临床医学专业毕业实习报告
临床医学专业实习报告内容

临床医学专业实习报告内容一段难忘的实习生活结束了,这段时间里,一定有很多值得分享的体会吧,需要好好地写一封实习报告总结一下。
以下是作者整理的临床医学专业实习报告,期望可以提供给大家进行参考和鉴戒。
临床医学专业实习报告【篇1】经过两年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。
两个多月的实践下来,所获颇丰,心得体会也很多。
现就在医院如何学习这方面拣一两点本人感触较深的来谈谈。
一、与带教老师的沟通与交换相信每个到过医院实践的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。
这一点在到医院之前,上至谭书记,下至师兄师姐也都反复提示我们这一点。
可真正到了医院后,才发觉这其实是一门很大的学问。
我在省中医实践,门诊的医生一天要看几十个病人,病房的医生一天也得分管十几张病床,一天下来,带教老师忙得根本没有时间同你“神侃”。
几周以后,我发觉,其实天无绝人之路。
只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。
关键是我们在每个科都只有一周的时间,怎样让老师在最短的时间内发觉你这块“和氏璧”呢?就我自己个人体会来说,方法有二。
第一,是一语惊人法。
如果你能积极的就本科的某种常见病论述你自己的认识和见解,虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即便分析得不够全面,也都会让老师觉得你是个会摸索的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。
这一点我有着切身体会。
我在针灸病房的时候,我的带教老师带有一个研究生,一个七年制的同学,还有两个二院实践的师兄师姐和我一个实践生。
刚开始的时候,我真的很被动,由于是第一个科,所以也不知所措。
机会来得很偶然,有一天主任查房时,主任突然提问“腰四穴”是什么?这可难倒众人。
恰好我在之前看过司徒铃教授的书,凭记忆答对了。
并且,主任接下来的几个问题我都正确回答了。
自那天后,我的老师就深入地记得有我这个实践生的存在了。
上一个方法也许不好掌控,它除了要求要有扎实而广泛的知识作为基础外,多少还有点运气成分的存在。
临床医学实习报告(15篇)

临床医学实习报告(15篇)在我们平凡的日常里,报告有着举足轻重的地位,要注意报告在写作时具有一定的格式。
那么你真正懂得怎么写好报告吗?以下是小编收集整理的临床医学实习报告,希望能够帮助到大家。
临床医学实习报告1我们xx届的学生开始到医院实习了,有的同学经过应聘到本省或外省医院实习了。
而我没有联系上别的医院,就由学校安排到了xxx市中心医院xxx分院实习了。
在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有二十五个,而我就是学校任命的组长,就成了首要的人了,所以我做什么都得认真,比如遵守医院的各制度,认真实习,团结同学,为了解决有些同学没有找到住宿的问题,我也主动给他们找好了,大家都放心去实习了。
xxxx 年7月6日(星期一)我们一起到医院报到,刚离开生活了二年多的学校,来到一个陌生的单位实习面对的是一张张不熟人的面孔,自己难免不自在,心里总有某些想法。
我和同班的一个男生安排到了儿科实习。
带我的老师刚工作将近2年,年龄和我相差不多,在心灵上有共同的兴趣和爱好,所以我就很快和老师建立了很好的关系。
说到师生关系是十分重要的,它关系到我实习的效果和成果,就是因为自己不懂才来实的,师生关系很僵硬,我们实习生就没心思去实习了。
另外作为实习生就应该做好充分准备,不仅要复习和巩固好基础知识而且积极请教别人的经验,做到不耻下问,也不要等老师叫我们做什么,我们就做什么。
如果真的不知道做什么,怎么去做,或没事情做的时候,要主动请缨。
还有不仅和老师搞好关系还得和护士搞好关系,要积极和病人沟通,我们只有认识到这点才能做到在实习的时候少碰钉子,效果好收获大啊。
我刚到儿科,老师正在交班呢,接着老师就带我去查了,查房也是一个十分重要的环节,我们中国有个传统,老师走在前,我在后。
当老师和病人沟通的时候,我就认真的地在旁边听讲,有不懂的地方等老师有空的时候就问他。
与此同时,老师针对病人的某个某问题提问了我们,不要不好意思回答哦,假如我们什么都懂了还来医院实习干什么呢。
临床医学生专业实习报告5篇

临床医学生专业实习报告5篇临床医学生专业实习报告篇1一、实习单位主要简介我是从年月日至年月日在医院开始了我的实习。
医院始建于年,占地平方米,是伴随着中国改革开放快速发展起来的集医疗、医院教学、科研、预防为一体的大型现代化综合性医院。
医院本着“靠科技兴医院,靠质量求生存,靠服务树形象,靠专科带全局”的发展战略和“以病人为中心”的理念服务社会,造福大众。
近几年来医院的专科发展迅速,有多个专科在全市医学领域处于领先地位。
其中心血管病科是省、市卫生主管部门确定的“省临床医学特色专科”、“市心血管疾病诊疗中心”、“市临床医学重点专科”。
而医院也成为省政府指定的“省人身伤害医学重新鉴定医院”,市政府确定的市医保定点医院”、“市合作医疗定点医院”、“市工伤保险定点医院”。
