口腔医学导论1
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[精品]口腔医学导论口腔医学是医学领域的一门学科,研究人类口腔和颌面部结构、组织与功能的生理、病理生理及其防治方面的关系。
它的研究对象包括口腔黏膜、口腔粘膜下层组织、肌肉、骨骼、齿及牙周组织等。
口腔医学的发展历史悠久,它是医学的重要分支之一。
口腔是人体的一个重要部位,它直接关系到一个人的食欲、言语、呼吸和外貌等,所以口腔健康对人类的生活至关重要。
口腔疾病,如龋齿、牙周病、口腔肿瘤、颌面畸形等,不仅会影响口腔健康,还可能导致全身健康问题。
口腔医学则是研究预防、诊断、治疗口腔疾病以及预防、治疗相关全身健康问题的学科。
从传统的“拔牙医生”到现代的口腔医生,口腔医学的发展历程经历了漫长的时间。
二十世纪初,西方国家开始进行口腔医学研究,口腔医学学科逐渐走向成熟。
现在,口腔医学已经成为一门独立的医学学科,研究的方向也逐渐扩大,涉及到牙髓、口腔黏膜、口腔微生物、口腔感染病等多个领域。
口腔医学在口腔保健、美容、修复等方面,对保障人类的口腔健康有着重要的作用。
口腔医学的治疗手段众多,包括口腔检查、口腔清洁、口腔护理、填充、拔牙、种植牙、义齿制作、牙髓治疗、根管治疗、牙周病治疗、口腔手术等多种治疗方式。
在治疗中,医生需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,同时也需要注意患者的全身健康状况。
在口腔医学方面,预防是最好的治疗。
通过正确的口腔清洁、饮食习惯和生活方式的调整,可以最大限度地预防口腔疾病。
此外,定期的口腔检查,对于早期发现口腔问题、及时治疗,可有效地保护人类的口腔健康。
总之,口腔医学是一门博大精深的学科,在保障人类的口腔健康方面具有不可替代的作用。
未来,随着医疗技术的不断更新和发展,口腔医学将成为一个更加重要的学科,为人类的口腔健康作出更多的贡献。
口腔医学导论

口腔医学导论口腔医学是一门研究口腔疾病的医学学科,涉及口腔齿病、口腔颌面疾病以及口腔相关的全身性疾病的诊断、预防和治疗。
它是整个医学领域中一个重要的学科,对于保障人们的口腔健康具有重要的作用。
本文将从概述口腔医学的发展历程、口腔医学的学科特点、口腔疾病的分类和常见口腔疾病的治疗方法等方面进行介绍。
口腔医学的发展历程可以追溯到古代。
在古代埃及和中国,就有人们对口腔疾病进行治疗的记录。
然而,现代口腔医学的发展始于19世纪。
当时,由于工业化的进程和营养水平的提高,口腔疾病显著增加,人们对口腔健康的关注度也大大提高。
随着科学技术的进步,口腔医学逐渐形成了现代式的学科体系。
口腔医学的学科特点主要体现在以下几个方面。
首先,口腔医学是一门综合性的学科。
它既涉及口腔颌面解剖、生理学等基础学科,又涉及内科、外科、放射学、病理学等临床学科。
其次,口腔医学是一门预防为主的学科。
预防是口腔医学的核心理念,通过定期口腔检查、口腔保健知识的普及等措施,可以有效防止口腔疾病的发生。
再次,口腔医学是一门显微操作的学科。
口腔颌面区域是一个狭小的空间,对于一些手术操作来说,需要高度的精准度和准确性。
因此,口腔医生需要具备良好的手眼协调能力和操作技术。
最后,口腔医学是一门创新性的学科。
随着科技的进步,口腔医学的治疗方法也在不断革新,新技术的应用为口腔疾病的治疗提供了更多可能性。
口腔疾病按照其发生的部位可以分为牙周疾病、牙齿疾病和颌面疾病三类。
牙周疾病主要指的是牙周病,它包括牙龈炎和牙周炎,是最常见的口腔疾病。
牙齿疾病主要指的是蛀牙和牙髓病。
它们的主要病因是细菌感染和牙齿表面的酸蚀。
颌面疾病指的是面部骨骼和软组织的疾病,如颌骨骨折、颞下颌关节紊乱等。
