医护一体化查房课件
8/12/2019
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护理诊断
• 清理呼吸道无效 • 气体交换受损 • 体温升高 • 皮肤完整性受损的危险 • 活动无耐力 • 营养失调
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护理评估
1、病史
（1）详细询问病人起病时间、主要症状及特点，有无 诱因，加重或缓解的相关因素。
（2）咳痰的量、性质、颜色、粘稠度、气味等。
（3）询问病人有无即往史、患病史。
• 医护一体化工作模式，降低患者并发症的发生率， 重建了医护患三位一体的崭新格局。
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医护一体化查房流程
• 医护人员共同参与晨会交班
• 责任护士、组长、管床医生、主治医生共同参与床 边交班、体查、问诊
• 责任护士介绍患者一般情况，治疗落实情况、护理 情况，管床医生介绍患者的检查报告情况、体查阳 性体征、突出重点问题，由上级医生进行补充，护 理组长做好查房记录
许力庭，男，52岁，因反复咳嗽咳痰喘息5年，再 发加重3天。患者于5年前多于受凉或天气转冷时 出现咳嗽，咳痰并喘息。多次住院治疗，好转出 院。3天前上述症状再发，阵发咳嗽，咳少量白 痰，伴喘息呼吸困难。无胸痛咳血发热症状。在 当地医院治疗3天（具体治疗不详），症状无好 转且呼吸困难加重转入我院。
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1. 评估病人的营养状况及饮食习惯 2. 饮食指导 • 高热量、高蛋白、高维生素饮食 • 补充适宜的水份、防止便秘。并发肺心病尿少病
人，限制钠水摄入。钠盐<3g 水<1500ml/d • 少食多餐
• 责任护士介绍患者一般情况，治疗落实情况、护理 情况，管床医生介绍患者的检查报告情况、体查阳 性体征、突出重点问题，由上级医生进行补充，护 理组长做好查房记录
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内容
• 病史汇报 • 相关知识，床边查体 • 护理诊断.措施 • 病案讨论 • 研究新进展
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医护查房案例
医护一体化查房
重症医学科
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医护一体化背景
随着我国经济社会发展进入新常态，人口老龄化 加剧、新型城镇化加速推进，供给侧结构性改革 进一步释放了群众多层次、多样化的健康需求。 如今，患者对医疗护理质量的评价，已经不仅限 于医护人员的个人水平，而更倾向于全方位、全 流程对医院提出质量要求。重症医学科是个特殊 的科室，普遍倾向于各种急，危，重症患者，所 以我们需要采取特殊的体制来进行管理，以达到 更全面的护理和治疗。
肺功能检查 诊断金标准
慢性阻8/1塞2/2性019肺疾病
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护理诊断
1、气体交换受损 2、清理呼吸道无效 3、营养失调，低于机体需要量 4、焦虑 5、睡眠形态的紊乱
慢性阻8/1塞2/2性019肺疾病
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护理措施—气体交换受损 ※
1. 环境和体位
• 室内环境安静、舒适，保持合适的温湿度。冬季 注意保暖、避免直接吸入冷空气。戒烟。
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查体
查体：体温：36.7℃ 脉搏：110次/分呼吸：27次/分，血压 100/64mmHg 心电图：窦性心律，T波低平，ST略有改变。
