待遇 （一）门诊大病、住院 （二）普通门诊 1、校内门诊： 医疗帐户有50元。治疗费、检查费按50%收费 。 2、校外门诊： 报销范围：检查费（其它费用自理） 报销比例：50% 报销限额：每个保障期限报600元。 （三）校内意外伤害 报销范围：医疗费 报销比例：80% 报销限额：无
信息采集注意事项
（1）信息文件格式：统一用 Excel表。 （ 2 ）信息文件字段：姓名、证件类型、证件号、性别、 出生日期、民族、户口性质、入学时间、专业类别、联系 电话、学院、学号） Excel(*.xls)格式：
后两个字段是为便于发卡 增设的字段，请一并录入
录入字段注意问题： A、采集信息要按12个字段的先后顺序排列。 B、身份证号中有字母的要用大写。 C、出生日期、入学时间八位数字输入要完整。 D、证件类型、性别、民族、户口性质要求输入编码。 E、所有数字均用文本格式输入。
参保续费提交流程
研究生部
医保办
续保名单上 报市医保办
分学院整理
学工处
学生参保费
提交缴费名 单、发票复 印件，同时 提交低保材 料。
财务处
各学院
五、医保卡、住院报销费的领取
持卡住院
住院 （生产）
门诊检查只需出示 门诊大病专用病历 和医保卡即可
门诊大病
持卡住院
住院产生的费用由市医保办报销，在校外医院就诊时必须先到校医保办或社区卫生服务机构 办理转诊将卡激活，否则医保卡在市级以上医院无法使用（专科医院不用办转诊），当卡发 到手中后，如在南京住院不持卡消费，市医保办不予报销。寒暑假在外地住院的开学后两个 月内将发票、住院清单、出院小结送交校医保办，以便办理报销事宜。
大学生参加城镇居民基本医疗保险待遇及报销流程
大学生参加城镇居民基本医疗保险待遇及报销流程一、大学生医保住院待遇大学生参加城镇居民基本医疗保险（简称大学生医保，下同）主要保障住院和门诊大病，同时兼顾普通门诊，其待遇水平略高于城镇居民。
大学生医保待遇一览表注：享受城镇居民最低生活保障的学生只须提供低保证明《xx市最低生活保障证》（显示本人姓名及当年年审信息）即可享受该年度免费参保待遇。
二、大学生医保门诊待遇1、校内门诊：按时续保，学生医疗账户会有50元/人/年，用于在校医院的医疗消费，超出50元的医疗费用自理。
2、校外门诊：只报检查费（其它费用自理），参保学生按50%的比例给予报销，每个保障期每生限报600元。
检查费：单据上会显示检查费，无显示的只要显示化验费、B超费、放射费、彩色多普等拍片的费用都可报。
3、校内意外伤害所产生的门急诊医疗费用（门诊）按80%的比例给予报销。
校内意外伤害如住院，在持卡住院报销后可在学校申请剩余金额报销。
4、其它：贫困生及大病学生医疗补助参见《南京师范大学大学生参加城镇居民基本医疗保险实施办法（试行）》（宁师后〔2010〕1号）三、大学生参加居民医保如何实现医疗报销（一）住院医疗报销1、急诊住院或择期住院说明：（1）在南京市非医保定点医院或在南京市医保定点医院未持卡住院产生的医疗费用由参保大学生个人自理，市医保中心不予报销。
（2）入住南京市医保定点专科医院（如胸科、脑科医院等）无需办理转诊，可直接持“市民卡”办理入院手续。
（3）因急诊入住南京市医保定点综合性医院，如未带市民卡或未及时将卡激活，请向医院说明本人为参保学生，同时委托他人办理转诊手续，事后要求医院按参保人员办理入院手续。
（4）以下学生在住院时，产生的费用可先由个人垫付，事后由市医保中心办理审核报销（除此四类学生外，如产生不持卡住院个人先垫付医药费的，市医保中心不予报销）。
A初次参加南京市医保，且市民卡未发下前住院的学生。
B因实习、寒暑假在外地住院的学生。
南昌大学学生城镇居民基本医疗保险指南.doc
南昌大学学生城镇居民基本医疗保险指南（2010-2011年度政策）一、参保对象及范围本市辖区内根据国家规定批准设立并实施高等学历教育的各类院校（包括全日制普通高等学校和民办高校、成人院校、独立学院、科研院所，以下统称“高校”）招收的在校全日制普通本、专科学生（含第二学位）以及非在职研究生（以下简称“大学生”）。