口腔疾病的治疗方法多种多样,具体的治疗措施需要根据病情确定。
对于牙周疾病,主要的治疗方法是口腔洁治术和牙周手术。
口腔洁治术通过洁牙、洗牙等方式去除牙齿上的牙结石和菌斑,预防龋齿和牙周病的发生。
口腔医学导论

舌侧矫治技术、自锁托槽矫治技术、 种植支抗技术 等先进技术均已开展。
第二节 错牙合畸形的简介
一、正常牙合与错牙合畸形
理想正常牙合(ideal normal occlusion): 保留全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列整齐,上下颌牙
齿尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想。由 Angle医生提出, 作为矫治目标。
矫正后
牙间隙
(二)牙齿形态及数目异常 1 过大牙 2 过小牙 3 多生牙 4 融合牙 5 先天缺失牙
多生牙
埋伏牙
先天缺牙
牙过小,牙间隙
唇腭异常:牙缺失,牙弓狭窄
(三)牙列及颌骨前后向异常
1 前牙反牙合、深覆盖、闭锁牙合 2 双颌前突 3 下颌前突、后缩 4 上颌前突、后缩
前牙反牙合
前牙深覆盖
代 表 人物 1910年,挪威Andresen发明肌激动器(Activator), 1905年,Herbst医生提出Herbst矫治器。 1960年,德国Frankel医生发明 功能调节器(Functional
Regulator)。
Functional Regulator
四、现代口腔正畸学的特点
1.学科范围更为广阔:
4.成人正畸治疗日益受到关注
技术的提高和美观矫治器的应用 (舌侧矫治技术、透明托槽)
配合牙周治疗、颞颌关节治疗、正颌外科 治疗、修复治疗、种植治疗等
五、我国口腔正畸学的发展变化
新中国成立至70年代末:
活动矫治技术为主;中国有独特经验。落后多少年?
北京大学 毛燮均教授 为代表 中国第一个口腔正畸专科诊室 毛燮均错牙合畸形分类法(症状、机制、矫治)
个别正常牙合(individual normal occlusion): 凡轻微的牙牙合关系不良,对于生理过程无大妨碍者,
口腔医学导论知识点

口腔医学导论知识点口腔医学是研究口腔疾病预防、诊断、治疗及口腔健康管理的一门学科。
它涉及口腔解剖生理学、口腔病理学、口腔微生物学、口腔材料学、口腔保健学等多个方面的知识点。
本文将重点介绍口腔医学的一些基础知识点。
一、口腔解剖生理学1. 口腔结构:口腔包括唇、颊、舌、牙齿、下颌骨、上颌骨等。
它们的结构和功能对于正常的咀嚼、吞咽、发音等至关重要。
2. 牙齿结构:牙齿由牙冠和牙根组成,分为前牙、犬牙和后牙。
牙齿的主要成分是牙质、牙本质和牙髓,了解其结构对于诊断和治疗牙齿疾病至关重要。
二、口腔病理学1. 口腔常见疾病:口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等都是口腔常见的疾病。
了解这些疾病的病因、症状和治疗方法,有助于预防和治疗口腔疾病。
2. 口腔癌:口腔癌是一种恶性肿瘤,常见于口腔内黏膜。
早期诊断和治疗口腔癌是提高治愈率的关键。
三、口腔微生物学1. 口腔菌群:口腔中存在着大量的细菌,这些细菌有益和有害之分。
了解口腔菌群的构成和作用,有助于预防口腔疾病的发生。
2. 牙菌斑:牙菌斑是一种黏附在牙齿表面的细菌聚集体,是引发口腔炎症和龋齿的主要原因之一。
四、口腔材料学1. 牙科材料分类:牙科材料包括修复材料、固定修复材料、取模材料等。
了解不同的牙科材料及其特点,是选择合适材料进行口腔修复和治疗的基础。
2. 牙科材料的应用:口腔材料在牙齿修复、种植、正畸等治疗中起到重要的作用。
掌握适当的使用方法,可以提高治疗效果。