血气分析：PH 7.47，PaO2 80mmHg
神志模糊，慢性病容，表情淡漠，平车推入病房。查体不合作。 皮肤粘膜色泽紫绀，皮肤湿润，肺部呼吸运动度对称，肋间隙增 宽，无胸膜摩擦感，无皮下捻发感，左肺叩诊过清音，左肺下界 位于腋中线第8肋间，肩胛下角线第10肋间，右肺叩诊过清音， 右肺下界位于肺肝界右锁骨中线第6肋间，腋中线第8肋间，肩胛 下角线第10肋间，肺底移动度右侧7cm，左侧7cm。左肺呼吸音 弱，右肺呼吸音弱，左肺哮鸣音，右肺哮鸣音。 既往有吸烟史30余年，每天30支左右。
（4）有无焦虑、悲观、沮丧等心理反应。
慢性阻8/1塞2/2性019肺疾病
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护理评估
2、身体评估
（1）监测生命体征，注意呼吸型态，热型。 （2）精神意识状况 （3）营养状况 （4）皮肤和粘膜 （5）胸部检查
慢性阻8/1塞2/2性019肺疾病
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诊断要点
COPD
的诊断
•慢支病史
肺气肿的临床表现 胸部X线检查
慢性阻8/1塞2/2性019肺疾病
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护理措施—清理呼吸道无效 ※
3、保持呼吸道通畅 指导痰多 粘稠、难咳的病人多饮水，遵医嘱每天用生理盐水、
硫酸庆大霉素、α -糜蛋白酶等药物雾化吸人，指 导病人采取有效咳嗽方式，协助病人翻身、胸部 叩击和体位引流
慢性阻8/1塞2/2性019肺疾病
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护理措施—营养失调 ※
• 协助病人取舒适卧位，并及时更换体位，常取半 卧位，借助重力作用使隔肌位置下降，胸腔容量 扩大，改善呼吸困难。
慢性阻8/1塞2/2性019肺疾病
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护理措施—气体交换受损 ※
2. 病情观察
• 观察病人咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度，全身 症状。
3. 呼吸肌功能锻炼
1） 腹式呼吸法： 2） 缩唇呼气法：
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概念
• 医护一体化：是指医生和护士形成相对固定的诊 疗团队，
• 以医护小组的形式 • 为病人提供治疗、护理、康复一体化的责任制整
体医疗护理服务
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医护一体化的效果
• 医护一体化工作模式，加强了医护人员工作中的 配合。
• 医护一体化工作模式，加强了医护人员工作中的 配合。 医护一体化工作模式使病区对患者的管 理趋于科学化，规范化
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护理措施—清理呼吸道无效 ※
1、病情观察 密切观察咳、痰、喘症状及诱发因素，尤其是痰
液的性质和量。
慢性阻8/1塞2/2性019肺疾病
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护理措施—清理呼吸道无效 ※
2、用药护理 用药后观察药物疗效。
（1）止咳药：可待因有麻醉性中枢镇咳作用，适于剧烈干咳 者，可能会成瘾。喷托维林是非麻醉性中枢镇咳药，无成瘾性。 （2）祛痰药：溴己新可使痰液中粘多糖纤维断裂，痰液粘度降 低。对痰液较多或年老体弱、无力咳痰者以祛痰为主。尽量避 免使用可待因等强镇咳药，因其可抑制中枢和加重呼吸道阻塞 和炎症。
慢性阻8/1塞2/2性019肺疾病
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护理措施—气体交换受损 ※