二、实习内容及过程作为一名临床医学的实习生,我们的专业知识决定了我们今后的实践操作的可靠性。
所以,在入院实习之前,年月日医务科对我们进行专业知识的考试,以确定我们是否在完全充分的掌握了基础知识的前提下接受以后的临床实践。
入院考试不仅让医院了解我们的知识水平,也让我们自己发现了自己的不足。
在此之后的各科室实习生活是我获得了宝贵临床的经验和工作感悟:1、呼吸科。
呼吸内科作为我实习的第一站,让我为以后的各科室实习奠定了基础。
在这里我不仅见识到了相关的疾病而且更学会了病历的书写、相关检查的单据书写、每日查房所要注意的事项、基本的医院规章制度等等医学基本常识。
由于是第一个实习的科室,所以带教老师也会悉心地指导我养成很多良好习惯,比如保持整洁的着装、准时上班、随时记录等等。
实习过程中,我发现在具体的临床实践中充分的体现了理论的重要性。
其中病历誊写部分就能很好的说明这一点。
以前在课堂上,老师曾经要求我们要务必真实全面的掌握患者的各种患病信息,包括个人史、既往史等病史的采集。
然而我们却觉得没有必要那么较真,知道大概就行,但是通过实习我感到它对我们医师来讲格外重要。
医学毕业生毕业实习报告8篇

医学毕业生毕业实习报告8篇医学毕业生毕业实习报告篇1作为一名医学生,临床实践是我们必须经历的,而且是必须认真对待的一个阶段,因为这是我们从医学生过渡到医生的必经之路,对我们以后从事临床工作起一个引导性的作用。
实践之前,学校的老师简单地给我们讲述了实践时的注意事项。
告诉我们,无论在哪个科室都要铭记以下几点:1、用眼:在实践期间要想真正地学习到基础临床知识或经验,必须把自己的眼睛擦亮,认真观察指导老师的言行,举止,并与自己的对比后加以改正。
2、用手:主动帮助指导医师干好自己力所能及的一切事务,锻炼自己的动手能力。
记录好一些好的经验笔记,以便以后的学习。
3、用心:把看到、听到及记录的临床经验铭记在心里,反复琢磨推敲,转化为自己的经验。
4、用嘴:遇到不明白的问题要勤问指导医师,及时化解,及时消化。
另外,医学生实践很重要的一点是理论结合实践。
例如遇见一个病例不能单单满足于从其临床表现作出正确诊断,我们还应该结合理论知识,深层的考虑其例如在病理、生理等方面机体所出现的变化,做到知其然、知其所以然。
这样不仅可以起到对以前的基础知识查缺补漏的作用。
也可以对医学生的综合素质的提高起到关键的推动作用。
临床实践分不同的科室,所以不同科室实践前,我们应该对对应科室的常见疾病有一个大致了解。
进入科室后,我们会面对不同的带教医师,不同的医师有不同的性格及工作习惯,我们要学会去适应,不要一味的抱怨,那是没有用的。
有时会遇到什么都不讲、什么都不叫教的医师,这时就需要你主动出击了,请他讲,请他教,凡事主动点。
不同的科室也有自己不同的规章制度,实践时要稍作了解并严格遵守。
例如科室要求实践生不得对病人及其家属交代与病情相关的信息,这一点我们要格外注意。
因为一旦出现问题,很有可能引发不必要的医患纠纷。
另外,我们实践生也要学会如何书写病历。
病历的书写要体现以下几个部分:1、患者的一般情况。
姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2、主诉情况。
临床医学生实习报告1000字模板【7篇】

临床医学生实习报告1000字模板【7篇】作为临床医同学在一段充实而劳碌的实习生活结束了,这次实习让你有什么心得呢?是时候写一篇实习报告好好总结一下了。
下面是我为大家整理的关于临床医同学实习报告1000字,假如喜爱可以共享给身边的朋友喔!临床医同学实习报告1000字(精选篇1)转瞬之间,两个月的实习期即将结束,回顾这两个月的实习工作,感受很深,收获颇丰。
这两个月,在领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过我自身的不懈努力,我学到了人生难得的工作阅历和社会见识。
我将从以下几个方面总结临床医学岗位工作实习这段时间自己体会和心得:一、努力学习,理论结合实践,不断提高自身工作力量。
在临床医学岗位工作的实习过程中,我始终把学习作为获得新学问、把握方法、提高力量、解决问题的一条重要途径和方法,切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。
思想上乐观进取,乐观的把自己现有的学问用于社会实践中,在实践中也才能检验学问的有用性。
在这两个月的实习工作中给我最大的感受就是:我们在学校学到了许多的理论学问,但很少用于社会实践中,这样理论和实践就大大的脱节了,以至于在以后的学习和生活中找不到方向,无法学以致用。
同时,在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。
信息时代,瞬息万变,社会在变化,人也在变化,所以你一天不学习,你就会落伍。
通过这两个月的实习,并结合临床医学岗位工作的实际状况,仔细学习的临床医学岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例,使工作中的困难有了最有力地解决武器。
通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解,可以求真务实的开展各项工作。