五、口腔保健学1. 口腔卫生:良好的口腔卫生可以有效预防口腔疾病的发生。
正确刷牙、使用牙线和口腔漱口水等方法都是口腔卫生的一部分。
2. 营养与口腔健康:均衡的饮食和营养对于口腔健康至关重要。
摄入适量的钙、维生素C等有助于保持牙齿和牙龈的健康。
总结起来,口腔医学导论涉及口腔解剖生理学、口腔病理学、口腔微生物学、口腔材料学和口腔保健学等多个知识点。
了解这些知识,对于预防和治疗口腔疾病,维护口腔健康具有重要意义。
同时,我们应该保持良好的口腔卫生、均衡的饮食,以及定期就诊口腔医生,从而保持一个健康美丽的口腔。
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3
培养国际视野人才
加强口腔医学人才的国际化培养,提高我国口腔 医学人才的国际竞争力,推动口腔医学事业的全 球化发展。
THANKS。
口腔颌面部手术
包括颌骨骨折复位内固定术、唾液腺肿瘤切除术等,用于治疗颌面 部外伤、肿瘤等疾病,恢复颌面部功能和形态。
种植牙手术
通过植入人工牙根,恢复缺失牙齿的功能和美观,提高患者生活质 量。
04
口腔医学的特色治疗领域
正畸学
牙齿矫正
通过各种矫治器和技术,对错位的牙齿、颌骨进行矫正,改善咀 嚼功能,提升面部美观。
06
口腔医学的未来发展趋势
数字化技术在口腔医学中的应用
01 02
数字化成像技术
通过CBCT(Cone Beam Computed Tomography,口腔颌面部锥形 束CT)等数字化成像技术,实现高精度、低辐射的口腔颌面部三维成 像,提高诊断准确性。
3D打印技术
应用3D打印技术制作出精确的口腔修复体、种植体等,提高治疗效果 和患者舒适度。
口腔健康教育
口腔健康知识普及
通过宣传、教育等方式,提高公众对口腔健康的认识和意识,包括口腔疾病的危 害、预防和治疗等方面。
健康生活方式推广
倡导健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等,以预防口腔疾病的 发生和发展。
口腔疾病预防
定期口腔检查
定期进行口腔检查,可以及早发现口腔疾病的存在,避免病 情恶化,及时采取治疗措施。
牙周病病理
02
阐述牙周病的病理改变,如牙龈炎、牙周炎的组织学表现和病
程进展。
口腔粘膜病及其他病理
03
介绍口腔粘膜病的病理特征,以及其他口腔疾病如口腔癌的病
理变化。
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修复设计
74
口腔修复技师的工作特点
严格遵循医嘱和操作规程 发挥创造精神
领悟医嘱的要点 原则化、具体化、个性化。
不断向研发机构提出新的设想和要求 促进口腔修复新材料更新 促进口腔新技术的发展更新
精益求精,认真负责 口腔修复技师的操作具有很高的艺术性 个性化的口腔修复体有赖于技师精益求精、认真负 责的职业荣誉感来保障质量
15
研究 牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失及口腔颌面缺损的 病因 临床表现 临床诊断 治疗修复方法
科学合理的设计制作各种修复体 恢复和改善患者的口腔形态和功能 保证患者健康
16
口腔修复学涉及的知识范畴
口腔修复学是以医学基础、 口腔医学基础、口腔临床医 学及应用材料学、生物力学、 工程技术原理、美学以及修 复工艺学等为基础的专门应 用性学科
合畸形,可使咬合运动更易取 得协调平衡。
91
正畸后的修复治疗 正畸治疗完成后,有时尚留有 不能完全关闭的间隙 上下牙列间的咬合问题
采用冠桥等修复手段予以解决
92
修复学与口腔预防学的联系
修复治疗后,由于微生物的活跃,发病率有增高趋势