4. 用药护理 5. 给予氧疗
低流量低浓度持续给氧，流量1~2L/分，每日15小时 以上，以提高氧分压。
慢性阻8/1塞2/2性019肺疾病
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
护理措施—气体交换受损 ※
6. 体育锻炼
提高防寒能力，增强身体素质。
慢性阻8/1塞2/2性019肺疾病
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医护联合查房PPT课件
喀什地区第一人民医院
医护联合查房效果
医护合作联合查房提高了患者及医生对护理工作的满意度，密切了 医护患关系，提高了护士的专业素质，建立了新型的医护关系，使 医护双方对医疗实践取得共识和互补，有利于提升服务质量。 通过 这一形式，实现医护人员与病人零距离密切沟通，进而提高医疗、 护理质量。
喀什地区第一人民医院
喀 什 地 区 第 一 人 民 医 院
喀什地区第一人民医院
医护联合查房
对病人现存问题医护进行讨论
喀什地区第一人民医院
医护联合查房
针对讨论问题落实护理措施
喀什地区第一人民医院
医护联合查房效果
实施新的查房制度以来，初见成效，患者得到了及时有效的治疗和 护理，提高了护士的专业ห้องสมุดไป่ตู้论水平，让医生获得了更详实的资料， 同时提高了患者的满意度。
喀什地区第一人民医院
医护联合查房 创新工作模式
呼吸一科
喀什地区第一人民医院
喀什地区第一人民医院的 护理团队犹如一片沃土，共 孕育了 58 个优质护理单元， 时刻紧跟护理学科发展步伐 ，对传统护理模式大胆革新 、不断探索，力求使患者享 受全方位、人性化的护理服 务。
呼吸一科护理单元更是在 “以专业与基础并重、服务与技术齐驱” 喀什地区第一人民医院 ，理念的指引下，不断实践并完善 “ 医护配合治疗护理一体化 ” 的全 新护理模式。
喀什地区第一人民医院
医护联合查房
在医生护士共同查房的时候，我们能够及时发现治疗或护理方 面的不足，通过共同探讨、交流，护士能够得到医生对于护理措施 从医疗角度提出的建议与要求，医生能够得到护士对病人病情床旁 持续观察的动态变化与治疗效果，从而保障患者能够得到全面、有 效的整体治疗与护理，促进患者的康复。
《医护一体化》ppt课件共22页文档
概念
医护一体化（即医护合作） 2019年美国护理协会定义为，医生与护士之间可靠合作
的过程。 这个过程必须得到医护双方的认可，保护双方利益，
并达成共同目标；有合理分工、密切联系、信息交换 、互相协作、补充和促进 并非单纯的医护一起工作
工作模式
医护一体化工作模式是指由医师、护士根据自我意愿、自 我专业技能按亚专业组成一个组，护士参与诊疗计划的制 定，共同讨论治疗护理方案
医护一体化实施，CRRT管理维持时间更久，大大节省了人力和财力
文献回顾
一项对180行CRRT治疗患者的研究提示：医护一体化血液净化管理使患者 的低血压、出血、凝血发生率明显降低，治疗目标达成率明显增高，血液
净化费用明显降低
Hainan Med J Apr.2019..Vol.24.No.8
文献回顾
有时候关注点不一致
• 病人得到的信息有时不一 致
目录
1 医护一体化概述 2 3 医护一体化实例
4
一体化目标
共同解决病人问题，提升治疗护理成效 提高护士对患者的了解，护士对患者的观察目标更清晰，
患者获得更好的护理结局 提高护士的医疗知识水平，提高护理工作的含金量和护士
的自身价值，护士的知识形象逐渐在患者中建立 医护沟通良好，达到信息共享 提升临床服务水平，提高患者的满意度
重症患者管理中的医护一体化
成都市第二人民医院ICU
目录
1 医护一体化概述 2 医护一体化目标 3 医护一体化实例
4
目录
1 2 医护一体化目标 3 医护一体化实例
4
提出背景
如今，医院医疗质量的评价已不仅限于医生个人的水 平，而是更倾向于全方位、全流程对医院提出质量要求， 这不仅要求医生水平高，更要求护理、药学等部门更多地 为临床科室起到支撑作用。在这样的大背景下，国的主要技术组