二、围绕工作,突出重点,尽心尽力履行职责。
在临床医学岗位工作中我都本着仔细负责的态度去对待每项工作。
虽然开头由于阅历不足和熟悉不够,觉得在临床医学岗位工作中找不到事情做,不能得到熬炼的目的,但我快速从自身动身查找缘由,和同事沟通,熟悉到自己的不足,以至于快速的转变自己的角色和工作定位。
临床医学实习报告精选5篇

临床医学实习报告精选5篇临床医学实习报告精选1一、实习单位情况简介我从__年_月_日至__年_月_日在_市_医院实习。
_市_医院创建于_年现占地面积_万平方米建筑面积_万平方米,是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院。
医院坚持“以病人为中心”的服务理念全员全程全方位为患者服务实行了流动医院下乡义诊新型农村合作医疗“出院即报”并免费供三餐等便民举措患者满意度达到了98%以上医院先后获得国家“二级甲等医院”“爱婴医院”全国“百姓放心医院”“全省卫生系统先进集体”全省首批优质服务“百佳医院”等称号。
二、实习过程及内容我从__年_月_日至__年_月_日,作为_市_医院的一名临床实习生,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努力的学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。
经过了_个月的实习生活,内心真是百感交集,回想实习的这段时间,我从一开始怀着紧张恐惧的心情到医院实习,一直到参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。
_个月的实习生活,使我成熟、进步了许多,现将我在_市_医院实习成果的总结如下:1、通过了医院对我们实习生第一次的考试,_年_月_日迈进了实习生涯中的第一个科室——呼吸内科。
初到科室,什么都不懂,后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药,渐渐的熟悉了这个环境,熟悉了工作情况,开始看书掌握一般常用的药品、药量,重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。
由于天气季节的原因,现在住院的病人很多,使我有机会详细地观察病人病情变化。
每收住一个新病人,我都和其他实习的同学主动的量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听老师分析。
在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法,熟悉了常用药物,刚刚去呼吸内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、自己摸索实践,在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
临床医学的实习报告总结2篇

临床医学的实习报告总结 (2)临床医学的实习报告总结 (2)精选2篇(一)实习报告总结主要围绕我在临床医学实习期间所学到的知识和经验进行总结。
以下是一个可能的实习报告总结的例子:在这次临床医学实习中,我有幸参与了多个科室的工作,包括内科、外科、儿科和妇产科等。
通过与医生和护士的合作,我对临床医学的实际应用有了更深入的了解。
首先,实习期间我学习了如何进行病史采集和体格检查。
这是一个基本而重要的技能,对正确诊断和治疗疾病非常关键。
我掌握了病史采集的技巧和注意事项,包括询问病人的主诉、病史、家族史和过敏史等,并学会了如何进行全面的体格检查,包括心肺听诊、腹部触诊等。
其次,我还学习了临床实验室的操作和结果解读。
在实习中,我有机会参与常规血液检验和尿液检查等实验室工作。
通过与实验室技师的合作,我了解了各种实验方法的原理和应用,并学习了如何正确解读和分析实验结果。
这为我后续的疾病诊断和治疗提供了重要的支持。
此外,我也参与了患者的药物管理和治疗计划制定。
在临床实习中,我学习了各种常见疾病的治疗方案,包括药物治疗和非药物治疗等。
通过与医生和护士的交流,我学会了如何正确选用药物,计算剂量,并关注患者的不良反应和疗效。
这些实践经验对我今后成为合格的医生有着重要的意义。
最后,通过这次实习,我对医院管理和医疗卫生制度也有了更深入的了解。
我学习了患者的入院和出院流程,了解了医生和护士的工作流程,以及医院的管理制度。
这对于我今后进一步提升自己的工作能力和适应医疗环境非常重要。
总而言之,这次临床医学实习让我学习到了丰富的专业知识和实践技能。
通过实践和指导,我对临床医学的实际工作有了更深入的了解,并掌握了一些基本的病史采集、体格检查、实验室操作和药物管理技能等。
我相信这次实习经历对我今后成为一名合格的医生有着重要的影响和帮助。
临床医学的实习报告总结 (2)精选2篇(二)实习报告总结在本次临床医学实习中,我有幸在医院的不同科室进行了实际操作和病例观察,对临床医学的实际工作有了更深入的了解和体验。
临床专业学生实习报告模板6篇