龋病 牙周病 粘膜病。
针对这一情况,考虑优化
19
口腔修复体的类型(固位方式)
1:固定修复体 2:活动修复体 3:固定-活动联合修复 体
20
口腔修复体的类型(治疗目的)
1:牙体缺损修复体 2:牙列缺损修复体 3:牙列缺失修复体 4:颌面缺损修复体
21
固定义齿
嵌体和冠修复体(牙体缺损修复)
22
固定义齿
冠桥(牙列缺损修复)
23
瓷贴面
口腔医学导论
口腔医学导论口腔医学是一门研究口腔健康与疾病的学科,它涉及口腔疾病的预防、诊断和治疗以及口腔健康的维护。
随着人们对口腔健康的重视程度日益提高,口腔医学在世界范围内得到了广泛的关注。
一、口腔健康的重要性口腔是人体最重要的器官之一,它与我们的饮食、语言、容貌等密不可分。
口腔健康问题不仅会给人们的生活带来许多困扰,还可能对全身健康造成不良影响。
一些口腔疾病,如龋齿、牙周炎等,如果不及时处理会导致牙齿脱落,甚至引发全身感染等严重后果。
因此,保持口腔健康对于个人的健康和生活质量至关重要。
二、常见的口腔疾病1. 龋齿:龋齿是最常见的口腔疾病之一,它是由细菌引起的牙齿组织脱矿的病变。
不良的口腔卫生习惯、高糖饮食、饮水不洁等因素都可能导致龋齿的发生。
2. 牙周炎:牙周炎是一种炎症性疾病,主要表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。
不良口腔卫生习惯、吸烟、糖尿病等因素都与牙周炎的发生密切相关。
3. 口腔溃疡:口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病,主要表现为口腔内的溃疡和疼痛感。
导致口腔溃疡的原因有很多,如免疫系统异常、口腔创伤、维生素缺乏等。
4. 口腔癌:口腔癌是一种恶性肿瘤,严重影响患者的生活质量和预后。
吸烟、酗酒、慢性刺激等因素都可能增加患口腔癌的风险。
三、口腔健康的保护与维护1. 良好的口腔卫生习惯:每天刷牙两次,使用牙线或牙缝刷清洁牙齿间隙,定期使用漱口水清洁口腔,可以有效预防龋齿、牙周炎等口腔疾病的发生。
2. 合理饮食:减少高糖、高脂食物的摄入,增加蔬菜水果的摄入,有助于保持口腔健康。
3. 定期口腔检查:定期到口腔医学中心进行口腔检查,及时发现和治疗口腔问题,预防口腔疾病的进一步发展。
4. 戒烟限酒:吸烟和酗酒是导致口腔癌的重要危险因素,戒烟和限制酒精摄入有助于减少口腔癌的发病风险。
总结口腔医学作为一门专业领域,对于个人和社会的口腔健康具有重要意义。
通过良好的口腔卫生习惯、合理的饮食习惯以及定期的口腔检查,我们可以预防口腔疾病的发生,维护口腔健康。
口腔医学导论—龋病的预防学习通课后章节答案期末考试题库2023年
口腔医学导论—龋病的预防学习通课后章节答案期末考试题库2023年1.按龋坏程度可将龋病分为
参考答案:
浅龋、中龋、深龋
2.龋病的好发牙面依次是
参考答案:
咬合面、邻面、颊面
3.目前公认的龋病致病因素包括
参考答案:
微生物、饮食、宿主即牙齿健康状况
4.与糖致龋作用相关的因素包括有
参考答案:
以上皆是
5.牙体组织的主要功能包括支撑、咀嚼、发音、美观和保护作用。
参考答案:
对
6.口腔中的主要致龋菌为
参考答案:
以上全对
7.在摄入同样多糖分的前提下,分次食用与一次吃完在导致龋病发生方面并无
差异
参考答案:
错
8.龋病现代治疗技术主要围绕着无痛、微创和美观。
参考答案:
对。
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口腔部位解剖学
1
口腔内部
包括口腔腔、颊粘膜、唾液腺等部位。
牙齿及其组成
2
上牙齿、下牙齿、前牙、后牙等不同种
类的牙齿组成又分为牙冠、牙根等组成
部分。