医护一体化查房 ppt课件
医护一体化查房
医护一体化查房
五、建立了医护沟通本，更好的记录和交接医护 之间的沟通
医护一体化查房
➢ 每周二科室例会： 医护人员一起参加，针对性挑选12名这一周的重点、难点患者，由责任医师或护士进行 病例汇报，并提出疑点、难点问题，全员一起讨论， 以此来检查责任医护人员对所分管患者的了解熟悉情 况Fra bibliotek医护分组
医护一体化查房
二、交班制度的改变 科室实行“医护一体化”交班，即ICU二区所
有医护人员同时参与科室的晨交班 ➢ 护士长首先通过管理查房将护士交班形式和内容
进行规范，制定了专门的夜班护士交班本，使交 班内容层次清楚，重点突出，每一个医疗组和护 理组都能通过交班明确自己的重点病人 ➢ 夜班护士交班后，再由值班医生进行补充
医护一体化查房
医护共同交接班，这一双层面的交班，使医生与 护士的交班时间整合，达到了节约时间提高工作效 率的作用，还使全体医护人员对患者的整体状况有 了更全面的了解，也为患者能得到全方位、个性化 的医疗护理服务提供了保障
医护一体化查房
专科医护一体化小组的建立大大提高了护理的质 量和治疗的效果，更好的为患者服务。同时，也在不 断的督促护理人员提高自己的专业水平:
提高了主动学习的积极性：主动查阅科室专科 护理文献；学习简单阅读胸片、CT片；了解呼吸机 波形的意义等
主动学习思考
医护一体化查房
▪ D:\Documents\Desktop\19床王宣庆病例报告.ppt ▪ D:\Documents\Desktop\1床徐万新 病例汇报.ppt
病案讨论
医护一体化查房
➢ 定期或不定期的邀请上级医院专家来科室 指导难点病人的治疗及护理。由医护人员共 同向专家汇报患者情况
医护一体化查房PPT课件
主要内容
➢ 医护一体化方案方案 ➢ 医护一体化实行措施 ➢ 医护一体化效果评价
➢ 根据2021年医院及科室护理工作方案， 借鉴国内先进管理模式，结合科室实际情 况，制定并实施了医护一体化工作模式， 现将科室实行情况依照PDCA形式进行汇报 如下：
P〔Plan〕-——方案 ➢ 医生和护士形成相对固定的诊疗团队，以医
任护士与医疗人员一起查房，听取医生对患 者疾病的分析，拟定治疗方案，配合医生查 体，了解分管床位患者当天的治疗 ➢ 早晨查房结束后，每组医师单独查房，再次 将患者当日治疗护理要点及病情观察重点告
D(Do)——执行
➢ 下午，夜班护理小组长、责任护士再次一 起参与医生交接班查房，催促检查，保证 各项诊疗措施落实到位，提高护理质量
护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复 等一体化的责任制整体医疗护理效劳 ➢ 打破原有的医患、护患两条平行线的模式， 重新建立医、护、患三位一体的崭新工作格 局 ➢ 护士参与诊疗方案的制定，共同讨论护理方
D(Do)——实施
一、医护分组、捆绑结合：
医师采取了“分组，固定患者，四组夜班， 一组白班〞的查房体系
医护一体化小组
D(Do)——执行 五、建立了医护沟通本，更好的记录和交
接医护之间的沟通
C〔Check〕——检查
➢ 每周二科室例会： 医护人员一起参加，针对性 挑选1-2名这一周的重点、难点患者，由责任医 师或护士进行病例汇报，并提出疑点、难点问 题，全员一起讨论，以此来检查责任医护人员 对所分管患者的了解熟悉情况
科室护士也按层级分成5组，其中四组轮夜 班，一组人员固定一周A班，便于动态观察 护理病人病情
每组有一名护理组长和7名本科定科护士， 与医生进行捆绑结合，形成医护责任组，分 管相对固定的病人
➢ 医护一体化方案方案 ➢ 医护一体化实行措施 ➢ 医护一体化效果评价
➢ 根据2021年医院及科室护理工作方案， 借鉴国内先进管理模式，结合科室实际情 况，制定并实施了医护一体化工作模式， 现将科室实行情况依照PDCA形式进行汇报 如下：
P〔Plan〕-——方案 ➢ 医生和护士形成相对固定的诊疗团队，以医