临床专业学生实习报告模板临床专业学生实习报告模板精选6篇(一)实习报告姓名:学号:专业:实习时间:实习地点:一、实习目的:二、实习内容:三、实习过程:1. 实习准备:(简要介绍实习前的准备工作,例如背景知识的学习、实习地点的了解等)2. 实习活动:(详细描述实习期间参与的活动,例如参与病例讨论、观摩诊疗、协助医生进行常规检查等)3. 实习收获:(总结实习期间所学到的知识、技能和经验,以及对未来临床工作的展望)四、实习评价:(对实习期间的指导教师和实习地点的工作给予评价,并提出改进建议)五、实习心得:(分享自己在实习期间的感受和体会,包括对专业的认识、对自己职业发展的规划等)六、附录:(将实习期间的实践记录、病例讨论等资料附上)以上仅为一份临床专业学生实习报告的模板,可以根据实际情况进行适当修改和补充。
实习报告的撰写要清晰、有条理、简明扼要,起到总结经验、交流心得、提出建议的作用。
希望对您有所帮助!临床专业学生实习报告模板精选6篇(二)实习报告范文如下:实习报告一、实习背景本次实习是我作为一名临床专业学生的实习经历,实习地点为某医院的临床科室。
实习的主要任务是观摩、参与医生的工作,了解临床工作流程和实践操作技能。
二、实习目的1.了解临床科室的工作内容和职责;2.熟悉常见的临床病例和治疗方案;3.学习与医生、患者和其他医疗团队成员的沟通技巧;4.掌握临床实践所需的基本操作技能。
三、实习内容1.观摩医生的诊疗过程:从患者的接诊、病史询问到体格检查、辅助检查和诊断方案的确定,我有机会全程观摩医生的工作过程,了解他们在疾病诊断和治疗中的思考过程。
2.参与临床病例讨论会:每周临床科室会组织病例讨论会,讨论近期遇到的复杂病例。
我被邀请参加讨论会,并就病例的诊断和治疗方案提出自己的观点和建议,得到了医生的肯定和指导。
3.学习临床技能:在实习期间,我得到了机会熟悉和掌握一些临床操作技能,如静脉采血、插管、造口换药等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
临床医学专业毕业实习报告
毕业季即将来临,在此,XX为各位就要毕业的临床医学专业的小伙伴们送来了毕业实习报告,供大家参考,祝大家顺利毕业。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。
尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。
我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。
XX
遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。
按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表
达等各方面的能力。
这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。
总之在感谢人民医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!
在师友的严格教益及个人的努力下,我具备了扎实的专业基础知识,系统地掌握了临床医学专业课程。
同时,在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。
同时我利用课余时间广泛地涉猎了大量书籍,参加各种活动,这不但充实了自己,也培养了自己多方面的技能。
XX
我对知识、对本专业一丝不苟,因而在成绩上一直都得到肯定。
,以及助学金。
更重要的是,在“团结,勤奋,求实,创新”的校训下,严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。
严格遵守国家法规及学院各项规章制度。
在校风的鞭策下,我努力学习,刻苦钻研、勇于进取、努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。
我尊敬老师,团结同学,以“热情、求实、尽职”的作风,积极完成学校和年级的各项任务,积极向医院的医生学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。
不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
尽力做好每一件事是我个人的基本原则。
XX
身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实践。
本着学以致用,实践结合理论发挥,抓住每一个机会,锻炼自己。
大学五年,我深深地感受到,与优秀学生共事,使我在竞争中获益;向实际困难挑战,让我在挫折中成长。
祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;苏州大学医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。
我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
我将在以后的工作和学习中更加努力,不断充实自我、完善自我,做一名二十一世纪的好医生!
XX
实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。