3பைடு நூலகம்
颞下颌关节
头颅颞骨和下颌骨的关节,是牙周组织 和头颈重要的解剖结构。
常见口腔疾病
研究口腔结构、功能及相关疾病的医学科学。
口腔健康对于人体健康至关重要。
3 预防方法
个人卫生、定期检查和合理的饮食习惯是预 防口腔疾病及保持口腔健康的有效途径。
4 治疗方法
牙齿矫正、根管治疗、洁牙和手术等方法可 以有效治疗口腔相关问题。
探索口腔医学世界的奥秘
口腔医学是一门研究口腔结构、功能及相关疾病的医学科学,本课程将为您 揭开口腔医学的奥秘。
什么是口腔医学
定义
口腔医学是指对牙齿、口腔黏膜 和伴随组织疾病进行预防、诊断 和治疗的一门学科。
研究领域
主要研究包括牙齿、齿龈、涎腺 和颞下颌关节以及周围组织等口 腔及相关领域疾病问题。
应用领域
定期检查
定期到口腔医生处检查口腔,对 于检查和预防口腔疾病有重要的 意义。
合理饮食
合理膳食包括充足的蛋白质、矿 物质和维生素等元素的平衡摄入 能有效预防口腔疾病。
口腔保健和卫生
1
定期约检查
每六个月到一年去牙科检查口腔状况。
2
刷牙
每天早、晚刷牙两次,每次3-5分钟,使用牙线补充清洁。
3
漱口
使用漱口水或含氟杀菌液漱口可改善口气,预防口腔疾病。
4
佩戴口罩
保持口腔的清洁和卫生,降低口腔感染的概率。
口腔医学导论 知识点
第一章中国口腔医学教育简介●地位:一级学科●六大一级学科:口腔医学,基础医学,临床医学,预防医学,药学,中医中药学●“牙医学之父”法国医生Pierre Fauchard,1728年世界上第一本牙科专著《外科牙医学》●1949年卫生部成立,于1950年的第一届全国卫生工作会议上将牙科改名为口腔科、口腔医学,飞速发展●1951年中华医学会口腔科学会成立●1953年《中华口腔科杂志》创刊●口腔医学四大家族:四川大学华西口腔医学院、北京大学口腔医学院、上海交通大学口腔医学院、第四军医大学口腔医学院●口腔医学教育体系:公共基础课口腔基础课分为口腔解剖生理学和口腔组织病理学医学基础课五阶段式教学临床医学课口腔内科学口腔基础课口腔颌面外科学口腔临床课口腔修复学口腔正畸学口腔预防医学口腔内科学的四大分支学科:牙体牙髓病学牙周病学儿童口腔病学口腔黏膜病学●第一个牙科学院:巴尔的摩牙科学院●《黄帝内经》是我国最早的医学经典著作●《五十二病方》是我国口腔医学史上最早的龋齿充填记录●我国第一例龋齿诊籍:西汉医学家淳于意●《口齿论》是我国第一部口腔医学专著张仲景●隋唐时期是我国口腔医学分科的开始●汞合金仍是充填牙齿的主要材料之一,唐代开始,“银膏”●唐朝是我国口腔医学教育的萌芽,设有太医署,世界上最早的医学学校;宋朝设立太医局第二章口腔基本结构●口腔基本结构:牙体解剖、牙合、颌位●闭口时,口腔分为口腔前庭&固有口腔●舌头:上为舌背,下为舌腹●牙齿的结构:牙釉质(最坚硬)外部观察剖面观察牙骨质牙本质牙髓●牙齿的分类:●按照形态特点和功能:切牙、尖牙、前磨牙、磨牙切牙——均为单根牙,切割食物尖牙——单根,穿刺和撕裂食物前磨牙——单根或双根,协助尖牙撕裂和协助磨牙捣碎食物磨牙——2~3个根,捣碎、磨细食物(上颌第一磨牙称为“六龄牙”)●按照在口腔的存在时间:乳牙、恒牙(恒牙体积较大,磨牙体积依次递减;乳牙体积较小,磨牙体积依次递增)乳牙——乳切牙、乳尖牙、乳磨牙,罗马数字Ⅰ~Ⅴ恒牙——切牙、尖牙、前磨牙、磨牙,阿拉伯数字1~8●牙齿的功能:咀嚼,辅助发音和言语、保持面部的协调美观、刺激颌骨发育●牙的发育过程:发生、钙化、萌出(萌出的时间指出龈的时间)●牙萌出的生理特点:在一定的时间内、按一定的先后顺序、左右成对地先后萌出。