任护士与医疗人员一起查房，听取医生对患 者疾病的分析，拟定治疗方案，配合医生查 体，了解分管床位患者当天的治疗 ➢ 早晨查房结束后，每组医师单独查房，再次 将患者当日治疗护理要点及病情观察重点告
D(Do)——执行
➢ 下午，夜班护理小组长、责任护士再次一 起参与医生交接班查房，催促检查，保证 各项诊疗措施落实到位，提高护理质量
护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复 等一体化的责任制整体医疗护理效劳 ➢ 打破原有的医患、护患两条平行线的模式， 重新建立医、护、患三位一体的崭新工作格 局 ➢ 护士参与诊疗方案的制定，共同讨论护理方
D(Do)——实施
一、医护分组、捆绑结合：
医师采取了“分组，固定患者，四组夜班， 一组白班〞的查房体系
医护一体化小组
D(Do)——执行 五、建立了医护沟通本，更好的记录和交
接医护之间的沟通
C〔Check〕——检查
➢ 每周二科室例会： 医护人员一起参加，针对性 挑选1-2名这一周的重点、难点患者，由责任医 师或护士进行病例汇报，并提出疑点、难点问 题，全员一起讨论，以此来检查责任医护人员 对所分管患者的了解熟悉情况
科室护士也按层级分成5组，其中四组轮夜 班，一组人员固定一周A班，便于动态观察 护理病人病情
每组有一名护理组长和7名本科定科护士， 与医生进行捆绑结合，形成医护责任组，分 管相对固定的病人
医护一体化-ppt课件
患者获得更好的护理结局 ➢ 提高护士的医疗知识水平，提高护理工作的含金量和护士
的自身价值，护士的知识形象逐渐在患者中建立 ➢ 医护沟通良好，达到信息共享 ➢ 提升临床服务水平，提高患者的满意度
➢ 制度是前提 ➢ 沟通是基础 ➢ 协作是途径 ➢ 考核是保障
如何实现
一体化核心
重症医学专业医疗质量控制指标
医护一体化-ppt课件
工作模式
➢ 医护一体化工作模式是指由医师、护士根据自我意愿、自 我专业技能按亚专业组成一个组，护士参与诊疗计划的制 定，共同讨论治疗护理方案
➢ 打破了原有的医患、护患两条平行线的模式
➢ 重建医、护、患三位一体的崭新工作格局
医生
病人
护士
与传统模式的区别
• 医护一体化
•结合护士反馈信息 •“知其然，知其所以然” •共同管床，共同查房 •目标一致，互相沟通 •共同解决病人问题
一、ICU患者收治率和ICU患者收治床日率;意义 二、急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ评分）≥15分患者收治率 三、感染性休克3h集束化治疗（bundle）完成率 四、感染性休克6h集束化治疗（bundle）完成率 五、ICU抗菌药物治疗前病原学送检率 六、ICU深静脉血栓（DVT）预防率 七、ICU患者预计病死率 八、ICU患者标化病死指数（Standardized Mortality Ratio） 九、ICU非计划气管插管拔管率 十、ICU气管插管拔管后48h内再插管率 十一、非计划转入ICU率 十二、转出ICU后48h内重返率 十三、ICU呼吸机相关性肺炎（VA）发病率 十四、ICU血管内导管相关血流感染（CRBSI）发病率 十五、ICU导尿管相关泌尿系感染（CAUTI）发病率
一体化实例
一体化实施技术操作（CRRT） ➢病情决定操作部位 ➢根据凝血及病情决定抗凝方式 ➢根据循环稳定情况决定治疗起 始剂量 ➢根据跨膜压决定治疗干预及抗 凝剂量调整 ➢医生和护士对自己的操作进行
的自身价值，护士的知识形象逐渐在患者中建立 ➢ 医护沟通良好，达到信息共享 ➢ 提升临床服务水平，提高患者的满意度
➢ 制度是前提 ➢ 沟通是基础 ➢ 协作是途径 ➢ 考核是保障
如何实现
一体化核心
重症医学专业医疗质量控制指标
医护一体化-ppt课件
工作模式
➢ 医护一体化工作模式是指由医师、护士根据自我意愿、自 我专业技能按亚专业组成一个组，护士参与诊疗计划的制 定，共同讨论治疗护理方案
➢ 打破了原有的医患、护患两条平行线的模式
➢ 重建医、护、患三位一体的崭新工作格局
