结肠息肉(病)的诊断与鉴别

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常见结肠疾病的影像学诊断[1]

常见结肠疾病的影像学诊断[1]

常见结肠疾病的影像学诊断常见结肠疾病的影像学诊断引言结肠是消化系统中的一个重要器官,常见的结肠疾病包括结肠炎、结肠息肉、结肠癌等。

影像学诊断在结肠疾病的早期诊断、鉴别诊断以及治疗方案的制定中起到关键作用。

本文将介绍常见结肠疾病的影像学诊断方法和特征。

1. 结肠炎的影像学诊断结肠炎是指结肠黏膜的炎症和溃疡。

常见的结肠炎包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。

影像学诊断主要通过胃肠道钡剂造影、结肠镜和计算机断层扫描等。

- 胃肠道钡剂造影是一种常用的结肠炎影像学诊断方法。

通过饮服含有钡剂的溶液,结合X线摄影来观察结肠的形态和功能。

溃疡性结肠炎的特点是结肠粘膜充血、糜烂、溃疡和狭窄等变化。

克罗恩病则表现为结肠长段性的炎症和溃疡,可伴有狭窄、结肠壁增厚等。

- 结肠镜是一种直接观察结肠黏膜的影像学方法。

通过将柔软光纤镜头插入直肠,可以观察到结肠黏膜的细微变化,如溃疡、充血、出血等。

结肠镜还可以进行活检,获取组织样本进行病理学检查。

结肠镜对于溃疡性结肠炎和克罗恩病的诊断具有高度的敏感性和特异性。

- 计算机断层扫描(CT)是一种无创、快速的成像技术。

对于结肠炎的诊断,CT可以显示结肠壁增厚、脂肪浸润、淋巴结肿大等病变。

此外,CT还可以评估结肠周围的结构是否受累,如腹腔、盆腔的炎症和脓肿等。

2. 结肠息肉的影像学诊断结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤,常见于结肠的内腔。

结肠息肉分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉两种类型。

影像学诊断包括结肠镜和CT。

- 结肠镜可以直接观察到结肠内的息肉病变。

腺瘤性息肉常呈圆形或息肉状隆起,黏膜表面光滑。

非腺瘤性息肉则常呈斑点状或小叶状的凸起,黏膜表面不规则。

- CT也可以用于结肠息肉的诊断。

影像上息肉呈圆形或隆起病灶,密度均匀,边缘清晰。

对于大肠息肉,CT可以评估其大小、位置和周围组织的累及情况。

3. 结肠癌的影像学诊断结肠癌是指结肠恶性肿瘤,是消化道常见的恶性肿瘤之一。

影像学诊断主要包括结肠镜、超声检查和CT。

肠息肉(结、直肠息肉)中医临床路径诊疗方案

肠息肉(结、直肠息肉)中医临床路径诊疗方案

肠息肉(结、直肠息肉)中医临床路径诊疗方案一、标准住院流程(一)适用对象第一诊断为结肠息肉行内镜下结肠息肉摘除术后,腹痛、腹泻、便血、便秘等症状明显患者。

(二)诊断依据1.疾病诊断(1)中医诊断标准:中医诊断为息肉痔、大肠息肉,参照国家中医药管理局重点专科协作组制定大肠息肉诊断标准。

(2)西医诊断标准:西医诊断为结肠息肉。

诊断标准参照《胃肠病学(第三版)》(郑芝田主编,人民卫生出版社)《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)等临床诊断标准。

2.证候诊断参照“国家中医药管理局重点专科协作组大肠息肉(结肠息肉)诊疗方案”。

大肠息肉(结肠息肉)常见临床证候:湿瘀阻滞证。

湿热瘀阻证。

脾虚湿瘀证。

(三)治疗方案的选择参照“国家中医药管理局重点专科协作组肠息肉(结直肠息肉)诊疗方案”。

1.诊断明确,第一诊断为肠息肉(结直肠息肉)。

2.患者适合并接受中医治疗。

(四)标准住院时间为:a息肉摘除术后入院观察的患者:约3个工作日晚。

b入院行息肉摘除术的患者:约4个工作日晚。

(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合结肠息肉、直肠息肉的患者。

2.患者已行内镜下治疗。

3.原有或/及术后腹痛、腹泻、便血、便秘等症状明显。

4.若患者同时具有其她疾病,但在住院期间既不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。

5.息肉综合征、多发息肉、大息肉或复杂情况:多发大于5枚以上,或息肉直径≥2cm;或广基息肉;或粗蒂息肉(蒂直径≥1cm);或侧向生长型息肉等患者可不进入本路径;活检病理提示为恶性肿瘤者不进入本路径。