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第一章口腔医学的四个发展时期:(1)牙匠,这是牙医的原始时期(2)牙医论出书,1728年的世界第一本牙科专注《外科牙医学》(3)1840年在在马里兰创办的第一个牙科医院-巴尔的摩牙科学院(4)20世纪中叶前苏联和中国一些国家将牙医学系正式更名为口腔系。
口腔医学的特点及与其他医学的不同:同:口腔医学从其定义上已明确说明它是医学的一个分支,无论是基础理论,研究方法,还是某些疾病的特征均与医学同出一辙,仅是部位不同而已。
异:(1)牙齿-特殊器官可引起特殊疾病(2)口腔疾病发病率最高,城市充填率最高的是上海为50.49%,最低的是甘肃。
(3)口腔科疾病治疗方法与其他治疗方法有很大的不同。
口腔医学涉及的各种材料和器械有4000-5000种。
1、口腔生理的基本结构与口腔内科学,口腔颌面外科学,口腔修复学,口腔正畸学,口腔预防医学关系密切。
口腔基本结构包括:牙体解剖、颌与颌位。
2、口腔前庭和固有口腔(基本结构)口腔参与消化过程,协助发音和言语动作,具有感觉和表情功能,并能辅助呼吸。
口腔前壁为唇,经分别口裂通向外界,后经咽门与口咽部延续,上下壁为腭和舌下区组织。
闭口时,口腔由上下牙列、牙龈及牙槽骨弓将口腔分为两部分,前外侧为口腔前庭,后内侧为固有口腔。
3、口腔前庭为蹄铁型的潜在空隙:前庭沟(唇颊龈沟)、上下唇系带、颊系带、腮腺导管开口、磨牙后垫、翼下颌皱襞(是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志)等。
4、舌腭弓和舌咽弓组成咽门。
腭分为前2/3的硬腭和后1/3的软腭。
5、舌上面拱起称舌背,舌下面为舌腹。
舌由舌肌和舌粘膜构成。
6、舌底,是舌腹以下和两侧下颌骨体之间的口腔底部。
主要解剖标志是:舌系带、舌下肉阜(是颌下腺导管及舌下腺大管的共同开口7、牙体由牙冠、牙龈、牙颈三部分构成。
8、露于牙龈外的牙冠为临床牙冠。
9、牙根,由牙骨质覆盖的部分,是牙体的支持部分。
每个根尖都有通过牙髓血管神经的小孔,称牙尖孔。
10、临床牙根和牙冠以龈缘为界。
11、牙釉质又称珐琅质,是牙体组织中高度钙化的最坚硬的组织。
12、牙骨质色泽较黄,邻近牙颈部的牙骨质较薄,根尖部分及分叉处的牙骨质较厚。
13、牙本质内有很多细微的小管,称牙本质小管。
14、线角与点角。
牙冠上两面相交处一线,所称的角称线角;三面相交成一点,成点角。
15、外形高点,牙体各轴面最突出的部分。
16、牙尖,近似椎体形的显著隆起,似山峰。
17、结节,牙冠某部牙釉质过分钙化所形成的小突起。
18、嵴:为牙釉质的长形线状隆起。
19、横嵴:相对牙尖的两三角嵴相连,且横过颌面。
20、斜嵴:颌面的三角嵴斜行相连。
21、舌隆突:牙釉质的半月形突起,位于切牙及尖牙的舌面颈1/3处。
22、裂,钙化不全的沟称为裂,常为龋齿好发的部位。
点隙为龋齿的好发部位。
23、人类的牙齿分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。
24、上颌中切牙:为切牙中最大的。
在唇面的切中1/3处可见两条浅的纵行发育沟。
25、上颌第一磨牙:6岁左右即出现于口腔,位于上颌第二乳磨牙的远中,又名六龄牙。
26、恒牙体积较大,磨牙的体积依次递减,乳牙的体积较小,磨牙体积却依次递增,即第二乳磨牙较第一乳磨牙大。
27、恒牙牙颈部略显狭窄,乳牙牙冠部显著狭窄。
28、六岁左右第一恒磨牙在第二乳磨牙的远中萌出,是最先萌出的恒牙,不替换任何恒牙。
29、颌是指上下颌牙齿的相对表面接触到一起。
上下牙列经常咬合到牙尖相互交错的位置。
在此位置上下牙咬合接触最紧密和广泛,称之为牙尖交错颌。
30、下颌所处的位置称之为牙尖交错位,牙尖交错位是下颌最基本的位置之一。