医生
病人
护士
与传统模式的区别
• 医护一体化
•结合护士反馈信息 •“知其然，知其所以然” •共同管床，共同查房 •目标一致，互相沟通 •共同解决病人问题
一、ICU患者收治率和ICU患者收治床日率;意义 二、急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ评分）≥15分患者收治率 三、感染性休克3h集束化治疗（bundle）完成率 四、感染性休克6h集束化治疗（bundle）完成率 五、ICU抗菌药物治疗前病原学送检率 六、ICU深静脉血栓（DVT）预防率 七、ICU患者预计病死率 八、ICU患者标化病死指数（Standardized Mortality Ratio） 九、ICU非计划气管插管拔管率 十、ICU气管插管拔管后48h内再插管率 十一、非计划转入ICU率 十二、转出ICU后48h内重返率 十三、ICU呼吸机相关性肺炎（VA）发病率 十四、ICU血管内导管相关血流感染（CRBSI）发病率 十五、ICU导尿管相关泌尿系感染（CAUTI）发病率
一体化实例
一体化实施技术操作（CRRT） ➢病情决定操作部位 ➢根据凝血及病情决定抗凝方式 ➢根据循环稳定情况决定治疗起 始剂量 ➢根据跨膜压决定治疗干预及抗 凝剂量调整 ➢医生和护士对自己的操作进行
【优秀资料】医护一体化查房介绍PPT
14、. 加员强护士的的考工核，作强化学积习意极识 性，努力学习专业知识，提高自身 服务能力，促进专科发展。 “医护一体化”是指医生和护士形成相对固定的诊疗团队，以医护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医疗服
务。 这些影响医护一体化工作模式效果的因素，都应在实践中不断完善。
•责任护士每日晨都将 更随主治医生到病房 查房，并在随身携带 的查房记录本上记录。 以便更及时、更准确 地了解所管病人的动 态！
医护一体化查房介绍
什么是医护一体化？
• “医护一体化”是指医生和护士形成相对固定的
诊疗团队，以医护小组的形式为病人提供治疗、 护理、康复一体化的责任制整体医疗服务。“医 护一体化”工作模式打破了原有的医患、护患两 条平行线的模式，重建医、护、患三位一体的崭 新工作格局，护士参与诊疗计划的制定，共同讨 论治疗护理方案，医护共同查房及病例讨论，在 为病人提供整体护理的基础上提供整体医疗服务。
开源节流，降低成本，带领科室取得经济效益和社会效益双丰收
做好人力资源管理，稳定护理队伍
强化安全
4、做好实习生及进修生的临床带教工作 4.
意识教育
加强重点时间段 重点病人的管理
加强优质护理工作中的疾病健康教育提高护士的科研意识，争取在核心期刊上发表论文
建立医护之间有效的沟能机制：
多层次培养重点员工（如新入职人员）
开源节流，降低成本，带领科室取得经济效益和社 会效益双丰收
1.严格控制科室支出 2.加强经济核算 3.降低医疗护理成本 4.有效合理配置资源
做好人力资源管理，稳定护理队伍
1、入科以来，先后对3名护士进行了新入职 的 培训考核。
2、鼓励护士提高学历水平，不断提高自身素质。
建立融洽协调的内在关系
务。 这些影响医护一体化工作模式效果的因素，都应在实践中不断完善。
•责任护士每日晨都将 更随主治医生到病房 查房，并在随身携带 的查房记录本上记录。 以便更及时、更准确 地了解所管病人的动 态！
医护一体化查房介绍
什么是医护一体化？
• “医护一体化”是指医生和护士形成相对固定的
诊疗团队，以医护小组的形式为病人提供治疗、 护理、康复一体化的责任制整体医疗服务。“医 护一体化”工作模式打破了原有的医患、护患两 条平行线的模式，重建医、护、患三位一体的崭 新工作格局，护士参与诊疗计划的制定，共同讨 论治疗护理方案，医护共同查房及病例讨论，在 为病人提供整体护理的基础上提供整体医疗服务。
开源节流，降低成本，带领科室取得经济效益和社会效益双丰收
做好人力资源管理，稳定护理队伍
强化安全
4、做好实习生及进修生的临床带教工作 4.