现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。
第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。
实习,意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝,而是即将步入社会的那个学步的幼儿。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。
庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,代教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应科临床工作。
按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。
XX
刚开始的一周培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。
首先,医务处的助理给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。
同时,各科室代教老师在教
学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础。
医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。
其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,医疗知识和临床操作的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。
同时,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。
XX
我第一次全面接触到了如何书写患者病历。
病历的书写要体现以下几个部分:
1.患者的一般情况.姓名、年龄、职业、籍贯、住所等等。
2.主诉情况:即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史:患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史:患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史:包含有顺产与否、父母性格、生活环境、
工作情况、学习情况、烟酒史、婚姻恋爱史、家族史等。
6.精神科检查:意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
XX
7.量表测评,超检验报告,X光检验报告等等。
全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们来讲格外重要.它是确诊的主体思路,换句话说就是你的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。
但是,书本上的介绍没有带教老师的介绍全面. 代教老师在课堂上明确强调以下几点。
XX
1.要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症
的影响,比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎,另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么,在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要,按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。
体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
XX
实习已经几个月了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。
现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向代教老师学习疾病的治疗和常用药物的使用。
以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。
比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。
药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。
不过,我想如果经常用,应该很容易记住。
反正我对自己喋喋不休
的提问从来不会觉得惭愧,带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。
帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。
他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。
XX。