二、参保流程概况三、待遇享受特殊病种为：1、恶性肿瘤限7000元；2、糖尿病限3000元；3、脑溢血、脑梗塞、脑血栓形成限3000元；4、老年性慢性支气管哮喘限2500元；5、慢性病毒性肝炎限3000元；6、肺结核病限2000元；7、精神病限1000元；8、血友病限7000元；9、艾滋病限7000元；10、高血压病限3000元。
11、再生障碍性贫血限3000元；12、系统性红斑狼疮限2500元；13、帕金森氏综合症限2000元；14、慢性肾功能衰竭（尿毒症）；15、肾病综合症、肾移植后抗排斥治疗。
血透、腹透、尿毒症和移植术后抗排斥药物治疗等病种限额同样按城镇居民住院统筹年度报销最高限额执行。
四、财政补助及缴费标准高校大学生参保缴费及财政补助明细表（2010-2011年度标准）五、就医指南1、 学生门诊就医、报销流程★每位学生门诊包干待遇年度内最高补助额度为130元；特殊病种门诊由南昌市社保处负责报销2、学生住院、报销流程★门诊、住院对应的药品目录为《国家基本药物目录》，超出目录范围的药品及诊疗项目费用需由个人承担。
3、转诊、转院因急诊或病情需要确需转诊、转院（限南昌市内），应当由校医院医生提出转诊、转院意见。
因病情或其它客观原因未能及时办理相关手续的，应由学生所在院系学生工作部门提供证明。
申请补办及报销的期限，从出院之日起，最长不超过60天。
4、异地就医参加城镇居民基本医疗保险的大学生，在符合高校管理规定的学生实习、寒暑假、因病休学以及法定节假日等不在校期间，需在异地住院的，可就近在当地公立医院就医，所发生的医疗费用先由个人现金支付，医疗终结后由学校相关职能部门将《南昌市劳动和社会保障卡》、住院费用原始发票、费用总清单（需加盖医院结算印章）、出院小结、疾病诊断书等材料，报市医疗保险经办机构按规定审核报销。
苏州大学生医保办理流程
苏州大学生医保办理流程参保条件在市区各类高等院校中接受普通高等学历教育的全日制本科学生和非在职研究生、高职高专学生、技校与职校的大专段学生统称大学生费用缴纳1、大学生个人按每人每年40元的标准缴纳，学校按每人每年40元的标准缴纳，其中市属学校缴费金额由财政列入预算安排，其他学校由学校统筹解决。
2、对持有《苏州市城市镇居民最低生活保障救济补助金领取证》、《苏州市低保边缘困难人群生活救助领取证》、《苏州市三无对象救助证》、《苏州市农村五保户供养证》的参保学生，父母无工作单位且本人持有《中华人民共和国残疾人证》的参保学生，以及家长持有《苏州市特困职工救助证》的参保学生，家庭或个人免缴医疗保险费，由财政予以补助。
享受待遇一、门诊特定项目待遇办妥门诊特定项目登记确认手续的参保学生，持本人就医证卡在市区B级及以上定点医疗机构或定点零售药店发生的符合医疗保险结付规定的门诊特定项目医疗费用，按以下标准结付：1.尿毒症透析、恶性肿瘤化疗放疗、器官移植后抗排异药物治疗的费用，每一结算年度在10万元限额内，由学生医疗保险基金按90%的比例结付。
2.重症精神病患者使用治疗精神病药品所发生的费用，每一结算年度在1000元限额内，由学生医疗保险基金按90%的比例结付。
3.再生障碍性贫血、血友病患者使用专科药物治疗所发生的费用，每一结算年度在6000元限额内，由学生医疗保险基金按70%的比例结付。
4.参保学生同时患两种或两种以上门诊特定项目疾病的，每一结算年度的医疗费用限额不重复计算，按“就高”的原则执行。
二、住院待遇参保学生在定点医院发生的符合医疗保险结付规定的住院医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准部分根据全年费用累计情况分段按比例结付以及全年医疗费用封顶办法。
1.参保学生每次住院的起付标准为500元，起付标准以内的住院医疗费用由个人负担。
2.参保学生在结算年度内，每次住院发生的医疗费用按规定计算起付标准后，其余部分根据其本人当年度实际住院和门诊特定项目医疗费用累计情况直接进入相应学生医疗保险基金结付段：2万元以下的部分，按60%的比例结付;2万元至4万元的部分，按70%的比例结付;4万元至10万元的部分，按80%的比例结付;10万元至20万元的部分，按90%的比例结付。
大学生参加城镇医保政策解读
贵阳市普通高等学校大学生参加城镇居民基本医疗保险政策问答一、高校在大学生医保工作中的职责是哪些？答：负责本校大学生基本医疗保险管理工作。