(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。

注意证候的动态变化。

(七)入院检查项目a息肉摘除术后入院观察的患者:1.必需完成的检查项目:尿常规、大便常规+潜血2.可选择的检查项目:(1)血常规、血型、尿常规、大便常规+潜血。

(2)肝功能、肾功能、电解质、血糖。

超声结肠镜诊断结直肠炎症性肿物与息肉的鉴别

超声结肠镜诊断结直肠炎症性肿物与息肉的鉴别

超声结肠镜诊断结直肠炎症性肿物与息肉的鉴别超声结肠镜在结直肠炎症性肿物与息肉的鉴别诊断中发挥着重要的作用。

结直肠炎症性肿物和息肉是结肠疾病中常见的两种病变类型,对它们进行准确的鉴别诊断对于制定合理的治疗计划和预后评估至关重要。

超声结肠镜是一种结合超声显像和内镜技术的先进医学工具,通过结肠镜的内窥镜搭载超声探头,可以同时观察到病变的表面和深层组织结构,实现病变的分层清晰显示。

超声结肠镜在结直肠炎症性肿物与息肉的鉴别诊断方面具备以下优势和特点。

首先,超声结肠镜能够直接观察病变的内部结构。

对于结直肠炎症性肿物而言,通常伴有溃疡、糜烂等表面变化,超声结肠镜可以清楚地显示这些表面特征,辅助医生判断炎症性肿物的性质。

而对于息肉而言,超声结肠镜可以准确观察到其基底和腺体结构,帮助确定息肉的良性或恶性。

其次,超声结肠镜具备实时性和高分辨率。

超声结肠镜采用高频超声波,可以实时观察病变部位的变化过程,并且具备较高的分辨率,能够显示出微小的病变细节,提高诊断的准确性。

这对于区分结直肠炎症性肿物和息肉的特征非常重要。

另外,超声结肠镜还可以进行组织活检。

结直肠炎症性肿物和部分息肉在超声结肠镜的引导下,可以进行组织活检,获取病变组织的样本进行病理学检查。

这可以帮助医生进一步明确病变的性质,以便选择最合适的治疗方案。

此外,需要注意的是,超声结肠镜也存在一定的局限性和挑战。

对于较小的病变,或者深部的病变,超声结肠镜可能显示不清或无法观察到。

此时,可以结合其他影像学技术,如CT、MRI等进行综合诊断。

此外,超声结肠镜在临床应用中也需要具备经验丰富的操作者,以确保诊断的准确性和安全性。

总的来说,超声结肠镜在结直肠炎症性肿物与息肉的鉴别诊断中具备显著的优势。

通过观察病变的内部结构、提供实时的高分辨率显像、进行组织活检等方式,可以帮助医生准确判断病变的性质,制定有效的治疗方案。

然而,我们也应该认识到超声结肠镜的局限性,合理使用该技术,结合其他辅助检查手段,使诊断更加准确和可靠。

肠道息肉病的鉴别诊断

肠道息肉病的鉴别诊断

肠道息肉病的鉴别诊断肠道息肉病是一种肠道黏膜上赘生的肿物,通常是良性的,但也有可能发展成恶性。

对于患有肠道息肉病的患者,正确的鉴别诊断非常重要,以便及时采取相应的治疗措施。

本文将探讨肠道息肉病的鉴别诊断相关知识。

肠道息肉病的病因首先,了解肠道息肉病的病因对于进行鉴别诊断非常重要。

肠道息肉的发生与遗传因素、饮食习惯、病毒感染等因素有关。

因此,在鉴别诊断时需要考虑患者的这些方面情况。

肠道息肉病的临床表现肠道息肉病的临床表现不一,轻微者可能无症状,重者可能出现腹痛、腹泻、便血等症状。