31、当口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候,下颌处于休息状态是,上下颌牙弓自然分开,保持着一个后小前大的楔形间隙,称之为息止颌间隙。
1、口腔内科学是研究人类牙体硬组织疾病、牙髓病、根尖周病、牙龈病、牙周病和口腔粘膜病的病因、临床病理、症状、诊断治疗和预防的一门临床学科。
2、我国的口腔内科学包括的学科分支为牙体牙髓病、牙周病学、儿童口腔病学和口腔粘膜病学。
3、牙体牙髓病学主要研究对象和疾病特点:主要研究对象是牙体硬组织疾病包括龋齿、非龋性疾病和牙髓组织疾病、根尖周围组织的疾病。
(1)龋齿:临床特征:1、颜色,初期为不透明的白色,像粉笔样,成白垩色,随时间推移,破坏组织的颜色逐渐加深,最后变成黑褐色。
2、形状,初期釉质表面有缺损,进一步进展出现龋洞,如不治疗则更加严重导致残冠或残根。
3、质地,初期牙面釉质硬度值降低,然后,逐渐牙本质也遭到破坏。
自觉症状:初期没有不舒服的感觉,接着窝沟变黑或前牙牙面变黑,进展到牙本质,遇冷热酸甜刺激时会感觉牙痛,刺激消失症状消失。
继续发展,导致牙髓组织炎症,可出现剧烈难以忍受的牙痛。
发病因素:四联因素理论,细菌、食物、宿主、时间。
(2)牙髓病:牙髓炎是发生在牙髓组织炎症性疾病,主要原因是牙体组织破坏后的感染。
疼痛性质,牙髓炎特别是急性期,牙齿剧烈疼痛,影响进食和睡眠,患者十分痛苦,但从表面看不出红肿,四大特征有剧烈的自发性阵发性痛,放散性痛不能定位,冷热刺激引起痛或加重疼痛,夜间痛比白天重。
根尖组织病:急性根尖周炎慢性根尖周炎4、牙周病:牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质。
牙周病这一名词可以理解为发生在牙齿周围支持组织的疾病,广义上包括发生在牙周支持组织的所有病理情况如炎症、退行性变、增生萎缩创伤等,是对发生在某一器官和组织的多种疾病的统称,狭义上指牙龈炎和牙周炎。
5、牙周病与全身健康之间的关系:(1)全身健康对牙周组织的影响:1、内分泌的影响,青春期妊娠避孕药激素水平的变化对人体的生理功能有重要的影响,对牙周组织也会产生影响,导致易感或破坏加重。
2、糖尿病,由于该病的基本病理变化使牙周组织对局部致病因子的抵抗力下降,因而破坏加重加速。
3、某些药物可以引起牙龈增生。
4、血液病艾滋病某些先天性疾病及基因的影响,如Down 综合征等,可以引起牙周组织疾病。
(2)牙周炎对全身健康的影响:病灶感染、心血管病糖尿病胃溃疡肺炎等(3)牙周病与口腔医学其他专业的联系:口腔医学中的很多治疗工作都和牙周组织有密切关系,牙体和牙列的修复工作、正畸治疗、牙颌手术等均应该在牙周组织处于健康状态的基础上进行,其设计和操作更应该保护牙周组织。
6、牙周病是可以预防的,必须以防带治:保持牙面清洁、消除炎症是预防牙周疾病的关键。
预防方法:每天彻底清除未钙化的菌斑,早晚刷牙,使用正确有效的刷牙方法,及时清除嵌塞在牙缝中的食物残渣,学会使用牙线。
强化健康教育,解除吸烟等不良习惯。
定时进行牙周检查,以便早发现、早控制牙周病。
健康成年人一般需要每年进行1~2次的洁治。
牙周炎患者,一般3~6个月做一次维持治疗,并接受医师的建议。
7、儿童口腔疾病的特点:8、正常的口腔黏膜湿润、光滑,呈粉红色,除皮脂腺外,没有其他皮肤附件9、全身性疾病在口腔粘膜的表征:主要是全身各系统疾病在口腔粘膜上表现的缺损。
常见的如造血系统紊乱、消化系统紊乱、内分泌及代谢紊乱、营养缺乏、遗传及性传播疾病等均可在口腔粘膜上表现出各种不同的病损。
如粘膜萎缩、皲裂、脱屑、色素沉着、结节、溃疡形成等。
10、扁平苔癣为癌前状态。