意识教育
加强重点时间段 重点病人的管理
加强优质护理工作中的疾病健康教育提高护士的科研意识，争取在核心期刊上发表论文
建立医护之间有效的沟能机制：
多层次培养重点员工（如新入职人员）
开源节流，降低成本，带领科室取得经济效益和社 会效益双丰收
1.严格控制科室支出 2.加强经济核算 3.降低医疗护理成本 4.有效合理配置资源
做好人力资源管理，稳定护理队伍
1、入科以来，先后对3名护士进行了新入职 的 培训考核。
2、鼓励护士提高学历水平，不断提高自身素质。
建立融洽协调的内在关系
医护一体化查房介绍PPT课件
建立一个有效的考评机制：
加强对医护一体化工作小组的绩效综合考评 ，对护理工作的考评以效劳质量、工作数 量、医生的满意度、患者满意度为核心进 行综合考评，考评结果与责任护士的薪酬 直接挂钩。逐步形成护理人员爱岗敬业的 考核导向鼓励机制，调动护理人员的工作 积极性，努力学习专业知识，提高自身效 劳能力，促进专科开展。
优点
加强医护患间的沟通与协作 提高护士专科专业水平 提高护士工作积极性 提高病区的护理综合质量 提升医生对护理工作满意度 提升患者对护理工作的满意度
方法流程
组建医护一体化的工作小组：
科室将医护分为两大组，在总负责人及组长 带着下指导医护小组相对固定的共同管理 病人。
建立医护之间有效的沟能机制：
采取晨会集体交班制，医护共同查房与病例 讨论。
建立一套合理的工作流程：
医护共同体相对固定的几个护士在派班上注 意保证白班在相对固定的时段内由同一个 护士负责，其他人员参与轮班，然后规律 性地置换另一护士来担任白班责任护士。 防止短期内白班责任护士的频繁调换，给 患者造成不便，影响良好护患关系的建立 与稳固，也影响责任护士对患者病情的全 面掌握。
加快角色转变，认真履行护士长的职责，抓好病区 的护理管理
强化安全 意识教育
加强重点时间段 重点病人的管理
参与并指导 危重病人的 抢救工作
每月组织 护理查房 业务学习
严格落实各项核心制度，加强核心质量控制
交接班制度
专科护理流程 质量检查
查对制度 质量控制
输血、输液查对流程 质量持续改进
严格落实“三基三严〞培训方案，提高不同层级护 士的整体素质
3.多层次培养重点员工〔如新入职人员〕 4.加强优质护理工作中的疾病健康教育提高护
医护一体化ppt课件
2023
PART 06
医护一体化未来发展趋势 与挑战
REPORTING
拓展多学科协作模式
强化跨学科合作
促进医学、护理、康复 、心理等多学科紧密合 作，形成综合治疗方案 。
建立联合诊疗团队
组建由医生、护士、药 师、营养师等组成的联 合诊疗团队，为患者提 供全方位服务。
推动远程医疗服务
借助信息技术，开展远 程会诊、远程手术指导 等，打破地域限制，提 高诊疗效率。
协作执行
03
医生和护士共同协作，确保治疗方案的正确执行，减少因沟通
不畅或执行不当导致的治疗失误。
减少并发症和感染风险
预防措施
医护一体化强调预防措施的重要性，通过定期评估患者状况，及时 发现潜在风险，采取相应措施降低并发症和感染的发生率。
早期干预
医护团队密切关注患者病情变化，一旦发现异常情况，立即采取干 预措施，防止病情恶化。
优化救治流程
通过优化救治流程，缩短患者等待时间和治疗时间，提高救治效 率和质量。
加强心理干预和人文关怀
提供心理支持
医护人员能够提供专业的心理支持和辅导，帮助患者缓解焦虑和 恐惧情绪。
加强人文关怀
在救治过程中，医护人员注重人文关怀，关注患者的身心需求，提 供个性化的照护服务。
促进社会支持
医护一体化还强调社会支持的重要性，通过加强与社会各界的沟通 和合作，共同为患者提供全面的支持和帮助。
2023
PART 04
医护一体化对提升医疗质 量的作用
REPORTING
提高诊断准确性和治疗效果