主要承担在校大学生医疗保险的参保组织，医疗保险费的代收、代缴，社会保障卡的申领、发放，未刷卡产生的医疗费用报销的申报、领取，日常医疗费用管理办法的制定及组织实施等工作。
二、哪些学校属于参保对象？答：在本市行政区域内的普通高等学校（包括民办高校、独立学院）、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生均属于参保对象。
三、学校办理参保登记需要提供哪些资料？答：学校在申请办理登记手续时，应填写《普通高等学校办理城镇居民基本医疗保险登记表》，一式三份，并携带办学许可证和组织机构代码证复印件到学校所在地的区、县（市）社会保险经办机构办理参保登记。
四、学校办理参保登记后应在什么时间申报缴费？答：大学生基本医疗保险费按自然年度缴纳，每年9月1日—12月25日为次年基本医疗保险费的征集期。
以高校为单位，向所在地的区、县（市）社会保险经办机构统一缴纳。
大学生首次参加城镇居民基本医疗保险的，从学校为其申报的当月起按当年剩余月份缴费。
学校所在地的区、县（市）社会保险经办机构，根据学校填报的学生参保信息，核定缴费标准，并出具《城镇居民基本医疗保险学校学生应缴费通知单》，学校须在申报缴费当月的25日前凭上述通知单在社会保险经办机构财务窗口直接办理缴费。
五、学校办理大学生参保缴费手续时需提供哪些资料？答：学校办理申报缴费时，应填报《大学生参加城镇居民基本医疗保险花名册》一式两份。
大学生属于以下情形的另需提供：（1）享受城市最低生活保障的大学生，需提供由民政部门制发的《城市居民最低生活保障证》及户主页、已审核的季度审核登记页复印件；（2）重度残疾的大学生，需提供贵阳市残疾人联合会核发的《中华人民共和国残疾证》及复印件。
六、大学生缴费标准是多少？个人缴费和财政补助是多少？答：享受贵阳市最低生活保障的大学生，学校不代收代缴，但必须由学校申报，其基本医疗保险费个人缴纳部分由贵阳市民政部门统一代为缴纳；外地（省内其他地区及省外）享受最低生活保障和重度残疾的大学生由学校按每人10元的标准统一代收代缴。
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大学生参加城镇居民医疗保险工作流程
近年来，我国城镇居民医疗保险制度得到了不断完善。
对于在校大学生来说，参加城镇居民医疗保险可以有效地保障自身健康，并为将来的就业提供更全面的保障。
则，作为一名大学生，在参加城镇居民医疗保险方面需要进行哪些工作流程呢？
一、了解城镇居民医疗保险制度
大学生在参加城镇居民医疗保险前，首先需要了解该制度的相关政策和规定。
可以通过阅读相关的政策法规或者咨询保险公司的工作人员来获取相关信息，从而更好
地理解该制度的主要内容和保障范围。
二、办理参保手续
大学生在参加城镇居民医疗保险前，需要前往当地社保局或保险公司办理参保手续。
具体流程包括填写个人信息、提交相关证件（例如身份证、学生证等）、缴纳保
险费用等。
需要注意的是，每个地区的具体手续和要求可能有所不同，因此需要提前
了解清楚。
三、缴纳保险费用
参加城镇居民医疗保险需要缴纳一定的保险费用，这也是保障自身健康所必须的。
大学生在参保时需要缴纳的保险费用为按年计算的，具体缴费标准和时间也视当地政
策规定而定。
需要提醒的是，缴纳保险费用是一个长期的过程，因此大学生需要及时
缴纳，以免影响自己的保险权益。
四、享受医疗保障
参加城镇居民医疗保险后，大学生可以享受政府给予的医疗保障。
当自己生病需要就医治疗时，可以直接前往指定的医疗机构进行就诊，享受保险政策规定的医疗报销。
同时，也需要遵守政策规定的相关流程要求，如选择签约医院、持有就诊发票或
医保卡等。
五、维护个人保险权益
参加城镇居民医疗保险后，大学生需要积极维护自己的保险权益。
如有缴费问题、报销问题等，需要及时与保险公司或社保局联系，并遵守规定的流程进行处理。
同时，也需要注意维护个人信息的安全，如保护个人账号和密码等，以免损失保险权益。
总之，大学生参加城镇居民医疗保险是重要的健康保障措施，在参保前需要了解相关政策规定，办理参保手续并缴纳保险费用，享受医疗保障的同时也需要积极维护个人保险权益。