11、全身疾病在口腔粘膜的表现:1、白血病;口腔可出现牙龈肿胀、苍白、组织坏死、出血、牙松,口臭明显。
口腔黏膜可有瘀斑、出血斑,可出现浅表溃疡、坏死,上覆污秽伪膜,也可有白细胞浸润包块。
2、贫血性口炎:缺铁性贫血可表现口腔黏膜苍白、舌呈“镜面舌”,严重情况下可出现吞咽困难,并可发生癌变。
恶性贫血患者可出现舌黏膜火红样板块状,也可发展为镜面舌。
3、维生素B2缺乏:皮炎、角膜炎、口角炎、杨梅舌或镜面舌1、损伤,损伤是外来的暴力破坏人体组织引起的病理变化。
如内脏破裂、骨折等,多需要手术或手法予以修复或整复。
2、感染,感染是由各种生物性因子在宿主体内繁殖和侵袭,导致机体产生发育为主的一系列全升级局部组织反应性疾患。
3、口腔颌面外科学时一门一研究口腔器官(牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等)、面部软组织、颌骨诸骨(上颌骨、下颌骨、颧骨等)、颞下颌关节、涎腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。
4、口腔颌面外科麻醉学,术后待病人完全清醒,各种生理反射恢复后方可拔出气管插管,麻醉恢复期应特别注意预防呼吸道梗阻的发生。
5、牙齿拔出的禁忌症与适应症(1)牙拔除术的适应症是相对的,应根据治疗水平及患者自身情况予以综合考虑。
(2)牙拔除术的禁忌症也是相对的,在讨论时也要考虑病人全身情况能否允许接受拔除术。
应根据病情需要、条件、牙本身的情况等慎重考虑决定。
6、最常见的是将发育中的下颌第三磨牙移植到下颌第一磨牙的位置。
口腔修复学:研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学将修复治疗分为:(1)固定修复体(嵌体.贴面,冠,固定桥)(2)可摘修复体(可摘局部义齿,全口义齿,覆盖义齿,即刻义齿,种植义齿)口腔修复的临床工作:1.检查和诊断2.治疗设计3.临床治疗操作(牙体预备,取硬膜和翻制模型,与颌位的记录,制作修复体,戴牙,复查)口腔修复治疗计划:1.修复体类型的选择(固定和可摘修复)2.基牙数量的确定和位置的选择3.口腔内软,硬组织的修复前处置计划口腔正畸学:是研究颅颌面生长发育及其过程中出现的牙合,颌骨,颅面等畸形的病因机制,病理机制,改变诊断设计和预防.1850年,美国医生撰写了第一本口腔正畸学的教科书-<口腔正畸>1887年,angle医生创立了自身体系矫治技术1900年,angle医生创立了世界上首座口腔正畸专业学校1911年,angle医生在原来矫治器的基础上提出了钉管弓矫治器。
理想正常:保留全副牙齿世界卫生组织将错畸形确定为口腔三大疾病(龋齿,牙周病,错畸形)之一,并将其正式命名为牙颌面异常。
错畸形的表现:1.牙齿排列 2.牙齿形态及数目异常3.牙列及颌骨前后向异常4.牙列及颌骨垂直向异常5.牙列及颌骨左右向异常毛氏分类:第一类牙骨骨重不协调,二长度不协调(近远中错,前牙反,双前尖)三免疫不调(后牙深覆盖,锁)四高度不协调(深覆盖,开合)五个别牙错位,六特殊类型牙齿移动有五种方式:整体移动,倾斜移动,旋转移动,垂直移动,控根移动口腔健康情况指标:(1)5-6岁:90%无龋。
(2)12岁:龋均不超过1.(3)15岁:至少有5个牙周健康区段,其余CPITN记分为1或2.(4)18岁:无因龋齿或牙周病而缺失之牙。
(5)35-44岁:无牙不超过2%;90%至少保持20颗功能牙,CPITN记分为4不超过0.1个区段(6)65-74岁:无牙合不超过5%;75%至少保持20颗功能牙,CPITN记分为4不超过0.5个区段。
口腔健康的标准是:“牙齿清洁,无龋洞,无痛感,牙龈色泽正常(粉红色),无出血现象。