综合评估
01
医护一体化通过综合医生和护士的专业知识和经验，对患者进
行全面、准确的评估，从而制定个性化的治疗方案。
医护一体化查房介绍课件
1.严格控制科室支出 2.加强经济核算 3.降低医疗护理成本 4.有效合理配置资源
做好人力资源管理，稳定护理队伍
1、入科以来，先后对3名护士进行了新入职 的 培训考核。
2、鼓励护士提高学历水平，不断提高自身素质。
ห้องสมุดไป่ตู้
建立融洽协调的内在关系
1、善于处理各种人际关系，关心、爱护、尊重、 理解护士。
2、调整好医护患关系，取得相互配合相互支持， 共同管好科室工作。
科研论文
1、负责参加卫生厅课题“系统化整体护理模式在 癌痛规范化治疗示范病房中的应用研究” 获得审 批
2、撰写论文两篇 《康惠尔增强型透明贴外敷预防华蟾素引起静脉损
伤的护理》 《系统化整体护理模式在癌痛规范化治疗示范病房
中的应用》
工作中的不足
1、作为管理人员，护理管理水平有待进一步提高 2、护理人员的整体素质有待进一步提高 3、优质护理工作中的疾病健康教育方面 有待进一
建立一个有效的考评机制：
加强对医护一体化工作小组的绩效综合考评，对 护理工作的考评以服务质量、工作数量、医生的 满意度、患者满意度为核心进行综合考评，考评 结果与责任护士的薪酬直接挂钩。逐步形成护理 人员爱岗敬业的考核导向激励机制，调动护理人 员的工作积极性，努力学习专业知识，提高自身 服务能力，促进专科发展。
步加强 4、护士的科研意识欠缺
医护一体化模式不足之处及存在问题
夜班护士不能完全了解患者病情、治疗方案及措 施，对个别患者失去观察重点。 医生是否支持护士，护士的能力是否能得到医生 的认可，从而真正做到合作统一。 这些影响医护一体化工作模式效果的因素，都应 在实践中不断完善。
今年工作计划
1.加强医护一体化分组模式在我科护理管理中的应 用与效果。全面应用医护一体化模式管理患者， 医生与护士共同参与交接班、共同查房、共同管 理患者，更好的开展优质护理工作。
做好人力资源管理，稳定护理队伍
1、入科以来，先后对3名护士进行了新入职 的 培训考核。
2、鼓励护士提高学历水平，不断提高自身素质。
ห้องสมุดไป่ตู้
建立融洽协调的内在关系
1、善于处理各种人际关系，关心、爱护、尊重、 理解护士。
2、调整好医护患关系，取得相互配合相互支持， 共同管好科室工作。
科研论文
1、负责参加卫生厅课题“系统化整体护理模式在 癌痛规范化治疗示范病房中的应用研究” 获得审 批
2、撰写论文两篇 《康惠尔增强型透明贴外敷预防华蟾素引起静脉损
伤的护理》 《系统化整体护理模式在癌痛规范化治疗示范病房
中的应用》
工作中的不足
1、作为管理人员，护理管理水平有待进一步提高 2、护理人员的整体素质有待进一步提高 3、优质护理工作中的疾病健康教育方面 有待进一
建立一个有效的考评机制：
加强对医护一体化工作小组的绩效综合考评，对 护理工作的考评以服务质量、工作数量、医生的 满意度、患者满意度为核心进行综合考评，考评 结果与责任护士的薪酬直接挂钩。逐步形成护理 人员爱岗敬业的考核导向激励机制，调动护理人 员的工作积极性，努力学习专业知识，提高自身 服务能力，促进专科发展。
步加强 4、护士的科研意识欠缺
医护一体化模式不足之处及存在问题
夜班护士不能完全了解患者病情、治疗方案及措 施，对个别患者失去观察重点。 医生是否支持护士，护士的能力是否能得到医生 的认可，从而真正做到合作统一。 这些影响医护一体化工作模式效果的因素，都应 在实践中不断完善。
今年工作计划
1.加强医护一体化分组模式在我科护理管理中的应 用与效果。全面应用医护一体化模式管理患者， 医生与护士共同参与交接班、共同查房、共同管 理患者，更好的开展优质护理工作。