这些临床表现与其他肠道疾病有一定的重叠性,因此在鉴别诊断时需要注意观察患者的临床表现。

肠道息肉病的影像学检查影像学检查是鉴别诊断肠道息肉病的重要手段之一。

常用的影像学检查包括X 线钡餐造影、内窥镜检查等。

这些检查可以帮助医生发现息肉的位置、大小、形态等特征,从而有助于进行正确的鉴别诊断。

肠道息肉病的病理学检查另外,进行病理学检查也是鉴别诊断肠道息肉病的重要手段之一。

通过肠道息肉的组织学特点,可以进一步确定其性质,判断其良性还是恶性,为临床治疗提供依据。

肠道息肉病的鉴别诊断在进行肠道息肉病的鉴别诊断时,需要综合考虑以上各方面因素,通过临床表现、影像学检查和病理学检查等手段,确定患者的诊断。

同时,还需要排除其他可能导致相似症状的肠道疾病,如肠炎、结肠癌等。

结语肠道息肉病的鉴别诊断是临床工作中常见且重要的问题。

通过对其病因、临床表现、影像学检查和病理学检查等方面的认识,可以帮助医生正确地诊断和处理肠道息肉病患者,提高治疗效果,保障患者的健康。

希望本文能对读者对肠道息肉病的鉴别诊断有所帮助。

以上是关于肠道息肉病的鉴别诊断的文档内容,希望读者能够从中获得有益信息。

老年人结肠息肉应该做哪些检查?

老年人结肠息肉应该做哪些检查?

老年人结肠息肉应该做哪些检查?*导读:本文向您详细介老年人结肠息肉应该做哪些检查,常用的老年人结肠息肉检查项目有哪些。

以及老年人结肠息肉如何诊断鉴别,老年人结肠息肉易混淆疾病等方面内容。

*老年人结肠息肉常见检查:常见检查:纤维结肠镜检查、便常规、肛检、内镜检查、上消化道X线钡餐、血常规、乙状结肠镜检查、直肠指检*一、检查1、血、便常规检查肠息肉伴有慢性出血者可有血红蛋白降低,大便潜血阳性,有时大便可带有多量黏液。

2、肛门指检靠近肛门的直肠息肉通过肛门指检可发现。

一般肛门指检可发现距肛门5cm以内的直肠息肉。

3、X线检查上消化道息肉可行上消化道钡剂造影检查,息肉越大检出率越高,直径在1.0cm以内的息肉容易漏诊,检出率为55%~65%。

全消化道钡餐造影是诊断小肠息肉的主要方法。

钡剂灌肠简单易行痛苦小,是诊断下消化道息肉的重要方法。

钡灌肠气钡双重造影对1cm以上的结肠息肉检出率为82%,由于1cm以上的息肉癌变率为10%,2cm以上为50%,小型息肉(diminutive polyp,直径小于5mm的息肉)癌变机会仅为0.1%,因此钡剂灌肠对筛选恶性息肉是有意义的。

由于结肠镜检查的穿孔率为1/5000~1/200,死亡率为1/5000~1/2000,而钡剂灌肠的穿孔率为1/12500~1/2500,死亡率为1/50000,另外由于约43%的结肠镜检查不能达到回盲部,漏诊率与钡剂灌肠相似,而且钡灌肠的价格为结肠镜检的1/5~1/3,因此钡灌肠对诊断消化道息肉有其独特的优越性。

在钡气双重造影下,结肠息肉表现为圆形或椭圆形半透明的钡剂充盈缺损或为在充气的肠腔内呈现软组织影,根据其大小不同息肉可被钡剂掩盖,当局部压迫时可见到充盈缺损(单纯钡剂造影)或从侧面观察可见到息肉影(钡气双重造影),无蒂息肉可见圆形或椭圆形的充盈缺损,有蒂息肉可见到不同长度的蒂。

4、内镜检查纤维内镜或电子内镜检查是肠息肉诊断最为准确可靠的方法。

结肠息肉

结肠息肉

六、健康指导:
1.养成良好的生活习惯:戒烟,限酒,烟和酒是极酸的酸性物 质。 2.饮食注意:不要过多的吃咸而酸辣的食物,不吃过热、过冷、 过期及变质的食物,年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些 防癌食品和含喊的喊性食品,保持良好的精神状态。 3.保持良好心态:有良好的心态压力,劳逸结合,不要过度劳 累。 4.坚持体育锻炼,增强体制。 5.饮食卫生:不要食用被污染的食物,如被污染的水、农作物、 发霉的食品等。要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。 6.生活要有规律:生活习惯不规律的人,容易患结肠息肉,保 持弱碱性体质,使细胞增生,让突变疾病远离自己 7.腹泻患者指导其观察粪便的次数,性状、量,及时通知医护 人员,以便及早发现病情变化,及时给予处理。 8.便后腰保护肛周 皮肤,减少排泄物对皮肤的刺激。
1.补液支持 治疗。 2.能进食后 给高热量、 维生素和易 消化饮食。
关心体贴病 人,进行心 理疏导,耐 心解答病人 提出的问题, 使病人正确 对待疾病
六、护理评价
1.术后并发症 2.排便异常 3.活动无耐力 4.有体液不足危险 5.焦虑
正确的 护理措施
1.术后无并发症 2.排便无异常 3.无活动无耐力 4.无腹泻,腹痛 5.焦虑较入院有明显好转
2、主诉:发现结肠息肉6天。 3、现病史:患者6天前
内容概要
一 病例回顾 二 护理查体 三 护理诊断 四 护理措施 五 护理评价 六 健康教育 七 术后护理
一、病例回顾
1、基本资料
-姓名:张治强 -性别:男 -年龄:52岁 -籍贯:子洲县 -职业:农民 -婚姻:已婚 -文化程度:高中 -入院时间:2014-11-24-09-13
2.长期便秘:便秘的人经常是几天排便一次,粪便长期在肠道内储存会产生各种

大肠息肉病的诊断及护理进展

大肠息肉病的诊断及护理进展
多发性、体积较大,且局限 于某一肠段的腺瘤;较大息肉堵塞大半肠腔,蒂部显示不 清或广基腺瘤,基底直径>2cm。
护理 术前行肠道清洁准备,在凝血机制无障碍 的情况下进行切除,术后进食少许流汁或禁 食1~3天, 1周内忌粗糙食物。 静脉给予止血、抗炎(针对革兰阳性菌的抗 生素)、保护肠黏膜治疗,密切观察大便颜 色、肠鸣音等,密切注意有无出血、穿孔发 生。 保持术后大便通畅,可用适量番泻叶冲泡 代茶饮,同时采用拇指按中皖、天枢、足三 里、丰隆各1min,1日3—4次。 术后有少数患者发生腹部胀痛、肠胀气, 多因手术中注入气体过多所致,可采用针灸 补虚泻实的方法,针刺足三里、中皖,留针 15min,可缓解腹部胀痛,迅速减轻肠胀气。
大肠息肉病的临床表现 腹痛 若较大息肉引起肠套叠,造成肠梗阻而出现腹痛,一般为 弥漫性腹部灼痛、隐痛、胀痛等。
腹泻 呈稀水便或血性便,每日大便次数3~5次或十余次不等。
息肉脱出 直肠息肉蒂较长时多在排便时脱出肛外,此肠息肉症状小 儿多见。
大肠息肉病的治疗 非手术治疗
(1)高频电凝切除术:根据息肉的形态、大小、数量,及蒂 的有无、长短粗细可采用以下方法。 (2)活检钳除法:主要用于单发或少数球状小息肉,简便易 行,又可取活组织病理检查。 (3)分期分批摘除法:主要用于10~20颗息肉患者无法一次 切除者。 (4)激光气化法和微波透热法:适用于无需留组织学标本者
健康指导
1.养成定时大便的习惯
2.减少增加腹压的姿态 ,如下蹲、屏气。忌久 坐、久立 3.忌食辛热、油腻、粗 糙、多渣的食品,忌烟 酒、咖啡。
预防 1.要心情开朗,勿郁 怒动火。 2.多吃水果和蔬菜有 助预防结肠息肉,因 为这些食物富含纤维 素,可以降低结肠息 肉的风险及预防结肠 癌症。 3.不吸烟、喝酒。

结肠息肉和息肉病护理查房PPT

结肠息肉和息肉病护理查房PPT

结肠息肉的诊断与治疗
结肠息肉的诊断与治疗 诊断方法
结肠镜检查是诊断息肉的金标准,能够直接观断与治疗 治疗方案
对于大多数息肉,通过内镜切除即可,恶性息肉 则需手术切除。
术后需定期随访与监测。
结肠息肉的诊断与治疗 预防措施
健康饮食、定期筛查及保持良好的生活方式可降 低息肉发生风险。
特别是高风险人群,应更早进行筛查。
结肠息肉的护理要点
结肠息肉的护理要点 术前护理
评估患者健康状况,指导患者进行肠道准备 及相关检查。
确保患者理解手术过程及术后注意事项。
结肠息肉的护理要点 术后护理
监测生命体征,观察出血、感染等并发症, 及时处理异常情况。
提供心理支持,帮助患者恢复。
结肠息肉的护理要点
长期随访
根据息肉类型制定个性化的随访计划,定期 复查。
教育患者保持健康生活方式,降低复发风险 。
患者教育与咨询
患者教育与咨询
息肉相关知识
向患者普及结肠息肉的知识,包括风险、症状及 治疗方案。
帮助患者理解定期筛查的重要性。
患者教育与咨询
饮食与生活方式
建议患者保持均衡饮食,增加纤维摄入,戒烟限 酒。
结肠息肉的定义与类型 息肉的临床意义
某些类型的息肉可能会发展为结肠癌,因此早期 发现和切除至关重要。
筛查和监测是预防结肠癌的重要措施。
结肠息肉的定义与类型 息肉的发病机制
息肉的形成与遗传因素、饮食习惯、炎症等多种 因素有关。
特别是家族性腺瘤性息肉病患者,风险更高。
结肠息肉的临床表现
结肠息肉的临床表现 症状表现
结肠息肉与息肉病护理查 房
演讲人:
目录
1. 结肠息肉的定义与类型 2. 结肠息肉的临床表现 3. 结肠息肉的诊断与治疗 4. 结肠息肉的护理要点 5. 患者教育与咨询
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结肠息肉(病)的诊断与鉴别
摘要】目的结肠息肉是指结肠黏膜表面隆起性病变的总称,不管它的大小、形
态及其组织学类型。

包括肿瘤性和非肿瘤性息肉。

根据息肉多少,可分为单发性
和多发性,若息肉大于100枚,称结肠息肉病。

讨论结肠息肉(病)的诊断与鉴别。

方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。

结论腺瘤为癌前期病变,遗传及环境因素可能为腺瘤性息肉的主要病因,APC基因发生突变可致腺瘤癌变。

内镜下切除息肉为一有效的治疗方法。

【关键词】结肠息肉(病) 诊断鉴别
结肠息肉是指结肠黏膜表面隆起性病变的总称,不管它的大小、形态及其组
织学类型。

包括肿瘤性和非肿瘤性息肉。

根据息肉多少,可分为单发性和多发性,若息肉大于100枚,称结肠息肉病。

(一)病因
病因不清,有些与长期炎症刺激或遗传相关。

(二)分类
根据息肉多少,可分为单发性和多发性,若息肉大于100枚,称结肠息肉病。

(三)临床表现
1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,致大出血者不少见;继发炎症
感染可伴多量黏液或黏液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,长蒂或位置近
肛者可有息肉脱出肛门,亦有引致肠套叠外翻脱垂者。

2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。

3.直肠指诊可触及低位息肉。

4.肛镜、直乙镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。

5.钡灌肠可显示充盈缺损。

(四)诊断及诊断标准
1.肿瘤性息肉
(1)大肠腺瘤(adenoma of colon):腺瘤为癌前期病变,遗传及环境因素可能为
腺瘤性息肉的主要病因,APC基因发生突变可致腺瘤癌变。

内镜下切除息肉为一
有效的治疗方法。

诊断要点:一是腺瘤可单发,也可多发,左半结肠多见;二是临床表现可有
腹痛、腹胀、便血等,但多数患者无症状;三是病理组织学分为管状腺瘤、绒毛
状腺瘤及混合性腺瘤。

(2)家族性结肠息肉病(familial polyposis coli):又称家族性腺瘤性结肠息肉病,
为常染色体显性遗传病,是染色体5q上APC基因突变结果。

本病治疗应及早做
全结肠切除。

诊断要点:①多于青春期发病;②可表现为大便带血,黏液,大便次数增多,长期反复便血为最突出的症状;③内镜下可见结肠黏膜弥漫分布的息肉,大小不等,以左半结肠多见,息肉短蒂或无蒂;④病理活检为腺瘤性息肉,有癌变倾向。

(3)Gardner综合征:为常染色体显性遗传病,本病息肉有一定癌变倾向,应
及早做结肠切除。

诊断要点:一是本病由两种病变组成,包括大肠多发性腺瘤性息肉和骨瘤(好
发于头盖骨、长管骨);二是硬纤维瘤,好发于手术后肠系膜;三是皮肤瘤变,如
脂肪瘤、皮脂腺囊肿。

上述病变可不完全出现。

息肉性质、分布与家族性结肠息
肉病相似,但发病年龄相对较迟。

息肉数目一般少于100枚。

(4)Turcot综合征:亦称神经胶质细胞瘤一息肉病综合征,为常染色体隐性遗
传病。

诊断要点:①大肠多发性腺瘤及中枢神经系统恶性肿瘤(胶质细胞瘤);②腺
瘤呈全大肠散在分布,数目少,癌变发生早;③头颅 CT、MRI及结肠镜检查,
有助于诊断。

2.非肿瘤性息肉非肿瘤性息肉包括P-J综合征、增生性息肉、少年性息肉、
炎性息肉、淋巴性息肉等。

(1)Peutz-Jegher综合征:又称黑色素斑-胃肠多发性息肉综合征,为常染色体
显性遗传病。

诊断要点:一是消化道多发性息肉合并口唇、颊部黏膜、指(趾)黑色素斑沉着,色素斑出现较息肉早,息肉以小肠多见,其次为大肠,息肉大小差异大,可有蒂、无蒂或亚蒂,表面不光滑;二是病理活检示错构瘤性息肉,恶变率低,但有肿瘤
样增殖的特点。

目前尚无好的治疗方法,大的息肉可于内镜下摘除。

(2)增生性息肉(hyperplastic polyps):病因未明,有学者认为可能与炎症或缺血有关。

诊断要点:①成年人多见,临床上很少引起症状;结肠黏膜小的隆起性病变,直径多小于5mm;②组织学可见腺管增大,但形态规则,实质上是腺体过度成熟、脱落障碍的表现,其生长有自动退化和消失,但有学者发现增生性息肉和腺
瘤合并存在的现象,因此提出增生性息肉-腺瘤-大肠癌转化过程学说。

3.少年性息肉(Juvenile polyps) 诊断要点:一是多见于20岁以内的青少年,直肠、乙状结肠多发;临床表现可有腹痛、便血等;二是息肉呈球形,大小平均
lcm左右,部分有蒂,暗红色,杨梅状,伴糜烂出血;三是组织学切片可见充满
黏液的囊性腺体增生,腺体间丰富的纤维结缔组织,含多量血管和炎性细胞。


研究者认为其性质上为错构瘤,亦有学者认为为炎症性改变。

4.炎性息肉
(1)炎性纤维瘤样息肉(inflammatory):是一种良性肿瘤包块,又称“炎性假瘤”,病因未明,可表现为腹痛、便血、腹胀、腹泻等,息肉以小肠多见,病理组织学
呈纤维细胞性病变,有炎性细胞浸润,围绕血管壁的基质常有特征性黏液样物形成。

(2)炎性假息肉(inflammstory):继发于大肠各种炎症性病变,如溃疡性结肠炎、克罗恩病、阿米巴痢疾等,是大肠黏膜的炎性增生反应。

息肉分布与原发疾病部
位有关,形态各异,大小不等。

5.淋巴性息肉(1ymphoid polyps) 诊断要点:一是好发于20~50岁人群,直肠
多见,息肉大小不等,多为单发,大多数无蒂;二是无明显临床症状,偶有腹痛、便血等;三是病理组织学可见较多的淋巴滤泡,内含生发中心。

局部切除可治愈。

6.Cronkhite-Canada综合征获得性胃肠道息肉病,无家族史,病因未明。

诊断要点:一是临床极少见,多于中年后发病,男性为多;二是皮肤色素沉着,指甲萎缩及脱毛等;三是临床起病急,进展快,几乎所有患者均有腹泻及消瘦,可出现胃肠道体液及蛋白漏出、电解质紊乱;四是息肉呈全胃肠道分布,无蒂,一般0.5cm大小,表面光滑;五是组织学可见腺管囊泡状扩张,间质水肿及
炎性细胞浸润。

有研究者认为其性质为错构瘤。

本病无特殊治疗。

7.Cowden病为少见常染色体显性遗传病,可表现面部毛膜瘤、肢端角化症、口腔黏膜乳头瘤、结肠息肉,息肉可为错构瘤,也可包含少量纤维变性,亦有人
认为息肉呈炎症性改变。

参考文献
[1]梁扩寰.消化疾病治疗指南.北京:科学出版社,199 9,39-41.
[2]江绍基.临床胃肠病学.上海:上海科学技术出版社,1981,682.。

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